衛(wèi)生部三級(jí)醫(yī)師查房制度2篇

第第頁(yè)衛(wèi)生部三級(jí)醫(yī)師查房制度優(yōu)秀2篇三級(jí)醫(yī)師查房的質(zhì)量，與醫(yī)院整體醫(yī)療水平定息相關(guān)。這次美麗的我為您帶來(lái)了衛(wèi)生部三級(jí)醫(yī)師查房制度優(yōu)秀2篇，您的確定與共享是對(duì)我最大的激勵(lì)?？剖也榉恐贫绕?、科主任、主任醫(yī)師或主治醫(yī)師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)人員參與。科主任、主任醫(yī)師查房每周12次，主治醫(yī)師查房每日1次，住院醫(yī)師對(duì)所管病人每日至少查房2次。2、危重病員，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)察看病情變動(dòng)并適時(shí)處理，必需時(shí)請(qǐng)主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師臨時(shí)檢查病人。3、查房前，醫(yī)護(hù)人員要做好準(zhǔn)備工作，如病歷、X線片、有關(guān)檢查報(bào)告及所需的檢查器材等。查房時(shí)，要自上而下逐級(jí)嚴(yán)格要求，認(rèn)真負(fù)責(zé)。醫(yī)師報(bào)告簡(jiǎn)要病歷、病情并提需要解決的問(wèn)題，主任或主治醫(yī)師可依據(jù)情況做必需的檢查和病情分析，并做出確定性的指示，住院醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真做好記錄。4、護(hù)士長(zhǎng)要組織護(hù)理人員每周進(jìn)行依次查房，重要檢查護(hù)理質(zhì)量，而且要討論解決疑難問(wèn)題，結(jié)合實(shí)際教學(xué)。5、查房?jī)?nèi)容：（1）科主任、主任醫(yī)師查房要解決疑難病歷；審核新住院危重病人的診斷和治療計(jì)劃；決議重點(diǎn)手術(shù)及特別檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量；聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的看法；進(jìn)行必需的教學(xué)工作。（2）主治醫(yī)師查房：要求對(duì)所管病人進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其是新住院、危重、診斷未明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論；聽(tīng)取醫(yī)師護(hù)士的反應(yīng)；傾聽(tīng)病人的陳述；檢查病歷并矯正其中的錯(cuò)誤的記錄；了解病情變動(dòng)；檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果；決議出、轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}。（3）住院醫(yī)師查房：要求重點(diǎn)巡察重危、疑難、待診斷、新住院、手術(shù)后的。病人，同時(shí)巡察一般病人；檢查化驗(yàn)報(bào)告，分析化驗(yàn)結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查治療看法；檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況，予以必需的臨時(shí)醫(yī)囑并寫(xiě)出次日晨特別檢查的醫(yī)囑；檢查病員飲食情況；自動(dòng)征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活方面的需要。6、為保證查房質(zhì)量，各級(jí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)遵守以下要求：（1）提前布置好工作，上級(jí)醫(yī)師查房不得任意不到，有特別事情需報(bào)主查人批準(zhǔn)。科主任、主任醫(yī)師及主治醫(yī)師查房，護(hù)士長(zhǎng)和教學(xué)護(hù)士應(yīng)參與。（2）查房時(shí)各級(jí)人員應(yīng)站在本身指定的位置上：主治醫(yī)師應(yīng)位于病人右側(cè)；護(hù)士長(zhǎng)（護(hù)士）帶檢查欄立于左側(cè)，搭配主查醫(yī)師查體；報(bào)告病歷醫(yī)師立于左側(cè)下方，上級(jí)主管醫(yī)師立于右側(cè)下方；其他人員依次位于病床四周。（3）注意做好保護(hù)性醫(yī)療制度，凡對(duì)病人有不利影響的討論和對(duì)下級(jí)醫(yī)師的批判不應(yīng)在床前進(jìn)行，應(yīng)回辦公室集中討論（4）查房報(bào)告病歷、討論、講解時(shí)，均應(yīng)注意聲音清楚，使全體參與查房人員都能聽(tīng)清晰。（5）各項(xiàng)操作及查體應(yīng)嚴(yán)格消毒觀念，每查完一病人后，應(yīng)用消毒洗手水洗后方可檢查下一病人，防止交叉感染。（6）病歷不準(zhǔn)放在病床上，由實(shí)習(xí)醫(yī)生或住院醫(yī)師持病歷，每查完一人將其病歷送還病歷車(chē)。7、查房紀(jì)律：（1）嚴(yán)格時(shí)間觀念，無(wú)特別情況，到時(shí)必需定時(shí)結(jié)束。（2）查房時(shí)要做到：衣帽整齊、姿態(tài)端正，態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，不許嬉笑。（3）精神集中，不許交頭接耳，要認(rèn)真做好記錄。（4）查房時(shí)不準(zhǔn)許隨便外出及接待，不準(zhǔn)接電話。三級(jí)醫(yī)師查房制度（一）科主任、主任醫(yī)師或主治醫(yī)師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)人員參與。科主任、主任醫(yī)師查房每周不少于1~2次，主治醫(yī)師查房每周23次，查房一般在上午進(jìn)行。住院醫(yī)師對(duì)所管病員每日至少查房二次。（二）對(duì)重危病員，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)察看病情變動(dòng)并適時(shí)處理，必需時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師臨時(shí)檢查病員。（三）查房前醫(yī)護(hù)人員要做好準(zhǔn)備工作，如病歷、X光片子、各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需的檢查器材等。查房時(shí)要自上而下逐級(jí)嚴(yán)格要求，認(rèn)真負(fù)責(zé)，經(jīng)治的住院醫(yī)師要報(bào)告簡(jiǎn)要病歷、當(dāng)前病情并提出需要解決的問(wèn)題。主任或主治醫(yī)師可依據(jù)病情做必需的檢查和病情分析，并做出確定性的指示。（四）護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理人員每周進(jìn)行一次護(hù)理查房，重要檢查護(hù)理質(zhì)量，討論解決疑難問(wèn)題，結(jié)合實(shí)際教學(xué)。（五）查房?jī)?nèi)容：1、科主任、主任醫(yī)師查房，要解決疑難危重病例，審查對(duì)新入院、疑難重危病員的診斷、治療計(jì)劃，決議重點(diǎn)手術(shù)及特別檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量；聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的看法；進(jìn)行必需的教學(xué)工作。副主任醫(yī)師對(duì)新入院的一般病人在首次查房時(shí)應(yīng)提及包含疾病的診斷依據(jù)、辨別診斷、治療方案及治療過(guò)程中應(yīng)注意的問(wèn)題等四方面的內(nèi)容，對(duì)疑難病例應(yīng)提及臨床癥狀、體征、試驗(yàn)室檢查結(jié)果在辨別診斷的意義及明確診斷的途徑、措施和方法：對(duì)已發(fā)出“病?！蓖ㄖ牟∪耍瑧?yīng)自當(dāng)天起連續(xù)三天，每天進(jìn)行查房，查房需提及當(dāng)前的重要沖突以及解決重要沖突的途徑、措施和方法。2、主治醫(yī)師查房：要求對(duì)所管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房，尤其對(duì)新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論，聽(tīng)取醫(yī)師和護(hù)士的反映，傾聽(tīng)病員的陳述，檢查病歷并矯正其中的錯(cuò)誤記錄；了解病員的病情變動(dòng)并征求他們對(duì)飲食、生活的看法；檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果，決議出院、轉(zhuǎn)科問(wèn)題。3、住院醫(yī)師查房，要重點(diǎn)巡察重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病員；檢查化驗(yàn)報(bào)告單，分析檢查結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查或治療的看法，檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行的情況；予以必需的臨時(shí)醫(yī)囑并開(kāi)寫(xiě)次晨特別檢查的醫(yī)囑；檢查病員的飲食情況；自動(dòng)征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理生活等方面的看法。（六）院領(lǐng)導(dǎo)及職能科室負(fù)責(zé)人，應(yīng)有計(jì)劃有目的地定期參與各科的查房，檢查病員治療情況和各方面存在的問(wèn)題，適時(shí)討論解決。衛(wèi)生部三級(jí)醫(yī)師查房制度篇二規(guī)范與要求1、三級(jí)醫(yī)師查房制度是執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，“三級(jí)醫(yī)師”是指一級(jí)醫(yī)師、二級(jí)醫(yī)師和三級(jí)醫(yī)師。2、醫(yī)療科室聘用的三級(jí)醫(yī)師結(jié)構(gòu)應(yīng)當(dāng)完整合理。3、“三級(jí)醫(yī)師”的任職條件；（1）取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)師，由所在科室提出、醫(yī)教科批準(zhǔn)，獲得一級(jí)醫(yī)師任職資格。（2）取得主治醫(yī)師任職資格的醫(yī)師，由所在科室提出，醫(yī)教科批準(zhǔn)。獲得二級(jí)醫(yī)師任職資格。（3）取得副主任醫(yī)師任職資格后的醫(yī)師，由所在科室提出、醫(yī)教科通過(guò)、主管院長(zhǎng)簽字，獲得三級(jí)醫(yī)師任職資格。4、各級(jí)醫(yī)師的崗位職責(zé)：（1）一級(jí)醫(yī)師實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制，每日上午、下午至少各查房一次。一級(jí)醫(yī)師擔(dān)負(fù)基礎(chǔ)醫(yī)療工作：采集病史、進(jìn)行物理檢查、開(kāi)具基本輔佑襄助檢查、提出初步診斷、實(shí)行基本治療（處置）等。依照規(guī)定，適時(shí)書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)。向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)患者的病情和診療情況，執(zhí)行二級(jí)醫(yī)師的指示。（2）二級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)本科室或本科室一組患者的日常診療工作和危重患者的搶救工作。輔佑襄助引導(dǎo)、檢查下級(jí)醫(yī)師工作。參加特別疑難患者，重點(diǎn)搶救患者的診斷、治療、搶救及會(huì)診工作向三級(jí)醫(yī)師匯報(bào)工作，執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師的指示。二級(jí)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)每日查房。（3）三級(jí)醫(yī)師輔佑襄助引導(dǎo)、檢查下級(jí)醫(yī)師的工作。重點(diǎn)解決特別疑難的患者，重點(diǎn)搶救患者的診斷、治療搶救及會(huì)診工作、三級(jí)醫(yī)師每周查房12次。5、具有下級(jí)醫(yī)師任職資格的醫(yī)師，不能承當(dāng)上級(jí)醫(yī)師的工作職責(zé)；具有上級(jí)醫(yī)師任職資格的醫(yī)師，依據(jù)科室工作布置，可有履行下級(jí)醫(yī)師的工作職責(zé)。6、下級(jí)醫(yī)師必需執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師指示如下級(jí)醫(yī)師按規(guī)定向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)、請(qǐng)示或執(zhí)行了上級(jí)醫(yī)師的指示，其責(zé)任由上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)。如下級(jí)醫(yī)師不按規(guī)定向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)、請(qǐng)示或不執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的指示，其責(zé)任由下級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)。7、上級(jí)醫(yī)師必需對(duì)下級(jí)醫(yī)師的工作進(jìn)行引導(dǎo)、檢查，對(duì)下級(jí)醫(yī)師的工作做出指示