行為療法專題知識(shí)講座

本章主要內(nèi)容：一、行為療法理論基礎(chǔ)二、慣用行為療法三、行為療法咨詢?cè)硭?、行為療法評(píng)析

第五章行為療法行為療法專題知識(shí)講座第1頁(yè)行為療法（Behaviortherapy）又稱行為治療,是基于當(dāng)代行為科學(xué)一個(gè)非常通用新型心理治療方法,是依據(jù)學(xué)習(xí)心理學(xué)理論和心理學(xué)試驗(yàn)方法確立標(biāo)準(zhǔn),對(duì)個(gè)體重復(fù)訓(xùn)練,到達(dá)矯正適應(yīng)不良行為一類心理治療。發(fā)展于上世紀(jì)五十年代未,早期代表人物有前蘇聯(lián)生理學(xué)家巴甫洛夫、美國(guó)華生,美國(guó)斯金納,以后有英國(guó)艾森克、南非沃爾普、美國(guó)班杜拉、貝克等人。行為療法是繼精神分析之后主要心理治療方法之一。

行為療法專題知識(shí)講座第2頁(yè)行為療法專題知識(shí)講座第3頁(yè)一、行為療法理論基礎(chǔ)基本觀點(diǎn):行為療法以行為主義理論為基礎(chǔ),主張人大部分行為都是后天習(xí)得。認(rèn)為一個(gè)刺激引發(fā)某種反應(yīng)受到強(qiáng)化時(shí),就建立一個(gè)聯(lián)結(jié)。復(fù)雜行為就是一系列簡(jiǎn)單行為聯(lián)合。這些行為既包含正常、健康行為,也包含異常、變態(tài)行為。人行為是學(xué)習(xí)取得,也能夠經(jīng)過學(xué)習(xí)來矯正不良行為。SR行為療法專題知識(shí)講座第4頁(yè)1.經(jīng)典條件反射原理?xiàng)l件反射形成條件反射消退條件反射泛化條件反射泛化即條件反射形成后，給有機(jī)體展現(xiàn)類似于原先條件刺激刺激或情境，也會(huì)使有機(jī)體誘發(fā)出原先條件反射?！耙怀簧咭В昱戮K”行為療法專題知識(shí)講座第5頁(yè)行為主義經(jīng)典試驗(yàn)恐懼試驗(yàn)（華生）條件反射試驗(yàn)（巴甫洛夫）操作性條件反射試驗(yàn)（斯金納）觀察學(xué)習(xí)（班杜拉）行為療法專題知識(shí)講座第6頁(yè)巴甫洛夫

條件反射學(xué)說行為療法專題知識(shí)講座第7頁(yè)華生恐懼試驗(yàn)行為療法專題知識(shí)講座第8頁(yè)小阿爾伯特行為療法專題知識(shí)講座第9頁(yè)小阿爾伯特行為療法專題知識(shí)講座第10頁(yè)2.操作性條件反射理論應(yīng)答性行為受刺激控制，操作性行為受行為結(jié)果影響。（1）強(qiáng)化：是經(jīng)過控制某種行為產(chǎn)生后果來增加此種行為重復(fù)出現(xiàn)可能性方式。分為正強(qiáng)化、負(fù)強(qiáng)化。（2）處罰：是經(jīng)過給予一些刺激以控制行為產(chǎn)生后果來降低行為重新出現(xiàn)可能性方式。（3）強(qiáng)化程序：是指被強(qiáng)化行為產(chǎn)生環(huán)境對(duì)該行為提供強(qiáng)化物詳細(xì)形式，包含強(qiáng)化頻度、次數(shù)等。分為連續(xù)強(qiáng)化、間斷強(qiáng)化（固定比率、變動(dòng)比率、固定時(shí)間間隔、變動(dòng)時(shí)間間隔）行為療法專題知識(shí)講座第11頁(yè)正強(qiáng)化、負(fù)強(qiáng)化、處罰正強(qiáng)化:

正強(qiáng)化又稱“陽(yáng)性強(qiáng)化”。個(gè)體做出某種行為或反應(yīng)，隨即或同時(shí)得到某種獎(jiǎng)勵(lì)，從而使行為或反應(yīng)強(qiáng)度、概率或速度增加過程。

負(fù)強(qiáng)化:

當(dāng)有機(jī)體自發(fā)作出某種反應(yīng)之后，隨即排除或防止了某種討厭刺激或不愉快情境，從而使這類反應(yīng)在以后類似情境中發(fā)生概率增加，這種操作即為負(fù)強(qiáng)化。

處罰:當(dāng)有機(jī)體自發(fā)作出某種反應(yīng)之后，隨即展現(xiàn)一個(gè)討厭刺激（或不愉快情境），以期消除或抑制這類反應(yīng)過程，稱為處罰。

比如頭痛時(shí)吃一個(gè)藥。當(dāng)我們吃藥后，痛苦降低了，這就是負(fù)強(qiáng)化，這么我們以后頭痛就還會(huì)吃這種藥。但，假如我們吃藥后，副作用非常大，嘔吐，嗜睡等都非常嚴(yán)重，這就是處罰，以后我們頭痛時(shí)就不會(huì)吃這種藥了。行為療法專題知識(shí)講座第12頁(yè)正強(qiáng)化與負(fù)強(qiáng)化目標(biāo)都是提升反應(yīng)發(fā)生概率,但正強(qiáng)化是經(jīng)過展現(xiàn)愉快刺激方式來到達(dá)這一目標(biāo),而負(fù)強(qiáng)化則是經(jīng)過撤消厭惡刺激方式來到達(dá)這一目標(biāo)。正強(qiáng)化與處罰都是經(jīng)過展現(xiàn)刺激來到達(dá)目標(biāo),但正強(qiáng)化展現(xiàn)愉快刺激,處罰展現(xiàn)厭惡刺激;正強(qiáng)化目標(biāo)是提升反應(yīng)發(fā)生概率,處罰則是降低反應(yīng)發(fā)生概率。負(fù)強(qiáng)化與處罰都有可能包括厭惡刺激,但負(fù)強(qiáng)化是撤消厭惡刺激,處罰則是展現(xiàn)厭惡刺激;負(fù)強(qiáng)化目標(biāo)是提升行為發(fā)生概率,處罰則是降低行為發(fā)生概率。

行為療法專題知識(shí)講座第13頁(yè)斯金納箱研究操作條件反射儀器。因由斯金納創(chuàng)造和使用而得名。斯金納箱高約0.33米,長(zhǎng)方形,一面是單向玻璃,方便于觀察動(dòng)物而不驚擾它,其底部是金屬網(wǎng),可產(chǎn)生電擊。箱內(nèi)有照明小燈,并有一根連接著食物臺(tái)杠桿或一塊踏板（見左圖）。將饑餓動(dòng)物放到箱里,當(dāng)它偶然按壓杠桿時(shí),便可得到一點(diǎn)食物,以此建立操作條件反射。試驗(yàn)者經(jīng)過改變?cè)囼?yàn)程序,就能夠改變動(dòng)物行為模式。

行為療法專題知識(shí)講座第14頁(yè)3.社會(huì)學(xué)習(xí)理論班杜拉社會(huì)學(xué)習(xí)理論尤其強(qiáng)調(diào)榜樣示范作用，認(rèn)為人大量行為是經(jīng)過對(duì)榜樣觀察學(xué)習(xí)而取得，不一定都要經(jīng)過嘗試錯(cuò)誤學(xué)習(xí)和進(jìn)行重復(fù)強(qiáng)化。三組兒童觀察成人攻擊塑料假人和建立條件反射一樣，觀察學(xué)習(xí)也是人類一個(gè)社會(huì)學(xué)習(xí)基本方法，其過程分為四個(gè)步驟

1注意：榜樣特征引發(fā)學(xué)習(xí)者注意，能夠是有意識(shí)，也能夠是無意識(shí)。

2記憶：將榜樣特征、內(nèi)容保持在記憶中方便必要時(shí)再現(xiàn)。在保持過程中應(yīng)不停再現(xiàn)榜樣表象。

3認(rèn)同：學(xué)習(xí)者將榜樣特征納入自己行為之中并賦予本身人格特征。

4定型：當(dāng)模仿行為得到外部或自我不停強(qiáng)化之后，習(xí)得行為相對(duì)穩(wěn)定建立起來并保持一定形態(tài)。

行為療法專題知識(shí)講座第15頁(yè)觀察學(xué)習(xí)是指?jìng)€(gè)體經(jīng)過對(duì)他人行為及其強(qiáng)化性結(jié)果觀察,從而取得一些新行為反應(yīng),或已經(jīng)有行為反應(yīng)得到修正過程。行為療法專題知識(shí)講座第16頁(yè)替換強(qiáng)化是指人們不直接參加某一活動(dòng),也不需親自體驗(yàn)直接強(qiáng)化,而是經(jīng)過觀察他人行為受到獎(jiǎng)勵(lì)或處罰,使自己在以后類似情況下也作出這種行為或抑制這種行為。普通地,學(xué)習(xí)者假如看到他人成功行為、取得獎(jiǎng)勵(lì)行為,就會(huì)增強(qiáng)產(chǎn)生一樣行為傾向；假如看到失敗行為、受到處罰行為,就會(huì)減弱或抑制發(fā)生這種行為傾向。行為療法專題知識(shí)講座第17頁(yè)

觀察學(xué)習(xí)試驗(yàn)行為療法專題知識(shí)講座第18頁(yè)學(xué)習(xí)模仿行為療法專題知識(shí)講座第19頁(yè)行為療法特點(diǎn)（1）強(qiáng)調(diào)以行為為中心（2）強(qiáng)調(diào)環(huán)境原因等到外在變量作用（3）強(qiáng)調(diào)對(duì)效果進(jìn)行定量描述行為療法專題知識(shí)講座第20頁(yè)二、慣用行為療法行為療法專題知識(shí)講座第21頁(yè)放松療法概念:放松療法(Relaxationtherapy)又稱松弛療法，它是一個(gè)經(jīng)過訓(xùn)練有意識(shí)地控制本身心理生理活動(dòng)、降低喚醒水平、改進(jìn)機(jī)體紊亂功效心理治療方法。行為療法專題知識(shí)講座第22頁(yè)理論基礎(chǔ)

放松療法是基于下述理論假設(shè):即認(rèn)為一個(gè)人心情反應(yīng)包含“情緒”與“軀體”兩部分。假如能改變“軀體”反應(yīng)，“情緒”也會(huì)伴隨改變。至于軀體反應(yīng)，除了受自主神經(jīng)系統(tǒng)控制“內(nèi)臟內(nèi)分泌”系統(tǒng)反應(yīng)，不易隨意操縱和控制外，受隨意神經(jīng)系統(tǒng)控制“隨意肌肉”反應(yīng)，則可由人們意念來操縱。也就是說，經(jīng)由人意識(shí)能夠把“隨意肌肉”控制下來，再間接地把“情緒”松馳下來，建立輕松心情狀態(tài)。在日常生活中，當(dāng)人們心情擔(dān)心時(shí)，不但“情緒”上“張惶失措”，連身體各部分肌肉也變得擔(dān)心僵硬，即所謂心驚肉跳、呆若木雞；而當(dāng)擔(dān)心情緒松弛后，僵硬肌肉還不能松弛下來，即可經(jīng)過按摩、沐浴、睡眠等方式讓其松弛。基于這一原理，“放松療法”就是訓(xùn)練一個(gè)人，使其能隨意地把自己全身肌肉放松，方便隨時(shí)保持心情輕松狀態(tài)。

行為療法專題知識(shí)講座第23頁(yè)適應(yīng)癥:主要用于對(duì)付擔(dān)心、焦慮、不安、生氣情緒與情景，能夠幫助人們振作精神，恢復(fù)體力，消除疲勞，鎮(zhèn)靜情緒。種類:放松訓(xùn)練；想象放松法；深呼吸放松法行為療法專題知識(shí)講座第24頁(yè)系統(tǒng)脫敏療法含義:系統(tǒng)脫敏療法又稱交互抑制法，利用這種方法主要是誘導(dǎo)求治者遲緩地暴露出造成神經(jīng)癥焦慮情境，并經(jīng)過心理放松狀態(tài)來反抗這種焦慮情緒，從而到達(dá)消除神經(jīng)癥焦慮習(xí)慣目標(biāo)。行為療法專題知識(shí)講座第25頁(yè)系統(tǒng)脫敏法理論基礎(chǔ)系統(tǒng)脫敏療法是由美國(guó)學(xué)者沃爾帕創(chuàng)建和發(fā)展。沃爾帕認(rèn)為,人和動(dòng)物肌肉放松狀態(tài)與焦慮情緒狀態(tài),是一個(gè)反抗過程,一個(gè)狀態(tài)出現(xiàn)必定會(huì)對(duì)另一個(gè)狀態(tài)起抑制作用。比如,在全身肌肉放松狀態(tài)下肌體,各種生理生化反應(yīng)指標(biāo),如呼吸、心率、血壓、肌電、皮電等生理反應(yīng)指標(biāo),都會(huì)表現(xiàn)出同焦慮狀態(tài)下完全相反改變。這就是交互抑制作用。而且,能夠與焦慮狀態(tài)有交互抑制作用反應(yīng)不但是肌肉放松,即使進(jìn)食活動(dòng)也能抑制焦慮反應(yīng)。依據(jù)這一原理,在心理治療時(shí)便應(yīng)從能引發(fā)個(gè)體較低程度焦慮或恐怖反應(yīng)刺激物開始進(jìn)行治療。一旦某個(gè)刺激不會(huì)再引發(fā)求治者焦慮和恐怖反應(yīng)時(shí),施治者便可向處于放松狀態(tài)求治者展現(xiàn)另一個(gè)比前一刺激略強(qiáng)一點(diǎn)刺激。假如一個(gè)刺激所引發(fā)焦慮或恐怖狀態(tài)在求治者所能忍受范圍之內(nèi),經(jīng)過屢次重復(fù)展現(xiàn),他便不再見對(duì)該刺激感到焦慮和恐怖,治療目標(biāo)也就到達(dá)了。這就是系統(tǒng)脫敏療法治療原理。行為療法專題知識(shí)講座第26頁(yè)類似系統(tǒng)脫敏療法心理治療方法在中國(guó)古代也有利用。據(jù)《儒門事親》載：王德新妻子旅途中，在旅舍樓上住宿，夜逢盜賊燒房子，因受驚而墮下床來。自此以后，每聽到聲響，便會(huì)受驚昏倒不省人事。家人也只好躡足而行，不敢冒然弄出聲響，逾年不愈。醫(yī)師戴人診療后既讓二侍女執(zhí)其兩手，按于高椅之上，在面前放一張小桌幾。戴人說：“娘子，請(qǐng)看這木頭！”便猛擊桌，其婦大驚。戴人說：“我用木頭擊桌，有何可驚呢？”婦人嚇后稍顯安定，戴人又擊桌，驚已顯然減緩。又過一會(huì)兒，連擊三五次，又用木杖擊門，又暗中令人擊背后窗子。婦人慢慢從驚慌中平定下來。晚上又叫擊其臥房門窗，接連數(shù)日，從天黑直到天亮，一、二月后，雖聽雷鳴也不驚慌了。

行為療法專題知識(shí)講座第27頁(yè)系統(tǒng)脫敏療法三部曲1、放松訓(xùn)練2、建立焦慮等級(jí)3.實(shí)施脫敏(想象脫敏；實(shí)地實(shí)物脫敏)行為療法專題知識(shí)講座第28頁(yè)一個(gè)害怕考試學(xué)生焦慮等級(jí)層次事件SUD考前一周想到考試20考試前一天晚上想到考試25走在去考場(chǎng)路上30在考場(chǎng)外等候50進(jìn)入考場(chǎng)70發(fā)卷子時(shí)90第一遍看考試卷子100行為療法專題知識(shí)講座第29頁(yè)沖擊療法

含義:又稱滿灌療法、暴露療法和快速脫敏療法。它是勉勵(lì)求治者直接接觸引致恐怖焦慮情景，堅(jiān)持到擔(dān)心感覺消失一個(gè)快速行為治療法。行為療法專題知識(shí)講座第30頁(yè)沖擊療法普通原理:因?yàn)榭植朗墙?jīng)過條件作用學(xué)習(xí)得來，所以，恐怖行為是一個(gè)條件反應(yīng)。某一事物或情境在一個(gè)人身上所引發(fā)恐懼體驗(yàn)，會(huì)激發(fā)他產(chǎn)生逃避行為，而不論此事物或情境是否真組成了對(duì)他威脅。這種逃避行為會(huì)影響恐懼體驗(yàn)強(qiáng)弱，從而起著強(qiáng)化作用。

由此，教授們認(rèn)為，與其逃避，不如讓來訪者面對(duì)。一旦來訪者毅然正視恐懼，恐懼就會(huì)減輕。（消退性抑制）行為療法專題知識(shí)講座第31頁(yè)沖擊療法治療步驟:

（１）確立主要治療目標(biāo)。要認(rèn)真找出引發(fā)求治者恐怖焦慮事物、人物或場(chǎng)景，方便安排系統(tǒng)主攻方向。

（２）向求治者講明治療意義、目標(biāo)、方法和注意事項(xiàng)，要求高度配合，樹立堅(jiān)強(qiáng)信心和決心。尤其要求求治者暴露在恐怖情景中不能有絲毫回避意向和行為，且最好取得家眷配合。

（３）治療期間應(yīng)布置“家庭作業(yè)”，不停訓(xùn)練，鞏固治療效果。

（４）施治者可采取示范法，必要時(shí)隨求治者共同進(jìn)行治療訓(xùn)練，勉勵(lì)求治者建立自信，大膽治療，促進(jìn)暴露。

（５）學(xué)會(huì)系統(tǒng)肌肉放松法等訓(xùn)練方法，在作好充分思想準(zhǔn)備情況下進(jìn)行滿灌治療。

行為療法專題知識(shí)講座第32頁(yè)使用沖擊療法時(shí)應(yīng)注意:

（１）要向求治者說明滿灌療法帶來焦慮是無害。只有求治者體驗(yàn)到嚴(yán)重?fù)?dān)心，面對(duì)害怕，而且忍耐１至２小時(shí)以上，恐懼焦慮情緒才會(huì)逐步消失。經(jīng)過一系列先易后難漸進(jìn)滿灌暴露作業(yè)后，就會(huì)起到控制病情作用。

（２）不允許有回避行為，不然會(huì)加重恐怖，造成至失敗。

（３）使用此法，必須對(duì)求治者身心情況有深入了解。對(duì)體質(zhì)虛弱、有心臟病、高血壓和承受力低患者，不能應(yīng)用此法，以防發(fā)生意外。行為療法專題知識(shí)講座第33頁(yè)厭惡療法含義:厭惡療法又叫“反抗性條件反射療法”，它是應(yīng)用處罰厭惡性刺激，即經(jīng)過直接或間接想象，以消除或降低某種適應(yīng)不良行為方法。厭惡療法特點(diǎn)是，治療期較短，效果很好。厭惡療法使用，從資料看，確實(shí)源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，中國(guó)古代婦女為了避孕，有意延長(zhǎng)哺乳時(shí)間，以致小孩到了６～７歲仍未斷奶。而此時(shí)，要使孩子斷奶，成人往往只能采取在乳頭涂黃連或難看顏色，使兒童望而生畏，產(chǎn)生厭惡感，以到達(dá)斷奶目標(biāo)。

行為療法專題知識(shí)講座第34頁(yè)當(dāng)代臨床心理醫(yī)師也在使用這種方法幫助人們戒酒,讓嗜酒者服吐酒石,或注射阿樸嗎啡、吐根堿,在即將出現(xiàn)惡心時(shí),讓嗜酒者飲酒。如此天天一次,重復(fù)7～10次,直到嗜酒者不使用藥品而單純飲酒也出現(xiàn)惡心,對(duì)酒產(chǎn)生厭惡情緒止。此即說明條件反射已充分建立,以后每年仍可作1～2次鞏固性治療。據(jù)萊蒙（Lemere）所行4096例以此種方法戒酒效果統(tǒng)計(jì),一個(gè)療程治療后,維持戒酒5年以上者占38％,維持10年以上者占23％,其余人以后又繼續(xù)喝酒。行為療法專題知識(shí)講座第35頁(yè)厭惡療法普通原理:利用回避學(xué)習(xí)原理，把令人厭惡刺激，如電擊、催吐、語(yǔ)言責(zé)備、想象等，與求治者不良行為相結(jié)合，形成一個(gè)新條件反射，以反抗原有不良行為，進(jìn)而消除這種不良行為。行為療法專題知識(shí)講座第36頁(yè)厭惡治療形式:

第一個(gè)是電擊厭惡療法。即將求治者習(xí)慣性不良行為反應(yīng)與電擊連在一起，一旦這一行為反應(yīng)在想象中出現(xiàn)就給予電擊。電擊一次后休息幾分鐘，然后進(jìn)行第二次。每次治療時(shí)間為20～30分鐘，重復(fù)電擊屢次。治療次數(shù)可從每日6次到每二個(gè)星期一次，電擊強(qiáng)度選擇應(yīng)征得求治者同意。

第二種是藥品厭惡療法。即在求治者出現(xiàn)貪戀刺激時(shí)，讓其服用嘔吐藥，產(chǎn)生嘔吐反應(yīng)，從而使該行為反應(yīng)逐步消失。藥品厭惡療法多用于矯治與吃相關(guān)行為障礙，如酗酒、飲食過分等，其缺點(diǎn)是耗時(shí)太長(zhǎng)，且易弄臟環(huán)境。

第三種是想象厭惡療法。即將施治者口頭描述一些厭惡情境與求治者想象中刺激聯(lián)絡(luò)在一起，從而產(chǎn)生厭惡反應(yīng)，以到達(dá)治療目標(biāo)。此法操作簡(jiǎn)便，適應(yīng)性廣，對(duì)各種行為障礙療效很好。

行為療法專題知識(shí)講座第37頁(yè)使用厭惡療法時(shí)應(yīng)注意:

（１）厭惡療法會(huì)給求治者帶來非常不愉快體驗(yàn)，施治者在決定采取此法之前，務(wù)必向求治者解釋清楚，在征得求治者同意后方可進(jìn)行治療。而且，施治者普通應(yīng)把厭惡療法作為最終一個(gè)選擇。

（２）在使用厭惡療法同時(shí)，應(yīng)努力幫助求治者建立區(qū)分性條件反應(yīng)。比如對(duì)一位同性戀者使用厭惡療法，施治者應(yīng)將展現(xiàn)厭惡刺激，限制在求治者同性間性行為表現(xiàn)范圍內(nèi)；同時(shí)，讓求治者形成對(duì)正常異性間性活動(dòng)愉快反應(yīng)。只有這么才能在消除非適應(yīng)性行為同時(shí)，建立適應(yīng)性行為。

行為療法專題知識(shí)講座第38頁(yè)強(qiáng)化療法1.行為塑造法這是依據(jù)斯金納操作條件反射原理設(shè)計(jì)出來，目標(biāo)在于經(jīng)過強(qiáng)化(即獎(jiǎng)勵(lì))而造成某種期望出現(xiàn)良好行為一項(xiàng)行為治療技術(shù)。普通采取逐步進(jìn)級(jí)作業(yè)，并在完成作業(yè)時(shí)按情況給予獎(jiǎng)勵(lì)(即強(qiáng)化)，以促使增加出現(xiàn)期望取得良好行為次數(shù)。有些人認(rèn)為最有效強(qiáng)化因子(即獎(jiǎng)勵(lì)方法)之一是行為統(tǒng)計(jì)表，即要求來訪者把自己每小時(shí)所取得進(jìn)展正確統(tǒng)計(jì)下來，并畫成圖表。這么做本身就是對(duì)行為改進(jìn)一個(gè)強(qiáng)大推進(jìn)力。行為療法專題知識(shí)講座第39頁(yè)依據(jù)圖表所表示進(jìn)展,治療者還可應(yīng)用其它強(qiáng)化因子,看成業(yè)成績(jī)超出一定指標(biāo)時(shí)即給予表彰或獎(jiǎng)勵(lì)。另外,還可采取讓來訪者得到喜愛食物或娛樂等方法,經(jīng)過這種方式來塑造新行為,以取代舊、異常行為。為了使治療效果得以保持和鞏固,在應(yīng)用這一治療方法時(shí),需要尤其注意怎樣幫助來訪者把在特定治療情境中學(xué)會(huì)行為轉(zhuǎn)換到家庭或工作日常生活現(xiàn)實(shí)環(huán)境中來。此法適用范圍包含孤獨(dú)癥兒童說話,改進(jìn)或消除恐怖癥、神經(jīng)性厭食癥、肥胖癥及其它神經(jīng)癥行為；也能夠用來改進(jìn)或促進(jìn)精神分裂癥病人社交和工作行為；在社會(huì)教育中,可用于對(duì)低能者訓(xùn)練以及用于治療一些性功效障礙等。行為療法專題知識(shí)講座第40頁(yè)2.代幣獎(jiǎng)勵(lì)法這是在斯金納操作條件反射理論，尤其是條件強(qiáng)化原理基礎(chǔ)上形成并完善起來一個(gè)行為療法。它經(jīng)過某種獎(jiǎng)勵(lì)系統(tǒng)，在來訪者做出預(yù)期良好行為表現(xiàn)時(shí)，馬上就能取得獎(jiǎng)勵(lì)，即可得到強(qiáng)化，從而使來訪者所表現(xiàn)良好行為得以形成和鞏固，同時(shí)使其不良行為得以消退。

行為療法專題知識(shí)講座第41頁(yè)代幣作為陽(yáng)性強(qiáng)化物,能夠用不一樣形式表示,如用記分卡、籌碼和證卷等象征性方式。代幣應(yīng)該含有現(xiàn)實(shí)生活中“錢幣”那樣功效,即可換取各種多樣獎(jiǎng)勵(lì)物品或患者所感興趣活動(dòng),從而取得價(jià)值。用代幣作為強(qiáng)化物優(yōu)點(diǎn)在于不受時(shí)間和空間限制,使用起來極為便利,還可進(jìn)行連續(xù)強(qiáng)化；只要來訪者出現(xiàn)預(yù)期行為,強(qiáng)化馬上就能實(shí)現(xiàn)；用代幣去換取不一樣實(shí)物,從而可滿足受獎(jiǎng)?wù)吣撤N偏好,可防止對(duì)實(shí)物本身作為強(qiáng)化物那種滿足感,而不致于降低追求強(qiáng)化(獎(jiǎng)勵(lì))動(dòng)機(jī)。而且在來訪者出現(xiàn)不良行為時(shí)還可扣回代幣,使陽(yáng)性強(qiáng)化和陰性強(qiáng)化同時(shí)起作用而造成雙重強(qiáng)化效果。

行為療法專題知識(shí)講座第42頁(yè)代幣制療法不但可用于個(gè)體,而且可在集體行為矯治中實(shí)施。能夠在醫(yī)院,也能夠在學(xué)校中廣泛使用,甚至可在精神病院、在特殊教育班級(jí)中以及在工讀學(xué)校、管教所和監(jiān)獄中使用。臨床實(shí)踐表明,在多動(dòng)癥兒童、藥癮者和酒癖者等矯治中,在衰退精神病人康復(fù)中代幣制療法都有良好效果。行為療法專題知識(shí)講座第43頁(yè)觀摩示范學(xué)習(xí)療法又稱示范療法、模擬療法,是一個(gè)向來訪者提供某種行為榜樣,并對(duì)之