
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喉部解剖
喉位于頸前正中,是呼吸和發(fā)聲的主要器官,是以軟骨為支架,軟骨間有肌肉,韌帶和纖維組織膜相連接組成的管腔,上通喉咽,下接氣管,上界為會(huì)厭上緣,下界為環(huán)狀軟骨下緣。喉借喉外肌的附著而懸附于舌骨之下,并與咽部相連,使喉的位置固定,但隨著吞咽動(dòng)作,能有一定范圍的上下活動(dòng)。發(fā)聲時(shí)也有范圍較小的上下活動(dòng)。
喉兩側(cè)有頸深部大血管(頸總動(dòng)脈及頸內(nèi)靜脈)和神經(jīng)(迷走神經(jīng)和頸交感神經(jīng)等)。喉軟骨喉的支架由軟骨借韌帶、肌肉等相連接而組成喉軟骨甲狀軟骨環(huán)狀軟骨會(huì)厭軟骨杓狀軟骨小角軟骨楔狀軟骨和麥粒軟骨是位于杓狀軟骨頂端和杓狀會(huì)厭襞內(nèi)的小軟骨,無(wú)特殊臨床意義甲狀軟骨喉部最大的軟骨兩骨板前緣在中線上相互融合構(gòu)成前角,喉裂開術(shù)即從此切開甲狀軟骨切跡臨床上常作為測(cè)定頸正中線的標(biāo)志,是頸部手術(shù)的一個(gè)重要標(biāo)志環(huán)狀軟骨為喉部唯一完整的軟骨環(huán),形狀似帶有鑲嵌物的指環(huán),對(duì)于保持喉和氣管上端的通暢有重要作用,如有損傷,則可能引起喉狹窄。其前部較窄,稱環(huán)狀軟骨弓,是施行氣管切開的重要標(biāo)志。環(huán)杓關(guān)節(jié)面環(huán)甲關(guān)節(jié)杓狀軟骨位于喉后部,環(huán)狀軟骨板的上方,中線兩側(cè)各一,形似三角形錐體,大部分喉內(nèi)肌起止于此軟骨會(huì)厭軟骨位于喉入口的前方,舌及舌骨之后,是一塊上寬下窄的,形似樹葉的薄彈性的軟骨。前面突向舌部為舌面,后為喉面,舌面粘膜疏松,如感染極易腫脹喉肌、喉韌帶與纖維膜喉外肌組喉內(nèi)?。杭阻技?、環(huán)甲肌、環(huán)杓側(cè)肌、環(huán)杓后肌,甲狀會(huì)厭肌、杓肌。喉內(nèi)肌按功能分類甲狀舌骨膜、喉彈性膜、舌骨會(huì)厭韌帶、環(huán)狀軟骨氣管韌帶、甲狀會(huì)厭韌帶、喉腔上起喉口,下止環(huán)狀軟骨內(nèi)壁下緣。、以聲帶為界,可分為聲門上區(qū)(前庭區(qū))、聲門區(qū)和聲門下區(qū)。聲門上區(qū):喉口側(cè)緣至杓狀軟骨尖為杓狀會(huì)厭襞,此處粘膜表層與深層附著疏松,易發(fā)生水腫。聲門區(qū):聲門裂,喉腔最狹窄處。聲門下區(qū):聲帶下緣以下至環(huán)狀軟骨下緣以上的喉腔。喉的神經(jīng)、血管、淋巴及間隙神經(jīng):喉上神經(jīng)(內(nèi)支感覺神經(jīng),外支運(yùn)動(dòng)神經(jīng))、喉返神經(jīng)血管:動(dòng)脈(喉上動(dòng)脈、喉下
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