疼痛知識考試1附有答案

疼痛知識考試1[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________阿片類藥物所致呼吸抑制的發(fā)生率是[單選題]*A0.036%-1.5%B0.037%-1.5%C0.038%-1.5%(正確答案)D0.039%-1.5%使用納洛酮解救阿片類藥物所致呼吸抑制，說法不正確的是[單選題]*A納洛酮是阿片受體阻滯劑B也可皮下或靜脈注射C密切監(jiān)測意識和呼吸D半衰期長，可不備用(正確答案)使用阿片類藥物服用劑量較大時，會引起的癥狀是[單選題]*A肌肉萎縮B肌陣攣(正確答案)C皮疹D頭痛不適合長期治療癌痛的藥物是[單選題]*A阿司匹林B哌替啶(正確答案)C嗎啡D對乙酰氨基酚阿片類藥物引起的瘙癢多見于下列藥物[單選題]*A哌替啶B嗎啡(正確答案)C芬太尼D可待因使用阿片類藥物可導(dǎo)致呼吸抑制，可認(rèn)定出現(xiàn)呼吸抑制的呼吸頻率是[單選題]*A<5次/分B<8次/分(正確答案)C<12次/分D<20次/分因服用阿片類藥物過量引起的呼吸抑制時，應(yīng)用的解救藥品是[單選題]*A納洛酮(正確答案)B地塞米松C鹽酸腎上腺素D尼可剎米患者因疼痛難忍服用了阿片類藥物后出現(xiàn)肌陣攣，正確的做法是[單選題]*A立即停止藥物并及時就醫(yī)(正確答案)B繼續(xù)服用藥物直到癥狀消失C增加藥物劑量以緩解癥狀D不必理會，癥狀會自行緩解服用阿片類藥物時間越長，患者越容易出現(xiàn)呼吸抑制。[單選題]*A正確B錯誤(正確答案)有睡眠呼吸暫停綜合征的癌痛患者，不能使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛治療。[單選題]*A正確B錯誤(正確答案)對于吸氧的患者，可通過監(jiān)測指端血氧飽和度早期發(fā)現(xiàn)呼吸抑制。[單選題]*A正確B錯誤(正確答案)患者出現(xiàn)阿片類藥物所致呼吸抑制在沒有納洛酮情況下可以通過增加痛覺刺激解救。[單選題]*A正確(正確答案)B錯誤當(dāng)患者出現(xiàn)阿片類藥物所致呼吸抑制，可給予高濃度吸氧緩解。[單選題]*A正確B錯誤(正確答案)晚期癌癥患者瀕死起出現(xiàn)意識和呼吸的改變，與使用阿片類藥物過量有關(guān)。[單選題]*A正確B錯誤(正確答案)哌替啶（杜冷?。┛捎糜诙唐诩毙蕴弁吹闹委?，也可用于長期慢性癌癥疼痛的治療。[單選題]*A正確B錯誤(正確答案)阿片類藥物引起的瘙癢多見于下列藥物[單選題]*A哌替啶B嗎啡(正確答案)C芬太尼D可待因快速判斷阿片類藥物所致呼吸抑制的依據(jù)包括患者呼吸頻率<8次/分、動脈血氧飽和度<90%、動脈血氧分壓升高>50mmHg。[單選題]*A正確B錯誤(正確答案)合并肺部疾病、心血管疾病、肝疾病和腎功能不全的患者使用阿片類藥物所致呼吸抑制的風(fēng)險增加。[單選題]*A正確(正確答案)B錯誤關(guān)于阿片類藥物導(dǎo)致的呼吸抑制，下列陳述正確的是[單選題]*A由于阿片類藥物蓄積，呼吸抑制通常出現(xiàn)在手術(shù)幾天后的夜間B阻塞性睡眠呼吸暫停是重要的危險因素(正確答案)C術(shù)前使用高劑量阿片類藥物的患者術(shù)后呼吸抑制的發(fā)生率更高D使用間歇脈搏血氧儀可以很容易地評估引起阿片類藥物相關(guān)呼吸抑制的風(fēng)險因素不包括[單選題]*A術(shù)前麻醉

ASA

分級＞

II

級或全身麻醉時間較長B術(shù)后使用PCA鎮(zhèn)痛治療C老年、肥胖患者D長時間服用阿片類藥物(正確答案)接受阿片類藥物治療的患者發(fā)生呼吸抑制最重要的預(yù)測指標(biāo)是[單選題]*A呼吸頻率B患者匯報的疼痛強(qiáng)C鎮(zhèn)靜水平(正確答案)D血壓鎮(zhèn)痛治療中，為預(yù)防阿片類藥物過量引起的呼吸抑制，以下措施不正確的是[單選題]*A鼓勵患者忍痛，盡量減少阿片類藥物用量(正確答案)B對于初次使用或停藥后重新使用阿片類藥物的患者，可以使用短效阿片類藥物，從低量開始滴定，無不良反應(yīng)以后再增加藥物劑量C即使對阿片類藥物耐受的患者也要避免迅速大幅度增加藥物劑量D當(dāng)需要換成另一種阿片類藥物或改變給藥途徑時應(yīng)進(jìn)行等效劑量轉(zhuǎn)換患者65歲，肺癌術(shù)后返回病房，給予經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧，經(jīng)PCA

給予阿片類藥物鎮(zhèn)痛治療，以下監(jiān)測指標(biāo)不能及早發(fā)現(xiàn)阿片類藥物所致呼吸抑制的是[單選題]*A呼吸頻率B鎮(zhèn)靜水平C指端血氧飽和度(正確答案)D呼氣末二氧化碳分壓癌痛治療中，患者常見的不依從行為有[單選題]*A意外漏服B藥物過敏C根據(jù)病情加量(正確答案)D延遲用藥臨床中癌痛患者對疼痛治療的常見誤區(qū)有[單選題]*A按時服用鎮(zhèn)痛藥物B不痛時也可以用藥C嗎啡需在疾病終末期使用(正確答案)D疾病早期也需要使用阿片類藥物癌痛患者服用阿片類藥物曾出現(xiàn)惡心嘔吐而不愿意再用藥怎么辦？[單選題]*A護(hù)士告知患者癥狀多在用藥2-4天后消失B是藥物過敏反應(yīng)C惡心嘔吐是可以預(yù)防的(正確答案)D初次服用阿片類藥物長期服藥預(yù)防惡心嘔吐藥物癌痛患者服用阿片類藥物后感到困倦想睡覺怎么辦？[單選題]*A告知患者屬于正常反應(yīng)，不需要處理(正確答案)B1-2天癥狀會自行消失C睡眠不需要加床檔D可隨意變換體位癌痛患者在院外出現(xiàn)需要就診的情況是[單選題]*A出現(xiàn)惡心嘔吐B便秘C白天易睡、可以喚醒D新發(fā)部位的疼痛(正確答案)如何確定癌痛隨訪的時機(jī)是[單選題]*A疼痛控制不佳每日進(jìn)行一次隨訪，若患者疼痛充分緩解，可5-7天隨訪一次B疼痛控制不佳3天進(jìn)行一次隨訪，若患者疼痛充分緩解，可7-10天隨訪一次(正確答案)C疼痛控制不佳3天進(jìn)行一次隨訪，若患者疼痛充分緩解，可5-7天隨訪一次D疼痛控制不佳每日進(jìn)行一次隨訪，若患者疼痛充分緩解，可7-10天隨訪一次疼痛隨訪中發(fā)現(xiàn)患者爆發(fā)痛次數(shù)頻繁，給予指導(dǎo)的是[單選題]*A出現(xiàn)爆發(fā)痛時服藥劑量為日總劑量5-10%B出現(xiàn)爆發(fā)痛時服藥劑量為日總劑量10-20%(正確答案)C出現(xiàn)爆發(fā)痛時服藥劑量為日總劑量20-30%D出現(xiàn)爆發(fā)痛時服藥劑量為日總劑量30-50%阿片類藥物所致便秘的預(yù)防，宣教要點正確的是[單選題]*A首選滲透性瀉劑或刺激性瀉劑，劑量保證每1-2日排出一次成形軟便為準(zhǔn)(正確答案)B首選溫和性瀉劑，劑量保證每2-3日排出一次成形軟便為準(zhǔn)C首選溫和性瀉劑，劑量保證每1-2日排出一次成形軟便為準(zhǔn)D首選滲透性瀉劑或刺激性瀉劑，劑量保證每2-3日排出一次成形軟便為準(zhǔn)爆發(fā)痛次數(shù)超過幾次，提示基礎(chǔ)疼痛控制不良，建議增加長效阿片類藥物劑量[單選題]*A3次/8小時B4次/12小時C3次/24小時(正確答案)D4次/24小時在生理方面，疼痛可導(dǎo)致患者*A功能活動減少(正確答案)B體力和耐力減弱(正確答案)C食欲下降(正確答案)D失眠(正確答案)E癌痛患者的爆發(fā)痛具有以下特點*A急性發(fā)作(正確答案)B持續(xù)時間長C疼痛強(qiáng)度為中重度(正確答案)D可多次發(fā)作(正確答案)E部位與基礎(chǔ)疼痛部位一致(正確答案)根據(jù)疼痛發(fā)作的誘因，癌痛患者的爆發(fā)痛通常分為*A腫瘤浸潤壓迫組織引起的疼痛B自發(fā)性疼痛(正確答案)C事件性疼痛(正確答案)D并發(fā)癥引起的疼痛E劑量末疼痛(正確答案)根據(jù)疼痛發(fā)生的病理生理機(jī)制，分為*A傷害性病理性疼痛(正確答案)B傷害感受性疼痛C神經(jīng)性疼痛D神經(jīng)感受性疼痛E神經(jīng)病理性疼痛(正確答案)內(nèi)臟痛通常被描述為*A鈍痛(正確答案)B酸痛(正確答案)C脹痛D痙攣痛(正確答案)E牽拉痛(正確答案)癌癥患者的疼痛需要綜合治療，主要包括*A抗腫瘤治療(正確答案)B鎮(zhèn)痛藥物治療(正確答案)C非藥物治療(正確答案)D心理護(hù)理E營養(yǎng)支持治療我國癌痛患者未得到有效緩解的疼痛仍普遍存在，來自醫(yī)護(hù)人員的主要障礙因素有*A缺乏鎮(zhèn)痛藥物B對患者的疼痛重視不夠(正確答案)C缺乏癌痛規(guī)范化治療的知識和技能(正確答案)D缺乏疼痛評估的知識和技能(正確答案)E擔(dān)心阿片藥物成癮性、呼吸抑制等(正確答案)護(hù)士在癌痛管理中能夠發(fā)揮哪些專業(yè)作用*A通過篩查識別疼痛患者(正確答案)B通過疼痛評估了解患者疼痛情況(正確答案)C熟悉治療原則，指導(dǎo)患者爭取用藥(正確答案)D正確實施非藥物護(hù)理措施(正確答案)E提供疼痛教育、隨訪支持(正確答案)疼痛全面評估應(yīng)包括*A疼痛病史(正確答案)B社會因素(正確答案)C心理因素(正確答案)D醫(yī)療史(正確答案)下列描述正確的是*A疼痛是主觀感受(正確答案)B有溝通能力的患者可以觀察患者面部表情來判斷疼痛的強(qiáng)度(正確答案)C疼痛評估應(yīng)貫穿疾病全程D對疼痛患者應(yīng)進(jìn)行連續(xù)、動態(tài)評估(正確答案)E癌痛通常是一個變化的過程(正確答案)以下哪些量表是單維度疼痛評估量表*A語言分級評分法(正確答案)B視覺模擬評估量表(正確答案)C數(shù)字評估量表(正確答案)D視覺模擬評估量表(正確答案)E麥吉爾疼痛問卷指導(dǎo)患者使用數(shù)字評估量表，應(yīng)包括哪些內(nèi)容*A掌握評估工具的目的和重要性，診療過程匯報疼痛強(qiáng)度(正確答案)B講解評估量表中各數(shù)字代表的含義(正確答案)C請患者按照量表的數(shù)字說出過去24小時疼痛的強(qiáng)度(正確答案)D疼痛的部位和性質(zhì)也要告知醫(yī)務(wù)人員(正確答案)E共同制定緩解疼痛的目標(biāo)(正確答案)下列描述正確的是*AVES為語言分級評分法BVAS為視覺模擬評估量表(正確答案)CNRS為數(shù)字評估量表(正確答案)DFPS-R為面部表情疼痛評估量表(正確答案)ESF-MPQ為簡化麥吉爾疼痛問卷(正確答案)下列哪些量表是多維度疼痛評估量表*A視覺模擬評估量表B簡明疼痛評估量表(正確答案)C記憶疼痛評估卡片(正確答案)D面部表情疼痛評估量表E簡明麥吉爾疼痛問卷(正確答案)癌癥治療過程中，全面疼痛評估的時機(jī)至少包括*A患者入院制定疼痛治療計劃前(正確答案)B住院期間如疾病或治療等原因?qū)е绿弁床课?、性質(zhì)發(fā)生改變時(正確答案)C疼痛控制平穩(wěn)，每1周應(yīng)進(jìn)行一次全面評估D疼痛控制平穩(wěn)，每2周應(yīng)進(jìn)行一次全面評估(正確答案)E患者出院時癌痛患者和家屬不配合疼痛評估可能有哪些原因*A醫(yī)護(hù)人員不能有效解決患者痛苦(正確答案)B患者疼痛控制平穩(wěn)，不再影響生活質(zhì)量(正確答案)C每日進(jìn)行全面疼痛評估，詢問內(nèi)容過于多，影響患者休息(正確答案)D評估頻次過多，影響患者休息(正確答案)E擔(dān)心使用鎮(zhèn)痛藥物成癮對存在意識和溝通障礙的患者，以下哪些行為提示疼痛的存在*A來回踱步(正確答案)B尖叫(正確答案)C牙關(guān)緊閉(正確答案)D祈禱(正確答案)E發(fā)出短語“幫幫我”、“別碰我”(正確答案)對存在意識和溝通障礙的患者，可使用的評估量表有*A麥吉爾疼痛問卷B行為疼痛評估量表BPS(正確答案)C重癥監(jiān)護(hù)疼痛觀察工具CPOT(正確答案)D語言障礙老年疼痛評估表PACSLAC(正確答案)E不舒適行為量表DBS(正確答案)行為疼痛量表通過觀察患者哪些反應(yīng)來判斷疼痛強(qiáng)度*A面部表情(正確答案)B有無哭泣(正確答案)C身體動作(正確答案)D肌肉張力E情緒判斷一個孩子是否因為疼痛評估，應(yīng)進(jìn)行全面評估有無現(xiàn)存或潛在引起疼痛的因素，如*A疾病因素(正確答案)B治療因素(正確答案)C檢查、操作因素(正確答案)D環(huán)境因素(正確答案)E心理因素(正確答案)患者不會講普通話，溝通困難，以下方法可以進(jìn)行正確疼痛評估*A可以讓患者寫出自己的疼痛情況(正確答案)B用圖片、標(biāo)識疼痛位置(正確答案)C勾選疼痛強(qiáng)度、性質(zhì)等(正確答案)D面部表情疼痛評估量表(正確答案)E無法進(jìn)行疼痛評估癌痛患者忍痛不說或隱瞞不說的原因可能是*A擔(dān)心鎮(zhèn)痛藥成癮(正確答案)B擔(dān)心藥物耐受或副作用(正確答案)C不好意思麻煩醫(yī)護(hù)人員(正確答案)D認(rèn)為忍痛是堅強(qiáng)的表現(xiàn)(正確答案)E不愿意使家人擔(dān)心(正確答案)患者疼痛難忍出現(xiàn)自殺傾向，護(hù)士應(yīng)*A評估高風(fēng)險人群(正確答案)B全面評估患者的疼痛及治療情況(正確答案)C與醫(yī)療團(tuán)隊溝通，及時調(diào)整治療計劃，有效控制疼痛(正確答案)D主動陪伴、傾聽(正確答案)E提供安全的環(huán)境(正確答案)患者在疼痛治療中的哪些行為會導(dǎo)致疼痛控制不佳*A未進(jìn)行全面疼痛評估B自行減量、停藥(正確答案)C拒絕服藥(正確答案)D要求針劑(正確答案)E延遲服用鎮(zhèn)痛藥物(正確答案)護(hù)士評估患者對疼痛及疼痛治療的態(tài)度，其目的是*A提供針對性疼痛教育(正確答案)B消除患者的顧慮和擔(dān)憂(正確答案)C提高治療依從性(正確答案)D為了護(hù)理記錄完整性E使患者信賴醫(yī)護(hù)人員下列哪種說法是正確的*A家屬在患者癌痛治療中的作用并不重要B家屬對疼痛治療的態(tài)度對患者影響不大C評估家屬對疼痛治療的態(tài)度和認(rèn)知對患者疼痛治療有著非常重要的意義(正確答案)D使用相同的量表，不同醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行疼痛評估的結(jié)果是一樣的E只要用同一份量表，同樣的方式詢問患者，不同醫(yī)護(hù)人員收集到的信息就是一致的(正確答案)護(hù)士通過全面疼痛評估可實施以下哪些護(hù)理措施*A提供藥物護(hù)理措施(正確答案)B理解并有效實施疼痛治療方案(正確答案)C制定護(hù)理計劃(正確答案)D制定疼痛治療計劃D提供非藥物護(hù)理措施(正確答案)科室若頻繁出現(xiàn)護(hù)士處理爆發(fā)痛用藥后不能及時評估，有可能與下列哪些因素有關(guān)*A人力不足或排班不合理(正確答案)B疼痛管理制度和流程不完善(正確答案)C患者和家屬拒絕護(hù)士再評估D疼痛相關(guān)知識或制度培訓(xùn)不到位(正確答案)E護(hù)士個人疏忽(正確答案)常用于評估疼痛強(qiáng)度的單維度量表包括*A數(shù)字疼痛評估量表（

NRS

）(正確答案)B視覺模擬疼痛評估量表（VAS）(正確答案)C主訴疼痛分級法（

VRS

）(正確答案)D簡明疼痛評估量表（

BPI

）對意識模糊不能用語言清楚表達(dá)的患者的疼痛評估，以下做法正確的是*A尋找引起疼痛的潛在原因(正確答案)B觀察患者提示疼痛存在的表情和行為(正確答案)C觀察生命體征有無變化D嘗試使用鎮(zhèn)痛試驗緩解因疼痛引起的行為改變(正確答案)WHO推薦的藥物治療疼痛的要點是*A靜脈注射B疼痛時C按階梯(正確答案)D個體化(正確答案)E注意細(xì)節(jié)(正確答案)非甾體抗炎藥物是*A阿司匹林(正確答案)B布洛芬(正確答案)C賽來昔布(正確答案)D羅非昔布(正確答案)E氯諾昔康(正確答案)臨床使用非甾體抗炎藥的注意事項是*A可以同時使用兩種或兩種以上藥物B避免同時使用兩種或兩種以上藥物(正確答案)C一種無效時，換另一種可能有效(正確答案)D凝血功能障礙者慎用或禁用(正確答案)E定期檢測血壓、肌酐、尿素氮、血常規(guī)等(正確答案)阿片類藥物是*A嗎啡(正確答案)B羥考酮(正確答案)C芬太尼(正確答案)D美沙酮(正確答案)E賽來昔布(正確答案)常用的短效阿片類藥物是*A鹽酸/硫酸嗎啡片(正確答案)B鹽酸羥考酮膠囊(正確答案)C鹽酸/硫酸嗎啡注射劑(正確答案)D鹽酸羥考酮注射劑(正確答案)E芬太尼舌下含片(正確答案)常用的長效阿片類藥物是*A鹽酸/硫酸嗎啡緩釋片(正確答案)B鹽酸羥考酮緩釋片(正確答案)C枸櫞酸芬太尼透皮貼劑(正確答案)D頰溶膜劑E嗎啡栓劑羥考酮的作用特點是*A鎮(zhèn)痛強(qiáng)度是嗎啡的2倍(正確答案)B適用于中、重度疼痛的治療(正確答案)C適用于輕、中度疼痛的治療D通過肝臟代謝(正確答案)E通過腎臟排泄(正確答案)芬太尼的作用特點*A可經(jīng)皮、靜脈、椎管、粘膜給藥(正確答案)B用語中重度癌痛治療(正確答案)C小劑量霧化吸入治療呼吸困難(正確答案)D芬太尼透皮貼鎮(zhèn)痛作用可持續(xù)48小時E芬太尼透皮貼鎮(zhèn)痛作用可持續(xù)72小時(正確答案)芬太尼透皮貼劑使用期間注意事項是*A芬太尼透皮貼劑局部可以接觸熱源B每72小時更換(正確答案)C期間出現(xiàn)爆發(fā)痛給予短效藥物及時處理(正確答案)D做好疼痛評估和記錄(正確答案)E芬太尼透皮貼劑移除后按規(guī)定銷毀或按有毒垃圾處理(正確答案)影響芬太尼透皮貼劑鎮(zhèn)痛效果的因素是*A發(fā)燒(正確答案)B病態(tài)肥胖(正確答案)C惡病質(zhì)(正確答案)D腹水(正確答案)E肝功能異常(正確答案)急性發(fā)作的劇烈疼痛或持續(xù)不緩解的疼痛危象給藥途徑是*A口服B芬太尼透皮貼劑C靜脈給藥(正確答案)D皮下給藥(正確答案)E以上都是鎮(zhèn)痛藥物劑量滴定是指*A癌痛患者對鎮(zhèn)痛藥物的需求和反應(yīng)個體差異較大(正確答案)B確定鎮(zhèn)痛藥物劑量使鎮(zhèn)痛療效和不良反應(yīng)達(dá)到最佳平衡的過程(正確答案)C癌痛患者對鎮(zhèn)痛藥物的需求和反應(yīng)個體差異較小B確定鎮(zhèn)痛藥物劑量使鎮(zhèn)痛療效和不良反應(yīng)達(dá)到最佳效果的過程E以上都是對于按時口服長效阿片類藥物的患者基礎(chǔ)疼痛控制不滿意的情況下如何調(diào)整藥物劑量*A基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度NRS評分1-3分，則以25%-50%的幅度增加長效阿片類藥物劑量B基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度NRS評分6分及以上，則以50%-100%的幅度增加長效阿片類藥物劑量C基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度NRS評分4-6分，則以25%-50%的幅度增加長效阿片類藥物劑量(正確答案)D基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度NRS評分7分及以上，則以50%-100%的幅度增加長效阿片類藥物劑量(正確答案)E基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度NRS評分7分及以上，則以60%-100%的幅度增加長效阿片類藥物劑量患者按時使用服用長效阿片類藥物，近期有效鎮(zhèn)痛時間縮短的處理*A加重的爆發(fā)痛應(yīng)使用短效阿片類藥物解救(正確答案)B同時減少按時服用的長效阿片類藥物的劑量C縮短長效阿片類藥物的用藥間隔時間D同時增加按時服用的長效阿片類藥物的劑量(正確答案)E加重的爆發(fā)痛無需使用短效阿片類藥物解救患者按時服用長效阿片類藥物，但每天仍出現(xiàn)十余次爆發(fā)痛如何處理*A重復(fù)多次給予藥短效阿片類藥物解救(正確答案)B增加長效阿片類藥物的劑量(正確答案)C根據(jù)疼痛的性質(zhì)考慮增加輔助用藥(正確答案)D使用2種長效阿片類藥物E以上都是治療放射性口腔粘膜炎引起的疼痛治療是*A伴輕度疼痛可使用含有利多卡因的漱口液(正確答案)B伴輕度疼痛可使用含有嗎啡的漱口液(正確答案)C重度疼痛時推薦按規(guī)范使用阿片類藥物(正確答案)D不建議使用中藥復(fù)方制劑有藥物濫用史的患者使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛治療過程中的注意事項是*A遵循WHO推薦鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用的5個要點，即口服、按時、按階梯、個體化和注意細(xì)節(jié)(正確答案)B使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛治療前應(yīng)進(jìn)行全面評估(正確答案)C準(zhǔn)確滴定阿片類藥物的劑量(正確答案)D增加門診隨訪次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測用藥依從性(正確答案)截肢后出現(xiàn)幻肢痛的原因有*A大腦皮質(zhì)功能重組(正確答案)B與外周感受器、脊髓傳導(dǎo)通路、丘腦等感覺傳入環(huán)節(jié)發(fā)生改變有關(guān)(正確答案)C外周神經(jīng)可能會發(fā)生一系列變化(正確答案)D神經(jīng)矩陣功能素亂(正確答案)對于骨轉(zhuǎn)移引起疼痛的患者，護(hù)理要點有*A按時服用長效鎮(zhèn)痛藥物，保持持續(xù)無痛的狀態(tài)(正確答案)B臥床患者，翻身時應(yīng)沿身體軸線整體翻身(正確答案)C對于腫瘤骨轉(zhuǎn)移的患者，應(yīng)預(yù)防病理性骨折(正確答案)D腰椎轉(zhuǎn)移的患者可使用腰托固定，避免久坐久站(正確答案)疼痛的非藥物治療方法有*A姑息手術(shù)方法(正確答案)B麻醉方法(正確答案)C針灸療法(正確答案)D社會心理干預(yù)(正確答案)常用的緩解疼痛的物理療法有*A皮膚刺激(正確答案)B鍛煉(正確答案)C經(jīng)皮電神經(jīng)刺激(正確答案)D固定術(shù)(正確答案)癌癥患者的疼痛原因主要來自三個方面*A腫瘤本身(正確答案)B治療及檢查(正確答案)C并發(fā)癥(正確答案)D心理常見引起癌癥患者惡心嘔吐的因素是*A胃輕癱(正確答案)B胃出血(正確答案)C顱內(nèi)壓增高(正確答案)D靶向治療(正確答案)E腎衰竭(正確答案)預(yù)防阿片類藥物引起尿潴留的措施是*A識別高危人群，重點監(jiān)測(正確答案)B指導(dǎo)患者在使用阿片類藥物期間如有尿意及時排尿，避免膀胱過度充盈(正確答案)C為臥床患者提供隱秘的排尿排便環(huán)境(正確答案)D避免同時使用鎮(zhèn)靜劑、解痙劑(正確答案)E避免同時使用兩種強(qiáng)阿片類藥物(正確答案)山崀菪堿用藥期間可能出現(xiàn)*A口干(正確答案)B便秘(正確答案)C呼吸困難D排尿困難(正確答案)E視物模糊(正確答案)常用于評估患者鎮(zhèn)靜水平的量表*ARamsay量表(正確答案)BOIRDCSAS(正確答案)DPOSS(正確答案)ERASS(正確答案)糞便嵌塞常見的臨床表現(xiàn)有*A下腹痛(正確答案)B直腸脹滿(正確答案)C肛內(nèi)不適(正確答案)D墜痛(正確答案)E里急后重感(正確答案)腫瘤患者發(fā)生便秘的常見高危因素有*A女性、高齡(正確答案)B生活方式(正確答案)C疾病(正確答案)D藥物(正確答案)E環(huán)境常用緩瀉劑的分類是*A溶積性瀉劑(正確答案)B滲透性瀉劑(正確答案)C腸動力性瀉劑D潤滑性瀉劑(正確答案)E刺激性瀉劑(正確答案)以下哪些是滲透性瀉劑*A聚乙二醇(正確答案)B乳果糖(正確答案)C比沙可啶D潘瀉葉E甘露醇哪些人群服用阿片類藥物期間應(yīng)重點關(guān)注排便情況，一旦出現(xiàn)便秘及早處理，以免誘發(fā)腸梗阻*A卵巢癌、結(jié)直腸癌、胃癌患者(正確答案)B合并大量腹水患者(正確答案)C腹腔化療后、腸道術(shù)后早期等(正確答案)D合并嚴(yán)重低鉀血癥、嘔吐、腹瀉(正確答案)E進(jìn)油膩、干硬食物(正確答案)能快速判斷阿片類藥物所致呼吸抑制的表現(xiàn)為*A了解患者的用藥史(正確答案)B判斷意識(正確答案)C觀察呼吸頻率減慢和動脈血氧飽和度<90%(正確答案)D口唇發(fā)紺E針尖樣瞳孔(正確答案)為早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防阿片類藥物所致呼吸抑制，術(shù)后重點監(jiān)測的內(nèi)容是*A血壓B鎮(zhèn)靜水平(正確答案)C動脈血氧飽和度(正確答案)D呼吸末二氧化碳分壓(正確答案)E呼吸頻率(正確答案)預(yù)防患者使用芬太尼透皮貼出現(xiàn)頭暈，做法正確的是*A初次使用，由小劑量開始(正確答案)B注意監(jiān)測血壓(正確答案)C發(fā)熱患者初次不宜使用透皮貼劑(正確答案)D增加藥物劑量幅度不宜過大(正確答案)E囑患者改變體位時動作要緩慢(正確答案)有藥物濫用的患者也可使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛治療但要遵循WHO推薦鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用的5個要點*A口服(正確答案)B按時(正確答案)C按階梯(正確答案)D個體化(正確答案)E注意細(xì)節(jié)(正確答案)患者初次使用阿片類藥物，應(yīng)用

POSS

量表評估鎮(zhèn)靜水平，以下處理正確的是*A患者輕度瞌睡，但易于喚醒，正常，不需要處理(正確答案)B患者頻繁打瞌睡，可喚醒，說話時可睡著，不需要處理，嚴(yán)密監(jiān)測C患者頻繁打瞌睡，可喚醒，說話時可睡著，考慮減量25%~50%,并嚴(yán)密監(jiān)測(正確答案)D患者嗜睡，對物理性刺激反應(yīng)微弱或無反應(yīng)，應(yīng)停用阿片類藥物，考慮使用納洛酮(正確答案)使用納洛酮解救阿片類藥物所致呼吸抑制，以下做法正確的是*A立即皮下注射納洛酮1支（0.4mg/1ml）B將納洛酮1支（0.4

mg

/1

ml

）用生理鹽水稀釋到10ml，每30~60秒注射1~2

ml

（皮下或靜脈）,10分鐘無效且總量達(dá)到1

mg

，應(yīng)考慮其他原因(正確答案)C患者意識清楚，呼吸頻率正常（>9次／分）后可停藥，鼓勵并指導(dǎo)患者深呼吸(正確答案)D納洛酮半衰期短，為防止患者再次出現(xiàn)呼吸抑制，應(yīng)將納洛酮處于備用狀態(tài)(正確答案)腫瘤相關(guān)急癥的相關(guān)表現(xiàn)*A疼痛部位固定疼痛劇烈(正確答案)B疼痛持續(xù)加重(正確答案)C常規(guī)藥物治療無法緩解(正確答案)D可伴有生命體征改變(正確答案)對癌痛患者的疼痛教育主要包括？*A灌輸無需忍痛的觀念(正確答案)B指導(dǎo)患者正確評估自己的疼痛情況(正確答案)C指導(dǎo)患者正確用藥(正確答案)D講解疼痛相關(guān)概念，消除患者對疼痛治療的顧慮(正確答案)臨床中癌痛患者對疼痛治療的常見顧慮有*A癌癥疼痛不等得到緩解(正確答案)B鎮(zhèn)痛藥用多后影響藥效(正確答案)C鎮(zhèn)痛藥的副作用(正確答案)D醫(yī)護(hù)人員對待疼痛的態(tài)度(正確答案)癌痛患者出院指導(dǎo)的主要內(nèi)容有*A爆發(fā)痛時遵醫(yī)囑按時使用長效鎮(zhèn)痛藥B按時服用緩瀉劑預(yù)防便秘(正確答案)C記錄疼痛日記(正確答案)D說明院外出現(xiàn)哪些疼痛相關(guān)情況需要立即就診(正確答案)關(guān)于阿片類藥物成癮性