衰弱量表課件

評(píng)估項(xiàng)目填表說(shuō)明評(píng)分方法得分1大便指1周內(nèi)情況偶爾=1周1次0=失禁5=偶爾失禁10=能控制2

小便指24-48h情況，偶爾=1次/天，插尿管能獨(dú)立管理=10分0=失禁5=偶爾失禁10=能控制3

修飾指24-48h情況，由看護(hù)者提供工具=5分0=需要幫助5=獨(dú)立洗臉、刷牙、剃須4用廁能到及離開(kāi)廁所，5分=能做部分0=依賴別人5=需部分幫助10=自理5

吃飯吃正常食物，可由別人做、端來(lái)，5分=別人夾好菜，自己吃0=依賴別人5=需部分幫助10=全面自理日常生活功能指數(shù)評(píng)定量表（ADL)1/2

第1頁(yè)/共8頁(yè)評(píng)估項(xiàng)目填表說(shuō)明評(píng)分方法得分6

移動(dòng)往來(lái)桌和椅0=坐不穩(wěn)，2人攙扶5=1強(qiáng)壯/熟練/2人助站立0=完全依賴，不能坐5=需大量幫助（2人）能坐10=需少量幫助（1人）或指導(dǎo)15=自理7活動(dòng)（步行）院內(nèi)、屋內(nèi)，可借助輔助工具，如輪椅必須能拐彎/出門(mén)而不需幫助0=不能動(dòng)5=在輪椅上獨(dú)立活動(dòng)10=需1人幫助或指導(dǎo)15=獨(dú)立步行8

穿衣能穿任何衣服；5分=能獨(dú)立披上外套0=依賴5=部分幫助10=自理9

上樓梯10=獨(dú)立/借助工具上樓0=不能5=需幫助（體力/語(yǔ)言）10=自理10

洗澡5分=必須能不看著進(jìn)出浴室，自己擦洗，淋浴不需幫助或監(jiān)督，獨(dú)立完成0=依賴5=自理日常生活功能指數(shù)評(píng)定量表（ADL)2/2

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日常生活功能指數(shù)評(píng)定量表（ADL)3/2

0-20分=極嚴(yán)重功能缺陷25-45分=嚴(yán)重功能缺陷50-70分=中度功能缺陷75-95分=輕度功能缺陷100分=ADL能自理日常生活能力評(píng)價(jià)：

總分100分，得分越高獨(dú)立性越好，依賴性越小

ADL能力缺陷程度：第3頁(yè)/共8頁(yè)

1、Fatigue您感到疲勞嗎？2、Resistance您能上一層樓梯嗎？3、Aerobic您能行走一個(gè)街區(qū)的距離嗎？4、Illness您患有五種以上的疾病嗎？5、Lost您最近1年內(nèi)體重下降超過(guò)5%了嗎？

衰弱篩查量表（The”FRAIL”Scale)

評(píng)分0-5：0分，強(qiáng)壯；1-3分，衰弱前期；3-5分，衰弱第4頁(yè)/共8頁(yè)1.非常健康精力充沛、積極、動(dòng)機(jī)明確，適應(yīng)力強(qiáng)，規(guī)律運(yùn)動(dòng)，在同齡者中健康狀況最好2.健康無(wú)運(yùn)動(dòng)性疾病，但健康狀況略遜于13.健康但伴有需要治療的疾病相比第4類，臨床癥狀控制良好4.亞健康無(wú)明顯依賴，但常抱怨行動(dòng)變慢或有疾病癥狀5.輕度衰弱IADL部分依賴6.中度衰弱IADL部分依賴和ADL均有依賴7.重度衰弱ADL完全依賴，或疾病終末期臨床衰弱量表(Rockwood,加拿大人健康與衰老研究）第5頁(yè)/共8頁(yè)

FRIED臺(tái)灣改良標(biāo)準(zhǔn)11年內(nèi)體重減輕﹥3kg或5%2自覺(jué)疲憊，上周內(nèi)超過(guò)3天，有一問(wèn)為“是”①我做任何事都覺(jué)得費(fèi)勁②缺乏干勁3肌力下降：握力（kg)取決于性別和IBM男≤29-32，女≤17-21男﹤23，女﹤14

4軀體功能下降：步速減慢（1.5ft或4.5m)男≤173cm,≥7s;﹥173cm,≥6s女≤159cm,≥7s;﹥159cm,≥6s≥7s（≥

0.65m/s)5軀體活動(dòng)量降低男﹤383kcal/wk女﹤270kca