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文檔簡介

PAGEPAGE12024年護士三基強化練習(xí)提升刷題庫600題(含答案)一、單選題1.對心源性水腫患者實施的護理措施中,哪項不妥A、每日入液量控制在前一天尿量加800m1左右B、限制鈉鹽的攝入C、防止皮膚破損和感染D、使用利尿劑后特別觀察尿量和體重的變化E、老年患者尤其注意控制輸液速度答案:A2.缺血性腦血管疾病的治療措施不包括A、降低血黏度,改善微循環(huán)B、抗凝治療C、發(fā)病6小時內(nèi)應(yīng)用溶栓治療D、早期應(yīng)用嗎啡等鎮(zhèn)靜藥E、降低顱內(nèi)壓答案:D3.下列哪項是感染HBV后血清中首先出現(xiàn)的A、HBsAgB、HBsAbC、HBeAgD、HBeAbE、HBcAbIgG答案:A4.為患者吸痰時易導(dǎo)致缺氧加重,每次吸痰時間應(yīng)A、<10sB、<15sC、<30sD、<1minE、<2min答案:B5.判斷心臟驟停的指標不包括A、血壓測不到B、瞳孔縮小C、意識喪失或抽搐D、心音消失E、大動脈搏動消失答案:B解析:答案解析:心臟驟停時,由于心臟停止跳動,會出現(xiàn)一系列癥狀。A選項,血壓測不到是心臟驟停導(dǎo)致血液循環(huán)停止的常見表現(xiàn)。C選項,意識喪失或抽搐可能因大腦供血中斷而發(fā)生。D選項,心音消失表明心臟失去正常收縮功能。E選項,大動脈搏動消失是判斷心臟驟停的重要指標之一。而B選項瞳孔縮小并非心臟驟停的典型指標,心臟驟停時通常會出現(xiàn)瞳孔散大。綜上,答案選B。6.確診慢性胃炎最可靠的檢查方法A、活組織檢查B、胃腸鋇餐檢查C、纖維胃鏡檢查D、胃液分析E、血清學(xué)檢查答案:C7.呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)是A、呼吸困難B、皮膚濕冷C、肝腎功能損害D、視物模糊E、血壓升高答案:A解析:答案解析:呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙。呼吸困難是呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)。因為肺通氣和換氣功能障礙首先影響的就是氣體交換,導(dǎo)致機體缺氧和二氧化碳潴留,機體為了獲取足夠的氧氣,呼吸頻率和深度會發(fā)生改變,從而表現(xiàn)出呼吸困難。所以,答案選擇A選項。8.下列哪項不是右心衰的臨床表現(xiàn)A、頸靜脈充盈或怒張B、肝臟腫大和壓痛C、周圍型發(fā)紺D、咳粉紅色泡沫痰E、下垂性凹陷性水腫答案:D9.下列神經(jīng)遞質(zhì)的減少會引起帕金森病的是A、乙酰膽堿B、多巴胺C、組胺D、去甲腎上腺素E、γ-氨基丁酸答案:B10.甲型肝炎的主要傳播途徑是A、糞-口傳播B、母嬰傳播C、血液傳播D、體液傳播E、醫(yī)源性傳播答案:A11.有機磷肥廠工人應(yīng)定期測定A、血糖B、血脂C、血清電解質(zhì)濃度D、血常規(guī)E、全血膽堿酯酶活力答案:E解析:全血膽堿酯酶活力測定是診斷有機磷農(nóng)藥中毒的特異性指標,對判斷中毒程度、療效和預(yù)后極為重要。膽堿酯酶活性降至正常人的70%以下即可診斷。12.高血壓危險度分層,最主要的依據(jù)是A、病程長短B、血壓增高程度C、癥狀較重D、血壓能否降至正常E、心、腦、腎功能損害及代償情況答案:E13.發(fā)紺伴杵狀指可見于A、先天性心臟病B、氣胸C、肺炎D、胸腔積液E、休克答案:A14.下列哪項結(jié)果是診斷糖尿病的標準A、空腹血糖6.9mmol/LB、空腹血糖6.1mmol/LC、餐后2小時血糖>7.8mmol/LD、餐后2小時血糖>11.1mmol/LE、隨機血糖11.0mmol/L答案:D解析:空腹和餐后2小時血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)。空腹血糖≥7.0mmol/L,和(或)餐后2小時血糖≥11.1mmol/L可確診本病。15.肝性腦病患者正確的飲食是A、食用足夠的動物蛋白B、大量補充維生素B6C、為延緩胃的排空增加脂肪的攝入D、增加水鈉的攝入E、以糖類為主供給熱量答案:E解析:肝性腦病急性期發(fā)作首日禁食蛋白質(zhì),減少蛋白質(zhì)分解而產(chǎn)生的氨。每天供給足量的熱量和維生素,即無蛋白、高熱量飲食,以糖類為主,限制攝入脂肪類食物。禁用維生素B6,以免多巴在外周神經(jīng)處轉(zhuǎn)為多巴胺,影響多巴進入腦組織,減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常遞質(zhì)的傳導(dǎo)。16.抑制鐵吸收的食物是A、豆腐B、牛奶C、牛羊肉D、豬血E、水果答案:B解析:牛奶會改變胃內(nèi)的酸性環(huán)境,從而抑制鐵的吸收。17.急性腎衰竭少尿期患者早期死亡的最常見原因是A、感染B、水中毒C、尿毒癥D、高鉀血癥E、代謝性酸中毒答案:D18.特發(fā)性血小板減少性紫癜做骨髓穿刺的目的是A、了解骨髓增生程度B、證明有血小板減少C、證明有血小板抗體存在D、了解巨核細胞數(shù)量及形態(tài)E、了解有無合并急性白血病答案:D19.引起肺心病的最多見的支氣管、肺部疾病是A、支氣管哮喘B、支氣管擴張C、肺動脈狹窄D、COPDE、肺栓塞答案:D解析:答案解析:慢性阻塞性肺疾?。–OPD)是引起肺心病最常見的原因。COPD會導(dǎo)致肺部的慢性炎癥和氣流受限,引起肺血管的重構(gòu)和肺動脈高壓,進而逐漸發(fā)展為肺心病。支氣管哮喘、支氣管擴張等疾病雖然也會影響肺部功能,但相對而言,導(dǎo)致肺心病的概率低于COPD。肺動脈狹窄和肺栓塞通常不是引起肺心病的最常見病因。綜上所述,答案選D。20.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病機制是A、烈日曝曬B、煙酒過多C、藥物過敏D、自身免疫E、勞累過度答案:D解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種具有多系統(tǒng)、多臟器損害表現(xiàn),有明顯免疫紊亂的慢性自身免疫性結(jié)締組織疾病,血清中存在以抗核抗體為代表的多種致病性自身抗體。21.急性心肌梗死與心絞痛疼痛的主要區(qū)別是A、心肌梗死疼痛程度重,持續(xù)30分鐘以上B、心絞痛疼痛重,持續(xù)30分鐘以上C、疼痛的部位不同D、疼痛的性質(zhì)不同E、誘因不同答案:A22.類風濕關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)最常見的自身抗體是A、類風濕因子B、抗單鏈-DNA抗體C、抗雙鏈DNA抗體D、抗Sm抗體E、抗核抗體答案:A23.類風濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是A、髖關(guān)節(jié)B、四肢小關(guān)節(jié)C、脊柱小關(guān)節(jié)D、腕、踝、肘關(guān)節(jié)E、頸椎及肩關(guān)節(jié)答案:B24.原發(fā)性腎病綜合征患兒的飲食原則不包括A、高維生素B、低脂肪C、補充鈉鹽D、優(yōu)質(zhì)蛋白E、補充鈣劑答案:C解析:原發(fā)性腎病綜合征患者飲食護理,一般給予正常量優(yōu)質(zhì)蛋白,足夠熱量,少量脂肪,高纖維素,注意補充維生素、鐵、鈣,給予低鹽飲食。25.我國肝硬化的主要病因為A、酒精中毒B、膽汁淤積C、慢性充血性心力衰竭D、病毒性肝炎E、血吸蟲病答案:D26.發(fā)生急性左心衰竭時,患者應(yīng)采取的體位是A、平臥位B、頭高腳低位C、頭低腳高位D、側(cè)臥位E、坐位,兩腿下垂答案:E27.下列哪項是診斷輕度有機磷中毒時血膽堿酯酶活性的值A(chǔ)、≤90%B、≤80%C、≤70%D、≤60%E、≤50%答案:C28.呋塞米最主要的不良反應(yīng)是A、惡心、嘔吐B、頭痛、頭暈C、堿中毒D、低血鉀E、低血壓答案:D29.狂犬病的臨床特征性表現(xiàn)是A、“異食癖”B、“恐水癥”C、呼吸困難D、“牛肉舌”E、抽搐答案:B解析:狂犬病又名恐水癥,是由狂犬病毒引起的,以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的急性人畜共患傳染病,臨床表現(xiàn)為特有的恐水、怕風、恐懼不安、流涎和咽肌痙攣、進行性癱瘓等。30.長期取半臥位的心源性水腫患者,最易引起皮膚潰爛的部位是A、踝部B、足跟部C、骶尾部D、背部E、枕部答案:C31.夜尿量超過白天尿量或夜尿持續(xù)超過多少稱為夜尿增多,提示腎濃縮功能減退A、550mlB、650mlC、850mlD、450mlE、750ml答案:E解析:夜尿增多是腎功能異常的一個常見表現(xiàn),具體定義為夜尿量超過白天尿量或夜尿持續(xù)超過750ml。這一標準反映了腎臟在夜間對尿液的濃縮能力下降,導(dǎo)致夜間排出的尿液量增多。因此,選項E(750ml)是正確的答案。32.急性白血病的血象主要表現(xiàn)為A、血紅蛋白減少B、血小板減少C、白細胞減少D、出、凝血時間延長E、白細胞分類可見各型的原始細胞及幼稚細胞答案:E33.下列哪項是消化性潰瘍的臨床特點A、慢性過程,季節(jié)性發(fā)作,間歇疼痛B、慢性過程,周期性發(fā)作,間歇疼痛C、慢性過程,周期性發(fā)作,節(jié)律性疼痛D、慢性過程,季節(jié)性發(fā)作,規(guī)律性疼痛E、慢性過程,周期性發(fā)作,規(guī)律性疼痛答案:C解析:消化性潰瘍的特點是慢性病過程、周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹痛,胃潰瘍與十二指腸疼痛各不相同。34.某患者患冠心病14年,因心前區(qū)疼痛癥狀加重來醫(yī)院就診,在診室門口護士見到該病人突然暈倒,意識喪失,頸動脈搏動消失,呼吸停止,瞳孔散大,此時護士應(yīng)該立即進行的搶救是A、吸氧B、開放氣道C、人工呼吸D、靜脈輸液E、向胸骨中下1/3交界處捶擊1~2次答案:E35.平靜呼吸時,每次吸入或呼出呼吸器官的氣量,稱為A、潮氣量B、每分通氣量C、肺泡通氣量D、有效通氣量E、最大通氣量答案:A36.下列哪項是呼吸衰竭病人的一般護理措施A、絕對臥床休息B、取患側(cè)臥位C、急性期病人使用縮唇呼吸改善通氣D、教會病人自我放松的方法E、禁止開窗通風,避免著涼答案:D37.卡托普利治療高血壓的作用機制是A、血管擴張藥B、鈣離子阻滯劑C、腎上腺素受體阻滯劑D、交感神經(jīng)抑制劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑答案:E38.關(guān)于普通感冒的描述正確的是A、成人多由流感嗜血桿菌、革蘭陰性桿菌引起B(yǎng)、潛伏期長C、初期有咽干、打噴嚏、鼻塞、流涕等癥狀D、常伴有高熱、畏寒E、如無并發(fā)癥,一般2周左右痊愈答案:C39.肝硬化腹水病病人食鹽限制在A、1.5g/dB、2.0g/dC、2.5g/dD、3.0g/dE、3.5g/d答案:B40.心絞痛發(fā)作時疼痛持續(xù)時間一般為A、3~5minB、15~20minC、30min內(nèi)D、1h內(nèi)E、2h內(nèi)答案:A41.早餐前注射常規(guī)胰島素,發(fā)生低血糖多在A、注射后半小時B、注射后2~4小時C、午餐后D、晚餐前E、夜間答案:B42.肺水腫患者吸入經(jīng)20%~30%乙醇濕化的氧氣的目的是A、降低肺泡表面張力B、消毒吸入的氧氣C、使患者呼吸道濕潤D、使痰稀薄,易咳出E、降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力答案:E解析:答案解析:肺水腫時,肺泡內(nèi)產(chǎn)生大量泡沫,影響氣體交換。乙醇可降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力,從而改善肺泡通氣和換氣功能。吸入經(jīng)20%~30%乙醇濕化的氧氣,能有效消除泡沫,減輕肺水腫癥狀。選項A降低肺泡表面張力表述不準確;選項B消毒不是主要目的;選項C使呼吸道濕潤并非關(guān)鍵作用;選項D使痰稀薄易咳出也不是主要原因。因此,答案選E。43.下列選項中抑制胃酸分泌最強的藥物是A、碳酸氫鋁B、西咪替丁C、奧美拉唑D、硫糖鋁E、枸櫞酸鉍鉀答案:C44.下列哪項是鐵的吸收規(guī)律不正確的說法A、維生素C會促進鐵的吸收B、濃茶、咖啡會抑制鐵的吸收C、動物食品鐵吸收率低于植物食品鐵D、食物中二價鐵的吸收率高于三價鐵E、鐵吸收部位主要在十二指腸及空腸上段答案:C解析:動物食品鐵吸收率可高達20%,植物食品鐵吸收率在1%~7%。45.常與重癥肌無力合并存在的疾病是A、慢性支氣管炎B、胸腺肥大或胸腺瘤C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、消化性潰瘍答案:B46.應(yīng)用血管擴張劑治療心力衰竭易發(fā)生的不良反應(yīng)是A、血壓降低B、低血鉀、低血鈉C、心率緩慢D、心率加快E、呼吸抑制答案:A解析:血管擴張藥治療心衰時最常見的不良反應(yīng)是血壓降低。該藥通過降低心室充盈壓和全身血管阻力,減輕心臟負荷。擴張容量血管(小靜脈)可減輕心臟前負荷,擴張外周阻力血管(小動脈)可減輕心臟后負荷。47.對可疑糖尿病患者最有價值的檢查是A、空腹血糖B、飯后2小時尿糖C、24小時尿糖定量D、口服葡萄糖耐量試驗E、糖化血紅蛋白測定答案:D48.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時,常伴有A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高氯血癥D、低氯血癥E、低鈉血癥答案:A49.對肝硬化具有確診價值的檢查是A、肝功能檢查B、免疫學(xué)檢查C、血生化檢查D、X線檢查E、肝穿刺活檢答案:E解析:肝穿刺對肝硬化,特別是早期肝硬化確診和明確病因有重要價值。凝血酶原時間延長及有腹水者可經(jīng)頸靜脈、肝靜脈做活檢,安全、并發(fā)癥少。50.下列哪項是消化性潰瘍主要的致病菌A、人型結(jié)核桿菌B、牛型結(jié)核桿菌C、幽門螺桿菌D、大腸埃希菌E、金黃色葡萄球菌答案:C解析:答案解析:消化性潰瘍的主要致病因素是幽門螺桿菌感染。大量研究表明,幽門螺桿菌能破壞胃黏膜屏障,引起胃酸分泌增加等,從而導(dǎo)致消化性潰瘍的發(fā)生。而人型結(jié)核桿菌、牛型結(jié)核桿菌主要與結(jié)核病相關(guān),大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌一般不是導(dǎo)致消化性潰瘍的主要致病菌。因此,選項C是正確的答案。51.下列哪項是白血病化療期間口服別嘌醇的目的A、加強化療效果B、抑制尿素合成C、抑制尿酸合成D、加強尿素排泄E、加強尿酸排泄答案:C解析:別嘌醇可抑制尿酸合成,預(yù)防尿酸性腎病。52.呼吸中樞所在的位置是A、大腦B、小腦C、腦干D、腦橋E、延髓答案:E53.下列治療中可替代失去功能的腎臟排泄各種毒物的療法是A、治療基礎(chǔ)疾病B、飲食治療C、必需氨基酸的應(yīng)用D、對癥治療E、透析治療答案:E54.硫糖鋁治療消化性潰瘍的作用機制是A、抑制迷走神經(jīng)B、削弱壁細胞功能C、阻止組胺與H2受體結(jié)合D、作用于H+-K+-ATP酶E、黏附在潰瘍表面,阻止胃酸侵襲答案:E55.對確診再生障礙性貧血有意義的檢查是A、血常規(guī)B、血清鐵的檢查C、骨髓象檢查D、總鐵結(jié)合力測定E、血清鐵蛋白測定答案:C解析:骨髓象為確診再生障礙性貧血的最主要依據(jù),骨髓顆粒極少,脂肪滴增多。血清鐵的檢查、血清鐵蛋白測定、總鐵結(jié)合力測定是檢查缺鐵性貧血的指標。血常規(guī)檢查并無特異性。56.急性心肌梗死病人發(fā)生心室顫動時,應(yīng)立即給予A、利多卡因靜脈注射B、非同步直流電復(fù)律C、苯妥英鈉靜脈注射D、阿托品靜脈注射E、毛花苷丙靜脈注射答案:B57.下列哪項不是重度哮喘的處理措施A、補液B、吸氧C、吸入糖皮質(zhì)激素D、靜脈滴注氨茶堿E、注射毛花苷丙答案:E58.下列哪項是上消化道大量出血后血氨的值A(chǔ)、應(yīng)用抗菌藥物<5mg/dlB、<10mg/dlC、<20mg/dlD、<40mg/dlE、<50mg/dl答案:D解析:答案解析:上消化道大量出血后,腸道中血液分解產(chǎn)生的氨增多,經(jīng)腸道吸收后進入血液循環(huán)。正常情況下,血氨的值一般較低。大量出血后,血氨值通常會有所升高,但一般<40mg/dl。所以,選項D是正確的答案。59.風濕性心臟病二尖瓣狹窄最重要的體征A、周圍血管征如水沖脈B、心房顫動C、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音D、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E、心尖區(qū)第一心音增強答案:C60.目前艾滋病傳播途徑不包括A、靜脈濫用毒品傳播B、昆蟲叮咬傳播C、母嬰垂直傳播D、性傳播E、輸血及血制品答案:B解析:艾滋病的傳播途徑包括:性接觸傳播為主要的傳播途徑,血液傳播,共用針具靜脈吸毒、輸入被HIV污染的血制品及介入醫(yī)療操作等,母嬰傳播,通過胎盤、陰道分娩、產(chǎn)后血性分泌物和哺乳等傳播。一般的社交活動如握手、共同進餐、禮節(jié)性的接吻、昆蟲叮咬等不會傳播艾滋病。61.腦疝前驅(qū)癥狀不包括A、劇烈頭痛B、頻繁嘔吐C、意識障礙加深D、—側(cè)瞳孔散大E、體溫升高答案:E62.下列哪項是過敏性紫癜病人愈后較差的臨床表現(xiàn)類型A、腎型B、腹型C、紫癜型D、關(guān)節(jié)型E、紫癜型與關(guān)節(jié)型并存答案:A63.慢性風濕性心臟瓣膜病主要致死原因是A、腦出血B、心律失常C、心力衰竭D、心源性休克E、尿毒癥答案:C64.尿毒癥伴高血鉀時,最有效的治療方法是A、輸入碳酸氫鈉溶液B、輸入鈣劑C、輸入高滲葡萄糖加胰島素D、血液透析E、口服鈉型陽離子交換樹脂答案:D65.防治肥胖癥主要措施是A、綜合治療B、飲食治療C、運動治療D、藥物治療E、行為治療答案:A66.對癲癇最有診斷價值的輔助檢查是A、腦mRI檢查B、腦電圖檢查C、腦脊液化驗D、腦CT檢查E、腦血流圖檢查答案:B解析:腦電圖是診斷癲癇最重要的檢查方法,對發(fā)作性癥狀的診斷有很大價值,有助于明確癲癇的診斷、分型和確定特殊綜合征。67.肝硬化患者一次放腹腔積液量一般不超過A、3000mlB、2000mlC、1000mlD、500mlE、100ml答案:A68.不宜用于治療胃潰瘍的藥物是A、前列腺合成劑B、甲氰咪胍C、丙谷胺D、三鉀櫞絡(luò)合鉍E、阿托品答案:E69.膽堿酯酶復(fù)能劑用于治療急性有機磷農(nóng)藥中毒患者時,應(yīng)遵循的原則是A、應(yīng)該盡早使用B、少量使用C、只用于中度以上中毒D、不與阿托品合用E、不能反復(fù)使用答案:A解析:膽堿酯酶復(fù)能劑的用藥原則:在洗胃的同時盡早應(yīng)用,首次足量、聯(lián)合、重復(fù)用藥。輕度中毒可僅用復(fù)能劑,中度以上中毒必須合用阿托品,但減少阿托品劑量。70.重癥肌無力患者出現(xiàn)面部皺紋減少和表情動作無力說明A、面肌受累B、咀嚼肌受累C、頸肌受累D、眼外肌受累E、咽喉肌受累答案:A解析:重癥肌無力時面部和口咽肌肉受累出現(xiàn)表情淡漠、連續(xù)咀嚼無力、飲水嗆咳和發(fā)音障礙。眼外肌麻痹,包括上瞼下垂、斜視和復(fù)視、眼球活動受限甚至固定,但瞳孔不受影響。71.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是A、先天性動脈瘤B、高血壓C、腦動脈炎D、顱腦損傷E、顱內(nèi)腫瘤答案:A72.下列為腦血管疾病的危險因素,其中無法干預(yù)的因素為A、高血壓B、心臟病C、糖尿病D、年齡E、短暫性腦血缺血發(fā)作答案:D73.慢性腎盂腎炎患者經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療,尿常規(guī)檢查已正常。為判斷該病是否治愈,應(yīng)做的檢查是A、復(fù)查尿常規(guī)B、尿沉渣涂片檢查C、PSP排泌試驗D、12小時尿細胞計數(shù)E、清潔中段尿培養(yǎng)答案:E74.下列哪種疾病不能用局部熱療減輕腹痛A、急性胃炎B、慢性胃炎C、腸痙攣D、消化性潰瘍E、消化性潰瘍合并穿孔答案:E75.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫患者,于一陣劇咳后突感左上胸劇烈刺痛,出現(xiàn)明顯的呼吸困難,不能平臥,聽診左肺呼吸音明顯減弱,為明確診斷應(yīng)做的檢查是A、心肌酶B、胸片C、HolterD、心電圖E、超聲心動圖答案:B解析:患者慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫,劇烈咳嗽后突發(fā)左上胸痛,呼吸困難,不能平臥,且左肺呼吸音明顯減弱,提示可能出現(xiàn)自發(fā)性氣胸。胸片檢查能直接觀察肺部病變?nèi)鐨庑亍⑿厍环e液等,對明確診斷具有重要意義。因此,為明確診斷應(yīng)首選胸片檢查,選項B正確。其他選項如心肌酶、Holter、心電圖、超聲心動圖主要用于心臟相關(guān)疾病的診斷,與本題患者癥狀不符。76.與白血病發(fā)病有關(guān)的病毒是A、DNA病毒B、C型RNA病毒C、流感病毒D、柯薩奇病毒E、呼吸道合胞病毒答案:B77.以下不屬于TIA臨床特征的是A、發(fā)病突然B、持續(xù)時間短暫,一般10~15分鐘C、最長不超過24小時D、遺留神經(jīng)功能缺損體征E、多有反復(fù)發(fā)作的歷史答案:D78.下列有關(guān)糖化血紅蛋白Al(GHbAl)的敘述,錯誤的是A、是血紅蛋白與葡萄糖非酶化結(jié)合而成的B、其量與血漿葡萄糖濃度呈正相關(guān),為可逆反應(yīng)C、有a、b、c三種,以GHbAlc為主,常寫為HbAlcD、可反映取血前4~12周血漿葡萄糖的總水平,是糖尿病控制情況的監(jiān)測指標之一答案:B79.某慢性腎小球腎炎患者,近日血尿明顯,水腫加重,BP182/105mmHg,根據(jù)該患者病情,護士制定的休息原則應(yīng)為A、勞逸結(jié)合B、保證睡眠C、臥床休息D、適當休息E、增加休息答案:C80.下列哪項不是預(yù)防乙腦病人抽搐的護理措施A、病室安靜B、減少刺激C、陽光充足D、降溫E、各種操作集中進行答案:C81.艾滋病的病原體是A、立克次體B、螺旋體C、真菌D、細菌E、病毒答案:E解析:獲得性免疫缺陷綜合征由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起,其特征為免疫功能缺陷伴機會性感染和(或)繼發(fā)性腫瘤。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、體重下降、全身淋巴結(jié)腫大及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。82.對HBsAg陽性母親所產(chǎn)下的新生兒,最恰當?shù)奶幚泶胧┦茿、注射丙種球蛋白B、注射高效價乙肝免疫球蛋白C、注射乙肝疫苗D、注射乙肝疫苗+丙種球蛋白E、注射高效價乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗答案:E解析:HBsAg陽性母親所生的新生兒,為防止感染乙肝病毒,應(yīng)采取雙重阻斷措施。首先,高效價乙肝免疫球蛋白(HBIG)可以迅速中和新生兒體內(nèi)的乙肝病毒,減少感染風險;其次,乙肝疫苗能刺激機體產(chǎn)生抗體,長期預(yù)防乙肝病毒感染。因此,最恰當?shù)奶幚泶胧┦亲⑸涓咝r乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗,即選項E。83.下列哪項是纖維胃鏡檢查術(shù)后可以進食的時間A、1小時B、2小時C、6小時D、8小時E、10~12小時答案:B解析:胃鏡檢查時病人術(shù)前6小時禁食,術(shù)后2小時可以進食。84.側(cè)臥位腰穿的正常壓力是A、60~120mmH2OB、60~180mmH2OC、80~120mmH2OD、80~180mmH2OE、80~200mmH2O答案:D85.傷寒所致的發(fā)熱熱型多為A、稽留熱B、間日熱C、不規(guī)則熱D、弛張熱E、回歸熱答案:A解析:傷寒發(fā)熱呈持續(xù)高熱,以稽留熱型為主,少數(shù)呈弛張熱型或不規(guī)則熱型,熱程較長,持續(xù)約10~14天。86.控制典型心絞痛發(fā)作的首選藥物是A、阿托品B、普萘洛爾C、硝酸甘油D、雙嘧達莫E、戊四硝酯答案:C87.抗癲癇藥物的使用原則,錯誤的是A、多以單種藥物治療B、應(yīng)掌握藥物的劑量C、發(fā)作控制后即停藥D、嚴格按照癲癇發(fā)作類型選藥E、注意用藥的個體差異答案:C解析:癲癇患者藥物治療原則,從小劑量開始,單一用藥為主,盡量避免聯(lián)合用藥,堅持長期服藥,定時服用,不可隨意增減藥物劑量、停藥或換藥,停藥應(yīng)遵醫(yī)囑緩慢、逐漸減量,不少于1~1.5年,撤換藥物時應(yīng)遵循一增一減的原則,不宜過快,需要有5~10天的過渡期,強直-陣攣性發(fā)作完全控制4~5年后再停藥,并定期測量血中藥物濃度。88.尿毒癥患者必有的癥狀是A、胃腸道表現(xiàn)B、高血壓C、病毒性心包炎D、貧血E、代謝性酸中毒答案:D89.一氧化碳經(jīng)呼吸道進入血液中,最先受累的臟器是A、腦和肺B、腦和肝C、腦和心肌D、肺和心肌E、腦和腎答案:C解析:一氧化碳(CO)與血紅蛋白的結(jié)合能力遠高于氧氣,導(dǎo)致血紅蛋白失去攜氧能力,形成碳氧血紅蛋白。由于大腦和心肌對氧氣的需求極高,且它們對缺氧的耐受性相對較低,因此當CO進入血液后,首先會導(dǎo)致大腦和心肌的缺氧損傷。所以,最先受累的臟器是腦和心肌,答案選C。90.非磺脲類胰島素促泌劑有A、二甲雙胍B、格列本脲C、羅格列酮D、瑞格列奈答案:D91.低血糖發(fā)生時應(yīng)立即采取的措施是A、立即給予吸氧B、口服糖果C、開放靜脈D、臥床休息E、向家屬交待病情答案:B92.下列哪項不是甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)A、體重下降B、易激動C、多食善饑D、月經(jīng)量增多E、疲乏無力答案:D93.下列關(guān)于慢性淋巴細胞白血病的描述,不妥的是A、淋巴結(jié)腫大常為就診的首發(fā)癥狀B、50%~70%患者有肝、脾腫大C、歐美各國較常見D、白血病細胞絕大多數(shù)起源于B細胞E、好發(fā)于年輕人答案:E94.DIC患者最典型的臨床表現(xiàn)是A、自發(fā)性、持續(xù)性出血B、皮膚黏膜、內(nèi)臟栓塞C、微循環(huán)障礙D、低血壓、休克E、微血管病性溶血答案:A95.對支氣管哮喘病人的護理措施不正確的是A、鼓勵病人多飲水B、指導(dǎo)病人排痰的方法C、動態(tài)觀察呼吸困難變化D、給予低流量氧療E、保持情緒穩(wěn)定答案:D96.下列哪項是流行性乙型腦炎的主要傳染源A、豬B、犬C、鼠D、耕牛E、螨答案:A97.下列哪項不是被狂犬咬傷后傷口處理的方法A、及時用20%肥皂水徹底沖洗傷口B、不斷沖洗和擦拭,至少半小時C、力求去除狗涎,擠出污血D、徹底沖洗傷口后給予包扎E、可用免疫血清注射傷口底部答案:D解析:被狂犬咬傷后,傷口一般不予縫合或包扎,以便排污血引流。98.下列選項中最能提示消化性潰瘍有并發(fā)癥的是A、出現(xiàn)惡心、嘔吐B、疼痛加劇,有板狀腹C、噯氣、反酸加重D、常發(fā)生饑餓痛E、乏力、食欲不振答案:B99.下列不可能直接由糖尿病引起的是A、神經(jīng)病變B、動脈粥樣硬化C、視網(wǎng)膜病變D、淋巴結(jié)病E、腎病答案:D100.X線鋇餐檢查前應(yīng)禁食A、6小時B、8小時C、10小時D、12小時E、24小時答案:D101.下列哪項不是門脈高壓形成的側(cè)支循環(huán)A、食管胃底靜脈曲張B、腹壁靜脈曲張C、臍周靜脈曲張D、痔靜脈擴張E、肝靜脈擴張答案:E102.晚期肝硬化最常見的死亡原因是A、上消化道出血B、感染C、肝性腦病D、原發(fā)性肝癌E、肝腎綜合征答案:C103.急性心肌梗死臨床上最常見的心電圖改變是A、ST段弓背向上抬高B、異常高大兩肢不對稱的T波C、高大的R波D、ST段壓低E、T波倒置答案:A104.留置導(dǎo)尿時間較長的患者應(yīng)夾閉尿管,定時開放,目的是A、避免膀胱攣縮B、避免結(jié)石形成C、避免逆行尿路感染D、避免括約肌功能障礙E、增進患者舒適答案:A105.腦血管疾病的危險因素除外A、高血壓B、心臟病C、適量運動D、糖尿病答案:C106.孕婦最易并發(fā)哪種貧血A、惡性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、巨幼細胞貧血答案:B107.下列引起心力衰竭的病因中屬于心臟容量負荷過重的因素是A、心肌梗死B、二尖瓣關(guān)閉不全C、糖尿病心肌病D、主動脈瓣狹窄E、肺動脈高壓答案:B108.關(guān)于慢性阻塞性肺氣腫的家庭氧療,下列哪項說法是正確的A、一般使用鼻導(dǎo)管吸氧B、吸氧流量為每分鐘2~3LC、每天吸氧15小時以下D、達到PaO2≥55mmHgE、達到SaO2升至95%以上答案:A109.甲狀腺功能減退癥患者的飲食應(yīng)為A、高糖、高蛋白、高脂、高維生素、高纖維素B、高糖、高蛋白、低脂、高維生素、高纖維素C、低糖、高蛋白、低脂、高維生素、低纖維素D、低糖、高蛋白、高脂、高維生素、低纖維素E、高糖、高蛋白、低脂、低維生素、低纖維素答案:B110.腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是A、腎小球B、腎小管C、腎單位D、髓袢E、集合管答案:C111.下列不屬于腹膜透析的適應(yīng)證的是A、急性腎衰竭B、慢性腎衰竭C、急性藥物中毒D、急性毒物中毒E、腹膜炎答案:E解析:腹膜透析是一種通過腹膜作為半透膜,將配制好的透析液經(jīng)腹腔管灌入腹腔,利用腹膜兩側(cè)溶質(zhì)的濃度梯度差,通過彌散、對流和滲透的原理,清除體內(nèi)代謝廢物和過多水分,糾正電解質(zhì)和酸堿失衡,同時補充必要物質(zhì)的腎臟替代治療方法。腹膜炎時,腹膜作為透析膜的功能受損,透析液可能無法有效清除體內(nèi)的廢物和多余水分,且可能加重感染。因此,腹膜炎是腹膜透析的禁忌證,選項E正確。其他選項均為腹膜透析的適應(yīng)證。112.肝穿刺活檢時肝功能差,應(yīng)注射3天A、維生素K1B、白蛋白C、維生素B12D、精氨酸E、抗生素答案:A解析:答案解析:在進行肝穿刺活檢前,如果肝功能差,需要進行一定的預(yù)處理。維生素K1參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,有助于改善凝血功能,減少肝穿刺活檢時出血的風險。而白蛋白主要用于糾正低蛋白血癥,維生素B12主要用于治療貧血等,精氨酸一般用于降氨治療,抗生素用于抗感染,它們在預(yù)防肝穿刺活檢出血方面并非首要選擇。所以,應(yīng)注射3天維生素K1,答案選A。113.發(fā)音含糊不清,但用詞正確的語言障礙屬于A、失讀性B、聽覺性C、命名性D、表達性E、構(gòu)音性答案:E解析:構(gòu)音障礙為發(fā)音含糊不清而用詞正確,與發(fā)音清楚用詞不正確的失語不同,是一種純言語障礙,表現(xiàn)為發(fā)聲困難,發(fā)音不清,聲音、音調(diào)及語速異常。表達性失語患者不能說話,或者只能講一兩個簡單的字,且不流暢,常用錯詞,自己也知道,對別人的語言能理解;命名性失語患者不能說出物件的名稱及人名,但可說該物件的用途及如何使用,當別人提示物件的名稱時,他能辨別是否正確;失讀患者盡管無失明,但由于對視覺性符號喪失認識能力,故不識文字、詞句、圖畫;聽覺性失語患者發(fā)音清晰,語言流暢,但內(nèi)容不正常,如將“帽子”說成“襪子”,無聽力障礙,卻不能理解別人和自己所說的話。114.骨髓穿刺術(shù)每次抽取骨髓液的量是A、0.2~0.4mlB、1~2mlC、0.5~1mlD、0.1~0.2mlE、0.3~0.6ml答案:D解析:答案解析:在骨髓穿刺術(shù)中,抽取骨髓液的量通常有一定的規(guī)范。抽取過多可能對患者造成不必要的損傷,抽取過少則可能影響檢測結(jié)果的準確性。一般來說,每次抽取骨髓液的量控制在0.1~0.2ml較為適宜。所以,答案選擇D選項。115.腦出血的臨床特點不包括A、最常見的病因是高血壓B、可表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐C、多發(fā)生于睡眠或安靜休息時D、常因損傷內(nèi)囊而出現(xiàn)“三偏征”E、可迅速出現(xiàn)意識障礙答案:C116.肺氣腫的主要癥狀為A、突然出現(xiàn)呼吸困難B、夜間陣發(fā)性呼吸困難C、逐漸加重的呼吸困難,尤以活動后顯著D、發(fā)紺E、心悸答案:C117.非同步電復(fù)律用于治療A、心室撲動B、室性心動過速C、心房撲動D、室上性心動過速E、心房顫動答案:A118.呼吸系統(tǒng)疾病常見癥狀A(yù)、呼吸困難B、水腫C、杵狀指D、發(fā)紺E、三凹征答案:A119.下列關(guān)于腎性高血壓的發(fā)生機制描述不妥的是A、按發(fā)生機制分為容量依賴型高血壓和腎素依賴型高血壓B、容量依賴型高血壓是由水鈉潴留導(dǎo)致血容量增加引起C、腎素依賴型高血壓是由于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活引起D、腎性高血壓絕大多數(shù)是腎素依賴型E、限制水鈉攝入或增加水鈉排泄可改善容量依賴型高血壓答案:D120.原發(fā)性肝癌典型的臨床表現(xiàn)為A、食欲減退,消瘦B、黃疸進行性加深C、肝硬化表現(xiàn)D、肝區(qū)持續(xù)性疼痛E、發(fā)熱答案:D121.有關(guān)慢性心功能不全的基本病因,不正確的是A、心室前負荷過量(容量負荷)B、心室后負荷過量(壓力負荷)C、感染、過勞等使左心室負荷加重D、原發(fā)性心肌損害導(dǎo)致心肌收縮力下降E、心室舒張充盈受限答案:C解析:答案解析:慢性心功能不全的基本病因主要包括心肌損害、心室前負荷過量、心室后負荷過量、心室舒張充盈受限。A選項心室前負荷過量是常見病因之一;B選項心室后負荷過量也是病因;D選項原發(fā)性心肌損害會導(dǎo)致心肌收縮力下降,引發(fā)心功能不全;E選項心室舒張充盈受限可導(dǎo)致心功能不全。而C選項感染、過勞等通常是誘發(fā)因素,而非基本病因。綜上,答案選C。122.與原發(fā)性肝癌的病因最有關(guān)的是A、黃曲霉素B、亞硝胺類物質(zhì)C、乙型肝炎、肝硬化D、飲用水污染E、硒缺乏答案:C解析:原發(fā)性肝癌的主要病因與肝炎病毒感染密切相關(guān),特別是乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)的長期感染。這些病毒可導(dǎo)致慢性肝炎,進而發(fā)展為肝硬化,最終可能演變?yōu)楦伟?。因此,在給出的選項中,C選項“乙型肝炎、肝硬化”與原發(fā)性肝癌的病因最為相關(guān)。其他選項如黃曲霉素、亞硝胺類物質(zhì)、飲用水污染和硒缺乏等,雖然也與肝癌的發(fā)生有一定關(guān)系,但并非最主要的病因。123.高血壓性腦出血急性期處理的最重要的環(huán)節(jié)是A、立即使血壓下降至正常以下,防止再出血B、立即使用止血藥C、立即使用脫水藥控制腦水腫降低顱壓D、用鎮(zhèn)靜藥防止癲癇發(fā)作E、用抗生素防止繼發(fā)感染答案:C124.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最易發(fā)生無菌性缺血性骨壞死的部位是A、肱骨頭B、脛骨頭C、趾骨頭D、股骨頭E、腓骨頭答案:D解析:關(guān)節(jié)痛是系統(tǒng)性紅斑狼瘡常見癥狀之一,多為對稱性外周多關(guān)節(jié)腫痛、晨僵,以指、腕、膝關(guān)節(jié)最多見,10%的患者因關(guān)節(jié)周圍肌腱受損而出現(xiàn)Jaccoud關(guān)節(jié)病,5%~10%出現(xiàn)肌炎,有小部分患者在病程中出現(xiàn)股骨頭壞死和骨梗死。125.腹膜透析中用來清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物和多余水分的透析膜是A、人工合成聚砜膜B、銅胺膜C、腹膜D、小腸黏膜答案:C126.長期注射胰島素的糖尿病患者出院,護士在健康指導(dǎo)中不妥的是A、每日飯前30min注射B、不能在發(fā)炎、化膿、硬結(jié)處注射C、注射部位固定在三角肌下緣D、嚴格做好皮膚消毒E、針頭與皮膚成30°~40°進針答案:C127.重癥有機磷農(nóng)藥中毒患者,血清膽堿酯酶活力小于A、40%B、50%C、75%D、30%E、55%答案:D解析:輕度中毒以毒蕈堿樣癥狀為主,血清膽堿酯酶活力(CHE)降為70%~50%;中度中毒出現(xiàn)典型毒蕈堿樣癥狀和煙堿樣癥狀,CHE為50%~30%;重度中毒除毒蕈堿樣癥狀和煙堿樣癥狀外,出現(xiàn)腦水腫、肺水腫、呼吸衰竭、抽搐、昏迷等,CHE降至30%以下。128.風濕性心臟病二尖瓣狹窄并發(fā)栓塞時,最常見的栓塞部位在A、肺動脈B、脾動脈C、腎動脈D、腦動脈E、下肢動脈答案:D129.貧血最重要的指標是A、血紅蛋白定量B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)C、紅細胞形態(tài)D、紅細胞計數(shù)E、紅細胞沉降率答案:A解析:血紅蛋白濃度是反映貧血最重要的檢查指標。在海平面地區(qū),成年男性血紅蛋白<120g/L,女性血紅蛋白<110g/L即可診斷為貧血。130.肝硬化伴大量腹腔積液取半臥位的原因是A、增加回心血量B、有利于腹腔積液消退C、降低腹內(nèi)壓力D、減輕呼吸困難E、減輕心臟負荷答案:D131.治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是A、西咪替丁B、腎上腺皮質(zhì)激素C、奧曲肽D、柳氮磺胺吡啶E、克拉霉素答案:D132.Ⅱ型呼吸衰竭是指動脈血氣顯示A、僅有缺氧B、僅有二氧化碳潴留C、僅有二氧化碳降低D、既有缺氧,又有二氧化碳降低E、既有缺氧,又有二氧化碳潴留答案:E133.下列哪項是膠囊內(nèi)鏡術(shù)后的護理措施A、臥床6~8小時B、臥床8~12小時C、臥床12~24小時D、臥床24~36小時E、可進行日?;顒哟鸢福篍解析:膠囊內(nèi)鏡后無需臥床休息。134.對于文丘里面罩,錯誤的說法是A、當氧流量及側(cè)孔大小一定時,面罩中氧濃度也是基本恒定的B、吸入氧濃度在24%~100%可調(diào)C、適用于Ⅰ型及輕度CO2潴留的Ⅱ型呼衰患者D、氧濃度基本不受患者呼出氣影響E、應(yīng)保證良好的濕化答案:B135.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者典型的檢查結(jié)果是A、血沉加快B、血淋巴細胞增高C、血清免疫球蛋白低D、血清免疫球蛋白增高E、腦脊液的蛋白細胞分離答案:E解析:急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,即吉蘭-巴雷綜合征,是一種自身免疫介導(dǎo)的周圍神經(jīng)病。其典型的腦脊液檢查表現(xiàn)為蛋白-細胞現(xiàn)象分離,即腦脊液蛋白含量增高,而細胞數(shù)正常或輕度增加,以淋巴及單核細胞為主,糖和氯化物含量正常。這是由于免疫復(fù)合物沉積于神經(jīng)根及周圍神經(jīng),導(dǎo)致血管周圍單核細胞及淋巴細胞浸潤及神經(jīng)纖維的脫髓鞘改變,進而引起腦脊液蛋白升高,而炎癥細胞尚未大量進入腦脊液中。因此,選項E“腦脊液的蛋白細胞分離”是正確答案。136.應(yīng)用洋地黃類藥物時應(yīng)避與何種藥物合用A、氫氯噻嗪B、硝酸甘油C、螺內(nèi)酯D、哌唑嗪E、維拉帕米答案:E解析:<br>137.下列哪項不是乙型肝炎的傳播途徑A、母嬰傳播B、醫(yī)源性傳播C、輸血和血制品傳播D、性接觸傳播E、糞-口途徑傳播答案:E解析:乙型肝炎(HBV)主要通過血液、體液傳播,其傳播途徑包括母嬰傳播、醫(yī)源性傳播(如使用未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療器械)、輸血和血制品傳播、性接觸傳播等。而糞-口途徑傳播主要見于消化道傳播的疾病,如甲型肝炎、戊型肝炎等,并非乙型肝炎的傳播途徑。因此,選項E“糞-口途徑傳播”不是乙型肝炎的傳播途徑,為正確答案。138.下列哪項不是慢性粒細胞白血病的常見體征是A、巨脾B、黃疸C、出血點D、面色蒼白E、胸骨壓痛答案:B139.腎病綜合征病人血漿清蛋白值常為A、<30g/LB、>30g/LC、<40g/LD、<45g/L答案:A140.肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查由陽性轉(zhuǎn)為陰性表示A、痊愈B、不必休息C、病變靜止D、不必呼吸道隔離E、可停用抗結(jié)核藥物答案:D141.類風濕性關(guān)節(jié)炎的典型特征為A、發(fā)熱,食欲缺乏B、淋巴結(jié)腫大C、游走性關(guān)節(jié)炎D、對稱性、慢性小關(guān)節(jié)炎E、類風濕性血管炎答案:D142.心力衰竭患者的飲食,不妥的是A、低鹽B、高熱量C、富含維生素D、適量纖維素E、少量,多餐答案:B143.原發(fā)性肝癌患者突發(fā)腹部劇烈疼痛,伴有血性腹水、休克,最可能是A、敗血癥B、潰瘍穿孔C、脾破裂D、肝癌結(jié)節(jié)破裂E、細菌性腹膜炎答案:D144.治療震顫麻痹,首選的藥物是A、強的松B、左旋多巴C、低分子右旋糖酐D、新斯的明E、苯妥英鈉答案:B解析:帕金森病,又名震顫麻痹。是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,臨床上以靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙為主要特征。治療帕金森病首選復(fù)方左旋多巴,是最基本、最有效的藥物,對震顫、強直、運動遲緩等均有較好療效。145.同側(cè)腦神經(jīng)麻痹及對側(cè)偏癱為A、單癱B、交叉癱C、截癱D、偏癱E、腦癱答案:B146.判斷高血壓分期標準,最主要的依據(jù)是A、病程長短B、血壓增高程度C、癥狀較重D、心、腦、腎損害及功能代償情況E、血壓能否降至正常答案:D147.下列哪項是糖尿病多尿表現(xiàn)的原因A、由于血糖升高,小于腎糖閾而經(jīng)腎臟大量排泄,尿滲透壓升高伴隨大量水分排出,產(chǎn)生多尿B、由于尿糖升高,小于腎糖閾而經(jīng)腎臟大量排泄,尿滲透壓升高伴隨大量水分排出,產(chǎn)生多尿C、由于血糖升高,超過腎糖閾而經(jīng)腎臟大量排泄,尿滲透壓減低伴隨大量水分排出,產(chǎn)生多尿D、由于血糖升高,超過腎糖閾而經(jīng)腎臟大量排泄,尿滲透壓升高伴隨大量水分排出,產(chǎn)生多尿E、由于尿肌酐升高,小于腎糖閾而經(jīng)腎臟大量排泄,尿滲透壓升高伴隨大量水分排出,產(chǎn)生多尿答案:D148.下列關(guān)于類風濕性關(guān)節(jié)炎的護理,敘述不正確的是A、急性期限制受累關(guān)節(jié)活動,保持其功能位B、癥狀基本控制后,鼓勵病人及早下床活動,避免長時間不活動C、慢性抗風濕藥應(yīng)飯后服用并鼓勵病人多飲水D、晨僵病人應(yīng)鼓勵其一起床立即活動關(guān)節(jié),減輕僵直癥狀答案:D149.決定肺結(jié)核發(fā)生與轉(zhuǎn)歸的因素不包括A、入侵的結(jié)核菌毒力B、感染部位C、免疫狀態(tài)D、入侵的結(jié)核菌數(shù)量E、變態(tài)反應(yīng)的能力答案:B解析:肺結(jié)核的發(fā)生與轉(zhuǎn)歸受到多種因素的共同影響。其中,A選項的入侵結(jié)核菌毒力、C選項的免疫狀態(tài)、D選項的入侵結(jié)核菌數(shù)量以及E選項的變態(tài)反應(yīng)能力(即機體的免疫反應(yīng))都是決定肺結(jié)核病情的關(guān)鍵因素。而B選項的感染部位雖然影響病情表現(xiàn),但并不直接決定肺結(jié)核的發(fā)生與轉(zhuǎn)歸。肺結(jié)核的發(fā)生主要取決于結(jié)核分枝桿菌與宿主免疫系統(tǒng)的相互作用,與具體的感染部位關(guān)系不大。因此,正確答案是B。150.下列哪項不是流腦皮疹的護理措施A、大片瘀斑破潰處,盡量剪掉局部皮膚B、內(nèi)衣應(yīng)寬松、柔軟,勤換洗C、瘀斑、大皰部位可用氣墊、海綿墊等保護D、保持皮膚清潔,防止大小便浸漬E、翻身時避免拖、拉、拽等動作答案:A151.下列保持氣道通暢的護理措施錯誤的是A、指導(dǎo)患者有效咳嗽B、濕化氣道C、囑患者控制飲水量<1000m1/d,以減少痰液的生成D、痰液黏稠者,給予霧化吸入E、長期臥床患者定時翻身、拍背答案:C152.治療傷寒的首選抗生素是A、青霉素B、磺胺類C、喹諾酮類D、氯霉素E、頭孢霉素類答案:C解析:第三代喹諾酮類藥物是目前治療傷寒的首選藥物,具有抗菌譜廣、殺菌作用強、細菌對其產(chǎn)生突變耐藥的發(fā)生率低、體內(nèi)分布廣、組織體液中藥物濃度高以及口服制劑使用方便等優(yōu)點。153.急性腎小球腎炎患兒出現(xiàn)呼吸、心率增快,肝臟增大、頸靜脈怒張、兩肺滿布濕啰音、心臟擴大等癥狀的主要原因是A、心臟泵衰竭B、感染加重C、水腫加重D、嚴重循環(huán)充血E、胸水、腹水答案:D解析:嚴重循環(huán)充血由于水鈉潴留,血漿容量增加而出現(xiàn)循環(huán)充血。輕者僅有輕度呼吸增快,肝大;嚴重者表現(xiàn)明顯氣急、端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,兩肺布滿濕啰音,心臟擴大,心率增快,有時可出現(xiàn)奔馬律等癥狀。154.下列哪項是呼吸衰竭病人典型的臨床表現(xiàn)A、呼吸困難B、發(fā)紺C、昏迷、抽搐D、心率增快、血壓升高E、上消化道出血答案:B解析:答案解析:呼吸衰竭時,由于血氧含量降低,血液中還原血紅蛋白增多,從而導(dǎo)致發(fā)紺。這是呼吸衰竭病人較為典型和常見的臨床表現(xiàn)。A選項呼吸困難在多種呼吸系統(tǒng)疾病中都可能出現(xiàn),不具有特異性。C選項昏迷、抽搐并非呼吸衰竭的典型表現(xiàn)。D選項心率增快、血壓升高可由多種原因引起,不是呼吸衰竭的典型癥狀。E選項上消化道出血一般與呼吸衰竭無直接關(guān)聯(lián)。綜上,選擇B選項。155.慢性粒細胞白血病慢性期的治療應(yīng)首選的藥物是A、羥基脲B、靛玉紅C、干擾素D、白消安E、環(huán)磷酰胺答案:A解析:慢性粒細胞白血病慢性期的治療應(yīng)首選的藥物是羥基脲。羥基脲是一種核糖核酸還原酶抑制劑,較白消安藥效作用迅速,但持續(xù)時間短,用藥后2~3天白細胞數(shù)下降,停藥后很快回升,需長期維持鞏固。存活期較白消安長,不良反應(yīng)小,且急變率低,是目前治療慢粒白血病的首選藥物。156.腎病綜合征復(fù)發(fā)的主要原因是A、感染B、動脈粥樣硬化C、血液高凝狀態(tài)D、血栓E、腎功能不全答案:A解析:感染是原發(fā)性腎病綜合征常見的并發(fā)癥和致死原因,也是導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)及療效不佳的主要原因,其發(fā)生與蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良、免疫功能紊亂及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等有關(guān)。157.急性胰腺炎血淀粉酶開始下降的時間是A、12小時B、24小時C、36小時D、48小時E、72小時答案:D158.二尖瓣狹窄所致的常見心律失常是A、竇性心動過速B、竇性心動過緩C、陣發(fā)性心動過速D、房顫E、室顫答案:D159.蛛網(wǎng)膜下隙出血最具診斷價值和特征性的檢查是A、腰椎穿刺腦脊液檢查B、CT檢查C、MR檢查D、腦血管造影答案:A160.腦血管疾病的危險因素中不可干預(yù)的是A、年齡B、心臟病C、高血壓D、高脂血癥E、白血病答案:A161.下列哪項不是心絞痛發(fā)作的特點A、多位于胸骨上、中段后B、持續(xù)30分鐘以上C、壓迫、發(fā)悶或緊縮感D、勞累后或情緒激動時發(fā)生E、舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘緩解答案:B162.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為A、少尿、水腫B、少尿、高血壓C、血尿、水腫、高血壓D、血尿、水腫、高血壓、腎衰竭E、水腫、高血壓答案:C163.心力衰竭最重要的誘發(fā)因素是A、高血壓B、心律失常C、過度疲勞D、血脂異常E、感染答案:E解析:心力衰竭的誘發(fā)因素眾多,但其中最重要的是感染,特別是呼吸道感染。感染可導(dǎo)致心臟負荷增加、心肌耗氧量增多,并可引起心率加快,從而誘發(fā)心力衰竭。相比之下,其他選項如高血壓、心律失常、過度疲勞和血脂異常雖然也是心力衰竭的誘因,但其重要性不如感染。因此,正確答案是E。164.急性心肌梗死病人第1周必須A、絕對臥床B、床上四肢活動C、由人攙扶室內(nèi)行走D、日常生活自行料理E、開始功能鍛煉答案:A165.引起再生障礙性貧血最常見的藥物是A、氯霉素B、磺胺藥C、保泰松D、阿司匹林E、苯妥英鈉答案:A166.能明確心絞痛患者缺血心肌的部位和范圍的檢查是A、M超聲波B、動態(tài)心電圖C、心電圖D、放射性核素心肌顯影E、選擇性冠狀動脈造影答案:D167.長期臥床的心力衰竭患者若發(fā)生下肢靜脈血栓脫落,最易引起栓塞的器官是A、心臟B、腦C、肺D、腎E、脾答案:C168.病人做腦血管造影檢查術(shù)前應(yīng)禁食A、1~2小時B、2~3小時C、3~4小時D、4~6小時E、12小時答案:D169.下列哪項不是自發(fā)性氣胸的常見病因A、肺結(jié)核B、肺癌C、肺大皰D、COPDE、用力咳嗽、屏氣答案:E解析:繼發(fā)性的自發(fā)性氣胸是在肺疾病基礎(chǔ)上發(fā)生,A、B、C、D各項中所列疾病都是肺疾病,在此基礎(chǔ)上可繼發(fā)自發(fā)性氣胸,而E項“用力咳嗽、屏氣”是自發(fā)性氣胸的誘因不是病因。170.下列哪項是上、下呼吸道的分界部位A、咽B、縱隔C、胸膜D、環(huán)狀軟骨E、甲狀軟骨答案:D171.尿毒癥行血液透析病人要嚴格控制體重增加,兩次透析間期體重增加不應(yīng)超過A、2.5kgB、4kgC、1kgD、0.5kg答案:A172.下列哪項是腎病綜合征的護理措施A、絕對臥床休息,禁止活動B、嚴格限制水鈉的攝入,直到水腫消失C、使用環(huán)磷酰胺時應(yīng)觀察高血鉀、多毛及牙齦增生等不良反應(yīng)D、定期監(jiān)測病人體重、血壓及尿量的變化E、告知病人尿蛋白消失后,即可停用激素答案:D解析:答案解析:腎病綜合征患者的護理需要綜合考慮多方面因素。A選項,患者無需絕對臥床休息,應(yīng)根據(jù)病情適度活動。B選項,嚴格限制水鈉攝入過于絕對,應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整。C選項,環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng)是出血性膀胱炎、骨髓抑制等,高血鉀、多毛及牙齦增生不是其常見不良反應(yīng)。D選項正確,定期監(jiān)測病人體重、血壓及尿量的變化,有助于了解病情進展和調(diào)整治療方案。E選項,尿蛋白消失后不能立即停用激素,應(yīng)逐漸減量至停藥。綜上,答案為D。173.肺源性心臟病急性加重期的治療關(guān)鍵是A、補液B、低流量吸氧C、糾正電解質(zhì)紊亂D、使用呼吸機改善通氣狀況E、控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能答案:E174.系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及全身各處的黏膜,但多發(fā)生在A、鼻腔黏膜B、食管黏膜C、呼吸道黏膜D、口腔及唇部E、胃黏膜答案:D解析:多數(shù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)皮膚黏膜損害,活動期可見口腔和鼻黏膜的痛性潰瘍。常見口腔潰瘍。175.急性白血病患者最常見的感染部位是A、肺部B、肛周C、皮膚D、口腔E、泌尿系統(tǒng)答案:D解析:急性白血病患者繼發(fā)感染的主要原因是由于成熟粒細胞減少,其次與人體免疫力降低有關(guān)。感染發(fā)生的部位以口腔炎、牙齦炎、咽峽炎最常見,也可有肺炎、腸炎、腎盂腎炎、肛周炎、肛周膿腫。176.病人對任何刺激均無反應(yīng),呼吸不規(guī)則,大小便失禁,兩側(cè)瞳孔擴大,角膜反射消失,該意識形態(tài)是A、清醒B、嗜睡C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷答案:E177.護士為患者進行體位引流,不正確的是A、確定肺部病變部位B、確定引流體位C、每天可引流1~3次D、每次引流時間可持續(xù)20minE、被引流氣管的開口向上答案:E178.下列哪項是支氣管哮喘病人的用藥指導(dǎo)A、β2-受體激動劑不良反應(yīng)可有惡心、嘔吐B、茶堿類靜脈注射濃度不宜過低C、色甘酸鈉一般在8周內(nèi)見效D、禁用阿司匹林E、與喹諾酮類藥物合用,茶堿類藥物應(yīng)增加用量答案:D179.能反映患者取血前8~12周血糖水平的檢查是A、尿糖B、隨機血糖C、口服葡萄糖耐量試驗D、糖化血紅蛋白E、餐后2小時血糖答案:D180.肝癌病人應(yīng)用無水酒精注射療法適用于A、直徑2cm,結(jié)節(jié)2個以下,有肝硬化不能手術(shù)B、直徑3cm,結(jié)節(jié)2個以下,有肝硬化不能手術(shù)C、直徑3cm,結(jié)節(jié)3個以下,有肝硬化不能手術(shù)D、直徑4cm,結(jié)節(jié)2個以下,有肝硬化不能手術(shù)E、直徑4cm,結(jié)節(jié)3個以下,有肝硬化不能手術(shù)答案:C解析:答案解析:對于肝癌病人,無水酒精注射療法是一種局部治療方法。在選擇適用病例時,通常會考慮腫瘤的大小、數(shù)量以及患者的肝硬化情況。一般認為,當腫瘤直徑在3cm左右,結(jié)節(jié)數(shù)量3個以下,同時患者存在肝硬化不能進行手術(shù)時,無水酒精注射療法較為適用。因此,選項C是正確的答案。181.傷寒病變導(dǎo)致的腸穿孔最常發(fā)生于A、空腸上段B、十二指腸C、乙狀結(jié)腸D、回腸末段E、升結(jié)腸答案:D解析:腸穿孔是傷寒病最嚴重的并發(fā)癥,多見于病程第2~3周,發(fā)生率1%~4%,好發(fā)回腸末段。182.下列哪項是過敏性紫癜病人首選的治療措施A、應(yīng)用免疫制劑B、應(yīng)用維生素CC、應(yīng)用抗組胺藥物D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、查找過敏原避免再次接觸答案:E183.結(jié)核菌可累及全身多個臟器,下列哪項是最常見的A、肺結(jié)核B、脊柱結(jié)核C、腎結(jié)核D、顱內(nèi)結(jié)核E、卵巢結(jié)核答案:A184.下列哪項不是普通型菌痢的臨床表現(xiàn)A、畏寒、發(fā)熱B、腹痛、腹瀉C、有里急后重感D、排黏液膿血便E、右下腹壓痛答案:E解析:細菌性痢疾主要病理變化為直腸、乙狀結(jié)腸的炎癥與潰瘍,臨床上壓痛點在左下腹。185.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎最常見的感染途徑是A、口咽部吸入B、接觸傳播C、血源傳播D、鄰近部位感染直接蔓延答案:A186.血液系統(tǒng)疾病患者最常見癥狀是A、出血B、貧血C、繼發(fā)感染D、骨、關(guān)節(jié)疼痛E、肝、脾大答案:B187.發(fā)生肝腎綜合征最主要的原因是A、腎小管壞死B、白三烯產(chǎn)生增加C、有效血容量減少D、腎前列腺素合成減少E、腎單位纖維化答案:C解析:大量蛋白尿是腎病綜合征的起病根源,是最根本和最重要的病理生理改變,也是導(dǎo)致其他三大臨床表現(xiàn)的基本原因,對機體的影響最大。大量蛋白尿使白蛋白丟失,血液膠體滲透壓降低,有效血容量減少。188.診斷腦出血最迅速、最可靠的檢查是A、腦脊液檢查B、頭顱CT掃描C、腦血管照影D、腦電圖檢查E、頭顱MRI檢查答案:B189.最容易產(chǎn)生丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高的是A、肝細胞再生B、肝細胞變性壞死C、炎癥細胞浸潤D、肝實質(zhì)細胞蛋白合成功能障礙E、結(jié)締組織增生答案:B190.再生障礙性貧血不正確的治療是A、貧血嚴重者可小量輸新鮮血B、并發(fā)肺部感染者給予以氯霉素抗感染C、可給予糖皮質(zhì)激素治療D、內(nèi)科治療效果不佳可行脾切除E、可給予胎肝細胞輸注答案:B191.類風濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)為A、肘關(guān)節(jié)B、肩關(guān)節(jié)C、髖關(guān)節(jié)D、脊柱小關(guān)節(jié)E、四肢小關(guān)節(jié)答案:E192.腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因一般不包括A、高血壓B、嚴重貧血C、尿毒癥性心肌病變D、水鈉潴留E、消化道出血答案:E解析:慢性腎衰患者并發(fā)心衰的原因包括循環(huán)負荷過重、嚴重高血壓、貧血、尿毒癥性心臟病變、動脈粥樣硬化等,不包括消化道出血。193.中度高血壓(高血壓2級)收縮壓范圍是A、150~169mmHgB、160~169mmHgC、160~179mmHgD、170~179mmHgE、170~189mmHg答案:C194.肝硬化的出血傾向主要是由于A、脾功能亢進及凝血因子的合成減少B、毛細血管脆性增加C、凝血因子消耗過多D、毒素對凝血因子破壞增多E、以上各原因均是答案:A195.飲用未消毒的帶菌牛奶引起腸道結(jié)核菌感染的是A、人型結(jié)核菌B、鼠型結(jié)核菌C、牛型結(jié)核菌D、兔型結(jié)核菌E、豬型結(jié)核菌答案:C196.可以對鈣磷起調(diào)節(jié)作用的激素是A、促甲狀腺激素B、甲狀腺激素C、甲狀旁腺激素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、生長激素答案:C197.成人結(jié)核最常見的類型是A、血行播散型肺結(jié)核B、繼發(fā)型肺結(jié)核C、肺外結(jié)核D、原發(fā)型肺結(jié)核E、結(jié)核性胸膜炎答案:B解析:結(jié)核病可分為5型。原發(fā)性肺結(jié)核屬Ⅰ型肺結(jié)核。血行播散型肺結(jié)核屬于Ⅱ型肺結(jié)核;繼發(fā)型肺結(jié)核屬于Ⅲ型肺結(jié)核;結(jié)核性胸膜炎屬于Ⅳ型肺結(jié)核;肺外結(jié)核屬于V型。其中,繼發(fā)型肺結(jié)核為成人結(jié)核最常見的類型。原發(fā)型肺結(jié)核為小兒肺結(jié)核的主要類型。198.下列哪項不是黃疸型肝炎病人黃疸的護理措施A、觀察皮膚鞏膜黃染的消退情況B、剪短指甲,勤換內(nèi)衣C、局部瘙癢可涂擦止癢劑D、溫水擦洗E、用肥皂清洗皮膚答案:E199.下列哪項屬于癇性的部分性發(fā)作A、失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、強直性發(fā)作D、強直-陣攣發(fā)作E、自主神經(jīng)性發(fā)作答案:E200.下列選項中不屬于上消化道的是A、食管B、結(jié)腸C、胃十二指腸D、胃空腸吻合口E、胰腺、膽道答案:B201.下列哪項是慢性腎小球腎炎的飲食護理A、蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為1.2g/(kg?d)B、減少鈉鹽的攝入C、增加脂類攝入,以保證熱量供應(yīng)D、增加水分的攝入,以增加尿量E、可多食奶酪、芝麻、豆類及堅果類食物答案:B解析:慢性腎小球腎炎的飲食一般為低鹽、適量蛋白質(zhì)、高維生素飲食。以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,禁食堅果及豆類等食物,水腫時限制水的攝入。202.檢查結(jié)果中對確診肝硬化最有價值的是A、血清ALT升高B、尿膽紅素和尿膽原增加C、腹水檢查陽性,且腹水性質(zhì)為漏出液D、肝穿刺活檢示有假小葉形成E、食管X線鋇餐檢查示胃底靜脈呈菊花樣充盈缺損答案:D203.以下選項中與重癥肌無力發(fā)病相關(guān)的是A、多巴胺受體B、內(nèi)因子抗體C、腎上腺素受體D、乙酰膽堿受體抗體E、壁細胞抗體答案:D204.關(guān)于吸入性肺膿腫的說法,下列哪項是正確的A、病原體經(jīng)皮膚感染進入體內(nèi)致病B、呼吸道防御清除功能增強時易發(fā)病C、發(fā)病部位僅與支氣管解剖形態(tài)有關(guān)D、致病菌以厭氧菌感染為主E、常為多發(fā)性答案:D205.冠心病心絞痛發(fā)作常見誘因不正確的是A、勞累的當時B、情緒激動當時C、飽餐的當時D、受寒當時E、發(fā)生在勞累1d之后答案:E206.導(dǎo)致上消化道大出血最常見的疾病是A、胃癌B、消化性潰瘍C、食管癌D、萎縮性胃炎E、膽道結(jié)石答案:B解析:消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性糜爛出血性胃炎、胃癌等是上消化道出血最常見的病因。207.急性有機磷農(nóng)藥中毒,出現(xiàn)“中間綜合征”的時間多在發(fā)病后A、1~4天B、5~7天C、10天以后D、1天以內(nèi)E、8~10天答案:A解析:中間綜合征是指急性重度有機磷殺蟲藥中毒所引起的一組以肌無力為突出表現(xiàn)的綜合征,因其發(fā)生時間介于急性癥狀緩解后與遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病之間,故被稱為中間綜合征。常發(fā)生于急性中毒后1~4天,主要表現(xiàn)為屈頸肌、四肢近端肌肉以及第3~7對和第9~12對腦神經(jīng)所支配的部分肌肉肌力減退,出現(xiàn)眼瞼下垂、眼外展障礙和面癱,病變累及呼吸肌時,常引起呼吸肌麻痹,并迅速進展為呼吸衰竭,甚至死亡。208.流行性出血熱的傳播途徑不包括A、污染空氣,經(jīng)呼吸道傳播B、鼠咬或蚊叮咬C、垂直傳播D、污染食物和飲水,經(jīng)消化道傳播E、輸血答案:E解析:流行性出血熱傳播途徑不包括輸血。流行性出血熱經(jīng)呼吸道傳播,被含病毒鼠類排泄物污染后的塵埃在空氣中膠粒通過呼吸道傳播。消化道傳播,被含有病毒的鼠類排泄物污染的食物經(jīng)口或胃黏膜感染。接觸傳播,被含有病毒的鼠咬或蚊叮。母嬰垂直傳播,有孕婦感染本病后通過胎盤傳染給胎兒。209.出現(xiàn)黑糞提示出血量至少是A、200mlB、150mlC、100mlD、50mlE、10ml答案:D解析:答案解析:一般來說,當出血量達到50-70ml時,即可出現(xiàn)黑糞。出血量在5ml以上時,大便潛血試驗可呈陽性;出血量達50ml以上時,可表現(xiàn)為黑糞。所以,出現(xiàn)黑糞提示出血量至少是50ml。因此,答案選D。210.主動脈瓣狹窄導(dǎo)致心臟負荷的變化是A、右心室前負荷加重B、右心室后負荷加重C、左心室前負荷加重D、左心室后負荷加重E、兩心室前負荷加重答案:D211.冠心病猝死的原因多為A、窒息B、腦梗死C、肺梗死D、心臟破裂E、嚴重的心律失常答案:E212.急性輕癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)不包括A、惡心、嘔吐B、腹痛持續(xù)3~5dC、中高度發(fā)熱D、脫水E、皮膚呈大理石樣斑狀青紫答案:E213.肝性腦病患者進行清潔灌腸,其溶液最好選用A、0.1%~0.2%肥皂水B、甘油稀釋液C、50%硫酸鎂溶液D、高滲鹽水E、生理鹽水100ml加白醋10ml答案:E214.下列屬于甲狀腺功能亢進患者特征性表現(xiàn)的是A、怕熱多汗、多食消瘦B、大便呈糊狀C、肝功能異常D、腸鳴音亢進E、大便次數(shù)多答案:A215.交感神經(jīng)對血液循環(huán)的調(diào)節(jié)不正確的是A、交感神經(jīng)興奮時使心率加快B、交感神經(jīng)興奮時使心肌收縮力增強C、交感神經(jīng)興奮α、β受體調(diào)節(jié)血液循環(huán)D、副交感神經(jīng)興奮時使血壓升高E、交感神經(jīng)興奮時通過腎上腺素能受體產(chǎn)生與副交感神經(jīng)相反的作用答案:D216.肝硬化失代償期患者可出現(xiàn)A、雄激素增多B、雌激素增多C、糖皮質(zhì)激素增多D、合成凝血因子增多E、血紅蛋白增多答案:B217.被界定為中度貧血的指標是A、Hb<90g/LB、Hb<60g/LC、Hb<30g/LD、Hb<110g/LE、Hb<45g/L答案:A解析:根據(jù)血紅蛋白(Hb)降低的程度臨床上將貧血分為四度,輕度Hb>90g/L,中度Hb在60~90g/L,重度Hb在30~59g/L,極重度<30g/L。218.流行性腦脊髓膜炎的快速診斷方法是A、血象B、腦脊液檢查C、細菌學(xué)檢查D、免疫學(xué)檢查E、影像學(xué)檢查答案:D219.肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎患者的腹水性質(zhì)一般為A、滲出液B、漏出液C、乳糜液D、血性E、草黃色答案:A220.131Ⅰ攝取率增高的甲狀腺疾病是A、甲狀腺功能減退癥B、亞急性甲狀腺炎C、皮質(zhì)醇增多癥D、甲狀腺功能亢進E、地方性甲狀腺腫答案:D解析:甲狀腺131Ⅰ攝取率是診斷甲狀腺功能亢進癥的傳統(tǒng)方法,甲狀腺功能亢進時可見甲狀腺131Ⅰ總攝取量增加,攝取高峰前移。221.下列哪項是系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人主要的護理措施A、夏天應(yīng)避免陽光暴曬B、有感染時應(yīng)積極治療C、活動期病人應(yīng)絕對臥床休息D、患病期間不可注射疫苗,以免誘發(fā)E、慢性期或病情穩(wěn)定的病人可正常工作答案:B解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種自身免疫性疾病,其特征是多系統(tǒng)受累。對于SLE病人的護理措施,關(guān)鍵在于緩解病情、預(yù)防并發(fā)癥和提高生活質(zhì)量。在選項中,B項“有感染時應(yīng)積極治療”是核心護理措施之一,因為SLE病人由于免疫系統(tǒng)受損,易感染且感染可能加重病情。其他選項雖也是護理措施,但非主要或核心措施。因此,B項是正確答案。222.下列哪項不是再生障礙性貧血的常見臨床表現(xiàn)A、貧血B、多有出血、感染C、肝、脾、淋巴結(jié)多無腫大D、骨髓增生極度活躍E、外周血全血細胞減少答案:D223.糾正CO中毒缺氧最有效的措施是A、輸血B、高壓氧艙C、低流量吸氧D、靜注阿托品E、靜注普魯卡因答案:B224.糖尿病病人運動宜選擇中等強度的有氧運動,即指最大氧耗量(VO2max)為A、30%B、50%~70%C、70%~80%D、40%答案:B225.對診斷腸結(jié)核最有價值的是A、D結(jié)核菌素試驗B、X線鋇劑造影C、纖維結(jié)腸鏡活檢D、血沉增加E、X線鋇劑灌腸答案:C解析:纖維結(jié)腸鏡檢查可觀察到腸內(nèi)典型病變,取活組織行病理檢查可確診。X線鋇劑造影具有重要的診斷價值,但不是確診檢查。血沉增加無特異性。226.SLE發(fā)病年齡多見于A、嬰兒B、兒童C、育齡婦女D、中老年男性E、老年人答案:C227.為了準確測量患者的血壓,應(yīng)盡量做到四定,即A、定時間、定部位、定體位、定血壓計B、定時間、定部位、定血壓計、定人員C、定時間、定部位、定體位、定記錄格式D、定時間、定體位、定部位、定聽診器E、定時間、定體位、定部位、定袖帶答案:A228.腦血管造影于股動脈穿刺者,術(shù)后肢體應(yīng)制動A、3~4小時B、4~6小時C、6~8小時D、6~12小時E、24小時答案:D229.下列哪項是細菌性痢疾腸道最嚴重的病變部位A、回盲部B、回腸下段C、直腸和乙狀結(jié)腸D、升結(jié)腸E、降結(jié)腸答案:C230.慢性腎小球腎炎發(fā)病的主要因素為A、急性腎小球腎炎遷延不愈所致B、溶血性鏈球菌感染所致C、病毒感染所致D、免疫介導(dǎo)炎癥E、遺傳因素答案:D231.鐵劑應(yīng)在飯后服用是因為A、促進鐵劑吸收B、減少對胃腸道刺激C、防止過敏反應(yīng)D、防止鐵劑中毒E、有助于提高療效答案:B232.乙型肝炎病毒(HBV)感染最特異、敏感和直接的標志是A、HBeAgB、HBV-DNAC、HBsAg與抗-HBsD、HBeAg與抗-HBeE、HBcAg與抗-HBc答案:B解析:乙型肝炎病毒(HBV)感染的診斷中,HBV-DNA的檢測是最特異、敏感和直接的標志。HBV-DNA代表病毒在體內(nèi)的復(fù)制活躍程度,其陽性結(jié)果直接表明體內(nèi)存在HBV的復(fù)制,因此是診斷HBV感染的“金標準”。其他選項如抗原和抗體檢測雖也有診斷價值,但不如HBV-DNA直接和特異。因此,正確答案是B。233.癲癇持續(xù)狀態(tài)時確保病人安全的措施中,錯誤的是A、取頭低位或平臥頭側(cè)位B、發(fā)作時按壓肢體,防止亂動C、放置牙墊,防止舌咬傷D、放置床檔,以防墜床答案:B234.系統(tǒng)性紅斑狼瘡面部典型皮損的特點是A、盤狀紅斑B、環(huán)行紅斑C、蝶形紅斑D、網(wǎng)狀紅斑E、丘疹狀紅斑答案:C235.接受降壓藥物治療的高血壓患者,起床時暈倒,片刻后清醒,首先考慮是A、心源性休克B、高血壓危象C、高血壓腦病D、急性左心衰竭E、體位性低血壓答案:E236.急性有機磷農(nóng)藥中毒最先出現(xiàn)的癥狀是A、煙堿樣癥狀B、中間綜合征C、肺水腫D、毒蕈堿樣癥狀E、肢體癱瘓答案:D解析:毒蕈堿樣癥狀是急性有機磷農(nóng)藥中毒最先出現(xiàn)的癥狀。毒蕈堿樣癥狀是由副交感神經(jīng)末梢過度興奮引起,出現(xiàn)最早。主要表現(xiàn)為平滑肌痙攣,如瞳孔縮小、腹痛、腹瀉等;腺體分泌增加,如多汗、全身濕冷、流淚和流涎;氣道分泌物增多,如咳嗽、氣促、呼吸困難、肺水腫等;括約肌松弛,如大小便失禁??捎冒⑼衅穼?。237.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是A、飛沫B、塵埃C、食物和水D、皮膚接觸E、毛巾或餐具答案:A238.下列哪種傳染病腎臟損害最為嚴重A、傷寒B、流行性腦脊髓膜炎C、流行性出血熱D、病毒性肝炎E、細菌性痢疾答案:C239.I型糖尿病的發(fā)生主要是由于A、老年人腎小管對葡萄糖重吸收減少B、吃糖過多短期內(nèi)無法排出C、胰島素分泌絕對不足D、肝糖原分解釋放增多E、胰島素抵抗答案:C240.慢性腎衰竭患者易出現(xiàn)哪種內(nèi)分泌腺功能亢進A、垂體B、腎上腺皮質(zhì)C、甲狀腺D、性腺E、甲狀旁腺答案:E241.肝性腦病的主要表現(xiàn)是A、血氨升高B、肝功能異常C、黃疸D、大量腹腔積液E、意識障礙和昏迷答案:E242.甲亢患者術(shù)前準備最重要的是A、測定基礎(chǔ)代謝率B、心理護理C、喉鏡檢查D、抗甲狀腺藥物和碘劑的應(yīng)用E、鋇餐和心電圖檢查答案:D243.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的飲食護理原則,正確的是A、適當飲酒B、多食菌類C、可以少量多餐D、宜進低蛋白飲食E、多攝含有補骨脂素的食物如芹菜答案:C244.關(guān)于急性上呼吸道感染的描述,錯誤的是A、普通感冒主要表現(xiàn)為咽干、喉癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞,一般肺部無干、濕性啰音B、急性細菌性扁桃體炎患者可有高熱、咽部明顯充血,扁桃體腫大、充血、表面常有黃色點狀滲出物C、受涼、過度疲勞是急性上呼吸道感染的誘因D、成人普通感冒多由細菌感染引起E、感冒患者如出現(xiàn)耳痛、耳鳴、聽力減退、外耳道流膿等常提示并發(fā)中耳炎答案:D解析:急性上呼吸道感染,特別是普通感冒,通常是由病毒引起的,而非細菌。病毒如鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒等是普通感冒的主要病原體。因此,選項D“成人普通感冒多由細菌感染引起”是錯誤的描述。其他選項均準確描述了急性上呼吸道感染的相關(guān)特征、誘因或并發(fā)癥。245.高血壓危象的處理原則最主要的是A、心電監(jiān)護B、肌注安定C、增加心肌供血D、吸氧E、立即降低血壓答案:E解析:高血壓危象包括高血壓急癥和亞急癥,處理原則最主要的是降低血壓。高血壓急癥和亞急癥降壓治療的緊迫程度不同,前者需要迅速降低血壓,采用靜脈途徑給藥;后者需要在24~48小時內(nèi)降低血壓,可使用快速起效的口服降壓藥。246.重癥肌無力的主要臨床特征為A、全身骨骼肌均可無力B、腦神經(jīng)支配肌肉的無力多于脊神經(jīng)支配的肌肉C、受累骨骼肌的極易疲勞性和短時休息后好轉(zhuǎn)D、病情波動E、感染后肌無力加重答案:C247.風濕性疾病患者最常見的癥狀是A、疼痛B、發(fā)熱C、乏力D、皮疹E、血尿答案:A248.對心力衰竭病人護理的重要措施是A、合理吸氧B、消除焦慮C、健康教育D、減輕心臟的負荷E、預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生答案:D249.腎性骨病的主要原因是缺乏A、腎素B、激肽釋放酶C、前列腺素D、活性維生素D3E、甲狀旁腺素答案:D250.心源性水腫患者護理措施不正確的是A、限制鈉鹽的攝入B、保持皮膚清潔、干燥,防止破損和感染C、老年人患者尤其注意控制輸液速度,不可太快D、囑患者應(yīng)保持身心休息,以減輕心臟負荷E、使用排鉀利尿藥后特別觀察血壓的變化答案:E解析:排鉀利尿藥最主要的不良反應(yīng)是低鉀血癥。心源性水腫患者使用排鉀利尿藥后應(yīng)特別監(jiān)測血鉀。應(yīng)保持身心休息,以減輕心臟負荷。保持皮膚清潔、干燥,防止破損和感染。少食多餐,限制總熱量,避免增加心臟負擔。進食低鹽、低脂、易消化、高維生素、高纖維素、高蛋白質(zhì)、不脹氣的食物,控制輸液速度,以免增加心臟負擔。251.判斷心臟驟停最可靠最迅速的依據(jù)是A、心室顫動B、意識喪失及大動脈搏動消失C、呼吸斷續(xù)或停止D、瞳孔散大E、電機械分離答案:B252.支氣管擴張癥最常見的原因是A、肺結(jié)核B、先天性支氣管發(fā)育缺損C、遺傳因素D、支氣管內(nèi)結(jié)石E、支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞答案:E253.帕金森病常見的步態(tài)是A、偏癱步態(tài)B、正常步態(tài)C、慌張步態(tài)D、剪刀步態(tài)E、共濟失調(diào)答案:C解析:帕金森患者步態(tài)異常,早期走路拖步,邁步時身體前傾,行走時步距縮短,晚期由坐位、臥位起立困難,有時行走中全身僵住,不能動彈,稱為“凍結(jié)”現(xiàn)象;有時邁步后碎步、往前沖,越走越快,不能立刻停步,稱為“慌張步態(tài)”。254.尿毒癥患者的低鈣性抽搐最常發(fā)生在A、血尿素氮較高B、酸中毒嚴重C、口服呋塞米D、血壓急劇升高E、靜脈注射5%碳酸氫鈉答案:E解析:尿毒癥患者靜脈注射5%碳酸氫鈉以糾正酸中毒時,血漿中與血漿蛋白結(jié)合的鈣增加,而游離鈣濃度降低,引起抽搐。但此時總鈣并不降低,所以檢測時顯示血鈣正常。此外,酮癥酸中毒時常伴低血鎂或補磷治療時引起血磷升高,低鎂血癥和高血磷都能引起低鈣血癥。255.人體內(nèi)生成能量的原料是A、糖、脂肪、蛋白質(zhì)B、水C、纖維素、維生素D、微量元素E、常量元素答案:A256.復(fù)查血象見白細胞核左移,應(yīng)考慮是A、病已痊愈B、急性粒細胞白血病C、炎癥嚴重D、正常表現(xiàn)E、缺氧嚴重答案:C解析:細菌感染者白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例增高,出現(xiàn)核左移。257.慢性腎炎患者臥床休息主要是為了A、解除焦慮情緒B、減輕心臟負荷C、增加腎血流量D、減少蛋白分解代謝E、減輕膀胱刺激癥狀答案:C258.痛風的首發(fā)癥狀是A、痛風石B、急性關(guān)節(jié)炎C、痛風性腎病D、尿酸性尿路結(jié)石答案:B259.嚴重高尿酸血癥患者開始透析時易發(fā)生A、低血壓B、失衡綜合征C、出血D、過敏反應(yīng)E、心絞痛答案:B260.慢性粒細胞性白血病致死的原因是A、貧血B、急性變C、感染D、出血E、多臟器衰竭答案:B261.尿毒癥最常見的病因是A、原發(fā)性高血壓B、慢性腎小球腎炎C、慢性腎盂腎炎D、腎動脈硬化E、紅斑狼瘡性腎炎答案:B262.有機磷農(nóng)藥吸收后濃度最高的臟器是A、心B、腦C、腎D、肝E、肺答案:D263.考慮缺鐵性貧血患者輸血的情況是A、口服鐵劑無效B、口服鐵劑不能耐受C、肌注鐵劑過敏者D、Hb<50g/LE、鐵劑中毒者答案:D264.對糖尿病患者的健康教育內(nèi)容中,最重要的是A、體育鍛煉B、監(jiān)測血糖C、預(yù)防皮膚及呼吸道感染D、限制水果的種類E、控制飲食答案:E解析:答案解析:對于糖尿病患者來說,控制飲食是管理病情的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。飲食直接影響血糖水平,合理的飲食控制能夠有效地穩(wěn)定血糖,減少血糖波動,預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生。體育鍛煉雖然重要,但相比之下,控制飲食的影響更為直接和關(guān)鍵。監(jiān)測血糖是了解病情的手段,但不能從根本上控制病情。預(yù)防皮膚及呼吸道感染是糖尿病患者需要注意的方面,但并非最重要。限制水果種類是飲食控制的一部分,而飲食控制涵蓋的范圍更廣。綜上所述,控制飲食是最重要的,答案選E。265.下列哪項是呼吸衰竭病人低氧血癥最常見的原因A、肺泡通氣不足B、通氣與血流比例失調(diào)C、彌散障礙D、肺動-靜脈樣分流E、氧耗量增加答案:B266.鼓勵類風濕關(guān)節(jié)炎病人緩解期進行關(guān)節(jié)功能鍛煉

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