神經(jīng)病學(xué)測(cè)試題及答案

1、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不應(yīng)有的病癥是【E】

A、額紋消逝

B、Bell（貝爾）現(xiàn)象

C、耳后或下頜角后難過(guò)

E、外耳道或鼓膜出現(xiàn)難過(guò)皰疹

2、重癥肌無(wú)力的主要病理生理機(jī)制是【D】

A、乙酰膽堿釋放量增多

B、乙酰膽堿釋放量削減

C、乙酰膽堿受體數(shù)目增多

D、乙酰膽堿受體數(shù)目削減

E、乙酰膽堿抗體數(shù)目削減

3、患者右側(cè)額紋消逝，右側(cè)眼瞼不能閉合，右側(cè)鼻唇溝變淺，露齒時(shí)口角偏向左側(cè),

可能是［C1

A、右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

B、左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

C、右側(cè)四周性面神經(jīng)麻痹

D、左側(cè)四周性面神經(jīng)麻痹

E、雙側(cè)四周性面神經(jīng)麻痹

4、右三叉神經(jīng)病損表現(xiàn)為【A】

A、右面部痛溫覺(jué)障礙，張口下頜偏向右側(cè)

B、右面部痛溫覺(jué)障礙，張口下頜偏向左側(cè)

C、右面部痛溫覺(jué)障礙，右閉目不能

D、右面部痛溫覺(jué)障礙，左閉目不能

E、左面部痛溫覺(jué)障礙，張口下頜偏向右側(cè)

5、對(duì)發(fā)作頻繁，每月發(fā)作2次者用【D】

A、非類固醇消炎痛藥物

B、發(fā)作早期給麥角胺咖啡因

C、5-羥色胺受體沖動(dòng)劑

D、心得安、苯噫咤等藥物

E、皮質(zhì)類固醇

6、患者自訴看不見(jiàn)左側(cè)物體，查體雙眼左側(cè)視野同向偏盲，對(duì)光反射消逝，其病損部

位在位】

A、左側(cè)視束

B、右側(cè)視束

C、視穿插

D、左側(cè)視輻射

E、右側(cè)視輻射

7、腦干病損時(shí)癱瘓的特點(diǎn)【D】

A、完全性均等性偏癱

B、單癱

C、截癱

D、穿插性癱

E、伴明顯肌肉萎縮

8、特發(fā)性大發(fā)作首選【A】

A、丙戊酸鈉

B,卡馬西平

C、乙琥胺

D、苯妥英鈉

E、ACTH

9、震顫麻痹【E】

A、用抑制膽堿能活性藥物

B、不宜用抑制膽堿能活性藥物和增加多巴胺活性的藥物

C、用增加多巴胺活性的藥物

D、用丙戊酸鈉或卡馬西平

E、用抑制膽堿能活性藥物和增加多巴胺活性的藥物

10、猝倒發(fā)作【A】

A、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)T1A

B、頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成

C、大腦前動(dòng)脈血栓形成

D、大腦中動(dòng)脈血栓形成

E、大腦后動(dòng)脈血栓形成

11、54歲女性，腦動(dòng)脈硬化癥病史3年，突感眩暈、嘔吐、言語(yǔ)不清。查體：聲音嘶

啞、吞咽困難、言語(yǔ)含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛覺(jué)減退，左側(cè)指

鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)，診斷【E】

A、左側(cè)大腦前動(dòng)脈血栓形成

B、右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成

C、左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成

D、右側(cè)小腦后下動(dòng)脈血栓形成

E、左側(cè)小腦后下動(dòng)脈血栓形成

12、困難局部性發(fā)作首選【B】

A、丙戊酸鈉

B、卡馬西平

C、乙琥胺

D、苯妥英鈉

E、ACTH

13、一般認(rèn)為，以下哪種狀況的腦出血不適于外科治療【C】

B、小腦出血血腫％26gt;10m】

C、殼核出血血腫％26gt;40ml

D、丘腦出血血腫％26gl;10ml

E、生命體征和心腎功能正常，有腦疝形成可能

14、震顫麻痹【C】

A、跨閾步態(tài)

B、醉漢步態(tài)

C、驚惶步態(tài)

D、剪刀樣步態(tài)

E、劃圈樣步態(tài)以下病變引起

15、男性，41歲，近半年來(lái)，反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，應(yīng)考

慮：[A]

A、單純局部性癲癇發(fā)作

B、肌陣攣發(fā)作

C、自動(dòng)癥

D、小舞蹈病

E、低鈣抽搐

16、患者右側(cè)肢體無(wú)力一年余，查體右上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，肌力4級(jí)，右下肢上運(yùn)動(dòng)

神經(jīng)元癱，肌力3級(jí)，其病變部位為【E】

A、左上胸髓部

B、右上胸髓部

C、雙側(cè)頸膨大部

D、左側(cè)頸膨大部

E、右側(cè)頸膨大部

17、癲癇的臨床診斷大多數(shù)狀況下需依據(jù)【D】

A、目睹其發(fā)作

B、腦電圖變更

C、有無(wú)家族史

D、精確的病史

E、頭部CT掃描

18、新紋狀體【B】

A、靜止性震顫

B、舞蹈病

C、軀干性共濟(jì)失調(diào)

D、左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)

E、閉目難立征陽(yáng)性以下部位病變引起

19、病灶對(duì)側(cè)下肢中樞性癱【C】

A、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)T1A

B、頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成

C、大腦前動(dòng)脈血栓形成

D、大腦中動(dòng)脈血栓形成

E、大腦后動(dòng)脈血栓形成

20、以下哪項(xiàng)不符合一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹【D】

A、上臉下垂，眼球不能向上、下和內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)

B、眼球向上、內(nèi)、向下注視時(shí)出現(xiàn)復(fù)視

C、眼球向外呈外下方斜視

D、瞳孔散大，光反射消逝，調(diào)整反射存在

E、瞳孔散大，光反射及調(diào)整反射均消逝

21、嬰兒痙攣癥首選【E】

A、丙戊酸鈉

B、卡馬西平

C、乙琥胺

D、苯妥英鈉

E、ACTH

22、男性，11歲，在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上，兩眼向前瞪視，呼之不應(yīng),

持續(xù)數(shù)秒鐘。過(guò)后對(duì)上述狀況全無(wú)記憶，以后反復(fù)有類似發(fā)作，有時(shí)一日犯幾次，本患者可

診斷為[B]

A、瘠病

B、失神發(fā)作

C、局限性癲癇

D、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

E、肌陣攣發(fā)作

23、患者伸舌偏右，右側(cè)舌肌萎縮伴肌束顫抖，左上下肢中樞性偏癱，病變位于【A】

A、右側(cè)延髓

B、左側(cè)延髓

C、雙側(cè)延髓

D、右側(cè)內(nèi)囊及右側(cè)延髓

E、右那么內(nèi)囊及左側(cè)延髓

24、右側(cè)四周性舌下神經(jīng)麻痹表現(xiàn)【E】

A、伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)，伴有左側(cè)舌肌萎縮

B、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)，伴有右側(cè)舌肌萎縮

C、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)，無(wú)右側(cè)舌肌萎縮

D、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)伴有左側(cè)舌肌萎縮及肌束顫抖

E、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)，伴有右側(cè)舌肌萎縮及肌束顫抖

25、小舞蹈病[B]

A、用抑制膽堿能活性藥物

B、不宜用抑制膽堿能活性藥物和增加多巴胺活性的藥物

C、用增加多巴胺活性的藥物

D、用丙戊酸鈉或卡馬西平

E、用抑制膽堿能活性藥物和增加多巴胺活性的藥物

26、60歲男性，突發(fā)不能說(shuō)話，右上下肢無(wú)力，約20分鐘復(fù)原，反復(fù)發(fā)作，發(fā)作后檢

查，神經(jīng)系統(tǒng)正常。首先要考慮的診斷是【D】

A、局限性癲癇

B、腦栓塞

C、癮病發(fā)作

D、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA

E、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA

27、用針劃過(guò)患者足部外踝處，出現(xiàn)拇趾背屈此反射為【D】

A、Babinski征

B、Oppenheim征

C、Gordon征

D、Chaddock征

E、Schaeffer征

28、80歲男性，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)不清，血壓27/16kPa,右側(cè)瞳孔大，左側(cè)

偏癱。此時(shí)，最重要的治療是【D】

A、外科手術(shù)

B、降壓治療

C、應(yīng)用激素

D、應(yīng)用脫水劑

E、應(yīng)用止血?jiǎng)?/p>

29、供應(yīng)腦橋血液的血管是【E】

A、大腦中動(dòng)脈

B、大腦后動(dòng)脈

C、大腦前動(dòng)脈

D、椎動(dòng)脈

E、基底動(dòng)脈

30、下述哪項(xiàng)不符合震顫麻痹的病癥【E】

A、面具臉

B、驚惶步態(tài)

C、搓藥丸樣動(dòng)作

D、小寫癥

E、動(dòng)作時(shí)震顫加劇

31、關(guān)于進(jìn)展性肌養(yǎng)分不良，下述哪項(xiàng)是不正確的【A】

A、假肥大型肌養(yǎng)分不良男女患病時(shí)機(jī)均等

B、Duchenne肌養(yǎng)分不良大多伴有心肌損害

C、面肩肱型肌養(yǎng)分不良多以面肌無(wú)力萎縮起病

D、肢帶型肌養(yǎng)分不良多屬常染色體隱性遺傳

E、眼咽型肌養(yǎng)分不良多屬常染色體顯性遺傳

32、38歲女性，洗衣時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，查體：意識(shí)清，失語(yǔ)，二尖瓣區(qū)可聞雙期

雜音，心律不齊，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，偏身痛覺(jué)減退，首先考慮的診斷【B】

A、腦血栓形成

B、腦栓塞

C、腦出血

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、短暫腦缺血發(fā)作

33、46歲男性，突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐，無(wú)明顯肢體癱瘓，腦膜刺激征陽(yáng)性，腦脊液

呈勻整一樣血性，以下哪一診斷最不行能【C】

A、蛛網(wǎng)膜下腔出血

B、腦葉出血

C、殼核出血

D、尾狀核頭出血

E、小腦出血

34、引起以下體征病變部位是穿插癱【C】

A、大腦皮層

B,內(nèi)囊

C、腦干

D、胸髓

E、腰膨大

35、患者伸舌偏左，右側(cè)肢體痙攣性偏癱，右側(cè)Babinski征(+),病變位于【D】

A、左側(cè)內(nèi)囊

B、左側(cè)中腦

C、左側(cè)橋腦

D、左側(cè)延髓

E、右側(cè)延髓

36、震顫麻痹的病人哪類藥物制止運(yùn)用【E】

A、金剛烷胺

B、抗膽堿能藥物

C、單胺氧化酶抑制劑

D、多巴胺受體沖動(dòng)劑

E、吩噬嗪類藥物

37、蒼白球黑質(zhì)【A】

A、靜止性震顫

B、舞蹈病

C、軀干性共濟(jì)失調(diào)

D、左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)

E、閉目難立征陽(yáng)性以下部位病變引起

38、下面哪種發(fā)作類型屬于偏頭痛等位發(fā)作【C】

A、發(fā)作性頭痛后伴有眼肌癱瘓

B、先偏癱，麻木、失語(yǔ)數(shù)特別鐘后發(fā)生頭痛

C、周期性發(fā)生某些病癥而無(wú)頭痛，或與頭痛交替出現(xiàn)

D、耳鳴、共濟(jì)失調(diào)，也可有嗜睡狀態(tài)或跌倒發(fā)作

E、發(fā)作快速，持續(xù)1?2小時(shí)可完全緩解

39、64歲女性，右側(cè)輕偏癱兩天，血壓24/16kPa,頭CT左基底區(qū)小低密度灶【A】

A、腔隙性腦梗死

B、短暫性腦缺血發(fā)作

C、高血壓腦病

D、殼核出血

E、腦栓塞

40、小腦蚓部[C]

A、靜止性震顫

B、舞蹈病

C、軀干性共濟(jì)失調(diào)

D、左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)

E、閉目難立征陽(yáng)性以下部位病變引起

41、女性，55歲，半年內(nèi)出現(xiàn)3次突然不能言語(yǔ)，每次持續(xù)30分鐘左右，第3次伴右側(cè)肢

體麻木，既往有房顫病史，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，最可能診斷是【D】

A、癲癇小發(fā)作

B、偏頭痛

C、頸椎病

D、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)

E、頂葉腫瘤

42、關(guān)于多發(fā)性肌炎，下述哪項(xiàng)是不正確的【D】

A、肌無(wú)力以四肢近端為主，常伴有肌力弱

B、咽喉肌亦可受累，眼外肌一般不受侵

C、僅少數(shù)伴有肌肉難過(guò)、壓痛，無(wú)客觀感覺(jué)缺失

D、血沉大多不快，血清CPK無(wú)明顯增高

E、可合并其他結(jié)締組織病

43、一側(cè)三叉神經(jīng)脊束核的病損表現(xiàn)為【B】

A、同側(cè)面部痛溫，觸覺(jué)均障礙

B、同側(cè)面部呈現(xiàn)洋蔥皮樣分布的別離性痛溫覺(jué)障礙

C、同側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺(jué)及觸覺(jué)障礙

D、對(duì)側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺(jué)及觸覺(jué)障礙

E、咀嚼無(wú)力，下頜反射消逝，張口時(shí)下頜向同側(cè)偏斜

44、四周性癱瘓的肌張力變更特點(diǎn)【C】

A、折刀樣增高

B、鉛管樣增高

C、肌張力減低

D、齒輪樣增高

E、肌張力時(shí)高時(shí)低

45、女性，35歲，發(fā)作性頭痛4年，部位不定，每次持續(xù)數(shù)小時(shí)至1天，發(fā)作前視物

有模糊喑影，神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見(jiàn)明顯異樣。腦CT未見(jiàn)異樣，其母有類似發(fā)作史。頭痛發(fā)作

早期的首選藥物是【B】

A、卡馬西平

B、麥角胺咖啡因

C、苯嚷咤

D、阿司匹林

E、苯巴比妥

46、某患者左側(cè)瞳孔散大，干脆、間接光反射均消逝，病變部位為【C】

A、左側(cè)視神經(jīng)

B、右側(cè)視神經(jīng)

C、