神經(jīng)內(nèi)科科普-高血壓何時(shí)最危險(xiǎn)

神經(jīng)內(nèi)科科普-高血壓何時(shí)最危險(xiǎn)？！什么時(shí)候的高血壓最要命？清晨！血壓在早上就像一座蓄勢(shì)待發(fā)的火山

流行病學(xué)調(diào)查顯示：約有40%心肌梗死和29%心臟性猝死發(fā)生在清晨時(shí)段，不少高血壓患者認(rèn)為，每天白天測(cè)一次血壓就可以了。

其實(shí)不然，白天的一次測(cè)量往往不能反映真實(shí)的血壓水平，也發(fā)現(xiàn)不了清晨高血壓的征兆，所以很多高血壓病人自以為血壓控制得不錯(cuò)，殊不知，清晨高血壓這座“火山”就隱藏在身邊。所以，認(rèn)識(shí)并管理好清晨高血壓刻不容緩！一、清晨高血壓的危害

在中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)高血壓學(xué)組發(fā)布的《清晨血壓臨床管理的中國(guó)專(zhuān)家指導(dǎo)建議》中將清晨血壓定義為：清晨醒后1小時(shí)內(nèi)、服藥前、早餐前的家庭血壓測(cè)量結(jié)果或動(dòng)態(tài)血壓記錄的起床后2小時(shí)或早6:00-10:00間的血壓。清晨高血壓是心腦血管事件高發(fā)的首要危險(xiǎn)因素。流行病學(xué)調(diào)查顯示約有40%心肌梗死和29%心臟性猝死發(fā)生在清晨時(shí)段。清晨高血壓也是卒中最強(qiáng)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，該時(shí)段腦卒中的發(fā)生率是其他時(shí)段的3-4倍。另外，清晨高血壓患者頸動(dòng)脈粥樣硬化的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加5倍。還可能加重慢性腎臟病患者腎功能損傷。二、自查清晨血壓，關(guān)鍵做好3點(diǎn)清晨高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：家庭自測(cè)血壓平均值大于135/85mmHg（連續(xù)測(cè)量3次取平均值）；診室測(cè)量大于140/90mmHg。家庭自測(cè)血壓時(shí)，要想得到準(zhǔn)確結(jié)果，需把握3個(gè)“要”。1.在清晨服藥前測(cè)量。2.要在起床后1小時(shí)內(nèi)，排空膀胱、排便后測(cè)量。因?yàn)榕疟闱?，張力刺激?huì)使血壓不穩(wěn)定。3.要在早餐前測(cè)量。進(jìn)餐會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生影響，這時(shí)的血壓不能代表人體實(shí)際血壓。此外，對(duì)于老年高血壓患者而言，為了防止體位性低血壓，除了監(jiān)測(cè)坐位血壓外，還要注意測(cè)量站立位的血壓。三、5個(gè)細(xì)節(jié)管好你的血壓01

側(cè)身緩慢起床早上不要一骨碌爬起床，避免情緒激動(dòng)。老人及心腦血管病患者，晨醒后不要立刻起床，先在床上緩慢伸展10分鐘左右，再側(cè)著身慢慢起床。02

鍛煉安排在傍晚清晨血壓升高明顯的人，可將鍛煉時(shí)間調(diào)整到下午或晚上。戒煙、限酒、保證充足睡眠和睡眠質(zhì)量，也有助改善清晨血壓水平。03

清淡飲食飲食上不要大魚(yú)大肉，每天鹽攝入量控制在6克以下，吃油量在25-30克之間。豬肉等紅肉、高鹽的腌制食品應(yīng)限量，甜食和糖果盡量不吃。04

提防隱形鹽醬油、腐乳等調(diào)味品含鹽量高；臘肉、火腿、榨菜、奶酪也都含鹽；話(huà)梅、薯片、椒鹽花生等零食均是含鹽食物。05

堅(jiān)持藥物治療清晨是降壓藥效果最薄弱的階段。很多藥物不能提供全天保護(hù)，特別在清晨這個(gè)關(guān)鍵時(shí)段不能有效控制血