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文檔簡介
超聲刀安裝過程及注意事項(xiàng)王昭怡超聲刀的安裝過程及注意第1頁超聲刀應(yīng)用于外科中基本原理
電流傳導(dǎo)至手柄手柄內(nèi)壓電陶瓷片激活工作陶瓷片將電能轉(zhuǎn)換成機(jī)械能產(chǎn)生縱向機(jī)械振動并在傳導(dǎo)軸節(jié)點(diǎn)處擴(kuò)大傳導(dǎo)至刀頭咬口到達(dá)最大55,500Hz高頻振動超聲刀的安裝過程及注意第2頁刀頭接觸組織,加壓并夾閉血管H+腱被打斷,組織蛋白細(xì)胞變性變性蛋白形成粘性凝結(jié)物產(chǎn)生溫度比電刀顯著降低,切割和止血同時完成切割止血同時完成,到達(dá)最小組織損傷超聲刀的安裝過程及注意第3頁手術(shù)器械工作溫度400oC+100oC50oC組織脫水氣化組織灼傷,形成焦痂焦痂形成
(氧化)蛋白凝結(jié)蛋白變性形成凝結(jié)物150oC組織脫水超聲刀的安裝過程及注意第4頁切口及愈合比較(豬肝臟組織)單極電刀(50wattsblend)超聲刀
(Level5)超聲刀的安裝過程及注意第5頁空洞化效應(yīng)低壓狀態(tài)下刀頭振動造成組織內(nèi)水份流動并汽化,組織層面被打開或游離.腹膜組織層面汽化現(xiàn)象能量汽化使組織層面游離或切開水汽
37oC水份超聲刀的安裝過程及注意第6頁超聲產(chǎn)品特征
極少焦痂極少煙霧多功效:切割,凝血,分離,抓持準(zhǔn)確切割和可控凝固最小對周圍組織熱損傷超聲刀的安裝過程及注意第7頁超聲產(chǎn)品臨床優(yōu)勢
無電流經(jīng)過病人軀體最小組織焦痂和干燥最小熱損傷下準(zhǔn)確切割極少煙霧多功效,降低器械更換超聲刀的安裝過程及注意第8頁年豪韻STM上市(第三代)美國FDA認(rèn)證可處理5mm血管—獨(dú)有(動物試驗(yàn)可處理7mm血管)切割速度及凝血效果均提升50%一體化手控真正多功效超聲刀的安裝過程及注意第9頁14cm23cm傳統(tǒng)開放切除腹腔鏡切除36cm超聲刀的安裝過程及注意第10頁保持平衡
(在切割和凝固之間)能量切割快止血小切割慢止血多能量多能量少Level5
(100微米)Level3
(70微米)超聲刀的安裝過程及注意第11頁巧用超聲刀G300控制好切割及凝血五要素1.功率2.刀面3.握力/壓力4.組織張力5.時間超聲刀的安裝過程及注意第12頁超聲產(chǎn)品安裝過程1.接電源線
在機(jī)身后面,不要和電刀使用同一個插線板,
最好單獨(dú)使用2.接腳踏(兩個插孔,可任選一個)主機(jī)部分---紅點(diǎn)對
紅點(diǎn)(拔時需注意,為鎖簧裝置)腳踏部分---用力按緊
電纜線接口再旋緊3.接手柄主機(jī)部分---平口對平口(白點(diǎn))4.安裝刀頭(A+B+C)A.adapter轉(zhuǎn)換帽(10mm多用
剪B.blade刀頭C.click扭力扳手(聽到咔咔兩聲)超聲刀的安裝過程及注意第13頁超聲產(chǎn)品安裝過程
5.安裝刀鞘:兩嘴打開刀頭并齊
對準(zhǔn)刀面(任何一個面,靠近圓點(diǎn)為鈍面)鎖定刀頭(拔掉定位針)6.打開電源,主機(jī)自我檢測3-5秒后,Standby燈亮7.調(diào)整功率(默認(rèn)值為Level3和Level5)8.按Standby鍵,Ready鍵亮9.腳踩腳踏開關(guān),開始自檢主機(jī)發(fā)出自檢音,屏幕出現(xiàn)沙漏自檢5秒左右,直到正常音后方可使用需張開刀頭,在空氣中自檢超聲刀的安裝過程及注意第14頁超聲產(chǎn)品自檢按Standby鍵,使其燈熄滅,這時Ready燈亮;
腳踩腳檔,自檢過程開始,主機(jī)發(fā)出自檢提醒音,將連續(xù)3—5秒。過渡到正常音后能夠開始使用。
假如過不了自檢,主機(jī)屏幕將顯示故障及其代碼,Standby燈亮。排除故障后重復(fù)上述步驟(故障代碼及排除方法見后附表格)。假如使用舊刀頭時想避開自檢,可用測試棒過自檢關(guān),做法同上,過渡到正常音后再換上刀頭使用即可。
Standby鍵亦是去除鍵超聲刀的安裝過程及注意第15頁超聲產(chǎn)品系統(tǒng)診療去除/更換開啟7:手控去除/更換開啟6:腳控連接/去除/更換連接/塞住/壞
5:器械冷卻/更換高壓滅菌/壞
4:手柄溫度連接/更換
壞3:手柄去除排風(fēng)口/服務(wù)
無通風(fēng)/壞2:主機(jī)溫度服務(wù)壞1:主機(jī)排除可能原因
故障代碼
超聲刀的安裝過程及注意第16頁超聲產(chǎn)品其它注意點(diǎn)
確認(rèn)超聲刀腳部是固定在車架頂部凹槽里
放置在離電刀最少1米遠(yuǎn)處,盡可能用兩個不一樣電源插座
用最小音量開啟最低音調(diào)是A同時踩到兩個腳踏開關(guān)時,會有報(bào)警,但沒有故障代碼超聲刀的安裝過程及注意第17頁超聲產(chǎn)品其它注意點(diǎn)
預(yù)運(yùn)行診療測試
在按STANDBY鍵后就可執(zhí)行
必須完成整個測試過程,不然測試會再重復(fù)
刀頭必須在空氣中,鉗口張開
測試可由腳控或手控操作
機(jī)械能會經(jīng)過刀頭,不要用手觸摸超聲刀的安裝過程及注意第18頁超聲產(chǎn)品其它注意點(diǎn)
使用手柄連接器定位時確定手柄完全插入連接處,假如故障發(fā)生時,用STANDBY鍵去除
在READY狀態(tài)下,能感覺到測試時進(jìn)入刀頭能量(象一個脈沖)-這是正常安全
不能閉合空踩,夾持金屬及骨頭,不能用于輸卵管閉合
(因?yàn)槭怯谰眯蚤]合)
不要試著去演示全部7個故障信息,和怎樣去排除故障在電刀運(yùn)行時候不要進(jìn)行系統(tǒng)診療
錯誤能夠由STANDBY鍵去除超聲刀的安裝過程及注意第19頁超聲刀刀頭保養(yǎng)
使用時最好把組織鉗夾在刀頭前2/3部位
使用每隔10—15分鐘時,把刀頭浸在水中踩腳檔并輕輕抖動,把刀頭里組織和血塊沖出,以免堵塞
清洗10mm刀芯時用軟布輕擦,切忌用刷子刷洗,以免損傷硅膠環(huán),影響功率
刀頭用完后宜馬上清洗,防止血塊凝固,影響清洗效果
把刀頭浸泡在適酶中(8ml:1000ml浸泡1分鐘以上),能夠分解血液和蛋白
在空氣中測試將刀口張開超聲刀的安裝過程及注意
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