醫(yī)院急性化學(xué)中毒應(yīng)急救援預(yù)案

2024年醫(yī)院急性化學(xué)中毒應(yīng)急救援預(yù)案（共10篇）目錄TOC\o"1-1"\h\u21985第一篇:2024年醫(yī)院急性化學(xué)中毒應(yīng)急救援預(yù)案 229089第二篇:突發(fā)性緊急事件衛(wèi)生耗材供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案 92651第三篇:2024年醫(yī)院群體性突發(fā)意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案 1132365第四篇:院內(nèi)停水應(yīng)急預(yù)案 158425第五篇:突發(fā)性緊急事件藥品供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案 1720753第六篇:醫(yī)院2024年度安全保衛(wèi)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 1932434第七篇:醫(yī)院財務(wù)安全應(yīng)急預(yù)案 3127825第八篇:高壓氧艙應(yīng)急預(yù)案 3927265第九篇:藥品安全危害事件應(yīng)急處理預(yù)案 4421590第十篇:醫(yī)院實驗室安全應(yīng)急預(yù)案 512024年醫(yī)院急性化學(xué)中毒應(yīng)急救援預(yù)案一、現(xiàn)場急救措施1.現(xiàn)場急救團隊需加強急性化學(xué)中毒專業(yè)知識的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，熟練掌握多種現(xiàn)場急救技術(shù)和設(shè)備操作。在急救過程中嚴格遵循現(xiàn)場指揮部的調(diào)度安排。(1)當現(xiàn)場空氣被有毒氣體或蒸汽污染，若患者昏迷在內(nèi)或無法自主撤離，首要任務(wù)是迅速將患者從危險環(huán)境中救出。根據(jù)現(xiàn)場狀況采取緊急通風(fēng)措施，如輸送新鮮空氣等。救援人員必須穿戴適當?shù)姆雷o裝備，在有專人監(jiān)控的同時，迅速發(fā)起求援信號，并著手準備進一步的救治及轉(zhuǎn)送至醫(yī)院等后續(xù)工作。(2)若現(xiàn)場空氣中氧氣濃度低于14%（特別是低于10%時），可能引發(fā)人員立即昏迷或猝死，對此類情況的搶救措施同上。(3)特別強調(diào)，在不具備充分防護措施的情況下，嚴禁盲目進入現(xiàn)場搶救，以免搶救者自身中毒昏迷，加重中毒事故，加大救援難度。2.救出后的緊急救治措施(1)遭遇強酸、強堿導(dǎo)致皮膚、眼睛灼傷時，應(yīng)迅速用大量清水持續(xù)沖洗。(2)口服中毒且患者神志清醒的，可先飲入約300毫升清水后，利用筷子、手指等物品刺激軟腭、咽喉后壁及舌根部位促使嘔吐，保留嘔吐物以供后續(xù)檢查，但對口服腐蝕劑或已出現(xiàn)驚厥、休克的患者禁止催吐。(3)對吸入性化學(xué)中毒患者，保持呼吸道通暢，預(yù)防喉頭水腫，及時提供氧氣治療。(4)若患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停，立即進行心肺復(fù)蘇術(shù)，尤其注意避免口對口人工呼吸，以防搶救者吸入患者呼出的有害氣體。(5)確保呼吸道暢通，清除鼻腔、口腔分泌物，摘除假牙等障礙物。(6)若患者出現(xiàn)呼吸急促且淺弱，應(yīng)進行人工呼吸，并可通過針灸內(nèi)關(guān)、人中、足三里穴位刺激，必要時使用呼吸興奮藥物。(7)對患者進行頭部、胸部外傷及骨折等方面的細致檢查。3.病員分類與轉(zhuǎn)運(1)按照國際通用的檢傷分類標準，用藍色、黃色、紅色、黑色標識對病員進行分類，對應(yīng)輕傷、重傷、危重、死亡病例。將分類標簽以塑料腕帶形式佩戴在病員手腕或腳踝處，便于后續(xù)救治識別和采取針對性措施。(2)在確保安全的前提下，盡快將病員轉(zhuǎn)運至醫(yī)院，并預(yù)先通知醫(yī)院急診科做好搶救準備。轉(zhuǎn)運途中需有專業(yè)醫(yī)護人員隨行，持續(xù)進行搶救，并做好詳細記錄。若面臨大批量患者，需立即通知醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)啟動《**市**醫(yī)院突發(fā)重大災(zāi)害事故急救工作應(yīng)急預(yù)案》和《__市**醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，確保高效有序地進行大規(guī)模救治工作。二、治療原則1.中斷毒物吸收現(xiàn)場急救只是初步階段，抵達醫(yī)院后仍需繼續(xù)努力消除未被完全吸收的毒物，力求徹底清除。應(yīng)明確認識到，阻止毒物進一步吸收的重要性遠遠大于在毒物已被吸收后再采取急救措施。(1)洗胃操作(a)服毒后6小時內(nèi)洗胃最為有效，即使超出6小時也應(yīng)積極進行。(b)對于重度中毒且呼吸微弱者，可先行氣管插管，再插入胃管。(c)插入胃管后，先抽取胃內(nèi)容物，留存樣本以備化驗，之后再注入清洗液。(d)洗胃通常使用溫水，每次灌注量約500ml，灌注后盡量抽出，重復(fù)此過程，避免一次性灌注過多導(dǎo)致胃擴張或毒物沖入腸道，促進其吸收。(e)洗胃必須徹底，直到洗出液清澈、無異味。(f)根據(jù)毒物種類，可選擇特定的洗胃液，如1:5000高錳酸鉀溶液用于巴比妥類藥物中毒，0.2%硫酸銅溶液用于磷及其無機化合物中毒。然而，不必過分追求特殊洗胃液，應(yīng)優(yōu)先爭取時間，盡早洗胃，清水通常是較為便捷的選擇。(g)洗胃結(jié)束后，可以通過胃管注入藥物以減少殘留毒物吸收，如活性炭具有吸附多種毒物的能力，可在洗胃后注入活性炭10~20g與100~200ml清水混合液；根據(jù)毒物特性，也可針對性用藥，如口服碳酸鋇、氟化鋇中毒，可灌注硫酸鈉生成不溶于水的硫酸鋇以阻止吸收。(2)導(dǎo)瀉清除進入腸道的毒物，可采用50%硫酸鎂50ml或硫酸鈉20~30g，洗胃后注入胃管或口服。鑒于硫酸鎂口服后導(dǎo)瀉效果可能不理想，且可能出現(xiàn)高鎂血癥，推薦使用25%甘露醇500ml口服，導(dǎo)瀉效果較佳。2.中和毒物或其代謝產(chǎn)物(1)根據(jù)毒物或其代謝產(chǎn)物性質(zhì)，采用藥物進行拮抗。(2)如氯氣、二氧化硫等吸入性酸性毒物，可采用4%碳酸氫鈉噴霧吸入中和。(3)對于溴甲烷、甲醇等吸收后生成甲酸的毒物，口服堿性藥物或注射乳酸鈉有助于中和。3.“沉淀”療法使用藥物與毒物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，使其變?yōu)椴蝗苄晕镔|(zhì)，從而防止吸收。如口服鉈中毒后，可使用普魯士藍，通過離子交換，鉈離子可被置換出來，達到解毒目的。碳酸鋇、氯化鋇中毒時，可采用10%硫酸鈉靜脈注射，是一種常見的解毒方法。4.加快體內(nèi)毒物排出(1)對于呼吸道吸入的毒物，如無明顯癥狀，應(yīng)保持安靜，觀察病情，因劇烈運動或精神緊張可能導(dǎo)致肺水腫。某些刺激性氣體中毒也可能在吸入數(shù)小時后出現(xiàn)遲發(fā)性肺水腫。保持呼吸道通暢，吸氧，有利于毒物從呼吸道排出。(2)利尿排毒：多數(shù)毒物或藥物吸收后，可通過腎臟以原形或代謝產(chǎn)物形式排出，利尿療法是加快毒物排出的常用方法。(a)一般可通過多飲水、輸液等方式增加尿量，但對于可能導(dǎo)致肺水腫、腦水腫的毒物，不宜采用利尿療法。(b)常用利尿藥物包括速尿、甘露醇等，但對有休克、心功能不全或腎損傷的患者應(yīng)慎用或禁用。(c)在進行利尿治療時，需密切觀察患者病情，特別要注意水、電解質(zhì)平衡。(3)血液凈化療法：及時聯(lián)系血液透析科，準備血液透析、血液灌流和血漿置換等治療方案。(4)換血療法：(a)目的是排除已吸收至血液中的部分毒物及有害物質(zhì)，并補充正常血液，改善貧血及全身狀況。(b)適應(yīng)癥包括嚴重急性中毒，如砷化氫、一氧化碳或苯的氨基硝基化合物中毒并發(fā)嚴重溶血等情況。(c)輸入新鮮血液，同時進行輸血與抽血操作，通常一次換血量為500~1000ml，具體量根據(jù)病情決定。(d)注意，換血療法可能存在各種副作用，必須嚴格把控并隨時準備應(yīng)對。5.特效治療手段(1)絡(luò)合劑治療：常用的特效絡(luò)合劑包括多胺多羧基類化合物，這類化合物能夠與毒物結(jié)合，形成穩(wěn)定的絡(luò)合物，從而降低毒性或加速毒物排泄。(2)特效解毒劑：這些專門針對特定毒物的藥物，如復(fù)能劑、美藍（亞甲藍，用于高鐵血紅蛋白還原）、乙酰胺（用于有機磷農(nóng)藥中毒）、氰化物中毒解毒劑（如硫代硫酸鈉和亞硝酸鈉聯(lián)合使用），它們能夠特異性地對抗毒物的作用，減輕或解除中毒癥狀。6.高壓氧治療(1)高壓氧治療結(jié)合了高壓環(huán)境和高濃度氧氣的優(yōu)勢，對于缺氧性疾病的治療效果顯著。(2)主要適用于急性一氧化碳、硫化氫、氰化物中毒，不僅在急性中毒期有良好療效，而且對一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病也有一定的治療作用。(3)可應(yīng)用于各類毒物引起的急性中毒性腦病。(4)國外研究還表明，高壓氧治療也可用于急性四氯化碳中毒。(5)對于急性刺激性氣體中毒所致肺水腫，雖存在不同觀點，有人認為其利弊權(quán)衡下可能弊大于利，但也確實存在通過高壓氧治療獲得良好療效的案例。因此，是否采用高壓氧治療應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗以及患者的具體病情綜合判斷。(6)具體治療方案：一般采用253.3~304kPa（相當于2.5~3個大氣壓）的面罩間歇吸氧法，即每吸氧20分鐘、吸空氣20分鐘交替進行，連續(xù)4~6次為一個循環(huán)。每天治療1~2次，療程通常設(shè)定為10天，也可根據(jù)病情調(diào)整。7.對癥及支持治療著眼于改善患者的內(nèi)在生理環(huán)境，增強機體抵抗力，減輕病痛，防止并發(fā)癥的發(fā)生。具體的對癥和支持治療措施應(yīng)根據(jù)每位患者的具體病情制定，遵循內(nèi)科疾病搶救和治療的基本原則。8.中醫(yī)中藥治療根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則，選用相應(yīng)的中藥進行個體化治療。9.護理工作的重要性搶救急性中毒的成功與否，護理工作至關(guān)重要，應(yīng)當摒棄只重視藥物治療而忽視護理的傳統(tǒng)觀念，強化護理工作，以提升整體搶救質(zhì)量。三、搶救治療中的注意事項1.強調(diào)早期處理急性中毒早期階段，大多數(shù)情況下，嚴重的組織損傷尚未形成，此時治療矛盾較少，積極采取措施可以有效阻止病情惡化，減少器官實質(zhì)性損害，促進患者早日康復(fù)。同時，良好的早期處理還能有效預(yù)防并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生，否則處理不當可能會加劇病情。2.嚴密監(jiān)測病情變化整個治療期間，醫(yī)護人員需要密切關(guān)注病情動態(tài)，詳實記錄病情進展，及時做出相應(yīng)處理，確?；颊吣艿玫匠渥愕男菹?。采取各種有效措施防止病情惡化，維護機體內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定，合理安排必要的檢查項目，始終保證患者能夠得到足夠的休息和恢復(fù)。3.避免醫(yī)療事故與醫(yī)源性因素加重病情在整個救治過程中，務(wù)必警惕各種可能加重患者病情的醫(yī)療差錯或醫(yī)源性因素，確保救治工作的安全、有效實施。突發(fā)性緊急事件衛(wèi)生耗材供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案為提高醫(yī)院在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時的反應(yīng)速度和協(xié)調(diào)水平，保障患者的生命安全，結(jié)合我院的實際情況，特制定本預(yù)案。一、本預(yù)案適用范圍（一）突發(fā)性公共衛(wèi)生事件發(fā)生急需采購、調(diào)用大量醫(yī)用衛(wèi)生耗材。（二）本地區(qū)發(fā)生人員重大傷亡事故，需要進行緊急救援并進行急救。二、組織領(lǐng)導(dǎo)成立突發(fā)性緊急事件衛(wèi)生耗材供應(yīng)應(yīng)急小組，統(tǒng)一指揮我院突發(fā)性緊急衛(wèi)生耗材供應(yīng)應(yīng)急工作。組長：副組長：成員：職責(zé)：負責(zé)預(yù)案啟動后緊急醫(yī)用耗材的緊急采購、運輸、配送及協(xié)調(diào)處理等各項工作。三、預(yù)防措施（一）設(shè)備科制訂《突發(fā)性事件醫(yī)療救治衛(wèi)生耗材目錄》，包括：名稱、供應(yīng)商等。（二）突發(fā)性事件醫(yī)療救治衛(wèi)生耗材按事件的性質(zhì)分別分類儲備。應(yīng)急衛(wèi)生耗材儲備在設(shè)備科倉庫，專人、專柜存放。（三）《突發(fā)性事件醫(yī)療救治衛(wèi)生耗材目錄》需及時更新添加。四、應(yīng)急處置（一）當發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，緊急衛(wèi)生耗材供應(yīng)應(yīng)急小組成員應(yīng)及時到達現(xiàn)場，服從醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮，協(xié)調(diào)供應(yīng)商進行應(yīng)急耗材供應(yīng)。（二）設(shè)備科倉庫值班人員遇到醫(yī)院緊急衛(wèi)生耗材急需供應(yīng)時，應(yīng)對事件的內(nèi)容、性質(zhì)及所需衛(wèi)生耗材的名稱、規(guī)格、數(shù)量等有關(guān)信息進行詳細的了解并記錄，及時上報儲備情況，并報告設(shè)備科主任。（三）設(shè)備科主任及時上報醫(yī)院應(yīng)急辦，突發(fā)性緊急事件衛(wèi)生耗材供應(yīng)應(yīng)急小組根據(jù)事件的具體情況制定應(yīng)急供應(yīng)計劃，由耗材供應(yīng)應(yīng)急小組成員具體聯(lián)系相關(guān)供應(yīng)商進行緊急供貨。（四）突發(fā)性緊急事件衛(wèi)生耗材供應(yīng)應(yīng)急小組做好相關(guān)記錄。2024年醫(yī)院群體性突發(fā)意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案為高效應(yīng)對可能威脅社會公共健康、醫(yī)院環(huán)境安全及日常醫(yī)療秩序的突發(fā)事件，確保在緊急醫(yī)療救援中充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢，最大限度地減少損失，保障患者的生命安全與身體健康，維護醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)，特此制定本《醫(yī)院群體性突發(fā)意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案》。一、適用場景本預(yù)案適用于各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，包括但不限于：大規(guī)模意外傷害、重大傳染病疫情爆發(fā)、群體性不明原因疾病暴發(fā)、重大食物或職業(yè)中毒事件、醫(yī)院內(nèi)感染大規(guī)模流行、自然災(zāi)害如地震、火災(zāi)，以及動亂、恐怖襲擊等嚴重影響公眾健康、環(huán)境安全及醫(yī)療秩序的緊急情況。二、組織架構(gòu)與職責(zé)（一）組織體系醫(yī)院設(shè)立突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部（以下簡稱“指揮部”），由院長XX擔任總指揮，全面負責(zé)突發(fā)事件應(yīng)急處理的指揮與協(xié)調(diào)工作。指揮部下設(shè)辦公室、醫(yī)療急救小組和后勤保障小組三個核心部門，以確?？焖夙憫?yīng)與高效運作。（二）指揮部職責(zé)1.統(tǒng)籌規(guī)劃應(yīng)急資源，制定整體應(yīng)對策略。2.監(jiān)督各小組執(zhí)行應(yīng)急計劃，確保措施落實到位。3.及時向上級主管部門報告事件進展，請求必要的支援。（三）辦公室職責(zé)1.負責(zé)日常信息收集、整理與通報。2.接收并處理應(yīng)急響應(yīng)期間的內(nèi)外通訊。3.協(xié)調(diào)各小組間的工作銜接與資源調(diào)配。（四）醫(yī)療急救小組職責(zé)1.現(xiàn)場急救、病情評估與分流轉(zhuǎn)運。2.組織專家會診，制定個性化治療方案。3.開展應(yīng)急醫(yī)療知識培訓(xùn)與演練。（五）后勤保障小組職責(zé)1.確保物資供應(yīng)、設(shè)施維護與安全防護。2.協(xié)助人員疏散、現(xiàn)場秩序維持。3.處理應(yīng)急期間的食宿、交通等問題。三、應(yīng)急響應(yīng)流程1.啟動條件當突發(fā)公共衛(wèi)生事件導(dǎo)致患者數(shù)量超過4人時，立即啟動本應(yīng)急預(yù)案。2.初步響應(yīng)首診醫(yī)生：首先進行緊急救治，同時向所在科室主任和護士長報告，請求支援。3.科室內(nèi)響應(yīng)科室主任與護士長：立即組織科室人員投入救治，并通過醫(yī)院內(nèi)部通訊系統(tǒng)報告給辦公室（工作日）或醫(yī)院總值班（非工作時間）。4.醫(yī)院層面響應(yīng)辦公室：接收預(yù)警后，立即通知醫(yī)療急救小組和后勤保障小組的主要負責(zé)人，同時向應(yīng)急處理指揮部總指揮匯報情況。5.應(yīng)急小組行動醫(yī)療急救小組與后勤保障小組：接到通知后，立即召集小組成員，醫(yī)療急救小組根據(jù)患者情況組織急救隊伍，后勤保障小組確保救援物資充足、設(shè)施運轉(zhuǎn)正常。6.救治進展與決策調(diào)整醫(yī)療急救小組：持續(xù)向應(yīng)急處理辦公室反饋救治進展，辦公室匯總信息后上報指揮部。指揮部：根據(jù)最新情況調(diào)整救治方案，必要時向上級衛(wèi)生行政管理部門報告，申請更多資源支持。四、后續(xù)處理與評估1.事件平息后，組織進行全面回顧分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。2.對患者進行跟蹤隨訪，確?？祻?fù)效果。3.評估應(yīng)急響應(yīng)機制的有效性，提出改進建議。4.加強應(yīng)急隊伍建設(shè)，提升全員應(yīng)急意識與能力。附件：突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組總指揮：xxx副總指揮：xxxxxxxxx領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，付莉莉兼任辦公室主任。突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)2個工作組，成員名單如下：一、醫(yī)療急救組組長：xxx副組長：xxx成員：臨床及醫(yī)技科室所有人員。負責(zé)醫(yī)療救治工作的組織實施、各項管理制度的制定和監(jiān)督落實、組織疑難病例的會診及轉(zhuǎn)診、組建醫(yī)療救治隊伍、人員培訓(xùn)等。二、后勤保障組組長：xxx副組長：xxx成員：后勤科室所有人員負責(zé)后勤物資（被服、防護品、設(shè)備等）、藥品、車輛、醫(yī)療器械的籌措、調(diào)集、維修；隔離區(qū)域的圍護、安全保衛(wèi)、人員出入管理；伙食、生活用品的保障供給等。保證水、暖、電、氣供應(yīng)及通訊暢通；宣傳動員和新聞報道、指示標牌的設(shè)立、醫(yī)院信息的收集與整理等。院內(nèi)停水應(yīng)急預(yù)案一、成立醫(yī)院停水應(yīng)急指揮小組組長：成員：二、報告程序發(fā)現(xiàn)停水，科室及時將情況通知總務(wù)科、行政值班。根據(jù)事件需要，逐級上報。（物業(yè)24小時值班電話：*****）三、具體應(yīng)急措施（一）發(fā)生停水時，值班人員應(yīng)及時進入泵房、水箱機房或停水樓層，查看停水原因。（二）如果是局部停水，維修人員應(yīng)迅速趕到停水樓層或科室，查明原因，及時維修，排除故障后供水。（三）如果是水泵故障，應(yīng)迅速啟動備用水泵，并查明故障原因，上報總務(wù)科，安排維修。（四）如果是水箱浮球閥損壞，應(yīng)立即采用人工補水，并注意觀察水位，防止溢水，迅速修復(fù)浮球閥或更換后正常供水。（五）如果是自來水主管路停水，應(yīng)迅速向總務(wù)科匯報。并及時維修或聯(lián)系自來水公司，咨詢停水原因及恢復(fù)供水時間，通報相關(guān)科室。如短時間內(nèi)不能恢復(fù)供水，總務(wù)科應(yīng)安排人員將自備水切入消防水池，向全院供水直至自來水供水正常。必要時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報。（六）自來水恢復(fù)供水后，切換回正常供水管路，停止向消防水井注入自備水。（七）做好故障記錄，以備查驗。應(yīng)急聯(lián)系電話：應(yīng)急聯(lián)系人：突發(fā)性緊急事件藥品供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案為確保突發(fā)性緊急事件(以下簡稱“突發(fā)事件”)救治藥品的供應(yīng)及質(zhì)量，協(xié)助醫(yī)療救護工作的順利完成，特制定本預(yù)案。一、藥品供應(yīng)科負責(zé)突發(fā)事件的藥品采購供應(yīng)工作，其職責(zé)按照《突發(fā)性緊急事件藥事管理應(yīng)急預(yù)案》執(zhí)行。二、藥品調(diào)配科負責(zé)突發(fā)性緊急事件的藥品調(diào)劑工作，其職責(zé)按照《突發(fā)性緊急事件藥事管理應(yīng)急預(yù)案》執(zhí)行。三、突發(fā)性緊急事件醫(yī)療救治藥品的儲備(一)藥品供應(yīng)科制定《突發(fā)事件醫(yī)療救治藥品目錄》，包括：名稱、規(guī)格、用途、供應(yīng)商等。(二)突發(fā)事件醫(yī)療救治藥品按事件發(fā)生頻率分為常備藥品和非常備藥品。常備藥品儲備于藥品調(diào)配科，按有關(guān)規(guī)定進行管理；非常備藥品應(yīng)特別注明供應(yīng)商，尤其應(yīng)明確指出最便捷的采購?fù)緩健?三)《突發(fā)事件醫(yī)療救治藥品目錄》作為應(yīng)急預(yù)案的一部分需及時更新。四、突發(fā)事件藥品采購流程(一)藥品調(diào)配科值班人員遇到醫(yī)院緊急藥品急需供應(yīng)時，應(yīng)對事件的內(nèi)容、性質(zhì)及所需藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量等有關(guān)信息進行詳細了解并記錄。所需緊急藥品若藥品調(diào)配科庫存充足，值班人院立即調(diào)配；若藥品調(diào)配科庫存不足或現(xiàn)有醫(yī)院目錄中沒有的品種，須立即報告藥品調(diào)配科負責(zé)人，必要時可越級上報。(二)藥品調(diào)配科負責(zé)人視事件緊急情況，及時報告藥品供應(yīng)科負責(zé)人、藥學(xué)部主任或行政總值班。(三)藥品供應(yīng)科負責(zé)人得到藥品調(diào)配科緊急藥品采購信息時，組織采購人員收集該藥品的相關(guān)信息，以最便捷的采購?fù)緩?，及時采購藥品；若不能及時采購到所需藥品，藥品供應(yīng)科負責(zé)人須將臨床的需求和市場供應(yīng)情況，及時上報藥學(xué)部主任。(四)藥學(xué)部主任將相關(guān)情況及時報告行政總值班或分管院長，醫(yī)院根據(jù)具體實際情況制定其他應(yīng)對措施，保障臨床用藥。五、突發(fā)事件后醫(yī)療救治藥品的善后處理按照《突發(fā)事件藥事管理應(yīng)急預(yù)案》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。六、突發(fā)性緊急事件藥品供應(yīng)小組組長：副組長：成員：【流程圖】緊急藥品需求（藥房接到電話或通知）緊急做好藥品記錄藥品齊全藥品不齊調(diào)配藥品報告負責(zé)人或藥品供應(yīng)科做好交接藥庫采購急需藥品通知相關(guān)科室藥品到位采購不到及時通知相關(guān)科室藥學(xué)部科主任醫(yī)務(wù)科或行政值班、分管院長醫(yī)院2024年度安全保衛(wèi)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案一、目的為了深入貫徹執(zhí)行國家治安保衛(wèi)相關(guān)法規(guī)，健全醫(yī)院內(nèi)部治安保衛(wèi)機制，有效保障患者、醫(yī)護人員及醫(yī)院財產(chǎn)的安全，維護醫(yī)院正常的工作、醫(yī)療秩序，對各類治安突發(fā)事件做出準確及時的應(yīng)對，特此制訂本預(yù)案。二、編制依據(jù)本預(yù)案根據(jù)《中華人民共和國憲法》、《刑法》、《治安管理處罰法》等相關(guān)法律法規(guī)，參照省級《企事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》及其實施細則，并結(jié)合本院實際情況編制而成。三、適用范圍本預(yù)案適用于應(yīng)對醫(yī)院可能發(fā)生，可能導(dǎo)致重大人身傷害、重大經(jīng)濟損失，或者產(chǎn)生較大社會影響的各種治安突發(fā)事件或事故。四、預(yù)案層級本預(yù)案定位為醫(yī)院專項應(yīng)急預(yù)案，構(gòu)成整個應(yīng)急預(yù)案體系的一部分。五、工作原則、紀律與獎懲措施：堅持統(tǒng)一指揮、快速響應(yīng)、以人為本的原則，確保突發(fā)事件能在最短時間內(nèi)得到妥善處置，最大程度減少損失。任何單位或個人嚴禁隱瞞、延遲報告突發(fā)事件信息，不得妨礙應(yīng)急行動的實施，不得推諉應(yīng)急職責(zé)、延誤應(yīng)急時機，違抗指令。如有違反，將視情節(jié)輕重予以處分和處罰，情節(jié)嚴重的依法追究其經(jīng)濟和法律責(zé)任。對于在應(yīng)急工作中有突出貢獻的集體和個人，將給予表彰和獎勵。六、事故分級：1.一般事件與事故：直接經(jīng)濟損失在5萬元以下且不符合重大突發(fā)事件標準的事件與事故，此類事件事故按醫(yī)院內(nèi)部規(guī)定程序處理。2.重大經(jīng)濟損失事件：指直接經(jīng)濟損失達到或超過5萬元的事件。3.重大突發(fā)事件：包括但不限于以下情形：造成直接經(jīng)濟損失5萬元以上；導(dǎo)致兩人及以上重傷或死亡；嚴重損害醫(yī)院社會形象；嚴重影響醫(yī)院日常運營活動；因外部環(huán)境或國家重大政策變動迫使醫(yī)院必須調(diào)整經(jīng)營策略；醫(yī)院高級管理人員涉嫌重大違規(guī)或犯罪行為；由于經(jīng)營管理問題引發(fā)醫(yī)院重大信譽危機；員工集體罷工、怠工、嚴重擾亂醫(yī)院正常經(jīng)營秩序等事件。七、醫(yī)院風(fēng)險源與主要治安事件類型：1.重大暴力沖突事件；2.群體性惡意滋事事件；3.重大盜竊案件；4.針對重要人員和設(shè)施的恐怖襲擊事件；5.其他嚴重影響醫(yī)院正常運營的治安事件。八、應(yīng)急組織機構(gòu)及其職責(zé)（一）二級應(yīng)急小組機構(gòu)1.組長：由醫(yī)院院長擔任，負責(zé)全面指揮應(yīng)急行動（在院長未在現(xiàn)場的情況下，由副組長代行職責(zé)），決定應(yīng)急預(yù)案的啟動與終止，對重大突發(fā)治安事件進行決策，并將重大事件情況上報至一級應(yīng)急小組，同時對一般治安突發(fā)事件進行最終審查與決策指導(dǎo)。2.副組長：由副院長擔任，負責(zé)現(xiàn)場指揮工作，組織、指揮和協(xié)調(diào)應(yīng)急資源與力量，收集、匯總與分析信息，對外聯(lián)絡(luò)并發(fā)布相關(guān)信息，同時負責(zé)后勤資源與力量的調(diào)配。3.組員：綜治辦主任/辦公室主任，負責(zé)應(yīng)急行動的具體聯(lián)絡(luò)、現(xiàn)場處置、救援實施、費用臨時借用及事故后期保險理賠等工作，一旦接收到突發(fā)治安事件信息，立即報告二級應(yīng)急小組成員，并遵照小組決議和組長指示行事。4.各科室代表與后勤人員：參與現(xiàn)場指揮與協(xié)調(diào)，控制并妥善處理善后事宜，與消防、公安等部門保持緊密聯(lián)系，處理相關(guān)事務(wù)。（二）三級小組成員職責(zé)設(shè)立科室應(yīng)急行動小組和后勤應(yīng)急行動小組，各司其職，共同協(xié)作應(yīng)對治安突發(fā)事件。九、重大危險源監(jiān)控與管理1.強化法制教育培訓(xùn)，提升全體員工的安全意識，對重大危險源實施嚴格的監(jiān)控管理。2.嚴格執(zhí)行醫(yī)院門禁、治安管理制度，確保制度到位，管理有力。3.實施全天候24小時的全院區(qū)域巡查和監(jiān)督，對異常情況進行及時匯報與妥善處理，力求將所有潛在治安事件扼殺于萌芽狀態(tài)。十、預(yù)警及措施（一）預(yù)警級別的升降與解除，將根據(jù)治安突發(fā)事件的嚴重程度、緊急狀況及可能波及范圍，結(jié)合事態(tài)發(fā)展和應(yīng)對措施效果來確定。（二）遵循“防患于未然”原則，對相關(guān)信息進行評估。若預(yù)判即將發(fā)生或可能性增大的重大經(jīng)濟損失或重大治安突發(fā)事件，應(yīng)及時啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，進入預(yù)警狀態(tài)。（三）進入預(yù)警狀態(tài)后，可采取但不限于以下措施：1.啟動相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案；2.在適宜范圍內(nèi)傳播預(yù)警信息，必要時發(fā)布預(yù)警公告；3.安排可能受威脅的人員、物資轉(zhuǎn)移、撤離或妥善安頓；4.指示醫(yī)院二級應(yīng)急小組成員、專業(yè)工作組及救援隊伍進入應(yīng)急準備狀態(tài)，整合初期應(yīng)急資源；5.若需上報至上級單位一級應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，須在規(guī)定時間內(nèi)完成報告。（四）應(yīng)急響應(yīng)流程治安事件發(fā)生后，現(xiàn)場目擊者應(yīng)立即發(fā)出預(yù)警信號，通知附近人員并撥打院辦公室電話、保安室值班電話。如涉及人員傷亡，應(yīng)立即撥打醫(yī)療急救電話120，遇嚴重情況則撥打報警電話110（在撥打電話前應(yīng)先取得科室領(lǐng)導(dǎo)許可）?，F(xiàn)場人員根據(jù)實際情況迅速采取初步應(yīng)對措施。保安人員接獲報警后，立刻調(diào)動執(zhí)勤保安和備勤人員前往事發(fā)地展開應(yīng)急處置，并在第一時間向上級報告情況。同時，應(yīng)安排專人記錄、拍攝第一現(xiàn)場的照片和其他證據(jù)材料，以備后續(xù)事件調(diào)查使用。十一、治安突發(fā)事件處置預(yù)案（一）突發(fā)刑事案件應(yīng)急處置方案1.當接報或發(fā)現(xiàn)斗毆、流氓、暴力等治安事件時，應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組（下稱事件處理小組）成員須第一時間通知安保當班人員及事件處理小組負責(zé)人奔赴現(xiàn)場。保安隊長應(yīng)迅速集結(jié)保安人員，確保在5分鐘內(nèi)到達事發(fā)地。2.初步查明鬧事者的武器情況、人數(shù)、位置，并維持現(xiàn)場秩序，疏散圍觀群眾，防止事態(tài)加劇。3.及時向小組領(lǐng)導(dǎo)匯報事態(tài)進展，根據(jù)事態(tài)嚴重程度，提出是否需要報警的建議，并盡快抵達現(xiàn)場。4.小組值班領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)在3分鐘內(nèi)抵達現(xiàn)場，組織保安人員抑制各方激烈行為，運用勸導(dǎo)、引導(dǎo)或必要的強制手段，控制事態(tài)不再擴大，盡量減輕不良影響。5.對現(xiàn)場實施保護，關(guān)注外圍動態(tài)，對可疑人員進行監(jiān)視跟蹤。6.如實向公安機關(guān)陳述事件全過程，全力配合其偵查工作。（二）突發(fā)盜竊事件應(yīng)急處置方案1.值班保安或工作人員若發(fā)現(xiàn)盜竊行為正在進行，應(yīng)立即通知門衛(wèi)加強對院區(qū)各出口的管控，同時組織人員包圍嫌疑人，盡可能實現(xiàn)現(xiàn)場抓獲，并將犯罪嫌疑人連同作案工具、贓物一并移交公安機關(guān)，若有受害人應(yīng)一同配合警方破案。2.發(fā)現(xiàn)盜竊現(xiàn)場但嫌疑人已逃離時，應(yīng)保護好現(xiàn)場，并報告相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)組織人員封鎖現(xiàn)場所有出入口，監(jiān)控人員重點關(guān)注各主要出入口，同時將情況上報值班領(lǐng)導(dǎo)，組織人員對現(xiàn)場周邊區(qū)域進行嚴密排查。3.門衛(wèi)接到報警后應(yīng)即刻封閉大門，對進出人員嚴格查驗身份證明，對曾涉足案發(fā)現(xiàn)場或疑似攜帶盜竊物品的人員，暫時留置于值班室并向值班領(lǐng)導(dǎo)報告，隨后報警請求警方介入盤查。4.遇到形跡可疑人員，同樣應(yīng)將其暫時留住值班室并迅速向值班領(lǐng)導(dǎo)及警方報告，申請對其進行盤問調(diào)查。5.對疑似的作案人員，可視情況采取秘密監(jiān)視或使其暫時停留，并通知公安人員前來調(diào)查。6.保護好盜竊現(xiàn)場，嚴禁任何人接觸或移動現(xiàn)場痕跡及物品，經(jīng)值班領(lǐng)導(dǎo)批準后立即報告公安機關(guān)，并服從公安人員的處理意見。7.警方調(diào)查取證期間，應(yīng)如實提供事主及目擊者的情況，形成詳細報告。（三）突發(fā)爆炸物、可疑爆炸物及違法物品的應(yīng)急處置方案1.嚴格執(zhí)行工作區(qū)域準入制度，保安和全體員工有權(quán)阻止非本單位人員進入，并向值班領(lǐng)導(dǎo)匯報。2.門衛(wèi)在發(fā)現(xiàn)或接到關(guān)于可疑物品的報告后，應(yīng)立即通知值班領(lǐng)導(dǎo)，并留守現(xiàn)場劃定隔離帶，禁止任何人靠近可疑物品。3.初步判斷為可疑爆炸物品時，應(yīng)迅速組織院內(nèi)人員疏散，并設(shè)立臨時警戒線，禁止任何人擅自進入，經(jīng)值班領(lǐng)導(dǎo)同意后撥打“110”報警。4.對攜帶危險品或違法物品的人員一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)立即扣留并移送至院辦公室接受調(diào)查，嚴禁其擅自離開，直至公安人員到場處理。5.經(jīng)請示領(lǐng)導(dǎo)后，正式向公安機關(guān)報案。6.待公安人員到達現(xiàn)場后，協(xié)助公安人員排除爆炸隱患，積極支持調(diào)查工作。7.若爆炸事件不幸發(fā)生，保安人員、值班領(lǐng)導(dǎo)及義務(wù)消防隊員應(yīng)立即趕至現(xiàn)場展開救援，協(xié)助運送傷員，安撫穩(wěn)定人員情緒，保護現(xiàn)場，有序組織疏散。8.各級相關(guān)人員均需積極配合領(lǐng)導(dǎo)及公安機關(guān)進行案件調(diào)查工作。（四）突發(fā)搶劫事件應(yīng)急處置預(yù)案1.當門衛(wèi)人員在執(zhí)行任務(wù)時遭遇公開使用暴力、脅迫或其他手段如打砸搶奪個人或院內(nèi)公共財物的犯罪行為時，作為保安人員務(wù)必堅守崗位，在確保自身安全前提下立即采取制止措施；2.迅速制止犯罪行為，盡可能捕獲犯罪分子或發(fā)動在場人員協(xié)助抓捕；3.若搶劫發(fā)生在樓宇內(nèi)部，需立即通知門衛(wèi)嚴格核查，組織人員對院內(nèi)進行全面搜索，如犯罪分子逃脫，需密切關(guān)注其人數(shù)、外貌特征、體型特點、使用的交通工具及其品牌、型號、特征等信息，并及時通報給公安機關(guān)；4.門衛(wèi)保安接到搶劫報警后，應(yīng)迅速封鎖大門并對進出人員進行嚴格的身份和證件檢查，對涉及案發(fā)現(xiàn)場或疑似攜帶贓物的人員，應(yīng)暫時保留現(xiàn)場并立即通知值班領(lǐng)導(dǎo)請求警方進行盤查；5.發(fā)現(xiàn)有不法分子企圖離院，應(yīng)暫時阻止其離開，并迅速通知值班領(lǐng)導(dǎo)請警方介入盤查；6.保護現(xiàn)場，確保劫匪遺留的兇器、作案工具等未經(jīng)觸動，嚴禁無關(guān)人員進入現(xiàn)場。若無法保留在原位的物證，應(yīng)妥善收集保管并移交給公安機關(guān)；7.訪談目擊者，搜集搶劫案情詳情，及時提供給公安機關(guān)，直至公安人員勘查完現(xiàn)場方可離開；8.若受害者或在場人員受傷，應(yīng)立即將傷者送往醫(yī)院急救室救治，并迅速向公安機關(guān)報告。（五）對不遵守規(guī)定的人員處置預(yù)案在門衛(wèi)執(zhí)勤過程中，遇到不按規(guī)定登記、不出示證件強行進入、闖入禁區(qū)或在禁停區(qū)域停車等情況時，可采取如下措施：1.處理問題時應(yīng)先敬禮，保持和藹的態(tài)度，言語溫和，耐心解釋，堅持以理服人；2.對于不聽勸阻者，應(yīng)盡力查明其姓名或單位，并做好記錄及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報；3.在核實無誤后，告知其我院相關(guān)規(guī)定，請其日后配合工作。若遇到未登記且形跡可疑者，應(yīng)阻止其進入院區(qū)，勸其離開；4.在糾紛發(fā)生時，保安員需保持冷靜，避免爭執(zhí)，絕不可與對方發(fā)生沖突或采取過激行為；5.遇到極其蠻橫、甚至打罵保安人員的個別人，應(yīng)立即通知上級主管領(lǐng)導(dǎo)，由領(lǐng)導(dǎo)出面與其協(xié)商解決，若情節(jié)嚴重，則應(yīng)立即報告公安機關(guān)依法處理；6.保安人員在此類情況下嚴禁動手打架，應(yīng)始終秉持以理服人的原則妥善處理。（六）突發(fā)醉酒滋事或精神病人的應(yīng)急處置預(yù)案對于失去理智、處于失控狀態(tài)的醉酒者或精神病人，易造成意外傷害，執(zhí)勤人員應(yīng)按以下方式處理：1.勸阻或阻擋其進入管轄區(qū)域；2.若能識別醉酒者或精神病人身份，應(yīng)盡快通知其工作單位派人領(lǐng)回，并采取控制和監(jiān)護措施；3.若醉酒者或精神病人出現(xiàn)危害社會安全的行為，可強制將其送交公安部門處理，過程中務(wù)必注意自我保護。（七）突然死亡事件應(yīng)急處置預(yù)案在日常工作中，若遇到突然死亡事故，應(yīng)采取以下措施：1.對于疑似突發(fā)疾病死亡的人員，首先確認其是否死亡，若尚存生命跡象應(yīng)立即采取搶救措施，同時撥打急救電話，并迅速向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報；2.遇到自殺或他殺導(dǎo)致的突然死亡事故，首要任務(wù)是保護現(xiàn)場，然后立即報告院長和行政副院長，相關(guān)人員應(yīng)在3分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場，并向公安機關(guān)和院醫(yī)療急救中心報告；3.對于自殺事件，首要保護現(xiàn)場，設(shè)置警戒線疏散無關(guān)人員，待公安人員到場后，協(xié)助查找死者是否有遺書等證據(jù)；4.對于他殺事件，同樣首要保護現(xiàn)場，設(shè)置警戒線疏散無關(guān)人員，并嚴格控制現(xiàn)場人員不得離開，觀察周圍是否存在可疑人物，待公安人員到達后，匯報相關(guān)線索和情況，協(xié)助偵破案件；5.現(xiàn)場目擊者、保安隊長、行政院長需在公安人員取證、拍照完畢后，經(jīng)公安人員同意再清理現(xiàn)場。（八）群體性沖擊醫(yī)院的應(yīng)急處置預(yù)案當門衛(wèi)保安遇到群體性沖擊醫(yī)院事件時，應(yīng)迅速采取以下措施：1.立即向上級領(lǐng)導(dǎo)報告，并召集備勤人員進入應(yīng)急狀態(tài)；2.控制好大門，迅速關(guān)閉多余通道，僅保留一個進出口供正常通行，并嚴格進行出入驗證，防止不明身份人員混入。保安人員在此過程中需注重溝通技巧，避免正面沖突，防止矛盾激化；3.密切關(guān)注群體性鬧事者的動向，利用有利地形觀察其中為首分子和起煽動作用的人員，盡力記下其面貌特征和主要違法行為，采取有效措施減少醫(yī)院損失；4.保持沉默。群體性事件多源于矛盾對立，解決問題需依靠當?shù)卣?、公安機關(guān)及相關(guān)單位，保安人員隨意發(fā)表意見可能會引發(fā)不良后果，因此應(yīng)保持緘默。同時，可根據(jù)現(xiàn)場情況和上級領(lǐng)導(dǎo)指示，靈活、果斷地進行處置。（九）應(yīng)急保障1.后勤保障：確保應(yīng)急設(shè)備、食品、飲水等物資供應(yīng)充足，提供堅實的后勤支持。2.經(jīng)費保障：財務(wù)科負責(zé)緊急物資采購資金及其他應(yīng)急用款的調(diào)配。3.技術(shù)保障：水電管理人員、網(wǎng)絡(luò)管理人員隨時待命。4.信息保障：確保保安人員手機正常運行，相關(guān)人員手機、辦公電話保持暢通。5.人員保障：各科室負責(zé)人隨時準備支援。6.交通保障：調(diào)派救護車司機及車輛，確保突發(fā)治安事件所需的交通需求。7.治安保障：門衛(wèi)值守，必要時可安排加班或借助當?shù)毓矙C關(guān)力量協(xié)同應(yīng)對。8.醫(yī)療保障：配備急救藥箱，并與上級醫(yī)療機構(gòu)保持緊密聯(lián)系。醫(yī)院財務(wù)安全應(yīng)急預(yù)案一、目的為了確保財務(wù)資金、財務(wù)數(shù)據(jù)、會計檔案等安全，維護財務(wù)信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運行，提高對財務(wù)緊急事件的應(yīng)對和處置能力，制定本預(yù)案。二、工作原則堅持“關(guān)口前移、預(yù)防為主、快速反應(yīng)、積極處置”的原則。堅持做好財務(wù)安全的預(yù)防工作，將財務(wù)安全意識貫徹于日常工作中，對不安全因素提前發(fā)現(xiàn)提前消滅。對于發(fā)生的不安全事件，要在第一時間反應(yīng)，并采取有效措施積極處理。三、適用范圍本預(yù)案適用于涉及財務(wù)安全的各類事件的防范、應(yīng)對和處置。包括危及現(xiàn)金、銀行存款、財務(wù)信息系統(tǒng)及財務(wù)網(wǎng)絡(luò)、會計檔案等事件。四、政策依據(jù)根據(jù)《中華人民共和國會計法》、《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》、《中華人民共和國計算機信息系統(tǒng)安全保護條例》、《計算機病毒防治管理辦法》、《醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法規(guī)和規(guī)定，制定本預(yù)案。五、組織機構(gòu)與職責(zé)（一）領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)為有效防范和快速、妥善處置危及財務(wù)安全突發(fā)事件，成立財務(wù)科財務(wù)安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱“領(lǐng)導(dǎo)小組”）。組長：副組長：成員：（二）領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)職責(zé)識別涉及財務(wù)安全的各類事件；研究制定財務(wù)安全應(yīng)急事件的防范辦法和應(yīng)對措施；負責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督促、指導(dǎo)住院處、收款處防范和處置各類突發(fā)事件；負責(zé)加強本部門人員的安全意識，做好財務(wù)安全防范工作，做好本部門存放檔案和計算機的安全隱患排查工作；在緊急事件發(fā)生時，第一時間按照本預(yù)案流程進行報告，并采取有效措施控制事件發(fā)展。六、緊急事件（一）盜竊、搶劫事件在財務(wù)辦公室內(nèi)或財務(wù)人員外出途中針對現(xiàn)金、支票、印章、其他票據(jù)等發(fā)生盜搶事件，一般可造成單位財產(chǎn)損失甚至人員亡。（二）會計檔案安全在檔案室、財務(wù)辦公室或計算機房發(fā)生的會計檔案損毀事件，如發(fā)生火災(zāi)、水災(zāi)、故意損壞等行為致使紙質(zhì)或電子檔案損毀。（三）網(wǎng)絡(luò)故障指由于人為或客觀原因致使財務(wù)信息系統(tǒng)或資金網(wǎng)絡(luò)結(jié)算系統(tǒng)（網(wǎng)銀或國庫集中支付系統(tǒng)）產(chǎn)生故障，而不能正常使用。人為因素主要指故意破壞或在網(wǎng)絡(luò)維護中產(chǎn)生故障；客觀因素主要指由于網(wǎng)絡(luò)運營商或系統(tǒng)提供商原因產(chǎn)生的故障。財務(wù)數(shù)據(jù)失竊財務(wù)部門以外人員未經(jīng)授權(quán)，取得財務(wù)數(shù)據(jù)（包括紙質(zhì)數(shù)據(jù)或電子數(shù)據(jù)）的行為，不論是否將數(shù)據(jù)用于非法用途均屬財務(wù)數(shù)據(jù)失竊。（五）計算機病毒感染或電腦黑客攻擊由于財務(wù)部門計算機或財務(wù)服務(wù)器感染各類計算機病毒，致使計算機系統(tǒng)不能正常工作，或者計算機產(chǎn)生數(shù)據(jù)丟失、破壞，甚至造成銀行賬戶資金損失（如木馬病毒竊取資金賬號和密碼）。（六）操作失誤主要指工作人員由于誤操作致使資金損失或數(shù)據(jù)丟失，如出納付款失誤、資金結(jié)算人員通過網(wǎng)絡(luò)平臺付款失誤，系統(tǒng)管理員數(shù)據(jù)維護的誤操作等。七、防范措施（一）增強防范意識出納人員、網(wǎng)絡(luò)資金結(jié)算人員、財務(wù)信息系統(tǒng)維護人員、計算機軟硬件維護人員等要樹立安全第一的思想，增強安全防范意識，落實到日常工作中。（二）密碼管理相關(guān)人員要保管好自己所有密碼，包括保險柜、財務(wù)信息系統(tǒng)、網(wǎng)銀重客密碼，不得向他人泄露，并要定期修改。（三）財物管理在離開辦公室要將重要物品及時收納妥善保管，如財務(wù)印章、保險柜鑰匙、銀行系統(tǒng)操作卡等，辦公室內(nèi)如沒有本部門人員時，離開時必須鎖好辦公室門窗。（四）當在辦公室附近或取款途中發(fā)現(xiàn)可疑車輛、人員，應(yīng)加強警惕，必要時向領(lǐng)導(dǎo)小組成員報告。（五）所有財務(wù)人員都要注意日常工作中存在的安全隱患，定期檢測報警系統(tǒng)、監(jiān)控系統(tǒng)、防盜門窗、保險柜的性能，確保各安全設(shè)備正常運行。（六）所有財務(wù)信息系統(tǒng)的操作員，都要注意嚴格執(zhí)行系統(tǒng)安全規(guī)定，不得向別人出借自己的用戶名，不得在公共場所登陸系統(tǒng)。（七）網(wǎng)上銀行所有操作必須在辦公室指定的計算機操作，不得在指定計算機以外（如在其他單位、其他部門、操作人員家里、公共場所等地方）的任何計算機操作。（八）加強對財務(wù)付款審核工作，也包括通過銀行柜臺辦理和通過銀行提供的網(wǎng)絡(luò)結(jié)算系統(tǒng)兩種形式，防止由一個人操作而引起的操作失誤。（九）從各個關(guān)口把好財務(wù)數(shù)據(jù)保密關(guān)，如對外提供財務(wù)報表，信用等級，資金證明，財務(wù)賬簿和會計憑證，以及電子數(shù)據(jù)通過網(wǎng)絡(luò)失竊或外單位人員（軟件、硬件、網(wǎng)絡(luò)等服務(wù)商）進行數(shù)據(jù)拷貝等。（十）嚴格按照管理要求做好電子數(shù)據(jù)的備份和保管工作，手工備份要及時，自動備份操作人員必須定期檢查備份結(jié)果，對于備份結(jié)果要多處分處保管。（十一）對于財務(wù)部門專用計算機，不得從事與工作無關(guān)操作，并要嚴格按照指定用途使用，如稅務(wù)專用、銀行結(jié)算專用、NC系統(tǒng)專用要嚴格區(qū)分，一般不得串用。（十二）財務(wù)人員因工作調(diào)動而進行工作移交，除移交紙質(zhì)文檔和實物外，還要移交電子數(shù)據(jù)和本人使用的計算機。（十三）信息中心要做好財務(wù)電子數(shù)據(jù)的備份和儲存工作，定期對服務(wù)器和電子數(shù)據(jù)存放地點，計算機網(wǎng)絡(luò)進行安全排查，對存在的安全隱患及時采取相關(guān)措施。八、應(yīng)急事件處理（一）盜竊、搶劫事件在辦公室中或外出途中遭遇不法分子搶劫時，財務(wù)科工作人員應(yīng)及時撥打“110”向公安機關(guān)報案。發(fā)生暴力搶劫事件，工作人員應(yīng)盡可能避免與歹徒發(fā)生正面沖突，在確保自身安全的前提下，記住歹徒的相貌、年齡、身高等基本特征。如有犯罪車輛，應(yīng)記住車牌號或車型、車身顏色，方便公安機關(guān)追查。如現(xiàn)場有人受傷，應(yīng)撥打“120”急救。如果發(fā)生盜竊事件，第一發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報，并保護案發(fā)現(xiàn)場，同時做好保密工作，避免產(chǎn)生不良影響，以便領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮。（二）會計檔案安全事件對于危及電子數(shù)據(jù)安全的事件，第一發(fā)現(xiàn)者立即報告領(lǐng)導(dǎo)小組并通知計算機網(wǎng)絡(luò)中心采取有效措施，如進行存儲設(shè)備保護，數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移，數(shù)據(jù)恢復(fù)等操作。（三）網(wǎng)絡(luò)故障當財務(wù)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障時，致使所有成員單位不能正常登錄財務(wù)系統(tǒng)服務(wù)器，由管理員直接向信息中心報告，由信息中心人員進行初步診斷，查找原因，分析所造成的影響或后果，判斷修復(fù)需要的時間，如果在短時間內(nèi)（半小時）可以修復(fù)的，計算機網(wǎng)絡(luò)中心立即進行修復(fù)，如果在短時間內(nèi)不能修復(fù)的，立即通知所有成員單位，并向領(lǐng)導(dǎo)小組報告，進一步確定解決方案。當資金結(jié)算網(wǎng)絡(luò)（網(wǎng)上銀行和國庫集中支付服務(wù)系統(tǒng)）出現(xiàn)故障時，操作人員立即聯(lián)系銀行或財政部門技術(shù)支持人員和信息中心人員，聯(lián)合進行修復(fù)，必要時可以請網(wǎng)絡(luò)運營商參與解決問題。如果在網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障時有急需要收付的款項，由資金結(jié)算人員到開戶行柜臺進行辦理手工結(jié)算，或者使用銀行網(wǎng)絡(luò)進行辦理。當HIS系統(tǒng)無法登錄時，收費處暫采用手工收費方式維持基本業(yè)務(wù)，待系統(tǒng)正常后進行數(shù)據(jù)補錄。（四）財務(wù)數(shù)據(jù)失竊當發(fā)現(xiàn)財務(wù)數(shù)據(jù)被竊取，發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即報告領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組在第一時間控制數(shù)據(jù)散播，盡可能將損失降至最低。并組織相關(guān)人員對被竊情況進行分析，查找數(shù)據(jù)被竊取的源頭和渠道，分析竊取者采用的手段和方法，判斷可能導(dǎo)致的后果，進一步查找竊取者。對于難以查找竊取者的情況，由領(lǐng)導(dǎo)小組決定是否向公安機關(guān)報案，由公安機關(guān)進行處理。對于因數(shù)據(jù)竊取未給醫(yī)院造成損失的或損失較小的，由領(lǐng)導(dǎo)小組給予相關(guān)人員處分，包括數(shù)據(jù)竊取者本人，配合數(shù)據(jù)竊取的人員，在數(shù)據(jù)管理方面失職人員等。對于因數(shù)據(jù)竊取給醫(yī)院造成巨大損失的，醫(yī)院移交公安機關(guān)或司法機關(guān)處理。計算機病毒感染或電腦黑客攻擊當財務(wù)計算機系統(tǒng)受計算機病毒感染或電腦黑客攻擊，致使系統(tǒng)不能正常運行時，計算機使用人員直接向信息中心報告，由信息中心人員進行初步診斷，查找原因，分析所造成的影響或后果，判斷是否產(chǎn)生數(shù)據(jù)丟失或破壞，是否被竊取銀行賬戶信息（如用戶名，賬號和密碼）對于沒有造成嚴重后果的，由信息中人員進行維護后繼續(xù)使用，對于造成嚴重后果的，包括電子數(shù)據(jù)破壞，系統(tǒng)癱瘓，資金通過網(wǎng)絡(luò)失竊等，要立即采取措施減少損失，并向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報，領(lǐng)導(dǎo)小組可以向公安機關(guān)報案，由公安機關(guān)介入調(diào)查。對于情況復(fù)雜的案例，信息中心人員無法準確判斷或正確處理的，可以請外部相關(guān)合作單位協(xié)助處理，如軟件供應(yīng)商、網(wǎng)絡(luò)運營商、硬件提供商的專業(yè)人員。（六）操作失誤對于付款操作失誤，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，首先與開戶銀行取得聯(lián)系，確認該筆款項是否已經(jīng)通過銀行系統(tǒng)發(fā)生，如未發(fā)出，通知銀行立即取消（適用于非實時匯款）。如果銀行已確認付出，立即通知領(lǐng)導(dǎo)小組，由領(lǐng)導(dǎo)小組和具體經(jīng)辦人員與對方協(xié)商，要求對方退回款項。對于對方不承認收到款項或不愿意退回款項的，經(jīng)多次協(xié)商仍無效的，領(lǐng)導(dǎo)小組可以決定通過法律手段進行處理。對于電子檔案操作失誤的，一般為誤刪除或沒有按照規(guī)定進行數(shù)據(jù)備份，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即停止任何操作，通知相關(guān)人員，進行數(shù)據(jù)的恢復(fù)和搶救。（七）相關(guān)人員責(zé)任在涉及財務(wù)安全事件中給醫(yī)院造成財務(wù)損失或名譽損壞的，相關(guān)責(zé)任人和各級領(lǐng)導(dǎo)均要求承擔相應(yīng)責(zé)任，構(gòu)成犯罪的依法追究法律責(zé)任，對于事件處理中有積極表現(xiàn)的責(zé)任人員可以從輕或減輕處罰。九、預(yù)案的制定、修訂與執(zhí)行本預(yù)案由財務(wù)科制定，自發(fā)布之日起實施。高壓氧艙應(yīng)急預(yù)案高壓氧艙工作人員要做好高壓氧艙應(yīng)急救援預(yù)案的各項準備工作，根據(jù)高壓氧艙應(yīng)急救援預(yù)案，檢查消防器材，在醫(yī)院應(yīng)急救援小組的統(tǒng)一指揮下工作。一、成立高壓氧艙應(yīng)急救援小組組長：副組長：成員：職責(zé)：負責(zé)預(yù)案啟動后故障排除及協(xié)調(diào)處理等各項工作。二、加強宣傳教育全體成員要做到方案清，任務(wù)明，熟悉高壓氧艙應(yīng)急救援預(yù)案知識，增強高壓氧艙應(yīng)急救援預(yù)案工作的責(zé)任意識，認真做好各種物資的準備工作，做到定人，定位，定物，組織必要的模擬演練。三、落實工作制度，加強值班高壓氧艙工作人員要嚴格落實各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，保證儀器、設(shè)備完好率100%，工作中加強值班，保證人員在位、通訊通暢。四、空氣加壓艙緊急情況的應(yīng)急預(yù)案（一）火情迅速打開艙內(nèi)水噴淋系統(tǒng)滅火，指導(dǎo)艙內(nèi)人員自救，使用艙內(nèi)滅火裝置將余火熄滅；迅速關(guān)閉供氧閥；根據(jù)艙內(nèi)情況關(guān)閉供氣閥，切斷總電源并打開應(yīng)急電源；打開緊急排氣閥及減壓裝置，以最快速度減至常壓；盡快打開艙門，迅速救出病人，組織醫(yī)院相關(guān)科室進行搶救治療；立即報告保衛(wèi)科和院領(lǐng)導(dǎo)，做好善后工作；保護現(xiàn)場，以便查清事故原因；及時總結(jié)并向高壓氧醫(yī)學(xué)會報告，以便各單位吸取教訓(xùn)。（二）觀察窗和照明窗玻璃爆裂應(yīng)及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報，同時組織力量進行急性減壓病、急性氣壓傷搶救；保護好現(xiàn)場，封存一切資料，以便進一步調(diào)查事故原因。（三）測氧儀突然失靈加壓開始測氧儀失靈或無法定標，為確保高壓氧治療安全，應(yīng)停止治療，減壓出艙。出艙后檢修或調(diào)換氧探頭，測氧儀正常后方可開艙治療；穩(wěn)壓吸氧階段，如果測氧儀失靈前艙內(nèi)氧濃度低于23%，仍可繼續(xù)吸氧，加強通風(fēng)換氣；若失靈前氧濃度高于23%，應(yīng)終止吸氧減壓出艙；減壓階段測氧儀失靈，可繼續(xù)減壓出艙。（四）減壓時艙內(nèi)起霧加強通風(fēng)。艙內(nèi)適度加溫。（五）心跳、呼吸驟停無醫(yī)護人員陪艙，應(yīng)立即減壓出艙進行心肺復(fù)蘇；有過渡艙的應(yīng)盡快通過過渡艙進艙搶救；有醫(yī)護人員陪艙，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇常規(guī)方法就地搶救；可延長高壓氧治療時間，出艙后送病房繼續(xù)治療；按心肺復(fù)蘇原則作高壓氧治療；對腦水腫嚴重病例，高壓氧治療減壓前可用脫水劑加腎上腺皮質(zhì)激素，以防止腦水腫反跳。（六）氧驚厥發(fā)作應(yīng)首先停止向該患者供氧，摘除面罩，吸艙內(nèi)壓縮空氣，并加強通風(fēng)換氣，降低艙內(nèi)氧濃度；若艙內(nèi)壓力≤0.15MPa，一般脫離吸氧環(huán)境，氧中毒程度不再加重，可常規(guī)減壓出艙；若艙內(nèi)壓力＞0.15MPa，在脫離吸氧環(huán)境同時，應(yīng)盡快派人入艙，進行止驚治療；氧驚厥發(fā)生后，必須嚴密觀察患者呼吸狀況，避免呼吸不暢（如喉痙攣或屏氣等）而導(dǎo)致肺氣壓傷。在治療過程中，禁用吸入性麻醉劑。作好護理工作，防范患者外傷及咬傷舌頭等。切不可在驚厥狀態(tài)下進行減壓，以防發(fā)生肺氣壓傷。驚厥控制后可盡快減壓出艙；常規(guī)使用抗菌素及對癥治療；留院觀察12～24小時。（七）肺氣壓傷預(yù)防是關(guān)鍵。進艙人員應(yīng)遵循氧艙醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)，在艙內(nèi)嚴禁屏氣，對咳嗽劇烈的暫緩減壓，嚴格掌握氧壓指征，預(yù)防因氧驚厥導(dǎo)致肺氣壓傷發(fā)生。對意外事故引起艙體玻璃破裂或啟動應(yīng)急排氣閥造成肺氣壓傷，應(yīng)緊急處理；對患者聲帶痙攣，應(yīng)立即進行氣管插管（或切開）；緊急情況下可先作環(huán)甲膜穿刺，保證氣管通暢；對有張力性氣胸病例，可請胸外科醫(yī)師進艙作胸腔引流術(shù)。緊急情況下可用粗針頭于氣胸側(cè)鎖骨中線上第二肋間穿刺放氣，并留置，然后減壓出艙。出艙后患者收治入院，按常規(guī)處理，停止高壓氧治療；氣胸合并氣體栓塞處理如下：在艙內(nèi)處置好聲帶痙攣和氣胸后，有條件的立即進行再加壓治療，無條件的立即減壓出艙轉(zhuǎn)加壓艙治療；（2）再加壓治療需有醫(yī)護人員陪艙搶救。對伴有呼吸循環(huán)功能障礙者，在艙內(nèi)必須同時進行急救處理；（3）再加壓治療須正確選擇加壓治療方案，最好選用既能治療減壓病又能治療肺氣壓傷的潛水減壓病加壓治療方案；（4）減壓結(jié)束，病人出艙后在艙旁觀察2～4小時，病情緩解可轉(zhuǎn)入病房治療。單純氣體栓塞，處理聲帶痙攣后立即進行再加壓治療；常規(guī)應(yīng)用抗菌素及其它對癥治療。（八）減壓病對疑似及診斷明確的減壓病均應(yīng)再加壓治療；重癥減壓病，需有醫(yī)護人員陪艙搶救，并邀請潛水專業(yè)人員會同處理；一旦確定再加壓治療方案后，應(yīng)嚴格執(zhí)行，不得擅自改變。（九）腦血管意外嚴格掌握高壓氧治療的禁忌證；對腦梗死在液化期，盡量避免高壓氧治療；一旦出現(xiàn)腦血管意外的癥狀，應(yīng)立即穩(wěn)壓，然后打開艙門上的連通閥減壓；出艙后立即請有關(guān)醫(yī)師會診搶救?！玖鞒虉D】高壓氧艙應(yīng)急處理流程應(yīng)急小組到位應(yīng)急小組到位需要不需要進行故障排除或急救進行故障排除或急救藥品安全危害事件應(yīng)急處理預(yù)案第一章總則第一條為有效預(yù)防、及時控制和正確處置各類藥害事件，保障公眾的身體健康和生命安全，制定本預(yù)案。第二條本預(yù)案適用于突然發(fā)生，造成或可能造成人體健康嚴重損害的藥品安全事件的應(yīng)急處理工作。第三條藥品安全危害事件(以下簡稱藥害事件)是指突然發(fā)生，對社會公眾健康造成或可能造成嚴重損害的重大藥品質(zhì)量事件、群體性藥害事件、嚴重藥品不良反應(yīng)事件、重大制售假劣藥品事件及其他嚴重影響公眾健康的突發(fā)藥品安全事件。第四條根據(jù)藥品突發(fā)事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，可能或已經(jīng)對社會造成的不良影響，將突發(fā)事件分為三個等級。一級：重大藥害事件。指藥害事件在全院范圍影響大，波及范圍廣，蔓延勢頭緊急，已經(jīng)發(fā)生一人以上死亡、或者三人以上重傷、或者致人嚴重殘疾、或者十人以上輕傷或者其他特別嚴重后果的事件。二級：較大藥害事件。指藥害事件在醫(yī)院范圍影響擴大，蔓延勢頭有升級趨勢，已經(jīng)導(dǎo)致一人重傷、或者五人以上輕傷或者其他嚴重后果的事件。三級：一般藥害事件。指藥害事件在一定區(qū)域內(nèi)造成較大影響，危害較為嚴重，具有較為明顯的蔓延勢頭，已經(jīng)導(dǎo)致一人以上、五人以下輕傷或其他嚴重后果的藥品藥害事件。第五條藥害事件應(yīng)急工作，應(yīng)堅持以人為本和預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負責(zé)、快速反應(yīng)、依法處理的原則。第二章組織機構(gòu)與職責(zé)第六條醫(yī)院成立由分管院長任組長、醫(yī)務(wù)科主任及藥學(xué)部主任為副組長、藥事管理與藥物治療委員會委員為成員的藥害事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組)，負責(zé)全院藥品藥害事件應(yīng)急處理的領(lǐng)導(dǎo)指揮、協(xié)調(diào)和決策等工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部，負責(zé)藥害事件的組織協(xié)調(diào)和處理日常工作，包括收集、分析和綜合有關(guān)藥品安全檢測信息，提出預(yù)警建議。第三章藥害事件的報告第七條醫(yī)院任何科室和個人有權(quán)及時向領(lǐng)導(dǎo)小組報告藥害事件。藥害事件的發(fā)生單位有及時向有關(guān)部門報告藥品藥害事件的義務(wù)。第八條各醫(yī)療科室在獲悉有關(guān)藥害事件信息時，應(yīng)立即向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報告，重大藥害事件信息需立即上報，不得隱瞞、緩報和謊報。第九條各醫(yī)療科室在接到藥害事件的信息或報告后，應(yīng)立即進行情況調(diào)查、分析和匯總，在規(guī)定時間內(nèi)報領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，重大藥害事件可越級上報。第十條根據(jù)藥害事件的發(fā)展勢態(tài)，應(yīng)急報告分為初次報告、動態(tài)報告和總結(jié)報告。初次報告內(nèi)容：事件發(fā)生的時間、地點、涉及人數(shù)、潛在影響、發(fā)展趨勢分析、擬采取的措施等。動態(tài)報告內(nèi)容：根據(jù)藥害事件的發(fā)展趨勢，及時報告藥害事件的發(fā)展、變化以及采取的應(yīng)對或處理措施?？偨Y(jié)報告內(nèi)容：主要包括事件的因果分析和應(yīng)對措施的探討，對今后類似事件的防范和建議等。第十一條各醫(yī)療科室在接到藥害事件信息報告后，應(yīng)在1小時內(nèi)報告領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室；領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在接到報告經(jīng)核實情況后，根據(jù)藥害事件的性質(zhì)，在2小時內(nèi)報告市食品藥品監(jiān)督管理局。第四章應(yīng)急預(yù)案的設(shè)定與啟動第十二條藥品安全事件發(fā)生后，按照藥害事件的性質(zhì)和等級分別采取以下三套應(yīng)急預(yù)案進行處置。第一套預(yù)案：發(fā)生一級藥害事件時啟動。1.接到藥害事件報告后，院領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室應(yīng)立即進入應(yīng)急狀態(tài)，對報告的內(nèi)容進行核實，確認后下達指令，督導(dǎo)組盡快趕赴現(xiàn)場，同時報告市食品藥品監(jiān)督管理局。到達現(xiàn)場后應(yīng)立即組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門開展以下工作：采取緊急措施，控制事態(tài)發(fā)展；協(xié)助醫(yī)療衛(wèi)生部門，開展傷員救治工作；查明事件原因，依法提取有效證據(jù)；對有證據(jù)證明可能危害人體健康的藥品及其有關(guān)證據(jù)材料采取查封、扣押等行政強制措施，對質(zhì)量可疑的藥品進行抽樣送檢；已流入社會的有毒有害物品立即采取緊急控制措施，對源頭和流通、使用渠道進行全面監(jiān)控。必要時會同公安、衛(wèi)生等有關(guān)部門，迅速組織協(xié)調(diào)有關(guān)單位采取緊急控制措施，以控制藥害事件的進一步發(fā)展。現(xiàn)場處理工作實行動態(tài)報告制度。即每4小時一次向院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組和當?shù)卣畧蟾嫠幒κ录膽?yīng)急工作情況，以便及時采取有效措施，控制事態(tài)的發(fā)展。院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組實行領(lǐng)導(dǎo)在崗、車輛備勤、通訊暢通，休假人員立即返回工作崗位，有關(guān)人員都要服從所在單位的統(tǒng)一調(diào)度。院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組要加強應(yīng)急值班制度，設(shè)專門值班室，安排雙人24小時值班電話，做好記錄。加強與新聞媒體的溝通，及時向媒體發(fā)布藥害事件的動態(tài)，公正輿論，穩(wěn)定人心，消除恐慌。加強后勤保障工作，各級有關(guān)單位要保障交通工具及其他所需物品的及時提供。第二套預(yù)案：發(fā)生二級藥害事件時啟動。接到藥害事件報告后，院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即進入應(yīng)急狀態(tài)，對報告的內(nèi)容進行核實，確認后下達指令，派出督導(dǎo)組立即啟動相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，在第一時間內(nèi)趕到現(xiàn)場。到達現(xiàn)場后應(yīng)立即組織開展以下工作：采取緊急措施，控制事態(tài)發(fā)展；協(xié)助醫(yī)療衛(wèi)生部門，開展傷員救治工作；查明事件原因，依法提取有效證據(jù)；對有證據(jù)證明可能危害人體健康的藥品及其有關(guān)證據(jù)材料采取查封、扣押等行政強制措施，對質(zhì)量可疑的藥品進行抽樣送檢；己流入社會的有毒有害物品立即采取緊急控制措施，對源頭和流通、使用渠道進行全面監(jiān)控。必要時會同公安、衛(wèi)生等有關(guān)部門，迅速組織協(xié)調(diào)有關(guān)單位采取緊急控制措施，以控制藥害事件的進一步發(fā)展?，F(xiàn)場處理工作實行動態(tài)報告制度。即每8小時一次向院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組報告藥害事件的應(yīng)急工作情況，以便及時采取有效措施，控制事態(tài)的發(fā)展。院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組的有關(guān)人員都要服從所在單位的統(tǒng)一調(diào)度，休假人員立即返回工作崗位，開通通訊工具，保持通訊暢通。院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組要加強應(yīng)急值班制度，設(shè)專門值班室，安排雙人24小時值班電話，做好記錄。加強與新聞媒體的溝通，及時與新聞媒體聯(lián)系，通報有關(guān)情況，穩(wěn)定勢態(tài)。第三套預(yù)案：發(fā)生三級藥害事件時啟動。接到藥害事件報告后，院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即進入應(yīng)急狀態(tài)，暢通應(yīng)急通訊聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)，及時調(diào)度和綜合、分析、匯總應(yīng)急工作情況，向領(lǐng)導(dǎo)小組報告。院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組要立即啟動相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，派工作組于l小時內(nèi)趕赴現(xiàn)場，迅速組織開展藥害事件的調(diào)查及現(xiàn)場處理工作。每12小時一次向院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組報告一次藥害事件的應(yīng)急工作情況，以便及時采取有效措施，控制事態(tài)的發(fā)展。院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組的有關(guān)人員都要開通通訊工具，保持通訊暢通。院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組要加強應(yīng)急值班制度，設(shè)專門值班室，安排雙人24小時值班電話，做好記錄，及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報。加強與有關(guān)部門的協(xié)作開展應(yīng)急工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主動與有關(guān)政府部門聯(lián)系，溝通情況，通報信息，協(xié)調(diào)工作。聯(lián)系新聞媒體或通過網(wǎng)站，發(fā)布有關(guān)藥害事件信息以及采取的應(yīng)對措施。其他應(yīng)對措施。第十三條三套預(yù)案由領(lǐng)導(dǎo)小組組長下達指令，啟動第一套預(yù)案時，應(yīng)同時報告市食品藥品監(jiān)督管理局。第五章后期處置第十四條藥害事件得到有效控制或消除后，院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組須在2小時內(nèi)向市食品藥品監(jiān)督管理局報告。第十五條藥害事件發(fā)生后，有關(guān)單位或人員未依照本規(guī)定履行職責(zé)或行動遲緩、失職、瀆職而造成損失或不良影響的，按有關(guān)規(guī)定給予處理；對表現(xiàn)突出并做出貢獻的予以表彰獎勵。附：藥品安全危害事件應(yīng)急處理預(yù)案流程圖[流程圖】藥品安全危害事件應(yīng)急處理預(yù)案流程圖2級1級2級1級12h上報領(lǐng)導(dǎo)小組一次后勤與媒體溝通督促組赴現(xiàn)場12h上報領(lǐng)導(dǎo)小組一次后勤與媒體溝通督促組赴現(xiàn)場上報藥監(jiān)局現(xiàn)場協(xié)調(diào)組織工作4h上報領(lǐng)導(dǎo)小組1次與媒體溝通督導(dǎo)組赴現(xiàn)場現(xiàn)場協(xié)調(diào)8h上報領(lǐng)導(dǎo)小組1次分析評估、制定防范措施現(xiàn)場協(xié)調(diào)上報領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)院實驗室安全應(yīng)急預(yù)案一、編制目的為了有效預(yù)防，及時控制和消除發(fā)生在醫(yī)院實驗室范圍內(nèi)安全事故的危害,指導(dǎo)和規(guī)范實驗室工作,保障實驗室人員身體健康和生命安全,維護實驗室的安全和穩(wěn)定。二、編制依據(jù)根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《生物安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)，結(jié)合實驗室實際情況，制定本預(yù)案。三、適用范圍本預(yù)案適用的實驗室安全事故是指在我實驗室范圍內(nèi)突發(fā)的，造成或可能造成實驗室人員身體健康嚴重損害的傳染性樣品溢出、群體性異常反應(yīng)、潛在危害性氣溶膠的釋出、以及其他嚴重影響實驗室人員身體健康的生物安全事故。四、實驗室安全事故分類（一）重大感染突發(fā)事故是指對人、動物構(gòu)成嚴重威脅，具有高度侵襲性、傳染性、轉(zhuǎn)移性、致病性和破壞性的感染安全事故。（二）一般感染突發(fā)事故是指對人、動物構(gòu)成一定威脅，具有轉(zhuǎn)移性和破壞性的感染事故。五、安全事故處置當發(fā)生重大感染突發(fā)事故，造成動物疫病傳播危害和人員傷害需要上級衛(wèi)生行政主管部門或更多相關(guān)部門配合與援助時，啟動本預(yù)案。六、組織機構(gòu)及職責(zé)分工（一）按照預(yù)防為主，常備不懈的工作原則，成立實驗室感染事故應(yīng)急小組，負責(zé)該預(yù)案的啟動和實施，負責(zé)組織實驗室感染安全事故的應(yīng)急處置工作。小組成員組成如下：組長：副組長：成員：(二）應(yīng)急小組各成員具體職責(zé)分工如下：組長或副組長負責(zé)預(yù)案啟動、緊急決策、總協(xié)調(diào)指揮，同時為事件責(zé)任報告人，負責(zé)事件的上報。侯素君負責(zé)小組內(nèi)部及與其他部門間的協(xié)調(diào)溝通。鄭楠負責(zé)應(yīng)急處置工作，包括及時向組長通報情況。張峰、王柏田和周緒云負責(zé)后期處置工作，同時由別海文負責(zé)協(xié)調(diào)，包括及時向組長通報情況。七、安全事故的應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容（一）實驗過程中普通刺傷、切割傷或擦傷嚴格按照血液安全規(guī)定進行操作，不慎受傷時，立即對傷口作處理，擠出受傷部位的血液，使用碘伏或酒精進行皮膚消毒，立即到保健科進行處理。要記錄受傷原因及相關(guān)血液標本，并保留完整適當?shù)脑加涗?。玻璃?chuàng)傷后若傷口中有玻璃碎片，應(yīng)先用消過毒的鑷子取出玻璃碎片，在傷口上擦龍膽紫藥水，消毒后用止血粉外敷，再用紗布包扎。傷口較大、流血過多可用紗布壓住傷口止血，并立刻送急診科治療。（二）燙傷或灼傷燙傷后切勿用水沖洗，一般可在傷口處擦燙傷膏或用濃高錳酸鉀溶液擦至皮膚變成棕色，再涂上凡士林或燙傷藥膏。被磷灼傷后，可用1%硝酸銀溶液，5%硫酸銀溶液，或高錳酸鉀洗滌傷口，然后進行包扎，切勿用水沖洗；被有機物燙傷后，可用浸透二甲苯的棉花擦洗，再用羊脂涂敷。（三）眼睛濺入感染性物質(zhì)眼睛濺入感染性物質(zhì)時，立刻用大量清水沖洗眼睛，沖洗眼睛后去眼科作進一步處理（四）手部污染手部受感染性物質(zhì)污染時，立即用大量清水沖洗雙手，用肥皂或者洗手液搓洗至少10分鐘，用清水沖洗后用干凈紙巾擦干，用75%酒精擦手清除。嚴重者先用1%消毒水浸泡雙手5—10分鐘。再用清水和肥皂清洗。（五）試劑操作安全事故（1）受(強)堿腐蝕。先用大量水沖洗，再用2%醋酸溶液或飽和硼酸溶液清洗，然后再用水沖洗，若堿濺入眼內(nèi)，用硼酸溶液沖洗。（2）受(強)酸腐蝕。先用干凈毛巾擦凈傷處，用大量水沖洗，然后用飽和碳酸氫鈉溶液(或稀氨水、肥皂水)沖洗，再用水沖洗，最后涂上甘油。若酸濺入眼睛時，先用大量水沖洗，再用碳酸氫鈉溶液沖洗，嚴重者送急診科治療。（3）液溴腐蝕。應(yīng)立即用大量水沖洗，再用甘油或酒精洗滌傷處；氫氟酯腐蝕，先用大量冷水沖洗，再以碳酸氫鈉溶液沖洗，然后用甘油氧化鎂涂在紗布上包扎；苯酚腐蝕，先用大量水沖洗，再用4體積10％的酒精與1體積三氯化鐵混合液沖洗。（4）誤吞毒物。常用的解毒方法是：給中毒者服催吐劑，如肥皂水、芥茉和水或服雞蛋白、牛奶和食物油等，以緩合刺激，隨后用干凈手指伸入喉部，引起嘔吐。注意磷中毒的人不能喝牛奶，可用5—10毫升1％的硫酸銅溶液加入一杯溫開水內(nèi)服，引起嘔吐，然后送急診科治療。（5）易燃試劑使用。使用易揮發(fā)易燃試劑時，必須遠離帶火焰或帶電的儀器設(shè)備。在通風(fēng)櫥內(nèi)配制試劑。實驗驗室內(nèi)禁用明火及吸煙。（六）氣體使用安全事故（1）吸入毒氣。中毒很輕時，通常只要把中毒者移到空氣新鮮的地方，解松衣服(但要注意保溫)，使其安靜休息，必要時給中毒者吸入氧氣，但切勿隨便使用人工呼吸；若吸入溴蒸氣、氯氣、氯化氫等，可吸入少量酒精和乙醚的混合物蒸氣，使之解毒；吸入溴蒸氣的，也可用嗅氨水的辦法減緩癥狀；吸入少量硫