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分享有價值的知識點,本文由梁志飛老師精心編輯。會計管理下的醫(yī)院成本會計畢業(yè)設(shè)計【精品發(fā)布】1現(xiàn)行醫(yī)院成本財務(wù)會計面臨的問題

1.1管理觀念的落后,固守觀念較強

我國絕大多數(shù)醫(yī)院是公立醫(yī)院,由于有政府的極大保障,財政撥款投資于醫(yī)療設(shè)備、建設(shè)、改造活動及管理系統(tǒng),從而與民營醫(yī)院的競爭意識有很大的不同。政府背景使得醫(yī)院的身份沒有在市場經(jīng)濟中正確定位,管理意識模糊,尚未建立明確的部門負責(zé)成本管理,缺乏管理背后理念清晰的功能組織,造成成本管理范疇片面化,不計效益,盲目創(chuàng)收,加劇了醫(yī)療成本隨收入增長而迅速膨脹的情形。醫(yī)院成本控制手段落后,缺乏科學(xué)的方法,諸多醫(yī)院失去了核心價值觀念,從而導(dǎo)致管理意識非常落后。再者,公立醫(yī)院無太多的市場競爭力,故而內(nèi)部財務(wù)會計人員知識水平過于基礎(chǔ),只是普通財務(wù)會計人員,缺乏高級財務(wù)會計核算經(jīng)驗與宏觀戰(zhàn)略眼光;專業(yè)能力的缺失是一大疏漏。此外,某些醫(yī)院固守觀念太重,因循守舊,自認成本財務(wù)會計工作不過是財務(wù)部門的一種職責(zé),此種消極情緒對整個醫(yī)院實際經(jīng)營降低成本是難上加難。

1.2醫(yī)院成本核算技術(shù)落后,無科學(xué)方案引導(dǎo)

醫(yī)院服務(wù)面涉及甚廣,分工明細,成本核算數(shù)據(jù)極其龐大,但醫(yī)院卻缺乏一套專業(yè)詳細的電腦系統(tǒng)檔案管理,數(shù)據(jù)的混亂,實在不便統(tǒng)一管理。目前醫(yī)院成本核算常見的問題是過分關(guān)注醫(yī)院或收益部門損益的計算,忽略醫(yī)療服務(wù)的成本不談,收益與成本的匹配管理名不副實,既造成了國家資源的浪費,又影響了醫(yī)院的服務(wù)效率和質(zhì)量。再者,目前成本核算的方法多是事后核算,此舉可反映醫(yī)院運營中的成本耗費情況,卻不能及時解決在經(jīng)營過程的問題,那成本財務(wù)會計核算根本無法因地制宜,毫無用武之地了。

1.3成本財務(wù)會計制度不完善,缺乏規(guī)范性

由醫(yī)院成本核算的特點(即成本核算項目繁雜、核算難度大等)可知,醫(yī)院成本核算過程量大且煩瑣,絕非人為可以操作。此外,成本核算所需數(shù)據(jù)無法直接從財務(wù)賬簿和報表上獲取,間接獲取的資料甚至是建立新賬,從頭統(tǒng)計方能獲得的,這是不利成本財務(wù)會計在醫(yī)院管理中應(yīng)用的主要因素。

1.4在成本核算過程中,需另立成本核算部門

這與院方原有的財務(wù)部門關(guān)系不大,最多有數(shù)據(jù)上的相互提供與合作。由于財務(wù)項目有兩個部門掌管,使得財務(wù)部門擔(dān)當(dāng)起了“出納員”的角色,由于存在兩個經(jīng)濟財務(wù)會計實務(wù)中國市場2014年第43期(總第806期)管理部門,矛盾自然而然地產(chǎn)生了,是該由傳統(tǒng)的財務(wù)部門還是新興的成本核算管理部門來掌握最新的醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)的矛盾。

2醫(yī)院對成本財務(wù)會計有效運用的方式和策略

成本財務(wù)會計作為一種管理生產(chǎn)過程中的經(jīng)濟活動所發(fā)揮的作用是成本財務(wù)會計的職能。由于現(xiàn)代成本財務(wù)會計和管理緊密結(jié)合,因此它實際上包括了成本管理的各個方面。現(xiàn)代成本財務(wù)會計的主要職能有:成本預(yù)測,成本決策,成本計劃,成本控制,成本核算,成本分析和成本考核。在各種功能中,成本核算是最基本的功能,沒有不費成本的財務(wù)會計管理核算。成本財務(wù)會計的各種職能是相互聯(lián)系、相互調(diào)節(jié)且貫穿于經(jīng)營活動的整個生產(chǎn)過程,并在整個生產(chǎn)過程中發(fā)揮其作用。醫(yī)院成本核算是成本管理的基礎(chǔ),是一個高度復(fù)雜的大型綜合性系統(tǒng)工程,醫(yī)院的管理,對促進和提高醫(yī)院的競爭力是非常有幫助的,同樣,良好的財務(wù)會計成本核算是成功實施醫(yī)院工作的一項關(guān)鍵的成本管理。

2.1符合醫(yī)改新政,在全新政策指導(dǎo)下合理操作

隨著醫(yī)改的政策屢屢推出,醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境不斷改變,通過成本財務(wù)會計核算來真實且客觀地評價醫(yī)院的經(jīng)營成果。依據(jù)全新醫(yī)療政策,制定統(tǒng)一的成本核算制度,細化經(jīng)營成本和公益成本的核算邊界,謹防虛領(lǐng)冒用國家財政資金的現(xiàn)象發(fā)生。

2.2借鑒與吸納適合于醫(yī)院的成本財務(wù)會計管理方法

醫(yī)院高層需要提高管理意識,改進傳統(tǒng)記賬方法,推進成本財務(wù)會計電算化是提高成本管理效率的當(dāng)務(wù)之急,同時也為新的成本核算方法的實現(xiàn)提供技術(shù)前提。醫(yī)院選購合適的,先進的信息處理系統(tǒng),逐步取代手工財務(wù)會計,形成集服務(wù)、人事、財務(wù)會計等諸多子系統(tǒng)于一體的管理信息系統(tǒng),并加快財務(wù)會計電算化從核算型向管理型的變革,以此為成本財務(wù)會計提供可靠的技術(shù)支持,來確保財務(wù)信息的及時性和有效性。通過分析與總結(jié)日常經(jīng)營過程中產(chǎn)出效益與實際值的差異,尋找對策,完善醫(yī)療程序,減少不必要的醫(yī)療環(huán)境,降低成本,提高服務(wù)效率。

2.3建立明確的財務(wù)會計的規(guī)章制度

實行責(zé)任制,明確財務(wù)會計管理的權(quán)責(zé)制,實施全面徹底有效全過程的管理成本,此舉需醫(yī)院全體成員提高成本意識。再者,積極選拔優(yōu)秀財務(wù)會計人員,重賞之下必有勇夫,這類財務(wù)會計人員需要有不斷學(xué)習(xí)和吸收新知識的能力,并及時分析最新政策及提出合理的成本核算方案,做到資源合理配置,力求高服務(wù),低成本,高效益。

2.4優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)管機構(gòu)分工,明確各方職能

醫(yī)院成本核算管理是醫(yī)院管理的重要項目,隨著市場經(jīng)濟的深化,院方經(jīng)濟管理機構(gòu)的高效運作對于醫(yī)院緊隨社會主義市場經(jīng)濟起著舉足輕重的作用,因此,為調(diào)節(jié)醫(yī)院各方管理趨于合理化,經(jīng)濟管理部門亦需采取權(quán)利相對集中而分工明確的金字塔型管理模式,以期提高成本財務(wù)會計核算在醫(yī)院管理中的有效性。

3結(jié)論

現(xiàn)今醫(yī)院在整個國家經(jīng)濟、政治等各個方面中都起著舉足輕重的作用,而成本財務(wù)會計對于醫(yī)院而言則是醫(yī)院提高經(jīng)營管理水平,明確經(jīng)營策略,且在結(jié)合國家最新政策下提升服務(wù)質(zhì)量的最佳核算方式。當(dāng)然,要實現(xiàn)醫(yī)院成本財務(wù)會計精細化,需要全體工作人員協(xié)同努力,和衷共濟,最終使得醫(yī)院成本財務(wù)會計在核算管理中全面科學(xué)化。

結(jié)束語:我們?nèi)家獜那拜吅屯厡W(xué)習(xí)到一些東西。就連最大的天才,如果想單憑他所特有的內(nèi)在自我去對付一切,他也決不會有多大成就。我們?nèi)家獜那拜吅屯厡W(xué)習(xí)到一些東西。就連最大的天才,如果想單憑他所特有的內(nèi)在自我去對付一切,他也決不會有

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