乳腺外科出科考核試題附有答案

乳腺外科出科考核試題[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________學(xué)號：________________________手機(jī)號:________________________一、A1型題（每題1.0分，共20.0分）1.首選用于治療急性乳腺炎郁乳期的方劑是[單選題]*A.托里消毒散B.普濟(jì)消毒飲C.瓜蔞牛蒡湯(正確答案)D.柴胡清肝湯E.五味消毒飲2.乳腺囊性增生病用逍遙散加味治療，其證型是[單選題]*A.肝郁氣滯(正確答案)B.痰瘀凝結(jié)C.氣滯血瘀D.沖任失調(diào)E.肝脾不和3.乳巖氣血虧虛證用[單選題]*A.神效瓜蔞散合開郁散B.二仙湯合開郁散C.八珍湯D.參苓白術(shù)散或理中湯E.人參養(yǎng)榮湯(正確答案)4.乳巖的首要癥狀[單選題]*A.橘皮征B.酒窩征C.乳房內(nèi)可捫及硬而孤立的腫塊(正確答案)D.乳房疼痛，經(jīng)期明顯E.乳頭凹陷5.乳巖不常采用的治療方法是[單選題]*A.手術(shù)B.放療C.化療D.免疫治療(正確答案)E.內(nèi)分泌治療6.乳巖的致病因素，屬于[單選題]*A.外感六淫邪毒B.外來傷害C.情志內(nèi)傷(正確答案)D.飲食不節(jié)E.感受特殊之毒7.臨床Ⅰ期乳癌的診斷，下列哪一項不符[單選題]*A.腫塊在3cm以內(nèi)B.腫塊活動C.腫塊和皮膚稍有粘連D.同側(cè)腋窩未觸及淋巴結(jié)E.同側(cè)腋窩可觸及淋巴結(jié)(正確答案)8.正確的乳房檢查方法是[單選題]*A.以手掌放于乳房上輕輕按摩B.四指并攏，用指腹平放于乳房上輕柔按摩(正確答案)C.以示指先觸到腫物，并仔細(xì)區(qū)別與周圍組織的關(guān)系D.以示指首先觸摸是否有腫物存在，并注意是否活動E.以手托起乳房，用另一手仔細(xì)觸摸9.首選用于治療乳癌情志郁結(jié)證的方劑是[單選題]*A.四逆散合開郁散B.逍遙散合開郁散C.逍遙散合香貝養(yǎng)榮湯D.神效瓜蔞散合開郁散(正確答案)E.瓜蔞牛蒡湯合開郁散10.乳巖的好發(fā)年齡是[單選題]*A.20~25歲B.30~35歲C.40~45歲D.45~50歲E.40~60歲(正確答案)11.下列乳腺癌分型中屬高分化乳腺癌的是[單選題]*A.硬癌B.炎性乳腺癌C.導(dǎo)管癌(正確答案)D.髓樣癌E.膠樣癌12.中晚期乳巖的臨床表現(xiàn)，下列哪項不符[單選題]*A.腫塊堅硬B.腫塊和皮膚粘連C.乳頭溢液D.乳頭凹陷E.腫塊光滑(正確答案)13.乳癖的臨床表現(xiàn)常隨什么變化而變化[單選題]*A.月經(jīng)周期(正確答案)B.飲食多少C.運(yùn)動強(qiáng)度D.睡眠長短E.季節(jié)變換14.乳巖淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最初多見于[單選題]*A.對側(cè)乳房B.腋窩(正確答案)C.鎖骨上D.頸部E.胸骨旁15.乳癰成膿期切開排膿的要求是[單選題]*A.切口盡量大B.切口位置宜高C.縱切口D.橫切口E.切口按乳絡(luò)方向(正確答案)16.乳核的最好發(fā)年齡是[單選題]*A.10~15歲B.15~20歲C.20~25歲(正確答案)D.25~30歲E.30~45歲17.與乳癰關(guān)系最為密切的是[單選題]*A.是乳房深部的化膿性感染B.以中年婦女為多見C.初期宜疏肝清熱，通乳消腫(正確答案)D.多由于火毒外侵，以及肝、胃二經(jīng)濕熱蘊(yùn)結(jié)乳房而成E.宜節(jié)飲食，息惱怒，避免乳巖之變18.乳核腫物特點是[單選題]*A.生長迅速，常與周圍組織粘連B.多發(fā)腫物，隨月經(jīng)周期發(fā)生變化C.如丸卵大小，表面光滑，推之活動(正確答案)D.常伴有乳頭溢液，不痛不癢E.以上都不是19.單發(fā)的乳腺腫塊，且無疼痛，腋窩淋巴結(jié)不大，無周期性改變，可診斷為[單選題]*A.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張B.乳腺癌C.乳腺纖維腺瘤(正確答案)D.積乳囊腫E.急性乳腺炎20.男女兒童和中老年男性易發(fā)下列哪種乳房疾病[單選題]*A.乳核B.乳癖C.乳疬(正確答案)D.乳發(fā)E.乳癰二、A2型題（每題1.0分，共20.0分）21.患者，女，48歲，右乳腫塊4個月，腫塊增長迅速，無疼痛不適，查體見右乳外上象限局部皮膚凹陷，皮下可觸及腫塊約4cm×3cm大小，質(zhì)硬，表面不平，與皮膚粘連，無壓痛，有乳頭內(nèi)陷，擠壓時有血性溢液，右腋下可捫及腫大淋巴結(jié)，質(zhì)韌，可活動。其中西醫(yī)診斷[單選題]*A.乳癖雙乳乳腺增生癥B.乳核右乳腺纖維腺瘤C.乳巖右乳癌(正確答案)D.粉刺性乳癰右乳漿細(xì)胞性乳腺炎E.乳癆右乳房結(jié)核22.患者，女，45歲，雙乳腫塊疼痛10余年，平素體弱，神疲倦怠，短氣乏力，腰膝酸軟，畏寒肢冷，月經(jīng)失調(diào)。查雙乳腺體增厚，于多個象限可觸及片塊結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，活動可，與皮膚無粘連，壓痛，乳頭有少量清水樣溢液，舌淡苔白，脈沉細(xì)。其中醫(yī)診斷及證型考慮為[單選題]*A.乳癖沖任失調(diào)證(正確答案)B.乳疬肝郁痰凝證C.乳巖正虛毒戀證D.乳核血瘀痰凝證E.乳癆肝腎不足證23.患者，女，24歲。有先天性乳頭凹陷史。近1個月來發(fā)現(xiàn)右乳暈內(nèi)側(cè)有一直徑約3cm腫塊，局部疼痛不適，形態(tài)不規(guī)則，邊界尚清，質(zhì)地硬韌，擠壓后可見白色脂汁樣物質(zhì)自乳頭溢出。應(yīng)首先考慮的是[單選題]*A.乳暈部癰癤B.乳腺癌C.漿細(xì)胞性乳腺炎(正確答案)D.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳房部漏管24.患者，女，40歲。雙側(cè)乳房腫塊伴疼痛半年，乳房脹痛，乳房腫塊隨喜怒消長，伴胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢，苔薄黃，脈弦滑。其中醫(yī)證型為[單選題]*A.氣滯熱壅證B.熱毒熾盛證C.正虛毒戀證D.肝郁痰凝證(正確答案)E.沖任失調(diào)證25.患者，女，40歲。雙乳腫塊界限不清，經(jīng)前乳房脹痛，伴有月經(jīng)不調(diào)，腰酸乏力，舌質(zhì)淡紅，苔白，脈細(xì)。治療應(yīng)首選[單選題]*A.左歸丸B.開郁散C.逍遙貝蔞散D.二仙湯合四物湯(正確答案)E.六味地黃湯26.患者，女，35歲。乳房脹痛半年，經(jīng)前加重，經(jīng)后痛減;伴情緒抑郁，心煩易怒，失眠多夢，胸脅脹滿;舌質(zhì)淡紅苔薄白，脈細(xì)澀。其證型是[單選題]*A.痰瘀凝結(jié)B.肝郁氣滯(正確答案)C.氣滯血瘀D.沖任失調(diào)E.毒熱蘊(yùn)結(jié)27.一男性患者，50歲，癥見右側(cè)乳暈下有一扁圓形腫塊，邊緣清楚，活動度好，有輕壓痛?？紤][單選題]*A.乳疬(正確答案)B.乳癖C.乳核D.乳發(fā)E.乳癰28.一哺乳期患者，發(fā)現(xiàn)乳房右上象限有一直徑4厘米的腫塊，疼痛兩天，診斷為[單選題]*A.乳癖B.乳癰(正確答案)C.乳巖D.乳疬E.乳癆29.患者女，37歲。雙側(cè)乳房腫塊伴疼痛1年，疼痛常在月經(jīng)前加劇，經(jīng)后疼痛減輕，查體兩側(cè)乳房內(nèi)多發(fā)大小不一的腫塊，其形態(tài)不規(guī)則，伴壓痛。考慮診斷為[單選題]*A.乳癰B.乳漏C.乳癖(正確答案)D.乳核E.乳巖30.患兒，女，9歲。右乳暈下腫塊6個月，1.5cm×1.5cm大小，質(zhì)地中等，邊界清楚，活動良好，局部輕度脹感?？紤]診為[單選題]*A.乳癰B.乳疬(正確答案)C.乳巖D.乳核E.乳癆31.患者女，25歲。發(fā)現(xiàn)左乳腫物1個月，腫物單發(fā)，約3cm×3cm大小，質(zhì)韌，邊界清，光滑，無疼痛?？紤]診斷為[單選題]*A.乳癰B.乳漏C.乳癖D.乳核(正確答案)E.乳巖32.患者，女，28歲。產(chǎn)后乳房脹痛，位于乳房外上方皮膚焮紅，腫塊形似雞卵，壓痛明顯，按之中軟，有波動感，伴壯熱口渴。切開引流的部位及切口是[單選題]*A.循乳絡(luò)方向做放射狀切口(正確答案)B.乳暈旁弧形切口C.膿腫處做任意切口D.以乳頭為中心的弧形切口E.膿腫波動明顯處做切口33.患者，女，26歲。乳頭及乳暈皮膚破裂，分泌脂水，結(jié)黃色痂，小兒吸吮時痛如刀割。應(yīng)選擇的方劑是[單選題]*A.橘葉瓜蔞散(正確答案)B.五味消毒飲C.丹梔逍遙散D.瓜蔞牛蒡湯E.龍膽瀉肝湯34.患者，女，27歲。左乳脹痛3天，乳汁郁積結(jié)塊，皮色微紅微熱，伴惡寒發(fā)熱，脈滑數(shù)。其外治法是[單選題]*A.切開引流，金黃散外敷B.藥線引流，金黃散外敷C.濕熱療法，金黃散外敷D.乳房按摩，金黃散外敷(正確答案)E.火針刺膿，金黃散外敷35.患者，女，23歲。產(chǎn)后23天，左乳房腫痛，伴發(fā)熱惡寒，口干，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。查體:左乳外上象限可捫及一硬塊，皮膚微紅壓痛。診斷為急性乳腺炎，治療應(yīng)首選青霉素加[單選題]*A.瓜蔞牛蒡湯(正確答案)B.黃連清解湯C.四妙散D.黃連解毒湯E.仙方活命飲36.患者，女，50歲。乳房局部可見一腫塊，皮色不變，質(zhì)硬而邊界不清，性情急躁，胸悶脅脹，苔薄，脈弦。治療應(yīng)首選[單選題]*A.銀花甘草湯B.逍遙散合桃紅四物湯C.丹梔逍遙散D.神效瓜蔞散合開郁散(正確答案)E.二仙湯合開郁散37.張某，女，52歲。左乳癌晚期，破潰外翻如菜花，瘡口滲流血水，面色蒼白，動則氣短，身體瘦弱，不思飲食，舌淡紅，脈沉細(xì)無力。其治法是[單選題]*A.疏肝解郁B.扶正解毒C.調(diào)理沖任D.化痰散結(jié)E.調(diào)補(bǔ)氣血(正確答案)38.患者，女，23歲。一日洗澡時偶然發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳頭下方可觸及一橢圓形腫塊，邊界清楚，推之可移，無明顯疼痛，乳房局部皮膚無明顯異常。檢查應(yīng)首選[單選題]*A.B超檢查(正確答案)B.螺旋CTC.磁共振D.病理檢查E.物理檢查39.患者，女，35歲，自幼雙乳頭凹陷，2年前出現(xiàn)右乳暈內(nèi)側(cè)腫塊，成膿破潰，反復(fù)發(fā)作，約半年發(fā)作1次，現(xiàn)右乳乳暈內(nèi)側(cè)復(fù)出現(xiàn)腫塊，疼痛，乳頭內(nèi)可見粉刺樣分泌物，觸診腫塊約2cm×2cm大小，質(zhì)韌硬，與皮膚粘連，患側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大，患者頭痛，便于，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。請給出中醫(yī)診斷及證型[單選題]*A.乳癖肝郁痰凝證B.乳巖肝郁痰凝證C.粉刺性乳癰肝經(jīng)郁熱證(正確答案)D.乳核血瘀痰凝證E.乳癆肝腎不足證40.患者，男，35歲。因心慌就診。聽診心律不齊，心電圖檢查:T波寬而低，Q-T間期延長，出現(xiàn)U波，多源性期前收縮。血鈉144mmol/L，血鉀3.4mmol/L。應(yīng)考慮的診斷是[單選題]*A.濃縮性高鈉血癥B.潴鈉性高鈉血癥C.特發(fā)性高鈉血癥D.低鉀血癥(正確答案)E.高鉀血癥三、B型題（每題1.0分，共10.0分）41.腫塊多位于乳暈部，潰破后膿中夾有脂質(zhì)樣物質(zhì)，易反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久難愈，全身炎癥反應(yīng)輕的乳房疾病是[單選題]*A.粉刺性乳癰(正確答案)B.乳暈部癤C.炎性乳腺癌D.乳衄E.乳房部漏管42.乳房迅速彌漫性增大，發(fā)熱，皮膚呈紅色，無明顯腫塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，質(zhì)硬固定，病變進(jìn)展迅速，預(yù)后不良的乳房疾病是[單選題]*A.粉刺性乳癰B.乳暈部癤C.炎性乳腺癌(正確答案)D.乳衄E.乳房部漏管43.治療乳癰潰后熱退身涼，腫痛漸消，應(yīng)首選[單選題]*A.透膿散B.瓜蔞牛蒡湯C.龍膽瀉肝湯D.四妙湯加味E.托里消毒散(正確答案)44.治療乳癰成膿期，應(yīng)首選[單選題]*A.透膿散(正確答案)B.瓜蔞牛蒡湯C.龍膽瀉肝湯D.四妙湯加味E.托里消毒散45.乳癰切開引流最常用的切口是[單選題]*A.橫切口B.縱切口C.放射狀切口(正確答案)D.弧形切口E.“S”形切口46.乳房后部的膿腫應(yīng)選用的切口是[單選題]*A.橫切口B.縱切口C.放射狀切口D.弧形切口(正確答案)E.“S”形切口47.乳腺腫塊單發(fā)，形似丸卵，質(zhì)地堅實，表面光滑，活動度好，邊界清