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老年肺炎采用小青龍湯治療的效果分析
[摘要]目的:探討老年肺炎采用小青龍湯治療的效果。方法:收集分析2018年3月至2019年5月期間接收的78例老年肺炎患者,隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,每組各39例,對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)治療,觀察組添加小青龍湯治療,分析不同治療用藥后患者疾病癥狀恢復(fù)速度與治療療效情況。結(jié)果:在體溫恢復(fù)時(shí)間、咳嗽消除時(shí)間、肺部濕啰音消除時(shí)間與住院時(shí)間上,觀察組94.87%,對(duì)照組76.92%,對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:老年肺炎采用小青龍湯治療可以有效的提升治療療效,同時(shí)加快疾病恢復(fù)速度,患者體驗(yàn)感受更好。[關(guān)鍵詞]老年肺炎;小青龍湯;治療效果肺炎主要是由于病毒、細(xì)菌、真菌與寄生蟲等影響所致的呼吸系統(tǒng)疾病之一?;颊邥?huì)呈現(xiàn)出發(fā)熱、咳嗽、咳痰、帶血咳痰、呼吸困難與胸痛不適等疾病癥狀[1]。尤其是老年患者機(jī)體整體的免疫較低,呼吸系統(tǒng)抗病能力差,患者呼吸道腺體與黏膜組織萎縮,整體的氣道阻力提升,氣道彈性弱化,由此難以有效的排出呼吸道分泌物,容易引發(fā)感染[2]。本文收集分析2018年3月至2019年5月期間接收的78例老年肺炎患者,分析運(yùn)用小青龍湯治療后患者疾病癥狀恢復(fù)速度與治療療效情況,內(nèi)容如下:1資料與方法
一般資料收集分析2018年3月至2019年5月期間接收的78例老年肺炎患者,隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,每組各39例。對(duì)照組中,男21例,女18例;年齡從60歲至85歲,平均(67.29±2.47)歲;合并疾病中,高血壓為4例,冠心病為3例,糖尿病為6例;觀察組中,男23例,女16例;年齡從60歲至87歲,平均(68.16±2.53)歲;合并疾病中,高血壓為6例,冠心病為2例,糖尿病為5例;兩組患者的基本年齡、性別與病情等信息上沒有明顯差異,有對(duì)比性。
方法對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)治療,進(jìn)行對(duì)癥用藥、抗病毒、抗生素用藥,吸氧、止咳與基本的營(yíng)養(yǎng)支持。在此基礎(chǔ)上,觀察組添加小青龍湯治療,藥方主要如下:細(xì)辛、桂枝各10g,白芍、款冬花、蒸百部、桔梗、太子參、茯苓、炒山楂、黃芩、杏仁、魚腥草等各12g,橘絡(luò)、法半夏、麻黃、炒地龍、甘草各6g。所有藥物每天一劑,水煎分為早晚各1次口服用藥,持續(xù)1周用藥。
評(píng)估觀察分析不同治療用藥后患者疾病癥狀恢復(fù)速度與治療療效情況。疾病恢復(fù)速度主要觀察體溫恢復(fù)時(shí)間、咳嗽消除時(shí)間、肺部濕啰音消除時(shí)間與住院時(shí)間等指標(biāo)。治療療效分為顯效、有效以及無效。顯效為治療后疾病癥狀與體征明顯改善,胸片檢查病灶有大幅度吸收,咳嗽、咳痰、肺部濕啰音明顯好轉(zhuǎn);有效為治療后疾病癥狀與體征有改善,胸片檢查病灶有吸收,咳嗽、咳痰、肺部濕啰音有好轉(zhuǎn);無效為治療后癥狀與體征等情況沒有明顯改善,甚至病情嚴(yán)重化。
統(tǒng)計(jì)學(xué)分析集合治療數(shù)據(jù),采用spss23.0分析,計(jì)數(shù)資料使用卡方檢驗(yàn),計(jì)量資料運(yùn)用t檢驗(yàn),p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1各組患者治療療效情況見表1,在患者治療總有效率方面,觀察組94.87%,對(duì)照組76.92%,對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。表1:各組患者治療療效情[n(%)]分組顯效有效無效治療總有效率觀察組(n=39)32(82.05)5(12.82)2(5.13)94.87%對(duì)照組(n=39)19(48.72)11(28.21)9(23.08)76.92%注:兩組對(duì)比,p<0.052.2各組患者治療恢復(fù)速度情況見表2,在體溫恢復(fù)時(shí)間、咳嗽消除時(shí)間、肺部濕啰音消除時(shí)間與住院時(shí)間上,觀察組各項(xiàng)時(shí)間明顯少于對(duì)照組,對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);表2:各組患者治療恢復(fù)速度情況(x±s,d)分組體溫恢復(fù)時(shí)間咳嗽消除時(shí)間肺部濕啰音消除時(shí)間住院時(shí)間觀察組1.39±0.2522.76±0.794.17±1.435.26±1.39對(duì)照組2.86±0.5449.71±1.255.74±1.528.34±1.74注:兩組對(duì)比,p<0.053討論老年肺炎患者一般是由于患者年齡過高導(dǎo)致的機(jī)體系統(tǒng)功能衰退,同時(shí)長(zhǎng)時(shí)間機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)不良,容易導(dǎo)致機(jī)體抗病能力降低。老年肺炎患者的癥狀情況更為復(fù)雜,合并的慢性疾病較多,病情發(fā)展快速,甚至初期不會(huì)有典型的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀,容易因?yàn)槭秤徽衽c腹瀉而導(dǎo)致疾病判斷錯(cuò)誤[3]。老年肺炎中較多患者有吸煙史,進(jìn)而導(dǎo)致氣道損傷?;颊呷菀子卸喾N并發(fā)癥,甚至出現(xiàn)意識(shí)功能障礙。較多患者不合理的運(yùn)用抗生素,也會(huì)導(dǎo)致真菌感染的發(fā)生[4]。因此,老年肺炎患者的治療風(fēng)險(xiǎn)與難度更大。本研究中,在體溫恢復(fù)時(shí)間、咳嗽消除時(shí)間、肺部濕啰音消除時(shí)間與住院時(shí)間上,觀察組94.87%,對(duì)照組76.92%,對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。觀察組的治療效果更為顯著,發(fā)揮了小青龍湯的治療輔助功效。患者體驗(yàn)更好,癥狀消除更為明顯高效,疾病改善情況更為理想。在中醫(yī)理論中,老年肺炎運(yùn)用小青龍湯的輔助用藥可以有效的改善患者疾病癥狀,加快疾病恢復(fù)速度。小青龍湯中麻黃與桂枝屬于君藥,可以發(fā)揮發(fā)汗散寒,宣肺平喘,化氣行水。細(xì)辛與干姜可以達(dá)到溫肺化飲,輔助君藥發(fā)揮解表祛邪。半夏可以燥濕化痰與和胃降逆;芍藥可以和養(yǎng)營(yíng)血。整體藥物可以發(fā)揮止咳平喘、宣肺化痰與驅(qū)邪扶正的功效。從現(xiàn)代藥學(xué)角度出發(fā),小青龍湯治療可以有效的抑制疾病的炎癥介質(zhì)與炎癥細(xì)胞的水平,改善肺部炎性細(xì)胞的侵入,由此來提升機(jī)體的免疫能力,調(diào)整機(jī)體的通氣能力,促使高氧分壓的提升,促使肺部感染的改善與控制,減少疾病對(duì)患者機(jī)體與心理構(gòu)成的損害,提升恢復(fù)的舒適度,幫助疾病更快的改善,降低疾病對(duì)患者生活與工作構(gòu)成的影響。綜上所述,老年肺炎采用小青龍湯治療可以有效的提升治療療效,同時(shí)加快疾病恢復(fù)速度,患者體驗(yàn)感受更好。[參考文獻(xiàn)][1]馬軍,付艷玲.分析小青龍湯加減治療老年肺炎的臨床療效[J].心理醫(yī)生,2018,24(15):141.[2]康永忠.老年肺炎患者采用小青龍湯治療的臨床療效觀察[J]
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