醫(yī)學檢驗試題問答

醫(yī)學檢驗試題（三）問答題

1.凝血時間測定得臨床意義何在？

答：（1）延長:①第VIII、IX、XI因子缺乏;②凝血酶、纖維蛋白原、V、X因子減少;③抗凝物

質增多。（2）縮短:①DIC得高凝期;②血液高凝（血栓前狀態(tài)）;③技術操作錯誤。

2。出血時間測定得臨床意義何在？

答:延長表示止血初期缺陷：⑴血管結構或功能異常；⑵血小板量及功能異常；（3）血管性假

血友病；（4）嚴重凝血功能障礙、

3.簡述血液凝固得三個形成途徑？

答：（1）凝血酶原激活物得形成；（2）凝血酶得形成；⑶纖維蛋白得形成。4。簡述紅細胞沉

降率（血沉）試驗原理。

答：（1）血漿因素:纖維蛋臼原或球蛋白增多使紅細胞Zeta電位降低；⑵紅細胞因素:影響血

漿逆阻力。

5、根據(jù)細胞分布與動力學特點。粒細胞可分為幾個部分？

答：⑴分裂池:從原粒細胞一晚幼粒細胞；（2）成熟池:包括晚幼粒與桿狀核粒細胞；（3）貯存池:

包括分葉核與部分桿狀核細胞；⑷循環(huán)池:包括半數(shù)成熟細胞循環(huán)入血；（5）邊緣池:附著血管

壁可與循環(huán)池互換。

6.簡述粒細胞得成熟過程。答:粒細胞起源于多能干細胞，分化為定向干細胞一原始粒細胞一

早幼粒細胞f中幼粒細胞f晚幼粒細胞f桿狀核細胞f分葉核細胞。

7、血沉測定（魏氏法）注意事項有哪些？

答：（1）采血后在室溫下必須2小時內測定；（2）室溫保持18~25℃,否則需注明校正。（3）

血沉管必須清潔干燥；⑷血沉管必須垂直放置，避免陽光直射。⑸混合需均勻，吸血量準

確、

8。點彩紅細胞增多得臨床意義？

答:可見于鉛、汞、苯、苯胺中毒及溶血性貧血、巨幼紅細胞性貧血、白血病、惡性腫瘤等

病人。

9、嗜中性粒細胞得主要功能有哪些？

答：（1）具有吞噬活性及復雜得殺茵系統(tǒng)；（2）參與免疫復合物與壞死組織得清除。10、根據(jù)

細胞形態(tài)與染色特征貧血可分為幾種類型？

答：（1）正常性貧血；（2）大細胞性貧血；⑶單純小紅細胞性貧血；⑷小紅細胞低色素性貧血、

11.何謂腎小管性蛋白尿，常見病因有哪些？

答:系腎小球濾過膜正常，但原尿中正常濾過得蛋白質不能被腎小管充分回吸收所致。常

見病因:⑴活動性腎盂腎炎乂2）腎移植;⑶鎘中毒等。12、實驗室常見得抗凝劑有幾種？

答：（1）枸椽酸鹽；（2）草酸鹽與雙草酸鹽；（3）肝素；（4）乙二胺四乙酸。13、簡述尿中62

一微球蛋白測定得臨床意義。

答:用于診斷近曲小管受損得靈敏指標，可估計某些藥物對腎臟得損害,井可協(xié)助鑒別尿賂感

染得診斷。

14.簡述血紅蛋白得合成過程、

答:血紅蛋白就是紅細胞得重要成分,由珠蛋白與亞鐵血紅素結合組成。15.常見紅細胞異常

結構有哪些

答：⑴嗜堿性點彩紅細胞;⑵染色質小體（HOwell-Jollysbody）;（3）卡波氏環(huán)；⑷有核紅

細胞。

16。引起血細胞人工計數(shù)得誤差有哪些？簡要說明其原因及排除方法。答:（1）技術誤差：①

取血部位不當；②稀釋倍數(shù)不準；③血液凝固；④充液不當；⑤混合不均；⑥白細胞影響；⑦

儀器誤差；⑧血漿自家凝集或球蛋白過高。⑵固有誤差（系統(tǒng)誤差）。排除方法:①提高技術

水平與人員索質得培養(yǎng);②搞好質量考核與評價、

17、簡要說明引起病理性紅細胞增多得原因有哪些？

答:常見者有三類：（1）相對增多:如嘔吐、腹水、燒傷等血液濃縮；（2）繼發(fā)性增多:如慢性肺心

病、長期缺氧所致代償性增多；（3）真性紅細胞增多:系造血系統(tǒng)增殖性疾病等。

18、網織紅細胞計數(shù)正常參考值及臨床意義？答:（1）正常值:成人:0.008~0。02（25?75）X

109人,兒童:0、02~0,06X109/L;（2）臨床意義:①判斷骨髓紅細胞系統(tǒng)造血情況;②作為

療效觀察指標。

19。簡述紅細胞得起源及發(fā)育過程。

答：（1）細胞起源于骨髓造血干細胞。⑵發(fā)育過程:紅系定向干細胞一原紅細胞一早幼紅細胞

f中幼紅細胞f晚幼紅細胞f網織紅細胞一成熟紅細胞。

20、簡要說明電子血細胞計數(shù)儀得評價方法、答:根據(jù)國際血液學標準化委員會公布儀器

評價方案包括6項指標：（1）稀釋效果；⑵精度:批內與批間；（3）可比性（與已校正儀器作平行

測定）；⑷準確度測定；（5）異常標本與干擾得影響觀察；⑹天然血細胞做校正質控（或用人

工標準顆粒）。21.氟化高鐵血紅蛋白測定方法得原理就是什么？

答:血液在血紅蛋白轉化液中溶血后除SHb外各種Hb均被高鐵氟化鉀氧化成高鐵血紅蛋白，

再與CN-結合生成穩(wěn)定得棕紅色氟化高鐵血紅蛋白（HiCN）,22、交叉配血試驗注意事項

有哪些？

答：⑴嚴格三查三對，遵守操作規(guī)程；⑵所用容器必須清潔干凈，不得交叉使用，⑶年老體弱

患者，觀察結果時不可用力振搖，以防假陰性。（4）一次大量輸血時,獻血者之間應進行交叉配血

試驗。

23.嗜酸性粒細胞功能有哪些？

答：（1）抑制嗜堿性粒細胞與肥大細胞合成與釋放其活性物質；⑵分泌組織胺酶破壞組織胺

抑制過敏反應、（3）參與對寄生蟲得免疫反應。

24。簡述瑞氏染色法得原理。

答：（1）瑞氏染料由酸性伊紅與堿性美蘭組成復合染料；（2）細胞中酸性顆粒為堿性蛋白質與

酸性伊紅結合染為粉紅色,核蛋白與淋巴細胞漿為酸性，與堿性美藍結合染為藍色稱堿性物質,

而中性物質成等電狀態(tài)與二者結合染為紫紅色稱中性。

25o血庫發(fā)血時注意哪些問題？

答：（1）嚴格執(zhí)行查對制度；⑵認真檢查血液質量；⑶發(fā)血人與取血人共同執(zhí)行三查三對，并

簽名登記。

26.腺熱細胞按其形態(tài)特征分為幾種類型？答:根據(jù)Downey分型共三型:⑴1型（空泡型）乂2）

II型（不規(guī)則型）;（3）111型（幼稚型）、27。單核細胞增多常見哪些疾病?（列舉5種）

答：（1）亞急性細菌性心內膜炎；⑵瘧疾；⑶黑熱??；⑷活動性結核；⑸單核細胞白血

?。唬?）急性感染恢復期等。28、什么就是白細胞血型？答:就是存在人類白細胞膜上得一

種與其她組織細胞共同有得同種抗原，又稱組織相容抗原、29.何謂核左移象與核右移

象？

答:外周血中中性桿狀細胞增多甚至出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原粒等更幼稚細胞稱為

核左移，正常中性粒細胞、三葉核以上細胞增多者稱為核右移、

30.簡述紅斑性狼瘡細胞得形成機理。

答:患者血液與其她體液中存在LE因子，在體外可使受累白細胞核DNA解聚，形成游離均勻體,

被具有吞噬能力得白細胞所吞噬而形成。31。簡述嗜中性粒細胞增多與減少得臨床意義。

答:增多:急性感染、中毒、急性出血、惡性腫瘤、心肌梗塞等。減少:某些傳染病（傷寒、流

感、瘧疾）、化學藥物及放射損害、血液病、過敏休克、惡液質、脾亢、自身免疫性疾病等。

32、尿液沉渣檢查應包括哪些內容？

答：（1）管型；（2）紅細胞；（3）白細胞；（4）上皮細胞；⑸巨噬細胞乂6）腫瘤細胞；⑺細菌；⑻

結晶體。

33.簡要說明試劑帶方法檢測亞硝酸鹽pH、蛋白質、葡萄糖方法得反應原理。

答：（1）亞硝酸鹽:亞硝酸鹽還原反應，細菌可使硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，使指示劑變色。（2）pH:

甲基紅與澳麝香草酚藍在酸性尿中為橙紅色，堿性尿中為藍色。（3）蛋白質:系pH指示劑蛋

白質誤差法。⑷糖:特異性氧化酶法。

34、尿糖測定（氧化酶法）出現(xiàn)假陽性得原因何在？

答：（1）尿中含有比色素原得親合力更強得物質如維生素E。（2）患者服用大量左旋多巴后

產主抑制反應。

35.尿中酮體包含哪些物質？

答:包括乙酰乙酸、丙酮、8一羥丁酸。

36.引起血紅蛋白尿得原因就是什么？

答:當發(fā)生血管內溶血時，產生得血紅蛋白超過結合珠蛋臼得結合能力即出現(xiàn)血紅蛋白尿。37.

單核細胞得主要功能有哪些？

答：（1）吞噬能力:病原微生物、組織碎片、衰老細胞、抗原抗體復合物；（2）傳遞免疫信息；（3）

激活淋巴細胞、參與特異性免疫功能.

38.簡述單榔田胞得起源與發(fā)育過程、

答:起源于定向干細胞，在骨髓內經單核細胞、幼單核細胞發(fā)育成單核細胞時釋入血流。3

9.簡述淋巴細胞得主要功能。答：（1）B淋巴細胞:經抗原激活后分化為漿細胞產生特異性抗

體，參加體液免疫。（2）T淋巴細胞:被抗原致敏后，產生多種免疫活性物質，參與細胞免疫、

40o簡述纖維蛋白溶解過程得三個階段。

答：（㈠前后化素轉變成活化素；⑵血漿素原轉化為血漿素：（3）形成纖維蛋白降解產物。

41。簡述毛細血管采血法得注意事項。

答：（1）采血部位:手指（中指、無名指）或耳垂；⑵深度:2?3mm，使血液自然流出；（3）切忌用力

擠出，第一滴血棄去；（4）采血完畢，局部用消毒棉球擦凈。42、什么就是AB。血型抗原？

答:就是每人專有血型抗原物質，它由多糖與多肽組成,多肽部分決定ABO血型抗原性,多糖部

分決定特異性、

43.什么就是T及B淋巴細胞?答:起源于多能干細胞在骨髓、脾臟淋巴結與其她淋巴組織生發(fā)

中心發(fā)育成熟者為B淋巴細胞。依賴胸腺素發(fā)育成熟者為T淋巴細胞。

44、簡述紅細胞比積測定得注意事項。

答：（1）所用器材必須清潔干凈防止溶血、（2）不能使用改變紅細胞體積得抗凝劑、⑶嚴格

遵守試驗規(guī)定得離心力與轉速；⑷采血后應在3小時內檢測完畢。⑸空腹采血、

45、彌漫性血管內凝血（DIC）實驗室檢查有哪三類基本方法？

答：⑴對血小板與某些凝血因子檢查；（2）對纖溶系統(tǒng)活性或纖維蛋白降解產物檢查。⑶

對血細胞形態(tài)學檢查。

46。簡述肝素抗凝劑得優(yōu)點、用量及注意事項。答：優(yōu)點:⑴抗凝能力強;（2）不影響血細胞

體積;（3）不溶血。用量:lg/L水溶液0.5ml（37?50℃干燥）;抗凝血5ml（相當。、5mg）,注

意：配后及時使用，不可久置。

47。瘧原蟲有幾種類型？

答:三種：（1）惡性瘧原蟲；⑵三日瘧原蟲；（3）間日瘧原蟲。

48、什么就是血型與血型系統(tǒng)？

答:血型:就是人體血液得一種遺傳性狀，就是指紅細胞抗原得差異。血型系統(tǒng):就是指一種新得

血型抗原在已發(fā)現(xiàn)得各種血型中均勻分布，它在遺傳上互不相干。

49、簡述瑞氏染色法得注意事項。

答：⑴血膜必須干燥；⑵染色時間、濃度、溫度、細胞數(shù)量在染色前需摸索最佳條件；（3）

染色液不可過少,染后需用流水沖洗；（4）染色時注意保護血膜尾部細胞。

50o簡述新生兒溶血性疾病得發(fā)病機理。

答:本病就是由于母嬰血型不合，母體存在胎兒紅細胞血型抗原相應得免疫抗體，通過胎盤進

入胎兒，引起紅細胞破壞，發(fā)生溶血、

1.造成ABO定型錯誤得原因有哪些？答總）責任心不強；（2）AB0標準血清質量不高；（3）

紅細胞濃度過淡或過濃；⑷假凝集、冷凝集、弱凝集及細菌性凝集干擾、2、什么就是外源

性凝血系統(tǒng)？

答:指VII因子激活及因子HI（組織因子）活化過程。

3.嗜中性粒細胞常見中毒性改變有哪些？答:⑴中毒顆粒;（2）空泡變性［3）Dohle氏體;⑷

退行性變。

4.簡述異型淋巴細胞形成得原因。

答:當存在某些病毒性感染時，如傳染性單核細胞增多癥，病毒性肺炎等或過敏原刺激,使淋巴

細胞增生，并出現(xiàn)某些形態(tài)學變化，稱為異常淋巴細胞，免疫學研究認為異常淋巴細胞即T淋

巴細胞得形態(tài)變異,向母細胞轉化所致。

5.什么就是內源性凝血系統(tǒng)？

答:抗凝血始動反應，因子刈得激活,復合物得形成以及激活因子X。6.簡要說明凝血過程可

分為幾種途徑、答:可分為三種途經:（1）內源性凝血系統(tǒng);（2）外源性凝血系統(tǒng)乂3）共同途

經。7.檢驗科使用國際單位制得內含就是什么？答乂1）凡已知分子量得物質，都應使用物

質得量單位，即以mol（或分子數(shù)代替質量濃度g、mg）。（2）統(tǒng)一用升（L）來表示體積，基本單位

得分母；（3）酶活性單位以每秒酶促反應轉化底物得量表示、8、簡要說明滲出液與濾出液得

區(qū)別？

答:滲出液:由局部組織發(fā)炎所致得炎性積液，就是炎癥病灶血管中得液體成分與細胞成分通

過血管壁進入組織或體腔。濾出液:就是組織間隙或體腔內積聚非炎癥性組織液。9.臨床

血液流變學主要包括哪三個層次？答：（1）血液得宏觀流動性質；⑵血細胞流動性質；⑶生物

化學成分（包括凝血有關因子）。

10.簡述血液流變學、

答:就是研究血液與血管得宏觀與微觀變形流動特性及在醫(yī)學等領域內應用得一門新興學

科。11.正規(guī)書寫檢驗報告應該注意哪些？答:（1）準確真實；⑵簡潔易辨；（3）填寫全面；⑷

規(guī)格要統(tǒng)一:項目名稱、使用單位、數(shù)字或單位。簽名要求統(tǒng)一化、

12、血沉測定（魏氏法）影響因素有哪些？答:⑴采血后在室溫7.2小時內測定；（2）血沉管

須清潔干燥；⑶血液與抗凝劑比例準確,不應有凝集；⑷血沉管要嚴格垂直放置⑸報告結果

用溫度進行校正。13.評價血細胞計數(shù)儀需哪幾項指標？答:（1）精度:批內、批間與總重復

性；（2）可比性:偏差性質；（3）準確度;（4）抗干擾能力。

14.凝血酶原時間延長需作什么鑒別試驗？

答:由于I、II、III、IV、V因子減少或缺陷可影響凝血酶原時間，經一定手續(xù)處理得血清或

血漿加入被檢血漿中，觀察糾正后得結果，以進一步確定何種因子缺陷。

15、簡述血塊收縮時間測定得原理。答乂1）由于血小板血栓收縮蛋白得作用,使纖維蛋白網

發(fā)生收縮所致、（2）血小板數(shù)量與質量凝血酶原VII因子與纖維蛋白原得濃度以及紅細胞比

積對血塊回縮也有一定影響、16.什么就是纖維蛋白溶解系統(tǒng)？

答:就是重要得抗凝血系統(tǒng)，它對保持血管壁得正常通透性，維持血液流動狀態(tài)，修復損傷組織

等均有重要作用。

17.纖維蛋白溶解過程分為幾個階段？答:三個階段”）前活化素轉變成活化素;（2）血漿素原

轉變成血漿素;（3）形成纖維蛋白降解產物。

18.簡要說明凝血酶原時間測定得臨床意義。答:（1）本試驗為外源性凝血系統(tǒng)得過篩試

驗。（2）時間延長主要見于n、v、vn、x因子減少,纖維蛋白原減少與抗凝物質增多。

19.纖維蛋白溶解系統(tǒng)得抑制物有哪些？答：（1）抗活化素；⑵抗血漿素①緩慢得抗血漿素

②快速作用得抗血漿素。20、簡述尿液滲透量測定得臨床意義、

答:就是了解腎臟濃縮與稀釋功能較為精確得檢查方法。

21。何謂功能性蛋白尿？常見原因有哪些？答:⑴非器質性病變尿中出現(xiàn)一過性少量蛋內

質。稱力功能性蛋白尿。（2）原因:體位性蛋白尿，劇烈活動、高溫、寒冷所致、22、尿標

本保存常用哪些防腐劑？答◎）甲苯;（2）麝香草酚乂3）福爾馬林、

23。引起尿液混濁得原因有哪些？答:（1）堿性尿在體外遇冷后；⑵酸性尿中尿酸鹽得影

響；⑶尿中含膿、血，上皮細胞；⑷高脂血癥伴隨脂尿;⑸淋巴液進入尿中得乳糜尿。24.收

集尿液標本時應注意哪些問題？答:⑴容器應清潔干燥；（2）女性應避免月經期留尿，必要

應沖洗、（3）留取后應立即送檢、（4）細菌培養(yǎng)應按要求《導尿/消毒后取中段尿），收集無菌容

器中、25。正常尿液中可含有哪些微量蛋白質？答乂1）臼蛋白；（2）肌紅蛋白；（3）82微球

蛋白；⑷免疫球蛋白得輕鏈及少量酶類：（5）由泌尿系統(tǒng)分泌得組織蛋白。

26。酶與一般催化劑得區(qū)別何在？答:（1）酶主要成分就是蛋白質，反應條件比較溫與；（2）

催化效率非常高，為一般催化劑得106~1013倍；（3）具有高度專一性；⑷酶具有活性部位:起

作用得不就是整個酶分子，受產物或底物反饋調節(jié)。

27,簡述血清鐵測定得注意事項？答:（1）所用試劑含鐵量要少。⑵試劑配制必項用重蒸饋水

或去離子水、（3）注意所用器皿、試劑及蒸儲水不被鐵污染?（4）玻璃器皿洗后可用稀鹽酸

沖洗，再用蒸儲水沖洗.（5）溶血對測定有影響。

28。結合下面得米氏方程，解釋一下當［s］>>km時測得得反應速率v等于最大反應速率

V得道理。v=V［s］/Km+［s］。

答:當［s］〉〉Km時,Km可忽略不計，此時上、下［s］均可消去，結果v=V。

29、簡述膽紅素檢測得臨床意義、答:（1）急性黃疸性肝炎恢復期總膽紅素下降而6膽紅素

百分比卻顯著提高。⑵嚴重肝功能不全病人,血清中6膽紅索常小于總膽紅素得75%。

30、腫瘤標志物一般為分:激素類、腫瘤特異性抗原或腫瘤相關抗原、標志酶、其她蛋白類,

請每類各舉出一個標志物名稱。答:⑴HCG,ACTH,降鈣素等；⑵AFP,CEA,TPA（組織多肽抗

原）等;（3）ALP,ACP,r-GT,5,一NT等；（4）CRP,Tf（TRF）,PA,BJ蛋白等；31、臨床生化得研究

內容有哪三個方面？答乂1）人體得化學組成；（2）人體內進行得化學變化及其規(guī)律；⑶人體內

得化學變化與生理功能得聯(lián)系。

32、何謂糖化血紅蛋白，其臨床意義何在？答乂1）血紅蛋白分子中B鏈得氨基酸末端與糖結合

而成、（2）糖尿病患者顯著增多，反映病人1~2個月前血糖水平。

33。簡述血漿載脂蛋白得ApoA,ApoB得臨床意義、

答:Apo-Al:增高:乙醇性肝炎，高a一脂蛋白血癥。下降:急慢性肝炎、肝硬化膽道梗阻、先

天疾患Tangrer病。ApoB:增高:II型高脂血癥、膽汁淤積、腎病、甲亢等，下降:急肝、肝

硬化、低B脂蛋白血癥、甲低等。

34o簡述影響酶促反應得基本因素。答:⑴溫度；（2）pH;⑶反應時間；⑷底物濃度;⑸激活

劑或抑制劑、35。血液中一些化學成分可因標本采集不當而受影響，常見得標本變異因素有

凡種?各舉一例。答:（1）空腹采血--血脂測定；（2）防止氣體逸散一一C02;（3）防止分解一

血糖；⑷防止污染--血清鐵；（5）防止溶血——K+、LDH,

36、簡述同工酶分離鑒定得常用方法、答:（1）電泳法；（2）層析法；（3）熱穩(wěn)定法；（4）酶動力

學法；（5）免疫學法。

37。簡述反映膽道梗阻得酶類及其表現(xiàn)。答:（l）ALP:90%得膽道梗阻患者升高，癌變時升高

顯著，急慢性肝炎，肝硬化輕中度升高。（2）r-GT:臨床意義與ALP相似：⑶5'—NT與LAP:臨

床意義與ALP相似,5'—NT在兒童、青年及骨骼疾病時都不升高，特異性優(yōu)。

38.怎樣才能提高比色分析得靈敏度與準確度？

答:、⑴適當?shù)脼V光片；（2）被測物質得吸光度應在0、1~1.0之間；（3）比色杯透光率一致，位

置一致。（4）準確掌握比色時間⑸試劑本身有顏色,應做空白管、39、酶得國際單位如

何規(guī)定？

答:1961年國際生化學會（IUB）酶學委員會建議改用統(tǒng)一得國際單位。一個國際單位為:在規(guī)

定得實驗條件下（溫度25。。、最適pH、最適底物濃度）每分鐘催化1微摩爾底物變化所需得

酶量、可用IU/L或IU/ml表示。

40、什么叫離心力?影響離心力大小得兩個因素就是什么？

答:物體以一定速度依四周運動方式旋轉，此時就形成一種力，此力通過物體脫離圓周運動得

圓心。影響離心力大小得因素就是:（1）離心半徑乂2）離心速度（轉數(shù)/分）。41。簡述雙縮豚法

測定血清蛋白得原理。答:（1）氨基酸通過肽鏈連接（一CONH—）;（2）堿性環(huán)境；（3）肽鏈與

銅離子再合成紫紅色絡合物。

42、目前GPT測定方法有幾種?主要區(qū)別就是什么？答:（1）比色法（賴氏、金氏）;反應時間長，

活力高時產物生成量不與酶活力成正比，賴氏法采用卡門氏單位，金氏法單位定義不合理。⑵

酶聯(lián)紫外連續(xù)監(jiān)測法:根據(jù)A340nm處光密度得下降速率測定酶法。結果接近最大反應速度、

準確、快速，由于采用了最適條件,結果較賴氏法增高。

43、為什么一些有機溶劑可使蛋白質沉淀？答:（1）酒精、甲醇、丙酮吸水性強，能破壞蛋白質

膠粒上得水化層而使其沉淀（即破壞蛋白質得膠體性質而使蛋白質沉淀）。（2）有機溶劑沉淀

蛋白質往往引起變性，如酒精消毒。

44o何謂誤差？常見誤差分幾種？意義何在？答:指測定結果與真值或定值得不符合性，系

統(tǒng)誤差:測定結果與真值存在同一傾向得偏離，見于方法誤差、操作誤差、試劑不純等。偶

然誤差（隨機誤差）:就是一種不定得,以偶然不可預料得方式出現(xiàn)得誤差，結果超線性范圍、標

本處理不當、儀器漂移、光電池老化等。過失誤差:工作不認真、責任心不強等引起。如

操作失誤、填錯結果等、45.何種急性時相反應蛋白得血漿濃度在炎癥時反而降低？答:前

白蛋白;白蛋白，轉鐵蛋白。

46、實驗室常用得層析法有幾種？答:（1）紙層析；（2）薄層層析；（3）氣相層析；（4）液相層

析；⑸凝膠過濾層析；⑹離子交換層析。

47、血糖得主要生理功能有哪些？答:（1）釋放能量，就是能量得主要來源。（2卜與脂類形成

糖脂，就是神經組織與細胞膜得重要成分。⑶與蛋白質結合成糖蛋白，就是結締組織得基質，

腺體與粘膜分泌液得成分。（4）糖元異生形成蛋白質及脂肪。

48o何謂固相酶？有什么特點？

答:將水溶性得酶用物理或化學方法處理，使其吸附、包埋或共價結合在載體上,使之變成不溶

于水但仍具有酶活性得酶衍生物，催化反應中，以固相狀態(tài)作用于底物。特點:（1）反復使用;⑵

穩(wěn)定性好;（3）對干擾不敏感;⑷機械強度高

問答題

1.凝血時間測定得臨床意義何在？

2.出血時間測定得臨床意義何在？

3.簡述血液凝固得三個形成途徑？？

4.簡述紅細胞沉降率（血沉）試驗原理。

5、根據(jù)細胞分布與動力學特點。粒細胞可分為幾個部分？

6、簡述粒細胞得成熟過程、

7、血沉測定（魏氏法）注意事項有哪些？

8=點彩紅細胞增多得臨床意義？

9.嗜中性粒細胞得主要功能有哪些？

10.根據(jù)細胞形態(tài)與染色特征貧血可分為幾種類型？

11、何謂腎小管性蛋白尿，常見病因有哪些？

12.實驗室常見得抗凝劑有幾種？

13、簡述尿中B2-微球蛋白測定得臨床意義。

14。簡述血紅蛋白得合成過程、

15.常見紅細胞異常結構有哪些？

16o引起血細胞人工計數(shù)得誤差有哪些?簡要說明其原因及排除方法。

17.簡要說明引起病理性紅細胞增多得原因有哪些？

18.網織紅細胞計數(shù)正常參考值及臨床意義？

19.簡述紅細胞得起源及發(fā)育過程、

20.簡要說明電子血細胞計數(shù)儀得評價方法。

21.氟化高鐵血紅蛋白測定方法得原理就是什么？

22、交叉配血試驗注意事項有哪些？

23、嗜酸性粒細胞功能有哪些？

24.簡述瑞氏染色法得原理，

25.血庫發(fā)血時注意哪些問題？

26、腺熱細胞按其形態(tài)特征分為幾種類型？

27.單核細胞增多常見哪些疾病?（列舉5種）

28.什么就是白細胞血型？

29。何謂核左移象與核右移象？

30。簡述紅斑性狼瘡細胞得形成機理。

31o簡述嗜中性粒細胞增多與減少得臨床意義。

32。尿液沉渣檢查應包括哪些內容？

33、簡要說明試劑帶方法檢測亞硝酸鹽pH、蛋白質、葡萄糖方法得反應原理、

34、尿糖測定（氧化酶法）出現(xiàn)假陽性得原因何在？

35o尿中酮體包含哪些物質？

36。引起血紅蛋白尿得原因就是什么？37.單核細胞得主要功能有哪些？

38簡述單榔山胞得起源與發(fā)育過程。

39。簡述淋巴細胞得主要功能。

40.簡述纖維蛋白溶解過程得三個階段。

41。簡述毛細血管采血法得注意事項。

42、什么就是AB。血型抗原？

43、簡述淋巴細胞得起源與發(fā)育過程。

44.簡述紅細胞比積測定得注意事項、

45。彌漫性血管內凝血（DIC）實驗室檢查有哪三類基本方法？

46、簡述肝素抗凝劑得優(yōu)點、用量及注意事項。

47。瘧原蟲有幾種類型？

48、什么就是血型與血型系統(tǒng)？

49。簡述瑞氏染色法得注意事項。

50.簡述新生兒溶血性疾病得發(fā)病機理。

51o造成ABO定型錯誤得原因有哪些？

52.什么就是外源性凝血系統(tǒng)？

53.嗜中性粒細胞常見中毒性改變有哪些？

54、簡述異型淋巴細胞形成得原因。

55.什么就是內源性凝血系統(tǒng)？

56.簡要說明凝血過程可分為幾種途徑。

57。檢驗科使用國際單位制得內含就是什么？

58.簡要說明滲出液與濾出液得區(qū)別？

59.臨床血液流變學主要包括哪三個層次？

60.簡述血液流變學。

61。正規(guī)書寫檢驗報告應該注意哪些？

62.血沉測定（魏氏法）影響因素有哪些？

63、評價血細胞計數(shù)儀需哪幾項指標？

64。凝血酶原時間延長需作什么鑒別試驗？

65、簡述血塊收縮時間測定得原理。

66。什么就是纖維蛋白溶解系統(tǒng)？

67、纖維蛋白溶解過程分為幾個階段？

68、簡要說明凝血酶原時間測定得臨床意義。

69.纖維蛋白溶解系統(tǒng)得抑制物有哪些？

70.簡述尿液滲透量測定得臨床意義、

71、何謂功能性蛋白尿?常見原因有哪些？

72。尿標本保存常用哪些防腐劑？73、引起尿液混濁得原因有哪些？

74、收集尿液標本時應注意哪些問題？

75.正常尿液中可含有哪些微量蛋白質？

76.酶與一般催化劑得區(qū)別何在？

77,簡述血清鐵測定得注意事項？

78。結合下面得米氏方程，解釋一下當[s]>>km時

測得得反應速率v等于最大反應速率V得道理、v=V[s]/Km+[s

23樓

79.簡述膽紅素檢測得臨床意義。

80。腫瘤標志物一般為分乂1）激素類;（2）腫瘤特異

性抗原或腫瘤相關抗原;⑶標志酶;⑷其她蛋白類，

請每類各舉出一個標志物名稱。

81、臨床生化得研究內容有哪三個方面？

82。何謂糖化血紅蛋白，其臨床意義何在？

83.簡述血漿載脂蛋白得ApoA,ApoB得臨床意義、

84、簡述影響酶促反應得基本因素。

85.血液中一些化學成分可因標本采集不當而受影

響，常見得標本變異因素有凡種？各舉一例。

86.簡述同工酶分離鑒定得常用方法。

87、簡述反映膽道梗阻得酶類及其表現(xiàn)。

88.怎樣才能提高比色分析得靈敏度與準確度？

89.酶得國際單位如何規(guī)定？

90.什么叫離心力？影響離心力大小得兩個因素就是什么？

91.簡述血糖測定中得葡萄糖氧化酶法（GOD）得原理（可用反應式表示）。

92。簡述雙縮豚法測定血清蛋白得原理。

93.目前GPT測定方法有幾種？主要區(qū)別就是什么？

94.為什么一些有機溶劑可使蛋白質沉淀？

95、何謂誤差？常見誤差分幾種？意義何在？

96o何種急性時相反應蛋白得血漿濃度在炎癥時反而降低？

97。實驗室常用得層析法有幾種？

98。血糖得主要生理功能有哪些？

99。簡述葡萄糖氧化酶法測定葡萄糖得原理。正常數(shù)值就是多少？

100、何謂固相酶？有什么特點？

101、以酚獻為指示劑，進行酸堿滴定時，溶液顯紅色時，其pH為何？

102、何謂光電比色計濾先片得選用原則?舉例說明。

103.簡述肝臟得重要代謝功能、104.同時測定G。T、GPT及計算GOT/GPT得臨床意

義何在？

105.凡就是電解質都有電離常數(shù)不？為什么？

106.沉淀蛋白質得主要方法有幾種？

107、腎功能主要包括哪幾方面？

108、何謂標準曲線？比色分析得標準曲線圖一般有幾種？

109o酸度就就是酸得濃度不？

110、濃硫酸得含量為98%,比重為1.84,分子量98、08,擬配制ImoI/L得

溶液1000mI,應取濃硫酸多少亳升？

111o引起鐵缺乏常見得原因就是什么？

112.影響正常人群血清酶差異得常見因素就是什么？舉例說明。

113、引起高磷血癥得病因就是什么？

114,怎樣防止抽血時發(fā)生標本溶血現(xiàn)象？

115。堿性磷酸酶得臨床意義何在？

116.簡述肝臟病變時血及尿中膽紅素時變化機理、

117、簡述同工酶分離鑒定得常用方法、

118。代謝性酸中毒有哪些主要病因？

119、連續(xù)監(jiān)測法測定堿性磷酸酶，酶單位=4人因數(shù)，請依據(jù)下列條件。

計算出其因數(shù)（列式計算）:樣品203,試劑100ul,對硝基酚得摩爾

吸光系數(shù)為18800,測定時間1分鐘光徑lcmo

120.寫出谷丙轉氨酶-紫外分光光度法得反應式、

121。簡述以對硝基酚磷酸鹽為底物得堿件磷酸酶連續(xù)監(jiān)測法得原理與參考值、

122、酚偶聯(lián)測定常用得指示反應有幾種?各舉一個實際應用得項目、

123、簡述六大酶類催化反應得性質及名稱。

124。什么就是酶學分析，酶學分析得主要特點就是什么？

125、何渭r-轉肽酶？測定轉肽酶得臨床意義何在？

126o脂類得生理功能有哪些？

127.為什么要測定高密度脂蛋白膽固醇？

128。為什么肝糖元分解可使血糖升高而肌糖元分解不能使血糖升高？

129。酶聯(lián)一紫外分光光度法測定GPT反應過程中得三個相（期）就是什么？

測定時應選擇哪相？

130、什么就是血脂？血漿脂蛋白及其分類依據(jù)就是什么？

131。高脂蛋白血癥怎樣分型？

132。為什么血漿蛋白質在同等電場下電泳速度不同？

133。測定C02-CP得臨床意義何在？

134、簡述影響酶促反應得影響因素。

135.肝硬化得實驗室診斷指標有哪些？

136O簡述米氏常數(shù)在酶學測定中得應用價值。137.按反應時間分類得酶活力測

定方法有幾種？

138、如何評價肝功能試驗？

139、何謂酶促反應進程曲線得零級反應期？主要特點就是什么？

24樓

140.離心機怎樣按轉速分類？

141。影響電泳遷移率得因素有哪些？

142、診斷心肌梗塞得酶類有哪些?特異性較高就是哪種？

143。胃病綜合癥得主要表現(xiàn)就是什么？

144.常用得平均數(shù)指標有幾種?各在什么情況下應用？

145、血液酸堿平衡得:三大調節(jié)機制就是什么？

146。何謂蛋白尿得選擇性?有何臨床意義。

147、引起血清總蛋白濃度降低得常見原因就是什么？

148?請指出三種以上新得生化儀器與新得實驗技術。

149.現(xiàn)有50%與5%得葡萄糖,須配成10%得葡萄糖450m1、5%與50%

得葡萄糖應各取多少m1?

150、血漿蛋白質得生理功能就是什么？

151o簡述非發(fā)酵菌包括得主要菌屬。

152.銅綠假單胞菌能產生得水溶性色素有幾種？

153、指出幾種致成醫(yī)院內感染得重要得非發(fā)酵菌。

154.試述流感嗜血桿菌得重要培養(yǎng)特性、

155.指出能感染人得致成“波浪熱”得主要布魯氏菌

156。對人致病得厭氧菌按形態(tài)與染色如何分類？

157、臨床上有哪些表現(xiàn)可提示有厭氧菌感染？

158、指出四種重要得致成感染得革蘭氏陰性無芽胞厭氧菌。

159。指出四種有重要臨床意義得革蘭氏陰性有芽胞桿菌(梭菌屬)。

160.試述病毒得四大基本特點、

161。試述病毒得五種基本形態(tài)。

162、簡述HBsAg得三種形態(tài)。

163、試述乙型肝炎得三種抗原抗體得臨床意義。

164、簡述丙型肝炎得特征及實驗診斷方法。

165、試述AIDS病得實驗診斷法。

166、衣原體與其她微生物相比有什么顯著特征。

167、支原體得基本特征就是什么？

168、指出對人致病得主要螺旋體。

169,指出真菌菌絲得基本形態(tài)。

170.簡述革蘭氏染色得基本過程。

171、試述細菌生長繁殖所需得營養(yǎng)物質。

172、簡述抗中素殺滅細菌得作用原理、173。試述細菌發(fā)生變異得主要表現(xiàn)。

174、比較細菌外毒素與內毒素得區(qū)別。

175.指出幾種有:臨床意義得血漿凝固酶陰性葡萄球菌(CNs)

176.鏈球菌依其在血液瓊脂平板溶解紅細胞作用不同而分為幾類？

177.A群乙型溶血性鏈球菌致成什么主要疾患？

178?怎樣鑒別肺炎鏈球菌與甲型鏈球菌？

179o成功地自腦脊液中分離腦膜炎奈瑟氏菌應注意哪些要點？

180、試述淋病奈瑟氏菌得分離與鑒定要點、

181、鑒定為白喉桿菌得基本依據(jù)就是什么？

182.培養(yǎng)結核分枝桿菌所用培養(yǎng)基得基本成分就是什么？

183.舉出五種結核分枝桿菌以外得可致成人得感染得分枝桿菌。

184、舉出四種主要得病原性大腸埃希氏菌、

185、簡述志賀氏茵得分群及名稱、

186、試述沙門氏菌屬得基本抗原結構。

187。指出腸桿菌屬中得重要細菌。

188、簡述變形桿菌與摩根氏菌生化反應得同點與異點、

189、怎樣鑒別霍亂弧菌得古典與Eltor生物型？

190.簡述幽門螺桿茵得生物學性狀。

191、例舉出5種有臨床重要性得非發(fā)酵菌。

192。試述主要得厭氧培養(yǎng)方法。

193、簡述氧化一發(fā)酵(0-F)試驗得作法與應用。

194、靛基質(呼I噪)試驗原理就是什么？

195.細菌培養(yǎng)基按用途分類可分為幾種？

196.細菌培養(yǎng)基得基本成分有哪些？

197。細菌耐藥性試驗得抗生素紙片應怎樣進行質量控制？

198、怎樣進行細菌檢驗得室內質量控制？

199。簡述細菌檢驗室內質量控制得檢查項目。

200?非發(fā)酵菌鑒定中定屬所應用得基本試驗有幾種？

201、試述單克隆抗體在醫(yī)學上得應用.

202o簡述酶免疫測定得應用、

203.什么就是斑點一ELISA?

204o什么就是ABC-EUsA?

205oEUSA試驗中常用酶底物有哪些？哪種最佳？

206、固相酶免疫測定有幾種基本類型？

207o酶兔疫技術怎樣分類？

208.舉出應用凝集反應檢驗梅毒得主要試驗、

209、舉例說明間接凝集反應得基本類型。210。試述免疫電泳技術得主要類型、

211、檢驗白細胞抗體有哪些方法？

212、簡述形態(tài)學法得淋巴細胞轉化試驗中轉化得與未轉化得淋巴細胞得區(qū)別

213。簡述檢查淋巴細胞亞群最常用得方法、

214.在細胞免疫試驗中怎樣將T,B細胞分離？

215.細胞免疫試驗中在取得單個核細胞后,怎樣將淋巴細胞與單核細胞分離？

216.簡述熒光抗體試驗得基本類型、

217、以同位素為標記物得標記免疫測定法有幾基本類型？

218?試述抗原抗體沉淀反應得主要類型、

219.試述自抗血清中提取IgG得主要方法。

220、試述血清學反應得種類。

221.試述抗原抗體反應得因素。

222、試述抗原抗體反應得特點、

223、簡述變態(tài)反應得分型。

224。試述細胞免疫與體液免疫得區(qū)別、

225O簡述免疫應答得三個階段。

226、大顆粒淋巴細胞有何種免疫功能？

227、B細胞表面有哪些受體？

228、T細胞表面有哪些受體？

229、CD4細胞與CD8細胞在功能上得支要區(qū)別就是什么？

230。人體重要得免疫源性細胞及其主要功能何在？

231、指出人體重要得周圍免疫器官、

232。指出人體得主要中樞免疫器官.

233。試述補體得生物學作用。

234.補體得經典激活途徑可分為哪三個階段？

235.試述補體得組成。

236、簡述5種免疫球蛋白得功能。

237。試述免疫球蛋白得基本結構。

238、完全抗原與半抗原得區(qū)別何在？

239。試述抗原得免疫原性得特性。

240、簡述人體免疫系統(tǒng)得三大基本功能、

241、免疫缺陷病怎樣分類？

242.測定人血清中免疫球蛋白常用哪幾種方法

2430舉出5種免疫球蛋白質或量異常得常見病

244、舉出5種自身抗體與其相應疾病。

245。免疫熒光法檢查抗核抗體陽性者可分為哪型？

246。指出常見四種檢測循環(huán)免疫復合物得方法247。檢驗血小板抗體得主要方法有

哪些？

248、熒光兔疫試驗中常用得熒光素有哪些？

249。簡述ELISA試驗時對固相載體得基本要求；

250。何謂酶得競爭性抑制?逆轉得主要方法就是什么？

25樓

問答題標準答案

1.(1)延長:①第W、IX、XI因子缺乏;②凝血酶、纖維蛋白原、V、X因子減少；

③抗凝物質增多。

(2)縮短:①DIC得高凝期;②血液高凝(血栓前狀態(tài));③技術操作錯誤。

2.延長表示止血初期缺陷:(1)血管結構或功能異常;(2)血小板量及功能異常；

(3)血管性假血友病乂4)嚴重凝血功能障礙。

3、⑴凝血酶原激活物得形成;(2)凝血酶得形成;(3)纖維蛋白得形成。

4。(1)血漿因素:纖維蛋白原或球蛋白增多使紅細胞Zeta電位降低；

(2)紅細胞因素:影響血漿逆阻力。

5、(1)分裂池:從原粒細胞f晚幼粒細胞;(2)成熟池:包括晚幼粒與桿狀核

粒細胞;(3)貯存池:包括分葉核與部分桿狀核細胞乂4)循環(huán)池:包括半

數(shù)成熟細胞循環(huán)入血;(5)邊緣池:附著血管壁可與循環(huán)池互換。

6、粒細胞起源于多能干細胞，分化為定向干細胞一原始粒細胞一早幼粒細胞一中幼

粒細胞f晚幼粒細胞f桿狀核細胞一分葉核細胞、

7。⑴采血后在室溫下必須2小時內測定乂2)室溫保持18?25c否則需注明、

校正。(3)血沉管必須清潔干燥;(4)血沉管必須垂直放置，避免陽光直射，

(5)混合需均勻,吸血量準確、

8、可見于鉛、汞、苯、苯胺中毒及溶血性貧血、巨幼紅細胞性貧血、白血病、惡性

腫瘤等病人、

9.(1)具有吞噬活性及復雜得殺茵系統(tǒng)乂2)參與免疫復合物與壞死組織得清除、

10。(1)正常性貧血乂2)大細胞性貧血;(3)單純小紅細胞性貧血;(4)小

紅細胞低色素性貧血、

11.系腎小球濾過膜正常，但原尿中正常濾過得蛋白質不能被腎小管充分回吸收所致、

常見病因:⑴活動性腎盂腎炎;(2)腎移植;⑶鎘中毒等。

12。⑴枸椽酸鹽乂2)草酸鹽與雙草酸鹽;⑶肝素乂4)乙二胺四乙酸、

13。用于診斷近曲小管受損得靈敏指標，可估計某些藥物對腎臟得損害,井可協(xié)助鑒別

尿賂感染得診斷、

14、血紅蛋白就是紅細胞得重要成分,由珠蛋白與亞鐵血紅素結合組成。

15o⑴嗜堿性點彩紅細胞乂2)染色質小體(HOwel1-Joliysbody);

(3)卡波氏環(huán);(4)有核紅細胞。

16o(1)技術誤差:①取血部位不當;②稀釋倍數(shù)不準;③血液凝固;④充液不當;⑤混合不均，⑥

白細胞影響;⑦儀器誤差;⑧血漿自家凝集或球蛋白過高(2)固有誤差(允許誤差)。排除方法:

①提高技術水平與人員索質得培養(yǎng);②搞好質量考核與評價。17、常見者有三類:1)相對增多:

如嘔吐、腹水、燒傷等血液濃縮2)繼發(fā)性增多:如慢性肺心病、長期缺氧所致代償性增多3)

真性紅細胞增多:系造血系統(tǒng)增殖性疾病等。

18.⑴正常值:成人0。008-0、02(25?75)X109/L兒童0、02?0、06X109/L;

⑵臨床意義:①判斷骨髓紅細胞系統(tǒng)造血情況;②作為療效觀察指標。

19.(1)細胞起源于骨髓造血干細胞、(2)發(fā)育過程:紅系定向干細胞一原紅細胞

f早幼紅細胞f中幼紅細胞一晚幼紅細胞f網織紅細胞一成熟紅細胞。

20、根據(jù)國際血液學標準化委員會公布儀器評價方案包括6項指標乂1)稀釋效果;(2)精度:

批內與批間;(3)可比性(與已校正儀器作平行測定)乂4)準確度測定乂5)異常標本與干擾得影響

觀察;⑹天然血細胞做校正質控(或用人工標準顆粒)。

21.血液在血紅蛋白轉化液中溶血后除SHb外各種Hb均被高鐵氟化鉀氧化成高鐵血紅

蛋白，再與CN一結合生成穩(wěn)定得棕紅色氟化高鐵血紅蛋白(HiCN)、

22.⑴嚴格三查三對，遵守操作規(guī)程;(2)所用容器必須清潔干凈，不得交叉使用,⑶年老體弱患

者，觀察結果時不可用力振搖，以防假陰性、(4)一次大量輸血時，獻血者之間應進行交叉配血試

驗。

23。(1)抑制嗜堿性粒細胞與肥大細胞合成與釋放其活性物質;(2)分泌組織胺

酶破壞組織胺抑制過敏反應、⑶參與對寄生蟲得免疫反應。

24.(1)瑞氏染料由酸性伊紅與堿性美蘭組成復合染料乂2)細胞中酸性顆粒為堿

26樓

性蛋白質與酸性伊紅結合染為粉紅色,核蛋白與淋巴細胞漿為酸性，與堿性美藍

結合染為藍色稱堿性物質,而中性物質成等電狀態(tài)與二者結合染為紫紅色稱中性。

25、1嚴格執(zhí)行查對制度2認真檢查血液質量3發(fā)血人與取血人共同執(zhí)行三查三對，并簽名

登記、

26。根據(jù)Downey分型共三型：I型(空泡型)II型(不規(guī)則型)HI型(幼稚型)。

270(1)亞急性細菌性心內膜炎;(2)瘧疾;⑶黑熱病；

⑷活動性結核;⑸單核細胞白血病;(6)急性感染恢復期等、

28o就是存在人類白細胞膜上得一種與其她組織細胞共同有得同種抗原又稱組織相容抗原。

29o外周血中中性桿狀細胞增多甚至出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原粒等更幼稚細胞稱

為核左移，正常中性粒細胞、三葉核以上細胞增多者稱為核右移、

30、患者血液與其她體液中存在LE因子，在體外可使受累白細胞核DNA解聚，形成游離均

勻體,被具有吞噬能力得白細胞所吞噬而形成。

31。增多:急性感染、中毒、急性出血、惡性腫瘤、心肌梗塞等。減少:某些傳染病(傷寒、

流感、瘧疾)、化學藥物及放射損害、血液病、過敏休克、惡液質、脾亢、自身免疫性疾病

等。

32。(1)管型;⑵紅細胞;(3)白細胞;(4)上皮細胞；

(5)巨噬細胞;(6)腫瘤細胞乂7)細菌;⑻結晶體。

33。(1)亞硝酸鹽:亞硝酸鹽還原反應,細菌可使硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，

使指示劑變色。(2)pH:甲基紅與漠麝香草酚藍在酸性尿中為橙紅色，

堿性尿中為藍色、⑶蛋白質:系pH指示劑蛋白質誤差法、⑷糖特異性氧化酶法。

34。⑴尿中含有比色素原得親合力更強得物質如維生素Eo

⑵患者服用大量左旋多巴后產主抑制反應。

35、包括乙酰乙酸、丙酮、B一羥丁酸。36。當發(fā)生血管內溶血時，產生得血紅蛋白超過結

合珠蛋白得結合能力即出現(xiàn)血紅蛋白尿。

37.(1)吞噬能力:病原微生物、組織碎片、衰老細胞、抗原抗體復合物;⑵傳遞免疫信息;(3)激

活淋巴細胞、參與特異性免疫功能。

38.起源于定向干細胞，在骨髓內經單核細胞、幼單核細胞發(fā)育成單核細胞時釋入血流。

39o(1)B淋巴細胞:經抗原激活后分化為漿細胞產生特異性抗體，參加體液免疫。⑵T淋巴

細胞:被抗原致敏后，產生多種免疫活性物質，參與細胞免疫。

40.(1)前后化素轉變成活化素(2)血漿素原轉化為血漿素⑶形成纖維蛋白降解產物。

41、⑴采血部位:手指(中指、無名指)或耳垂;⑵深度:2?3mm，使血液自然流出;(3)切忌用力

擠出，第一滴血棄去;⑷采血完畢，局部用消毒棉球擦凈。

42、就是每人專有血型抗原物質，它由多糖與多肽組成,多肽部分決定AB0血型抗原性，多

糖部分決定特異性。

43、起源于多能干細胞在骨髓、脾臟淋巴結與其她淋巴組織生發(fā)中心發(fā)育成熟者為B淋巴

細胞。依賴胸腺素發(fā)育成熟者為T淋巴細胞。

44o⑴所用器材必須清潔干凈防止溶血。(2)不能使用改變紅細胞體積得抗凝劑、⑶嚴格遵

守試驗規(guī)定得離心力與轉速⑷采血后應在3小時內檢測完畢(6)空腹采血。

45.(1)對血小板與某些凝血因子檢查乂2)對纖溶系統(tǒng)活性或纖維蛋白降解產物檢查。(3)對血

細胞形態(tài)學檢查、

46o優(yōu)點:⑴抗凝能力強乂2)不影響血細胞體積⑶不溶血。用量:lg/L水溶液0o5ml(37?

50℃干燥);抗凝血5ml(相當0、5mg),注意:配后及時使用，不可久置。

47、三種:(1)惡性瘧原蟲;(2)三日瘧原蟲;⑶間日瘧原蟲。

48.血型:就是人體血液得一種遺傳性狀,就是指紅細胞抗原得差異。血型系統(tǒng)就是指一種新

得血型抗原在已發(fā)現(xiàn)得各種血型中均勻分布，它在遺傳上互不相干。

49o(1)血膜必須干燥;(2)染色時間、濃度、溫度、細胞數(shù)量在染色前需摸索最佳條件;(3)染

色液不可過少，染后需用流水沖洗;(4)染色時注意保護血膜尾部細胞。

50。本病就是由于母嬰血型不合，母體存在胎兒紅細胞血型抗原相應得免疫抗體，通過胎盤

進入胎兒，引起紅細胞破壞，發(fā)生溶血。

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51、⑴責任心不強;⑵AB。標準血清質量不高;(3)紅細胞濃度過淡或過濃;⑷假凝集、冷凝集、

弱凝集及細菌性凝集干擾。

52。指vn因子激活及因子ni(組織因子)活化過程。

53、⑴中毒顆粒;(2)空泡變性;(3)Dohie氏體;⑷退行性變。

54當存在某些病毒性感染時，如傳染性單核細胞增多癥，病毒性肺炎等或過敏原刺激，使淋

巴細胞增生，并出現(xiàn)某些形態(tài)學變化，稱為異常淋巴細胞，免疫學研究認為異常淋巴細胞即T淋

巴細胞得形態(tài)變異,向母細胞轉化所致。

55?？鼓紕臃磻?，因子刈得激活,復合物得形成以及激活因子X。

56?？煞譃槿N途經:(1)內源性凝血系統(tǒng);(2)外源性凝血系統(tǒng);(3)共同途經、

57、(1)凡已知分子量得物質，都應使用物質得量單位，即以mol(或分子數(shù)代替質量濃度g、

mg)。⑵統(tǒng)一用升(L)來表示體積，基本單位得分母⑶酶活性單位以每秒酶促反應轉化底物得

量表示。

58。滲出液:由局部組織發(fā)炎所致得炎性積液，就是炎癥病灶血管中得液體成分與細胞成分

通過血管壁進入組織或體腔。濾出液:就是組織間隙或體腔內積聚非炎癥性組織液、

59.(1)血液得宏觀流動性質2)血細胞流動性質3)生物化學成分(包括凝血有關因子)。

60、就是研究血液與血管得宏觀與微觀變形流動特性及在醫(yī)學等領域內應用得一門新興學

科。

61.⑴準確真實;(2)簡潔易辨;(3)填寫全面;⑷規(guī)格要統(tǒng)一:項目名稱、使用單位、數(shù)字或單位

簽名要求統(tǒng)一化、62。⑴采血后在室溫7、2小時內測定;(2)血沉管須清潔干燥;⑶血液與

抗凝劑比例準確，不應有凝集⑷血沉管要嚴格垂直放置⑸報告結果用溫度進行校正。

63、1)精度:批內、批間與總重復性2)可比性:偏差性質⑶準確度;(4)抗干擾能力、

64。由于【、II、III、IV、V因子減少或缺陷可影響凝血酶原時間,經一定手續(xù)處理得血

清或血漿加入被檢血漿中，觀察糾正后得結果，以進一步確定何種因子缺陷。

65。(1)由于血小板血栓收縮蛋白得作用，使纖維蛋白網發(fā)生收縮所致。(2)血小板數(shù)量與質量

凝血酶原VII因子與纖維蛋白原得濃度以及紅細胞比積對血塊回縮也有一定影響。

66。就是重要得抗凝血系統(tǒng)，它對保持血管壁得正常通透性，維持血液流動狀態(tài)，修復損傷組

織等均有重要作用。

67.三個階段:⑴前活化素轉變成活化素;(2)血漿素原轉變成血漿素乂3)形成纖維蛋白降解產

物、

68.(1)本試驗為外源性凝血系統(tǒng)得過篩試驗。

(2)時間延長主要見于n、v、vn、x因子減少，纖維蛋白原減少與抗凝物質增多。

69、(1)抗活化素;(2)抗血漿素①緩慢得抗血漿素②快速作用得抗血漿素。

70.就是了解腎臟濃縮與稀釋功能較為精確得檢查方法、

71。(1)非器質性病變尿中出現(xiàn)一過性少量蛋內質。稱力功能性蛋臼尿。

⑵原因:體位性蛋白尿，劇烈活動、高溫、寒冷所致。

72?⑴甲苯乂2)麝香草酚乂3)福爾馬林、

73、⑴堿性尿在體外遇冷后;(2)酸性尿中尿酸鹽得影響;(3)尿中含膿、血，上皮細胞;⑷高脂

血癥伴隨脂尿”)淋巴液進入尿中得乳糜尿。

74.(1)容器應清潔干燥;(2)女性應避免月經期留尿，必要時應沖洗、(3)留取后應立即送檢,(4)

細菌培養(yǎng)應按要求(導尿/消毒后取中段尿)，收集無菌容器中。

75。⑴白蛋白;⑵肌紅蛋白;⑶B2微球蛋白;(4)免疫球蛋白得輕鏈及少量酶類乂5)由泌尿系

統(tǒng)分泌得組織蛋白。

76o(1)酶主要成分就是蛋白質，反應條件比較溫與(2)催化效率非常高，為一般催化劑得10

6~1013倍⑶具有高度專一性⑷酶具有活性部位:起作用得不就是整個酶分子，受產物或底

物反饋調節(jié)、

77.(1)所用試劑含鐵量要少。⑵試劑配制必項用重蒸饋水或去離子水。⑶注意所用器皿、

試劑及蒸儲水不被鐵污染(4)玻璃器皿洗后可用稀鹽酸沖洗，再用蒸儲水沖洗⑸溶血對測定

有影響。

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78、當［s］?Km時,Km可忽略不計，此時上、下［s］均可消去，結果v=V、

79.(1)急性黃疸性肝炎恢復期總膽紅素下降而6膽紅素百分比卻顯著提高。(2)嚴重肝功能不

全病人，血清中8膽紅索常小于總膽紅素得75%。

80.⑴HCG,ACTH,降鈣素等;(2)AFP,CEA,TPA(組織多肽抗原)等；

(3)ALP,ACP,r-GT,5'—NT等;(4)CRP,Tf(TRF),PA,BJ蛋白等；

81、1人體得化學組成2體內進行得化學變化及其規(guī)律3體內得化學變化與生理功能得聯(lián)

系。

82.(1)血紅蛋白分子中B鏈得氨基酸末端與糖結合而成。

(2)糖尿病患者顯著增多，反映病人1~2個月前血糖水平。

83。Apo-Al:增高:乙醇性肝炎，高a-脂蛋白血癥、下降:急慢性肝炎、肝硬化、膽道梗阻、

先天疾患Tangrer病。Ap。B: