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2019年公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作總結(jié)?醫(yī)院工
作總結(jié)
2019年公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作總結(jié)
2019年我院工作在區(qū)衛(wèi)計(jì)委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)
家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2017年第三版)》,加強(qiáng)內(nèi)部管理,
狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,全面開展基本醫(yī)療護(hù)理工作以
促進(jìn)基本公共衛(wèi)生工作。充分調(diào)動(dòng)員工的工作積極性和主動(dòng)性,
適時(shí)調(diào)整了人員配置,優(yōu)化組合,使得醫(yī)院各項(xiàng)工作取得了較好
的效果,現(xiàn)將我院2019年工作總結(jié)如下:
一、基本情況
鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)轄區(qū)面積53平方公里,轄區(qū)戶籍總?cè)丝?9607
人,公衛(wèi)服務(wù)核定人數(shù)33212人,實(shí)際常駐人口40000多人,管
轄18個(gè)行政村,18個(gè)村衛(wèi)生室,村級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)人員23名。
衛(wèi)生院在職員工70余人,其中專業(yè)技術(shù)人員40余人,衛(wèi)生院設(shè)
置有公共衛(wèi)生科、全科門診、內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、疼痛科、婦
科、康復(fù)科、骨傷科、口腔科,耳鼻喉科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影
像科、等十多個(gè)門診科室。住院部設(shè)有兩個(gè)綜合病區(qū),一個(gè)中醫(yī)
病區(qū),一個(gè)康復(fù)-理療病區(qū)共四個(gè)病區(qū),開放床位90張。配備了
DR、四維彩超、十八通道心電圖機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀、24小
時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)儀、電腦中頻治療儀、電針治療儀、床頭呼叫器
手術(shù)室配備無(wú)影燈、麻醉呼吸機(jī)等診療設(shè)備?;灸軌驖M足轄區(qū)
群眾的公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病多發(fā)病的診療及部分急診急救工
作的需要。
目前,醫(yī)院與市二院合作正在籌建120急救站,通過急救站
的設(shè)置、人員的進(jìn)一步學(xué)習(xí)培訓(xùn),將不斷提升醫(yī)院的衛(wèi)生服務(wù)能
力。
(一)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、定期督導(dǎo)
依據(jù)年初制定的工作計(jì)劃,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本醫(yī)
療護(hù)理、健康扶貧、醫(yī)保等各項(xiàng)工作緊密結(jié)合,按計(jì)劃運(yùn)行,并
結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,成立醫(yī)院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及基本醫(yī)療等各
項(xiàng)工作考核、指導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)小組,定期或不定期對(duì)醫(yī)院各科室及村衛(wèi)
生室進(jìn)行檢查、督促、指導(dǎo)各項(xiàng)工作。
(二)、強(qiáng)化培訓(xùn)、提高業(yè)務(wù)
我院進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作和基本醫(yī)療、護(hù)理等工作的
培訓(xùn)10多次,采取月例會(huì)制度、以會(huì)代訓(xùn)。不斷提高公衛(wèi)、醫(yī)
療、護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力,對(duì)公衛(wèi)人員及轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室職業(yè)人
員不定期進(jìn)行各種公衛(wèi)知識(shí)培訓(xùn)。
(三)、認(rèn)真整改,很抓落實(shí)
針對(duì)在2017年公衛(wèi)年終考核時(shí)反饋的問題,醫(yī)院高度重視,
經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)班子討論研究,及時(shí)制定整改措施。今年年初就開始根
據(jù)整改方案,逐條梳理排查,倒排工期,認(rèn)真整改,于10月底
按照整改計(jì)劃如期完成了的全面整改工作,11月份又對(duì)前期整
改工作進(jìn)行了回頭看,確保整改方案的貫徹落實(shí)。
二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開展落實(shí)情況(一)居民
健康檔案管理截止11月底,衛(wèi)生院共復(fù)核升級(jí)居民健康檔
案25498份,其中高血壓管理檔案2899份,規(guī)范管
理1914人,高血壓患者規(guī)范管理率達(dá)66%:糖尿病管理檔
案751份,規(guī)范管理490人,規(guī)范管理率達(dá)65%:新建兒童
保健管理檔案178份;新建孕產(chǎn)婦管理檔案211份;重性精神
疾病管理檔案116份;老年人管理檔案3986份。截止目前,
居民健康檔案復(fù)核升級(jí)率76%o(二)健康教育我院緊緊圍
繞公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為基礎(chǔ),以及預(yù)防、保健、慢性病人管理為
重點(diǎn)。醫(yī)院醒目位置設(shè)立宣傳欄,根據(jù)上級(jí)工作要求及不同季節(jié)
進(jìn)行健康教育宣傳。進(jìn)一步加大健康教育工作力度,成立了以院
領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),以醫(yī)生、護(hù)理、公共衛(wèi)生、扶貧、醫(yī)保等相關(guān)人員
為成員的醫(yī)療服務(wù)隊(duì),按照時(shí)間節(jié)點(diǎn),有計(jì)劃地逐村實(shí)地進(jìn)行健
康教育知識(shí)講座、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、健康扶貧、居民簽約
服務(wù)及居民醫(yī)保政策的宣傳。鄉(xiāng)村兩級(jí)共舉辦健康教育知識(shí)講座
共34場(chǎng)次收益人數(shù)1368人次、公眾咨詢9次共480人次、印刷
基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳手冊(cè)10000份達(dá)到全鄉(xiāng)每戶一冊(cè)。發(fā)
放健康教育處方及手冊(cè)共20種5320份,印刷影視資料播放29
種循環(huán)播放115次230小時(shí)。鄉(xiāng)村兩級(jí)設(shè)置健康教育宣傳專欄
25塊更換162次。
(三)預(yù)防接種
在此項(xiàng)工作中,為提高接種率利用節(jié)假日和兒童入學(xué)查驗(yàn)接
種證時(shí)機(jī)及時(shí)為適齡兒童接種疫苗。全鄉(xiāng)共出生218人,辦理接
種證178人,有40人在外地辦理接種證,辦證率100%。常規(guī)疫
苗應(yīng)種接種5778人次,實(shí)種5489人次,接種率,95%、二類疫
苗接種1603人次,水痘疫苗46人次,HIB70人次。乙肝疫苗1177
人次
(四)兒童健康管理加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)0—6歲兒童管理工作,
目前我鄉(xiāng)共有0-6歲兒童2341人、其中登記2314人、登記率達(dá)
98%,接受一次以上規(guī)范管理2096人、管理率90%;對(duì)0-3歲
兒童,利用兒童接種日在我院對(duì)目標(biāo)兒童進(jìn)行規(guī)范體檢,采取先
體檢后接種措施,我院與鄉(xiāng)教辦室聯(lián)系,對(duì)全鄉(xiāng)所有幼兒園3-6
歲兒童進(jìn)行了免費(fèi)體檢。到目前為止0—6歲兒童免費(fèi)體檢1991
人、管理率85.4%;其中3—6歲1376人、0—3歲兒童615人、
接受中醫(yī)指導(dǎo)615人。在體檢中發(fā)現(xiàn)佝僂病兒4人、貧血186人、
齦齒人149、。5歲以下死亡。人
五、孕產(chǎn)婦健康管理
努力提高孕產(chǎn)婦管理工作,對(duì)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦全部建立了報(bào)價(jià)
服務(wù)手冊(cè),加大了宣傳國(guó)家降消項(xiàng)目住院分娩好處以及多項(xiàng)免費(fèi)
檢查政策,今年共登記管理孕產(chǎn)婦210人,早孕建冊(cè)66人、產(chǎn)
后訪視210人次。高危孕產(chǎn)婦登記26人、高危孕婦轉(zhuǎn)診2例。
發(fā)放葉酸97人,430合;
全力以赴,齊心協(xié)力落實(shí)好民生實(shí)事。在今年開展“兩癌”
和“”兩病篩查工作中,我院積極聯(lián)系召集了鄉(xiāng)計(jì)生辦、各
村婦女主任、各村村醫(yī),明確分工,密切配合,在大家的共同努
力下,我鄉(xiāng)的兩癌篩查和兩病篩查按時(shí)超額完成任務(wù),民生工作
走在了全區(qū)的前列.兩癌篩查401人,兩免篩查77人
(六)老年人健康管理
全鄉(xiāng)有3986名65歲以上老年人,截至目前在冊(cè)管
理2860人,覆蓋率達(dá)72%。已體檢1916人,同時(shí)建立專病底
冊(cè),做到底冊(cè)和檔案盒索引及盒內(nèi)檔案三對(duì)照,規(guī)范放置。采取
了電話預(yù)約、門診隨訪等方式相結(jié)合的義診體檢及健康指導(dǎo),深
受老年居民的歡迎。
(七)慢性病管理
利用檔案復(fù)核升級(jí)各村對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲以上人群進(jìn)行了血壓
和血糖篩查,共篩查8270人,其中:高血壓320人,糖尿病53
人,全部納入慢性病管理。并將隨訪記錄歸檔。
按照年初制定的工作計(jì)劃,對(duì)全鄉(xiāng)2899名高血壓患者,體
檢了1914人、體檢率為67%。規(guī)范管理1688人,規(guī)范管理率
38.8%o隨訪了10498人次;對(duì)全鄉(xiāng)751名糖尿病患者,體檢了
490人、體檢率為65.4%。規(guī)范管理301人,規(guī)范管理率39.5%。
隨訪了2852人次。并對(duì)定期進(jìn)村入戶開展了高血壓、糖尿病專
題知識(shí)講座
全鄉(xiāng)共發(fā)現(xiàn)126名惡性腫瘤均已調(diào)查上報(bào)。心腦血管事件登
記110人。
(八)、嚴(yán)重精神障礙患者管理
目前發(fā)現(xiàn)精神病人總共144人,檢出率4.5%。2018年新增
病人24人,在管116人,(穩(wěn)定91人,不穩(wěn)定3人、基本穩(wěn)定17
人)。(人在外務(wù)工)失防17人。三級(jí)以上2人,目前1人正
在關(guān)鎖,有家人看管。8人目前住院。在管病人隨訪812人次。
精神病人肇事肇禍0次。在安寧醫(yī)院的協(xié)助下為精神病患者體
檢78人體檢率67%
(九)肺結(jié)核患者管理我院對(duì)轄區(qū)結(jié)核病患者實(shí)施規(guī)范管
理,按時(shí)進(jìn)行服藥督導(dǎo),對(duì)新發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人及時(shí)上報(bào),全年共
確診肺結(jié)核12例,共進(jìn)行隨訪72人次,已完成治療1人。在
對(duì)65歲老年人和高血壓、糖尿病進(jìn)行健康體檢時(shí),進(jìn)行了結(jié)核
病篩查,共篩查4320人。發(fā)現(xiàn)疑似病例30例,已進(jìn)行上報(bào)轉(zhuǎn)
診。
(十)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理我院認(rèn)真貫
徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急條例》,對(duì)轄
區(qū)醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行了傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)I。擬定了傳染病分檢
辦法,檢出的傳染病送到相應(yīng)的醫(yī)院和科室。設(shè)定專人負(fù)責(zé)傳染
病網(wǎng)絡(luò)直報(bào),堅(jiān)持門診登記和疫情自查制度,每月自查一次,并
進(jìn)行疫情分析,對(duì)于漏報(bào)、遲報(bào)情況,進(jìn)行追責(zé)并給出相應(yīng)處罰。
我院還積極配合宛城區(qū)疾控中心加強(qiáng)死因調(diào)查和傳染病的防治
工作,以及外環(huán)境檢測(cè),全年共完成死亡人員死因調(diào)查197人,
上報(bào)傳染病例91例,均已上報(bào)。
(十一)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管按照我市“雙創(chuàng)”工作要求,積極
配合區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所開展工作,對(duì)轄區(qū)公共場(chǎng)所廠礦企業(yè)、學(xué)校托
幼機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“創(chuàng)衛(wèi)”達(dá)標(biāo)驗(yàn)收工作,共計(jì)巡查、督促
醫(yī)療機(jī)構(gòu)幾28家,公共場(chǎng)所6家,學(xué)校12所,托幼機(jī)
構(gòu)12所,廠礦企業(yè)2家,開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)非法行醫(yī)巡查26次,
查處無(wú)證診所5家,較好的完成了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管任務(wù)。
(十二)中醫(yī)藥服務(wù)全面按照河南省中醫(yī)藥服務(wù)規(guī)范要求,
在0-3歲兒童中開展中醫(yī)藥喂養(yǎng)指導(dǎo),截至目前指導(dǎo)615人次。
在65歲老年人中全面開展中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)工作,截至目前共完
成1916人中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。
(十三)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
2018年進(jìn)行轄區(qū)居民體檢的同時(shí),開展簽約服務(wù),我院成
立由院領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),由醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生等相關(guān)人員為成員
的簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)共分六組,由院領(lǐng)導(dǎo)班子分組帶
隊(duì),對(duì)每村居民進(jìn)行簽約,主要針對(duì)困難群眾、慢性病患者、兒
童、孕婦、殘疾人等重點(diǎn)人群。截至目前,共簽約3369戶,19097
人。簽約居民中65歲以上的老年人、高血壓、糖尿病病人到醫(yī)
院做相應(yīng)的檢查,經(jīng)檢查確需住院的病人,住院進(jìn)行治療。通過
簽約服務(wù)群眾對(duì)醫(yī)院、對(duì)包片醫(yī)生更加信任、更加依賴,有病首
先想到他們的包片醫(yī)師,從而實(shí)現(xiàn)了內(nèi)科病區(qū)向慢性病管理病區(qū)
轉(zhuǎn)變。經(jīng)常保持在院住院病人約50人左右,85%以上為慢性病
人,病員穩(wěn)定、治療效果滿意,收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效
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三、存在的主要問題
我院基本公共衛(wèi)生工作雖說與去年相比有了較大進(jìn)步,但從
考核、督導(dǎo)、職能健全等情況來看,仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié),
歸納起來,主要有以下幾個(gè)方面:
(-)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)緊張
公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)是按統(tǒng)計(jì)部門核定的服務(wù)人口數(shù)撥付的。統(tǒng)計(jì)部門
在統(tǒng)計(jì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)人數(shù)時(shí),是按照戶籍人口數(shù)減去外出務(wù)
工人員數(shù)來核定。我鄉(xiāng)一是因戶籍人口數(shù)較少,二是因高鐵站的
建設(shè),外來大批務(wù)工人員,我院一直在為這一部分人員服務(wù),統(tǒng)
計(jì)部門在核定人員時(shí)沒有將這一部分人員統(tǒng)計(jì)在內(nèi)。導(dǎo)致我鄉(xiāng)基
本公共衛(wèi)生服務(wù)核定人數(shù)全區(qū)最少(實(shí)際服務(wù)人口數(shù)在4萬(wàn)人以
上,核定人口數(shù)只有3.3萬(wàn)多人),撥付的經(jīng)費(fèi)在全區(qū)最少,還
達(dá)不到某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院撥款數(shù)的一半。工作量大,經(jīng)費(fèi)少,經(jīng)費(fèi)
緊張,工作中有一定困難。
(二)措施不夠扎實(shí)
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站雖然都積極地開展了基本公共衛(wèi)生服務(wù)
工作,但督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)個(gè)別服務(wù)站的工作流于形式,在檔案建立、兒
保管理、婦保管理、慢性病隨訪、死因監(jiān)測(cè)、腫瘤病人上報(bào)等方
面工作滯后。個(gè)別社區(qū)服務(wù)站健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不
全,質(zhì)量較差。
(三)慢性病管理和老年人保健工作尚需規(guī)范
慢性病人管理,部分患者隨訪不及時(shí);在隨訪的同時(shí)未做隨
機(jī)血糖檢測(cè);高血壓患者病人沒有及時(shí)轉(zhuǎn)診;未對(duì)轄區(qū)慢性病患
者的健康問題進(jìn)行分析及實(shí)施干預(yù)措施和效
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