神經(jīng)系統(tǒng)疾病試題附有答案

神經(jīng)系統(tǒng)疾病試題[復(fù)制]一、單選題1.下列哪項(xiàng)屬于深感覺（）[單選題]*A．痛覺B．溫覺C．觸覺D．位置覺(正確答案)E．兩點(diǎn)辨別2.頭痛病人避免用力排便的主要意義是防止（）[單選題]*A．嘔吐B．腦血栓形成C．顱內(nèi)壓增高(正確答案)D．心臟負(fù)荷增加E．心絞痛發(fā)作3.神經(jīng)系統(tǒng)疾病不包括下列哪項(xiàng)的疾?。ǎ單選題]*A．腦B．脊髓C.周圍神經(jīng)D．骨骼肌E．平滑肌(正確答案)4.截癱的病損部位在（）[單選題]*A．脊髓前角B．大腦皮層C.內(nèi)囊D．腦橋E．胸腰段脊髓(正確答案)5.感覺障礙病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A．消除焦慮情緒B．預(yù)防褥瘡C.不宜多翻身(正確答案)D．防止肢體受壓E．保暖、防凍、防燙6.最能反應(yīng)昏迷病人病情的體征變化是（）[單選題]*A．體溫B．脈搏C．呼吸D．瞳孔(正確答案)E．神志7.下列哪項(xiàng)是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的癥狀（）[單選題]*A．無(wú)肌收縮B．肌張力增高C.腱反射亢進(jìn)D．病理反射陽(yáng)性(正確答案)E．肌萎縮不明顯8.某下肢癱瘓患者，經(jīng)查肢體能在床面上滑動(dòng)但不能自行抬起，此肌力應(yīng)判為（）[單選題]*A．0級(jí)B．1級(jí)C.2級(jí)(正確答案)D．3級(jí)E．4級(jí)9.腦血管病最重要的危險(xiǎn)因素是（）[單選題]*A．高血脂B．高血壓(正確答案)C．肥胖D．吸煙E．高鹽飲食10.發(fā)生腦出血最常見的血管是（）[單選題]*A．椎動(dòng)脈B．大腦后動(dòng)脈C．大腦中動(dòng)脈(正確答案)D．基底動(dòng)脈E．后交通動(dòng)脈11.脊髓前角細(xì)胞受損，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A．肌張力下降B．出現(xiàn)病理反射(正確答案)C.肌纖維顫動(dòng)D．肌力下降E．腱反射減弱12.護(hù)理腦出血病人時(shí)，動(dòng)作輕柔的目的是（）[單選題]*A．病人舒適B．預(yù)防壓瘡C．減少情緒波動(dòng)D．防止損傷皮膚黏膜E．避免加重腦出血(正確答案)13.腦出血最好發(fā)的部位是（）[單選題]*A．腦橋B．小腦C．內(nèi)囊(正確答案)D．腦室E．腦葉14.癱瘓患者最常見并發(fā)癥是（）[單選題]*A．肺部感染B．尿路感染C.便秘D．褥瘡(正確答案)E．靜脈炎15.癱瘓肢體宜保持功能位，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A．膝關(guān)節(jié)伸直(正確答案)B．腕關(guān)節(jié)稍背屈C.肘關(guān)節(jié)屈曲D．踝關(guān)節(jié)垂直E．膝關(guān)節(jié)處置一枕以防外旋16.蛛網(wǎng)膜下隙出血最具有特征性的表現(xiàn)是（）[單選題]*A．劇烈頭痛B．嘔吐C．腦膜刺激征(正確答案)D．短暫意識(shí)障礙E．一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹17.內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是（）[單選題]*A．進(jìn)行性頭痛加劇B．“三偏征”(正確答案)C．頻繁嘔吐D．大小便失禁E．呼吸深沉而有鼾聲18.深昏迷時(shí)最重要的體征是（）[單選題]*A．瞳孔反射消失(正確答案)B．壓眶反射遲鈍C.病理反射陰性D．角膜反射減弱E．吞咽反射亢進(jìn)19.老年人腦血栓形成易發(fā)生在夜間休息狀態(tài)下的主要原因是（）[單選題]*A．氣溫較低B．晚餐過飽C．低枕平臥D．血糖過低E．血壓低血液黏稠(正確答案)20.腰椎穿刺術(shù)后須去枕平臥4～6h，其目的是為防止（）[單選題]*A．穿刺部位出血B．穿刺部位感染C.低壓性頭痛(正確答案)D．顱內(nèi)感染E．腦脊液外漏21.腰椎穿刺術(shù)后病人應(yīng)采取的體位是（）[單選題]*A．去枕平臥位B．側(cè)臥位(正確答案)C.俯臥位D．仰臥位E．膝胸位22.蛛網(wǎng)膜下隙出血最常見的病因是(A)[填空題]*_________________________________A．先天性動(dòng)脈瘤[單選題]*B．腦血管畸形(正確答案)C．腦動(dòng)脈粥樣硬化D．再生障礙性貧血E．腦動(dòng)脈炎23.腦出血病人急性期頭部抬高臥位的主要目的是（）[單選題]*A．有利于口腔分泌物的引流B．有利于顱內(nèi)血液回流(正確答案)C．防止嘔吐D．減輕頭痛E．防止腦缺氧24.對(duì)高血壓腦出血恢復(fù)期病人飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）[單選題]*A．清淡B．低鈣(正確答案)C．低鹽、低膽固醇D．避免飽餐E．多吃新鮮蔬菜25.護(hù)理腦出血時(shí)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）[單選題]*A．大便失禁時(shí)臀下墊小布?jí)|B．尿失禁者可留置尿管C．保持床鋪清潔、干燥、及時(shí)更換D．便秘時(shí)行大量不保留灌腸(正確答案)E．保持會(huì)陰部干燥，可涂保護(hù)性潤(rùn)滑油26.急性腦血管病伴腦疝形成最急需的措施是（）[單選題]*A．腦CTB．腦MRIC.腰椎穿刺D．靜脈注射甘露醇(正確答案)E．腦血管造影27.腦出血病人死亡的主要原因是（）[單選題]*A．墜積性肺炎B．壓瘡感染C．腦疝(正確答案)D．上消化道出血E．中樞性高熱28.多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血病人防止再出血的方法是（）[單選題]*A．血壓維持在正常范圍B．安靜臥床4～6周C.保持大便通暢D．不做體力勞動(dòng)E．手術(shù)切除動(dòng)脈瘤或血管畸形(正確答案)29.急性出血性腦血管病的處理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A．勤翻身拍背(正確答案)B．控制血壓C.降低顱內(nèi)壓力D．治療并發(fā)癥E．適當(dāng)使用止血藥30.腦出血病人CT圖像為（）[單選題]*A．可見腦室擴(kuò)大B．起病后24h內(nèi)無(wú)改變C．起病后即可見高密度異常影(正確答案)D．起病后即可見低密度異常影E．起病24-48h后見高密度異常31.腦血管意外發(fā)病最急的是（）[單選題]*A．短暫性腦缺血發(fā)作B．腦出血C．蛛網(wǎng)膜下腔出血D．腦血栓形成E．腦栓塞(正確答案)32.引起腦出血的最常見原因是（）[單選題]*A．高血壓(正確答案)B．腦動(dòng)脈硬化C.頸動(dòng)脈硬化D．腦動(dòng)脈瘤E．腦血管畸形33.高血壓腦出血最易發(fā)生在（）[單選題]*A．內(nèi)囊(正確答案)B．中腦C.腦橋D．延腦E．小腦34.橋腦出血的主要特點(diǎn)為（）[單選題]*A.突然意識(shí)喪失B．呼吸變深而有鼾聲C．脈搏慢而充實(shí)D．瞳孔縮小呈針尖樣E．以上都不是(正確答案)35.不符合內(nèi)囊出血的表現(xiàn)是（）[單選題]*A．頭和眼轉(zhuǎn)向病灶側(cè)B.都可有典型的“三偏征”(正確答案)C．上肢和下肢癱瘓的程度相同D．肢體近端和遠(yuǎn)端功能障礙相等E．出血病灶在主側(cè)半球者常有失語(yǔ)36.腦出血病人的誘發(fā)因素不包括（）[單選題]*A．情緒激動(dòng)B.重體力勞動(dòng)C.酗酒D．血液黏稠度增高(正確答案)E．用力排便37.睡眠時(shí)常發(fā)生什么病（）[單選題]*A．內(nèi)囊出血B．腦橋出血C.腦血栓(正確答案)D．小腦出血E．蛛網(wǎng)膜下腔出血38.為降低腦出血病人顱內(nèi)壓，治療時(shí)可選用（）[單選題]*A.高分子右旋糖酐B．10％葡萄糖C.低分子右旋糖酐D．甘露醇(正確答案)E．地西泮39.下列哪項(xiàng)對(duì)提示早期腦疝形成最有意義（）[單選題]*A.頭痛、嘔吐、呼吸困難B．意識(shí)喪失、瞳孔散大C．劇烈頭痛，頻繁嘔吐，意識(shí)障礙(正確答案)D．脈搏、呼吸、血壓出現(xiàn)“兩慢一塊”E．呼之不醒，雙側(cè)瞳孔散大40.導(dǎo)致短暫腦缺血發(fā)作最常見病因是([單選題]*E)(正確答案)A．情緒流動(dòng)B．高血壓C．吸煙D．飲酒E．動(dòng)脈粥樣硬化41.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是（）[單選題]*A.腦底動(dòng)脈瘤(正確答案)B．腦血管畸形C.腦動(dòng)脈硬化D．脊髓或椎管內(nèi)動(dòng)脈瘤E．先天性顱內(nèi)動(dòng)靜脈瘺42.短暫性腦缺血發(fā)作（）[單選題]*A．持續(xù)時(shí)間不超過1hB．持續(xù)時(shí)間不超過24h(正確答案)C．持續(xù)時(shí)間不超過2天D．持續(xù)時(shí)間不超過1周E．持續(xù)時(shí)間不超過3周43.癲癇病人的發(fā)作類型，臨床上最常見的是（）[單選題]*A.簡(jiǎn)單部分性發(fā)作B．復(fù)發(fā)部分性發(fā)作C.單純失神發(fā)作D．強(qiáng)直陣攣發(fā)作(正確答案)E．癲癇持續(xù)狀態(tài)44.急性腦血管病腦疝形成，最急需要的措施是（）[單選題]*A.腦B．腦MRIC．腰椎穿刺D．腦血管造影E．靜脈注射甘露醇(正確答案)45.癲癇病人出院時(shí)，健康教育錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A．保持情緒穩(wěn)定B．避免疲勞煙酒C.定期查血象及肝、腎功能D．不可隨意增減藥物劑量(正確答案)E．自我感覺良好及時(shí)停藥46.鑒別腦血栓形成和腦出血的最簡(jiǎn)便而有意義的是（）[單選題]*A．有無(wú)失語(yǔ)B．有無(wú)高血壓C．癱瘓的程度D．有無(wú)腦水腫E．腦脊液檢查(正確答案)47.對(duì)于癲癇持續(xù)發(fā)作患者，護(hù)士首先應(yīng)做何種準(zhǔn)備（）[單選題]*A．做好約束準(zhǔn)備B．準(zhǔn)備地西泮靜脈注射(正確答案)C.準(zhǔn)備20％甘露醇靜脈注射D．準(zhǔn)備鼻飼抗癲癇藥E．準(zhǔn)備50％葡萄糖靜注48.反復(fù)發(fā)作的短暫腦缺血發(fā)作將會(huì)導(dǎo)下列何種結(jié)果（）[單選題]*A.腦出血B．蛛網(wǎng)膜下腔出血C．腦梗死(正確答案)D．腦膜炎E．腦栓塞49.產(chǎn)生腦栓塞最多見的栓子來(lái)源是（）[單選題]*A.空氣栓子B．脂肪栓子C．心臟病栓子(正確答案)D．肺動(dòng)脈血栓E．大動(dòng)脈硬化斑塊脫落50.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首先（）[單選題]*A．魯米那鈉B．安定靜脈注射(正確答案)C.苯妥英鈉D．乙酰胺E．撲癇酮51.腦梗死病人CT圖像為（）[單選題]*A．起病1周后才改變B.起病后即可見異常低密度影C．起病后即可見異常高密度影D．起病后即24-48h后可見異常高密度影E．起病后即24—48h后可見異常低密度影(正確答案)52.癲癇大發(fā)作時(shí)最主要的護(hù)理是（）[單選題]*A．避免外傷B．不可強(qiáng)力按壓肢體C.保持呼吸道通暢(正確答案)D．嚴(yán)密觀察意識(shí)和瞳孔的變化E．禁用口表測(cè)試體溫53.不符合短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征是（）[單選題]*A．突然起病B．迅速出現(xiàn)局限性神經(jīng)功能障礙C．癥狀持續(xù)時(shí)間短，恢復(fù)快D．不遺留后遺癥E．常反復(fù)發(fā)作但癥狀不同(正確答案)54.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指（）[單選題]*A.連續(xù)小發(fā)作B．精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作持續(xù)數(shù)天C.一側(cè)肢體間斷抽搐D．長(zhǎng)期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)作E．癲癇大發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識(shí)不清(正確答案)55.癲癇大發(fā)作可以減藥的情況是（）[單選題]*A．癲癇發(fā)作停止1年后B．癲癇發(fā)作停止2年以上(正確答案)C.腦電圖正常后D．服藥2年以上E．服藥后，1年只發(fā)作1～2次56.癱瘓病人的護(hù)理措施中不正確的是（）[單選題]*A.做好心理護(hù)理B．保持癱瘓肢體功能位C.防止褥瘡發(fā)生D．早期使用留置導(dǎo)尿(正確答案)E．預(yù)防便秘57.對(duì)癲癇有重要診斷價(jià)值的輔助檢查是（）[單選題]*A.腦電圖(EEG)(正確答案)B．計(jì)算機(jī)體層掃描(CT)C.核磁共振(MRI)D．腦脊液(CSF)E．腦彩超(TEl))58.下列哪項(xiàng)藥物可用于治療震顫麻痹（）[單選題]*A．地西泮B．氯丙嗪C．強(qiáng)的松D．安坦(正確答案)E．吡啶斯的明59.癲癇大發(fā)作時(shí)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A．迅速扶患者就地躺下B．放松患者領(lǐng)扣，褲帶C.用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間D．用力按壓患者抽搐的肢體(正確答案)E．保持患者側(cè)臥位60.癲癇大發(fā)作的首選治療藥物是（）[單選題]*A．苯妥英鈉(正確答案)B．苯巴比妥C.撲米酮(撲癇酮)D．丙戊酸鈉E．氯硝西泮61.癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)首選藥物療法是（）[單選題]*A．苯巴比妥鈉靜注B．地西泮靜注(正確答案)C.副醛肌注D．苯妥英鈉靜注E．水化氯醛灌腸62.PD病的特點(diǎn)是（）[單選題]*A．起病緩慢，逐漸加重(正確答案)B．起病急，逐漸加重C．起病急，逐漸減輕D．起病緩慢，逐漸減輕E．以上都不是63.癲癇大發(fā)作最具特征的表現(xiàn)是（）[單選題]*A．發(fā)作性肢體麻木B．發(fā)作性意識(shí)障礙C．發(fā)作性頭痛D．發(fā)作性偏癱E．發(fā)作性強(qiáng)直，陣攣抽搐及意識(shí)障礙(正確答案)64.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物為（）[單選題]*A．靜脈注射冬眠靈B．靜脈注射地西泮(正確答案)C．肌肉注射地西泮D．肌肉注射副醛E．肌肉注射苯巴比妥65.男，70歲，高血壓病人，因事與人爭(zhēng)吵時(shí)突然倒地，口眼歪斜，左側(cè)上下肢麻痹，診斷為腦出血，此時(shí)最重要的措施是（）[單選題]*A．輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)B．給止血?jiǎng)〤.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)癱瘓肢體D．降低腦水腫(正確答案)E．防肺部感染66.癲癇持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理首要的措施是（）[單選題]*A．盡快按醫(yī)囑用藥物控制發(fā)作(正確答案)B．保持脫水劑快速滴入C．經(jīng)鼻飼管給予高熱量流食D．保持呼吸道通暢E．觀察瞳孔、心率和生命體征67.男，58歲，原有高血壓、糖尿病、高血脂癥，有一側(cè)上下肢麻木及活動(dòng)無(wú)力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后發(fā)現(xiàn)病人口眼歪斜，右側(cè)上下肢癱瘓，但神志清醒，應(yīng)考慮（）[單選題]*A．腦血栓形成(正確答案)B．腦出血C.腦梗死D．蛛網(wǎng)膜下腔出血E．短暫腦缺血68.男，70歲，原有高血壓病血壓為23．9／12．6kPa，某日因故與人爭(zhēng)吵，突然跌倒，立即昏迷，伴四肢抽搐，待醫(yī)務(wù)人員趕到檢查發(fā)現(xiàn)口眼歪斜、左側(cè)上下肢不能活動(dòng)，尚未送CT室時(shí)，僅上述表現(xiàn)可考慮（）[單選題]*A．腦梗死B．腦血栓形成C.高血壓腦出血(正確答案)D．蛛網(wǎng)膜下腔出血E．短暫腦缺血發(fā)作69.患者，63歲，睡醒后發(fā)現(xiàn)一側(cè)偏癱，神志清楚，血壓20．0／13．kPa，腦脊液正常。應(yīng)考慮為（）[單選題]*A．腦出血B．腦血栓形成(正確答案)C.腦栓塞D．蛛網(wǎng)膜下腔出血E．高血壓腦病70.男，20歲。突然發(fā)病，意識(shí)喪失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。應(yīng)首先考慮（）[單選題]*A．癔病B．腦出血C.腦血栓形成D．癲癇大發(fā)作(正確答案)E．藥物中毒71.診斷癲癇的主要依據(jù)是（）[單選題]*A．體格檢查B．頭顱x線片C．腦CTD．腦脊液檢查E．病史和腦電圖(正確答案)72.男性，46歲，近月來(lái)，每遇刷牙即引起同側(cè)顏面部劇痛，需以手掌摩頰，歷時(shí)半小時(shí)可自行停止，痛時(shí)不嘔吐。您考慮為（）[單選題]*A．牙周病B．偏頭痛C.三叉神經(jīng)痛(正確答案)D．周期性頭痛E．腦腫瘤73.對(duì)于顱內(nèi)高壓病人，腰穿的主要危險(xiǎn)是（）[單選題]*A．引起腦出血B．誘發(fā)腦疝(正確答案)C．引起癲癇發(fā)作D．引起感染74.病人腰穿后應(yīng)去枕平臥（）[單選題]*A．1-2hB．2-4hC．3-5hD．4-6h(正確答案)E．5-7h75.男，70歲，體肥胖，性急躁，喜搓麻將，某日“自摸”后興奮不已，隨即不語(yǔ)，跌撲在地，經(jīng)人送至醫(yī)院時(shí)，神志不清，口內(nèi)涎沫。入院檢查，血壓200／100mmHg，二便失禁，口角右斜，雙目凝視，雙側(cè)肢體均吳軟癱狀，頸有抵抗感。應(yīng)考慮為（）[單選題]*A．高血壓腦病B．高血壓危象C.腦出血(正確答案)D．腦梗死E．腦栓塞76.女，45歲，無(wú)外界刺激，但病人自發(fā)的感到某部位有蟻行感，該感覺為（）[單選題]*A．感覺減退B．感覺倒錯(cuò)C．感覺分離D．感覺異常(正確答案)E．感覺過度77.護(hù)理頻繁嘔吐伴晨起加重的病人，突然意識(shí)不清，脈搏呼吸減慢，雙側(cè)瞳孔不等大，應(yīng)考慮的診斷為（）[單選題]*A．癔病發(fā)作B．腦疝形成(正確答案)C．高血壓危象D．腦血栓形成E．蛛網(wǎng)膜下腔出血78.朱先生，60歲，“腦血栓形成”后2周，右側(cè)上下肢肌肉有收縮但不能產(chǎn)生動(dòng)作，評(píng)估肌力為（）[單選題]*A．O級(jí)B．1級(jí)(正確答案)C．2級(jí)D．3級(jí)E．4級(jí)79.李先生，70歲，因腦出血入院，入院時(shí)能正確回答問題，配合體檢，30min后呼之不應(yīng)，壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情，很快意識(shí)全部喪失，對(duì)各種刺激全無(wú)反應(yīng)。應(yīng)考慮是（）[單選題]*A．顱內(nèi)壓增高B．腦疝C．顱內(nèi)進(jìn)行性出血(正確答案)D．呼吸衰竭E．循環(huán)衰竭80.男，60歲，大便后突起右手無(wú)力，講話不清，約1h后昏迷。體檢：淺昏迷，瞳孔等大，血壓29.3／14．6kPa，右側(cè)肢體癱瘓,肌張力低，腱反射未引出，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。最可能的診斷是（）[單選題]*A．高血壓腦出血(正確答案)B．腦血栓形成C．腦栓塞D．TIAE．蛛網(wǎng)膜下腔出血81.感覺性失語(yǔ)，病變部位在優(yōu)勢(shì)半球的（）[單選題]*A．額下回后部B．顳上回后部(正確答案)C．角回D．頂上小葉E．枕葉82.格林．巴利綜合征最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）[單選題]*A．下肢遠(yuǎn)端遲緩性癱瘓(正確答案)B．肌肉萎縮C．四肢手套襪子狀感覺障礙D．大小便攤留E．呼吸肌麻痹83.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元是指（）[單選題]*A．紅核B．脊髓前角細(xì)胞C．齒狀核D．大腦皮層錐體細(xì)胞(正確答案)E．顆粒細(xì)胞84.下列哪項(xiàng)不是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)（）[單選題]*A.肌張力增高(正確答案)B．位反射減低或消失C．無(wú)病理反射D．肌萎縮明顯E．癱瘓以肌群為主85.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，病變部位在優(yōu)勢(shì)半球的（）[單選題]*A.枕葉B．領(lǐng)上回后部C．頂上小葉D．頂下小葉E．額下回后部(正確答案)86.腦膜刺激征的臨床表現(xiàn)為（）[單選題]*A．共濟(jì)失調(diào)B．雙側(cè)Babinski征（＋）C．頸強(qiáng)直，Kemig征（＋）(正確答案)D．抽搐E．眩暈和嘔吐87.無(wú)外界刺激而自發(fā)地感到某部位有蟻行感稱為（）[單選題]*A．感覺減退B．感覺倒錯(cuò)C．感覺分離D．感覺異常(正確答案)E．感覺過度88.腦干一側(cè)受損害時(shí)可出現(xiàn)（）[單選題]*A．單癱B．偏癱C．交叉癱(正確答案)D．截癱E．四肢癱89.腦出血患者[單選題]*CT圖像為(A)(正確答案)A．起病后即可見高密度異常影B．起病24－48h后可見異常高密度影C．起病后即可見低密度異常影D．可見腦室擴(kuò)大E．起病后24h內(nèi)無(wú)改變90.腦梗塞患者[單選題]*CT圖像為(B)(正確答案)A．起病后即可見異常低密度影B．起病24－48h后可見異常低密度影C．起病后即可見異常高密度影D．起病24-48h后可見異常高密度影E．起病1周后才改變91.患者有典型的交叉性癱瘓，即病灶側(cè)面部癱瘓，對(duì)側(cè)肢體癱瘓，頭轉(zhuǎn)向癱瘓側(cè)，其病變部位在（）[單選題]*A．大腦皮層B．小腦C．橋腦(正確答案)D．中腦E．延髓92.對(duì)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎的診斷具有特殊意義的是（）[單選題]*A．上呼吸道感染病史B．對(duì)稱性肢體遠(yuǎn)端感覺異常C．腦神經(jīng)受累極為常見D．腦脊液有蛋白分離現(xiàn)象(正確答案)E．應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素療有效93.腦血管意外發(fā)病最急的是（）[單選題]*A．短暫性腦缺血發(fā)作B．腦出血C．蛛網(wǎng)膜下腔出血D．腦血栓形成E．腦栓塞(正確答案)94.腦出血最好發(fā)的部位在（）[單選題]*A．內(nèi)囊(正確答案)B．橋腦C．小腦D．大腦皮質(zhì)E．中腦95.下列哪項(xiàng)不是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)（）[單選題]*A.肌張力增高B．腱反射增強(qiáng)C．肌萎縮明顯(正確答案)D．有病理反射E．癱瘓以整個(gè)肢體為主96.急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的首發(fā)癥狀通常為（）[單選題]*A．呼吸困難B．四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性無(wú)力(正確答案)C．吞咽困難D．雙側(cè)周圍性面癱E．排尿困難97.四肢癱的病變部位在（）[單選題]*A．胸髓B．腰髓C．腦干D．內(nèi)囊E．頸髓(正確答案)98.常出現(xiàn)遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺障礙的是（）[單選題]*A．腦出血B．腦梗塞C．脊髓灰質(zhì)炎D．格林一巴利綜合征(正確答案)E．蛛網(wǎng)膜下腔出血99.蛛網(wǎng)膜下腔出血腦神經(jīng)受損最多見的是（）[單選題]*A．面神經(jīng)B．滑車神經(jīng)C．動(dòng)眼神經(jīng)(正確答案)D．吞咽神經(jīng)E．迷走神經(jīng)100.內(nèi)囊出血的特征性表現(xiàn)是（）[單選題]*A．同側(cè)偏癱B．對(duì)測(cè)偏癱C．交叉性癱瘓D．同側(cè)偏癱伴偏盲E．出現(xiàn)三偏癥狀(正確答案)101.引起交叉性感覺障礙的病變部位在（）[單選題]*A．后根B．后角C．內(nèi)囊D．丘腦E．腦干(正確答案)102.病變側(cè)腦神經(jīng)支配的肌肉癱瘓和對(duì)側(cè)偏癱為（）[單選題]*A．偏癱B．單癱C．交叉癱(正確答案)D．四肢癱E．截癱103.左側(cè)大腦半球(優(yōu)勢(shì)半球)外側(cè)溝上方和額下回后部交界區(qū)為語(yǔ)言代表區(qū)(Broca區(qū))，損害時(shí)出現(xiàn)（）[單選題]*A.感覺性失語(yǔ)B.命名性失語(yǔ)C.失寫D.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)(正確答案)E.失讀104.三叉神經(jīng)痛的首選藥物為（）[單選題]*A.氯硝西泮B.卡馬西平(正確答案)C.安定D.苯妥英鈉E.苯巴比妥105.急性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)根病常用的護(hù)理診斷為（）[單選題]*A.低效型呼吸型態(tài)(正確答案)B.恐懼C.吞咽障礙D.清理呼吸道無(wú)效E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)106.腦血管意外中發(fā)病最急的是（）[單選題]*A.腦栓塞(正確答案)B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦血栓形成D.腦出血E.TIA107.TIA病人的飲食護(hù)理應(yīng)給病人進(jìn)食（）[單選題]*A.低鹽、高脂、高糖飲食B.低鹽、低脂、高糖飲食C.高鹽、低脂、低糖飲食D.低鹽、低脂、低糖飲食(正確答案)E.高鹽、高脂、高糖飲食108.下列哪項(xiàng)是TI[單選題]*A病人常用護(hù)理診斷(C)(正確答案)A.軀體移動(dòng)障礙B.言語(yǔ)溝通障礙C.知識(shí)缺乏D.潛在并發(fā)癥：褥瘡E.潛在并發(fā)癥：肺炎109.腦血栓形成的患者用藥護(hù)理中用甘露醇時(shí)應(yīng)注意哪項(xiàng)檢查（）[單選題]*A.肝功B.血常規(guī)C.尿常規(guī)(正確答案)D.血脂E.血糖110.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因?yàn)椋ǎ單選題]*A.高血壓B.動(dòng)脈粥樣硬化C.先天性動(dòng)脈瘤(正確答案)D.腦血管畸形E.腦動(dòng)脈炎111.下列哪種為淺感覺（）[單選題]*A.觸覺(正確答案)B.運(yùn)動(dòng)覺C.實(shí)體覺D.圖形覺E.振動(dòng)覺112.重癥肌無(wú)力臨床上常采用Osstrman分型法進(jìn)行分型，病變限于眼外肌，表現(xiàn)為上瞼下垂、復(fù)視為哪一型（）[單選題]*A.眼肌型(正確答案)B.輕度全身型C.中度全身型D.重度全身型E.遲發(fā)重癥型113.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病以哪一型最多見（）[單選題]*A.急性粒細(xì)胞性白血病B.急性單核細(xì)胞性白血病C.急性淋巴細(xì)胞性白血病(正確答案)D.急性早幼粒細(xì)胞性白血病E.慢性粒細(xì)胞性白血病114.下述哪種疾病不出現(xiàn)血小板減少（）[單選題]*A.急性粒細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病早期(正確答案)C.再生障礙性貧血D.播散性血管內(nèi)凝血E.脾功亢進(jìn)癥115.肝脾淋巴結(jié)腫大以哪一型急性白血病最為顯著（）[單選題]*A.急性淋巴細(xì)胞性白血病(正確答案)B.急性粒細(xì)胞性白血病C.急性單核細(xì)胞性白血病D.急性早幼粒細(xì)胞性白血病E.紅白血病116.以下哪種神經(jīng)系統(tǒng)疾病有活動(dòng)后加劇，休息后減輕，晨輕暮重的特點(diǎn)（）[單選題]*A.腦血栓形成B.腦出血C.重癥肌無(wú)力(正確答案)D.周期性癱瘓E.面神經(jīng)117.傳導(dǎo)性失語(yǔ)最大特點(diǎn)為（）[單選題]*A.口語(yǔ)表達(dá)障礙B.口語(yǔ)理解障礙C.復(fù)述不成比例受損(正確答案)D.不能說(shuō)出物件名稱E.不能書寫118.腦出血病人常用的脫水降顱壓藥為（）[單選題]*A.甘露醇(正確答案)B.速尿C.甘油果糖D.尼莫地平E.阿司匹林119.當(dāng)皮質(zhì)脊髓束損害時(shí)，損害平面以下出現(xiàn)何種癱瘓（）[單選題]*A.同側(cè)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓B.交叉癱瘓C.同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓(正確答案)D.局限性癱瘓E.單癱120.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人查體可發(fā)現(xiàn)最具特征性的是（）[單選題]*A.精神癥狀B.頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征(正確答案)C.去大腦強(qiáng)直D.偏癱E.失語(yǔ)121.枕葉損害時(shí)主要出現(xiàn)（）[單選題]*A.聽覺障礙B.視覺障礙(正確答案)C.失寫D.失讀E.嗅覺障礙122.下列哪項(xiàng)是意識(shí)障礙的早期表現(xiàn)，是最輕的意識(shí)障礙（）[單選題]*A.無(wú)動(dòng)性緘默癥B.嗜睡(正確答案)C.淺昏迷D.深昏迷E.昏睡123.面神經(jīng)炎患者主要護(hù)理診斷為（）[單選題]*A.軀體活動(dòng)障礙B.自我形象紊亂(正確答案)C.有受傷危險(xiǎn)D.感知障礙E.疼痛124.急性脊髓炎的常用護(hù)理診斷為（）[單選題]*A.低效型呼吸型態(tài)B.軀體移動(dòng)障礙(正確答案)C.感知改變D.潛在并發(fā)癥E.肺炎125.腦血栓形成的患者早期溶栓是指發(fā)病后幾小時(shí)采用溶栓治療（）[單選題]*A.8小時(shí)B.3小時(shí)C.9小時(shí)D.6小時(shí)(正確答案)E.10小時(shí)126.當(dāng)皮質(zhì)脊髓束損害時(shí)，損害平面以下出現(xiàn)何種癱瘓（）[單選題]*A.同側(cè)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓B.交叉癱瘓C.同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓(正確答案)D.局限性癱瘓E.單癱127.肝豆?fàn)詈俗冃允怯上铝心捻?xiàng)引起的（）[單選題]*A.鐵代謝障礙B.銅代謝障礙(正確答案)C.鋅代謝障礙D.鋁代謝障礙E.鈣代謝障礙128.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人最具診斷價(jià)值和特征性的檢查是（）[單選題]*A.腰穿查腦脊液(正確答案)B.CTC.MRIDDSAE.化驗(yàn)血常規(guī)129.腦梗死在腦血管病中最常見約占（）[單選題]*A.50-60%B.60-70%C.40-50%D.60-90%(正確答案)E.30-40%130.腦橋出血的瞳孔變化常為（）[單選題]*A.一側(cè)瞳孔極度縮小B.雙側(cè)瞳孔極度縮小(正確答案)C.一側(cè)瞳孔擴(kuò)大D.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大E.瞳孔不等大131.帕金森病多見于（）[單選題]*A.青年人B.中老年人(正確答案)C.中年人D.老年人E.兒童132.急性期腦出血病人的血壓（）[單選題]*A.一般比平時(shí)低B.一般比平時(shí)高(正確答案)C.突然降低D.所有患者都比平時(shí)高E.與平時(shí)一樣133.腦出血中，臨床出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏盲、對(duì)側(cè)肢體偏癱和對(duì)側(cè)肢體感覺障礙等，意識(shí)障礙出現(xiàn)早而重，應(yīng)考慮（）[單選題]*A.基底節(jié)區(qū)出血內(nèi)側(cè)型(正確答案)B.基底節(jié)區(qū)出血外側(cè)型C.丘腦出血D.腦葉出血134.下列臨床診斷過程中錯(cuò)誤的做法是（）[單選題]*A.通過詳細(xì)的問診、查體以及實(shí)驗(yàn)室檢查，收集可靠翔實(shí)的臨床資料B.根據(jù)CT、MRI等詳細(xì)的檢查結(jié)果進(jìn)行定位診斷(正確答案)C.根據(jù)病變的部位、臨床的病史與體征以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，最終分析判斷疾病的病因，作出定性診斷D.明確疾病性質(zhì)后，制訂一個(gè)合理的治療方案E.根據(jù)疾病的性質(zhì)、部位、患者的綜合狀態(tài)等因素進(jìn)而評(píng)估疾病對(duì)患者本身生理功能、心理狀況、社會(huì)適應(yīng)能力等方面的影響，評(píng)定患者的預(yù)后135.一患者能被喚醒，醒后能簡(jiǎn)單回答問題及勉強(qiáng)配合檢查，停止刺激繼續(xù)入睡，這種意識(shí)狀態(tài)是（）[單選題]*A.嗜睡(正確答案)B.昏睡C.昏迷D.譫妄E.意識(shí)模糊136．有關(guān)腦出血后應(yīng)用甘露醇治療中，下列哪項(xiàng)是不正確的（）[單選題]*A.不參與體內(nèi)代謝，對(duì)血糖無(wú)影響B(tài).一般無(wú)反跳作用C.對(duì)腎臟無(wú)影響(正確答案)D.大量排尿使電解質(zhì)紊亂E.降壓迅速，20-30分鐘起效137.．檢查面神經(jīng)不包括（）[單選題]*A.額紋抬舉是否對(duì)稱、有力B.眼裂可否罰嚴(yán)C.鼻唇溝是否變淺D.咀嚼運(yùn)動(dòng)是否有力(正確答案)E.皺眉是否對(duì)稱138．一患者，急性起病，突發(fā)頭痛伴惡心、嘔吐一小時(shí)入院。病時(shí)血壓200/120mmHg，查體，右側(cè)肢體肌力0度，右側(cè)中樞性面、舌癱，左側(cè)瞳孔散大，目前哪項(xiàng)處理是不正確的（）[單選題]*A.防止并發(fā)癥B.脫水、抗炎、降顱壓C.腦血管造影檢查(正確答案)D.頭顱CTE.密切觀察生命體征變化，必要時(shí)神經(jīng)外科會(huì)診，手術(shù)治療139．年輕女性患者，反復(fù)發(fā)作性頭痛3年。每次發(fā)作前都有2小時(shí)左右的煩躁、饑餓感，隨之一眼出現(xiàn)異彩，持續(xù)約30分鐘，緩解后出現(xiàn)頭痛，呈鉆痛、搏動(dòng)性，常伴惡心、嘔吐，持續(xù)4～5小時(shí)后進(jìn)入睡眠可緩解。應(yīng)斷為（）[單選題]*A.緊張性頭痛B.叢集性頭痛C.無(wú)先兆的偏頭痛D.特殊類型偏頭痛E.有先兆的偏頭痛(正確答案)140．慢性失眠的病程時(shí)間是（）[單選題]*A.≥1周B.≥1月C.≥2月D.≥3月E.≥6月(正確答案)141．短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）每次出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的持續(xù)時(shí)間不應(yīng)超過（）[單選題]*A.60秒B.60分鐘C.6小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)(正確答案)142．有助于超早期(發(fā)病6小時(shí))腦梗死診斷的影像學(xué)檢查有（）[單選題]*A.DSAB.CTAC.CTD.頭顱X線E.CTP(正確答案)143．46歲男性，突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐，無(wú)明顯肢體癱瘓，腦膜刺激征陽(yáng)性，腦脊液呈均勻一致血性，下列哪一診斷最不可能（）[單選題]*A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦葉出血C.殼核出血(正確答案)D.尾狀核頭出血E.小腦出血144．腦橋病變的最特征性臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.受損范圍廣泛B.常有劇烈面痛C.瞳孔常散大D.上下肢癱瘓?jiān)诿姘c的對(duì)側(cè)(正確答案)E.多有昏迷或抽搐145．小腦幕裂孔疝致一側(cè)瞳孔散大的原因是（）[單選題]*A.動(dòng)眼神經(jīng)核受壓B.動(dòng)眼神經(jīng)受壓(正確答案)C.疝側(cè)中腦受壓D.疝側(cè)腦橋受壓E.疝側(cè)延髓受壓146．以下關(guān)于失語(yǔ)癥不正確的表述是（）[單選題]*A.Broca失語(yǔ)：以口語(yǔ)表達(dá)障礙為突出表現(xiàn)B.Wernicke失語(yǔ)：以口語(yǔ)理解障礙為突出表現(xiàn)C.傳導(dǎo)性失語(yǔ)：以復(fù)述不成比例受損為主要表現(xiàn)D.經(jīng)皮質(zhì)性失語(yǔ)：以音量小、語(yǔ)調(diào)低為主要表現(xiàn)(正確答案)E.命名性失語(yǔ)：以命名不能為特征147．視乳頭水腫在臨床診斷顱內(nèi)病變的意義是（）[單選題]*A.出現(xiàn)視乳頭水腫，可肯定顱內(nèi)有占位病變B.無(wú)視乳頭水腫，可排除顱內(nèi)占位病變C.視乳頭水腫，對(duì)顱內(nèi)占位病變性質(zhì)有鑒別價(jià)值D.無(wú)視乳頭水腫，可排除顱內(nèi)壓增高E.視乳頭水腫，是顱內(nèi)壓增高的重要體征之一(正確答案)148．重癥肌無(wú)力膽堿能危象除維持呼吸外最合理的處理措施是（）[單選題]*A.增加肌注新斯的明B.加用阿托品C.停用抗膽堿酯酶劑D.停用抗膽堿酯酶劑加用阿托品(正確答案)E.做Tensilon試驗(yàn)149．女性，30歲，低熱、乏力1天后出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，呈進(jìn)行性發(fā)展，于3天內(nèi)發(fā)展至雙下肢完全癱瘓，伴大小便失禁、心悸、煩躁。查體:雙下肢肌力喪失，肌張力低下，雙下肢巴賓斯基征陰性，雙乳頭以下感覺消失。腰椎穿刺腦脊液壓力正常，壓頸試驗(yàn)椎管通暢，最可能的診斷是（）[單選題]*A.多發(fā)性硬化B.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎C.脊髓腫瘤D.急性脊髓炎(正確答案)E.脊髓灰質(zhì)炎150．皮質(zhì)激素在治療面神經(jīng)炎的作用是（）[單選題]*A.抑制免疫B.抗病毒C.抗過敏D.抗菌E.減輕面神經(jīng)水腫(正確答案)151．患者左眼瞼下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球呈外斜視，右側(cè)中樞性偏癱，病變位于（）[單選題]*A.左側(cè)腦橋B.右側(cè)腦橋C.左側(cè)中腦(正確答案)D.右側(cè)中腦E.左側(cè)腦橋及中腦152．根性坐骨神經(jīng)痛最常見的病因是（）[單選題]*A.脊椎結(jié)核B.椎管狹窄C.腰椎間盤突出(正確答案)D.黃韌帶鈣化E.椎管腫瘤153．臥位腰椎穿刺的腦脊液壓力正常值是（）[單選題]*A.50～180mmH2OB.80～180mmH2O(正確答案)C.120～180mmH2OD.80～220mmH2OE.70～170mmH2O154．癲癇患者服用抗癲癇藥最切忌（）[單選題]*A.用藥劑量太小B.同時(shí)合用兩種藥C.只在夜間服D.藥物價(jià)格太高E.突然停藥(正確答案)155．面頰部有短暫的反復(fù)發(fā)作的劇痛，檢查時(shí)除觸發(fā)點(diǎn)外無(wú)陽(yáng)性體征，常見于（）[單選題]*A.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹B.三叉神經(jīng)痛(正確答案)C.癥狀性癲癇D.面肌抽搐E.典型偏頭痛156．使用20%甘露醇治療腦水腫應(yīng)該()[單選題]*A.緩慢滴注(正確答案)B.快速推注C.一次劑量在半小時(shí)內(nèi)滴完D.一次劑量在2小時(shí)內(nèi)滴完E.速度快慢不影響療效157．原發(fā)性帕金森病主要病變部位在（）[單選題]*A.丘腦B.黑質(zhì)-紋狀休(正確答案)C.藍(lán)斑D.中腦核E.迷走神經(jīng)背核158．癲癇大發(fā)作臨床表現(xiàn)為（）[單選題]*A.意識(shí)喪失，全身強(qiáng)直性抽搐(正確答案)B.意識(shí)清醒，肢體陣攣性抽搐C.意識(shí)模糊，一側(cè)肢體不自主抽搐D.發(fā)作性頭痛、惡心、嘔吐E.意識(shí)清醒，肢體不規(guī)則地抖動(dòng)159．40歲男性，反復(fù)發(fā)作性劇烈頭部刺痛，主要集中在右側(cè)眶周，多在夜間痛醒，有時(shí)可持續(xù)至白天，經(jīng)常數(shù)天或者數(shù)周內(nèi)每天出現(xiàn)類似疼痛，無(wú)惡心、嘔吐，逐漸出現(xiàn)焦慮和煩躁、易怒，神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見明顯異常，顱腦CT未見明顯異常，可能的診斷為（）[單選題]*A.低顱壓頭痛B.偏頭痛C.無(wú)菌性腦膜炎D.叢集性頭痛(正確答案)E.三叉神經(jīng)痛160．一個(gè)28歲男性數(shù)月前出現(xiàn)言語(yǔ)結(jié)巴和不清，并緩慢加重，體檢發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)斷續(xù)、眼震、肢體辨距不良和動(dòng)作性震顫，智能正常。要首先考慮的檢查是（）[單選題]*A.腰穿B.血清藥物濃度檢測(cè)C.尿常規(guī)D.后顱窩脊髓造影E.CT平掃(正確答案)161．一青年男性患者，突發(fā)頭痛、嘔吐3小時(shí)入院，體檢發(fā)現(xiàn)：左瞳孔增大，約4毫米，光反應(yīng)遲鈍，右肢體肌力0級(jí)，下列哪項(xiàng)處理是不正確的（）[單選題]*A.行DSA檢查B.立即CT檢查C.靜脈推注20%甘露醇250毫升D.保持呼吸道通暢，防止窒息E.腰穿、測(cè)壓力、腦脊液常規(guī)檢查(正確答案)162．面神經(jīng)屬于哪種類型的神經(jīng)（）[單選題]*A.感覺神經(jīng)B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)C.混合性神經(jīng)包括運(yùn)動(dòng)，感覺和副交感神經(jīng)(正確答案)D.交感神經(jīng)E.副交感神經(jīng)163．一青年，病前有低熱不適，數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生雙下肢進(jìn)行性癱瘓，伴小便障礙，檢查見胸6以下所有感覺障礙，雙下肢松弛性癱瘓，尿潴留。其最可能的診斷是（）[單選題]*A.脊髓出血B.急性硬膜外膿腫C.急性脊髓炎(正確答案)D.脊髓腫瘤E.急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎164．偏頭痛的防治，哪項(xiàng)不正確（）[單選題]*A.避免過度疲勞和精神緊張B.不要過饑、過飽C.不飲酒和攝進(jìn)高脂肪食物D.避免攝進(jìn)已知激發(fā)發(fā)作的食物E.發(fā)作后可用血管擴(kuò)張藥(正確答案)165．低顱壓指的是顱壓（）[單選題]*A.低于90mmH2OB.低于80mmH2OC.低于70mmH2O(正確答案)D.低于50H2OE.低于40mmH2O166．對(duì)重癥肌無(wú)力診斷沒有幫助的檢查項(xiàng)目是（）[單選題]*A.疲勞試驗(yàn)B.騰喜龍?jiān)囼?yàn)C.新斯的明試驗(yàn)D.神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查E.腦脊液檢查(正確答案)167．腦出血后中樞性高熱的臨床特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)不符合（）[單選題]*A.高熱持續(xù)39-40度B.解熱鎮(zhèn)痛劑不能降溫C.白細(xì)胞增高(正確答案)D.常伴有其他下丘腦的癥狀E.軀干皮溫高而肢體溫度不高，不出汗168．29歲女性患者，因視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐1周來(lái)診，診斷右前庭神經(jīng)病變，與本病不符的癥狀和體征是（）[單選題]*A.嚴(yán)重眩暈，轉(zhuǎn)頭可使癥狀加重，閉目不減輕B.水平性眼震或水平加旋轉(zhuǎn)性眼震C.站立不穩(wěn)，平衡障礙D.伴惡心、嘔吐及面色蒼白E.雙側(cè)指鼻試驗(yàn)(+)(正確答案)169．某老年男性以近事記憶障礙為早期和突出表現(xiàn)，余無(wú)明顯不適，頭顱MRI示海馬萎縮，考慮診斷為（）[單選題]*A.血管性癡呆B.路易體癡呆C.Pick病D.Alzheimer病(正確答案)E.Creutzfeldt-Jakobdisease170．男性患者，60歲，糖尿病多年，漸出現(xiàn)雙手雙足麻木，發(fā)涼，查體四肢對(duì)稱性末端痛覺減退，四肢遠(yuǎn)端肌力4級(jí)，近端肌力正常，其病變部位為（）[單選題]*A.神經(jīng)根B.神經(jīng)叢C.末梢神經(jīng)(正確答案)D.脊髓E.腦干171．無(wú)眩暈、無(wú)聽力障礙和肌力完好的患者，出現(xiàn)右上肢指鼻試驗(yàn)不正確和輪替動(dòng)作差、右下肢跟一膝一脛試驗(yàn)差。病變部位在（）[單選題]*A.小腦蚓部B.右側(cè)小腦半球(正確答案)C.左側(cè)小腦半球D.左側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核E.右側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核172．偏頭痛最常見的類型是（）[單選題]*A.典型偏頭痛B.群集性頭痛C.普通偏頭痛(正確答案)D.眼肌癱瘓型偏頭痛E.基底動(dòng)脈型偏頭痛173．內(nèi)囊受損的感覺障礙特點(diǎn)（）[單選題]*A.對(duì)側(cè)單肢感覺減退或缺失B.對(duì)側(cè)偏身感覺減退或消失(正確答案)C.對(duì)側(cè)偏身感覺減退或消失，伴自發(fā)性疼痛D.對(duì)側(cè)偏身感覺減退或消失，伴感覺過度E.交叉性感覺減退或缺失174．男性，20歲，4周前不慎外傷，出現(xiàn)四肢癱瘓，檢查顱神經(jīng)正常，雙上肢弛緩性癱瘓，腱反射消失，雙下肢腱反射亢進(jìn)，下肢病理征陽(yáng)性，病損部位應(yīng)該在（）[單選題]*A.延髓B.橋腦C.頸髓(正確答案)D.胸髓E.腰髓175．右側(cè)額紋消失，右側(cè)眼瞼不能閉合，右側(cè)鼻唇溝變淺，露齒時(shí)口角偏向左側(cè)，稱做（）[單選題]*A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹B.左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹C.右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹(正確答案)D.左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹E.雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹176．女性，68歲，左手不自主震顫2年，右手靜止性震顫伴動(dòng)作遲緩，翻身費(fèi)九，肌肉僵硬感，小步態(tài)。伴有青光眼。體檢：智力正常，眼球活動(dòng)正常，面具臉，四肢肌張力高，反射對(duì)稱，錐體束征陰性，無(wú)感覺障礙和共濟(jì)失調(diào)。本患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.多系統(tǒng)萎縮B.帕金森病(正確答案)C.肝豆?fàn)詈俗冃訢.進(jìn)行性核上性麻痹E.特發(fā)性震顫177．全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作和失神發(fā)作合并發(fā)生時(shí)，藥物治療首選（）[單選題]*A.地西泮(安定)B.乙琥胺C.苯妥英鈉D.苯巴比妥E.丙戊酸鈉(正確答案)178．一中年男性患者，既往有高血壓史，因突發(fā)意識(shí)不清伴右側(cè)肢體活動(dòng)不靈3小時(shí)進(jìn)而意識(shí)不清而來(lái)院。經(jīng)頭顱CT診斷為左基底節(jié)出血?，F(xiàn)病情進(jìn)展，出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)大于右側(cè)，光反射遲鈍。急需采取的治療為（）[單選題]*A.補(bǔ)鉀B.靜脈滴注止血藥C.20%甘露醇快速滴注(正確答案)D.調(diào)控血壓E.保持安靜、適量使用鎮(zhèn)靜藥179．男性，61歲，突然意識(shí)不清1小時(shí)。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的診斷是（）[單選題]*A.昏厥B.腦出血(正確答案)C.腦栓塞D.腦血栓形成E.高血壓腦病180．正常人腦脊液中糖的最低含量為（）[單選題]*A.4.0mmol／LB.3.5mmol／LC.3.0mmol／LD.2.5mmol／L(正確答案)E.2.0mmol／L181．40歲男性，突然起病，昏迷，嘔吐，查體雙瞳孔小，四肢強(qiáng)直樣發(fā)作，雙下肢病理反射陽(yáng)性。最應(yīng)考慮的疾病是（）[單選題]*A.癲癇B.基底節(jié)出血C.小腦出血D.腦橋出血(正確答案)E.蛛網(wǎng)膜下腔出血182．58歲男性，高血壓病史，演講時(shí)突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)偏癱。在急診室檢查時(shí)病人昏迷，左側(cè)瞳孔大，光反射消失，診斷（）[單選題]*A.腦出血，左顳葉溝回疝(正確答案)B.腦出血，右顳葉溝回疝C.腦出血，小腦扁桃疝D(zhuǎn).蛛網(wǎng)膜下腔出血E.頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成183．15歲男孩，午餐時(shí)突發(fā)神志喪失，手中持碗失落，碗打碎后即醒，腦電圖顯示3赫茲棘慢波規(guī)律性和對(duì)稱性發(fā)放。最可能的診斷是（）[單選題]*A.復(fù)雜部分性發(fā)作B.部分性發(fā)作C.杰克遜癲癇D.失神發(fā)作(正確答案)E.不能分類的癲癇發(fā)作184．TIA最簡(jiǎn)便有效的防治用藥（）[單選題]*A.低右B.4～5%的碳酸氫鈉C.煙酸肌醇酯D.肝素E.腸溶Asprin或波利維(正確答案)185．一病人，某日突然出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐，表現(xiàn)意識(shí)喪失，眼球上竄，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬傷，尿失禁，持續(xù)約3分鐘。發(fā)作后入睡，意識(shí)清醒后對(duì)上述情況不能回憶。初步考慮為（）[單選題]*A.癔癥痙攣發(fā)作B.杰克遜（Jackson）癲癇C.去大腦強(qiáng)直D.癲癇全面一強(qiáng)直陣攣發(fā)作(正確答案)E.震顫麻痹186．男性，16歲，突然四肢弛緩性癱瘓、雙側(cè)面癱1周來(lái)院，無(wú)尿便失禁，無(wú)發(fā)熱，腰穿正常，起病前無(wú)明顯感染病史，首先應(yīng)想到的診斷是（）[單選題]*A.吉蘭-巴雷綜合征(正確答案)B.脊髓灰質(zhì)炎C.重癥肌無(wú)力D.周期性癱瘓E.急性脊髓炎187．急性脊髓炎患者，出現(xiàn)呼吸肌麻痹、痰多、發(fā)紺時(shí)，應(yīng)及早（）[單選題]*A.注射呼吸中樞興奮劑B.吸痰C.吸氧D.氣管切開(正確答案)E.胸外人工呼吸188．錐體系統(tǒng)病損最確切的體征是（）[單選題]*A.顯著的肌萎縮B.肌束震顫C.肌張力增高D.肌張力減低E.Babinski征(+)(正確答案)189．屬上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹的體征是（）[單選題]*A.顯著肌萎縮B.肌張力減低C.運(yùn)動(dòng)覺消失D.巴賓斯基征陽(yáng)性(正確答案)E.腱反射消失190．顱腔內(nèi)容物不包括（）[單選題]*A.腦組織B.腦垂體(正確答案)C.血管D.腦脊液E.血液191．有關(guān)腦出血的治療中，下述哪項(xiàng)描述不正確（）[單選題]*A.老年人多灶性腦出血可采取外科治療(正確答案)B.出現(xiàn)腦疝或腦疝前期征象是手術(shù)指證C.意識(shí)始終清醒者無(wú)需手術(shù)D.血壓>220/120mmHg，眼底大片出血，病前有嚴(yán)重心、肺、肝、腎合并癥不宜手術(shù)E.小腦出血可考慮手術(shù)192．30歲男性，勞動(dòng)中突感劇烈頭痛、嘔吐，一度意識(shí)不清，醒后頸枕部痛，右側(cè)眼瞼下垂，右瞳孔大、頸強(qiáng)，克氏征陽(yáng)性。最可能的診斷是（）[單選題]*A.急性腦膜炎B.腦出血、腦疝C.小腦出血D.腦干出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血(正確答案)193．MRI和CT比較，下面說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.對(duì)骨、鈣化病灶及出血性病變，MRI不如CT(正確答案)B.對(duì)骨、鈣化病灶及出血性病變，CT不如MRIC.對(duì)骨、鈣化病灶，MRI不如CTD.對(duì)骨、鈣化病灶，CT不如MRIE.以上都不正確194．有關(guān)小腦出血的治療下述哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A.一經(jīng)確診，即刻手術(shù)(正確答案)B.起病后進(jìn)行性意識(shí)障礙或迅速昏迷，CT示小腦半球血腫>20ml，應(yīng)立即手術(shù)C.起病后進(jìn)行性意識(shí)障礙或迅速昏迷，CT示小腦蚓部血腫>10ml，應(yīng)立即手術(shù)D.起病后意識(shí)清楚，臨床無(wú)進(jìn)行性惡化或加重，CT示小腦半球血腫＜10ml，先行內(nèi)科治療E.起病后意識(shí)清楚，臨床無(wú)進(jìn)行性惡化或加重，CT示小腦蚓部血腫＜5ml，先行內(nèi)科治療195．62歲男性，兩天前突然右眼視物不清，左上下肢無(wú)力，歷時(shí)5分鐘左右好轉(zhuǎn)，今日再次發(fā)作。體檢，神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。病變定于（）[單選題]*A.左頸內(nèi)動(dòng)脈B.右頸內(nèi)動(dòng)脈(正確答案)C.左大腦中動(dòng)脈D.右大腦中動(dòng)脈E.右大腦后動(dòng)脈196．原發(fā)性三叉神經(jīng)痛不應(yīng)有的表現(xiàn)（）[單選題]*A.面部發(fā)作性劇痛B.患側(cè)面部皮膚粗糙C.面部痛覺減退(正確答案)D.痛性抽搐E.有觸發(fā)點(diǎn)197．苯巴比妥藥物禁用于（）[單選題]*A.高血壓病人精神緊張B.甲亢病人興奮失眠C.肺功能不全病人煩躁不安(正確答案)D.抽搐病人E.術(shù)前病人緊張恐懼198．下列哪項(xiàng)敘述不符合腦出血（）[單選題]*A.多于活動(dòng)中起病B.多有高血壓C.CT檢查多出現(xiàn)高密度灶D.腦脊液檢查多正常E.發(fā)病前多有TIA史(正確答案)199．典型偏頭痛的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.緊縮性頭痛，伴惡心嘔吐、畏光畏聲，活動(dòng)后加重B.脹痛，伴惡心嘔吐、畏光畏聲，活動(dòng)后加重C.脹痛，不伴惡心嘔吐、畏光畏聲，活動(dòng)后加重D.搏動(dòng)性頭痛，伴惡心嘔吐、畏光畏聲，活動(dòng)后加重(正確答案)E.搏動(dòng)性頭痛，不伴惡心嘔吐、畏光畏聲，活動(dòng)后加重200．腦出血的敘述中下列哪項(xiàng)是不正確的（）[單選題]*A.起病急驟B.有房顫(正確答案)C.常見癲癇、偏癱、失語(yǔ)D.多有腦膜刺激癥E.中年病人201．急性脊髓炎與格林巴利綜合征鑒別在于后者（）[單選題]*A.多為截癱或四肢癱，錐體束征陽(yáng)性B.明顯的傳導(dǎo)束型感覺障礙C.早期出現(xiàn)括約肌功能障礙D.腦脊液偶見細(xì)胞稍增多E.腦脊液呈蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象(正確答案)202．左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹下列哪點(diǎn)正確（）[單選題]*A.左側(cè)面部感覺減退或消失B.張口時(shí)下頜偏向左側(cè)C.伸舌左偏，左側(cè)舌肌萎縮D.左眼瞼下垂E.左眼閉合不全(正確答案)203．在嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的病例中，首選降低顱內(nèi)壓的藥物是（）[單選題]*A.雙氫克尿噻B.乙酰唑胺C.氨苯蝶啶D.甘露醇(正確答案)E.呋塞米(速尿)204．女性患者，70歲，3年來(lái)出現(xiàn)發(fā)作性右側(cè)面頰部燒灼樣疼痛，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間數(shù)十秒，發(fā)作間期如常人，首選的治療藥物（）[單選題]*A.強(qiáng)的松B.丙戊酸鈉C.卡馬西平(正確答案)D.B族維生素E.甲鈷胺205．患者，女性，25歲，逐漸發(fā)生雙瞼下垂2年，晨輕晚重，有時(shí)復(fù)視、眼球活動(dòng)受限，近日來(lái)四肢亦無(wú)力，2日來(lái)感冒發(fā)熱，今日呼吸困難。可能的診斷是（）[單選題]*A.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B.重癥肌無(wú)力(正確答案)C.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病D.多發(fā)性硬化癥E.周期性癱瘓206．應(yīng)逐漸加量，1個(gè)月左右達(dá)到治療劑量，否則容易出現(xiàn)皮疹等副作用的抗癲癇藥物是（）[單選題]*A.丙戊酸鈉B.卡馬西平(正確答案)C.苯妥英鈉D.拉莫三嗪E.苯巴比妥207．共濟(jì)運(yùn)動(dòng)的檢查不包括（）[單選題]*A.指鼻試驗(yàn)B.不自主運(yùn)動(dòng)(正確答案)C.跟-膝-脛試驗(yàn)D.Romberg征E.誤指試驗(yàn)208．急性顱內(nèi)壓增高時(shí)患者早期生命體征改變?yōu)椋ǎ單選題]*A.血壓升高，脈搏變緩，脈壓變小B.血壓升高，脈搏增快，脈壓增大C.血壓降低，脈搏變緩，脈壓變小D.血壓降低，脈搏增快，脈壓變小E.血壓升高，脈搏變緩，脈壓增大(正確答案)209．腦出血后水腫高峰期一般出現(xiàn)在發(fā)病后的（）[單選題]*A.2小時(shí)B.24小時(shí)C.72小時(shí)(正確答案)D.14天E.7天210．重癥肌無(wú)力常與哪種病合并存在（）[單選題]*A.小細(xì)胞肺癌B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.多發(fā)性肌炎D.胸腺肥大或胸腺瘤(正確答案)E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡211．急性四肢癱的常見疾病，下列哪種是不符合的（）[單選題]*A.脊髓灰質(zhì)炎(正確答案)B.脊髓血管病C.吉蘭-巴雷綜合征D.急性脊髓炎E.周期性癱瘓212．男性，16歲，突然四肢弛緩性癱瘓、雙側(cè)面癱1周來(lái)院，無(wú)尿便失禁，無(wú)發(fā)熱，腰穿正常，起病前無(wú)明顯感染病史，首先應(yīng)想到的診斷是（）[單選題]*A.吉蘭-巴雷綜合征(正確答案)B.脊髓灰質(zhì)炎C.重癥肌無(wú)力D.周期性癱瘓E.急性脊髓炎213．糖尿病性多發(fā)性周圍神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)中不常見的有（）[單選題]*A.慢性起病，逐漸進(jìn)展B.感覺癥狀突出，常表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性疼痛、麻木等，可有手套一襪套狀感覺減退或過敏C.自主神經(jīng)癥狀較為突出D.肌萎縮(正確答案)E.肢體無(wú)力較輕或無(wú)，腱反射減弱或消失214．如果一次癲癇發(fā)作持續(xù)超過多長(zhǎng)時(shí)間也稱之為癲癇持續(xù)狀態(tài)（）[單選題]*A.5minB.40minC.30min(正確答案)D.20minE.10min215．男性，61歲，突然意識(shí)不清1小時(shí)。頭顱[單選題]*CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的診斷是((正確答案)B)A.昏厥B.腦出血C.腦栓塞D.腦血栓形成E.高血壓腦病216．診斷直立性低血壓的標(biāo)準(zhǔn)是（）[單選題]*A.直立位舒張壓下降達(dá)10mmHg以上B.直立位收縮壓下降達(dá)20mmHgC.直立位舒張壓下降達(dá)20mmHg以上(正確答案)D.直立位收縮壓下降達(dá)40mmHg以上E.直立位收縮壓下降達(dá)50mmHg以上217．閉目難立征(Romberg征)陽(yáng)性提示（）[單選題]*A.前庭性共濟(jì)失調(diào)B.小腦性共濟(jì)失調(diào)C.感覺性共濟(jì)失調(diào)(正確答案)D.額葉性共濟(jì)失調(diào)E.基底核病變218．帕金森病的主要癥狀不包括（）[單選題]*A.肌陣攣(正確答案)B.肌強(qiáng)直C.運(yùn)動(dòng)遲緩D.靜止性震顫E.姿勢(shì)步態(tài)障礙219．男，65歲，近2個(gè)月時(shí)有頭痛并有2次發(fā)作性左手抽搐，每次2～5分鐘停止，原有高血壓史多年，體檢均正常引起單純部分性發(fā)作的病因首先考慮為（）[單選題]*A.缺血性腦卒中B.顱內(nèi)腫瘤(正確答案)C.腦膿腫D.腦血管畸形E.腦變性病變220．患者講話緩慢，走路時(shí)兩腿分開，向兩側(cè)搖擺，睜、閉眼站立均有傾倒現(xiàn)象，病變可能在（）[單選題]*A.小腦(正確答案)B.脊髓后索C.前庭系統(tǒng)D.基底神經(jīng)節(jié)E.丘腦221．急性小腦幕切疝，患側(cè)瞳孔擴(kuò)大的病理機(jī)制是（）[單選題]*A.視神經(jīng)受損B.動(dòng)眼神經(jīng)受刺激C.交感神經(jīng)受刺激D.動(dòng)眼神經(jīng)損傷(正確答案)E.腦干受壓222．最早應(yīng)用于臨床的抗癲癇藥物是（）[單選題]*A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.苯妥英鈉D.拉莫三嗪E.苯巴比妥(正確答案)223．癲癇病人抗癲癇藥物治療，下列不正確的是（）[單選題]*A.失神發(fā)作首選乙琥胺B.單純部分發(fā)作首選苯妥英鈉C.復(fù)雜部分性發(fā)作首選卡馬西平D.兒童肌陣攣性發(fā)作者選丙戊酸鈉E.控制發(fā)作以后即可停藥(正確答案)224．右側(cè)同向性偏盲的病損位于（）[單選題]*A.右側(cè)視神經(jīng)B.視交叉C.左側(cè)視束(正確答案)D.左側(cè)顳葉視輻射E.左側(cè)頂葉視輻射225．患者男性，65歲。右利手。反復(fù)發(fā)作性左眼失明1月余，每次持續(xù)5分鐘左右。2天來(lái)言語(yǔ)表達(dá)困難伴有左側(cè)頭痛，右側(cè)肢體肌力減弱。最可能的診斷是（）[單選題]*A.左側(cè)大腦中動(dòng)脈血栓形成B.左側(cè)大腦后動(dòng)脈血栓形成C.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成(正確答案)D.左側(cè)大腦前動(dòng)脈血栓形成E.偏癱型偏頭痛226．單純皰疹病毒性腦炎早期最可能出現(xiàn)的異常是（）[單選題]*A.外周血白細(xì)胞增多B.腦脊液壓力增高C.腦脊液細(xì)胞數(shù)增多D.腦電圖出現(xiàn)彌漫性高波幅慢波(正確答案)E.CT顯示顳葉低密度病灶227．患者發(fā)生小腦幕裂孔疝后采取的體位是（）[單選題]*A.頭低腳高位B.頭低腳低位C.去枕平臥位D.頭及上半身高45度E.頭及上半身高15度(正確答案)228．典型失神發(fā)作的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.發(fā)作性短暫意識(shí)喪失(正確答案)B.發(fā)作時(shí)常有局部抽搐C.以青年人多見D.發(fā)作性精神異常E.突然喪失肌張力229．帕金森病患者的震顫多屬于（）[單選題]*A.動(dòng)作性震顫B.意向性震顫C.姿勢(shì)性震顫D.靜止性震顫(正確答案)E.生理性震顫230．流行性腦脊髓膜炎的病原體是（）[單選題]*A.流感嗜血桿菌B型B.金黃色葡萄球菌C.乙型腦炎病毒D.銅綠假單胞菌E.腦膜炎雙球菌(正確答案)231．右側(cè)額紋消失，右側(cè)眼瞼不能閉合，右側(cè)鼻唇溝變淺，露齒時(shí)口角偏向左側(cè)，稱做（）[單選題]*A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹B.左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹C.右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹(正確答案)D.左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹E.雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹232．特發(fā)性面神經(jīng)麻痹與急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的區(qū)別在于前者有（）[單選題]*A.四肢弛緩性癱瘓B.末梢型感覺障礙C.一側(cè)周圍性面癱(正確答案)D.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離E.呼吸肌麻痹233．偏頭痛的防治，哪項(xiàng)不正確（）[單選題]*A.避免過度疲勞和精神緊張B.不要過饑、過飽C.不飲酒和攝進(jìn)高脂肪食物D.避免攝進(jìn)已知激發(fā)發(fā)作的食物E.發(fā)作后可用血管擴(kuò)張藥(正確答案)234．下列哪項(xiàng)不符合一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹（）[單選題]*A.上瞼下垂，眼球不能向上、下和內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)B.眼球向?qū)?cè)、向上、向下注視時(shí)出現(xiàn)復(fù)視C.眼球向外或外下方斜視D.瞳孔散大，光反射消失，調(diào)節(jié)反射存在(正確答案)E.瞳孔散大，光反射及調(diào)節(jié)反射均消失235．符合中樞性眩暈特點(diǎn)的表述不正確的是（）[單選題]*A.前庭神經(jīng)核或小腦病變可引起B(yǎng).椎一基底動(dòng)脈供血不足是常見原因C.眼震幅度大、方向不一致D.伴嚴(yán)重的耳鳴、耳聾(正確答案)E.嘔吐、出汗、面色蒼白等自主神經(jīng)癥狀較輕236．下列哪種癥狀出現(xiàn)在典型偏頭痛而普通偏頭痛沒有（）[單選題]*A.畏光B.家族聚集傾向C.視覺先兆(正確答案)D.一側(cè)頭痛E.惡心嘔吐237．腦出血后中樞性高熱的臨床特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)不符合（）[單選題]*A.高熱持續(xù)39-40度B.解熱鎮(zhèn)痛劑不能降溫C.白細(xì)胞增高(正確答案)D.常伴有其他下丘腦的癥狀E.軀干皮溫高而肢體溫度不高，不出汗238．男患，41歲，近半年來(lái)反復(fù)發(fā)生左上肢抽動(dòng)，每次約半分鐘自行緩解。最可能的診斷是（）[單選題]*A.單純部分性發(fā)作(正確答案)B.肌陣攣發(fā)作C.自動(dòng)癥D.小舞蹈病E.低鈣性手足搐搦239．患者男性，14歲，四肢進(jìn)行性無(wú)力3天，加重伴呼吸費(fèi)力2小時(shí)，查體提示呼吸機(jī)動(dòng)度差，說(shuō)話聲音低，顱神經(jīng)正常，四肢肌力I級(jí)，腱反射消失，感覺正常，病理征陰性，二便正常。血鉀3.0mmol/L，血常規(guī)正常。最可能的診斷是（）[單選題]*A.低鉀性癱瘓B.急性脊髓炎C.重癥肌無(wú)力危象D.吉蘭-巴雷綜合征(正確答案)E.脊髓灰質(zhì)炎240．男性，15歲，在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上，兩眼向前瞪視，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒鐘。過后對(duì)上述情況全無(wú)記憶，以后反復(fù)有類似發(fā)作，有時(shí)一日犯幾次，本患者可診斷為（）[單選題]*A.癔癥B.失神發(fā)作(正確答案)C.局限性癲癇D.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E.肌陣攣發(fā)作241．哪些癥狀不是叢集性頭痛的常見癥狀（）[單選題]*A.眶周疼痛B.眼瞼下垂、瞳孔縮小C.流淚D.頸項(xiàng)強(qiáng)直(正確答案)E.鼻塞、流淚111．242.患者，男性，251.患者，男性，18歲，急性發(fā)熱、頭痛、嘔吐伴頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦脊液主要表現(xiàn)為白細(xì)胞增多，以淋巴細(xì)胞為主，蛋白、糖和氯化物正常，腦電圖檢查提示彌漫性高波幅慢波，請(qǐng)問，該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.腸道病毒性腦膜腦炎(正確答案)B.單純皰疹病毒性腦膜腦炎C.化膿性腦膜腦炎D.結(jié)核性腦膜腦炎E.隱球菌性腦膜腦炎243.53歲，男性，飲酒中發(fā)生言語(yǔ)不清，嘔吐，隨即昏迷。查體：血壓26/16kPa，雙眼球向左共同偏視，右鼻唇溝淺，右側(cè)肢體墜落實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，對(duì)針刺無(wú)反應(yīng)。診斷腦出血，其部位是（）[單選題]*A.左側(cè)基底節(jié)(正確答案)B.右側(cè)基底節(jié)C.左腦橋D.右腦橋E.左頂葉244．癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作的病損大多在（）[單選題]*A.中央前回B.丘腦C.顳葉(正確答案)D.枕葉E.小腦245．顱內(nèi)壓增高病人，病情有加重表現(xiàn)，處理的關(guān)鍵措施是（）[單選題]*A.頭顱(正確答案)CT，明確病變的性質(zhì)和部位B.安靜臥床，頭高30°C.保持大便通暢D.20％甘露醇250ml，1日2次，靜點(diǎn)E.限制水、鹽入量246．30歲男性，勞動(dòng)中突感劇烈頭痛、嘔吐、一度意識(shí)不清，醒后頸枕部痛，右側(cè)上瞼下垂，右瞳孔大，頸強(qiáng)，克氏征陽(yáng)性，最可能的診斷是（）[單選題]*A.急性腦膜炎B.腦出血、腦疝C.小腦出血D.腦干出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血(正確答案)247．40歲男性，突然起病，昏迷，嘔吐，查體雙瞳孔小，四肢強(qiáng)直樣發(fā)作，雙下肢病理反射陽(yáng)性。最應(yīng)考慮的疾病是（）[單選題]*A.癲癇B.基底節(jié)出血C.小腦出血D.腦橋出血(正確答案)E.蛛網(wǎng)膜下腔出血248．腦出血中，臨床出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏盲、對(duì)側(cè)肢體偏癱和對(duì)側(cè)肢體感覺障礙等，意識(shí)障礙出現(xiàn)早而重，應(yīng)考慮（）[單選題]*A.基底節(jié)區(qū)出血內(nèi)側(cè)型(正確答案)B.基底節(jié)區(qū)出血外側(cè)型C.丘腦出血D.腦葉出血249．人群中導(dǎo)致癡呆最常見的原因是（）[單選題]*A.Alzheimer病(正確答案)B.Pick病C.血管性癡呆D.酒精性癡呆E.腦外傷癡呆250．腦出血的治療中，最重要的是（）[單選題]*A.控制出血B.控制腦水腫，預(yù)防腦疝(正確答案)C.吸氧、氣管切開D.降低血壓E.注意水電解質(zhì)平衡251．下列哪項(xiàng)不是帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀（）[單選題]*A.快動(dòng)眼期睡眠行為障礙B.嗅覺減退C.抑郁D.便秘E.心悸(正確答案)252．54歲女性，勞動(dòng)中突感頭暈，相繼左半身失靈，右眼閉合不全，雙眼向左側(cè)凝視，10余分鐘后昏迷，雙瞳孔小、四肢軟癱、高熱，首先考慮的診斷是（）[單選題]*A.小腦出血B.腦橋出血(正確答案)C.基底節(jié)腦出血D.中腦出血E.腦葉出血253．下列哪項(xiàng)檢查不能鑒別中樞性癱和周圍性癱（）[單選題]*A.肌萎縮B.腱反射C.病理反射D.肌力(正確答案)E.肌張力254．顱內(nèi)壓增高“三主癥”包括（）[單選題]*A.偏癱，偏盲，偏身感覺障礙B.頭痛，嘔吐，偏癱C.頭痛，抽搐，意識(shí)障礙D.頭痛，嘔吐，視乳頭水腫(正確答案)E.頭痛，嘔吐，血壓增高255．磁共振在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用不準(zhǔn)確的是（）[單選題]*A.MRI可發(fā)現(xiàn)多種腦血管異常，不僅可顯示血管畸形的部位和大小，有時(shí)還能顯示其供應(yīng)動(dòng)脈及引流靜脈B.MRA在發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤方面有很好的應(yīng)用，但難于觀察到直徑不足0.5cm的小動(dòng)脈瘤C.在顯示急性顱腦損傷、顱骨骨折、急性出血病變和鈣化灶等優(yōu)于CT(正確答案)D.目前臨床上磁共振波譜成像可用于代謝性疾病(如線粒體腦病)、腦腫瘤、癲癇等疾病的診斷和鑒別診斷E.彌散張量成像(DTI)是活體顯示神經(jīng)纖維束軌跡的方法256．女性患者，70歲，3年來(lái)出現(xiàn)發(fā)作性右側(cè)面頰部燒灼樣疼痛，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間數(shù)十秒，發(fā)作間期如常人，首選的治療藥物（）[單選題]*A.強(qiáng)的松B.丙戊酸鈉C.卡馬西平(正確答案)D.B族維生素E.甲鈷胺257．自主神經(jīng)檢查不包括（）[單選題]*A.豎毛試驗(yàn)B.皮膚劃紋試驗(yàn)C.臥立位試驗(yàn)D.跟心反射E.角膜反射(正確答案)258．女性，27歲，半年前開始視物成雙，近兩個(gè)月來(lái)睜眼費(fèi)力，晨輕午重。查體:雙眼上瞼下垂，雙眼球外展不全，四肢正常，為確診，最有意義的檢查是（）[單選題]*A.血鉀檢查B.肌注硫酸新斯的明1mg，觀察癥狀有無(wú)改善(正確答案)C.拍X線胸片D.腰穿檢查腦脊液259.有關(guān)高血壓后腦水腫的描述哪項(xiàng)是不正確的（）[單選題]*A.腦水腫出現(xiàn)于發(fā)病后6小時(shí)B.腦水腫于發(fā)病后3-4天達(dá)高峰C.腦水腫于病后1-2周逐漸消退D.腦水腫可應(yīng)用甘露醇治療E.甘露醇可突然停用(正確答案)260．男性，16歲，突然四肢弛緩性癱瘓、雙側(cè)面癱1周來(lái)院，無(wú)尿便失禁，無(wú)發(fā)熱，腰穿正常，起病前無(wú)明顯感染病史，首先應(yīng)想到的診斷是（）[單選題]*A.吉蘭-巴雷綜合征(正確答案)B.脊髓灰質(zhì)炎C.重癥肌無(wú)力D.周期性癱瘓E.急性脊髓炎261．腦疝的病因不包括以下哪種（）[單選題]*A.顱腦外傷B.顱內(nèi)感染性疾病如腦膿腫C.顱內(nèi)腫瘤D.顱內(nèi)寄生蟲病及其它肉芽腫性病變E.癲癇樣發(fā)作(正確答案)262．慢性頭痛中最常見的是（）[單選題]*A.偏頭痛B.叢集性頭痛C.緊張性頭痛(正確答案)D.低顱壓性頭痛E.高顱壓性頭痛263．38歲女性，洗衣時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，查體：意識(shí)清、失語(yǔ)，二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音，心律不齊，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，右偏身痛覺減退，首先考慮的診斷（）[單選題]*A.腦血栓形成B.腦栓塞(正確答案)C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫腦缺血發(fā)作264．延髓麻痹是指以下哪根神經(jīng)損害產(chǎn)生的言語(yǔ)、構(gòu)音和吞咽障礙（）[單選題]*A.舌咽神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.舌咽和迷走神經(jīng)D.舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)(正確答案)E.以上都不是265．下列哪些疾病腦脊液糖含量不降低（）[單選題]*A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎(正確答案)C.結(jié)核性腦膜炎D.真菌性腦膜炎E.腦膜癌病266．80歲男性，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)不清，血壓207/106mmHg，右側(cè)瞳孔大，左側(cè)偏癱。此時(shí)，最重要的治療是（）[單選題]*A.外科手術(shù)B.降壓治療C.應(yīng)用激素D.應(yīng)用脫水劑(正確答案)E.應(yīng)用止血?jiǎng)?67．診斷慢性顱內(nèi)壓增高的主要依據(jù)是（）[單選題]*A.頭痛B.嘔吐C.脈搏徐緩D.意識(shí)模糊E.視乳頭水腫(正確答案)268．關(guān)于癲癇的藥物治療，下述哪項(xiàng)是不正確的（）[單選題]*A.藥物選擇決定于發(fā)作類型B.藥物自低限量開始C.定期復(fù)查，注意毒性反應(yīng)及副作用D.不能突然停藥、換藥E.開始即用數(shù)藥同時(shí)治療(正確答案)269．女性患者，60歲，突發(fā)意識(shí)不清，既往有糖尿病、高血壓史、冠心病史?，F(xiàn)在查體出現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱及病理征，此病人首先考慮的診斷是（）[單選題]*A.腦出血(正確答案)B.急性心肌梗塞C.高滲性昏迷D.糖尿病酮癥酸中毒E.代謝性腦病270．對(duì)重癥肌無(wú)力診斷沒有幫助的檢查項(xiàng)目是（）[單選題]*A.疲勞試驗(yàn)B.騰喜龍?jiān)囼?yàn)C.新斯的明試驗(yàn)D.神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查E.腦脊液檢查(正確答案)271．對(duì)確診顱內(nèi)動(dòng)脈瘤意義最大的檢查是（）[單選題]*A.CTB.MRAC.PETD.MRI增強(qiáng)E.DSA(正確答案)272．MRI和CT比較（）[單選題]*A.對(duì)骨、鈣化病灶及出血性病變，MRI不如CT(正確答案)B.對(duì)骨、鈣化病灶及出血性病變，CT不如MRIC.對(duì)骨、鈣化病灶，MRI不如CTD.對(duì)骨、鈣化病灶，CT不如MRIE.以上都不正確273．29歲女性，突發(fā)左側(cè)面部劇痛急診就診，左側(cè)眶下面頰部刺痛，反復(fù)發(fā)作性數(shù)秒鐘劇痛，刷牙、喝冰水時(shí)易引發(fā)并加重，發(fā)作間期不受影響，神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見明顯異常，顱腦[填空題]*_________________________________274.CT未見明顯異常，可能的診斷為（）[單選題]*A.低顱壓頭痛B.偏頭痛C.三叉神經(jīng)痛(正確答案)D.叢集性頭痛E.緊張性頭痛275．偏頭痛臨床主要特點(diǎn)為（）[單選題]*A.一側(cè)頭痛B.有先兆C.搏動(dòng)性跳痛D.周期性發(fā)作性頭痛(正確答案)E.以上均不正確276．帕金森病患者連續(xù)多年服用抗帕金森藥物治療有效，近期突然出現(xiàn)嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)弛緩和強(qiáng)直狀態(tài)，持續(xù)一段時(shí)間后上述癥狀會(huì)突然消失，該患者可能為（）[單選題]*A.急性肌張力障礙B.失神發(fā)作C.開關(guān)現(xiàn)象(正確答案)D.復(fù)雜部分性發(fā)作E.藥物中毒277．以下哪個(gè)是癲癇外科手術(shù)治療的絕對(duì)禁忌癥（）[單選題]*A.難治性癲癇B.癥狀性結(jié)構(gòu)性和代謝性癲癇C.特發(fā)性遺傳性全面性癲癇(正確答案)D.智商＜70的患者E.有藥物過敏史的患者278．診斷腦出血下列哪項(xiàng)是最重要的（）[單選題]*A.均勻一致性的血性腦脊液B.腦膜刺激癥C.