護(hù)理論文5000范文大全

護(hù)理論文5000范文大全第1篇護(hù)理論文5000范文大全第1篇Seminar起源于18世紀(jì)的德國，經(jīng)過多年實(shí)踐，已經(jīng)發(fā)展成為一種教學(xué)方法，它通過互動(dòng)交流的方式，提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神、臨床溝通能力和評判性思維能力。研究表明，科學(xué)、積極的教學(xué)方法能提升教學(xué)效果，提高學(xué)生對學(xué)習(xí)知識的熱情，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新的能力[1]。與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，Semina：有著獨(dú)特的優(yōu)勢，值得推廣和應(yīng)用。為加強(qiáng)學(xué)生外科護(hù)理學(xué)理論基礎(chǔ)知識，提高臨床綜合能力，通過對本科護(hù)理學(xué)生，運(yùn)用Seminar教學(xué)法，進(jìn)行外科護(hù)理學(xué)課程授課，取得滿意的效果?，F(xiàn)介紹如下：

1資料方法

一般資料參與外科護(hù)理學(xué)Seminar教學(xué)法的學(xué)生96名，均為護(hù)理本科生，分為兩組。實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用Seminar教學(xué)法，進(jìn)行外科護(hù)理學(xué)課程授課，對照組應(yīng)用傳統(tǒng)授課方法，兩組學(xué)生的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

對照組學(xué)生授課老師講授包括外科疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、治療及護(hù)理等疾病理論知識，詳細(xì)闡述[2]。

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在對照組學(xué)生的基礎(chǔ)上，運(yùn)用Seminar教學(xué)法，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行具體病例分析，如在分析具體病例時(shí)除分析病例的特點(diǎn)外，還應(yīng)對臨床表現(xiàn)、體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查等內(nèi)容進(jìn)行分析，最后針對該病例的治療方案及護(hù)理措施進(jìn)行討論。各組有專門的專家指導(dǎo)老師幫助其解決分析討論中遇到的各種問題。同時(shí)各組有專門老師給各組學(xué)生分配任務(wù)，從而保證每名學(xué)生參與進(jìn)來，進(jìn)而保證教學(xué)效果。在整個(gè)教學(xué)過程中，教師要鼓勵(lì)學(xué)生暢所欲言，并控制討論范圍及方向，討論主題偏離主線時(shí)，教師應(yīng)及時(shí)干預(yù)[3]。

評價(jià)通過設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，從以下幾方面資料中采集數(shù)據(jù)：學(xué)生的出科考核成績和對外科護(hù)理學(xué)Semina教學(xué)方法的態(tài)度、效果以及存在的問題，并對結(jié)果進(jìn)行分析。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在自主學(xué)習(xí)、自身能力提高、知識掌握方面均優(yōu)于對照組學(xué)生，且實(shí)驗(yàn)組大部分學(xué)生對Semina教學(xué)方法持滿意態(tài)度。

3討論

教學(xué)方法能提高教學(xué)效果實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)數(shù)據(jù)均優(yōu)于對照組，是因?yàn)镾eminar教學(xué)方法能讓學(xué)生養(yǎng)成主動(dòng)獨(dú)立思考和對具體問題能具體分析的習(xí)慣，從而增強(qiáng)對基本知識的應(yīng)用能力[4]。Seminar作為一種有效的教學(xué)方法，其效果得到越來越多的證實(shí)。Seminar教學(xué)方法可以啟發(fā)思維、擴(kuò)展知識面，培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。Seminar在臨床教學(xué)中，不僅能夠提高學(xué)生的評判性思維能力，還能促進(jìn)教師提高其綜合素質(zhì)。

教學(xué)方法能提高學(xué)生的綜合素質(zhì)Semina教學(xué)方法促使學(xué)生自行查閱大量文獻(xiàn)資料，不僅獲得理論知識，而且掌握了各種檢索方法，提高了自學(xué)的能力。學(xué)生通過制作PPT，根據(jù)病例作報(bào)告，針對病例提出問題并解答，最后各組成員辯論等過程，更加突出學(xué)生的主體地位，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，能啟發(fā)思維，擴(kuò)展知識面，增強(qiáng)學(xué)生的溝通能力以及應(yīng)變能力，促進(jìn)團(tuán)隊(duì)合作精神[5]。

教學(xué)方法可提高教師的綜合素質(zhì)教師在教學(xué)過程中，選用何種教學(xué)方法和手段，來調(diào)動(dòng)學(xué)生求知的主觀能動(dòng)性，尤為重要。傳統(tǒng)教學(xué)方法，教師只要圍繞教材備好課，學(xué)生只要認(rèn)真聽課配合教師教學(xué)，學(xué)生的思維被局限在教案范圍內(nèi)，教師強(qiáng)大的專業(yè)理論知識和良好的語言表達(dá)能力就可以應(yīng)付這種課堂教育，教師能力顯得單一。在Seminar教學(xué)過程中，教師的作用非常重要，如在病例討論中，教師參與討論，更多地了解學(xué)生，才能做到因材施教。討論中激烈的思想碰撞往往給教師帶來靈感[6]，學(xué)生討論的內(nèi)容也可促進(jìn)教師的學(xué)習(xí)，增加教師的專業(yè)知識，提高教師的綜合素質(zhì)。

然而，Seminar也存在不足：①Seminar教學(xué)方法需要對其熟練掌握的教師才能適應(yīng)教學(xué)模式，這就要求教師必須提高自身綜合素質(zhì)和知識儲(chǔ)備；②要有與Seminar教學(xué)方法相對應(yīng)的教學(xué)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，方能使學(xué)生的綜合素質(zhì)得以展現(xiàn)。

總之，Seminar教學(xué)方法作為一種新的教學(xué)模式，如何使其有效地發(fā)展，和其它教學(xué)方法相結(jié)合，需要我們一起研究探討。利用Seminar教學(xué)法這個(gè)實(shí)踐平臺(tái)，能解決醫(yī)學(xué)教育與臨床實(shí)踐相脫節(jié)的問題，在實(shí)踐中顯示出良好的應(yīng)用價(jià)值。

護(hù)理論文5000范文大全第2篇1一般資料

我院近兩年共收治腦血管意外患者74例，其中女性患者31例，男性患者43例；患者年齡在45-78歲之間。其中55例為首發(fā)，19例為復(fù)發(fā)，所有患者均采用MRI或CT檢測，且根據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為腦血管意外。

2護(hù)理措施

心理護(hù)理

腦血管意外往往發(fā)病非常迅速，且多導(dǎo)致患者肢體癱瘓，當(dāng)患者面對突如其來的病情以及身體殘疾等，使其深受打擊，非常容易出現(xiàn)激動(dòng)不安、暴躁易怒，嚴(yán)重者甚至性格扭曲。護(hù)理人員在工作應(yīng)當(dāng)及時(shí)接觸患者，為其提供宣傳教育，引導(dǎo)他們將內(nèi)心的苦悶傾訴出來，并在交流中把握住關(guān)鍵，激發(fā)治療信心。

疾病護(hù)理

（1）幫助患者保證正確地臥床體位，以側(cè)臥位來避免對患肢造成壓迫，并在患肢下方放置軟墊，避免出現(xiàn)患肢下墜的情況；（2）做好保暖措施，以免患者受涼，同時(shí)，勤換洗，保證個(gè)人衛(wèi)生。定時(shí)幫助進(jìn)行翻身活動(dòng)；（3）控制患者飲食，切忌使用油膩、難消化、高脂肪、高糖的食物，叮囑患者保持良好的日常生活習(xí)慣，以免出現(xiàn)勞累過度的情況。

癱瘓肢體訓(xùn)練

由于患者肢體癱瘓，無法進(jìn)行肌肉運(yùn)動(dòng)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)重視起癱瘓肢體的訓(xùn)練，可通過按摩、針灸以及理療等方式來幫助患者強(qiáng)化肢體活動(dòng)?？裳埣覍賲⑴c到患者肢體訓(xùn)練中來，在鍛煉時(shí)，應(yīng)以“由小到大、由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)、由健側(cè)到患側(cè)”為原則。首先讓患者從扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等簡單動(dòng)作開始，再逐漸引導(dǎo)患者向進(jìn)食、刷牙、上廁所、洗臉等日常生活活動(dòng)過度，鼓勵(lì)患者多進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕贾?xùn)練，幫助患肢恢復(fù)知覺。

3討論

及早安排腦血管意外患者接受康復(fù)訓(xùn)練，對幫助患者后期恢復(fù)以及生活質(zhì)量改善有著重要作用。長時(shí)間臥床修養(yǎng)，不僅不利于患者的恢復(fù)，甚至還可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，對患者的生命造成極大的威脅，同時(shí)，還會(huì)致使患者的精神和身體失去活力，軟綿無力；及早為患者提供有效的護(hù)理，在很大程度上能夠有效緩解患者的心理壓力，減輕身體痛苦。為此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)把握住護(hù)理的關(guān)鍵時(shí)期，而綜合護(hù)理的最佳時(shí)間為腦血管意外的一周時(shí)間內(nèi)，這個(gè)階段是保持患者病情穩(wěn)定的關(guān)鍵時(shí)期，而在本組資料中，通過及時(shí)采取護(hù)理措施，患者并未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。由此可知，早期康復(fù)護(hù)理在降低患者致殘率，幫助患者盡快恢復(fù)患肢功能，縮減康復(fù)期，有著非常重要的意義。腦血管意外患者肢體功能均會(huì)出現(xiàn)不同程度的障礙，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致患者的生活自理能力喪失，給家庭和社會(huì)造成極大的負(fù)擔(dān)，而這些語言功能以及肢體功能受限的情況，使得患者承受著極大的心理負(fù)擔(dān)，進(jìn)而出現(xiàn)各種不良情緒，對患者的康復(fù)和治療造成阻礙。越早采取必要的護(hù)理措施，幫助患者進(jìn)行語言功能和肢體功能的訓(xùn)練，可以使患者的肢體功能與語言功能快速恢復(fù)。若為急性期腦血管意外患者，則應(yīng)當(dāng)在患者的病情以及生命體征逐漸穩(wěn)定后，安排患者接受簡單的肢體功能訓(xùn)練，恢復(fù)期則結(jié)合患者的實(shí)際情況，進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳现辛拖轮瘟τ?xùn)練，在抓緊護(hù)欄的情況嘗試獨(dú)立行走。護(hù)理必須以“早治療，早運(yùn)動(dòng)”為主要原則，并配合高壓氧護(hù)理治療，為患者提供最佳的護(hù)理。高壓氧治療對幫助患者提升血氧張力有著極佳的效果，通過血氧張力的提高，可使血氧有效彌漫散距離以及血氧的含量得到增加，并促使腦組織和腦脊液的血氧含量上升，進(jìn)而達(dá)到幫助腦組織能量代謝的效果，對顱內(nèi)壓進(jìn)行了調(diào)控，緩解腦神經(jīng)細(xì)胞腫脹的情況。而為腦血管意外患者提供心理護(hù)理，則可緩解患者的不良情緒，建立起治愈的信心，使患者能夠更好地配合治療，對幫助患者恢復(fù)有著極為重要的意義。

護(hù)理論文5000范文大全第3篇1影響普外科護(hù)理工作安全性的原因

①普外科與其他臨床科室相比更具特殊性。普外科患者的周轉(zhuǎn)率較快患者數(shù)量、疾病類別及手術(shù)數(shù)量也比較多。

②普外科對醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)知識、應(yīng)變能力、綜合素質(zhì)等方面的要求較高。當(dāng)發(fā)生某些嚴(yán)重的突發(fā)事件時(shí)普外科醫(yī)護(hù)人員若是亂了陣腳或者無法清楚、全面地解答患者及其家屬的疑問就很容易引起患者的不滿。

③普外科手術(shù)的范圍較廣、數(shù)量較多。

2應(yīng)對措施

加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn)和管理

①提高護(hù)理人員的法制觀念通過開展宣傳和培訓(xùn)活動(dòng)使護(hù)理人員充分認(rèn)識到護(hù)理工作中存在的法律責(zé)任肚其明確在護(hù)理過程中自己應(yīng)該做什么、應(yīng)該注意什么、應(yīng)該怎樣去做。

②加強(qiáng)對護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)提高護(hù)理人員的責(zé)任心肚其在護(hù)理工作之中做到細(xì)心周到，以提高護(hù)理工作的質(zhì)量。

③提高護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平。定期聘請資歷較深的護(hù)理人員對其進(jìn)行培訓(xùn)，介紹工作經(jīng)驗(yàn)、護(hù)理過程中經(jīng)常遇到的問題及解決辦法、護(hù)理工作中的注意事項(xiàng)、護(hù)理技巧等并在課后開展交流討論會(huì)提高科室的整體護(hù)理水平。

完善護(hù)理工作的監(jiān)管制度

①進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理人員的行為準(zhǔn)則做到有據(jù)可依。

②制定公平合理的懲罰制度，當(dāng)護(hù)理人員在護(hù)理過程中出現(xiàn)不負(fù)責(zé)任、用藥錯(cuò)誤、醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤或其他不規(guī)范的行為時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照懲罰制度對其進(jìn)行相應(yīng)的處罰，以最大限度地減少不規(guī)范行為的發(fā)生。

3結(jié)論

隨著我國醫(yī)療技術(shù)水平的不斷進(jìn)步患者對治療及護(hù)理工作的要求也越來越高。護(hù)理工作是醫(yī)療活動(dòng)中最重要的內(nèi)容之一護(hù)理工作的質(zhì)量直接關(guān)系到治療的效果，對患者的康復(fù)及預(yù)后也有著至關(guān)重要的影響。為了探討分析影響普外科護(hù)理安全的相關(guān)因素及相應(yīng)的解決措施，筆者總結(jié)分析了普外科自身的特殊性及影響普外科護(hù)理安全的人為因素并針對這些因素提出了相應(yīng)的解決對策。

分析結(jié)果證實(shí)加強(qiáng)人員管理和制度建設(shè)能有效提高普外科護(hù)理工作的安全性。由此可見充分認(rèn)識影響護(hù)理安全的各種因素并采取有效的措施對其進(jìn)行處理對于提高護(hù)理工作的質(zhì)量、減少醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生有著十分重要的意義。

護(hù)理論文5000范文大全第4篇骨科臨床護(hù)理中的整體護(hù)理

摘要：本院骨科護(hù)士在臨床工作中應(yīng)用整體護(hù)理，提高了護(hù)理工作的系統(tǒng)性和科學(xué)性，促進(jìn)了護(hù)理學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展，提高了護(hù)理質(zhì)量和水平，為病人提供了適合個(gè)人的最佳護(hù)理，讓病人受益，達(dá)到使病人滿意的目標(biāo)。

關(guān)鍵詞：骨科臨床護(hù)理整體護(hù)理應(yīng)用

人文觀念是社會(huì)發(fā)展和進(jìn)步的產(chǎn)物，我們從思想教育入手，建立以人為中心，尊重人、關(guān)心人、激勵(lì)人的護(hù)理文化，滿足服務(wù)對象的全方位需求，明確轉(zhuǎn)變觀念的重要性、迫切性，真正理解以患者為中心的內(nèi)涵和護(hù)士的職責(zé)。

整體護(hù)理是以病人為中心，以解決病人的問題為目的的新型工作模式。

它有著深刻的內(nèi)涵，由原來的單一的“疾病護(hù)理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皬募膊〉浇】怠钡娜^程整體護(hù)理，以解決患者健康問題為目標(biāo)的護(hù)理方式。

這就要求護(hù)士必須具備多學(xué)科的知識，不僅僅打針發(fā)藥，還要用科學(xué)的原則和方法解決患者實(shí)際存在的健康問題。

護(hù)士的角色也不僅僅是照顧患者，還是健康的宣傳者、教育者、研究者、管理者，護(hù)理工作不再局限于以疾病為中心，單純地執(zhí)行醫(yī)囑和進(jìn)行生活護(hù)理，而是以患者的健康為中心，為其提供生理、心理、社會(huì)的全方位的全程護(hù)理。

我就整體護(hù)理在骨科臨床護(hù)理中的應(yīng)用談些認(rèn)識。

一、做好入院病人的詳細(xì)宣教，幫助病人盡快適應(yīng)環(huán)境

病人入院后，其周圍環(huán)境與生活都發(fā)生了很大的變化，希望能得到醫(yī)護(hù)人員的重視和精心診治。

護(hù)士要滿足不同層次病人的需求，采取各種方法，做好入院病人的詳細(xì)宣教，幫助病人盡快地適應(yīng)環(huán)境。

病人不僅僅是生物個(gè)體，也是社會(huì)中的一員，必然受到社會(huì)各方面因素的影響，這就要求護(hù)理人員把病人當(dāng)作自己的親友，使病人在溫馨、優(yōu)美的病房環(huán)境中接受治療與護(hù)理。

把病人的健康過程當(dāng)作服務(wù)范圍，真正體現(xiàn)“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨。

深入病房，認(rèn)真完成各項(xiàng)工作，精心做好每項(xiàng)操作檢查，及時(shí)為病人進(jìn)行評估、資料收集，確認(rèn)現(xiàn)存和潛在的健康問題，并制訂相應(yīng)計(jì)劃。

通過每天的護(hù)理查體，穩(wěn)定病人的情緒，加深護(hù)患之間的信任，讓病人有安全感和信任感。

二、從整體護(hù)理觀念出發(fā)，做好健康指導(dǎo)

1、疾病知識的指導(dǎo)

根據(jù)病人的認(rèn)識程度，用通俗易懂的語言，由淺入深向病人講述疾病的相關(guān)知識，并耐心解答病人提出的問題，以使其主動(dòng)配合治療和護(hù)理。

2、飲食與藥物的指導(dǎo)

根據(jù)病情指導(dǎo)病人合理飲食，增加營養(yǎng)有利于疾病的康復(fù)，如多發(fā)性骨折術(shù)后，為了促進(jìn)骨折愈合，應(yīng)給高營養(yǎng)、高蛋白飲食。

因病人長期臥床，為防止便秘，應(yīng)給多維生素粗纖維飲食。

指導(dǎo)病人正確用藥，嚴(yán)格按醫(yī)囑給藥，向病人講述用藥劑量、不良反應(yīng)、處理措施等，讓病人及家屬了解用藥知識。

3、做好心理護(hù)理是病人康復(fù)的保證和動(dòng)力

應(yīng)通過向病人介紹該疾病的病情治療過程、成功病例及注意事項(xiàng)，使患者保持最佳心理狀態(tài)，心理康復(fù)與功能康復(fù)協(xié)調(diào)，盡快恢復(fù)生活自理能力。

自開展整體護(hù)理以來，基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理都得到進(jìn)一步的`落實(shí)，病人的心理障礙得到克服。

4、正確指導(dǎo)術(shù)后的功能鍛煉

針對骨科術(shù)后病人的功能鍛煉，向患者及家屬講明功能鍛煉對肢體康復(fù)的重要性，要有計(jì)劃地進(jìn)行。

一般先幫助患者進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)，逐漸過渡到主動(dòng)，先做患肢遠(yuǎn)端功能鍛煉，再做全身活動(dòng)，活動(dòng)強(qiáng)度由低到高，時(shí)間由短到長，保持關(guān)節(jié)良好的功能位置，教會(huì)并演示功能鍛煉方法。

5、正確指導(dǎo)護(hù)理的方法

對長期臥床的病人，需教會(huì)患者及家屬預(yù)防褥瘡的護(hù)理方法。

如定時(shí)用溫水擦洗皮膚，然后撲上爽身粉，以保持皮膚清潔、干燥。

幫助骨折患者的肢體放置功能位，抬高肢體，有利于血液回流，減輕腫脹。

協(xié)助患者翻身拍背并指導(dǎo)多飲水，預(yù)防墜積性肺炎及泌尿系統(tǒng)感染。

對于長期臥床的患者指導(dǎo)每日2―3次腹部順時(shí)針按摩15分鐘以保持大便通暢，對便秘患者采用中醫(yī)操作耳穴壓豆大腸、直腸、交感等穴，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)刺激腸蠕動(dòng)，并使患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。

保證良好、充足的睡眠，以增進(jìn)機(jī)體抵抗力。

具體措施：保持環(huán)境安靜并向患者宣教在養(yǎng)病期間可聽聽輕音樂、小品、相聲，以松弛長期緊張的神經(jīng)；向患者及家屬宣教多進(jìn)百合、蓮子、紅棗湯，以養(yǎng)心安神；耳穴埋豆心、皮質(zhì)下、神門穴，叮囑患者臨睡前按壓埋豆的耳穴15分鐘；叮囑可洗腳的患者睡前熱水泡腳后自搓腳心左、右各100次，以此使患者每日都有良好的睡眠。

三、創(chuàng)建科室品牌，護(hù)理措施人性化

為讓患者感悟護(hù)士的真情，護(hù)士站備有老花鏡、針線盒。

制定了“首問負(fù)責(zé)制”，“八聲”――來有“迎聲”走有“送聲”等，“十個(gè)一”――“一個(gè)微笑、一個(gè)問候、一聲祝福、一張醫(yī)患聯(lián)系卡等。

認(rèn)真做好在患者入院的24小時(shí)內(nèi)做好“六潔”工作，包括修剪指(趾)甲、洗頭、洗腳、擦身等，并認(rèn)真做好入院介紹和指導(dǎo)等。

護(hù)士在對患者進(jìn)行每一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作時(shí)做到：操作前有問候、有告知，告知患者此項(xiàng)操作的目的和注意事項(xiàng)，需要患者如何配合，等等。

操作后有注意事項(xiàng)的交代，且在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿、灌腸等操作時(shí)注意為患者遮擋，避免暴露隱私部位。

患者去輔助科室進(jìn)行的一切檢查治療都有醫(yī)護(hù)人員陪同。

在進(jìn)行護(hù)患溝通時(shí)，在不同場合運(yùn)用適當(dāng)?shù)恼Z言。

科室每月召開一次工作座談會(huì)，廣泛征求患者意見，對出院患者要詢問其對“出院指導(dǎo)”掌握的情況，并送給患者出院聯(lián)系卡片，由責(zé)任護(hù)士將患者及家屬送至電梯口。

四、指導(dǎo)患者提高自我保健力

指導(dǎo)患者提高自我保健力，堅(jiān)持適宜的功能鍛煉，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，按要求定期來院檢查。

整體護(hù)理工作在骨科運(yùn)行雖然只有短短的幾年，但效果是顯著的。

病房管理及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于未開展之前。

各種職責(zé)、制度的建立及考評的合理手段有效地提高了廣大護(hù)理人員的整體素質(zhì)，真正體現(xiàn)了以人為本的管理理念，體現(xiàn)了自身價(jià)值。

由于護(hù)患之間的關(guān)系得到改善，護(hù)理工作取得了患者及家屬最大限度的配合與支持，有效地預(yù)防了骨折病人并發(fā)癥的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

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[2]閻惠中?，F(xiàn)代護(hù)理管理與質(zhì)量檢控。北京：人民軍醫(yī)出版社，1996.

護(hù)理論文5000范文大全第5篇1實(shí)踐教學(xué)在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的意義

實(shí)踐教學(xué)是護(hù)理教育中至關(guān)重要的部分，是培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才的重要環(huán)節(jié)。然而在護(hù)理專業(yè)傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)過程中，由于教育觀念落后，存在對實(shí)踐教學(xué)的重要性認(rèn)識不足、實(shí)踐教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入不足、實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容及方法缺乏科學(xué)性、實(shí)踐教學(xué)師資力量薄弱等問題，嚴(yán)重影響了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。為此，探索出適合于護(hù)理專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)體系具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

2遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系在學(xué)生培養(yǎng)中的作用

護(hù)理專業(yè)是基礎(chǔ)性和實(shí)踐性非常強(qiáng)的一門學(xué)科。為此，采用以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心為依托的課程實(shí)踐教學(xué)、以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見習(xí)、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系，以適應(yīng)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢。

有利于提升學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力

實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力和職業(yè)素養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系不僅可以使學(xué)生熟練掌握護(hù)理評估、護(hù)理診斷和護(hù)理措施等專業(yè)內(nèi)容，而且可以使學(xué)生在具體的實(shí)踐過程中就出現(xiàn)的現(xiàn)象和問題進(jìn)行分析并解決，這對提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力具有重要的促進(jìn)作用。

為護(hù)理專業(yè)的理論教學(xué)提供良好的補(bǔ)充和參考

目前，大多數(shù)學(xué)校的護(hù)理教學(xué)仍然以教師課堂講授和實(shí)訓(xùn)教學(xué)為主，學(xué)生在很大程度上是作為被動(dòng)的“灌輸”對象來進(jìn)行培養(yǎng)的，教師往往過多地強(qiáng)調(diào)其接受性而忽視其能動(dòng)性。由于許多學(xué)校沒有建設(shè)實(shí)訓(xùn)基地，因此有針對性地開展實(shí)訓(xùn)教學(xué)的學(xué)校并不多，能讓學(xué)生去醫(yī)院見習(xí)的也不多。因此，通過3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的建立，可以梳理好理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)的關(guān)系，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的地位，不僅是提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力的一種良好途徑，更是為護(hù)理專業(yè)的理論教學(xué)提供了良好的補(bǔ)充和參考。

是運(yùn)用護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的制度保障

護(hù)理專業(yè)以培養(yǎng)從事臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和健康保健等方面的高素質(zhì)專業(yè)人員為目標(biāo)，屬于技術(shù)性、綜合性很強(qiáng)的專業(yè)。因此，通過3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的制度保障，可以使護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式在管理上更為嚴(yán)格。

可促進(jìn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)

3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的建立，通過讓學(xué)生在醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)，不僅有利于學(xué)生在醫(yī)療服務(wù)體系中提高自己的專業(yè)素質(zhì)和實(shí)踐能力，更是為學(xué)生和醫(yī)院創(chuàng)造了相互了解的平臺(tái)。因此，通過建立與護(hù)理行業(yè)發(fā)展相銜接的實(shí)踐教學(xué)體系，不僅可以培養(yǎng)出與地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的應(yīng)用型人才，而且可以促進(jìn)學(xué)生的就業(yè)。

3護(hù)理專業(yè)遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建

以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心為依托的課程實(shí)踐教學(xué)體系的建立

為了更好地保證護(hù)理專業(yè)學(xué)生在校內(nèi)的實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，我校早在2000年就建立了2000平方米的校內(nèi)護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心，目前已發(fā)展成為省級財(cái)政重點(diǎn)資助的專業(yè)實(shí)訓(xùn)中心。校內(nèi)護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心的建立和成功運(yùn)行，為護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)教學(xué)提供了良好的場所和保障。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心實(shí)踐教學(xué)體系的建設(shè)緊緊圍繞護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評估、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理等專業(yè)課程的實(shí)訓(xùn)教學(xué)來進(jìn)行，以實(shí)訓(xùn)教材的編寫為主線，形成了一套適合于護(hù)理專業(yè)教學(xué)的教學(xué)體系和教學(xué)方法。例如，在內(nèi)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，以疾病護(hù)理過程為主線，通過學(xué)生分組討論，自行完成整個(gè)護(hù)理程序等開展實(shí)訓(xùn)教學(xué)。

以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見習(xí)體系的建立

教學(xué)見習(xí)體系的建設(shè)以附屬醫(yī)院為主體，改變了傳統(tǒng)的以教師為中心的臨床見習(xí)模式，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體作用和教師的啟發(fā)及指導(dǎo)作用，充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性。同時(shí)，進(jìn)一步鞏固了課堂上所傳授的知識，培養(yǎng)了學(xué)生的綜合能力（學(xué)習(xí)、實(shí)踐、溝通協(xié)作和臨床思維能力），使學(xué)生自覺完成從學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變。

以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的建立

校外實(shí)習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、職業(yè)素養(yǎng)的一個(gè)重要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，而護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用型學(xué)科，因此，建立一批穩(wěn)定的校外實(shí)習(xí)基地，讓學(xué)生深入醫(yī)院臨床一線進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)，對提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力具有重要的作用和意義。為此，筆者將從以下3個(gè)方面加強(qiáng)和保障以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的建立。

加強(qiáng)校院交流，建立穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地

我校多年來一直與多家“二甲”以上綜合性醫(yī)院（如江門市中心醫(yī)院、江門市人民醫(yī)院、暨南大學(xué)第六附屬醫(yī)院等）保持著密切的聯(lián)系與合作關(guān)系，這為組織學(xué)生深入醫(yī)院臨床一線進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)提供了穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地。

完善畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的機(jī)制和管理措施

學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)的時(shí)間定在第三學(xué)年，此時(shí)學(xué)生已完成專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，具有到實(shí)際工作崗位實(shí)踐的基本能力。建立一套科學(xué)合理的管理、評估和監(jiān)督機(jī)制，是保證畢業(yè)實(shí)習(xí)良性運(yùn)轉(zhuǎn)的重要前提。畢業(yè)實(shí)習(xí)采取醫(yī)院與學(xué)校相結(jié)合的管理模式，管理的內(nèi)容主要包括：實(shí)習(xí)計(jì)劃、組織、實(shí)施、檢查和監(jiān)督等。應(yīng)根據(jù)護(hù)理專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案，由學(xué)校教師與醫(yī)院臨床一線專家共同負(fù)責(zé)制訂和編寫實(shí)習(xí)計(jì)劃。在具體的實(shí)習(xí)過程中，實(shí)行指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制，指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生完成崗位訓(xùn)練和操作，全程跟蹤學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)，并將醫(yī)院作為護(hù)理教學(xué)的實(shí)踐場所，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際護(hù)理操作流程講解專業(yè)知識，以拓展教學(xué)內(nèi)容和改善教學(xué)方法，完成對護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)知識與技能的再培訓(xùn)。

建立畢業(yè)實(shí)習(xí)的考核評價(jià)機(jī)制

畢業(yè)實(shí)習(xí)的考核由學(xué)校與醫(yī)院雙方共同參與評價(jià)，考核內(nèi)容包括學(xué)生的實(shí)習(xí)表現(xiàn)與實(shí)習(xí)報(bào)告兩方面。其中學(xué)生的實(shí)習(xí)表現(xiàn)與實(shí)習(xí)報(bào)告各占整個(gè)考核的50%，實(shí)習(xí)表現(xiàn)包括學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中有無違紀(jì)現(xiàn)象、能否嚴(yán)格遵守和掌握護(hù)理操作規(guī)程、能否將專業(yè)知識應(yīng)用于崗位實(shí)踐等。畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)束后，學(xué)生自行完成實(shí)習(xí)報(bào)告。指導(dǎo)教師綜合學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)表現(xiàn)以及實(shí)習(xí)報(bào)告，對學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)進(jìn)行評價(jià)。綜上所述，通過以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心為依托的課程實(shí)踐教學(xué)、以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見習(xí)、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的建立，有意識地培養(yǎng)了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力，全面提升了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力、職業(yè)素養(yǎng)和競爭能力。

護(hù)理論文5000范文大全第6篇1、實(shí)施課堂啟發(fā)式教學(xué)

當(dāng)今教育專家把培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維與傳授專業(yè)知識看的同等重要，也有的教育專家認(rèn)為在教學(xué)中應(yīng)當(dāng)把培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維放在首要位置。在病理生理學(xué)教學(xué)中如何培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，筆者認(rèn)為，實(shí)施課堂啟發(fā)式教學(xué)有助于激發(fā)學(xué)生思維，培養(yǎng)和提高其分析問題、解決問題的能力，常用的啟發(fā)式教學(xué)包括邏輯推理、比喻引申、正答反問等方法：

邏輯推理

邏輯推理是按照事物的客觀規(guī)律，從基本知識出發(fā)，從淺到深，由易到難，層層誘導(dǎo)，步步深入，使欲釋的問題得到解決。例如在講到水腫時(shí)，首先是其概念，水腫是體液在組織間隙或體腔內(nèi)過多積聚，為什么會(huì)積聚呢？直接發(fā)生機(jī)制是血管內(nèi)外液體交換失衡的結(jié)果，表現(xiàn)為組織液的生成大于回流，那么毛細(xì)血管內(nèi)壓升高、血漿膠體滲透壓降低、微血管壁通透性增加、淋巴回流受阻都可以導(dǎo)致水腫的形成；水腫又如何維持和發(fā)展呢？那是由于腎小球的濾過率下降和（或）腎小管重吸收增強(qiáng)使機(jī)體鈉水的攝入量大于排出量，形成潴留的結(jié)果，因此使水腫得以維持和發(fā)展。如此層層深入，水腫的基本發(fā)生機(jī)制學(xué)生就牢固掌握了，那么學(xué)生對臨床上所有疾病引起的水腫就不難理解其發(fā)生的機(jī)制了。相應(yīng)學(xué)生分析問題的能力就會(huì)得到提高。

比喻引申

比喻引申是指列舉人們?nèi)粘Ｉ钪幸锥氖吕?，從而?lián)想到所要解決的難懂或抽象的問題。一個(gè)形象而生動(dòng)的比喻往往給人們留下難忘的記憶，可以起到化繁為簡，觸類旁通，一點(diǎn)即明的效果。例如講到休克時(shí)，休克期大量的血液淤滯在微循環(huán)內(nèi)，可比喻為“一潭死水”?？傊扔饕暌龅椒磸?fù)醞釀、精心推敲，恰到好處，從而使病理變化像一幅幅多彩豐富的生活畫面展現(xiàn)在學(xué)生面前。

正答反問

正答反問就是在敘述一個(gè)問題后，為加深對這個(gè)問題的理解，可以從另一個(gè)方面提出某種假設(shè)來探討問題的方法。這種方法實(shí)際上是問答法和比較法兩種教學(xué)法的結(jié)合，它有助于學(xué)生辨證觀察問題，啟發(fā)學(xué)生積極思維，加深對問題廣度和深度的認(rèn)識。例如在講到心力衰竭時(shí)，慢性左心衰可導(dǎo)致肺淤血，在患者的肺泡腔內(nèi)可見紅細(xì)胞的漏出，并可見典型的“心力衰竭細(xì)胞”等改變，可反問：如果不是左心衰引起的肺淤血，而是外傷等其他原因所指的肺出血，肺泡腔內(nèi)能否出現(xiàn)“心力衰竭細(xì)胞”？由此引出“心力衰竭細(xì)胞”不僅見于左心衰引起的肺淤血組織里，也可見于其他原因引起的肺出血的肺組織內(nèi)。

2、實(shí)施課堂討論式教學(xué)

高專護(hù)理專業(yè)病理生理學(xué)教學(xué)課時(shí)僅占整個(gè)病理學(xué)總課時(shí)的三分之一。存在著教學(xué)內(nèi)容多，但課時(shí)短少的問題，要解決這一問題，實(shí)施課堂討論式教學(xué)不失為一種很好的教學(xué)方法。例如在講到呼吸衰竭時(shí)，大綱要求兩個(gè)學(xué)時(shí)完成，僅以教師講，完成全部內(nèi)容較為困難。因此在講具體內(nèi)容之前，先讓學(xué)生掌握呼吸衰竭的概念，然后圍繞概念預(yù)習(xí)其發(fā)生機(jī)制，并要求學(xué)生收集資料、列出提綱，在下節(jié)課展開討論。課堂上，學(xué)生以極大的熱情參與教學(xué)過程，課堂氣氛相當(dāng)活躍，作為教師，也不失時(shí)機(jī)的加以指導(dǎo)，一個(gè)學(xué)時(shí)的時(shí)間就將呼吸衰竭的發(fā)生機(jī)制掌握了。教學(xué)效果非常好。當(dāng)然，討論式教學(xué)對于學(xué)生來說并不輕松，學(xué)生要用比傳統(tǒng)多幾倍的時(shí)間去預(yù)習(xí)，查閱資料。但是作為教師要鼓勵(lì)學(xué)生敢想、善思、勤做，敢于標(biāo)新立異、同中見異、平中見奇；對于學(xué)生的不恰當(dāng)、古怪甚至荒誕的問題和念頭教師不要取笑責(zé)怪，而要正確引導(dǎo)、耐心分析，在信任、尊重、平等、友好、謙遜的氣氛中保護(hù)學(xué)生質(zhì)疑和回答問題的勇氣與興趣，激發(fā)他們追求科學(xué)真理的濃厚興趣，啟迪其發(fā)現(xiàn)問題、鉆研問題、解決問題，這樣就充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力、綜合能力和創(chuàng)新意識。這種師生互動(dòng)、教學(xué)相長、寬松活躍的學(xué)習(xí)氣氛使教學(xué)過程充滿活力，減少了教師“填鴨式”的教學(xué)。

3、教學(xué)理論與病理實(shí)驗(yàn)相結(jié)合

病理生理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，實(shí)驗(yàn)教學(xué)在整個(gè)教學(xué)中占有很重要的地位。因此，應(yīng)加強(qiáng)病理生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)。培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作能力，綜合分析能力及創(chuàng)新思維能力，進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量。在教學(xué)過程中，教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)有所側(cè)重，理論課側(cè)重對基本概念、基本理論進(jìn)行詳盡、透徹的講授；實(shí)驗(yàn)課則通過復(fù)制某種病理生理過程的模型，加深學(xué)生對理論的記憶、理解。例如講完缺氧后，在實(shí)驗(yàn)室，讓學(xué)生在小白鼠身上復(fù)制出乏氧性缺氧、一氧化碳中毒性缺氧兩種病理生理模型，不但驗(yàn)證了課堂理論，更重要的是培養(yǎng)了學(xué)生的上述能力。實(shí)踐證明，理論與實(shí)踐并重，取得了相得益彰的效果，學(xué)生普遍反映較好。

4、充分利用多媒體開展教學(xué)

在病理生理學(xué)的教學(xué)過程中，有的內(nèi)容像發(fā)病機(jī)制、病理變化，臨床表現(xiàn)確實(shí)很抽象，學(xué)生往往難以想象、理解，真實(shí)的事物與文字的描述之間是有一定差距的。這樣，多媒體教學(xué)的優(yōu)勢就顯現(xiàn)出來了，老師利用教學(xué)課件，將真實(shí)的病理觀察模型、典型的臨床表現(xiàn)圖片直觀、形象、生動(dòng)展現(xiàn)在學(xué)生面前。學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣被激發(fā)，教學(xué)效果自然就好，教學(xué)質(zhì)量自然就提高了。再者，有些實(shí)驗(yàn)操作難度大，學(xué)生單獨(dú)操作的話，成功率低，達(dá)不到實(shí)驗(yàn)要求效果，教師就可以結(jié)合多媒體開展實(shí)驗(yàn)示教教學(xué)，例如在進(jìn)行家兔失血性休克實(shí)驗(yàn)時(shí)，由教師邊操作邊講解，并利用儀器和多媒體相連，在家兔失血的過程中，其心跳、呼吸、血壓、壓差的變化就動(dòng)態(tài)的在大屏幕上顯示出來，學(xué)生不但感受了實(shí)驗(yàn)氛圍，而且印證了課堂理論，普遍反映比自己操作的體會(huì)還深。因此，對教師來說，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)模式，學(xué)生才有更好的發(fā)展，當(dāng)代大學(xué)生的思維是很活躍的，教師只有具備較強(qiáng)的知識能力，實(shí)施靈活的教學(xué)方式，才能更好的引導(dǎo)學(xué)生對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和掌握。

護(hù)理論文5000范文大全第7篇①.diplomawork畢業(yè)論文Hisgraduationthesisiscomingonquitewell.他的畢業(yè)論文進(jìn)展良好。Itistimetostartworkonmythesis.差不多該寫畢業(yè)論文了。Heisalreadystarthisthesis?他已開始寫畢業(yè)論文了嗎？sheworkedassid..。

②.這是專有名詞Thesisadvisor。。。論文指導(dǎo)老。

③.[abstract]Chinesecontemporarypopsongswithentertainmentasakindofculturalphenomenon,andthepublicitsdevelopmentandgrowthofourbackgroundandsocialdevelopmentisclosetothecontext.Popsongswithstyleof..。

④.Master'sThesi。

護(hù)理論文5000范文大全第8篇糖尿病足是糖尿病患者中較為常見的臨床并發(fā)癥之一，是一種代謝性疾病，會(huì)對患者的周圍神經(jīng)造成一定的損害?；颊呋忌洗瞬『?，會(huì)對患者足部的皮膚造成感染等，且不易恢復(fù)，影響患者的下肢行動(dòng)能力，從而影響患者的生活質(zhì)量。有報(bào)道指出，此類疾病具有較高的致殘率，嚴(yán)重者甚至造成患者的死亡[1].糖尿病足患者需要較好的治療及護(hù)理相互結(jié)合，才能達(dá)到理想的治療效果，常規(guī)的西醫(yī)護(hù)理已無法滿足患者的要求，筆者根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)，對糖尿病足患者采用中醫(yī)調(diào)護(hù)法對其進(jìn)行護(hù)理，發(fā)現(xiàn)效果較好，不但能有效的提高患者的臨床治療效果，且提高了患者的護(hù)理滿意度，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

一般資料

選取我院2013年2月~2016年8月期間我院收治的糖尿病足患者隨機(jī)抽取86例做為本次研究對象，按照數(shù)字表達(dá)法分為觀察組與對照組，兩組患者均對其進(jìn)行了相關(guān)檢查，確診為糖尿病足患者。對照組患者43例，男性24例，女性19例，年齡49~77歲，平均(±)歲，病程5個(gè)月~14年，平均(±)年;觀察組患者43例，男性25例，女性18例，年齡50-78歲，平均(±)歲，病程5個(gè)月~14年，平均(±)年。兩組患者均排出心肺功能不全及惡性腫瘤等，且在病程及年齡方面比較，無較大差異(P>)。

對照組患者采用常規(guī)西醫(yī)護(hù)理措施對其進(jìn)行護(hù)理，包括合理安排飲食、監(jiān)測血糖、足部清潔等。觀察組患者采用中醫(yī)調(diào)護(hù)法對其進(jìn)行護(hù)理，具體為：①中藥調(diào)理：糖尿病足患者在中醫(yī)中一般屬于氣陰兩虛，多會(huì)出現(xiàn)肌膚失養(yǎng)，可根據(jù)患者的自身體質(zhì)對其進(jìn)行對癥治療，可采用生姜、桃仁、紅花等藥物用水煎服，1劑/天，服用后藥物的殘?jiān)刹捎妹薏及?，敷于患?②中藥足?。焊鶕?jù)患者的病癥，才可采用活血止痛的藥物，用水煮后倒入木盆中，待水溫將至40~45℃時(shí)，進(jìn)行足浴，水溫不可過高以免燙傷皮膚，若水涼后可加入少量熱水，早晚各泡1次。在浸泡后，可對其足部進(jìn)行按摩，分別對兩腳的太沖、隱白、三陰交等穴位進(jìn)行重點(diǎn)按壓，按摩的過程中要控制好力度，以免對患者造成不必要的損傷;③情志護(hù)理：此類患者因病程時(shí)間較長，多會(huì)出現(xiàn)煩躁、焦慮等不良心理狀態(tài)，在對患者護(hù)理的過程中，要對與其進(jìn)行交談，給予鼓勵(lì)和安慰。

評估觀察

對兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較，分為顯效：疼痛及腫脹等臨床表現(xiàn)消失，潰瘍完全愈合且顏色正常;有效：疼痛及腫脹等臨床表現(xiàn)基本消失，潰瘍面與治療前相比有較大改善;無效：疼痛及腫脹等臨床表現(xiàn)依然存在，潰瘍面與治療前相比無縮小或增大。同時(shí)對兩組患者的發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問卷表進(jìn)行比較分析。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對文中所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P<為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者臨床治療效果比較結(jié)果

觀察組及對照組患者的臨床治療總有效率分別為、,觀察組明顯高于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<)。

兩組患者護(hù)理滿意度比較結(jié)果

觀察組患者的護(hù)理滿意度為,明顯高于對照組的,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<)。

3討論

糖尿病的發(fā)病率已在逐年升高，且具有低齡化的發(fā)展趨勢，糖尿病足是此類患者較為常見的并發(fā)癥之一，不但會(huì)影響患者的肢體功能，還會(huì)對患者的生活帶來較大的影響[2].中醫(yī)認(rèn)為氣陰兩虛是此類患者的主要證型，本文采用中醫(yī)調(diào)護(hù)的方法對其進(jìn)行護(hù)理，對患者進(jìn)行中藥調(diào)節(jié)，改善患者氣血運(yùn)行，而后對足部進(jìn)行中藥足浴并輔以按摩，提高足部溫度，從而改善患者的血液循環(huán)，促進(jìn)組織生長，同時(shí)配合情志護(hù)理，改善患者的不良心理狀態(tài)增加患者的治療積極性。且從本文數(shù)據(jù)中也可以看出，對糖尿病足患者采用中醫(yī)調(diào)護(hù)法對其進(jìn)行護(hù)理，能有效提高患者的臨床治療效果及護(hù)理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]魏華偉，劉桂娟，魏玉玲。社區(qū)分級管理對糖尿病足危險(xiǎn)因素的控制效果[J].中華護(hù)理雜志，2012,47(10)：923-926.

[2]劉敏。綜合中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在糖尿病足預(yù)防中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012,21(26)：2960-2963.

護(hù)理論文5000范文大全第9篇一、用藥護(hù)理

我院采用的透析液為無糖碳酸氫鹽透析液，老年糖尿病患者在血液透析過程中要特別注意防止低血糖的發(fā)生。有學(xué)者認(rèn)為低血糖對患者損害遠(yuǎn)大于高血糖，因此主張血液透析階段患者的空腹血糖控制在～／L，餐后2h血糖控制在11．1～16．5mmol／L較為安全。要指導(dǎo)患者合理用藥，透析期間根據(jù)患者的飲食和血壓情況酌情少用或不用降糖藥、降壓藥，避免出現(xiàn)因藥物引起的低血糖、低血壓等癥狀。在治療過程中要密切觀察血糖變化，必要時(shí)要監(jiān)測血糖。

二、血管通路的護(hù)理

1、內(nèi)瘺護(hù)理

老年糖尿病患者血管條件大多比較差，必須耐心細(xì)致地教會(huì)患者進(jìn)行瘺管的自我護(hù)理和鍛煉，每天檢查內(nèi)瘺血管的震顫和搏動(dòng)。透析時(shí)避免在同一位置反復(fù)穿刺，要將穿刺部位妥善固定好，經(jīng)常巡視穿刺點(diǎn)是否有腫脹、滲血不止的異常情況。治療結(jié)束后，穿刺點(diǎn)要適度壓迫止血，以防瘺管凝血栓塞或出血。嚴(yán)禁在動(dòng)靜脈瘺管處做各種穿刺、采血、輸血、測血壓等；避免用造瘺的手臂提舉重物，保持衣袖寬松，避免瘺口處受壓和過度牽拉。

2、長期置管護(hù)理

由于糖尿病患者血液呈高凝狀態(tài)，容易形成血栓導(dǎo)致導(dǎo)管管腔堵塞，定期用尿激酶10萬單位泡管20～30min；患者血糖高，易造成穿刺點(diǎn)感染，傷口不易愈合，所以每次透析前后要嚴(yán)格消毒置管出口處和外露導(dǎo)管。透析治療過程中要妥善固定導(dǎo)管，防止導(dǎo)管滑出、扭曲，操作時(shí)動(dòng)作要輕柔，防止?fàn)坷瓕?dǎo)管。囑患者睡眠時(shí)取平臥位或健側(cè)臥位，防止壓迫導(dǎo)管，保持敷料清潔干燥。

三、自我護(hù)理

老年糖尿病患者應(yīng)掌握血糖的自我監(jiān)測方法。加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理,囑患者勤換內(nèi)衣，選擇內(nèi)衣要柔軟、吸水性和透氣性好的純棉布料。出汗較多時(shí)，用溫水輕輕擦洗，用肥皂時(shí)一定要沖洗干凈。皮膚瘙癢時(shí)不要用力抓撓，以免皮膚感染，。高血糖患者口渴感比較強(qiáng)，容易飲水過多，且糖尿病患者容易發(fā)生水腫。要對患者反復(fù)強(qiáng)調(diào)透析期間要控制體重量增加的重要性，液體攝入量應(yīng)嚴(yán)格控制為前一日尿量+500mL。密切觀察患者皮膚有無紫癜，以便為下次透析時(shí)使用肝素的量提供依據(jù)。

四、并發(fā)癥的護(hù)理

1、低血壓

透析間期體重增加過多或透析前服用與非透析日同樣劑量的降壓藥，都易導(dǎo)致透析治療過程中低血壓的發(fā)生。為減少其發(fā)生率，采取的護(hù)理措施有：（1）透析日易出現(xiàn)低血壓的患者要少用或停用降壓藥；（2）透析間期體重增加不應(yīng)超過；（3）透析過程中采用低溫高鈉透析，透析液溫度36℃左右；（4）選用生物相容性好的透析器，根據(jù)體重控制好超濾率；（5）年齡較大的患者引血時(shí)血流量控制為60～80mL，透析過程中血流量控制為180～200mL；（6）透析模式由普通血液透析改成血液透析濾過。

2、低血糖

由于胰島素在腎臟的代謝受損和使用無糖透析液的原因，老年糖尿病患者容易低血糖。護(hù)理措施有：（1）透析日降糖藥少用或不用，用藥個(gè)體化；（2）透析過程中觀察患者有無出現(xiàn)低血糖的癥狀，尤其是注重對透析中后期的觀察；（3）對易出現(xiàn)低血糖的患者要監(jiān)測血糖，必要時(shí)給予50%葡萄糖溶液20～40mL靜脈推注；（4）囑患者在透析過程中吃些糖果和含糖高的食物。

3、感染

糖尿病患者本身易感染，且感染不易控制，加之隨著年齡的增長，T細(xì)胞功能逐步減退，更易感染。控制血糖、增加營養(yǎng)、提高免疫力、嚴(yán)格的無菌操作技術(shù)、保護(hù)好血管通路是降低感染率、提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。

4、貧血

對于慢性腎功能衰竭患者，貧血是由于腎臟EPO產(chǎn)生不足或患者血漿中一些毒性物質(zhì)干擾紅細(xì)胞的生成和代謝所導(dǎo)致，透析時(shí)血液不可避免地丟失也會(huì)加重貧血。應(yīng)用促紅細(xì)胞x生成素和鐵劑，避免在同一位置反復(fù)穿刺而增加出血的機(jī)會(huì)。

五、健康宣教

適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，減少憂慮和精神壓力；養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，充足的睡眠。每日測量血壓、體重、血糖。患者及家屬要與科室經(jīng)常保持聯(lián)系，一旦發(fā)生緊急情況可以及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。

六、護(hù)理效果

經(jīng)過對老年糖尿病透析患者護(hù)理的多元化健康宣教的實(shí)施，大大提高了患者的生存率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)也可使患者保持積極向上的健康心態(tài)，從有癥狀的被動(dòng)血液透析治療轉(zhuǎn)化為無癥狀的主動(dòng)血液透析治療。我院從2007年到2013年收治17例老年糖尿病血液透析患者，其中男13人、女4人，年齡60歲～84歲，由于各種原因退出血液透析2例，現(xiàn)仍維持血液透析的15例在治療中主動(dòng)配合意識明顯增強(qiáng)，飲食上更加科學(xué)，生活方式也更為健康，多數(shù)患者可以從事簡單的家務(wù)勞動(dòng)和自我護(hù)理，提高了患者的透析質(zhì)量和生活質(zhì)量。

七、小結(jié)

通過科學(xué)地管理、精心地護(hù)理，患者臨床癥狀大為改善，管堵塞、感染、低血糖、低血壓等并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低，患者生活基本能自理，生存率和生活質(zhì)量明顯提高。做好老年糖尿病患者血液透析全過程的護(hù)理工作，加強(qiáng)透析管理，是提高血液透析質(zhì)量和延長老年糖尿病患者生命關(guān)鍵。

護(hù)理論文5000范文大全第10篇摘要：本研究對即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，研究發(fā)現(xiàn)在校選修護(hù)理倫理學(xué)、主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理方面知識、認(rèn)為護(hù)理倫理重要的同學(xué)護(hù)理倫理得分較高，且它們也是護(hù)理倫理知識得分重要的影響因素。建議學(xué)校應(yīng)轉(zhuǎn)變授課方式，加大護(hù)理倫理方面的教學(xué)，使理論與臨床相結(jié)合。并且從學(xué)生活動(dòng)的角度增加關(guān)于護(hù)理倫理方面的學(xué)生活動(dòng)，倫理學(xué)教育必須緊密聯(lián)系臨床實(shí)際。

關(guān)鍵詞：護(hù)理專業(yè)本科論文

隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和社會(huì)的迅猛發(fā)展，護(hù)理已經(jīng)由單純的生理護(hù)理向整體護(hù)理拓展、從僅僅疾病觀察護(hù)理及醫(yī)院內(nèi)臨床護(hù)理向社區(qū)護(hù)理方向傾斜[1]。社會(huì)對醫(yī)護(hù)工作期望值的日益增加、責(zé)任范圍日趨擴(kuò)大，使得醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系日趨復(fù)雜，包括護(hù)患雙方在診治和護(hù)理等活動(dòng)中的行為關(guān)系，尤其包括了道德、利益乃至法律關(guān)系等，由于現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系背景日趨嚴(yán)峻，護(hù)生有必要更好的具備護(hù)理倫理學(xué)的知識。我國護(hù)理倫理學(xué)教育起于1983年，相比于國外起步較晚。且國內(nèi)護(hù)理倫理學(xué)的教育重點(diǎn)多放在護(hù)理道德規(guī)范和護(hù)理倫理學(xué)的基本理論、原則上，而對高職院校護(hù)理倫理學(xué)的教育方法、教育內(nèi)容的研究尚少。護(hù)理學(xué)生是未來的臨床護(hù)理工作實(shí)踐者，對護(hù)生、社會(huì)的發(fā)展來說提高護(hù)生的護(hù)理倫理認(rèn)知水平都是極其必要的。本研究以蘇州市某高職院校為例，對312名即將進(jìn)入實(shí)習(xí)階段的護(hù)理學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，了解其護(hù)理倫理認(rèn)知現(xiàn)狀，比較其在實(shí)習(xí)前后有無區(qū)別，最終希望為學(xué)校的護(hù)理倫理教育提供建議。

一、研究對象與方法

(一)調(diào)查對象

采用單純隨機(jī)抽樣的方法于2015年6月-2016年5月從護(hù)理專業(yè)?？拼笕龑?shí)習(xí)學(xué)生中抽取312名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：自愿參加本研究的護(hù)理專業(yè)?？拼笕龑?shí)習(xí)學(xué)生。排除標(biāo)準(zhǔn)：實(shí)習(xí)時(shí)間<3個(gè)月以及失訪的護(hù)生。

(二)調(diào)查工具

1.一般情況調(diào)查表，主要包括護(hù)生的性別、年齡、家庭所在地、專業(yè)態(tài)度等內(nèi)容。2.自制《實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理倫理認(rèn)知情況調(diào)查問卷》，經(jīng)預(yù)調(diào)查，該問卷有較好的信效度。研究者參考MJT道德判斷測驗(yàn)、DIT道德推論工具等相關(guān)道德測量工具并結(jié)合多個(gè)版本護(hù)理倫理學(xué)教材，廣泛查閱國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上編制而成，也邀請了從事護(hù)理學(xué)的專家對問卷進(jìn)行修改。問卷內(nèi)容包括了一般資料，如年齡、性別、學(xué)歷等，也包括了臨床護(hù)理倫理認(rèn)知問卷：側(cè)重知情同意、醫(yī)療保密、生命價(jià)值原則、醫(yī)療最優(yōu)化。經(jīng)過預(yù)調(diào)查，問卷的信度較高，克朗巴哈系數(shù)達(dá)到。

(三)調(diào)查方法

資料收集主要運(yùn)用問卷現(xiàn)場調(diào)查法。于護(hù)生去實(shí)習(xí)前發(fā)放實(shí)習(xí)護(hù)生一般情況調(diào)查表，并于護(hù)生實(shí)習(xí)12個(gè)月后發(fā)放護(hù)理倫理決策問卷。所有調(diào)查問卷由專人現(xiàn)場發(fā)放，現(xiàn)場回收。實(shí)習(xí)護(hù)生一共發(fā)放問卷312份，共回收有效問卷310份，有效回收率達(dá)到99%。

(四)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用率的方式表示，計(jì)量資料采用配對t檢驗(yàn)或方差檢驗(yàn)。采用logis-tic回歸分析來探討學(xué)生的情況與護(hù)理倫理知識得分的關(guān)系。

二、結(jié)果

1.一般資料參與本研究的?？谱o(hù)生共310名，其中男17名，女293名;年齡21～24(±)歲;該批護(hù)生均分配在三級甲等醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí);家庭所在地情況，123名學(xué)生來自于城鎮(zhèn)，187名學(xué)生來自于農(nóng)村。所有研究護(hù)生在調(diào)查中表示喜歡護(hù)理專業(yè)的護(hù)生243名。在校期間參加倫理學(xué)選修的有123名。

2.實(shí)習(xí)前后專科護(hù)生倫理決策能力比較實(shí)習(xí)前后護(hù)生倫理基礎(chǔ)知識得分情況見表1。綜上可見，實(shí)習(xí)前護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識的得分低于實(shí)習(xí)后的得分。但是實(shí)習(xí)前后護(hù)理倫理的基礎(chǔ)知識得分情況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上可見，各種特征分組下護(hù)生實(shí)習(xí)前護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識得分情況比較可見，性別、生源地和護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識得分的差異不大，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而在校選修護(hù)理倫理學(xué)方面，參加選修的同學(xué)護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識得分較高，高于未選修護(hù)理倫理學(xué)的同學(xué)，且差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理方面知識，主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理的同學(xué)分?jǐn)?shù)高于未主動(dòng)學(xué)習(xí)的同學(xué)，且差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在護(hù)理倫理重要性認(rèn)識方面，認(rèn)為護(hù)理倫理重要的同學(xué)相對護(hù)理倫理的分值也較高，且差別也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由結(jié)果可見，護(hù)理倫理重要性認(rèn)識、主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)、在校選修護(hù)理倫理學(xué)的P值均小于，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而且綜合來看，護(hù)理倫理重要性認(rèn)識的P值為，最為顯著?？梢娮o(hù)理倫理重要性認(rèn)識非常重要，其次為在線選修護(hù)理倫理學(xué)、主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)。

三、討論

國外的護(hù)理倫理教育開展得較早，美國的護(hù)理倫理學(xué)始于18世紀(jì)早期，美國護(hù)理倫理學(xué)已成為護(hù)理本科生必修的一門課程，美國的人文課程在所有醫(yī)學(xué)院課程中所占的比例已經(jīng)達(dá)到了20%～25%[2]，已經(jīng)自成一套以科學(xué)為基礎(chǔ)的護(hù)理知識體系;且他們認(rèn)為核心知識的第一項(xiàng)即為護(hù)理倫理學(xué)。我國護(hù)理倫理學(xué)的教育起步較晚，國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育普遍對護(hù)理倫理學(xué)課程重視不夠、偏重于倫理理論知識的講解等，但是對護(hù)生護(hù)理倫理的培養(yǎng)、與護(hù)理行為密切結(jié)合的實(shí)踐訓(xùn)練、在臨床實(shí)際情況中如何有效的進(jìn)行護(hù)理決策等方面均極為缺乏。而且伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，在醫(yī)療工作中，醫(yī)護(hù)關(guān)系已變?yōu)椤安⒘?互補(bǔ)型”醫(yī)護(hù)關(guān)系，護(hù)患關(guān)系也處于更為敏感的時(shí)期，對護(hù)生護(hù)理倫理方面的認(rèn)知提出了更高的要求[3]。由結(jié)果可見，實(shí)習(xí)前護(hù)理專業(yè)學(xué)生護(hù)理倫理認(rèn)知水平不高，表明實(shí)習(xí)前護(hù)理專業(yè)學(xué)生在實(shí)習(xí)前護(hù)理倫理認(rèn)知水平較低，護(hù)理倫理認(rèn)知方面存在的問題比較嚴(yán)峻，因此需要引起護(hù)理管理者、教育者的高度重視，及時(shí)分析查找原因，并最終制定相應(yīng)對策并付諸實(shí)施。根據(jù)本文結(jié)果為了更有效地提高護(hù)生的護(hù)理倫理認(rèn)知狀況，建議護(hù)理教育部門應(yīng)該更多的關(guān)注護(hù)理倫理教學(xué)，大力發(fā)展該方面的教育投入。學(xué)生在護(hù)理倫理方面認(rèn)知水平較低有以下幾個(gè)方面：

1.學(xué)校缺乏相關(guān)教育;

2.學(xué)生還未接觸臨床護(hù)理工作，對臨床中的護(hù)理倫理問題沒有切身體會(huì)，不能對病人感同身受;

護(hù)理論文5000范文大全第11篇【摘要】

目的：總結(jié)婦產(chǎn)科圍術(shù)期感染預(yù)防與護(hù)理方法。

方法：選取2014～2015年我院婦產(chǎn)科的圍術(shù)期患者116例為研究對象，依據(jù)臨床所采取的臨床護(hù)理方法不同而分為實(shí)施護(hù)理干預(yù)的觀察組與采取常規(guī)護(hù)理的對照組，將兩組感染率、住院時(shí)間、護(hù)理滿意度作以比較。結(jié)果觀察組護(hù)理總滿意率為高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜）；觀察組住院時(shí)間為（±）d短于對照組（±）d，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜）。

結(jié)論：為婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者提供護(hù)理干預(yù)能有效提高患者抗感染力，規(guī)避圍術(shù)期感染風(fēng)險(xiǎn)，利于患者盡早恢復(fù)，提高手術(shù)療效。

【關(guān)鍵詞】

婦產(chǎn)科；圍術(shù)期；感染

產(chǎn)婦、新生嬰兒等易感人群是婦產(chǎn)科主要住院患者，婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者一旦發(fā)生感染可能誘發(fā)如排尿困難、盆底功能障礙等相關(guān)疾病，通過手術(shù)治療雖然能獲得較高治愈率，但術(shù)后護(hù)理也是相當(dāng)重要的，本文選取2014～2015我院婦產(chǎn)科收治圍術(shù)期患者116例為研究對象，按照隨機(jī)分組的方式分為觀察組與對照組，分別予以觀察組與對照組采取護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理，旨在探索婦產(chǎn)科圍術(shù)期感染的預(yù)防及護(hù)理措施。

1、資料與方法

一般資料

選取2014～2015年我院婦產(chǎn)科收治的圍術(shù)期患者116例為研究對象，分為觀察組與對照組，各58例，觀察組年齡23～52歲，平均年齡（±）歲，包括23例剖宮產(chǎn)術(shù)，18例子宮肌瘤剔除術(shù)，5例全子宮切除術(shù)，12例卵巢癌根治術(shù)；對照組年齡25～56歲，平均年齡（±）歲，包括19例剖宮產(chǎn)術(shù)，24例子宮肌瘤剔除術(shù)，3例全子宮切除術(shù)，12例卵巢癌根治術(shù)，兩組患者在年齡分布與手術(shù)方式方面，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞）。

對照組接受臨床常規(guī)護(hù)理，予以觀察組患者實(shí)行并發(fā)癥護(hù)理、入院指導(dǎo)、圍術(shù)期衛(wèi)生與營養(yǎng)護(hù)理、抗生素使用護(hù)理等護(hù)理干預(yù)措施。

觀察指標(biāo)

比較兩組住院時(shí)間、護(hù)理總滿意率及感染率，采取評分法以問卷調(diào)查的方式評價(jià)本次護(hù)理滿意度，將護(hù)理滿意度分為四個(gè)等級

①非常滿意：85～100分；

②滿意：75～84分；

③基本滿意：65～74分；

④不滿意：0～64分。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P＜為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

觀察組護(hù)理總滿意率遠(yuǎn)優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜）。觀察組圍術(shù)期發(fā)生感染8例占，對照組圍術(shù)期發(fā)生感染19例占，觀察組感染率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜）。觀察組住院時(shí)間為（±）d短于對照組（±）d，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜）。

3、討論

手術(shù)治療是圍術(shù)期的重點(diǎn)但臨床護(hù)理也是相當(dāng)重要的，因其婦產(chǎn)科患者自身特殊性，所以比其他普通科室患者更易發(fā)生感染，院內(nèi)感染與院外感染是其主要兩種感染條件，控制感染因素是感染預(yù)防的關(guān)鍵。婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者發(fā)生感染的原因包括以下幾點(diǎn)：

（1）婦產(chǎn)科手術(shù)患者切口類型包括Ⅰ、Ⅱ類切口、Ⅲ類切口，其中Ⅱ類切口中又涵蓋子宮、附件切除術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)、宮頸癌根治術(shù)等相對比較干凈的切口；還有就是結(jié)腸術(shù)、卵巢癌滅減術(shù)中剖破腸管所造成的一類污染比較嚴(yán)重的不干凈切口。這三類切口的感染率分別為1%～5%、3%～20%、30%～40%。

（2）寄生但不致病的微生物普遍存在于正常女性陰道，受外界干擾婦產(chǎn)科手術(shù)患者內(nèi)分泌與免疫功能會(huì)發(fā)現(xiàn)微改變，體內(nèi)乳酸桿菌陽性率降低，而大腸桿菌與脆弱類桿菌等劣性菌群陽性率升高，術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)大大提高。另外醫(yī)療措施的加強(qiáng)也在一定程度上提高醫(yī)源性感染率的升高，加之糖皮質(zhì)激素、手術(shù)范圍的擴(kuò)大與抗代謝藥物的使用一定程度上降低患者自身抵抗力，機(jī)體呈免疫妥協(xié)狀態(tài)?？股氐牟缓线m使用，導(dǎo)致耐藥菌株增多，降低抗感染療效[1]。

優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理可在一定程度上起到增強(qiáng)手術(shù)治療療效的作用，對于婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者主張實(shí)施護(hù)理干預(yù)以降低圍術(shù)期感染率。對所有入院患者提供入院指導(dǎo)服務(wù)，針對患者對于陌生環(huán)境及手術(shù)治療的過度擔(dān)憂所表現(xiàn)出的緊張、恐懼、焦慮等不良情緒采取必要的心理疏導(dǎo)。建議患者早期在家屬幫助下盡早下床活動(dòng)以促進(jìn)子宮修復(fù)。規(guī)范圍術(shù)期患者抗生素使用，防止抗生素濫用致菌群失調(diào)不良事件發(fā)生，嚴(yán)格按照適當(dāng)、適時(shí)、適量的使用準(zhǔn)則進(jìn)行抗感染治療，結(jié)合患者手術(shù)術(shù)式、手術(shù)程度、手術(shù)環(huán)境存在感染機(jī)率的大小制定科學(xué)有效的抗生素抗感染治療方案[3]。

腹脹、尿潴留、切口感染、咳嗽是婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者常見并發(fā)癥類型。早期幫助患者勤翻身或做適量的床上運(yùn)動(dòng)，結(jié)合患者術(shù)后恢復(fù)情況開展床下運(yùn)動(dòng)，加速腸蠕動(dòng)恢復(fù)防止發(fā)生腹脹。給患者聽流水聲使患者產(chǎn)生條件發(fā)射，或者使用熱水袋敷下腹部，通過按摩下腹部刺激膀胱平滑肌收縮，抑或是針刺患者三陰交穴處理術(shù)后尿潴留。雙手按壓切口兩側(cè)以便于患者用力咳嗽排出痰液，降低肺炎發(fā)生率。結(jié)合患者切口感染情況合理使用抗生素處理已感染切口。綜上所述，在婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者臨床護(hù)理中實(shí)施護(hù)理干預(yù)，不僅能有效降低術(shù)后感染率，增強(qiáng)手術(shù)療效，同時(shí)還能滿足不同患者護(hù)理需求，提高護(hù)理滿意度，臨床應(yīng)用效果好，護(hù)理干預(yù)可以作為婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者臨床常規(guī)護(hù)理方法。

參考文獻(xiàn)

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[2]王艷芳.婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的預(yù)防及護(hù)理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(49):316-317.

[3]劉丹.婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的預(yù)防及護(hù)理方法[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,2(23):4833-4836.

護(hù)理論文5000范文大全第12篇通過探討整理護(hù)理在急診兒科護(hù)理中的體會(huì)以及急診兒科護(hù)理工作的總結(jié)及滿意度調(diào)查，體會(huì)到護(hù)理人員的心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)是提高急診兒科候診中護(hù)理工作水平的關(guān)鍵。

醫(yī)院是病人就診的場所，急診更是醫(yī)院的門戶，在救治中起著舉足輕重的作用，急診科多收納發(fā)病急、病情重、病種復(fù)雜的患者，而這復(fù)雜的科室內(nèi)，護(hù)理工作則更是困難重重，特別是在某些特定季節(jié)兒科的發(fā)病較多時(shí)，難免出現(xiàn)急診兒科的候診情況。為了做好兒科護(hù)理工作，開展人性化服務(wù)事在必行。

1、關(guān)鍵提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)護(hù)士應(yīng)掌握。常見病、多發(fā)病的發(fā)病年齡，流行季節(jié)，主要臨床表現(xiàn)和體征，兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律，母乳喂養(yǎng)及兒科學(xué)等常識。如此則能較滿意地解答家長的提問，增加家長對護(hù)士的信任，穩(wěn)定候診者情緒，又能很好地對患兒的病情區(qū)別對待，協(xié)助醫(yī)生診療。

要全面認(rèn)識兒科急腹癥的早期癥狀并做以區(qū)分。

如小兒腸套疊、腹股溝嵌頓疝、急性闌尾炎的早期都有腹痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，詢問有無轉(zhuǎn)移性腹痛，以識別腹痛的性質(zhì)，捫診腹部，還可檢查腹股溝有否腫物，為疾病的早期診斷、早期治療贏得時(shí)間。

要抓住年齡的特點(diǎn)來觀察病情。如新生兒不哭、不吃、不動(dòng)、體溫不升是病重的表現(xiàn)；雙眼凝視、眼神呆直多提示驚厥；嬰幼兒高熱要注意是否有激惹征，警惕驚厥的發(fā)生。

掌握傳染病的流行季節(jié)和早期癥狀。如，甲肝春季發(fā)病較多，乙肝無明顯的季節(jié)性。肝炎早期類似感冒，有發(fā)熱、疲乏、納差，還要特別注意觀察皮膚、鞏膜黃染及尿色變化。流腦的高峰是在3—5月份，乙腦多發(fā)生在7—9月份，冬、春季為麻疹的流行季節(jié)等。如發(fā)現(xiàn)患兒頸部有抵抗感，即安排隔離室診病，醫(yī)生診斷為“流腦”時(shí)，應(yīng)使患兒早隔離，早治療，避免交叉感染。

做好一般護(hù)理，就診前為病兒測血壓和體溫等，并及時(shí)解決病人及家屬提出的疑問以及遇到的困難，真正做到想病人之所想，急病人之所急。做好健康教育工作，同樣是腹瀉的患兒，但因年齡、季節(jié)的不同，病因和治療會(huì)有所不同。應(yīng)針對每位患兒的不同情況進(jìn)行個(gè)性化的健康教育和飲食指導(dǎo)，說明“同病不同治”的原因，避免患兒家長在互相交流時(shí)產(chǎn)生疑惑。

提供高質(zhì)量服務(wù)并做到人性化管理，如設(shè)有飲水機(jī)，24小時(shí)提供飲用水，提供一次性水杯。備用各類退熱藥，遵囑予以未交費(fèi)前先執(zhí)行。

加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，不斷提高理論水平和技術(shù)水平，鼓勵(lì)護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí)。進(jìn)行禮儀教育，進(jìn)行日常禮儀、電話禮儀、上崗禮儀、微笑服務(wù)、文明用語的培訓(xùn)。

2、提高護(hù)理人員的心理素質(zhì)來院就診患者復(fù)雜，參次不齊，各個(gè)階層、各個(gè)年齡段均有，由于其社會(huì)地位不同、文化素質(zhì)不同、家庭經(jīng)濟(jì)條件不同，對服務(wù)的要求也就有所不同。針對這些問題我們要做到因人而異。

富有同情心，理解父母的焦慮心情當(dāng)患兒和家屬來到時(shí)，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與患兒及家長溝通，熱情地接待，真正關(guān)心、關(guān)愛、理解患兒，使他們得到精神上的安慰。與患兒交往，護(hù)士需適時(shí)調(diào)整詢問和解釋的方式，對于年長兒，要同情、關(guān)心、安慰，講清檢查治療目的，配合的方法，消除其顧慮，積極配合治療。對于3歲以下的患兒，因其不能理解復(fù)雜語言，注意力不集中、易被外界事物吸引、易受鼓勵(lì)和激勵(lì)等生理特點(diǎn)，態(tài)度更要和藹耐心，用簡單的語言通過鼓勵(lì)、夸獎(jiǎng)等方法，取得患兒的配合，并取得家長配合與心理支持。

微笑服務(wù)，增加親切感與信任感交談時(shí)語言要體現(xiàn)平等、符合孩子年齡要求，有針對性地消除他們的疑慮、恐懼心理，使患兒積極配合診療工作。在就診人數(shù)多的情況下，大家都想早一點(diǎn)看病，所以一定要做好按序就診，并對特殊患者給予特殊安排。如對急癥病人，體溫℃以上、抽搐、呼吸困難等急危重病人采取優(yōu)先就診原則。

掌握溝通技巧護(hù)理工作的對象是有思想、有情感的人。溝通必不可少，現(xiàn)代護(hù)理模式要求護(hù)士運(yùn)用心理學(xué)、社會(huì)學(xué)有關(guān)知識對患者實(shí)施全方位的護(hù)理。

其中，語言最為重要。另外，護(hù)士的儀表是增強(qiáng)護(hù)患溝通的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，一位面帶微笑，著裝整潔、莊重大方、精神煥發(fā)、情緒樂觀、氣質(zhì)優(yōu)雅的護(hù)士，會(huì)給患者一種親切、安全和信任的感覺。因此，需要認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)施護(hù)理人員的語言和行為規(guī)范，要求每位護(hù)士都面帶微笑，著裝整潔地接待每一位患兒和家屬，并在實(shí)際工作中加以質(zhì)量監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)有內(nèi)涵、有質(zhì)量的微笑服務(wù)。

3、做好兒童保健宣傳工作門診人流量大，候診人群多。我們可以利用電子宣傳欄、院報(bào)、健康教育之窗等多種形式當(dāng)患兒和家長在急診、門診候診的時(shí)間宣傳有關(guān)疾病的防治知識。

必要時(shí)還針對患兒病情進(jìn)行個(gè)別宣傳。兒童是一個(gè)特殊的群體，心理和生理發(fā)育尚未完成，需要家長照顧，關(guān)鍵詞:肝硬化腹水；辨證施護(hù)而對于護(hù)士來說更為重要。宣教的作用在于，一方面患者及家屬學(xué)到了有效的自我防護(hù)知識，降低了疾病加重的危險(xiǎn)因素，另一方面使他們樂于與護(hù)士溝通，并認(rèn)真地按護(hù)士的指導(dǎo)用藥、鍛煉、復(fù)診等。

4、護(hù)理在急診兒科護(hù)理中的體會(huì):在醫(yī)院改革工作中，通過對兒科候診人性化護(hù)理服務(wù)的全新認(rèn)識和實(shí)踐，轉(zhuǎn)變了我科護(hù)理人員的服務(wù)理念，改變了我科護(hù)理工作的社會(huì)形象，提高了病人對護(hù)理服務(wù)的滿意度。實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)，可以更好讓患者與醫(yī)護(hù)人員交流，減少醫(yī)患糾紛，使我們的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量明顯提高，更有利于醫(yī)院的發(fā)展。

探討護(hù)理在急診兒科護(hù)理中的體會(huì)，認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)施護(hù)理人員的語言和行為規(guī)范，在實(shí)際工作中加以質(zhì)量監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)有內(nèi)涵、有質(zhì)量的微笑服務(wù)。

護(hù)理論文5000范文大全第13篇【摘要】目的探討燒傷幼兒的護(hù)理方法。方法回顧性分析我院2005年7月至2010年12月間收治的44例燒傷幼兒的護(hù)理過程。結(jié)果經(jīng)醫(yī)護(hù)人員精心護(hù)理，患兒未出現(xiàn)嚴(yán)重肢體功能障礙，均康復(fù)出院。結(jié)論對燒傷幼兒進(jìn)行護(hù)理時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到細(xì)致謹(jǐn)慎，從而將致殘率降至最低、減輕患兒痛苦。

【關(guān)鍵詞】幼兒燒傷護(hù)理

燒傷作為兒科中較為常見的急癥之一，嚴(yán)重威脅著幼兒的生命安全。本文對2005年7月至2010年12月間我院收治的44例燒傷患兒的護(hù)理過程進(jìn)行了回顧性分析，旨在為今后此類患者的護(hù)理干預(yù)提供參考。

一資料與方法

1臨床治療

2005年7月至2010年12月間我院共收治幼兒燒傷患者44例，年齡最大者47個(gè)月，年齡最小者12個(gè)月，其中男性患兒24例，女性患兒20例。采用三度四分法診斷標(biāo)準(zhǔn)，面積采用新九分法。其中燒傷面積在15%以下的患兒4例，燒傷面積在15%～30%之間的患兒22例，燒傷面積在30%～50%之間的患兒15例，燒傷面積在50%的患兒3例。體表燒傷合并呼吸道燒傷患兒1例。

2護(hù)理方法

常規(guī)護(hù)理時(shí)刻注意患兒的生命體征，清除其呼吸道內(nèi)的分泌物，誘導(dǎo)患兒咳痰并觀察痰液顏色?；純禾狄撼屎谏虺霈F(xiàn)呼吸困難，可能是吸入性損傷所致，此時(shí)做好器官切開手術(shù)準(zhǔn)備;在患兒吸氧時(shí)觀察其缺氧癥狀，血氧飽和度，若患兒癥狀較嚴(yán)重則采用面罩吸氧;為了防止患兒燒傷面受壓，每隔1至2小時(shí)翻身一次進(jìn)行皮膚護(hù)理;病房內(nèi)濕度保持在40%左右，溫度保持在25℃至28℃之間，每隔4小時(shí)對病房內(nèi)消毒一次。

休克期護(hù)理幼兒燒傷后，會(huì)出現(xiàn)血漿丟失、脫水、電解質(zhì)失調(diào)等癥狀，燒傷面積大于10%時(shí)患兒可能出現(xiàn)休克。煩躁、口渴、尿少以及嘔吐是燒傷患兒的常見的臨床表現(xiàn)，有些患兒還伴有皮膚發(fā)紺、抽搐、驚厥、高熱、面色蒼白以及呼吸加快等癥狀，有些患兒的呼吸頻率可達(dá)每分鐘60次。燒傷面積較大的患兒在48小時(shí)至72小時(shí)間時(shí)間段內(nèi)體液會(huì)大量丟失、外泄，極易出現(xiàn)休克癥狀，給患兒輸液時(shí)應(yīng)遵循“先鹽后糖，先晶后膠，先快后慢”的原則，保持輸液暢通，記錄患兒每小時(shí)尿量，并根據(jù)患兒尿量隨時(shí)調(diào)整輸液速度，本組病例中有11例患兒出現(xiàn)不同程度休克但均平穩(wěn)度過。

感染期護(hù)理燒傷幼兒進(jìn)入感染期后，應(yīng)嚴(yán)格加強(qiáng)各方面的護(hù)理工作，這是因?yàn)榇藭r(shí)隨著患兒體液的補(bǔ)充恢復(fù)，病毒和細(xì)菌很可能通過剖面進(jìn)入患兒體內(nèi)，流進(jìn)血液，突發(fā)全身侵襲性感染，最終導(dǎo)致敗血癥的發(fā)生而使患兒死亡。此階段應(yīng)保證患兒的營養(yǎng)供給，為減少細(xì)菌來源控制人員流動(dòng)，嚴(yán)格無菌操作，確保病床整潔，醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻陪護(hù)并加強(qiáng)衛(wèi)生宣導(dǎo)。

在對患兒進(jìn)行陪護(hù)、護(hù)理的過程中嚴(yán)格觀察其生命體征，當(dāng)患兒出現(xiàn)心率每分鐘180～300次、呼吸每分鐘50～60次、張口呼吸、點(diǎn)頭呼吸、抬肩呼吸、體溫驟降至36℃以下或持續(xù)在40℃以上等癥狀時(shí)，則可判斷患兒已患膿毒血癥，此時(shí)應(yīng)通知主治醫(yī)生，以采取進(jìn)一步措施;當(dāng)患兒出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹瀉、厭食、腸麻痹等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)對患兒的電解質(zhì)、酸堿平衡進(jìn)行調(diào)節(jié)。此外，若患兒出現(xiàn)血象監(jiān)測白細(xì)胞驟升驟降、血小板進(jìn)行性下降、舌苔白黃或鏡面、有芒刺或舌質(zhì)紅絳而干裂等癥狀，也可判斷為患兒全身侵襲性感染，此時(shí)應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生，以采取治療措施。

特殊部位的護(hù)理方法

頭部和面部的燒傷護(hù)理對于頭部和面部燒傷患兒的護(hù)理，應(yīng)稍墊高頭部，促進(jìn)靜脈回流以減輕水腫;每隔一段時(shí)間變換一次患兒的頭部位置，以減輕頭枕部長時(shí)間受壓給局部血液循環(huán)帶來的影響;剪掉患兒燒傷部位毛發(fā)，降低感染幾率，保證創(chuàng)面清潔，及時(shí)更換消毒棉紗墊。

患兒會(huì)陰部位護(hù)理由于燒傷的會(huì)陰部位容易被患兒的大小便感染，因此應(yīng)對患兒的大小便及時(shí)清理以保證改部位干燥整潔。男性患兒若出現(xiàn)陰囊水腫，應(yīng)及時(shí)托起陰囊以減輕水腫。為有效防止女性患兒陰的唇因燒傷粘連而畸形愈合，可用油紗將其陰的唇隔開。

患兒的心理護(hù)理干預(yù)患兒有可能因突發(fā)燒傷而造成情緒較大波動(dòng)，形成恐懼心理，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)以積極的態(tài)度和飽滿的熱情進(jìn)行陪護(hù)、照料，鼓勵(lì)其變得勇敢，從而從燒傷的陰影中脫離出來，戰(zhàn)勝疾病。

患兒的恢復(fù)期護(hù)理患兒處于恢復(fù)期時(shí)，有些患兒因害怕疤痕收縮帶來的疼痛而采取被動(dòng)體位造成燒傷部位粘連，為了避免這一狀況發(fā)生，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患兒加強(qiáng)燒傷部位功能活動(dòng)，如屈伸腿、伸彎腰、屈伸肘以及腕和踝部等。對于那些已經(jīng)因疤痕攣縮而出現(xiàn)局部畸形的患兒，可通過矯形手術(shù)使其最大程度上回復(fù)正常。

3討論

本組44例燒傷幼兒從致傷原因來看，太多是家長看護(hù)疏忽所致，因此應(yīng)重點(diǎn)應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)人的責(zé)任心。1～2歲患兒活動(dòng)能力逐步增強(qiáng)，活動(dòng)范圍增大，主要是因?yàn)樵撃挲g的小兒對周圍環(huán)境不熟悉，好奇心強(qiáng)，對事物感興趣，而自身的協(xié)調(diào)性比較差，家長本身對日常生活中的小環(huán)節(jié)不夠注意，此期應(yīng)加強(qiáng)危險(xiǎn)意識教育，加強(qiáng)對小兒的看管;3～4歲兒童活動(dòng)能力較強(qiáng)，活動(dòng)范圍廣，此期小兒主要為火焰燒傷。這些因素應(yīng)引起監(jiān)護(hù)人的高度重視，加強(qiáng)日常生活中的一些常識教育，提高安全意識，遠(yuǎn)離易燃易爆物品。燒傷患兒多是急診入院，作為護(hù)士應(yīng)沉著冷靜，準(zhǔn)確評估病情，燒傷早期做好抗休克護(hù)理，迅速建立有效的靜脈通道，保持呼吸道通暢，嚴(yán)密觀察病情變化，準(zhǔn)確記錄尿量;感染期應(yīng)加強(qiáng)消毒隔離措施，協(xié)助醫(yī)生做好創(chuàng)面處理，預(yù)防感染及并發(fā)癥的發(fā)生。對頭面部燒傷伴有呼吸道燒傷患兒除嚴(yán)密觀察病情變化外，最重要的是保持呼吸道通暢。本組1例伴有吸入性損傷患兒均在傷后6至8小時(shí)行氣管切開術(shù)，并給予高濃度吸氧、霧化吸入、氣管濕化，未發(fā)生呼吸道梗阻;四肢燒傷患者早期應(yīng)注意保持肢體功能位置，同時(shí)做好患者心理護(hù)理和健康教育指導(dǎo)，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

二結(jié)語

護(hù)理工作的好壞直接關(guān)系著燒傷幼兒的預(yù)期恢復(fù)結(jié)果，在整個(gè)治療規(guī)程中起著重要作用。因此護(hù)理人員應(yīng)以積極的態(tài)度、飽滿的熱情以及專業(yè)的護(hù)理知識來開展護(hù)理工作，減少患兒痛苦，使其重獲健康。

護(hù)理論文5000范文大全第14篇摘要：目的了解新時(shí)期護(hù)理教育的現(xiàn)狀，為進(jìn)一步進(jìn)行護(hù)理教育改革提供參考依據(jù)。方法在了解護(hù)理教育社會(huì)背景的情況下，對新時(shí)期護(hù)理教育的現(xiàn)狀進(jìn)行綜述。結(jié)果和結(jié)論新時(shí)期護(hù)理教育還存在諸多問題，如尚未恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行護(hù)理科學(xué)定位，未合理明確護(hù)理教育規(guī)模和層次結(jié)構(gòu)，未更新先進(jìn)的教育觀念，未合理設(shè)置相關(guān)課程，未變換更新教學(xué)形式等，對護(hù)理專業(yè)的發(fā)展造成了限制，對護(hù)理教育和世界接軌造成了阻礙。今后急需根據(jù)實(shí)際，進(jìn)行護(hù)理教育改革，改變護(hù)理教育現(xiàn)狀。

關(guān)鍵詞：新時(shí)期；護(hù)理教育；護(hù)理理念；現(xiàn)狀分析

當(dāng)前，我國護(hù)士在護(hù)理理念上與其他發(fā)達(dá)國家相比較具有許多的不足，科學(xué)定位不當(dāng)、教育層次結(jié)構(gòu)不合理、教育觀念落后及師資貧乏、課程設(shè)置不合理、教學(xué)形式單一，這些均阻礙著護(hù)理教育的發(fā)展。因此，需要進(jìn)行護(hù)理教育改革，讓護(hù)理學(xué)生掌握更多的理論知識，不斷豐富其護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，為以后步入臨床打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?，F(xiàn)圍繞著新時(shí)期護(hù)理教育的現(xiàn)狀展開如下的論述。

當(dāng)前，醫(yī)學(xué)已經(jīng)有了長足的發(fā)展，醫(yī)療目標(biāo)也發(fā)生了顯著性的變化，以往將醫(yī)療目標(biāo)過多地集中在疾病本身上，而當(dāng)前已經(jīng)將醫(yī)療目標(biāo)集中在健康上；以往重心往往集中在醫(yī)院上，而如今重心已經(jīng)有所擴(kuò)展，逐步擴(kuò)展到社區(qū)、家庭上；以往過多地將注意力集中在疾病的診治上，如今也已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化，越來越重視疾病的預(yù)防和健康促進(jìn)方面?？梢哉f，當(dāng)前的醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化，不再是以往的單純的生物醫(yī)學(xué)模式，而是轉(zhuǎn)變成生物—心理—社會(huì)這種多樣化的醫(yī)學(xué)模式。

發(fā)達(dá)國家，特別是以美國為代表的發(fā)達(dá)國家，其所推崇和應(yīng)用的護(hù)理服務(wù)理念為“我在為病人服務(wù)”。而我國護(hù)理理念與之相比，還存在著諸多的不足：“以人為本”未充分體現(xiàn)和落實(shí)在臨床護(hù)理實(shí)際工作當(dāng)中，“以人為本”的理念未明確確立。護(hù)士往往遵循醫(yī)囑進(jìn)行機(jī)械地執(zhí)行，使應(yīng)當(dāng)為患者提供的生活照顧、心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)得以淡化和忽視，使原本應(yīng)當(dāng)取得實(shí)效的對患者進(jìn)行的健康教育也往往流于形式，系統(tǒng)化的、個(gè)性化的健康知識普及往往未達(dá)到目標(biāo)，未能取得實(shí)效。臨床護(hù)理中存在的諸多不足使國內(nèi)現(xiàn)代護(hù)理教育缺乏個(gè)體護(hù)理的意識等不足得以充分的反射[1]。

尚未恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行護(hù)理的科學(xué)定位作為一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)分支，護(hù)理學(xué)科在護(hù)理專業(yè)蓬勃發(fā)展的背景下得以進(jìn)一步的發(fā)展，護(hù)理專業(yè)教育的重要性也日益凸顯出來，并得到廣泛重視。要想與社會(huì)文明的進(jìn)步相適應(yīng)，就要實(shí)現(xiàn)護(hù)理學(xué)的多元化發(fā)展。當(dāng)前，護(hù)理學(xué)科在國家的學(xué)科專業(yè)目錄上仍舊被看做是臨床醫(yī)學(xué)的二級學(xué)科，而國際上大多數(shù)情況下都已經(jīng)從臨床醫(yī)學(xué)中分離出了護(hù)理學(xué)，使之已經(jīng)變?yōu)橐患墝W(xué)科，且和醫(yī)學(xué)門類下的臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)等相平行[2]。

未體現(xiàn)護(hù)理教育層次結(jié)構(gòu)的合理性當(dāng)前，縱觀我國的護(hù)理教育，發(fā)現(xiàn)極具特點(diǎn)的發(fā)展態(tài)勢就是對規(guī)模過于看重，對質(zhì)量過于忽視，這樣對臨床護(hù)理工作的質(zhì)量就造成了巨大的影響。招生數(shù)量的大幅度增加，使人們越發(fā)擔(dān)憂護(hù)理學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量，且無法對市場對護(hù)理人才的需要加以快速的應(yīng)對，不管是在使社會(huì)健康保健各種需求得以滿足方面，還是在培養(yǎng)專科護(hù)理人才、護(hù)理管理人才以及社區(qū)護(hù)理人才方面，都存在一定的滯后性，且與之仍舊不相適應(yīng)。

未明確樹立先進(jìn)的教育理念，缺乏充足、素質(zhì)高的師資力量當(dāng)前，我國大多數(shù)的護(hù)理院校過于重視經(jīng)濟(jì)效益，不管是成人護(hù)理教育，還是繼續(xù)教育，都未達(dá)到預(yù)期的標(biāo)準(zhǔn)，所推崇的培養(yǎng)機(jī)制往往就是以使就業(yè)問題得以解決為短期目標(biāo)的培養(yǎng)機(jī)制，導(dǎo)致普通學(xué)歷護(hù)理教育仍舊徘徊不前，仍舊處于偏低水平，這樣的教育觀念需要付出的代價(jià)就是教育質(zhì)量無法有效提高，使教育質(zhì)量始終處于偏低狀態(tài)。此外，當(dāng)前護(hù)理招生規(guī)模已經(jīng)有所擴(kuò)大，教育層次也有所提高，這就要求護(hù)理專業(yè)的師資水平要不斷提高。然而當(dāng)前擺在我們面前且急需解決的問題之一就是護(hù)理專業(yè)缺乏充足的師資力量，且學(xué)歷層次結(jié)構(gòu)缺乏合理性，師資素質(zhì)也有待進(jìn)一步的提高。

未能合理設(shè)置相關(guān)課程正如上述所說，在醫(yī)學(xué)模式發(fā)生變化的同時(shí)，護(hù)理模式也已經(jīng)發(fā)生變化，“以患者為中心”、“以人的健康為中心”的護(hù)理模式被廣泛推崇和應(yīng)用，集中在人的身心整體護(hù)理的模式越來越被重視。而且，在整體護(hù)理中，越發(fā)強(qiáng)調(diào)心理、社會(huì)層面的護(hù)理是其重要組成部分。由此應(yīng)該了解到要逐步提高人文教育在護(hù)理教育中的地位和所占比例。然而，當(dāng)前國內(nèi)大多數(shù)學(xué)校給予醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和專業(yè)課程的設(shè)置高度的重視，所呈現(xiàn)出的傾向?yàn)椤岸喽?，增加了課程的種類和學(xué)時(shí)數(shù)，給學(xué)生也帶來了沉重的課業(yè)負(fù)擔(dān)。此外，教學(xué)計(jì)劃完成后，護(hù)生對新知識、新技能進(jìn)行自主學(xué)習(xí)的時(shí)間偏少，這樣使培養(yǎng)出的學(xué)生無法滿足快速發(fā)展的臨床護(hù)理的要求。

教學(xué)形式具有單一性在教學(xué)過程中，“教師講，學(xué)生聽”這種傳統(tǒng)的授課方式仍舊被廣泛應(yīng)用，填鴨式教學(xué)仍舊被應(yīng)用在教學(xué)中，教師往往是為了完成教學(xué)計(jì)劃，將知識、技能一股腦地灌輸給學(xué)生，幾乎很少讓學(xué)生有提問、自主學(xué)習(xí)的時(shí)間。即使對護(hù)理技術(shù)的操作高度重視，但也大多對操作的步驟加以過分的強(qiáng)調(diào)，而沒有靈活的變通和有效的溝通與交流。教學(xué)形式的單一性，勢必影響學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和教學(xué)效果。再加上大多數(shù)臨床的護(hù)理教材和課程是由臨床醫(yī)生寫的并且授課的[5]，護(hù)理知識和護(hù)理特色缺乏，教學(xué)和臨床實(shí)際應(yīng)用缺乏緊密聯(lián)系性，最新的前沿知識未能及時(shí)補(bǔ)充在所應(yīng)用的護(hù)理教材中，使得教學(xué)質(zhì)量和實(shí)習(xí)護(hù)士在臨床中實(shí)踐的效果深受影響。

自古以來，中央集權(quán)性的統(tǒng)一教育是我國教育的一大特點(diǎn)，政府不但扮演著辦學(xué)者這種角色，還扮演著管理者這種角色，與此同時(shí)，還扮演著高等院校評估者這種角色，使得某種利益導(dǎo)向難以避免，使評價(jià)工作的客觀公正性難以保證。相較于國外，我國的護(hù)理高等教育起步偏晚一些，護(hù)理專業(yè)在我國也往往被看做是臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)下面的二級學(xué)科，缺乏專門的護(hù)理教育認(rèn)證機(jī)構(gòu)及認(rèn)證制度，而對高等護(hù)理教育質(zhì)量加以衡量的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)也相應(yīng)缺乏，使得護(hù)理專業(yè)不管是在教學(xué)內(nèi)容方面，還是在教學(xué)方法等方面，都往往依附于醫(yī)學(xué)教育，往往需要應(yīng)用醫(yī)學(xué)類專業(yè)的課程框架和教學(xué)模式進(jìn)行教育的評估，對護(hù)理專業(yè)的發(fā)展造成限制，對護(hù)理教育與世界接軌造成一定的阻礙。

總之，護(hù)理教育在臨床醫(yī)學(xué)教育中占有非常重要的地位。護(hù)理教育就是主要對護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行有針對性的教育和培訓(xùn)。在新時(shí)期背景下，護(hù)理教育仍舊存在些許不足，如尚未恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行護(hù)理科學(xué)定位，未合理