護(hù)考第21章 人際溝通課件

第二十一章人際溝通護(hù)考21章人際溝通

第一節(jié)概述

【人際溝通的基本概念】人際溝通是指人們運(yùn)用語(yǔ)言或非語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)進(jìn)行信息（思想、觀念、動(dòng)作等）交流溝通的過(guò)程。護(hù)考21章人際溝通【人際溝通的類(lèi)型】人際溝通主要分為兩種類(lèi)型，

1.語(yǔ)言溝通

語(yǔ)言溝通可分為口頭語(yǔ)言溝通和書(shū)面語(yǔ)言溝通兩種形式。語(yǔ)言溝通的主要媒介是文字。

2.非語(yǔ)言溝通

非語(yǔ)言溝通是通過(guò)非語(yǔ)言媒介，如表情、眼神、姿勢(shì)、動(dòng)作等類(lèi)語(yǔ)言實(shí)現(xiàn)的溝通。護(hù)考21章人際溝通1、在護(hù)患溝通過(guò)程中，護(hù)士與病人交流使用的主要形式是：A、書(shū)面溝通和口頭溝通B、語(yǔ)言性溝通和書(shū)面溝通C、口頭溝通和非語(yǔ)言溝通D、書(shū)面溝通和非語(yǔ)言性溝通E、語(yǔ)言性溝通和非語(yǔ)言性溝通E護(hù)考21章人際溝通2、在護(hù)士工作過(guò)程中，與病人進(jìn)行語(yǔ)言溝通的主要媒介是：

A、表情B、眼神C、文字D、手勢(shì)E、姿勢(shì)C護(hù)考21章人際溝通3、男性病人，40歲，大學(xué)教授，口腔疾患術(shù)后，護(hù)士與該病人溝通過(guò)程中使用的不屬于非語(yǔ)言性溝通形式的是：A、手勢(shì)B、面部表情C、身體運(yùn)動(dòng)D、身體姿勢(shì)E、健康宣教資料E護(hù)考21章人際溝通【人際溝通在護(hù)理工作中的作用】

1.連接作用

2.精神作用

3.調(diào)節(jié)作用護(hù)考21章人際溝通【人際溝通的影響因素】

（一）環(huán)境因素影響人際溝通的環(huán)境因素主要包括：

1.噪聲

2.距離

3.隱秘性

護(hù)考21章人際溝通人際間交往的距離大致分為四種：1．親密距離：指溝通雙方相距小于50厘米。護(hù)士在做治療時(shí)護(hù)患之間的距離即屬于親密距離，要注意避免尷尬，保護(hù)病人的隱私。2．個(gè)人距離：指溝通雙方相距在50-100厘米。個(gè)人距離使護(hù)患之間均感到自然舒適，是護(hù)患進(jìn)行溝通的理想距離。護(hù)考21章人際溝通3．社會(huì)距離：指溝通雙方相距在1.3—1.4米。護(hù)士同事在一起工作時(shí)用此距離。4．公眾距離：指正式公開(kāi)講話(huà)的距離，雙方相距4米以上。護(hù)考21章人際溝通4、手術(shù)前一天下午，護(hù)士來(lái)到病室門(mén)口對(duì)病人交待手術(shù)前注意事項(xiàng)后即離開(kāi)，到其他病室進(jìn)行手術(shù)前通知，可能影響護(hù)患溝通效果的環(huán)境因素是：

A、溝通者情緒煩躁B、溝通者聽(tīng)力障礙C、溝通雙方距離較遠(yuǎn)D、溝通雙方信仰不同E、溝通雙方價(jià)值觀不同C護(hù)考21章人際溝通5、男性病人，因胃潰瘍?nèi)朐罕Ｊ刂委煟o(hù)士為病人進(jìn)行健康教育時(shí)主要使用的是：

A、一般距離B、個(gè)人距離C、親密距離D、公眾距離E、社會(huì)距離B護(hù)考21章人際溝通6、女性病人，29歲，因不孕癥到婦產(chǎn)科就診，一位男主治醫(yī)師接診了該病人，對(duì)該病人和醫(yī)生之間不合適的交談環(huán)境是：

A、絕對(duì)的隱蔽，無(wú)干擾B、適宜的光線，通風(fēng)C、合適的溫度、濕度D、門(mén)口懸掛“請(qǐng)勿打擾”

E、室內(nèi)放置鮮花A護(hù)考21章人際溝通（二）個(gè)人因素

1.生理因素溝通者的生理因素包括永久性生理缺陷和暫時(shí)性生理不適，均可影響溝通的有效性。（1）永久性生理缺陷：永久性生理缺陷包括：感官功能不健全，如聽(tīng)力、視力障礙；智力不健全，如弱智、癡呆等。（2）暫時(shí)性生理不適：暫時(shí)性生理不適包括疼痛、饑餓、疲勞等暫時(shí)性生理不適因素。

護(hù)考21章人際溝通

2.心理因素在溝通過(guò)程中，其效果往往受到溝通者情緒、個(gè)性、態(tài)度等心理因素的影響。

3.文化因素文化包括知識(shí)、信仰、習(xí)俗和價(jià)值觀等，它規(guī)定和調(diào)節(jié)人的行為。不同的文化背景很容易使溝通雙方產(chǎn)生誤解，造成溝通障礙。

護(hù)考21章人際溝通4.語(yǔ)言因素語(yǔ)言是極其復(fù)雜的溝通工具。溝通者的語(yǔ)音、語(yǔ)法、語(yǔ)義、語(yǔ)構(gòu)、措辭及語(yǔ)言的表達(dá)方式均會(huì)影響溝通的效果。護(hù)考21章人際溝通7、小馬是新入院病人張女士的責(zé)任護(hù)士，但與病人的第一次交談就失敗了，可能是由于小馬：A、選擇的環(huán)境安靜B、晚飯前開(kāi)始交談C、熱情地自我介紹D、表情沉著、冷靜E、儀表端莊、整潔B護(hù)考21章人際溝通8、一綜合醫(yī)院外科病房收住了一名外籍病人，護(hù)士在與該病人進(jìn)行入院指導(dǎo)，下列有助于有效溝通建立的是：A、雙方溝通時(shí)距離盡量近B、護(hù)士用病人易懂的語(yǔ)言進(jìn)行溝通C、雙方有一方情緒處于興奮狀態(tài)D、護(hù)士對(duì)病人要用說(shuō)教口氣進(jìn)行溝通E、病人處于主動(dòng)地位B護(hù)考21章人際溝通9、男性病人，45歲，因肝硬化入院保守治療，因?qū)覍偎偷娘埐瞬豢煽诙鷼?，?duì)于該憤怒的病人，家屬正確的做法是：A、回避B、指責(zé)C、漠視D、允許病人發(fā)泄并作出正面反應(yīng)E、讓病人不要生氣，生氣會(huì)加重病情D護(hù)考21章人際溝通10、小李是病人王女士的責(zé)任護(hù)士，王女士對(duì)小李非常信任，經(jīng)常把自己心里話(huà)都告訴小李，家里的事也常常請(qǐng)小李幫忙出主意，小李和王女士的關(guān)系層次是：A、能夠分享感覺(jué)、觀點(diǎn)、態(tài)度B、能夠分享個(gè)人的想法C、不摻雜個(gè)人意見(jiàn)的客觀性溝通D、完全分享彼此感覺(jué)E、日常寒暄式溝通D護(hù)考21章人際溝通第二節(jié)護(hù)理工作中的人際關(guān)系護(hù)考21章人際溝通

【人際關(guān)系的基本概念】人際關(guān)系是指人們?cè)谏鐣?huì)生活中，通過(guò)相互認(rèn)知、情感互動(dòng)和交往行為所形成和發(fā)展起來(lái)的人與人之間的相互關(guān)系。

護(hù)考21章人際溝通【人際關(guān)系的特點(diǎn)】

1.社會(huì)性

2.復(fù)雜性

3.多重性

4.多變性

5.目的性護(hù)考21章人際溝通1、在護(hù)患關(guān)系建立初期，能夠幫助建立信任關(guān)系的溝通層次是：A、一致性溝通B、陳述事實(shí)的溝通C、一般性溝通D、分享個(gè)人的想法E、分享感覺(jué)D護(hù)考21章人際溝通2、男性病人，45歲，胃潰瘍，明天即將做胃大部切除術(shù)，病人希望責(zé)任護(hù)士與他交談的話(huà)題應(yīng)以術(shù)前程序?yàn)橹?，體現(xiàn)了人際關(guān)系的：

A、復(fù)雜性B、多重性

C、目的性D、多變性

E、社會(huì)性C護(hù)考21章人際溝通【人際關(guān)系與人際溝通的關(guān)系】人際關(guān)系與人際溝通既有密切聯(lián)系，又有一定區(qū)別。1.建立和發(fā)展人際關(guān)系是人際溝通的目的和結(jié)果2.良好的人際關(guān)系也是人際溝通的基礎(chǔ)和條件3.人際溝通和人際關(guān)系在研究側(cè)重點(diǎn)上有所不同護(hù)考21章人際溝通3、在臨床護(hù)理工作過(guò)程中，良好的關(guān)系是建立在有效的護(hù)患溝通基礎(chǔ)上，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A、一般性溝通是參與程度和信任程度最差的溝通B、事務(wù)性溝通對(duì)于護(hù)士了解病人是十分必要的C、情感性溝通只有建立了信任感和安全感后才比較容易做到D、為了盡快建立良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)士應(yīng)選擇較高層次與病人進(jìn)行溝通E、人際關(guān)系的主要層次區(qū)別是：一個(gè)人希望他真正的感覺(jué)與別人分享的程度D護(hù)考21章人際溝通二、影響人際關(guān)系的因素在人際交往中，從人的儀表到個(gè)性品質(zhì)均可影響人際關(guān)系的建立和發(fā)展。（一）儀表（二）空間距離與交往頻率（三）相似性與互補(bǔ)性（四）個(gè)性品質(zhì)護(hù)考21章人際溝通4、病人向護(hù)士詢(xún)問(wèn)手術(shù)是否有風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)士回答說(shuō)；“做與不做都有危險(xiǎn)，你自己選擇！”，為了更好地與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系，該護(hù)士應(yīng)不斷完善的說(shuō)：A、與病人交談使用普通話(huà)B、幫助病人選擇做決定C、完善個(gè)性品質(zhì)，對(duì)病人要真誠(chéng)，樂(lè)于助人D、改變說(shuō)話(huà)語(yǔ)氣E、改變護(hù)士形象C護(hù)考21章人際溝通【護(hù)理人際關(guān)系】在護(hù)理工作中，主要人際關(guān)系包括護(hù)士與患者關(guān)系、護(hù)士與患者家屬關(guān)系、護(hù)士與醫(yī)生關(guān)系和護(hù)際關(guān)系。（一）護(hù)士與患者的關(guān)系

1.護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)與特點(diǎn)護(hù)士與患者的關(guān)系簡(jiǎn)稱(chēng)護(hù)患關(guān)系，護(hù)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是幫助與被幫助的關(guān)系。護(hù)考21章人際溝通

護(hù)患關(guān)系具有以下五個(gè)特點(diǎn)：（1）幫助系統(tǒng)與被幫助系統(tǒng)的關(guān)系（2）專(zhuān)業(yè)性的互動(dòng)關(guān)系

（3）治療性的工作關(guān)系（4）護(hù)士是護(hù)患關(guān)系后果的主要責(zé)任者一般情況下，護(hù)士是促進(jìn)護(hù)患關(guān)系向積極方向發(fā)展的推動(dòng)者，也是護(hù)患關(guān)系發(fā)生障礙的主要責(zé)任承擔(dān)者。

（5）護(hù)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是滿(mǎn)足患者的需要護(hù)考21章人際溝通5、臨床護(hù)理工作過(guò)程中，護(hù)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是：A、滿(mǎn)足病人需求B、促進(jìn)病人的配合C、規(guī)范病人的遵醫(yī)行為D、強(qiáng)化病人自我護(hù)理能力E、幫助病人熟悉醫(yī)院規(guī)章制度A護(hù)考21章人際溝通6、女性病人，43歲，因急性膽囊炎發(fā)作被親屬攙扶著走入普外科病房，痛苦面容，護(hù)士此時(shí)與病人溝通的最終目的是：A、建立護(hù)患關(guān)系B、滿(mǎn)足病人需求C、完成工作任務(wù)D、了解病人信息E、及時(shí)安排床位B護(hù)考21章人際溝通

2.護(hù)患關(guān)系的基本模式護(hù)患關(guān)系主要分為三種基本模式：（1）主動(dòng)-被動(dòng)型（2）指導(dǎo)-合作型（3）共同參與型護(hù)考21章人際溝通主動(dòng)-被動(dòng)型指導(dǎo)-合作型

共同參與型

患者定位簡(jiǎn)單的生物體具有生物、心理、社會(huì)屬性的有機(jī)整體護(hù)患雙方具有平等權(quán)利特點(diǎn)

護(hù)士為患者做治療護(hù)士告訴患者應(yīng)該做什么和怎么做護(hù)士積極協(xié)助患者進(jìn)行自我護(hù)理模式原型母親與嬰兒的關(guān)系母親與兒童的關(guān)系成人與成人的關(guān)系護(hù)士在此關(guān)系形象“保護(hù)者”“指導(dǎo)者”

“同盟者”適用不能表達(dá)主觀意愿的患者。如神志不清、休克、癡呆等急性患者和外科手術(shù)后恢復(fù)期的患者具有一定文化知識(shí)的慢性疾病患者護(hù)考21章人際溝通7、男性病人，67歲，大學(xué)教授，因高血壓住院治療，該病人的最佳護(hù)患關(guān)系模式：A、指導(dǎo)型B、被動(dòng)型C、共同參與型D、指導(dǎo)－合作型E、主動(dòng)－被動(dòng)型C護(hù)考21章人際溝通8、女性病人，65歲，因COPD入院，病情較重，現(xiàn)臥床休息，神志清醒，為該病人進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)采取的模式是：A、被動(dòng)型B、主動(dòng)型C、共同參與型D、指導(dǎo)－合作型E、主動(dòng)－被動(dòng)型D護(hù)考21章人際溝通3.護(hù)患關(guān)系的發(fā)展過(guò)程護(hù)患關(guān)系的發(fā)展是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，一般分為初始期、工作期和結(jié)束期三個(gè)階段。三個(gè)階段相互重疊，各有重點(diǎn)。

護(hù)考21章人際溝通第一期：初始期

此期主要任務(wù)是護(hù)患之間建立信任關(guān)系。

第二期：工作期

此期的主要任務(wù)是用具體行動(dòng)幫助病人解決已確認(rèn)的健康問(wèn)題，護(hù)士通過(guò)實(shí)施護(hù)理措施來(lái)達(dá)到即定的護(hù)理目標(biāo)。

第三期：結(jié)束期

此期的主要任務(wù)是圓滿(mǎn)地結(jié)束護(hù)患關(guān)系。護(hù)考21章人際溝通9、護(hù)患關(guān)系中初始期的開(kāi)始時(shí)間為：A、初次見(jiàn)面時(shí)B、病人入院24小時(shí)內(nèi)C、為病人實(shí)施護(hù)理措施時(shí)D、正式評(píng)估病人收集資料時(shí)E、護(hù)患雙方知道彼此的姓名之后A護(hù)考21章人際溝通10、護(hù)患關(guān)系初始期的主要任務(wù)是：A、建立信任關(guān)系B、明確疾病診斷C、為病人解決問(wèn)題D、護(hù)患雙方互相評(píng)價(jià)E、護(hù)患之間進(jìn)一步熟悉A護(hù)考21章人際溝通11、護(hù)患關(guān)系工作期的主要任務(wù)是：A、建立信任關(guān)系B、明確疾病診斷C、為病人解決問(wèn)題D、護(hù)患雙方互相評(píng)價(jià)E、護(hù)患之間進(jìn)一步熟悉C護(hù)考21章人際溝通12、護(hù)患關(guān)系結(jié)束期的主要任務(wù)是：A、建立信任關(guān)系B、明確疾病診斷C、為病人解決問(wèn)題D、護(hù)患雙方互相評(píng)價(jià)E、護(hù)患之間進(jìn)一步熟悉D護(hù)考21章人際溝通13、護(hù)士在為一位即將出院的病人進(jìn)行出院前的健康教育，此時(shí)護(hù)患關(guān)系處于：A、準(zhǔn)備期B、初始期C、工作期D、結(jié)束期E、熟悉期D護(hù)考21章人際溝通4.影響護(hù)患關(guān)系的主要因素護(hù)患關(guān)系受諸多因素的影響，但主要因素為以下五個(gè)方面：

（1）信任危機(jī)：信任感是建立良好護(hù)患關(guān)系的前提和基礎(chǔ)，而良好的服務(wù)態(tài)度、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作精神、扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和嫻熟的操作技術(shù)是贏得患者信任的重要保證。在工作中，如果護(hù)士態(tài)度冷漠或出現(xiàn)技術(shù)上差錯(cuò)、失誤，均會(huì)失去患者的信任，嚴(yán)重影響護(hù)患關(guān)系的建立和發(fā)展。護(hù)考21章人際溝通

（2）角色模糊：是指?jìng)€(gè)體（護(hù)士或病人）由于對(duì)自己充當(dāng)?shù)慕巧幻鞔_或缺乏真正的理解而呈現(xiàn)的狀態(tài)。在護(hù)患關(guān)系中，如果護(hù)患雙方中任何一方對(duì)自己所承擔(dān)的角色功能不明確，如護(hù)士不能積極主動(dòng)地為患者提供幫助，或患者不積極參與康復(fù)護(hù)理。不服從護(hù)士的管理等，均可能導(dǎo)致護(hù)患溝通障礙、護(hù)患關(guān)系緊張。護(hù)考21章人際溝通（3）責(zé)任不明：責(zé)任不明與角色模糊密切相關(guān)。護(hù)患責(zé)任不明主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是對(duì)于患者的健康問(wèn)題，應(yīng)由誰(shuí)來(lái)承擔(dān)責(zé)任;二是對(duì)于改善患者的健康狀況，誰(shuí)來(lái)承擔(dān)責(zé)任。護(hù)考21章人際溝通（4）權(quán)益影響：尋求安全、優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)是患者的正當(dāng)權(quán)益。而護(hù)士則處于護(hù)患關(guān)系的主動(dòng)地位，在處理護(hù)患雙方權(quán)益爭(zhēng)議時(shí)，容易傾向于自身利益和醫(yī)院的利益，忽視患者的利益。

（5）理解差異：由于護(hù)患雙方在年齡、職業(yè)、教育程度、生活環(huán)境等方面的不同，在交流溝通過(guò)程中容易產(chǎn)生差異，從而影響護(hù)患關(guān)系。

護(hù)考21章人際溝通

5.護(hù)士在促進(jìn)護(hù)患關(guān)系中的作用（1）明確護(hù)士的角色功能：護(hù)士應(yīng)全面認(rèn)識(shí)、準(zhǔn)確定位自身的角色功能，認(rèn)真履行角色責(zé)任和工作職責(zé)，使自己的言行符合患者對(duì)護(hù)士角色的期待。（2）幫助患者認(rèn)識(shí)角色特征：護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、文化程度、職業(yè)、個(gè)性等特點(diǎn)，了解患者對(duì)“新角色”的認(rèn)識(shí)，分析影響患者角色適應(yīng)的因素，努力幫助患者盡快適應(yīng)患者角色，避免、緩解可能出現(xiàn)的角色不良。護(hù)考21章人際溝通（3）主動(dòng)維護(hù)患者的合法權(quán)益：維護(hù)患者的權(quán)益是護(hù)士義不容辭的責(zé)任，護(hù)士應(yīng)給予高度重視，主動(dòng)維護(hù)患者的合法權(quán)益。（4）減輕或消除護(hù)患之間的理解分歧：護(hù)士在與患者溝通時(shí)，應(yīng)注意溝通內(nèi)容的準(zhǔn)確性、針對(duì)性和通俗性；根據(jù)患者的特點(diǎn)，選擇適宜的溝通方式和語(yǔ)言；同時(shí)鼓勵(lì)患者及時(shí)提問(wèn)，以確保溝通的效果。護(hù)考21章人際溝通【護(hù)士與患者家屬的關(guān)系】

1.影響護(hù)士與患者家屬關(guān)系的主要因素（1）角色期望沖突：患者家屬往往因親人的病情而承受不同程度的心理壓力，因而對(duì)醫(yī)護(hù)人員期望值過(guò)高。希望醫(yī)護(hù)人員能妙手回春、藥到病除，要求護(hù)士有求必應(yīng)、隨叫隨到、操作無(wú)懈可擊等。然而，護(hù)理工作的繁重、護(hù)理人員的緊缺等臨床護(hù)理現(xiàn)狀難以完全滿(mǎn)足患者家屬的需要。加之個(gè)別護(hù)士的不良態(tài)度及工作方式，往往引發(fā)護(hù)士與患者家屬關(guān)系的沖突。護(hù)考21章人際溝通（2）角色責(zé)任模糊：在護(hù)理患者的過(guò)程中，家屬和護(hù)士應(yīng)密切配合，共同為患者提供心理支持，生活照顧。然而部分家屬將全部責(zé)任，包括一切生活照顧推給護(hù)士，自己只扮演旁觀者和監(jiān)督者的角色；個(gè)別護(hù)士也將本應(yīng)自己完成的工作交給家屬，從而嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量，甚至出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)、事故，最終引發(fā)護(hù)士與患者家屬之間的矛盾。護(hù)考21章人際溝通（3）經(jīng)濟(jì)壓力過(guò)重：隨著高端診療技術(shù)、新藥的不斷開(kāi)發(fā)和應(yīng)用，醫(yī)療費(fèi)用也不斷升高，患者家屬的經(jīng)濟(jì)壓力逐步加大。當(dāng)患者家屬花費(fèi)了高額的醫(yī)療費(fèi)用、卻未見(jiàn)明顯的治療效果時(shí)，往往產(chǎn)生不滿(mǎn)情緒，從而引發(fā)護(hù)士與患者家屬間的沖突。護(hù)考21章人際溝通2.護(hù)士在促進(jìn)護(hù)士與患者家屬關(guān)系中的作用：

三個(gè)關(guān)鍵詞：尊重、指導(dǎo)、心理支持

（1）尊重患者家屬：護(hù)士對(duì)所有患者家屬應(yīng)給予尊重，熱情接待，并給予必要的幫助和指導(dǎo)。（2）指導(dǎo)患者家屬參與患者治療、護(hù)理的過(guò)程：護(hù)士應(yīng)主動(dòng)、及時(shí)向家屬介紹患者的病情，鼓勵(lì)患者家屬共同參與患者的治療、護(hù)理過(guò)程，耐心解答家屬的問(wèn)題。護(hù)考21章人際溝通（3）給予患者家屬心理支持：護(hù)士應(yīng)體諒、理解、同情患者家屬的處境，幫助家屬正確認(rèn)識(shí)疾病，提供心理支持，減輕家屬的心理負(fù)擔(dān)。護(hù)考21章人際溝通護(hù)患交往中的＋、－、×、÷＋：加一點(diǎn)喜悅－：減一點(diǎn)冷淡×：乘一點(diǎn)體貼÷：除一點(diǎn)急躁護(hù)考21章人際溝通14、護(hù)患溝通的首要原則是：A、治療性B、保密性C、規(guī)范性D、尊重性E、藝術(shù)性D護(hù)考21章人際溝通15、一位住院病人，因便秘要求其主治醫(yī)生給其用通便藥，醫(yī)生答應(yīng)，但未開(kāi)臨時(shí)醫(yī)囑。第二天早晨，護(hù)士因病人晚間未服通便靈受到埋怨，護(hù)士為此對(duì)該醫(yī)生產(chǎn)生極大不滿(mǎn)。導(dǎo)致醫(yī)護(hù)關(guān)系沖突的主要原因是：A、角色心理差位B、角色壓力過(guò)低C、角色理解欠缺D、角色權(quán)利爭(zhēng)議E、角色期望沖突C護(hù)考21章人際溝通16、下列哪一項(xiàng)有助于有效溝通的建立：A、病人處于中度焦慮狀態(tài)B、護(hù)士處于主動(dòng)狀態(tài)C、雙方的溝通距離越近越好D、護(hù)士運(yùn)用通俗易懂的語(yǔ)言E、護(hù)士運(yùn)用誘導(dǎo)式的提問(wèn)D護(hù)考21章人際溝通17、下列選項(xiàng)中不利于護(hù)患雙方進(jìn)行有效溝通的行為是：A、及時(shí)反饋B、觀察病人反應(yīng)C、不中途打斷談話(huà)D、環(huán)境舒適，利于保護(hù)隱私E、及時(shí)更正病人不正確的觀念E護(hù)考21章人際溝通18—20題共用題干女性病人，81歲，退休干部；冠心病住院治療，住院前3天與護(hù)士們關(guān)系融洽。第四天護(hù)士張某在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，靜脈穿刺3次均失敗，更換李護(hù)士后方成功。病人非常不滿(mǎn)，其女兒向護(hù)士長(zhǎng)抱怨。從此，病人拒絕張護(hù)士為其護(hù)理。護(hù)考21章人際溝通18、針對(duì)此病人的特點(diǎn)，最佳的護(hù)患關(guān)系模式為：A、指導(dǎo)型B、被動(dòng)型C、共同參與型D、指導(dǎo)-合作型E、主動(dòng)-被動(dòng)型C護(hù)考21章人際溝通19、在上述案例中，護(hù)患關(guān)系發(fā)生沖突的主要原因是：A、角色壓力B、責(zé)任不明C、角色模糊D、信任危機(jī)E、理解差異20、該案例中，護(hù)患關(guān)系沖突的主要責(zé)任人是：A、病人B、張護(hù)士C、李護(hù)士D、護(hù)士長(zhǎng)E、病人女兒DB護(hù)考21章人際溝通第三節(jié)護(hù)理工作中的語(yǔ)言溝通護(hù)考21章人際溝通【語(yǔ)言溝通的基本知識(shí)】（一）語(yǔ)言溝通的類(lèi)型根據(jù)語(yǔ)言的表達(dá)形式，語(yǔ)言溝通主要分為：口頭語(yǔ)言溝通和書(shū)面語(yǔ)言溝通兩種類(lèi)型。

護(hù)考21章人際溝通1.口頭語(yǔ)言溝通是人們利用有聲的自然語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)，通過(guò)口述和聽(tīng)覺(jué)來(lái)實(shí)現(xiàn)的，也就是人與人之間通過(guò)對(duì)話(huà)來(lái)交流信息、溝通心理。2.書(shū)面語(yǔ)言溝通是用文字符號(hào)進(jìn)行的信息交流，是對(duì)有聲語(yǔ)言符號(hào)的標(biāo)注和記錄，是有聲語(yǔ)言溝通由“可聽(tīng)性”向“可視性”的轉(zhuǎn)換。護(hù)考21章人際溝通1、下列選項(xiàng)屬于護(hù)理書(shū)面語(yǔ)言溝通的是：A、傾聽(tīng)B、體觸C、交談D、體溫單E、錄音帶D護(hù)考21章人際溝通【護(hù)患語(yǔ)言溝通的原則】語(yǔ)言溝通是護(hù)患交往中的主要溝通形式。護(hù)士在與患者進(jìn)行語(yǔ)言溝通過(guò)程中，應(yīng)遵循以下六個(gè)原則：目標(biāo)、規(guī)范、尊重、治療、情感、藝術(shù)。

護(hù)考21章人際溝通1.目標(biāo)性護(hù)患之間的語(yǔ)言溝通是一種有意識(shí)、有目標(biāo)的溝通活動(dòng)。護(hù)士無(wú)論是向患者詢(xún)問(wèn)一件事、說(shuō)明一個(gè)事實(shí)，還是提出一個(gè)要求，均應(yīng)做到目標(biāo)明確、有的放矢，以達(dá)到溝通的目的。2.規(guī)范性無(wú)論是與患者進(jìn)行口頭語(yǔ)言溝通還是書(shū)面語(yǔ)言溝通，護(hù)士應(yīng)做到發(fā)音純正、吐字清楚，用詞樸實(shí)、準(zhǔn)確，語(yǔ)法規(guī)范、精練，同時(shí)要有系統(tǒng)性和邏輯性。護(hù)考21章人際溝通3.尊重性尊重是確保溝通順利進(jìn)行的首要原則。在與患者的溝通過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)將對(duì)患者的尊重、恭敬、友好置于第一位，切記不可傷害患者的尊嚴(yán)，更不能侮辱患者的人格。

4.治療性在護(hù)患的溝通過(guò)程中，護(hù)士的語(yǔ)言可以起到輔助治療、促進(jìn)康復(fù)的作用，也可以產(chǎn)生擾亂患者情緒、加重病情的后果。因此，護(hù)士應(yīng)慎重選擇語(yǔ)言，避免使用任何刺激性語(yǔ)言傷害患者。護(hù)考21章人際溝通5.情感性在語(yǔ)言溝通過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)以真心誠(chéng)意的態(tài)度，從愛(ài)心出發(fā)，加強(qiáng)與患者的情感交流，努力做到態(tài)度謙和、語(yǔ)言文雅、語(yǔ)音溫柔，使患者感到親切感。6.藝術(shù)性藝術(shù)性的語(yǔ)言溝通不僅可以拉近醫(yī)護(hù)人員與患者和家屬的距離，還可以化解醫(yī)患、護(hù)患之間的矛盾。因此，護(hù)士應(yīng)注意自身語(yǔ)言的修養(yǎng)，注重語(yǔ)言溝通的藝術(shù)性。護(hù)考21章人際溝通2、工作時(shí)，護(hù)士言語(yǔ)的基本要求是：A、規(guī)范性、道德性和保密性B、情感性、保密性和道德性C、規(guī)范性、道德性和藝術(shù)性D、規(guī)范性、情感性和藝術(shù)性E、規(guī)范性、情感性和保密性D護(hù)考21章人際溝通3、護(hù)士小李對(duì)待病人自然親切，對(duì)病人說(shuō)話(huà)語(yǔ)氣和藹真誠(chéng)，很受病人歡迎。良好的語(yǔ)言能給病人帶來(lái)精神上的安慰，體現(xiàn)了語(yǔ)言的：A、廣泛性B、保密性C、規(guī)范性D、情感性E、通俗性D護(hù)考21章人際溝通4、符合規(guī)范性要求的護(hù)理語(yǔ)言是：A、病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙B、近兩天請(qǐng)您不要食用油炸食品C、明天早上好像要給你洗腸子D、明晨進(jìn)行隱血試驗(yàn)檢查，請(qǐng)留標(biāo)本E、查房時(shí)間，閑人莫入B護(hù)考21章人際溝通【交談的基本概念】（一）交談的含義

交談是語(yǔ)言溝通的一種形式，是以口頭語(yǔ)言為載體進(jìn)行的信息傳遞。交談是護(hù)理工作中最主要的語(yǔ)言溝通形式。護(hù)士無(wú)論在進(jìn)行護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、制訂護(hù)理計(jì)劃，還是實(shí)施護(hù)理措施、評(píng)價(jià)護(hù)理效果時(shí)，均需與患者、患者家屬、其他醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行有效的交談。

護(hù)考21章人際溝通（二）交談的基本類(lèi)型在護(hù)理工作中，常用的交談?lì)愋蜑橐韵聨追N：

1.個(gè)別交談與小組交談

根據(jù)參與交談人員的數(shù)量，可將交談分為：（1）個(gè)別交談：特定環(huán)境中兩個(gè)人的交流。（2）小組交談：有人組織；最好控制在3--7人,最多不超過(guò)20人。護(hù)考21章人際溝通5、在護(hù)理工作中，護(hù)士與病人進(jìn)行小組交談時(shí)，病人數(shù)量最好控制在：A、1-2人B、3-7人C、8-10人D、10-15人E、16-20人B護(hù)考21章人際溝通2.面對(duì)面交談與非面對(duì)面交談根據(jù)交談的場(chǎng)所和接觸的情況，可將交談分為：（1）面對(duì)面交談（2）非面對(duì)面交談

護(hù)考21章人際溝通6、與聽(tīng)力障礙病人進(jìn)行溝通時(shí)應(yīng)：A、讓病人看到護(hù)士的面部表情和口形B、盡量簡(jiǎn)短，不超過(guò)10-15分鐘C、避免或減少非語(yǔ)言信息D、盡量使用短句進(jìn)行溝通E、打斷病人的陳述轉(zhuǎn)變?cè)掝}A護(hù)考21章人際溝通

3.一般性交談與治療性交談（掌握?。?/p>

根據(jù)交談的主題和內(nèi)容可分為：（1）一般性交談：用于解決一些個(gè)人或家庭的問(wèn)題。交談的內(nèi)容比較廣泛，一般不涉及健康與疾病問(wèn)題。（2）治療性交談：用于解決健康問(wèn)題或減輕病痛、促進(jìn)康復(fù)等問(wèn)題。護(hù)患之間交談多為治療性交談。護(hù)考21章人際溝通7、在治療性交談過(guò)程中引導(dǎo)病人交談的主要內(nèi)容是：A、多使用閉合式問(wèn)題B、一次可提2-3個(gè)問(wèn)題C、提問(wèn)時(shí)語(yǔ)言要使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)D、使用普通話(huà)E、解決健康問(wèn)題E護(hù)考21章人際溝通【護(hù)患交談的技巧】為了保證護(hù)患交談的順利進(jìn)行、確保其效果，護(hù)士可根據(jù)具體情況適時(shí)、適度地運(yùn)用以下幾種交談技巧：①傾聽(tīng)②核實(shí)③提問(wèn)④闡釋⑤移情⑥沉默⑦鼓勵(lì)

護(hù)考21章人際溝通

1.傾聽(tīng)指全神貫注地接受和感受交談對(duì)象發(fā)出的全部信息。傾聽(tīng)將伴隨整個(gè)交談過(guò)程，是獲取信息的重要渠道。在護(hù)患交談過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn)：（1）目的明確：在與患者交談時(shí)，護(hù)士應(yīng)善于尋找患者傳遞信息的價(jià)值和含義。（2）控制干擾：護(hù)士應(yīng)做好充分準(zhǔn)備，盡量降低外界的干擾，如關(guān)閉手機(jī)。護(hù)考21章人際溝通（3）目光接觸：保持良好的目光接觸，用30%～60%的時(shí)問(wèn)注視患者的面部，并面帶微笑。（4）姿勢(shì)投入：護(hù)士應(yīng)面向患者，保持合適的距離和姿勢(shì)。身體稍微向患者方向傾斜，表情不要過(guò)于豐富、手勢(shì)不要太多、動(dòng)作不要過(guò)大，以免患者產(chǎn)生畏懼或厭煩心理。護(hù)考21章人際溝通（5）及時(shí)反饋：護(hù)士應(yīng)適時(shí)適度地給患者發(fā)出反饋。護(hù)士可通過(guò)微微點(diǎn)頭、輕聲應(yīng)答“嗯”、“哦”、“是”等，以表示自己正在傾聽(tīng)。（6）判斷慎重：在傾聽(tīng)時(shí)，護(hù)士不要急于作出判斷，應(yīng)讓患者充分訴說(shuō)，以全面完整地了解情況。護(hù)考21章人際溝通（7）耐心傾聽(tīng)：患者訴說(shuō)時(shí)，護(hù)士不要隨意插話(huà)或打斷患者的話(huà)題，一定要待患者訴說(shuō)完后再闡述自己的觀點(diǎn)。無(wú)意插話(huà)或有意制止患者說(shuō)話(huà)均為不禮貌的舉動(dòng)。（8）綜合信息：護(hù)士應(yīng)綜合信息的全部?jī)?nèi)容尋找患者談話(huà)的主題，主要患者的非語(yǔ)言行為，以了解其真實(shí)想法。護(hù)考21章人際溝通8、在傾聽(tīng)技巧中，哪項(xiàng)是不可取的：A、全神貫注B、集中精神C、雙方保持合適的距離D、用心聽(tīng)講E、不必保持目光的接觸E護(hù)考21章人際溝通9、傾聽(tīng)過(guò)程中不正確的行為是：A、僅需注意非語(yǔ)言性溝通B、肯花時(shí)間傾聽(tīng)C、注意聽(tīng)出“弦外之音”D、集中精力E、經(jīng)常保持眼神的交流A護(hù)考21章人際溝通10、傾聽(tīng)過(guò)程中不正確的是：A、集中精力B、肯花時(shí)間傾聽(tīng)C、注意聽(tīng)出“弦外之音”D、注意非語(yǔ)言性溝通E、關(guān)注對(duì)方說(shuō)話(huà)時(shí)的語(yǔ)音語(yǔ)速E護(hù)考21章人際溝通

2.核實(shí)核實(shí)是指在交談過(guò)程中，為了驗(yàn)證自己對(duì)內(nèi)容的理解是否準(zhǔn)確所采用的溝通策略，是一種反饋機(jī)制。核實(shí)既可以確保護(hù)士接受信息的準(zhǔn)確性，也可以使患者感受到自己的談話(huà)得到護(hù)士的重視。護(hù)士可通過(guò)重述、澄清兩種方式進(jìn)行核實(shí)。護(hù)考21章人際溝通（1）重述：重述包括患者重述和護(hù)士重述兩種情況。以確定信息的準(zhǔn)確性。（2）澄清：將聽(tīng)來(lái)含糊不清模棱兩可的內(nèi)容重新理解。從而確保信息的準(zhǔn)確性。護(hù)考21章人際溝通

3.提問(wèn)提問(wèn)是收集信息和核對(duì)信息的重要方式，也是確保交談圍繞主題持續(xù)進(jìn)行的基本方法。為了保證提問(wèn)的有效性，護(hù)士可根據(jù)具體情況采用開(kāi)放式提問(wèn)或封閉式提問(wèn)。（掌握?。┳o(hù)考21章人際溝通（1）開(kāi)放式提問(wèn)：又稱(chēng)敞口式提問(wèn)。優(yōu)點(diǎn)：護(hù)士可獲得更多、更真實(shí)的資料；缺點(diǎn)：需要的時(shí)間較長(zhǎng)。（2）封閉式提問(wèn)：又稱(chēng)限制性提問(wèn)。優(yōu)點(diǎn)：護(hù)士可以在短時(shí)間內(nèi)獲得需要的信息；如通過(guò)簡(jiǎn)單的“是”、“不是”、“有”、“無(wú)”等即可回答。缺點(diǎn)：患者沒(méi)有機(jī)會(huì)解釋自己的想法。

護(hù)考21章人際溝通

4.闡釋基本原則包括：

（1）盡可能全面地了解患者的基本情況。（2）將需要解釋的內(nèi)容以通俗易懂的語(yǔ)言向患者闡述。（3）使用委婉的語(yǔ)氣向患者闡釋自己的觀點(diǎn)和看法，使患者可以選擇接受、部分接受或拒絕。護(hù)考21章人際溝通

5.移情即感情進(jìn)入的過(guò)程。移情是從他人的角度感受、理解他人的感情，是分享他人的感情，而不是表達(dá)自我感情，也不是同情、憐憫他人。在護(hù)患交談過(guò)程中，為了深入了解患者、準(zhǔn)確地掌握患者的信息，護(hù)士應(yīng)從患者的角度理解、體驗(yàn)其真情實(shí)感。

護(hù)考21章人際溝通

6.沉默沉默是一種交談技巧。在傾聽(tīng)過(guò)程中，護(hù)士可以通過(guò)沉默起到以下四個(gè)方面的作用：（1）表達(dá)自己對(duì)患者的同情和支持。（2）給患者提供思考和回憶的時(shí)間、訴說(shuō)和宣泄的機(jī)會(huì)。（3）緩解患者過(guò)激的情緒和行為。（4）給自己提供思考、冷靜和觀察的時(shí)間。

護(hù)考21章人際溝通

7.鼓勵(lì)在與患者的交談過(guò)程中，護(hù)士適時(shí)對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，可增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。護(hù)考21章人際溝通11、在進(jìn)行溝通時(shí)，影響溝通并使雙方產(chǎn)生不信任感的行為是：A、雙眼注視對(duì)方B、全神貫注傾聽(tīng)C、傾聽(tīng)中特別注意對(duì)方的弦外音D、言語(yǔ)簡(jiǎn)單明確E、及時(shí)評(píng)論對(duì)方所談內(nèi)容E護(hù)考21章人際溝通12、病人說(shuō)；“我已經(jīng)3天沒(méi)有大便了，肚子很脹”。護(hù)士說(shuō)：“您剛才說(shuō)您已經(jīng)3天未解大便，感到腹脹，是嗎？”，此時(shí)，護(hù)士的語(yǔ)言是對(duì)病人語(yǔ)言的：A、重述B、改述C、澄清D、歸納總結(jié)E、重復(fù)A護(hù)考21章人際溝通13、下列哪些病人的陳述需要護(hù)士進(jìn)一步澄清：A、“我每天只吃少許鹽”

B、“全神貫注傾聽(tīng)”C、“我每天早餐前跑步，已經(jīng)堅(jiān)持兩年了”D、“我每天一包煙抽了15年了”E、“15年來(lái)，我每天都喝2兩58度的白酒”D護(hù)考21章人際溝通14、在護(hù)患交談過(guò)程中，如果護(hù)士希望得到更多的、更真實(shí)的病人信息，可采用的最佳技巧為：A、闡釋B、核實(shí)C、重述D、提問(wèn)E、沉默C護(hù)考21章人際溝通15、一位護(hù)士在與病人的交談中，希望了解更多病人對(duì)其疾病的真實(shí)感覺(jué)和治療的看法。最合適的交談技巧為：A、認(rèn)真傾聽(tīng)B、仔細(xì)核實(shí)C、開(kāi)放式提問(wèn)D、封閉式提問(wèn)E、及時(shí)鼓勵(lì)C護(hù)考21章人際溝通16、下列屬于開(kāi)放式問(wèn)題的是：A、您早晨吃藥了嗎B、今天小便了幾次C、您感覺(jué)哪里不舒服D、您現(xiàn)在感覺(jué)還疼嗎E、今天排氣了嗎B護(hù)考21章人際溝通17、男性病人，80歲，因心力衰竭入院。目前吸氧、藥物治療。老人聽(tīng)力略有下降，牙齒完全脫落，語(yǔ)言清晰度下降。與老人溝通時(shí)不適當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵篈、將病人關(guān)鍵的話(huà)予以復(fù)述B、護(hù)士對(duì)自己的話(huà)語(yǔ)適當(dāng)?shù)刂貜?fù)C、盡量用開(kāi)放式問(wèn)題進(jìn)行提問(wèn)D、注意目光交流E、運(yùn)用手勢(shì)、觸摸給病人反饋C護(hù)考21章人際溝通18、手術(shù)前病人對(duì)自己的手術(shù)方式不了解、術(shù)后注意事項(xiàng)不清楚，此時(shí)護(hù)士與病人進(jìn)行的交談應(yīng)該是：A、聊天B、闡釋C、沉默D、讓病人不要擔(dān)心E、做好術(shù)前準(zhǔn)備B護(hù)考21章人際溝通19、在護(hù)患交談中，護(hù)士移情是指護(hù)士：A、分享病人情感B、同情病人C、憐憫病人D、鼓勵(lì)病人E、表達(dá)自我感情A護(hù)考21章人際溝通20、在護(hù)患交談過(guò)程中，為了給自己提供思考和觀察的時(shí)間，護(hù)士采用的最佳技巧是：A、傾聽(tīng)B、核實(shí)C、鼓勵(lì)D、沉默E、病人重述D護(hù)考21章人際溝通21、病人對(duì)護(hù)士說(shuō)；“醫(yī)生通知我明天給我做胃鏡檢查，我真不想去?！贝藭r(shí)，護(hù)士的最佳反應(yīng)是：A.“您害怕做這項(xiàng)檢查？”

B.“您覺(jué)得沒(méi)必要做這項(xiàng)檢查？”C.“您能否告訴我為什么不想做這項(xiàng)檢查？”D.“您一定害怕疼，不必?fù)?dān)心，您完全可以忍受”E.“您可能是怕疼，沒(méi)關(guān)系，我會(huì)在旁邊陪著您”C護(hù)考21章人際溝通護(hù)理過(guò)程中的有效溝通護(hù)考21章人際溝通學(xué)會(huì)使用七種語(yǔ)言①入院時(shí)——

招乎語(yǔ)②交談時(shí)——

禮貌語(yǔ)③治療時(shí)——

請(qǐng)求語(yǔ)④配合時(shí)——

道謝語(yǔ)⑤失誤時(shí)——

道歉語(yǔ)⑥感激時(shí)——

用謙語(yǔ)⑦出院時(shí)——

祝福語(yǔ)護(hù)考21章人際溝通【選擇恰當(dāng)?shù)姆Q(chēng)呼】稱(chēng)呼是打開(kāi)人與人之間的橋梁，時(shí)段不同，稱(chēng)呼也不一樣。切忌用床號(hào)、疾病名稱(chēng)代稱(chēng)呼。護(hù)考21章人際溝通根據(jù)年齡選擇稱(chēng)呼①年齡較大，且有較高職務(wù)或職稱(chēng)可用“老+職務(wù)或職稱(chēng)”。職務(wù)較低不易采用。②沒(méi)有職務(wù)、職稱(chēng)或暫時(shí)不明對(duì)方身份時(shí)，可簡(jiǎn)單以“姓+老”稱(chēng)呼③對(duì)年青患者，可稱(chēng)“小+姓”護(hù)考21章人際溝通根據(jù)職業(yè)選擇稱(chēng)呼①對(duì)學(xué)術(shù)界、教育界患者，稱(chēng)“老師、先生”②對(duì)廠礦企業(yè)患者稱(chēng)“師傅”③對(duì)黨群事業(yè)機(jī)關(guān)患者稱(chēng)“同志”④對(duì)農(nóng)民稱(chēng)“老大爺、老大娘”

“老鄉(xiāng)”⑤對(duì)個(gè)體經(jīng)營(yíng)者稱(chēng)“老板”護(hù)考21章人際溝通根據(jù)性別選擇尊稱(chēng)①年輕女患者，可稱(chēng)“小+姓”或直呼姓名②中年女患者，不宜用“老”相稱(chēng)，可仿照對(duì)青年女性一樣直呼其名，還可稱(chēng)“小+姓”護(hù)考21章人際溝通根據(jù)國(guó)籍選擇稱(chēng)呼①?lài)?guó)際交往中，男性稱(chēng)“先生”，女性則應(yīng)考慮年齡和婚姻因素，②對(duì)已婚稱(chēng)“夫人、女士”③對(duì)無(wú)法估量，統(tǒng)稱(chēng)“小姐”或詢(xún)問(wèn)對(duì)方“我應(yīng)該如何稱(chēng)呼您？”護(hù)考21章人際溝通病人入院時(shí)的溝通

建立良好第一印象是護(hù)患關(guān)系的開(kāi)始。做到舉止大方,音調(diào)柔和、熱情的接待、恰當(dāng)?shù)胤Q(chēng)呼。主動(dòng)介紹,消除患者對(duì)環(huán)境的陌生感和恐懼感,減輕病人的焦慮心理。護(hù)考21章人際溝通初次住院時(shí)入院介紹范例（1）王老師您好！我是您的主管護(hù)士***，您的管床醫(yī)生是***，我來(lái)給您介紹一下住院環(huán)境吧。這些東西（列舉物名）是供您使用的。食堂在***，我們也可以幫您訂飯，病區(qū)提供有微波爐在***（地方），如果需要的話(huà)，我們可以幫您熱飯，這是呼叫器（教會(huì)病人使用），有什么事需要幫忙可以隨時(shí)呼叫我們。

護(hù)考21章人際溝通護(hù)理操作時(shí)的溝通范例（2）男患者、45歲,因血小板減少性紫癜住院，神志清楚，醫(yī)囑安特諾新肌肉注射。護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑后，來(lái)到病房與患者交流。護(hù)士：“王大伯，您好！今天感覺(jué)怎樣？”患者：“還好，但是皮膚有出血點(diǎn)”。護(hù)考21章人際溝通護(hù)士：‘‘這是因血小板減少引起皮下出血，醫(yī)生開(kāi)了肌內(nèi)注射。作用是毛細(xì)血管止血藥，能增加血小板的生成，還可以增加血管壁抵抗力，減少皮下出血。您別怕，我會(huì)很細(xì)心地為您進(jìn)行注射，如有不適，請(qǐng)隨時(shí)告訴我”?；颊撸骸昂玫摹薄Ｗo(hù)考21章人際溝通發(fā)藥時(shí)的溝通稱(chēng)呼，您好！現(xiàn)在是吃藥的時(shí)間了，這是您的藥，要說(shuō)明是什么藥、主要的作用、有哪些不良反應(yīng)、服藥的注意事項(xiàng)等。倒好水（看服到口，如病人不在病房，應(yīng)等病人在時(shí)再發(fā)）。護(hù)考21章人際溝通發(fā)藥時(shí)的溝通

范例（3）劉師傅因胃炎、高血壓住院。護(hù)士早上為他發(fā)藥。護(hù)士：“劉師傅，早上好！昨天晚上睡得好嗎？今天感覺(jué)怎么樣？您現(xiàn)在應(yīng)該服藥了，我給您倒水。這是胃動(dòng)力藥，您感覺(jué)上腹部脹痛，胃動(dòng)力藥就是增加胃的蠕動(dòng)功能，減輕胃脹，所以要在用餐前30分鐘服用?！?/p>

護(hù)考21章人際溝通

續(xù)集：劉師傅服完藥問(wèn)護(hù)士：“咋少了一種藥呢，醫(yī)生說(shuō)要服兩種?！弊o(hù)士：微笑著說(shuō)：“噢，你記得好清楚啊，是還有一種藥，專(zhuān)門(mén)治療高血壓，不過(guò)是每8小時(shí)服用一次，到時(shí)間我會(huì)送來(lái)的。一定記著半小時(shí)后進(jìn)餐，飯菜要清淡一些，這樣容易消化?！弊o(hù)考21章人際溝通催款時(shí)的語(yǔ)言溝通在臨床護(hù)理工作中催款是一件令人頭痛的事情，患者對(duì)這類(lèi)問(wèn)題非常敏感，話(huà)沒(méi)說(shuō)好，常常遭遇患者的冷言冷語(yǔ)。但如果我們?cè)谡Z(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)上注意一下技巧，還是可以起到良好地效果。護(hù)考21章人際溝通催款的兩種情形范例（3）

護(hù)士甲：張師傅啊，我都告訴你好幾次了，你欠款2000多元了，今天無(wú)論如何要讓你的家人把錢(qián)交了，否則我們就停止用藥了。

護(hù)考21章人際溝通護(hù)士乙：張師傅啊，今天是不是感覺(jué)好多了？不要心急呀，再配合我們治一個(gè)療程，您就可以出院了。噢，對(duì)了，住院處通知我們說(shuō)您需要再補(bǔ)交住院費(fèi)，麻煩您通知家人過(guò)來(lái)交一下。等家人來(lái)了，我可以帶他去交的。護(hù)考21章人際溝通氣管插管病人的溝通范例（4）清醒而不能說(shuō)話(huà)，一直是影響護(hù)患溝通難的主要問(wèn)題。為此，可使用手勢(shì)語(yǔ)言進(jìn)行交流。先與患者“約定”：伸大拇指代表大便，小拇指代表小便，食指代表有痰，實(shí)心拳代表痛，空心拳代表口渴，輕拍床沿就代表呼喚醫(yī)護(hù)人員等等。有了手勢(shì)語(yǔ)言，護(hù)士不用為猜不到病人的心思而發(fā)愁，病人也再不會(huì)因?yàn)楸磉_(dá)不清自己的意思而著急了。護(hù)考21章人際溝通

范例（5）王先生因車(chē)禍致顱腦外傷，行顱內(nèi)血腫清除術(shù)后第4天，仍昏迷不醒，兒子一直在陪護(hù)他。值班護(hù)士正在辦公室記護(hù)理記錄，這是王先生兒子來(lái)到辦公室，說(shuō)液體快完了。值班護(hù)士立即停止記錄，準(zhǔn)備去換液體。由于王先生接下來(lái)的液體要加頭胞派酮，所以沒(méi)有馬上去病房，而是先到治療室配藥，這是王先生兒子很不耐煩，提高嗓門(mén)說(shuō)：“怎么搞得，等了這么長(zhǎng)時(shí)間還沒(méi)來(lái)？病人病情這么重，你們倒好。慢吞吞的一點(diǎn)也不急！”護(hù)考21章人際溝通

護(hù)士甲：我正在給液體加藥，加好了藥我才能來(lái)?yè)Q，我又沒(méi)閑著，你吵什么吵？護(hù)考21章人際溝通護(hù)士乙：護(hù)士先到病房看后，對(duì)王先生的兒子說(shuō)，液體還有一點(diǎn)，我去準(zhǔn)備藥液，因?yàn)橄乱黄恳后w里加的是頭胞類(lèi)藥，要現(xiàn)配先用，你不要著急，我很快就來(lái)。（王先生兒子點(diǎn)頭表示理會(huì)）（護(hù)士準(zhǔn)備好液體來(lái)更換）“剛剛主治醫(yī)生查房說(shuō)您父親的病情現(xiàn)在比較穩(wěn)定，您不要過(guò)分擔(dān)心。（調(diào)好滴速）好了，過(guò)一會(huì)我在來(lái)看您父親”然后離開(kāi)病房。護(hù)考21章人際溝通病人出院時(shí)的溝通稱(chēng)呼，您好！您的出院手續(xù)我已經(jīng)辦好了，這是您的出院帶藥和出院小結(jié)，請(qǐng)按照我們交待的方法吃藥，如果有什么不舒服，要及時(shí)撥打我們的電話(huà)或直接來(lái)醫(yī)院。電梯來(lái)了，您慢走！護(hù)考21章人際溝通

第四節(jié)護(hù)理工作中的非語(yǔ)言溝通

護(hù)考21章人際溝通

【非語(yǔ)言溝通的基本知識(shí)】（一）非語(yǔ)言溝通的含義非語(yǔ)言溝通是借助非語(yǔ)詞符號(hào)，如人的儀表、服飾、動(dòng)作、表情等，以非自然語(yǔ)言為載體所進(jìn)行的信息傳遞。非語(yǔ)言溝通是語(yǔ)言溝通的自然流露和重要補(bǔ)充，能夠使溝通信息的含義更加明確、圓滿(mǎn)。護(hù)考21章人際溝通（二）非語(yǔ)言溝通的特點(diǎn)

1.真實(shí)性

更能夠表露、傳遞信息的真實(shí)含義。

2.廣泛性

即使在語(yǔ)言差異很大的環(huán)境中，人們也可以通過(guò)非語(yǔ)言信息了解對(duì)方的想法和感覺(jué)，從而實(shí)現(xiàn)有效的溝通。護(hù)考21章人際溝通

3.持續(xù)性

非語(yǔ)言溝通是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程。一般而言，從溝通開(kāi)始，雙方的儀表、舉止就傳遞出相關(guān)的信息，雙方的距離、表情、身體動(dòng)作就顯示著各種特定的關(guān)系。

4.情景性

在不同的情境中，相同的非語(yǔ)言符號(hào)表示不同的含義。例如.在不同的情境下，流淚既可表達(dá)悲痛、生氣、委屈、仇恨的情感，也可以表達(dá)幸福、興奮、感激、滿(mǎn)足等情感。護(hù)考21章人際溝通1、下列關(guān)于非語(yǔ)言性溝通的描述錯(cuò)誤的是：A、是無(wú)聲交流B、獲取的信息較真實(shí)C、常常是無(wú)意識(shí)進(jìn)行的D、是不使用語(yǔ)言的交流E、包括體語(yǔ)、空間效應(yīng)、反應(yīng)時(shí)間等形式護(hù)考21章人際溝通【護(hù)士非語(yǔ)言溝通的主要形式】（一）表情（目光、微笑）

表情是人類(lèi)面部的感情，是人類(lèi)情緒、情感的生理性表露。

1.目光（1）目光的作用：①表達(dá)情感②調(diào)控互動(dòng)③顯示關(guān)系（2）護(hù)士目光交流技巧：①注視角度②注視部位③注視時(shí)間護(hù)考21章人際溝通2、正確的非語(yǔ)言溝通技巧是：A、談話(huà)時(shí)直視對(duì)方的眼睛B、邊寫(xiě)病歷邊和病人交流C、交流時(shí)，使病人處于仰視位D、交談時(shí)，身體稍向病人傾斜E、雙方的距離越近越好護(hù)考21章人際溝通3、傾聽(tīng)過(guò)程不妥的做法是：A、集中精力B、保持眼神接觸C、使病人處于仰視位D、距離以能看清對(duì)方表情為宜E、注意運(yùn)用點(diǎn)頭表示關(guān)注護(hù)考21章人際溝通

2.微笑（1）微笑在護(hù)理工作中的作用：

①傳情達(dá)意②改善關(guān)系③優(yōu)化形象④促進(jìn)溝通（2）護(hù)士微笑的藝術(shù)：

①真誠(chéng)②自然③適度④適宜護(hù)考21章人際溝通

4、在進(jìn)行溝通時(shí)，影響護(hù)患溝通的行為是：A、雙眼注視對(duì)方B、全神貫注傾聽(tīng)C、傾聽(tīng)中特別注意對(duì)方的弦外音D、言語(yǔ)簡(jiǎn)單明確E、面對(duì)痛苦的病人微笑護(hù)考21章人際溝通（二）觸摸（撫摸、握手、擁抱等）

1.觸摸的作用（1）有利于兒童生長(zhǎng)發(fā)育（2）有利于改善人際關(guān)系（3）有利于傳遞各種信息護(hù)考21章人際溝通2.觸摸在護(hù)理工作中的應(yīng)用（掌握！）（1）健康評(píng)估：護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，經(jīng)常采用觸摸方式。（2）給予心理支持：觸摸是一種無(wú)聲的安慰和重要的心理支持方式，可以傳遞關(guān)心、理解、體貼、安慰等。護(hù)考21章人際溝通（3）輔助療法：觸摸可以激發(fā)人體免疫系統(tǒng)，使人的精神興奮，減輕因焦慮、緊張而加重的疼痛，有時(shí)還能緩解心動(dòng)過(guò)速、心律不齊等癥狀，具有一定的保健和輔助治療作用。因此，一些國(guó)家已開(kāi)始將撫觸療法作為輔助治療手段。護(hù)考21章人際溝通

3.注意事項(xiàng)

護(hù)士在運(yùn)用觸摸溝通方式時(shí)，應(yīng)保持敏捷和謹(jǐn)慎，特別應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：（1）根據(jù)情境、場(chǎng)合等不同的實(shí)際情況，采取不同的觸摸方式。（2）根據(jù)患者性別、年齡、病情等特點(diǎn)，采取患者易于接受的觸摸方式。（3）根據(jù)溝通雙方關(guān)系的程度，選擇恰當(dāng)?shù)挠|摸方式。護(hù)考21章人際溝通5、觸摸應(yīng)用于輔助療法時(shí)，主要作用是：A、鎮(zhèn)痛B、止咳C、降低體溫D、促進(jìn)血液循環(huán)E、緩解心動(dòng)過(guò)速護(hù)考21章人際溝通【護(hù)士非語(yǔ)言溝通的基本要求】

1.尊重患者即將患者置于平等的位置上，使處于疾病狀態(tài)的患者保持心理平衡，保持人的尊嚴(yán)。

2.適度得體護(hù)士的舉止、表情、外表等常常直接影響到患者對(duì)護(hù)士的信任程度，影響護(hù)患之間良好人際關(guān)系的建立。

3.因人而異在與患者的交往中，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的特點(diǎn)，采用不同的非語(yǔ)言溝通方式，以保證溝通的有效性。護(hù)考21章人際溝通6、與視力不佳病人進(jìn)行溝通時(shí)應(yīng)：A、讓病人看到護(hù)士的面部表情和口形B、盡量簡(jiǎn)短，不超過(guò)10—15分鐘C、避免或減少非語(yǔ)言信息D、盡量使用短句進(jìn)行溝通E、打斷病人的陳述轉(zhuǎn)變?cè)掝}護(hù)考21章人際溝通7、下列不屬于非語(yǔ)言溝通技巧的是：A、傾聽(tīng)B、提問(wèn)C、沉默D、觸摸E、眼神交流護(hù)考21章人際溝通護(hù)考21章人際溝通

第五節(jié)護(hù)理工作中禮儀要求

護(hù)考21章人際溝通【禮儀的基本概念】禮儀是在人際交往過(guò)程中得到共同認(rèn)可的行為規(guī)范和準(zhǔn)則，是對(duì)禮貌、禮節(jié)、儀表、儀式等具體形式的統(tǒng)稱(chēng)。護(hù)考21章人際溝通禮儀的完整含義包括四個(gè)方面：①禮儀是一種行為準(zhǔn)則或規(guī)范；②禮儀受文化傳統(tǒng)、風(fēng)俗習(xí)慣、宗教信仰以及時(shí)代潮流的直接影響；③禮儀是個(gè)人學(xué)識(shí)修養(yǎng)、品質(zhì)的外在表現(xiàn)；④禮儀的目的是通過(guò)社交各方的相互尊重，達(dá)到人際關(guān)系的和諧狀態(tài)。護(hù)考21章人際溝通【禮儀的原則】

1.遵守原則2.自律原則

3.敬人原則4.寬容原則

5.平等原則6.從俗原則7.真誠(chéng)原則8.適度原則護(hù)考21章人際溝通1、符合護(hù)士語(yǔ)言禮儀要求的做法是：A、將病情對(duì)病人直言相告B、為安慰病人而事事承諾C、適當(dāng)夸張以引起病人重視D、病人不愿說(shuō)的事應(yīng)設(shè)法弄清E、向病人致謝或致歉應(yīng)真誠(chéng)及時(shí)護(hù)考21章人際溝通【護(hù)理禮儀的含義】護(hù)理禮儀是護(hù)理工作者在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理和健康服務(wù)過(guò)程中，形成的被大家公認(rèn)和自覺(jué)遵守的行為規(guī)范和準(zhǔn)則。護(hù)考21章人際溝通【護(hù)理禮儀的特征】

1.規(guī)范性2.強(qiáng)制性3.綜合性4.適應(yīng)性5.可行性2、護(hù)理禮儀的特點(diǎn)為：A、強(qiáng)制性B、專(zhuān)業(yè)性C、服從性D、靈活性E、操作性護(hù)考21章人際溝通

【護(hù)士的儀表禮儀要求】（一）護(hù)士?jī)x容禮儀要求

1.面部?jī)x容禮儀在保持面部清潔的基礎(chǔ)上，可以化淡妝。

2.頭飾禮儀

頭發(fā)前不過(guò)眉，側(cè)不過(guò)耳，后不過(guò)領(lǐng)。對(duì)于女性護(hù)士，如果是長(zhǎng)發(fā)，應(yīng)盤(pán)起或戴網(wǎng)罩；如果是短發(fā)，也不應(yīng)超過(guò)耳下3cm，否則也應(yīng)盤(pán)起或使用網(wǎng)罩。對(duì)于男性護(hù)士，不應(yīng)留長(zhǎng)發(fā)；一般情況下，不應(yīng)剃光頭。護(hù)考21章人際溝通（二）護(hù)士服飾禮儀要求

1.護(hù)士服著裝原則（1）端莊大方（2）干凈整齊（3）搭配協(xié)調(diào)護(hù)考21章人際溝通2.護(hù)士服著裝具體要求（1）護(hù)士服：要求穿著合體，松緊適度，操作靈活；面料挺拔、透氣，易清洗、消毒；顏色清淡素雅。保持護(hù)士服清潔、平整。護(hù)考21章人際溝通（2）護(hù)士鞋：護(hù)士鞋要求軟底、坡跟或平跟，防滑；顏色以白色或奶白色為宜。（3）襪子：襪子以肉色、白色、淺色、為宜。（4）飾物：護(hù)士工作期間不宜佩戴過(guò)多飾物，如戒指、手鏈、手鐲及各種耳飾。護(hù)考21章人際溝通（三）護(hù)士基本行為禮儀

1.站姿

①抬頭、頸直，下頜微收、嘴唇自然閉合；

②雙眼平視前方，面帶微笑；

③兩肩外展，雙臂自然下垂；挺胸，收腹；

④雙腿直立，兩膝和腳跟并攏，腳尖分開(kāi)。護(hù)考21章人際溝通2.坐姿①抬頭，上身挺直，下頜微收，目視前方；②挺胸立腰，雙肩平正放松；③上身與大腿、大腿與小腿均呈90°；④雙膝自然并攏，雙腳并攏，平落于地或一前一后；⑤坐在椅子的前部1／2或1／3處即可；⑥雙手交叉相握于腹前。護(hù)考21章人際溝通

3.走姿①上身正直抬頭，下頷微收，雙眼目視前方，面帶微笑；②挺胸收腹，立腰；③足尖向前，雙臂自然擺動(dòng)。護(hù)考21章人際溝通3、有關(guān)護(hù)士著服飾要求的描述正確的是：A、護(hù)士鞋可以是高跟B、護(hù)士上班可以不穿襪子C、工作時(shí)不宜佩戴夸張飾品D、護(hù)士服可以采用絲綢透氣面料E、護(hù)士襪子以露在裙擺以下為宜護(hù)考21章人際溝通4、下列對(duì)不規(guī)范坐姿的描述是：A、頭正頸直B、雙肩放松C、下頜微收D、雙膝分開(kāi)腳后收E、輕穩(wěn)地坐于椅面的前2/3護(hù)考21章人際溝通

電話(huà)禮儀①重要的第一聲②要有喜悅的心情③清晰明朗的聲音④迅速準(zhǔn)確的接聽(tīng)⑤認(rèn)真清楚的記錄⑥了解來(lái)電話(huà)的目的⑦掛電話(huà)前的禮貌護(hù)考21章人際溝通用正確優(yōu)美的手勢(shì)引領(lǐng)病人

右手或左手抬高至一定的高度，五指并攏，掌心向上，以肘部為軸，朝向目標(biāo)伸出手臂。護(hù)考21章人際溝通試題檢測(cè)護(hù)考21章人際溝通1、下列項(xiàng)目中不屬于建立良好護(hù)理人際關(guān)系策略的是A．主動(dòng)交往 B．幫助他人C．交往者自身素質(zhì)D．肯定對(duì)方自我價(jià)值護(hù)考21章人際溝通2、關(guān)于人際溝通的類(lèi)型說(shuō)法錯(cuò)誤的是 A．演說(shuō)屬于口頭語(yǔ)言溝通的一種形式 B．閱讀護(hù)理文件屬于非語(yǔ)言溝通的一種形式C．按溝通渠道有無(wú)組織系統(tǒng)，人際溝通可分為正式溝通和非正式溝通 D．無(wú)意溝通在日常生活中經(jīng)常發(fā)生護(hù)考21章人際溝通3、關(guān)于角色的說(shuō)法錯(cuò)誤的是 A、角色指?jìng)€(gè)人或群體表現(xiàn)出來(lái)的符合社會(huì)期望的模式化行為B、角色之間可以相互依存，也可以獨(dú)立存在C、一個(gè)人在不同時(shí)間、地點(diǎn)可以扮演多種不同的角色D、角色行為是由個(gè)體完成的護(hù)考21章人際溝通4、“無(wú)商不奸”這句成語(yǔ)反映的認(rèn)知效應(yīng)屬于 A．首因效應(yīng)B．近因效應(yīng)C．刻板印象D．免疫效應(yīng)答案：C護(hù)考21章人際溝通5、不屬于影響護(hù)士與病人親屬關(guān)系因素的是 A．角色理解欠缺B．經(jīng)濟(jì)壓力過(guò)重 C．權(quán)益差異 D．角色責(zé)任模糊答案：C護(hù)考21章人際溝通6、醫(yī)護(hù)關(guān)系模式類(lèi)型正確的是 A．主動(dòng)-被動(dòng)型 B．指導(dǎo)-合作型 C．共同參與型 D．并列-互補(bǔ)型答案：D護(hù)考21章人際溝通7、下列項(xiàng)目中符合護(hù)患關(guān)系獨(dú)特性質(zhì)的是 A．具有雙向性 B．以一定的目的為基礎(chǔ) C．以共同的活動(dòng)為中介 D．實(shí)質(zhì)是護(hù)士滿(mǎn)足病人的需要答案：D護(hù)考21章人際溝通8、護(hù)患關(guān)系發(fā)展過(guò)程不包括 A．初始期 B．工作期 C．否認(rèn)期 D．結(jié)束期答案：C9、下列項(xiàng)目中不屬于病人親屬角色特征的是 A．病人原有社會(huì)功能的替代者 B．病人病痛的共同承受者C．病人的心理支持者 D．病人生活的照顧者答案：B護(hù)考21章人際溝通10、醫(yī)護(hù)關(guān)系的影響因素不包括A．經(jīng)濟(jì)壓力過(guò)重 B．角色壓力過(guò)重C．角色理解欠缺 D．角色心理差位答案：A護(hù)考21章人際溝通11、公共距離要求人與人交往中距離保持在多少？

A.10-30cmB.30-90cmC.100-200cmD.200cm以上答案：B護(hù)考21章人際溝通12、當(dāng)交往雙方開(kāi)始共同暢談人生觀、興趣、愛(ài)好、理想時(shí)，說(shuō)明兩個(gè)人的關(guān)系已經(jīng)進(jìn)入了：A．接觸期B．涉入期C．親密期D．惡化期答案：C

護(hù)考21章人際溝通13、關(guān)于護(hù)患關(guān)系的特征，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤：

A．護(hù)患關(guān)系是一種專(zhuān)業(yè)性的、幫助性人際關(guān)系B．護(hù)患關(guān)系只限于護(hù)士與病人之間的關(guān)系

C．護(hù)士與病人之間的交往是一種職業(yè)行為D．護(hù)患關(guān)系是以保證病人的健康為目的的答案：B護(hù)考21章人際溝通14、當(dāng)語(yǔ)言信息和非語(yǔ)言信息不一致時(shí)，人們往往會(huì)比較相信非語(yǔ)言信息，這說(shuō)明非語(yǔ)言行為對(duì)語(yǔ)言行為具有：

A．補(bǔ)強(qiáng)作用B．重復(fù)作用C．替代作用D．駁斥作用答案：D護(hù)考21章人際溝通15、有時(shí)候，我們一言不發(fā)，比個(gè)手勢(shì)就把信息傳遞出去（比如“翹起大拇指”表示“了不起”），這說(shuō)明非語(yǔ)言行為對(duì)語(yǔ)言行為具有：

A．補(bǔ)強(qiáng)作用B．重復(fù)作用C．替代作用D．調(diào)節(jié)作用答案：C護(hù)考21章人際溝通16、當(dāng)病人向護(hù)士描述他心絞痛發(fā)作時(shí)的胸痛情形時(shí)，同時(shí)面部展示痛苦狀，使護(hù)士更加了解病人所承受的痛苦。這說(shuō)明非語(yǔ)言行為對(duì)語(yǔ)言行為具有：

A．補(bǔ)強(qiáng)作用B．重復(fù)作用C．替代作用D．調(diào)節(jié)作用答案：A護(hù)考21章人際溝通17、在我們要講話(huà)時(shí)，往往先“清清喉嚨”以表示我們有話(huà)要說(shuō)。這說(shuō)明，非語(yǔ)言行為對(duì)語(yǔ)言行為具有：

A．補(bǔ)強(qiáng)作用B．調(diào)節(jié)作用C．替代作用D．駁斥作用答案：B護(hù)考21章人際溝通18、說(shuō)話(huà)、演講、上課等屬于哪種類(lèi)型的溝通：直接溝通B.間接溝通C.正式溝通D.單向溝通答案：A19、下列不屬于非語(yǔ)言溝通的是：A.表情B.時(shí)間C.聊天D.空間答案：C護(hù)考21章人際溝通20、不符合語(yǔ)言溝通的功能的是：學(xué)會(huì)如何說(shuō)話(huà)B.和諧人際關(guān)系C.獲得信息情報(bào)D.提高職業(yè)素質(zhì)答案：A護(hù)考21章人際溝通21、關(guān)于護(hù)患關(guān)系的特征，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A．護(hù)患關(guān)系是一種專(zhuān)業(yè)性的、幫助性人際關(guān)系

B．護(hù)患關(guān)系只限于護(hù)士與病人之間的關(guān)系

C．護(hù)理服務(wù)一旦結(jié)束，護(hù)患關(guān)系也將隨之停止

D．護(hù)患關(guān)系是以保證病人的健康為目的的

答案：B護(hù)考21章人際溝通22、下列哪一項(xiàng)不是護(hù)患關(guān)系中最本質(zhì)、最重要的方面：

A．道德關(guān)系B．利益關(guān)系C．法律關(guān)系