兒科三基知識?？荚囶}與參考答案

兒科三基知識?？荚囶}與參考答案

1、假肥大型肌營養(yǎng)不良肌肉肥大通常發(fā)生在

A、腓腸肌

B、股外側(cè)肌

C、肱三頭肌

D、胸大肌

E、脛前肌

答案：A

2、哪種貧血屬于X鏈鎖不完全顯性遺傳，以男孩多發(fā)

A、遺傳性球形紅細胞增多癥

B、海洋性貧血

C、自身免疫性溶貧

D、紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥

E、先天性純紅細胞再生障礙性貧血

答案：D

3、散發(fā)性呆小癥的臨床特點中哪項不正確

A、骨齡正常

B、身材矮小，軀干長，四肢短

C、喂養(yǎng)困難、腹脹、便秘

D、怕冷、低體溫、四肢涼

E、低鼻梁、眼距寬、舌體寬厚、伸出口外

答案：A

4、幼兒時期保健工作的重點包括下列哪項，除了

A、加強傳染病及常見病防治

B、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣

C、防止意外事故

D、加強飲食衛(wèi)生

E、預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病

答案：E

5、正常新生兒生理性體重下降的時間和程度是

A、生后1?2周內(nèi)暫時性體重下降10%?15%

B、生后1?2周內(nèi)暫時性體重下降9%

C、生后7?10天內(nèi)暫時性體重下降10%

D、生后一周內(nèi)暫時性體重下降10?15%

E、生后一周內(nèi)暫時性體重下降9%

答案：c

6、產(chǎn)時窒息的緊急治療措施首先是

A、吸氧

B、人工呼吸

C、注射呼吸興奮劑

D、清除呼吸道分泌物

E、彈足底，刺激呼吸

答案：D

7、3個月嬰兒，合理的喂養(yǎng)方式是

A、母乳+雞蛋

B、牛乳+雞蛋

C、牛乳+豆?jié){

D、牛乳+米糊

E、單純母乳喂養(yǎng)

答案：E

8、目前特發(fā)性血小板減少性紫瘢治療的最常用方法是

A、腎上腺皮質(zhì)激素

B、大劑量丙種球蛋白靜脈注射

C、輸血或血小板

D、脾切除

E、免疫抑制療法

答案：A

9、急性腎炎重癥病例多在起病1?2周內(nèi)出現(xiàn)

A、低鉀血癥

B、嚴重循環(huán)充血

C、休克

D、多飲

E、多尿

答案：B

10、新生兒破傷風(fēng)，錯誤的是

A、哭笑面容

B、生后4?7天發(fā)病

C、用青霉素

D、首選苯巴比妥控制驚厥

E、牙關(guān)緊閉

答案：D

1k重癥抑郁癥是指癥狀持續(xù)

A、3天以上

B、1周以上

C、2周以上

D、4周以上

E、3個月以上

答案：C

12、10歲男孩，發(fā)作性意識喪失伴四肢抽搐2年，服藥后2年未發(fā)，己自

行停藥。近1天出現(xiàn)有頻繁、連續(xù)抽動。在2次發(fā)作間神志不清，就診時有頻

繁抽搐伴昏迷。首先應(yīng)采用的治療是

A、苯巴比妥肌內(nèi)注射15mg/kg

B、苯妥英鈉10mg/kg肌內(nèi)注射

C、地西泮靜脈注射0.2~0.3mg/kg

D、異戊巴比妥靜脈緩慢注射

E、副醛8?10ml保留灌腸

答案：C

13、嬰兒消化系統(tǒng)特點，下列不符合的是

A、嬰兒胃呈水平位

B、賁門括約肌發(fā)育不成熟

C、胃幽門括約肌發(fā)育良好

D、胃酸、胃蛋白酶活性較低

E、嬰兒腸道相對較短

答案：E

14、化膿性腦膜炎出現(xiàn)顱高壓的依據(jù)如下所述，除外

A、頭痛、嘔吐、驚厥

B、高熱不退

C、腰穿測壓力＞2.0kPa

D、眼底視神經(jīng)乳頭水腫模糊

E、血壓增高，心率變慢，屏氣

答案：B

15、患支原體肺炎時，以下哪項檢驗對診斷特異而靈敏

A、血清抗體測定

B、聚合酶鏈反應(yīng)

C、C反應(yīng)蛋白

D、血清冷凝集試驗

E、血清肥達反應(yīng)

答案：B

16、新生兒，孕36周分娩，出生體重2200克，少量母乳加米湯喂養(yǎng)。生

后第3天出現(xiàn)黃疸，7天測膽紅素為220nmol/L,大便黃，尿黃。一般吮奶好,

觀察黃疸至第3周末漸減退?？紤]為

A、母乳性黃疸

B、敗血癥

C、生理性黃疸

D、新生兒溶血病

E、先天性膽道閉鎖

答案：C

17、以下各項正確的是

A、毛細支氣管炎，1歲以上多見

B、支原體肺炎，6個月以內(nèi)嬰兒多見

C、金黃色葡萄球菌肺炎，6?12個月多見

D、腺病毒性肺炎，6?24個月多見

E、衣原體肺炎，兒童多見

答案：D

18、關(guān)于新生兒低血糖癥下列哪項不正確

A、全血血糖＜2.2mmol/L

B、可用激素治療

C、可有驚厥

D、可用胰島素治療

E、血糖低于正常者均應(yīng)治療

答案：D

19、兒科急診搶救驚厥患兒首選藥物為

A、安乃近

B、安定類

C、冬眠靈

D、苯巴比妥

E、奮乃近

答案：B

20、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征的產(chǎn)前診斷確診方法為

A、母血甲胎蛋白測定

B、X線檢查

C、抽取羊水進行DNA檢查

D、抽取羊水進行染色體檢查

E、超聲波檢查

答案：D

21、胎齡為36周的新生兒，生后6小時皮膚出現(xiàn)黃染，生后3天出現(xiàn)抽搐,

體檢：一般狀態(tài)差、前鹵平、皮膚及鞏膜重度黃染，心肺正常，腹軟，四肢張

力增強，血膽紅素354mmol/L,血鈣2.0mmol/L,此患兒最可能是

A、膽紅素腦病

B、低血糖

C、低鈣

D、化腦

E、癲癇

答案：A

22、男孩，6歲。在取物時不能順利地用手接觸到該物體，上肢高舉，搖

頭，全身用力，顏面肌肉緊張，安靜時好轉(zhuǎn)，入睡后消失。膝反射不亢進，巴

氏征陰性。出生時有核黃疸，經(jīng)搶救后好轉(zhuǎn)。其腦癱類型是

A、痙攣性腦癱

B、肌張力低下型腦癱

C、混合型腦癱

D、共濟失調(diào)型

E、手足徐動性腦癱

答案：E

23、關(guān)于頭圍的增長，下列哪項是錯誤的

A、出生時平均為33cm

B、1歲時約近46cm

C、2歲時約近48cm

D、頭圍的測量在2歲以內(nèi)最有價值

E、頭圍大小與雙親無關(guān)

答案：E

24、消化性潰瘍發(fā)病因素中最重要的是

A、膽汁反流

B、非類固醇抗炎藥

C、胃蛋白酶

D、食物的機械或化學(xué)刺激

E、胃酸

答案：E

25、4歲女孩，驗血時發(fā)現(xiàn)全血細胞減少，下列各病中哪類不可能有此表

A、類白血病反應(yīng)

B、再生障礙性貧血

C、脾功能亢進

D、惡性組織細胞增多癥

E、播散型紅斑狼瘡

答案：A

26、幼年型類風(fēng)濕病的臨床癥狀中，應(yīng)除外哪項

A、中毒癥狀明顯

B、全身皮疹

C、后期伴關(guān)節(jié)炎

D、弛張高熱

E、肝脾腫大

答案：A

27、傷寒的腸道并發(fā)癥一般發(fā)生在病程

A、整個病程

B、第6周

C、第2?3周

D、第1周

E、第4?5周

答案：C

28、患下列哪種疾病時，骨髓巨核細胞明顯減少

A、慢性失血性貧血

B、缺鐵性貧血

C、再生障礙性血

D、巨幼細胞性貧血

E、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

答案：C

29、以下不屬于新生兒常用機械通氣模式是

A、壓力控制通氣PCV

B、SIMV+PS

C、調(diào)壓定容通氣PRVC

D、容量控制通氣VCV

E、CPAP

答案：D

30、男孩，4歲。體格矮小，肥胖，多次發(fā)生晨起的低血糖性驚厥。肝肋

下5cm,質(zhì)硬，GP1X25U,無黃疸及脾腫大，擬診為肝糖原累積癥。下列哪項可

確定診斷

A、X線見骨質(zhì)疏松和骨箭出現(xiàn)延遲

B、空腹血糖為2.2mmol/L

C、皮下注射1/1000腎上腺素0.02mg/kg,注射后血糖升高甚微

D、乳酸性酸中毒

E、肝活組織檢查肝細胞內(nèi)葡萄糖-6-磷酸酶活性顯著降低，糖原顯著增高

答案：E

31、2:1等張含鈉液的組成是

A、2份生理鹽水，1份1.4%碳酸氫鈉

B、2份葡萄糖，1份生理鹽水

C、2份葡萄糖，1份1.4%碳酸氫鈉

D、2份生理鹽水，1份5%碳酸氫鈉

E、2份葡萄糖，1份5%碳酸氫鈉

答案：A

32、急性腎小球腎炎產(chǎn)生炎性介質(zhì)的細胞不包括

A、系膜細胞

B、內(nèi)皮細胞

C、紅細胞

D、上皮細胞

E、白細胞

答案：C

33、新生兒顱內(nèi)出血最適合用脫水劑的指征是

A、頭圍增大、因門緊張

B、損傷性出血

C、嘔吐明顯

D、呼吸不規(guī)則有腦疝可能

E、缺氧性出血

答案：D

34、關(guān)于遺傳性球形紅細胞增多癥，下列哪種說法錯誤

A、可發(fā)生“再生障礙危象”

B、血液中球形紅細胞增多

C、有黃疸、脾腫大的表現(xiàn)

D、紅細胞滲透脆性降低

E、脾切除有顯著療效

答案：D

35、關(guān)于病理性黃疸的論述，下列哪一項是不正確的

A、黃疸常在24小時之內(nèi)出現(xiàn)

B、黃疸程度嚴重，血清膽紅素大于221umol/L或每日上升超過

85umol/L

C、黃疸持久不退，持續(xù)1周以上

D、黃疸消退后重現(xiàn)或進行性加重

E、病理性黃疸可因窒息所致

答案：C

36、新生兒大腸桿菌腦膜炎抗生素應(yīng)用時間一般為

A、臨床癥狀消失即可停藥

B、腦脊液正常即可停藥

C、用藥一周即可停藥

D、腦脊液無菌或正常后2周

E、腦脊液不正常，但臨床癥狀已消失，2周以上即可停藥

答案：D

37、出生3周女嬰，5天來吃奶后嘔吐，呈進行性加重，嘔吐呈噴射樣，

嘔吐物不含膽汁，味酸臭。查體：于劍突下偏右處可觸及花生米大小硬結(jié)。應(yīng)

考慮該患兒的診斷為

A、胃食管反流

B、先天性肥厚性幽門狹窄

C、胃扭轉(zhuǎn)

D、賁門痙攣

E、幽門痙攣

答案：B

38、確診a型地中海貧血的依據(jù)是

A、周圍血象呈小細胞低色素性貧血

B、紅細胞滲透脆性減低

C、骨髓紅系增生明顯活躍

D、HbF堿變性測定，HbF明顯增高

E、血紅蛋白電泳分離出HbH及HbBars

答案：E

39、關(guān)于化膿性腦膜炎的治療，下列哪項是錯誤的

A、用至體溫正常可停藥

B、急性期宜靜脈途徑給抗生素

C、選用易透過血腦屏障的抗生素

D、選用毒性小、療效高、對病原菌敏感的殺菌性抗生素

E、致病菌未明確前，宜選用兩種抗生素

答案：A

40、新生兒顱內(nèi)出血患者的CSF呈血性提示哪個部位出血

A、腦實質(zhì)

B、小腦幕

C、硬膜下

D、蛛網(wǎng)膜下隙

E、小腦幕與大腦簾交接處

答案：D

41、小兒脫水，維持輸液治療階段的輸液時間

A、8?12小時

B、4小時

C、16?24小時

D、12?16小時

E、6~8小時

答案：D

42、確診非典型苯丙酮尿癥最重要的檢查是

A、尿喋吟分析

B、苯丙氨酸耐量試驗

C、血尿苯丙氨酸濃度測定

D、Guthrie細菌生長抑制試驗

E、尿三氯化鐵試驗

答案：A

43、嬰兒期預(yù)防接種正確的是

A、出生開始接種乙肝疫苗

B、3個月開始接種卡介苗

C、10個月開始口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D、5個月開始接種麻疹疫苗

E、8個月開始接種流腦疫苗

答案：A

44、鋅缺乏可導(dǎo)致下列哪種氨基酸濃度降低

A、賴氨酸

天冬氨酸

C、蛋氨酸

D、精氨酸

E、谷氨酸

答案：E

45、兒童傷寒最常見的并發(fā)癥是

A、支氣管炎

B、中毒性心肌炎

C、腸穿孔

D、溶血尿毒綜合征

E、腸出血

答案：A

46、營養(yǎng)性貧血病人若需輸血，原則是

A、貧血愈重，每次輸血量應(yīng)愈小，速度也宜慢

B、貧血愈重，每次輸血量應(yīng)愈大，速度要慢

C、貧血愈重，每次輸血量應(yīng)愈大，速度愈快

D、貧血愈重，每次輸血量應(yīng)愈小，速度要快

E、以上均不是

答案：A

47、肝豆?fàn)詈俗冃詴r銅在肝內(nèi)的貯積開始于

A、學(xué)齡前期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、青春期

E、學(xué)齡期

答案：B

48、免疫球蛋白替代療法，維持量是

A、每周0.lg/kg

B、每月0.lg/kg?0.6g/kg

C、每年0.lg/kg

D、每周0.2g/kg

E、每月0.8g/kg

答案：B

49、核黃疸警告期的表現(xiàn)不包括

A、擁抱反射減弱

B、吸吮無力

C、尖叫

D、反應(yīng)低下

E、頸強直

答案：E

50、中樞性尿崩癥患者尿液的特點

A、尿比重＞1.005,尿滲透壓＞300mmol/L

B、尿比重＜1.030,尿滲透壓＜300mmol/L

C、尿比重＞1.030,尿滲透壓＞300mmol/L

D、尿比重＞1.005,尿滲透壓＜200mmol/L

E、尿比重G.005,尿滲透壓（200mmol/L

答案：E

51、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎癱瘓的表現(xiàn)不正確的是

A、多為對稱性

B、為痙攣性癱瘓

C、自肢體遠端開始

D、有面神經(jīng)受累

E、可有呼吸肌麻痹

答案：B

52、堅持早晚刷牙可預(yù)防制齒，小兒應(yīng)于

A、1歲以后開始刷牙

B、8歲以后開始刷牙

C、5?6歲以后開始刷牙

D、2?3歲以后開始刷牙

E、4?5歲以后開始刷牙

答案：D

53、關(guān)于阿氏評分，錯誤的是

A、1分鐘阿氏評分提示窒息程度，5分鐘阿氏評分判斷復(fù)蘇效果，10分鐘

阿氏評分有助于判斷預(yù)后

B、阿氏評分可準(zhǔn)確反映新生兒窒息程度

C、阿氏評分量化和總結(jié)了新生兒對宮外環(huán)境和復(fù)蘇的反應(yīng)

D、0?3分為重度窒息，4?7分為輕度窒息，8?10分為正常

E、Apgar是指評價患兒的膚色、心率、對刺激的反應(yīng)、肌張力和呼吸

答案：B

54、低鉀血癥的臨床表現(xiàn)正確的是

A、腱反射亢進

B、神經(jīng)肌肉興奮性降低

C、神經(jīng)肌肉興奮性增高

D、心電圖T波高尖

E、低鉀低氯性堿中毒，尿液均呈堿性

答案：B

55、一般主張應(yīng)在生后多長時間開始添加輔食

A、6?7個月時

B、4?6個月時

C、3?4個月時

D、7?8個月時

E、2?3個月時

答案：B

56、嬰兒3個月以后就開始訓(xùn)練大小便的習(xí)慣，堅持訓(xùn)練達到自我控制的

年齡是

A、3歲左右

B、半歲左右

C、1歲左右

D、2歲左右

E、4歲左右

答案：C

57、新生兒及2個月內(nèi)嬰兒化膿性腦膜炎的主要致病菌如下述，哪項除外

A、大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、變形桿菌

D、綠膿桿菌

E、肺炎鏈球菌

答案：E

58、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征患者成年后是否有可能有生育能力取決于

A、是否加用人生長激素

B、青春期開始治療

C、新生兒期即開始治療

D、染色體核型

E、使用的雌激素種類

答案：D

59、9個月小兒，身高80cm,體重15kg,每天戶外活動2?3小時，近日

出現(xiàn)多汗、煩躁、夜驚，查體：枕禿，輕度肋緣外翻。該患兒患佝僂病的可能

原因是

A、未補充魚肝油

B、未加輔食

C、生長過速

D、患有某些疾病

E、未補鈣

答案：C

60、流行性腮腺炎主要的傳染源是

A、早期病人和隱性感染者

B、恢復(fù)期病人

C、慢性病人

D、慢性帶毒者

E、受感染的動物

答案：A

61、女，17歲，身高125cm,無第二性征發(fā)育，有頸蹊及肘外翻，最有診

斷價值的檢查是

A、染色體

B、T3,T4,TSH

C、LH、FSH

D、骨齡

E、生長激素

答案：A

62、急性腎炎與慢性腎炎的根本區(qū)別是

A、有無腎功能減退

B、腎組織病理改變

C、起病年齡、性別

D、高血壓程度

E、起病緩急

答案：B

63、下列哪項不是繼發(fā)性肥胖癥的特點

A、智能多無異常

B、體脂分布特殊

C、發(fā)病率約3%?5%

D、常伴有肢體異常

E、常繼發(fā)內(nèi)分泌代謝病

答案：A

64、反復(fù)呼吸道感染與支氣管哮喘的鑒別在于

A、肺部有中、小水泡音

B、有發(fā)熱

C、無突發(fā)突止

D、胸片有片狀影

E、有咳嗽

答案：C

65、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎的預(yù)防，哪項不正確

A、發(fā)現(xiàn)患者至少隔離40天

B、滅活疫苗可用于免疫功能缺陷者

C、患者衣物用具煮沸消毒

D、未服過疫苗而與患者密切接觸者即服減毒活疫苗

E、密切接觸者觀察20天

答案：D

66、標(biāo)準(zhǔn)型21-三體綜合征的核型為

A、46,XYXX,-14,+tl4q21q

B、47,XYXX,+21

C、45,XYXX,-14,-21,+tl4q21q

D、46,XYXX,-21,+t21q21q

E、46,XYXX,47,XYXX,+21

答案：B

67、中型室間隔缺損，主要引起哪些房室增大

A、左、右室大

B、左室大

C、右室大

D、右房、右室大

E、左房、左室大

答案：A

68、關(guān)于呆小癥，哪項不正確

A、3個月內(nèi)開始治療，智能絕大多數(shù)可達到正常

B、地方性呆小癥是由于孕婦飲食中缺碘所致

C、生長發(fā)育障礙及神經(jīng)系統(tǒng)異常是其主要表現(xiàn)

D、地方性呆小癥有兩種不同的臨床類型

E、骨齡正常

答案：E

69、某新生兒出生時重度窒息，生后10小時后逐漸出現(xiàn)尖叫，煩躁及驚

厥。推測其原因為

A、顱內(nèi)感染

B、重度貧血

C、缺氧缺血性腦病

D、低鈣血癥

E、膽紅素腦病

答案：C

70、男嬰，8個月，腹瀉4天，大便10余次/日，量多，呈蛋花湯樣，精

神萎靡，眼淚少，尿少，血清鈉133mmol/L,皮膚彈性差，唇紅，呼吸深快，

應(yīng)診斷為

A、重度等滲性脫水，酸中毒

B、重度低滲性脫水，酸中毒

C、輕度等滲性脫水，酸中毒

D、中度低滲性脫水，酸中毒

E、中度等滲性脫水，酸中毒

答案：E

71、治療蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良，食物選擇的原則是

A、輕至中度營養(yǎng)不良，不必補充各種維生素

B、盡可能選擇高糖、高熱量的食物

C、營養(yǎng)不良越嚴重，食物添加速度越快

D、食物量應(yīng)根據(jù)食欲來增加，不必加以限制

E、選擇適合小兒消化能力和營養(yǎng)需要的食物

答案：E

72、男嬰，胎齡38周，母有膽汁淤積綜合征，出生后經(jīng)過清理呼吸道和觸

覺刺激后，自主呼吸28次/分，心率90次/分，全身發(fā)絹，此時最佳的處理措

施是

A、鼻導(dǎo)管給氧

B、糾正酸中毒

C、呼吸復(fù)蘇囊正壓通氣給氧

D、人工呼吸及心臟按壓

E、氣道持續(xù)正壓呼吸給氧

答案：C

73、關(guān)于新生兒顱內(nèi)出血下述哪項是錯誤的

A、產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血以足月兒多見

B、腦室內(nèi)出血多見于早產(chǎn)兒

C、慢性缺氧所致者預(yù)后差

D、原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下隙出血大多預(yù)后良好

E、腦脊液檢查正?？膳懦霰静?/p>

答案：E

74、4歲女孩，自5個月開始出現(xiàn)紫絹，有杵狀指，胸部X線檢查呈“靴

型”心影，肺血減少，最可能的診斷

A、室間隔缺損

B、動脈導(dǎo)管未閉

C、艾森曼格綜合征

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

答案：D

75、糖尿病的飲食管理，下列哪項不妥當(dāng)

A、能量分配為蛋白質(zhì)55%,糖類15沆脂肪30%

B、供給充足的維生素

C、脂肪以植物油為主

D、糖類以粗糧為主

E、全日三餐分別占1/5、2/5、2/5

答案：A

76、小兒癲癇最常見的發(fā)作類型是

A、失張力發(fā)作

B、失神發(fā)作

C、強直一陣攣發(fā)作

D、強直性發(fā)作

E、肌陣攣發(fā)作

答案：C

77、體內(nèi)發(fā)育最快的免疫球蛋白是

A、IgD

B、IgG

C、IgA

D、IgM

E、IgE

答案：D

78、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液時，治療應(yīng)首選

A、加大抗生素劑量

B、硬膜下穿刺排液

C、鞘內(nèi)注射抗生素

D、手術(shù)摘除囊膜

E、用脫水劑

答案：B

79、關(guān)于小兒特異性細胞免疫哪一項是錯誤的

A、胸腺是淋巴樣干細胞分化發(fā)育為成熟T細胞的場所

B、胸腺出生時與體重之比值是一生中最大的，可在X線胸片前上縱隔部位

顯影。

C、小于胎齡兒和早產(chǎn)兒的T細胞數(shù)量較少

D、嬰兒時期CD4/CD8的比值較成人水平低

E、T細胞可以產(chǎn)生白介素、干擾素和腫瘤壞死因子等細胞因子

答案：D

80、甲狀腺素的合成與釋放不受哪種物質(zhì)的影響

A、甲狀腺球蛋白

B、TRH

C、丙硫氧喀咤

D、C肽

E、促甲狀腺激素

答案：D

81、病毒性肺炎常見的病原體為

A、?？刹《?/p>

B、副流感病毒

C、呼吸道合胞病毒

D、輪狀病毒

E、腺病毒

答案：BCE

82、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的臨床特點包括

A、有感覺障礙

B、肢體為對稱性、遲緩性癱瘓

C、好發(fā)年齡〈10歲