醫(yī)院安全事件處理管理制度

醫(yī)院安全事件處理管理制度第一章總則第一條為了保障醫(yī)院的安全，加強(qiáng)事故應(yīng)急本領(lǐng)，確保醫(yī)院安全事件的及時(shí)處理和妥當(dāng)處理，訂立本《醫(yī)院安全事件處理管理制度》（以下簡(jiǎn)稱“本制度”）。第二條本制度適用于醫(yī)院范圍內(nèi)發(fā)生的各類安全事件的處理與管理，并適用于醫(yī)院內(nèi)全部員工，包含但不限于醫(yī)生、護(hù)士、行政人員、技術(shù)人員等。第三條醫(yī)院安全事件包含但不限于火災(zāi)、泄露不安全物質(zhì)、醫(yī)療器械事故、患者受傷等在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的各類意外事件。第四條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人是醫(yī)院院長(zhǎng)，有權(quán)責(zé)令相關(guān)部門(mén)及人員采取緊急措施，組織應(yīng)急救援和處理安全事件。第二章安全事件報(bào)告與記錄第五條醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的任何安全事件，相關(guān)人員應(yīng)立刻向所在部門(mén)上級(jí)報(bào)告，并搭配相關(guān)部門(mén)進(jìn)行調(diào)查、記錄和處理。第六條醫(yī)院每年設(shè)立安全事件記錄目錄，依照發(fā)生時(shí)間嚴(yán)格記錄各類安全事件的概況、原因、處理措施以及處理結(jié)果。第七條在安全事件發(fā)生后，相關(guān)部門(mén)應(yīng)自動(dòng)向醫(yī)院院長(zhǎng)及時(shí)報(bào)告，并提交書(shū)面報(bào)告，說(shuō)明事故的情況、原因、應(yīng)急措施和處理結(jié)果。第八條醫(yī)院管理部門(mén)應(yīng)設(shè)立安全事件檔案，對(duì)醫(yī)院內(nèi)的各類安全事件線索、調(diào)查資料、處理報(bào)告等進(jìn)行歸檔和保管，以備后續(xù)查閱和參考。第三章安全事件處理流程第九條醫(yī)院內(nèi)發(fā)生安全事件后，相關(guān)人員應(yīng)立刻啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，第一時(shí)間采取措施保障員工和患者的人身安全。第十條醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)建立完善的安全事件報(bào)告渠道，鼓舞師德師風(fēng)監(jiān)督小構(gòu)成員、患者及其家屬自動(dòng)匯報(bào)相關(guān)安全問(wèn)題。第十一條醫(yī)院院長(zhǎng)或由院長(zhǎng)授權(quán)的主管人員應(yīng)組織應(yīng)急處理小組，及時(shí)處理安全事件，采取措施掌控事態(tài)發(fā)展。第十二條應(yīng)急處理小組應(yīng)依據(jù)事故的性質(zhì)和規(guī)模，采取相應(yīng)的措施，包含但不限于緊急疏散、隔離污染源、搶救傷員等，確保安全事故得到有效處理。第十三條醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)建立完善的信息通報(bào)制度，及時(shí)將安全事件處理情況通報(bào)給相關(guān)部門(mén)、員工和患者，保障信息的透亮度。第十四條在安全事件處理過(guò)程中，相關(guān)部門(mén)應(yīng)及時(shí)組織調(diào)查、收集證據(jù)，查明事故原因，對(duì)責(zé)任者依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行追責(zé)。第四章懲罰與嘉獎(jiǎng)第十五條對(duì)于有意造成安全事件或者被證明存在嚴(yán)重失職行為的人員，將依法依規(guī)予以嚴(yán)厲處理，并保存追究刑事責(zé)任的權(quán)利。第十六條對(duì)于樂(lè)觀處理安全事件、有效遏制事態(tài)發(fā)展、減少損害或損失的人員，予以相應(yīng)嘉獎(jiǎng)，樹(shù)立樂(lè)觀的模范。第十七條醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)建立健全的安全教育和培訓(xùn)制度，加強(qiáng)員工的安全意識(shí)，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的本領(lǐng)，確保醫(yī)院的整體安全。第五章監(jiān)督與評(píng)估第十八條醫(yī)院管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的安全事件處理工作進(jìn)行評(píng)估和檢查，并及時(shí)提出改進(jìn)建議和整改要求。第十九條安全監(jiān)管部門(mén)有權(quán)定期對(duì)醫(yī)院進(jìn)行安全檢查和評(píng)估，對(duì)存在問(wèn)題的醫(yī)院進(jìn)行整改引導(dǎo)，并對(duì)不合格醫(yī)院予以警告、罰款、責(zé)令停業(yè)或吊銷執(zhí)照等處理。第二十條醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)建立安全事件處理案例庫(kù)，舉一反三，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，為今后仿佛事件處理供應(yīng)借鑒和參考。第六章附則第二十一條本制度由醫(yī)院管理部門(mén)負(fù)責(zé)解釋，并依據(jù)需要進(jìn)行修訂。第二十二條本制度自公布之日起實(shí)施。第二十三條本制度未涉及的事項(xiàng)可參照《醫(yī)院安全管理?xiàng)l例》及其他相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理