血液病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：血液病學(xué)試題預(yù)測(cè)

血液病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：血液病學(xué)試題預(yù)測(cè)1、多選

患者女性，19歲。時(shí)有頭痛，頭昏，四肢麻木，惡心嘔吐9天，皮膚黃染，說(shuō)話不清楚三天。高熱，氣急，伴意識(shí)模糊一天入院。體檢：BP：150/100mmHg，T：37（江南博哥）．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，煩燥不安，鞏膜微黃，皮膚有瘀點(diǎn)，心率148次/分，律齊，兩肺有濕啰音，腹平軟，肝脾肋下可觸及，質(zhì)軟。頸軟，克氏征陽(yáng)性，雙側(cè)巴彬斯基征陽(yáng)性。檢查提示：病程第天，患者神志不清楚，突然嘔吐咖啡樣殘?jiān)镆淮?，并有黑稀便，?00mL，Hb下降至28g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．23，血小板23×109/L，BP70/40mmHg。致消化道出血的原因有哪些（）A.彌漫性血管內(nèi)凝血可能B.應(yīng)激性潰瘍C.胃腸道粘膜有血栓形成D.微血管病性溶血性貧血E.食道靜脈曲張F(tuán).凝血因子減少正確答案：C,F2、單選

血小板以哪種為實(shí)體，通過(guò)纖維蛋白原相互連接而聚集（）A.GPⅢAB.GPⅠB／ⅡAC.GPⅡB／GPⅢAD.GPⅠB／ⅢAE.GPⅡB正確答案：C3、多選

患者女性，32歲，主因四肢紫癜．頭暈2個(gè)月，陰道出血10余天入院?；颊哂?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)四肢紫癜．頭暈伴全身乏力，間有低熱，關(guān)節(jié)酸痛，偶有鼻出血，10余天前陰道出血，量多，經(jīng)輸血．止血等治療效果不佳。既往史，個(gè)人史無(wú)特殊。體格檢查：體溫38℃，脈搏98次/分，呼吸20次/分，血壓110/68mmHg，貧血貌，雙下肢皮膚可見(jiàn)片狀紫癜，臀部見(jiàn)一大片淤斑，口腔雙側(cè)頰部粘膜可見(jiàn)小血泡，胸骨壓痛（+），心肺（－），腹軟，無(wú)壓痛，肝脾未觸及，病理反射（－）。根據(jù)上述情況，初步診斷主要考慮哪些疾?。ǎ〢.血小板減少性紫癜B.血栓性血小板減少性紫癜C.功能性子宮出血D.彌散性血管內(nèi)凝血E.血管性紫癜F.急性白血病正確答案：A,D,F4、單選

男性，18歲，發(fā)熱鼻出血2周入院。淺表淋巴結(jié)不腫大，皮下瘀點(diǎn)、瘀斑，肝脾未觸及，HGB56g／L，WBC2．2×109／L，PLT22×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．0013，胸片提示右下肺炎明確診斷需要先做的檢查是（）A.放射性核素骨掃描B.胃鏡檢查C.B超D.骨髓檢查E.血清鐵和鐵蛋白測(cè)定正確答案：D5、單選

多無(wú)巨大脾的疾病是（）A.慢性淋巴細(xì)胞性白血病B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.慢性粒細(xì)胞性白血病D.骨髓纖維化E.真性紅細(xì)胞增多癥正確答案：B6、單選

女性，26歲，頭昏乏力3個(gè)月，偶有牙齦出血。查體：貧血貌，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞未見(jiàn)，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多，下列治療錯(cuò)誤的是（）A.異基因骨髓移植最有效B.避免使用皮質(zhì)激素C.雄激素可損害肝功能，D.脾切除對(duì)部分患者可以有效E.反復(fù)輸血可致鐵負(fù)荷過(guò)重正確答案：D7、單選

男性，9歲，拔牙后出血不止，體格檢查：BT8分，血小板200×10/L，APTT70秒，PT12秒，血小板對(duì)瑞斯托霉素的誘導(dǎo)不發(fā)生聚集。診斷為（）A.血友病B.血管性血友病C.遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥D.血小板無(wú)力癥E.先天性凝血酶原缺乏癥正確答案：B8、多選

與淋巴瘤發(fā)病有關(guān)的病原體是（）A.人類(lèi)T細(xì)胞病毒B.Kaposi肉瘤病毒C.幽門(mén)螺桿菌D.EB病毒E.冠狀病毒正確答案：A,B,C,D9、單選

男性，18歲，貧血，黃疸1年，母親有貧血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白細(xì)胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．7％，血片中見(jiàn)球形細(xì)胞，Coombs試驗(yàn)陰性最宜采用的治療是（）A.補(bǔ)充鐵劑B.輸注洗滌紅細(xì)胞C.EPOD.脾切除E.糖皮質(zhì)激素正確答案：D10、單選

FⅧ的凝血活性部分是（）A.FⅧ：CB.vWFC.FⅫD.FⅨE.FⅪ正確答案：A11、單選

引起血管內(nèi)溶血的疾病是（）A.地中海貧血

B.脾功能亢進(jìn)

C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

D.異常血紅蛋白病

E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿正確答案：E12、多選

紅細(xì)胞孵育滲透脆性降低見(jiàn)于（）A.遺傳性球性紅細(xì)胞增多癥B.地中海貧血C.脾切除術(shù)后D.缺鐵性貧血E.鐮形紅細(xì)胞貧血正確答案：B,C,D,E13、多選

預(yù)防輸血所致巨細(xì)胞病毒（CmV）感染的措施（）A.選用CmV抗體陰性的血液B.應(yīng)用白細(xì)胞過(guò)濾器除去血液中的白細(xì)胞C.靜脈注射CmV免疫球蛋白D.輸注輻照血液E.預(yù)防性應(yīng)用大蒜素正確答案：A,B,C,E14、多選

下列屬于細(xì)胞周期特異性的藥物是（）A.氮芥B.長(zhǎng)春新堿C.羥基脲D.阿糖胞苷E.甲氨蝶呤正確答案：B,C,D,E15、多選

血管外溶血常表現(xiàn)為（）A.起病較緩慢B.脾臟常腫大C.部分病人切脾可有效D.多有血紅蛋白尿正確答案：A,B,C參考解析：血管外溶血常起病較緩慢，脾臟常腫大，部分病人切脾可有效。而一般無(wú)血紅蛋白尿。血紅蛋白尿是血管內(nèi)溶血的特點(diǎn)。16、多選

單核-巨噬細(xì)胞的功能（）A.吞噬和殺滅某些病原體B.識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞C.吞噬衰老的紅細(xì)胞和血小板D.激活淋巴細(xì)胞的特異性免疫反應(yīng)E.釋放嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子正確答案：A,B,C,D17、單選

有特異性抗原受體的細(xì)胞是（）A.B淋巴細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.單核細(xì)胞正確答案：A18、單選

提示慢性粒細(xì)胞白血病急變的是（）A.脾大B.骨髓幼稚細(xì)胞符合急性白血病表現(xiàn)C.外周血細(xì)胞在正常范圍D.Ph染色體陽(yáng)性E.慢性期診斷明確后多年正確答案：B19、單選

急性白血病誘導(dǎo)緩解治療的目標(biāo)是（）A.完全消滅白血病細(xì)胞B.使體內(nèi)白血病細(xì)胞減少到1010以下C.使體內(nèi)白血病細(xì)胞減少到109以下，骨髓造血功能恢復(fù)，白血病的癥狀體征消失D.改善臨床癥狀E.使體內(nèi)白血病細(xì)胞減少到105以下正確答案：C20、單選

可成為HL的惟一全身癥狀的是（）A.周期性發(fā)熱B.消瘦C.疲乏D.瘙癢E.疼痛正確答案：D21、單選

慢性貧血病人對(duì)缺氧耐受增強(qiáng)是由于（）A.血流速度加快

B.呼吸頻率加快

C.組織需氧量增加

D.Hb的攜氧能力增強(qiáng)

E.Hb在組織中氧釋放量增多正確答案：E22、單選

患者，女，26歲，面黃、乏力、皮膚紫癜一年，體檢鞏膜輕度黃染，Hb60g／L，RBC1.8×109／L，WBC4.6×109／L，PLT36×109／L，Coombs實(shí)驗(yàn)（＋），尿Rous實(shí)驗(yàn)（－），骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍，粒系比例、分布正常，紅系占0.32，分布大致正常，成熟紅細(xì)胞畸形較明顯，可見(jiàn)較多球形紅細(xì)胞及淚滴狀紅細(xì)胞，巨核細(xì)胞96個(gè)，其中顆粒型0.92，裸核0.08，未見(jiàn)產(chǎn)板型，該患者最可能的診斷是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.彌散性血管內(nèi)溶血E.Evens綜合征正確答案：E23、單選

下列哪項(xiàng)不是缺鐵性貧血的常見(jiàn)病因（）A.多次妊娠和哺乳婦女B.長(zhǎng)期偏食C.發(fā)育成長(zhǎng)中嬰兒和青少年D.慢性失血E.胃腸道吸收功能障礙，如慢性腹瀉正確答案：B24、單選

缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪一項(xiàng)正確（）A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低B.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力正常C.血清鐵正常，總鐵結(jié)合力降低D.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高E.以上皆不是正確答案：D25、單選

急性白血病骨髓移植治療，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)采用HLA匹配的同胞異基因骨髓B.應(yīng)在第一次化療緩解后進(jìn)行C.應(yīng)及早進(jìn)行，與年齡性別無(wú)關(guān)D.可選擇自體干細(xì)胞移植E.異基因骨髓移植可治愈急性白血病正確答案：C26、單選

診斷為白細(xì)胞不增多性白血病，血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)低者可（）A.<1.0×109／LB.<0.7×109／LC.<0.9×109／LD.<0.6×109／LE.<0.5×109／L正確答案：A27、單選

同種異基因造血干細(xì)胞移植供受者ABO血型為小不合是下列哪種情況（）A.供者血型A型，受者血型O型B.供者血型B型，受者血型O型C.供者血型A型，受者血型AB型D.供者血型AB型，受者血型A型E.供者血型AB型，受者血型B型正確答案：C28、單選

女性，30歲，頭昏、乏力、活動(dòng)后心慌一年余。查體：眼結(jié)膜、口唇蒼白.心率110次/分，心尖區(qū)可聞Ⅱ級(jí)收縮期雜音，化驗(yàn)檢查：血紅蛋白60g/L，MCHC28%，MCV70fl。血清鐵6.2μmol/L，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度10%，總鐵結(jié)合力66.90μmol/L。最合適的治療藥物是（）A.雄激素B.口服鐵劑C.口服葉酸，肌注維生素BD.糖皮質(zhì)激素E.口服葉酸，肌注鐵劑正確答案：B29、單選

最符合急性淋巴細(xì)胞白血病的描述是（）A.多與EB病毒感染有關(guān)B.是兒童白血病的主要類(lèi)型C.化療緩解率低D.復(fù)發(fā)率低E.不易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病正確答案：B30、單選

缺鐵性貧血的改變順序是（）A.低血清鐵--骨髓貯存鐵減少--貧血B.低血清鐵--貧血--骨髓貯存鐵減少C.骨髓貯存鐵減少--貧血--低血清鐵D.貧血--骨髓貯存鐵減少--低血清鐵E.骨髓貯存鐵減少--低血清鐵--貧血正確答案：E參考解析：人體內(nèi)貯存鐵包括鐵蛋白和含鐵血黃素。鐵缺乏時(shí)，首先動(dòng)用貯存鐵用于血紅蛋白形成，貯存鐵耗盡后進(jìn)一步引起血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，總鐵結(jié)合力升高。如缺鐵不能糾正，則導(dǎo)致紅細(xì)胞內(nèi)缺鐵，出現(xiàn)貧血和組織缺鐵表現(xiàn)。31、單選

男性，29歲，貧血1年，皮膚散在出血點(diǎn)，肝脾未及，血紅蛋白65g／L，紅細(xì)胞2．0×1012／L，白細(xì)胞2×109／L，血小板27×109／L，骨髓增生活躍，粒系和紅系多為晚期階段，巨核細(xì)胞缺如，酸溶血試驗(yàn)陰性。最可能的診斷是（）A.急性白血病B.原發(fā)性血小板減少性紫癜C.骨髓增生異常綜合征（RAEB.D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.再生障礙性貧血正確答案：E32、單選

維生素B12和葉酸缺乏引起的貧血是（）A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.β-型地中海貧血E.慢性感染性貧血正確答案：C33、單選

巨幼細(xì)胞性貧血發(fā)病的機(jī)制是（）A.細(xì)胞DNA合成障礙B.能量代謝障礙C.磷脂代謝障礙D.血紅蛋白合成障礙E.細(xì)胞凋亡過(guò)度正確答案：A34、單選

結(jié)合珠蛋白產(chǎn)生的器官是（）A.肝臟B.心臟C.腎臟D.胰臟E.脾臟正確答案：A35、多選

患者女性，18歲，3月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈，乏力，面色蒼黃．20天前開(kāi)始反復(fù)畏寒發(fā)熱，體溫波動(dòng)于38～41℃之間，無(wú)咽痛，咳嗽，腹痛，腹瀉及尿頻，尿急，尿痛．血常規(guī)示三系細(xì)胞減低．胸片示"支氣管周?chē)?．胸骨，髂骨兩次骨髓穿刺均為"干抽"，給予"先鋒必"，"萬(wàn)古霉素"及激素治療后體溫曾恢復(fù)正常，血三系細(xì)胞也有所回升，停用激素及抗生素減量后體溫再升高，并雙膝關(guān)節(jié)疼痛，行走困難．體檢：T37．5℃．重度貧血貌，皮膚粘膜未見(jiàn)出血點(diǎn)，瘀斑，淺表淋巴結(jié)未及腫大．雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音．肝肋下未觸及，質(zhì)中無(wú)壓痛．四肢關(guān)節(jié)無(wú)紅腫，皮溫正常，但雙膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。急性骨髓纖維化與原發(fā)性骨髓纖維化鑒別診斷中，以下哪些是急性骨髓纖維化的特點(diǎn)（）A.臨床急進(jìn)兇險(xiǎn)B.年輕人多見(jiàn)C.巨脾多見(jiàn)D.外周血易見(jiàn)淚滴樣紅細(xì)胞E.骨髓主要以網(wǎng)硬蛋白纖維增生為主，有時(shí)有少量的膠原纖維沉積F.晚期伴新骨質(zhì)形成正確答案：A,B,E36、單選

關(guān)于Ph染色體，哪一項(xiàng)是正確的（）A.只存在于慢性粒細(xì)胞白血病B.Ph染色體的慢性粒細(xì)胞白血病陽(yáng)性者預(yù)后好C.干擾素治療后大多數(shù)患者Ph染色體轉(zhuǎn)陰D.第23號(hào)染色體長(zhǎng)臂短缺E.Ph染色體只存在于粒細(xì)胞正確答案：B37、單選

主要由肺或腸黏膜肥大細(xì)胞合成的是（）A.ATB.APCC.PSD.肝素E.PC正確答案：D38、單選

二十五歲，男性，發(fā)現(xiàn)肝、脾大十余年，鞏膜黃染，有時(shí)右季肋部疼痛，近20天加重，不發(fā)熱。查體：肝大肋下2cm，脾大肋下6～7cm。血紅蛋白110g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞20%，外周血片中球形紅細(xì)胞30%，白細(xì)胞8.5×109/L，血小板74×109/L，紅細(xì)胞滲透性脆性增高，Coombs試驗(yàn)陰性，Ham試驗(yàn)陰性。對(duì)此治療應(yīng)首選（）A.保肝治療B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.血漿置換E.脾切除正確答案：E39、單選

男性，70歲，面色蒼白，乏力半年，腰痛1個(gè)月，進(jìn)行性貧血1年。查體：肝脾不大。HGB80g／L，WBC4．0×109／L，血小板70×109／L；骨髓異常，漿細(xì)胞0．54，血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白，尿蛋白（+++）；腰椎X線片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣骨損害。最可能的診斷為（）A.急性白血病B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.骨髓轉(zhuǎn)移癌D.淋巴瘤E.多發(fā)性骨髓瘤正確答案：E40、單選

符合巨幼細(xì)胞貧血實(shí)驗(yàn)室檢查的是（）A.MCV>100fl，MCHC<32％B.重者全血細(xì)胞減少C.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少D.血片中見(jiàn)紅細(xì)胞中心淡染呈靶形E.中性粒細(xì)胞分葉少正確答案：B參考解析：巨幼細(xì)胞貧血嚴(yán)重時(shí)可造成全血細(xì)胞減少，呈大細(xì)胞正色素貧血（A錯(cuò)誤），骨髓增生活躍，網(wǎng)織紅細(xì)胞增多（C錯(cuò)誤），紅細(xì)胞和中性粒細(xì)胞"巨幼樣變"，紅細(xì)胞巨大（D錯(cuò)誤），粒細(xì)胞分葉過(guò)多（E錯(cuò)誤）。41、單選

缺鐵性貧血病人的鐵劑治療方法中以下最為合適的是（）A.高鐵化合物比低鐵化合物易于吸收B.加大口服鐵劑劑量以增加鐵的吸收C.用藥至血紅蛋白恢復(fù)正常后停藥D.待血清鐵蛋白恢復(fù)到50μg/L再停藥E.一般以注射鐵劑為首選正確答案：D42、單選

男性，23歲，既往健康，鼻、牙齦出血，皮膚淤斑4天。查體；T37.9℃，皮膚大片狀淤斑，胸骨壓痛，血常規(guī)：WBC28×109/L，Hb85g/L，PLT1.8×109/L，血分類(lèi)中未見(jiàn)異常細(xì)胞，尿常規(guī)可見(jiàn)紅細(xì)胞滿(mǎn)視野。下列檢查診斷中意義不大的是（）A.凝血酶原時(shí)間B.3P試驗(yàn)C.乙醇膠試驗(yàn)D.纖維蛋白原定量E.NAP積分正確答案：E43、單選

30歲農(nóng)民，頭暈乏力，糞中鉤蟲(chóng)卵（＋＋＋），血紅蛋白60g／L，治療應(yīng)是（）A.驅(qū)鉤蟲(chóng)B.驅(qū)鉤蟲(chóng)加口服鐵劑C.驅(qū)鉤蟲(chóng)加注射右旋糖酐鐵D.輸血加注射右旋糖酐鐵E.口服葉酸或注射維生素B正確答案：B44、單選

男性，50歲。腹瀉1天，水樣便3-4次，自服呋喃唑酮（痢特靈）6片，次日感畏寒、發(fā)熱、頭暈，并解茶紅色小便1次來(lái)診。體檢：重度貧血貌，鞏膜黃染，肝脾未捫及?；?yàn)：Hb60g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞O．201（20．1％），尿隱血陽(yáng)性，高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)（+）。20年前因發(fā)熱服磺胺藥后有過(guò)類(lèi)似癥狀發(fā)作，未作治療，1周后自愈。此例最可能診斷是（）A.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G-6-PD.缺乏癥B.丙酮酸激酶缺乏癥C.不穩(wěn)定血紅蛋白病D.海洋性貧血E.藥物性自身免疫性溶血性貧血正確答案：A45、單選

輕型β海洋貧血的特征性表現(xiàn)為HbA2升高大于（）A.3.4％B.3.6％C.3.2％D.3.3％E.3.5％正確答案：E46、多選

非凝血性疾病包括（）A.腫瘤B.消化性潰瘍C.結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張E.外傷正確答案：A,B,C,D,E47、單選

急性溶血的早期癥狀是（）A.血紅蛋白尿B.腰背及四肢酸痛、頭痛、嘔吐、寒戰(zhàn)、高熱等C.休克D.昏迷E.腎衰竭正確答案：B48、單選

貧血患者心尖區(qū)聽(tīng)到收縮期吹風(fēng)樣雜音的產(chǎn)生原因中哪項(xiàng)是對(duì)的（）A.血流速度加快B.血液黏滯度增加C.心肌張力降低D.異常血液通道E.心臟異常結(jié)構(gòu)正確答案：A49、單選

化學(xué)物質(zhì)所致的白血病最多的是（）A.急非淋白血病B.慢淋白血病C.幼淋巴細(xì)胞白血病D.慢粒白血病E.急淋白血病正確答案：A50、單選

貧血患者食欲下降，進(jìn)食較差，HGB75g／L，WBC4．8×109／L，PLT120×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞3．5％，紅細(xì)胞平均體積10211，平均血紅蛋白濃度0．34，血片中可見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等，有大橢圓形細(xì)胞和點(diǎn)彩細(xì)胞，中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多。該患者可能存在本病的典型體征是（）A."鏡面"舌B.匙狀甲C.下肢水腫D.口腔多發(fā)性潰瘍E.鞍鼻正確答案：A51、單選

慢粒與類(lèi)白血病反應(yīng)的區(qū)別不包括（）A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、核左移B.脾大C.嗜酸（堿）性粒細(xì)胞升高D.NAP積分降低E.Ph染色體陽(yáng)性正確答案：A52、多選

DIC的臨床表現(xiàn)有（）A.微循環(huán)障礙B.淋巴結(jié)腫大C.微血管病性溶血D.微血管栓塞E.出血正確答案：A,C,D,E53、單選

α海洋性貧血可出現(xiàn)（）A.HbH增多

B.HbA2增多C.HbS增多

D.HbF增多

E.HbC增多正確答案：A54、單選

男性，56歲，進(jìn)行性貧血1年，劇烈腰痛3個(gè)月，查血紅蛋白89g／L，白細(xì)胞3.4×109／L，血小板68×109／L，ESR180mm／h，尿蛋白（＋＋），骨髓異常漿細(xì)胞54%，血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。如行X線檢查，最有診斷意義的是（）A.圓形穿鑿樣溶骨損害B.骨密度增高C.肋骨骨折D.胸椎壓縮性骨折E.股骨骨折正確答案：A55、單選

白血病發(fā)生牙齦腫脹以哪一類(lèi)型為最多見(jiàn)（）A.急性淋巴細(xì)胞型B.急性粒細(xì)胞型C.急性單核細(xì)胞型D.急性紅血病E.慢性粒細(xì)胞型正確答案：C參考解析：急性單核細(xì)胞型牙齦腫脹最多見(jiàn)。56、單選

有關(guān)惡性淋巴瘤，下列哪項(xiàng)不正確（）A.原發(fā)部位可在淋巴結(jié)外B.可發(fā)生自身免疫性溶血性貧血C.可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽.霍奇金病常有嗜酸粒細(xì)胞增多E.單獨(dú)在骨髓中發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞即可診斷正確答案：E57、單選

男性，70歲，逐漸頭昏、乏力伴大便性狀改變，間斷血便，肝脾不大。檢驗(yàn)：HGB72g／L，WBC3．5×109／L，PLT80×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞3．5％，紅細(xì)胞平均體積105fl，平均血紅蛋白濃度0．34，骨髓提示增生活躍，紅細(xì)胞體積增大，粒系分葉過(guò)多。該患者最可能的診斷是（）A.甲狀腺功能減退所致貧血B.溶血性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血正確答案：C58、多選

患者女性，19歲。時(shí)有頭痛，頭昏，四肢麻木，惡心嘔吐9天，皮膚黃染，說(shuō)話不清楚三天。高熱，氣急，伴意識(shí)模糊一天入院。體檢：BP：150/100mmHg，T：37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，煩燥不安，鞏膜微黃，皮膚有瘀點(diǎn)，心率148次/分，律齊，兩肺有濕啰音，腹平軟，肝脾肋下可觸及，質(zhì)軟。頸軟，克氏征陽(yáng)性，雙側(cè)巴彬斯基征陽(yáng)性。急診應(yīng)先作哪些處理（）A.吸氧B.肌注安定10mgC.10%水化氯醛15ml灌腸D.利血平1mg肌注E.青霉素靜脈滴注F.西地蘭0.4mg靜注正確答案：B,F59、多選

下列屬于霍奇金淋巴瘤Ⅲ期的是（）A.橫膈上下淋巴結(jié)受累B.橫膈上下淋巴結(jié)受累+脾受累C.橫膈上下淋巴結(jié)受累+肝受累D.骨髓受累E.橫膈上側(cè)淋巴結(jié)受累正確答案：A,B60、單選

女，19歲，一年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜，月經(jīng)過(guò)多。病前無(wú)服藥史。脾肋下1cm。血紅蛋白105g/L，白細(xì)胞5.4×109/L，血小板25×109/L，血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗(yàn)正常。骨髓像中巨核細(xì)胞增多，以顆粒巨核細(xì)胞為主，余正常。最可能的診斷是（）A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.藥物血小板減少性紫癜C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.再生障礙性貧血E.以上都不是正確答案：A61、單選

使慢性粒細(xì)胞白血病達(dá)到生物學(xué)緩解的首選藥物是（）A.白消安B.羥基脲C.伊馬替尼D.α干擾素E.環(huán)磷酰胺正確答案：C62、單選

診斷慢性血管內(nèi)溶血的重要依據(jù)是（）A.貧血與黃疸B.脾腫大C.血紅蛋白尿D.尿含鐵血黃素陽(yáng)性E.糞膽原增加正確答案：D63、單選

肝病引起的出血最宜補(bǔ)充的物質(zhì)為

A.使用肝素

B.維生素K1靜滴

C.魚(yú)精蛋白靜脈注射

D.口服三七傷藥

E.新鮮血漿

正確答案：E64、單選

女性，19歲，咽痛1周，3天前出現(xiàn)皮膚大片紫紅色瘀斑，以下肢為主，兩側(cè)對(duì)稱(chēng)，高出皮膚表面，伴腹部及關(guān)節(jié)疼痛。化驗(yàn)HGB118g／L，WBC8．6×109／L，PLT140×109／L。應(yīng)診斷為（）A.血小板減少性紫癜B.急腹癥C.急性白血病D.急性關(guān)節(jié)炎E.過(guò)敏性紫癜正確答案：E65、單選

關(guān)于惡性淋巴瘤，下列哪項(xiàng)不正確（）A.原發(fā)部位可在淋巴結(jié)外B.可發(fā)生自身免疫性溶血性貧血C.可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽.霍奇金病常有嗜酸性粒細(xì)胞增多E.單獨(dú)在骨髓中發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞即可診斷正確答案：E66、單選

男性，36歲，因關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)月，高熱、寒戰(zhàn)、乏力3天入院。關(guān)節(jié)攝片見(jiàn)密度增高，提示壞死性骨髓炎。檢驗(yàn)：HGB115g／L，WBC0．9×109／L，分類(lèi)未報(bào)，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒細(xì)胞中可見(jiàn)中毒顆?；颊咴\斷考慮（）A.急性白血病B.慢性淋巴細(xì)胞白血病C.再生障礙性貧血D.類(lèi)白血病反應(yīng)E.粒細(xì)胞缺乏癥正確答案：E67、單選

貧血最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A.再生障礙性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.缺鐵性貧血D.溶血性貧血E.慢性病性貧血正確答案：C68、多選

維甲酸綜合征的治療包括（）A.地塞米松靜注B.暫時(shí)停服全反式維甲酸C.吸氧D.利尿E.化療正確答案：A,B,C,D,E69、單選

男性，23歲，既往健康，鼻、牙齦出血，皮膚瘀斑4天。查體：T37．9℃，皮膚大片狀瘀斑，胸骨壓痛，血常規(guī)：WBC2．8×109／L，Hb85g／L，PLT1．8×109／L，血分類(lèi)中未見(jiàn)異常細(xì)胞，尿常規(guī)可見(jiàn)紅細(xì)胞滿(mǎn)視野。此患者做骨穿，最可能的發(fā)現(xiàn)為（）A.大量原始細(xì)胞，POX陰性，PAS陽(yáng)性B.原粒細(xì)胞+早幼粒>30％，POX陽(yáng)性，非特異性酯酶陰性C.異常早幼粒為主，POX陽(yáng)性，非特異性酯酶陽(yáng)性，不被氟化鈉抑制D.大量原始細(xì)胞，POX陰性，非特異性酯異性酯酶陰性E.大量原始細(xì)胞，POX陽(yáng)性，非特異性酯異性酯酶陽(yáng)性正確答案：C70、單選

白血病（）A.良性腫瘤B.惡性腫瘤C.交界性腫瘤D.癌前病變E.非腫瘤良性病變正確答案：B71、多選

反定型的主要目的在于（）A.發(fā)現(xiàn)新的血型

B.正定型補(bǔ)充

C.鑒別亞型

D.對(duì)血型判斷無(wú)意義

E.鑒別血型抗原凝集力正確答案：C,E72、單選

國(guó)內(nèi)在急性髓系白血病完全緩解后仍將中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的預(yù)防列為常規(guī)，鞘內(nèi)注藥至少幾次（）A.5次B.3次C.2次D.4次E.1次正確答案：E73、單選

下列說(shuō)法哪項(xiàng)正確（）A.血小板膜上無(wú)HLA抗原B.血小板上HLA抗原吸附于血小板表面C.血小板上HLA抗原是血小板膜的一個(gè)組成部分D.血小板上不能檢出紅細(xì)胞A抗原E.血小板上不能檢出紅細(xì)胞B抗原正確答案：B74、單選

男性，35歲，發(fā)熱伴牙齦滲血10天。體檢：體溫39℃，貧血貌，胸骨壓痛明顯，肝、脾肋下各2cm。HGB45g／L，WBC2．5×109／L，PLT5×109／L。骨髓象：原始及幼稚淋巴細(xì)胞93％，以大細(xì)胞為主，大小一致，胞內(nèi)有明顯空泡，胞漿嗜堿性。本例的治療方案是（）A.VP方案B.DA方案C.HA方案D.高劑量CHOP+鞘內(nèi)注射MTXE.VP方案+鞘內(nèi)注射MTX正確答案：D75、單選

患者，女，23歲，近3年來(lái)月經(jīng)血多，下肢淤血斑，時(shí)有齒齦出血。血象檢查RBC3.0×1012／L，Hb60g／L，PLT30×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.03，血涂片顯示紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，此病人最可能的診斷是（）A.慢性粒細(xì)胞性白血病急變期B.急性白血病C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.缺鐵性貧血E.ITP合并缺鐵性貧血正確答案：C76、單選

白細(xì)胞減少的發(fā)病機(jī)制與之無(wú)關(guān)的是（）A.急性失血B.細(xì)胞毒性藥物C.急性白血病D.免疫性疾病E.內(nèi)毒素血癥正確答案：A77、單選

男性，19歲，2周前出現(xiàn)低熱、咽痛，后出現(xiàn)皮膚紫癜，伴血尿、關(guān)節(jié)腫痛?；?yàn)HGB121g／L，WBC9．6×109／L，PLT120×109／L；尿常規(guī)：RBC（++），蛋白（++），APTT正常，束臂試驗(yàn)（+）。應(yīng)診斷為（）A.單純性紫癜B.過(guò)敏性紫癜關(guān)節(jié)型C.過(guò)敏性紫癜腎型D.過(guò)敏性紫癜混合型E.急性腎小球腎炎正確答案：D78、多選

白血病按免疫積分系統(tǒng)分型包括（）A.急性分化型白血病B.急性混合細(xì)胞白血病C.伴有髓系抗原表達(dá)的ALLD.單表達(dá)型AMLE.雙表達(dá)型AML正確答案：A,B,C,D79、單選

大面積燒傷患者治療過(guò)程中出現(xiàn)傷口廣泛滲血，發(fā)紺，血壓80／60mmHg。血常規(guī)：白細(xì)胞12．6×109／L，血小板50×109／L，PT、APTT延長(zhǎng)，F(xiàn)DP升高，3P試驗(yàn)（+）若以APTT作為檢測(cè)肝素使用指標(biāo)，宜延長(zhǎng)（）A.0.5倍B.1倍C.1.5～2倍D.2.5倍E.5倍正確答案：C80、單選

輸血易導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重的原因（）A.老年人伴心肺功能不全

B.慢性嚴(yán)重貧血患者

C.低蛋白血癥患者

D.大量快速輸注血液制品

E.以上均是正確答案：E81、單選

采用雄激素治療再生障礙性貧血，下列哪個(gè)選項(xiàng)不正確（）A.可刺激紅細(xì)胞生成素生成和作用于骨髓造血干/祖細(xì)胞B.宜采用長(zhǎng)療程治療C.單用對(duì)重型再生障礙性貧血的效果較好D.9歲以下兒童用藥可加速生長(zhǎng)及骨的成熟E.必須注意對(duì)肝臟的毒性作用正確答案：C82、單選

有關(guān)鐵代謝的正常值，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.人體每天鐵排泄量大于1mgB.妊娠的婦女每天需要鐵6mgC.正常男性的貯存鐵約為1000mgD.每天從食物中攝取鐵10～15mgE.正常人體每天制造新鮮紅細(xì)胞所需的鐵50mg正確答案：C83、多選

患者女性，58歲，因皮膚粘膜黃染．活動(dòng)后心慌2月入院。查體：中度貧血貌，鞏膜及全身皮膚輕度黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及，胸骨無(wú)壓痛，心率112次/分，肝脾肋下未觸及，雙下肢無(wú)浮腫。提示：化驗(yàn)檢查：血常規(guī)WBC2．4×10/L，HGB72g/L，PLT55×109/L；骨髓涂片：有核細(xì)胞增生減低，巨核細(xì)胞3枚，骨髓小粒以非造血細(xì)胞為主?；颊呖赡艿脑\斷有哪些（）A.再生障礙性貧血－陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.自身免疫性溶血性貧血D.惡性血液病E.再生障礙性貧血F.MDS正確答案：A,E,F84、單選

患者，男，20歲，主因皮膚黃染、貧血2天入院，血象：HGB62g/L，Ret10％，球形紅細(xì)胞25％。提問(wèn)：該患者最佳治療（）A.糖皮質(zhì)激素B.切脾C.雄激素D.環(huán)磷酰胺E.維甲酸正確答案：B85、單選

關(guān)于過(guò)敏性紫癜錯(cuò)誤的是（）A.本病是血管變態(tài)反應(yīng)性疾病B.臨床主要表現(xiàn)為皮膚紫癜C.兒童及青少年多見(jiàn)D.臨床上腎型多見(jiàn)于紫癜發(fā)生前E.關(guān)節(jié)型多見(jiàn)于膝、踝等大關(guān)節(jié)正確答案：D參考解析：過(guò)敏性紫癜腎型是過(guò)敏性紫癜臨床表現(xiàn)中病情最嚴(yán)重的一種類(lèi)型，但腎損害多發(fā)生于紫癜出現(xiàn)后1周，故D錯(cuò)誤，其余選項(xiàng)都是正確的。86、單選

雄激素治療再障的機(jī)制（）A.改變骨髓微環(huán)境B.提高機(jī)體抵抗力，減少TS細(xì)胞數(shù)量C.直接刺激骨髓干細(xì)胞增加，提高內(nèi)源性EPO生成D.穩(wěn)定內(nèi)皮細(xì)胞，減少出血E.興奮中樞神經(jīng)改善微環(huán)境正確答案：C87、單選

溶血性貧血下列哪項(xiàng)是正確的（）A.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)減少B.骨髓幼紅細(xì)胞減少C.血清結(jié)合珠蛋白減少D.血中間接膽紅素減少E.尿中尿膽原排泄減少正確答案：C88、單選

關(guān)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿?qū)嶒?yàn)室檢查不正確的是（）A.全血細(xì)胞減少B.酸溶血試驗(yàn)最具診斷價(jià)值C.糖溶血試驗(yàn)特異性最高D.蛇毒因子溶血試驗(yàn)陽(yáng)性E.骨髓可表現(xiàn)增生低下正確答案：C89、單選

關(guān)于HD，下列哪一項(xiàng)是正確的（）A.診斷必須依靠RS細(xì)胞B.結(jié)外侵犯傾向較NH1多見(jiàn)C.全身瘙癢可以是唯一的全身癥狀D.PEl-EBstEin熱型是持續(xù)高熱E.HD患者飲酒都會(huì)引起淋巴結(jié)疼痛正確答案：C90、多選

患者女性，20歲。因尿色深黃天，加重伴頭暈．乏力．面色蒼白5天入院?；颊哂谌朐呵?0天無(wú)明顯誘因出現(xiàn)尿色深黃至濃茶色，近5天來(lái)加重為醬油色，且伴頭暈．心悸．乏力．面色明顯蒼白，并有關(guān)節(jié)酸痛，但無(wú)關(guān)節(jié)紅腫．發(fā)熱。偶有腰酸．腰痛，但無(wú)尿頻．尿急．尿痛。既往體健，無(wú)膽結(jié)石．肝炎病史。但近半年反復(fù)有雙膝關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)酸痛史，休息后可好轉(zhuǎn)。查體：體溫37．8℃，脈搏90次/分，呼吸22次/分，血壓127/64mmHg。神志清楚，全身皮膚無(wú)瘀點(diǎn)．瘀斑，面色蒼白，中度貧血貌。應(yīng)考慮診斷的疾病有()A.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.海洋性貧血C.SLED.自身免疫性溶血性貧血E.急性白血病F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿正確答案：A,C,D,F91、單選

女性，23歲，月經(jīng)增多8個(gè)月，2周來(lái)牙齦出血，下肢皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細(xì)胞5．0×109／L，血小板計(jì)數(shù)48×109／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜若該患者治療中出現(xiàn)嚴(yán)重出血，首選治療（）A.西咪替丁B.云南白藥C.大劑量丙種球蛋白D.皮質(zhì)激素E.長(zhǎng)春新堿正確答案：C92、單選

同種同基因骨髓移植時(shí)，下列哪種說(shuō)法正確（）A.存在移植物抗腫瘤效應(yīng)B.骨髓移植時(shí)需免疫抑制處理C.用于治療腫瘤移植后復(fù)發(fā)率比同種異基因骨髓移植低D.雙胎間均可移植E.不會(huì)出現(xiàn)排斥和移植抗宿主病正確答案：E93、多選

患者男性，40歲。牙齦出血，發(fā)熱半個(gè)月，既往肝炎病史4年。查體：全身散在瘀斑，以下肢為多，左側(cè)頸部可捫及2個(gè)黃豆大小的淋巴結(jié)，胸骨中段壓痛，兩肺呼吸音清晰，HR90次/分，律齊，肝脾未捫及。對(duì)患者應(yīng)盡快做的處理包括（）A.口服瘤可寧B.補(bǔ)充凝血因子C.絕對(duì)臥床D.輸血和血小板E.VDP方案化療F.靜滴抗生素正確答案：C,D94、單選

最易與不典型發(fā)作陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿相混淆的疾病是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.急性白血病D.遺傳性球形細(xì)胞增多癥E.再生障礙性貧血正確答案：E95、單選

30歲農(nóng)民，頭昏乏力，糞便中查見(jiàn)鉤蟲(chóng)卵，血紅蛋白65g／L，治療應(yīng)是（）A.驅(qū)蟲(chóng)B.驅(qū)蟲(chóng)+口服鐵劑C.驅(qū)蟲(chóng)+注射右旋糖酐鐵D.輸血E.口服葉酸和維生素B12正確答案：B96、多選

參與外源性凝血途徑的凝血因子包括（）A.組織因子（TF.B.Ⅶ因子C.Ca2+D.Ⅷ因子E.Ⅹ因子正確答案：A,B,C,E97、多選

造血干細(xì)胞移植按其干細(xì)胞的來(lái)源可分多（）A.自體造血干細(xì)胞移植B.同種異基因造血干細(xì)胞移植C.異種造血干細(xì)胞移植D.外周血造血干細(xì)胞移植E.臍血造血干細(xì)胞移植正確答案：A,B,C98、單選

35歲，男性，服用阿司匹林后第2天突感發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛，皮膚黃染。檢驗(yàn)：HGB60g／L，WBC8．8×109／L，PLT130×109／L，尿常規(guī)：隱血（+++），蛋白（+++）。G6PD活性3．4IU／g。骨髓紅系增生活躍，可見(jiàn)海因小體。診斷最可能是（）A.急性胃出血B.急性腎盂腎炎C.G6PD缺乏癥D.脾功能亢進(jìn)E.急性白血病正確答案：C99、多選

患者男性，62歲。乏力，多汗，上腹不適2個(gè)月。查體：無(wú)貧血外觀，皮膚無(wú)出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，脾大平臍，質(zhì)硬，雙下肢不腫。引起該患者脾腫大的疾病有（）A.瘧疾B.慢性粒細(xì)胞白血病C.晚期血吸蟲(chóng)病D.慢性淋巴細(xì)胞白血病E.黑熱病F.肝硬化脾亢正確答案：A,B,C,D,E,F100、單選

男性，70歲。頭暈、乏力、納差3個(gè)月余，不規(guī)則低熱1個(gè)月就診。體檢：中度貧血貌，胸骨無(wú)壓痛，肝、脾、淋巴結(jié)均不腫大?；?yàn)：Hb70g／L，WBC3.2×109/L，血小板43×109/L，骨髓涂片示增生低下，原粒細(xì)胞0．48（48％）。診斷為急性低增生性白血病。首選化學(xué)治療方案是（）A.小劑量阿糖胞苷B.維甲酸C.DA（DNR加Ara-C.D.VP（VCR加PrednisonE.E.HAD（三尖杉加Ara-C加DNR）正確答案：A101、單選

血管受損后所釋放的某些因子的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.血管受損后基底膠原暴露，激活因子Ⅻ，啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑B.表達(dá)并釋放因子Ⅷ，導(dǎo)致血小板在損傷部位粘附和聚集C.表達(dá)并釋放組織因子，啟動(dòng)外源性凝血系統(tǒng)D.釋放組織型纖維蛋白溶酶原激活劑（t-PA.，激活纖維蛋白溶解系統(tǒng)E.表達(dá)并釋放血栓調(diào)節(jié)蛋白，啟動(dòng)蛋白C系統(tǒng)正確答案：B參考解析：血管受損后表達(dá)并釋放vW因子，導(dǎo)致血小板在損傷部位黏附和聚集。102、單選

溶血發(fā)生而骨髓能夠代償時(shí)稱(chēng)為（）A.再生障礙性貧血B.溶血性疾病C.急性貧血D.溶血性貧血E.慢性貧血正確答案：B103、單選

肝靜脈閉塞病應(yīng)有臨床表現(xiàn)是（）A.突發(fā)性肝區(qū)疼痛或不適B.黃疸C.大量腹水D.體重短期內(nèi)升高≥5%E.以上均是正確答案：E104、單選

同種異基因骨髓移植時(shí)，患者合適的移植時(shí)機(jī)選擇（）A.急淋高危組和急非淋第一次完全緩解后B.低危組急淋第二次完全緩解后C.慢性髓細(xì)胞白血病慢性期的早期（發(fā)病1年以?xún)?nèi)）D.急性再生障礙性貧血應(yīng)盡早移植E.以上均是正確答案：E105、多選

骨髓增殖性疾病的共同特點(diǎn)是（）A.由于多能干細(xì)胞的病變引起B(yǎng).常伴有其他系血細(xì)胞增生C.各癥之間可相互轉(zhuǎn)化D.造血可發(fā)生于骨髓外E.均有貧血正確答案：A,B,C,D106、單選

M3誘導(dǎo)緩解最佳方案為（）A.DA方案

B.VP方案

C.HOAP方案

D.EA方案

E.全反式維A酸或聯(lián)合化療正確答案：E107、多選

患者男性，47歲?；悸粤＜?xì)胞白血病5年，近1周來(lái)高熱39℃，用抗生素?zé)o效，全身關(guān)節(jié)肌肉疼痛劇烈。己縮小的脾臟迅速增大。此時(shí)的最佳治療方案是（）A.護(hù)肝治療B.抗感染治療C.伊馬替尼D.輸注血小板懸液E.聯(lián)合化療F.a-干擾素正確答案：B,C,E108、單選

關(guān)于造血干細(xì)胞移植后輸注粒細(xì)胞懸液哪種說(shuō)法不正確（）A.適應(yīng)證為移植后粒細(xì)胞＜0.2×109/L，持續(xù)高熱，有或無(wú)細(xì)菌或真菌感染并經(jīng)適當(dāng)抗生素等治療措施無(wú)明顯效果者B.易引起粒細(xì)胞輸注無(wú)效C.粒細(xì)胞輸注宜少量多次D.異基因血干細(xì)胞移植中可選擇H1A相合的同胞兄弟作為粒細(xì)胞的供體E.自身造血干細(xì)胞移植中也可選擇至少有一個(gè)單倍型H1A相合的同胞兄弟作為粒細(xì)胞的供體正確答案：C109、單選

有關(guān)DIC不正確的是（）A.有高凝狀態(tài)B.小血管中有廣泛血栓形成C.有消耗性低凝狀態(tài)D.有原發(fā)性纖溶存在E.有低纖維蛋白血癥正確答案：D110、單選

急淋白血病緩解后治療，如未行異基因HSCT，其總療程為（）A.4年B.7年C.5年D.3年E.2年正確答案：D111、多選

可與A型標(biāo)準(zhǔn)血清發(fā)生凝集反應(yīng)的血型有（）A.B型B.A型C.O型D.AB型E.Rh陽(yáng)性正確答案：A,D112、單選

采用ACD儲(chǔ)存全血在4℃保存21d時(shí)，紅細(xì)胞活性仍有（）A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

E.90%正確答案：C113、單選

不穩(wěn)定性纖維蛋白形成穩(wěn)定性纖維蛋白時(shí)通過(guò)的因子是（）A.FXⅢB.FⅧC.FⅪD.FⅨE.FⅥ正確答案：A114、單選

女，44歲，右頸部包塊伴發(fā)熱38℃以上1個(gè)月入院，活檢診斷為彌漫性大細(xì)胞型淋巴瘤，B細(xì)胞來(lái)源。脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺，涂片內(nèi)有12%淋巴瘤細(xì)胞，最可能的臨床分期為（）A.ⅢAB.ⅢBC.ⅣAD.ⅣBE.ⅡB正確答案：D參考解析：該例淋巴瘤已侵犯骨髓，而且伴發(fā)熱38℃以上1個(gè)月，因此根據(jù)AnnArbor臨床分期標(biāo)準(zhǔn)最可能為ⅣB。115、單選

關(guān)于彌散性血管內(nèi)凝血的治療，不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.補(bǔ)充血小板B.補(bǔ)充凝血因子C.應(yīng)用抗凝藥物D.禁用抗血小板藥物E.可用血漿置換正確答案：D116、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜做骨髓穿刺的目的是（）A.證明血小板減少B.了解骨髓增生程度C.了解有無(wú)合并缺鐵性貧血D.證明有血小板抗體存在E.了解巨核細(xì)胞的成熟及有無(wú)成熟障礙，排除其他疾病正確答案：E117、單選

對(duì)于真性紅細(xì)胞增多癥，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.脾大

B.三系細(xì)胞增生

C.EPO降低

D.骨髓細(xì)胞外鐵和鐵粒幼細(xì)胞增多

E.血清維生素B12增高

正確答案：D118、單選

目前發(fā)現(xiàn)的不穩(wěn)定血紅蛋白有（）A.70余種B.100余種C.120余種D.110余種E.90余種正確答案：C119、單選

下列關(guān)于紅細(xì)胞懸液說(shuō)法哪項(xiàng)不正確（）A.紅細(xì)胞懸液容量為全血的一半，減少了輸血后循環(huán)負(fù)荷過(guò)重的危險(xiǎn)B.已移去了大部分的血漿，分離的血漿可供臨床應(yīng)用C.紅細(xì)胞懸液鉀、鈉、氨和枸櫞酸鹽的含量高D.紅細(xì)胞懸液對(duì)提高血紅蛋白水平的效果相對(duì)比全血佳E.避免或減少了抗體或血漿蛋白成分引起的輸血不良反應(yīng)正確答案：C120、單選

男性，43歲。發(fā)熱伴左頸部包塊進(jìn)行性腫大1月，包塊活檢確診為B淋巴細(xì)胞性非霍奇金淋巴瘤住院。體檢：體溫38.7℃，左頸部及雙腋下捫及多個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬無(wú)壓痛，胸片，腹腔CT及骨髓涂片均無(wú)異常。臨床分期是（）A.ⅠBB.ⅡBC.ⅢBD.ⅣAE.ⅣB正確答案：E121、多選

我國(guó)葉酸缺乏者多見(jiàn)于（）A.河南省B.河北省C.陜西省D.山西省E.山東省正確答案：A,C,D122、單選

下列關(guān)于白細(xì)胞自身特有抗原說(shuō)法哪項(xiàng)不正確（）A.在中性粒細(xì)胞上還存著特異性同種抗原，具有遺傳的多態(tài)性B.用凝集試驗(yàn)和粒細(xì)胞毒試驗(yàn)可有檢出中性粒細(xì)胞特有的同種抗原C.檢出中性粒細(xì)胞抗原的血清主要是來(lái)源于新生兒中性粒細(xì)胞減少癥患者D.特異性同種抗原具有遺傳的多態(tài)性E.以上均不正確正確答案：C123、單選

下列各項(xiàng)中與血友病A診斷不符合的是（）A.PT正常B.APTT正常C.BT正常D.CT延長(zhǎng)E.TT正常正確答案：B124、單選

血友病的治療錯(cuò)誤的是（）A.輸注新鮮血漿B.輸注冷沉淀C.去氨加壓素D.糖皮質(zhì)激素E.關(guān)節(jié)腔穿刺抽液正確答案：E125、單選

缺鐵性貧血注射鐵劑的指征是（）A.口服鐵劑兩周血紅蛋白不恢復(fù)B.慢性失血C.原有胃腸道疾病D.合并有巨幼紅細(xì)胞貧血者E.病人不愿意服鐵劑者正確答案：C126、單選

慢性粒細(xì)胞白血病慢性期持續(xù)的時(shí)間為（）A.1～3年B.1～5年C.1～2年D.1～4年E.1～6年正確答案：A127、多選

最易受到淋巴瘤累及的部位是（）A.淋巴結(jié)B.脾臟C.扁桃體D.心臟E.骨髓正確答案：A,B,C,E128、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療為（）A.抗纖溶藥物B.免疫抑制劑C.糖皮質(zhì)激素D.脾切除E.氨肽素正確答案：C129、單選

男性，18歲，近1個(gè)月來(lái)頭昏乏力明顯，周身酸痛，四肢皮膚散在淤斑，血紅蛋白由110g/L降至60g/L，白細(xì)胞1.0×109/L，中性粒細(xì)胞占25%，淋巴細(xì)胞占75%，血小板15×109/L。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查是不必要的（）A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.骨髓穿刺術(shù)C.Ham試驗(yàn)D.骨髓活檢術(shù)E.血紅蛋白電泳正確答案：E130、單選

男性，24歲，1周前右膝關(guān)節(jié)不慎撞傷后逐漸腫大，疼痛，過(guò)去有類(lèi)似病史，也有小腿部肌肉血腫，但不嚴(yán)重.應(yīng)選用的檢查是（）A.凝血酶原時(shí)間

B.出血時(shí)間

C.血小板計(jì)數(shù)

D.活化部分凝血活酶時(shí)間(KPTT)測(cè)定

E.凝血時(shí)間(試管法)正確答案：D131、單選

女性，46歲。不規(guī)則發(fā)熱伴腰痛。4個(gè)月就診?；?yàn)：Hb72g／L，WBC5.6×109／L，分類(lèi)中見(jiàn)4%漿細(xì)胞，尿蛋白（＋＋），尿本－周蛋白（＋）；白蛋白35g／L，球蛋白124g／L，蛋白電泳未見(jiàn)M帶，IgG6g／L，lgA1.0g／L，IgM10.5g／L，IgD×0.01g／L。骨髓涂片原漿細(xì)胞加幼漿細(xì)胞占0.32（32%），胸腰椎攝片見(jiàn)多發(fā)性溶骨性破壞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤，其免疫分型是（）A.IgG型B.IgA型C.非分泌型D.輕鏈型尊E.IgD型正確答案：D132、多選

患者男性，36歲。因發(fā)熱20余天入院。20余天前飲酒后出現(xiàn)腹痛，無(wú)發(fā)熱，無(wú)惡心．嘔吐．腹瀉，口服氫氧化鋁±等藥物治療天后腹痛緩解，但隨即出現(xiàn)發(fā)熱，初為間斷性，體溫在38℃-39℃，伴畏寒，微咳．無(wú)痰。無(wú)腹痛．腹瀉，無(wú)尿頻．尿急．皮疹．關(guān)節(jié)痛等。數(shù)天后發(fā)熱加重，為持續(xù)性高熱，體溫最高達(dá)40℃，伴畏寒。既往無(wú)結(jié)核．肝炎病史。體檢：T39．0℃，R28次/分。左頸部可捫及數(shù)個(gè)淋巴結(jié)，約花生米大小，質(zhì)地中等，活動(dòng)度稍差，無(wú)觸痛。心肺查體無(wú)異常，腹部查體不理想。應(yīng)進(jìn)一步做的檢查有（）A.血常規(guī)B.肥達(dá)反應(yīng)C.血培養(yǎng)D.免疫學(xué)檢查E.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查F.PPD皮試正確答案：A,B,C,D,E,F133、單選

患者男性，62歲。乏力，多汗，上腹不適2個(gè)月。查體：無(wú)貧血外觀，皮膚無(wú)出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，脾大平臍，質(zhì)硬，雙下肢不腫。提示：骨髓象：增生極度活躍，以粒細(xì)胞增生為主，中幼粒20%，晚幼31%，原粒2%；巨核細(xì)胞160枚/片，血小板成堆；NAP呈陰性；免疫分型：CD13：60%，CD11b：70%，CD7：5%，CD19：10%；Ph染色體（+）。據(jù)此資料，可確診為（）A.慢性粒細(xì)胞白血病加速期B.類(lèi)白血病反應(yīng)C.毛細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病急變期E.慢性淋巴細(xì)胞白血病F.慢性粒細(xì)胞白血病慢性期正確答案：F134、單選

下述哪種疾病的骨髓像不會(huì)出現(xiàn)骨髓增生低下（）A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血危象D.缺鐵性貧血E.骨髓纖維化正確答案：D參考解析：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵不足引起的貧血，造血干細(xì)胞正常，故不會(huì)出現(xiàn)骨髓增生低下。其余均可出現(xiàn)低下，其中再生障礙性貧血和骨髓纖維化肯定會(huì)低下，而急性白血病一般是增生活躍到極度活躍，但也有增生低下性急性白血病，溶血性貧血增生應(yīng)活躍，但出現(xiàn)危象時(shí)會(huì)增生低下。135、單選

女，38歲，有SLE史。因貧血、脾大入院。實(shí)驗(yàn)室檢查：Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性，考慮溶血性貧血，最有可能的是下列哪項(xiàng)（）A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥C.丙酮酸激酶缺乏癥D.珠蛋白生成障礙性貧血E.自身免疫性溶血性貧血正確答案：E136、單選

男性，43歲。既往體質(zhì)差，常有發(fā)熱及服多種藥物史，近因尿色旱紅茶樣就診。化驗(yàn)：RBC2．0×1012／L，Hb58g/L，門(mén)細(xì)胞及血小板_F常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．12（12％），尿隱血陽(yáng)性，血清游離血紅蛋白600mg／L，診斷為血管內(nèi)溶血。除下列哪個(gè)疾病外，余均可引起血管內(nèi)溶血（）A.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G-6-PD.缺乏癥B.瘧疾C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.自身免疫性溶血性貧血E.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿正確答案：D137、單選

關(guān)于白血病，下列哪一項(xiàng)是正確的（）A.我國(guó)慢性白血病發(fā)病率比急性白血病高

B.如不治療一般在3個(gè)月內(nèi)死亡

C.白血病是造血干祖細(xì)胞的克隆性惡性增生

D.兒童以急性非淋巴細(xì)胞白血病多見(jiàn)

E.白血病的病因已明確與病毒感染有關(guān)正確答案：C138、單選

貧血伴骨髓外含鐵血黃素顆粒和鐵粒幼細(xì)胞明顯減少的最可能的診斷是（）A.溶血性貧血B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血C.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.營(yíng)養(yǎng)性細(xì)胞性貧血正確答案：C參考解析：骨髓外含鐵血黃素顆粒代表貯存鐵，鐵粒幼細(xì)胞的多少與血清鐵呈正相關(guān)，骨髓外含鐵血黃素顆粒和鐵粒幼細(xì)胞明顯減少，說(shuō)明體內(nèi)明顯缺鐵，因此貧血最可能是缺鐵性的，所以答案是C。139、多選

臨床上以貧血為主的骨髓增生異常綜合征的類(lèi)型是（）A.RAB.RASC.RAEBD.CMMLE.RAEB-t正確答案：A,B,D140、單選

慢性粒細(xì)胞白血病慢性期，晚期白細(xì)胞（）A.100乘以十的九次方/L以上B.20乘以十的九次方/L以上C.80乘以十的九次方／L以上D.50乘以十的九次方/L以上E.90乘以十的九次方/L以上正確答案：A141、單選

缺鐵性貧血與慢性感染性貧血鑒別要點(diǎn)是（）A.血清鐵測(cè)定B.小細(xì)胞低色素性貧血C.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測(cè)定D.骨髓細(xì)胞外鐵E.骨髓紅細(xì)胞內(nèi)鐵正確答案：D142、單選

中性粒細(xì)胞的主要功能是（）A.吞噬作用

B.變形運(yùn)動(dòng)

C.產(chǎn)生抗體

D.凝血作用

E.黏附作用正確答案：A143、單選

霍奇金病患者有發(fā)熱，頸、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大，其他臟器未累及，臨床分期屬于（）A.Ⅱ期AB.Ⅱ期BC.Ⅲ期AD.Ⅲ期BE.Ⅳ期A正確答案：D144、單選

女性，12歲。5歲開(kāi)始患有鼻出血，牙齦出血，此次月經(jīng)初潮量多，右膝關(guān)節(jié)腫痛?；?yàn)：出血時(shí)間正常，阿司匹林耐量試驗(yàn)陽(yáng)性，KPTT比正常對(duì)照延長(zhǎng)13秒。血小板黏附功能降低?；颊咦羁赡茉\斷是（）A.血管性血友病B.血友病甲C.第Ⅺ因子缺乏癥D.血小板病E.遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥正確答案：E145、多選

全血細(xì)胞減少可見(jiàn)于（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.急性失血性貧血E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿正確答案：A,B,C,E146、單選

急性白血病發(fā)生貧血的最主要因素是（）A.骨髓造血受白血病細(xì)胞干擾B.脾大，破壞紅細(xì)胞過(guò)多C.化療后胃腸功能紊亂，營(yíng)養(yǎng)缺乏D.嚴(yán)重皮膚黏膜及內(nèi)臟出血E.產(chǎn)生抗紅細(xì)胞抗體正確答案：A147、多選

患者女性，30歲。頭昏．乏力3個(gè)月。查體：面色蒼白，脾肋下2cm。治療可選擇（）A.輸新鮮全血B.口服碳酸氫納C.糖皮質(zhì)激素D.環(huán)磷酰胺E.硫唑嘌呤F.糖皮質(zhì)激素治療效果不好時(shí)，可切脾正確答案：B,C,D,E,F148、單選

女，26歲，5年來(lái)反復(fù)鞏膜輕度黃染。脾臟肋下兩指。血紅蛋白85g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞15%，血片球形紅細(xì)胞達(dá)15%。血清總膽紅素36μmol/L，間接膽紅素30μmol/L、肝功能正常。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)：鹽水濃度0.68%時(shí)開(kāi)始溶血，0.32%時(shí)完全溶血（對(duì)照0.48%～0.28%）。Coombs試驗(yàn)陰性。本例可診斷為（）A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.慢性肝炎C.早期肝硬化D.自身免疫性溶血性貧血（溫抗體型）E.地中海貧血正確答案：A149、單選

凝血酶原時(shí)間正常，活化部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)，常見(jiàn)于下列哪種凝血因子缺乏（）A.FⅡ

B.FⅦ

C.FⅤ

D.FⅧ

E.PF3正確答案：D150、多選

遺傳性紅細(xì)胞酶缺乏所致溶血性貧血，其酶系缺陷包括（）A.紅細(xì)胞糖代謝酶系B.單核細(xì)胞糖代謝酶系C.白細(xì)胞糖代謝酶系D.氧化還原酶系E.核苷代謝酶系正確答案：A,D,E151、單選

急性特發(fā)性血小板減少性紫癜致死的主要原因是（）A.發(fā)熱B.貧血C.顱內(nèi)出血D.失血性休克E.感染正確答案：C152、單選

患者男性，62歲。頭暈．乏力3個(gè)月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查體：慢性病容，胸骨．肋骨有壓痛，雙肺聞及濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb70g/L，WBC10．0×109/L，Plt110×109/L。提示：診斷為多發(fā)性骨髓瘤．異常免疫球蛋白類(lèi)型從多見(jiàn)到少見(jiàn)按順序排列為()A.IgG，，IgA，IgD，IgE，IgMB.IgA，，IgG，IgD，IgE，IgMC.IgA，IgD，IgE，IgG，IgMD.IgA，IgD，IgG，IgE，IgME.IgG，IgD，IgA，IgE，IgMF.IgD，IgA，IgG，IgE，IgM正確答案：A153、單選

男，50歲，面色蒼白、乏力1年，伴左上腹不適。肝肋下2cm，脾平臍；Hb：65g／L，WBC：4×109／L，PLT160×109／L，外周血見(jiàn)少量幼粒、幼紅細(xì)胞，骨髓多次穿刺“干抽”，此患者最可能的診斷是（）A.脾功能亢進(jìn)B.慢粒白血病C.骨髓纖維化D.淋巴瘤E.骨髓增生異常綜合征正確答案：C154、單選

男性，10歲，3周前受涼后出現(xiàn)“感冒”癥狀，近日突發(fā)皮膚及牙齦出血，查體：體溫37度，肝脾不大，Hb125g/L，WBC正常，血小板20×（10的9次方）/L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞增多，幼稚型占30%，本病治療應(yīng)首先采用（）A.DA方案化療

B.司坦吐醇(康力龍)口服

C.脾切除

D.糖皮質(zhì)激素

E.輸新鮮血漿

正確答案：D155、單選

急性白血病與慢性白血病最主要的區(qū)別是（）A.發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短B.血小板計(jì)數(shù)C.血紅蛋白量D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)E.骨髓幼稚細(xì)胞分類(lèi)及計(jì)數(shù)正確答案：E156、單選

缺鐵性貧血時(shí)紅細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)是（）A.MCV<100fl，MCHC35％B.MCV<80fl，MCHC32％C.MCV80～100fl，MCHC35％D.MCV80～100fl，MCHC32％E.MCV＜80fl，MCHC35％正確答案：B157、多選

患者女性，32歲，主因四肢紫癜．頭暈2個(gè)月，陰道出血10余天入院?；颊哂?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)四肢紫癜．頭暈伴全身乏力，間有低熱，關(guān)節(jié)酸痛，偶有鼻出血，10余天前陰道出血，量多，經(jīng)輸血．止血等治療效果不佳。既往史，個(gè)人史無(wú)特殊。體格檢查：體溫38℃，脈搏98次/分，呼吸20次/分，血壓110/68mmHg，貧血貌，雙下肢皮膚可見(jiàn)片狀紫癜，臀部見(jiàn)一大片淤斑，口腔雙側(cè)頰部粘膜可見(jiàn)小血泡，胸骨壓痛（+），心肺（－），腹軟，無(wú)壓痛，肝脾未觸及，病理反射（－）。提示：骨髓穿刺結(jié)果及免疫組化結(jié)果診斷為急性早幼粒細(xì)胞性白血?。ˋPL）。關(guān)于維甲酸（ATRA）治療急性早幼粒細(xì)胞性白血病，下列哪些是正確的（）A.在伴有染色體t（11，17）陽(yáng)性的APL病人中，CR達(dá)95%以上B.CR率高，DIC發(fā)生率低C.可以產(chǎn)生輕度骨髓抑制D.PML-RARα基因重排在治療后消失E.ATRA只能誘導(dǎo)APL細(xì)胞分化成熟，而不能根除APL克隆F.在緩解后單用ATRA維持治療，復(fù)發(fā)率高正確答案：B,C,D,E,F158、單選

患者，男，29歲，高熱、咳嗽、咳黃痰一周，查白細(xì)胞40×109／L，哪項(xiàng)與慢粒白血病不符（）A.外周血有幼稚細(xì)胞出現(xiàn)B.血小板計(jì)數(shù)正?；蚵栽龆郈.骨髓中可見(jiàn)大量幼稚細(xì)胞及嗜酸嗜堿粒細(xì)胞D.NAP活性增高E.骨髓增生極度活躍正確答案：D159、單選

脾腫大最顯著的疾病是（）A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.慢性淋巴細(xì)胞白血病正確答案：D160、單選

男性，45歲，主訴乏力6個(gè)月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB100g／L，WBC150×109／L，PLT300×109／L。分類(lèi)：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，桿粒0．34，嗜堿性粒細(xì)胞0．02，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性如需明確診斷，應(yīng)先做的檢查是（）A.B超B.CTC.骨髓檢查D.血沉E.蛋白電泳正確答案：C161、單選

肢端麻木特別多見(jiàn)的疾病是（）A.鎂缺乏性巨幼紅細(xì)胞貧血B.鐵缺乏性巨幼紅細(xì)胞貧血C.維生素B12缺乏性巨幼紅細(xì)胞貧血D.鋅缺乏性巨幼紅細(xì)胞貧血E.葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞貧血正確答案：C162、多選

患者女性，46歲。頭暈．乏力．活動(dòng)后心悸，氣短1個(gè)月，加重4天，伴暈厥一次。曾生一男孩和一女孩，順產(chǎn)，平時(shí)月經(jīng)量多。查體：面色蒼白，鞏膜不黃，皮膚無(wú)出血點(diǎn)，肝脾未及，血壓及脈搏正常。急查血常規(guī)：WBC4．6×109/L，Hb50g/L，Plt170×109/L。提示：盆腔B超提示：子宮多發(fā)性肌瘤。診療措施應(yīng)包括（）A.口服康力龍B.口服力蜚能C.定期復(fù)查血常規(guī)D.子宮切除E.定期骨髓穿刺F.定期復(fù)查血清鐵蛋白正確答案：B,C,D,F163、單選

血液凝固后析出的液體是（）A.血漿B.體液C.細(xì)胞外液D.血清E.組織液正確答案：D164、單選

男，60歲，診斷多發(fā)性骨髓瘤；化驗(yàn)Hb72g／L，尿蛋白（＋＋），血BUN16mmol／L，肌酐210umol／L，IgG36g／L，IgA0.9g／L，IgM0.4g／L，骨髓漿細(xì)胞46%，多處骨X線未覓異常，其臨床分期分組是（）A.Ⅰ期BB.Ⅱ期AC.Ⅱ期BD.Ⅲ期AE.Ⅲ期B正確答案：E165、多選

淋巴瘤的確診依靠（）A.淋巴結(jié)活檢及印片B.骨髓穿刺C.淋巴結(jié)穿刺D.放射線檢查E.血液生化正確答案：A,C166、單選

女，42歲。高熱伴皮膚黏膜出血1周，血紅蛋白75g／／L，白細(xì)胞14×109／L，血小板65×109／L。骨髓原粒+早幼粒90％。最適當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ〢.潑尼松（強(qiáng)的松）+環(huán)磷酰胺B.潑尼松（強(qiáng)的松）+長(zhǎng)春新堿C.馬利蘭D.苯丁酸氮芥E.DA方案正確答案：E167、單選

凝血時(shí)間作為肝素使用的血液學(xué)監(jiān)測(cè)指標(biāo)應(yīng)（）A.10秒以上B.大于30分鐘C.20～40分鐘D.45～35秒E.小于30分鐘正確答案：E168、多選

骨髓造血微環(huán)境由下列哪項(xiàng)組成（）A.血管、神經(jīng)B.巨噬細(xì)胞C.基質(zhì)D.淋巴細(xì)胞E.單核細(xì)胞正確答案：A,B,C169、單選

下述表現(xiàn)不符合急性溶血的是（）A.寒戰(zhàn)、高熱、腰痛B.貧血伴黃疸C.棕紅色乃至醬油色尿D.肺水腫E.腎衰竭休克正確答案：D170、單選

男性，18歲，近1個(gè)月來(lái)頭昏乏力明顯，周身酸痛，四肢皮膚散在淤斑，血紅蛋白由110g/L降至60g/L，白細(xì)胞1.0×109/L，中性粒細(xì)胞占25%，淋巴細(xì)胞占75%，血小板15×109/L。如果骨髓像示增生極度低下，粒系紅系增生低下，巨核細(xì)胞未見(jiàn)，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%，Hum試驗(yàn)陰性，最好的治療是（）A.如有合適供者，盡早行異基因骨髓移植B.免疫抑制劑+環(huán)孢素AC.輸血維持D.雄激素E.脾切除正確答案：A171、單選

女性，18歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經(jīng)多，肝脾肋下未觸及，血紅蛋白100g／L，白細(xì)胞10×109／L，血小板20×109／L，骨髓象提示巨核細(xì)胞增多治療首選措施是（）A.輸注血小板B.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用免疫抑制劑D.脾切除E.應(yīng)用纖溶抑制劑正確答案：B172、單選

下列哪種疾病外周血涂片不出現(xiàn)幼稚細(xì)胞（）A.急性粒細(xì)胞白血病

B.急性失血后貧血

C.再生障礙性貧血

D.溶血性貧血

E.骨髓纖維化正確答案：C173、多選

非重型再生障礙性貧血骨髓象可見(jiàn)（）A.淋巴細(xì)胞比例減低B.巨核細(xì)胞減少C.漿細(xì)胞比例增高D.多部位骨髓增生減低E.可見(jiàn)較多脂肪滴正確答案：B,C,D,E174、單選

在全球范圍內(nèi)，發(fā)病率最高的貧血為（）A.海洋性貧血B.缺鐵性貧血C.慢性病性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血E.再生障礙性貧血正確答案：B175、單選

女性，52歲，既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因發(fā)熱、意識(shí)模糊、精神異常，黃疸、血尿3天入院。血常規(guī)：白細(xì)胞10．6×109／L，血小板50×109／L，HGB60g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞升高，間接膽紅素升高，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．6％。尿常規(guī)：紅細(xì)胞（+++），隱血（+++），蛋白（++）。血片中見(jiàn)大量紅細(xì)胞碎片。BT延長(zhǎng)，PT、PCT正常。骨髓紅系、巨系增生活躍患者貧血的原因是（）A.慢性病性貧血B.溶血C.紅細(xì)胞生成素活性下降D.骨髓抑制E.以上均不是正確答案：B176、單選

患者，女，30歲，月經(jīng)量多3年，皮膚紫癜一周，體檢雙下肢可見(jiàn)點(diǎn)片狀淤血斑，胸骨無(wú)壓痛，肝、脾、淋巴結(jié)不大，血象檢查Hb1.10g／L，WBC4.6×109／L，PLT30×109／L，骨髓有核細(xì)胞增生活躍，粒、紅兩系比例及分布正常，巨核細(xì)胞116個(gè)，其中顆粒型0.88，裸核0.12，無(wú)產(chǎn)板型巨核細(xì)胞。該患者的診斷應(yīng)首先考慮為（）A.功能性子宮出血B.遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.巨核細(xì)胞白血病E.周期性血小板減少癥正確答案：C177、單選

男性，21歲。頭暈、乏力1年余，經(jīng)檢查確診為繼發(fā)性再生障礙性貧血。引起繼發(fā)性再障最常見(jiàn)病因是（）A.電離輻射B.氯霉素C.抗腫瘤藥物D.病毒感染E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿正確答案：B178、單選

DIC的治療，最根本的治療措施是（）A.抗凝治療B.及時(shí)補(bǔ)充凝血因子C.積極抗休克D.消除病因E.輸血正確答案：D179、單選

慢粒白血病急性變?cè)\斷的最主要依據(jù)是（）A.不明原因的發(fā)熱B.進(jìn)行性脾大C.費(fèi)城染色體D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高E.骨髓中原始細(xì)胞＞20%正確答案：E180、單選

急性白血病與再生障礙性貧血的鑒別最有意義的檢查是（）A.血細(xì)胞計(jì)數(shù)B.外周血找幼稚細(xì)胞C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.骨髓像檢查E.有否肝脾淋巴結(jié)腫大正確答案：D181、單選

患者，女，18歲，1周來(lái)雙下肢對(duì)稱(chēng)性出血點(diǎn)及紫癜，高出皮面，發(fā)癢，伴關(guān)節(jié)腫痛。血小板計(jì)數(shù)，出凝血時(shí)間及血塊收縮實(shí)驗(yàn)均正常，凝血酶原消耗時(shí)間正常