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文檔簡介
主治醫(yī)師(消化內(nèi)科學(xué))-胃、十二指腸疾病(A2型題)
1、某女,41歲,反復(fù)上腹痛4年,近來癥狀再發(fā),疼痛多發(fā)生于餐
前,進食后緩解。內(nèi)鏡檢查見十二指腸球前壁淺小潰瘍,表面薄白苔,
潰瘍幾乎為再生上皮所覆蓋,無充血、水腫,黏膜皺裳向潰瘍處明顯
集中。該患者為十二指腸球部潰瘍分期的
A.活動期A
B.活動期A
C.愈合期H
D.愈合期H
E.瘢痕期S
2、某女,33歲,間歇性上腹不適4年,餐后加重,曖氣,基礎(chǔ)胃酸
分泌量(BAO)為0,最大胃酸分泌量(MA0)為lOmmol/L,壁細胞總數(shù)
(PCM)為正常的1/4,其最可能的疾病是
A.慢性淺表性胃炎
B.十二指腸球部潰瘍
C.慢性萎縮性胃炎
D.胃潰瘍
E.胃癌
3、某男,59歲,不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年,食欲減退。突然嘔血3次,
每次約300ml,積極治療24小時不能止血。血壓92/52mmHg,脈搏
120次/分,進一步治療宜用的措施是
A.注射巴曲酶
B.雷尼替丁靜脈滴注
C.服用去甲腎上腺素
D.盡快手術(shù)
E.輸血、輸液
4、某女,39歲,近3年來反復(fù)上腹部不適,疼痛,頻繁曖氣。領(lǐng)透
和胃鏡檢查無陽性發(fā)現(xiàn),最可能的是
A.慢性胃體胃炎
B.慢性胃竇炎
C.功能性消化不良
D.早期胃癌
E.十二指腸球炎
5、某男,66歲,胃潰瘍病史20年,常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛,服
氫氧化鋁可緩解,近1年來疼痛不似從前有規(guī)律,且服氫氧化鋁也難
緩解,伴消瘦,來診,查:糞便隱血陽性,最可能的診斷是
A.胃潰瘍伴潰瘍出血
B.胃、十二指腸潰瘍出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管靜脈曲張破裂出血
6、某女性患者,53歲,間歇性上腹部疼痛3年,伴腹脹,2個月來
癥狀加重,厭食明顯,體重下降。查體:貧血貌,上腹部輕壓痛,肝
肋下1.5cm可觸及,脾未觸及。實驗室檢查:血紅蛋白68g/L,鏡
檢提示大細胞性貧血,糞便隱血(-),最可能的診斷為
A.萎縮性胃竇胃炎
B.萎縮性胃體胃炎
C.十二指腸球炎
D.淺表性胃炎
E.胃潰瘍
7、某男,43歲,胃潰瘍病史10年,近2個月上腹痛變?yōu)闊o規(guī)律,
伴食欲減退。胃腸鋼餐檢查:胃竇部可見2.5cm義3.2cm龕影,邊
緣不齊。糞便隱血檢查多次陽性。最有可能的診斷是
A.胃潰瘍合并出血
B.胃潰瘍惡變
C.幽門管潰瘍
D.胃潰瘍合并胃息肉
E.胃潰瘍合并幽門梗阻
8、某男,66歲,患胃潰瘍多年,近月來上腹痛發(fā)作頻繁,無規(guī)律性,
體重減輕,營養(yǎng)不良。胃X線飄餐透視見有龕影,該患者下一步首要
的檢查為
A.糞便隱血試驗
B.胃酸測定
C.腹部B超檢查
D.胃鏡和細胞學(xué)檢查
E.ERCP
9、某男,26歲,反復(fù)上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部
潰瘍,尿素酶試驗陽性,治療方案首選抑酸劑加
A.一種有效抗生素
B.兩種有效抗生素
C.三種有效抗生素
D.促胃動力劑
E.解痙劑
10、某女,46歲,因關(guān)節(jié)疼痛長期服用口引口朵美辛,黑便2次,嘔血
1次,來院急診,
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