腦梗死護(hù)理試題及答案2

腦梗死護(hù)理試題及答案2一、單選題(共題每題2分，共60分)1、下列哪項屬于深感覺（）A.癰覺B.溫覺C.觸覺D.位置覺(正確答案)E.兩點(diǎn)辨別覺2、頭痛病人避免用力排便的主要意義是防止（）A.嘔吐B.腦血栓形成C.顱內(nèi)壓增高(正確答案)D.心臟負(fù)荷增加E.心絞痛發(fā)作3、腦血栓形成的最常見病因是:（）A.高血壓B.腦動脈粥樣硬化(正確答案)C.各種動脈炎D.血壓偏低E.紅細(xì)胞增多癥4、最能反應(yīng)昏迷病人病情的體征變化是（）A.休溫B.脈搏C.呼吸D.瞳孔(正確答案)E.神志5、為降低腦梗塞病人顱內(nèi)壓，治療時可選用（）A.高分子右旋糖酊B.10%葡萄糖C.低分子右旋糖耐D.甘露醇(正確答案)E.地西泮6、腦血管病最重要的危險因素是（）A.高血脂B.高血壓(正確答案)C.肥胖D.吸煙E.高鹽飲食7、癱瘓患者最常見并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.尿路感染C便秘D.褥瘡(正確答案)E.靜脈炎8、深昏迷時最重要的體征是（）A.瞳孔反射消失(正確答案)B.壓眶反射遲鈍C.病理反射陰性D.角膜反射減弱E.吞咽反射亢進(jìn)9、老年人腦血栓形成易發(fā)生在夜間休息狀態(tài)下的主要原因是（）A.氣溫較低B.晚餐過飽C.低枕平臥D.血糖過低E.血壓低血液黏稠(正確答案)10、腦血管意外發(fā)病最急的是（）A.短暫性腦缺血發(fā)作B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦血栓形成E.腦栓塞(正確答案)11、下面哪種是完全性腦卒中的表現(xiàn)（）A.神經(jīng)功能缺失癥狀較輕B.一股72h恢復(fù)C.持續(xù)24h,最長不超過3周D.神經(jīng)功能缺失癥狀24小時內(nèi)逐漸進(jìn)展E、神經(jīng)功能缺失癥狀較重較完全(正確答案)12、對感覺障礙的病人，護(hù)理措施中哪項是錯誤的（）A.向病人解釋感覺障礙的原因B.緩解病人緊張和不安的情緒C.避免患處重壓，D.防止壓瘡E對感覺障礙患肢使用熱水袋(正確答案)13、鑒別腦血栓形成和腦出血的最簡便而有意義的足（）A.有無失語B.有無高血壓C.癱瘓的程度D.有無腦水腫E.腦脊液檢查(正確答案)14、反復(fù)發(fā)作的短暫腦血發(fā)作將會導(dǎo)下列何種結(jié)果（）A.腦出血B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦梗死(正確答案)D.腦膜炎E.腦栓塞15、對腦梗死病人最有價值的檢查為D)A.心電圖(正確答案)B.腦電圖C.頸部彩超D.頭顱CTE.經(jīng)顱多普勒16、男，58歲，原有高血壓、糖尿病、高血脂癥，有一側(cè)上下肢麻木及活動無A)(正確答案)B.腦出血C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫腦缺血17女，45歲，無外界刺激，但病人自發(fā)的感到某部位有蟻行感，該感覺為A.感覺減遲B.感覺倒錯C.感覺分離D、感覺異常(正確答案)E、感覺過度18、朱先生，60歲，“腦血栓形成”后2周，右側(cè)上下肢肌肉有收縮但不能產(chǎn)生動作，評估肌力為（）A.O級B.1級(正確答案)C.2級D.3級E.4級19、缺血性腦卒中的類型不包括BA、腦血栓形成(正確答案)B、腦出血C、腦栓店D、腔隙性腦梗死E、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)20、癱換病人的呼吸道護(hù)理哪項是錯誤的（）A、室內(nèi)空氣流酒、保暖B、鼓勵病人盡量咳嗽排痰C喂病人要慢不要嗆入氣管D、注點(diǎn)口腔衛(wèi)生E、對分泌物較多而咳嗽無力者應(yīng)先翻身后吸痰(正確答案)21、IA病人的飲良護(hù)埋應(yīng)給病人進(jìn)食（）A低鹽、高脂、高糖飲食B低鹽、低脂、高糖飲食C高鹽、低脂、低糖飲食D低鹽、低脂、低糖飲食(正確答案)E高鹽、高脂、高糖飲食22、下列哪項是TIA病人常用護(hù)理診斷（）A軀體移動障碼B言語溝通障礙C知識缺乏(正確答案)D潛在并發(fā)癥:褥瘡E潛在并發(fā)癥:肺炎23、腦血栓形成的患者用藥護(hù)理中用甘露醇時應(yīng)注意哪項檢查（）A肝功B血常規(guī)C尿常規(guī)(正確答案)D血脂E血糖24、對頭癰病人，下列護(hù)理措施哪項錯誤（）A、鼓勵病人應(yīng)用正痛藥(正確答案)B、鼓勵病人進(jìn)行理療來緩解疼痛C、鼓勵病人進(jìn)行放松訓(xùn)練D、鼓勵病人避免強(qiáng)光和噪音刺激E、保持環(huán)境25、下列哪項是意識障礙的早期表現(xiàn)，是最輕的意識降礙（）A無動性緘續(xù)折B、嗜睡(正確答案)C、淺昏迷D、深昏迷E、腦梗塞標(biāo)題26、腦血栓形成的患者早期溶栓是指發(fā)病后幾小時采取溶栓治療（）A、8小時B、3小時C、9小時D、6小時(正確答案)E、10小時27、下列哪種藥物為常用溶栓藥（）A尿激酶(正確答案)B肝素C六氨基已酸D右旋糖酊E706代血漿28一般腦血栓形成患者，早期進(jìn)行患肢功能鍛煉宜在發(fā)病后幾天進(jìn)行（）A、3天??B、1周??(正確答案)C、2周???D3周?E、1個月29癱瘓病人護(hù)理中，下列措施哪項不妥（）A.保持肢體功能位B.翻身、拍背C.調(diào)整飲食以防便秘D、鼓勵病人多飲水E、由于癱換肢體不易移動可將靜脈輸液放在癱瘓肢體側(cè)(正確答案)30、病人對壓題反射出現(xiàn)痛苦表情，沒有言語應(yīng)答，且不能執(zhí)行簡單的命令、目A.昏迷B、嗜睡C、淺昏迷(正確答案)D、深昏迷E.昏睡二、多選題《每題2分共40分)1、癱瘓肢體保持功能位，下列用項是正確的（）A.膝關(guān)節(jié)伸直B、腕關(guān)節(jié)稍背屈(正確答案)C、肘關(guān)節(jié)曲屈(正確答案)D、踝關(guān)節(jié)垂直(正確答案)E.膝關(guān)節(jié)處置一枕以防外旋(正確答案)2、腦梗塞病人癥狀的護(hù)理評估內(nèi)容包括（）A、意識(正確答案)B、肢體活動(正確答案)C、感覺(正確答案)D、吞咽(正確答案)E、語言(正確答案)3、癱瘓病人的護(hù)理措施中正確的是(ABCEA.做好心理護(hù)理(正確答案)B.保持癱瘓肢體功能位(正確答案)C.防止褥瘡發(fā)生(正確答案)D.早期使用留置導(dǎo)尿E.預(yù)防便秘(正確答案)4、腦梗死臨床表現(xiàn)中，應(yīng)有的癥狀或體征:（）A、意識不活(正確答案)B、肢體癱瘓(正確答案)C、頭痛(正確答案)D、抽搐(正確答案)E、腦膜刺激征5、腦梗塞病人要密切監(jiān)測(ABCDA、生命體征(正確答案)B、意識(正確答案)C、瞳孔大小(正確答案)D、光反射(正確答案)E、出入量6、三偏綜合征是指（）A、偏癱(正確答案)B、偏身感覺障礙(正確答案)C、偏盲(正確答案)D、失語E、失聰7、某患者顱壓增高癥狀明顯，應(yīng)用甘露醇應(yīng)注意（）A、用藥時機(jī)(正確答案)B、低速快慢(正確答案)C、用量大小(正確答案)D、用藥時間長短(正確答案)E、副作用(正確答案)9、腦梗塞疾病知識宣教，使患者及家屆了解（）A、木病的病因及預(yù)后(正確答案)B、積極治療原發(fā)病(正確答案)C、及早于預(yù)危險因素(正確答案)D、木病的基本知識(正確答案)E、心臟與本病的關(guān)系10、腦梗塞病人安全護(hù)理要做到（）A.對有意識障礙和躁動的患者，床邊加護(hù)欄(正確答案)B.保持地面平整干燥(正確答案)C、走道及衛(wèi)生間設(shè)置扶手(正確答案)D.避免接觸電源(正確答案)E.幫助飲用熱開水(正確答案)11、腦梗塞病人用藥指導(dǎo)應(yīng)做到（）A、遵醫(yī)囑服藥(正確答案)B、所用藥物不良反應(yīng)(正確答案)C、根據(jù)感覺可自我調(diào)節(jié)藥物用量D、動態(tài)了解血糖、血脂、血壓的變化(正確答案)E、定期門診復(fù)查,不適時及時就診(正確答案)12、腦血管病人遺留的運(yùn)動障礙，應(yīng)進(jìn)行積極鍛煉，其原則是（）A、主動與被動結(jié)合(正確答案)B、床上與床下結(jié)合(正確答案)C、健側(cè)與患側(cè)結(jié)合(正確答案)D、語言與肢體結(jié)合(正確答案)E、睡前與睡后相結(jié)合13.如何全面評價癱瘓病人的護(hù)理（）A、讓病人正確認(rèn)識運(yùn)動障礙的原因，接受護(hù)士的保健知識教育和護(hù)理指導(dǎo)，配合(正確答案)B、病人能進(jìn)食，無嗆咳，全身情況逐步改善:(正確答案)C、病人能在護(hù)士指導(dǎo)下利用健肢帶動忠肢在床上坐起、翻身、被動運(yùn)動、按摩:(正確答案)D、病人皮膚元(正確答案)E定生活自理能力(正確答案)14、如何做好昏迷病人的大便護(hù)理（）A、細(xì)心觀察昏迷病人的表情，可試用便器(正確答案)B、調(diào)整鼻飼成分(正確答案)C、按摩腹部，以臍為中心、順時針按摩;(正確答案)D、3天以上便秘者，可用松節(jié)油紗布熱敷腹部，或用開塞露:(正確答案)E、若出現(xiàn)大便失禁者，應(yīng)及時換洗衣被，做好會陰及肛門衛(wèi)生工作，涂潤滑油(正確答案)15、對昏迷病人護(hù)理估計的內(nèi)容應(yīng)包括（）A、程度(正確答案)B、過程(正確答案)C、伴隨癥狀(正確答案)D、體征(正確答案)E、環(huán)境16、運(yùn)動障礙包括（）A、運(yùn)動過多(正確答案)B、運(yùn)動過少(正確答案)C、痙攣(正確答案)D、麻痹(正確答案)E、內(nèi)臟運(yùn)動異常(正確答案)17、感覺障礙病人應(yīng)采取的護(hù)理措施的是(ABDEA.消除焦慮情緒(正確答案)B.預(yù)防褥瘡C不宜多翻身D.防止肢體受壓E、保暖、防凍18、腦梗塞康復(fù)護(hù)理措施包括（）A、科學(xué)用藥，預(yù)防復(fù)發(fā)(正確答案)B日常生活訓(xùn)練(正確答案)C、盡早、積極地開始康復(fù)治療(正確答案)D、有效調(diào)整情緒(正確答案)E、腦梗塞后遺癥的功能恢復(fù)護(hù)理措施(正確答案)19、褥瘡的護(hù)理