內(nèi)障患者心理狀態(tài)、自我效能及生活質(zhì)量的影響分析

內(nèi)障患者心理狀態(tài)、自我效能及生活質(zhì)量的影響分析

【摘要】：目的：分析對老年白內(nèi)障患者實(shí)施認(rèn)知護(hù)理對其心理狀態(tài)、自我效能及生活質(zhì)量的影響。方法：將我院2016年12月至2017年12月治療的114例老年白內(nèi)障患者利用隨機(jī)數(shù)表法隨機(jī)等分為觀察組和對照組，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用認(rèn)知護(hù)理，觀察比較兩組護(hù)理情況。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組SAS、SDS評分均低于且自我效能評分、LVQOL各項(xiàng)生活質(zhì)量評分均高于對照組，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：對老年白內(nèi)障患者實(shí)施認(rèn)知護(hù)理可優(yōu)化其心理狀態(tài)，增強(qiáng)自我效能并提升生活質(zhì)量。【關(guān)鍵詞】：認(rèn)知護(hù)理；老年白內(nèi)障；心理狀態(tài)；自我效能；生活質(zhì)量白內(nèi)障多發(fā)于老年人群，患者視力隨病情進(jìn)展而逐漸降低，嚴(yán)重時(shí)會完全失明。臨床研究表明，老年白內(nèi)障患者普遍存在負(fù)性心理及生活自理能力較弱的情況，會對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[1]。本研究主要探究認(rèn)知護(hù)理對老年白內(nèi)障患者心理狀態(tài)、自我效能及生活質(zhì)量的影響，以期為后期臨床護(hù)理工作提供參考。1資料與方法1.1一般資料選取2016年12月至2017年12月于我院治療的114例老年白內(nèi)障患者，利用隨機(jī)數(shù)表法等分為觀察組、對照組?；颊呔鲜澜缧l(wèi)生組織制定的白內(nèi)障臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且對研究知情并自愿參與。觀察組中男28例，女29例，年齡60-87歲，平均（74.58±6.29）歲。對照組中男29例，女28例，年齡60-86歲，平均（74.73±6.35）歲。兩組一般資料間數(shù)據(jù)差異不明顯（P>0.05），有可比性。1.2方法對照組：實(shí)施眼科常規(guī)臨床護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容包括常規(guī)生活護(hù)理、注意事項(xiàng)告知、早期健康知識宣教、術(shù)前常規(guī)檢查、常規(guī)心理護(hù)理、術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)等。觀察組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用認(rèn)知護(hù)理措施，主要內(nèi)容如下。①知識講解：對患者文化水平、心理狀態(tài)及病情進(jìn)行了解，根據(jù)不同情況選擇講解方法，主要方法有PPT展示、健康知識手冊、視頻、講座等。②經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)：指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的用眼、護(hù)眼習(xí)慣，告知正確眼球按摩、定期滴眼對疾病康復(fù)的積極作用。③術(shù)后認(rèn)知護(hù)理：囑咐患者對術(shù)后眼部疼痛、不適感進(jìn)行關(guān)注，告知正確合理的滴眼液使用方法，指導(dǎo)其如何在康復(fù)期健康用眼。④出院指導(dǎo)：出院前預(yù)留患者聯(lián)系方式及住址，定期進(jìn)行走訪或電話隨訪，鼓勵(lì)患者在出現(xiàn)疑問時(shí)及時(shí)與院方取得聯(lián)系。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者護(hù)理后的SAS、SDS評分，自我效能評分及LVQOL各項(xiàng)生活質(zhì)量評分。SAS、SDS評分采用對應(yīng)的Zung焦慮/抑郁量表評定，自我效能評分采用Lorig自我管理效能測量表測定，LVQOL各項(xiàng)生活質(zhì)量評分采用LVQOL量表測定。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS20.0軟件對研究數(shù)據(jù)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的充要條件。2結(jié)果經(jīng)護(hù)理，觀察組SAS、SDS評分均低于且自我效能評分高于對照組，差異明顯（P<0.05），如表1。觀察組LVQOL各項(xiàng)生活質(zhì)量評分均高于對照組，差異明顯（P<0.05），如表2。表1：兩組心理狀態(tài)及自我效能指標(biāo)比較（分，±s）組別例數(shù)SASSDS自我效能評分觀察組5731.71±6.23△32.45±5.36△51.63±6.73△對照組5750.13±7.8451.27±6.8133.45±4.29注：與對照組相比,△P<0.05。表2：兩組LVQOL生活質(zhì)量評分比較（分，±s）組別例數(shù)日常生活能力讀及精細(xì)工作調(diào)節(jié)能力遠(yuǎn)視力觀察組5711.39±2.1113.47±1.9311.31±1.9729.45±3.93對照組577.73±1.419.43±0.997.93±1.2121.57±3.72注：與對照組相比,△P<0.05。3討論老年人群理解能力不足、知識面存在局限，會增加其理解白內(nèi)障相關(guān)知識的難度，而認(rèn)知不足往往是其出現(xiàn)負(fù)性心理、依從性差的主要原因[2]。護(hù)理人員需要開展個(gè)體化健康宣教、注意事項(xiàng)告知、不良心理疏導(dǎo)、術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)等工作。但目前各級醫(yī)院或醫(yī)療單位并未針對該部分患者進(jìn)行認(rèn)知干預(yù)，導(dǎo)致眼科老年白內(nèi)障患者的整體護(hù)理滿意度不高。本研究中，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用認(rèn)知護(hù)理，結(jié)果顯示，該組SAS、SDS評分均低于且自我效能評分、LVQOL各項(xiàng)生活質(zhì)量評分均高于對照組，差異明顯（P<0.05）。提示認(rèn)知護(hù)理應(yīng)用于老年白內(nèi)障患者時(shí)可有效改善其心理狀態(tài)，增強(qiáng)自我效能，同時(shí)可提升生活質(zhì)量。綜上所述，對老年白內(nèi)障患者實(shí)施認(rèn)知護(hù)理可優(yōu)化其心理狀態(tài)，增強(qiáng)自我效能并提升生活質(zhì)量【參考文獻(xiàn)】[1]甘其艷.認(rèn)知護(hù)理干預(yù)對老年白內(nèi)障患者心理狀態(tài)、自我效能及生