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夏季中暑的急救與預(yù)防前言用人單位應(yīng)當(dāng)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),普及高溫防護(hù)、中暑急救等職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)。用人單位應(yīng)當(dāng)制定高溫中暑應(yīng)急預(yù)案,定期進(jìn)行應(yīng)急救援的演習(xí),并根據(jù)從事高溫作業(yè)和高溫天氣作業(yè)的勞動(dòng)者數(shù)量及作業(yè)條件等情況,配備應(yīng)急救援人員和足量的急救藥品。定義定義:中暑是由于高溫環(huán)境或烈日暴曬,引起人的體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水、電解質(zhì)丟失過(guò)多,從而導(dǎo)致代謝失常而發(fā)病。誘因高溫環(huán)境>35°C。超負(fù)荷的體力活動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)。缺乏體育鍛煉,過(guò)度勞累,睡眠不足。高溫環(huán)境下作業(yè),缺少防暑降溫措施。疾病影響:發(fā)熱、糖尿病、心血管疾病、甲亢等。其他因素:酷暑季節(jié),老年人、久病臥床者、產(chǎn)婦、兒童、肥胖者等終日逗留在通風(fēng)不良、空氣潮濕、溫度較高的室內(nèi),均易發(fā)生中暑。臨床表現(xiàn)先兆中暑:大量出汗、口渴、體溫輕度升高(體溫〈38°C)。輕癥中暑:體溫>38°C、脈快而弱、面色蒼白、血壓下降、惡心、嘔吐、周?chē)h(huán)衰竭。重癥重暑:暈厥、昏迷、高熱、體溫>41°C,嚴(yán)重者出現(xiàn)熱射病、日射病、熱痙攣、熱衰竭。中暑的防護(hù)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù):聯(lián)系120,送醫(yī)院救護(hù)。第一步:轉(zhuǎn)移病人:脫離高溫環(huán)境、迅速將病人移至通風(fēng)處、就地平臥、揭開(kāi)衣扣、以利呼吸及散熱。中暑的防護(hù)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù):聯(lián)系120,送醫(yī)院救護(hù)。第二步:物理降溫:冷水或稀釋的酒精擦浴,或用冷水毛巾或冰袋、冰塊放在患者頸部、腋窩或大腿根部腹股溝處等大動(dòng)脈血管部位,幫助患者散熱。第三步:使用藥物。中暑的防護(hù)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù):聯(lián)系120,送醫(yī)院救護(hù)。第四步:按摩穴位:若病人昏迷不醒,則可用大拇指按壓病人的人中、合谷等穴位。第五步:補(bǔ)充體液:溫開(kāi)水、淡鹽水、鮮果汁。防中暑選藥防中暑選藥要對(duì)癥。隨著盛夏的到來(lái),各類(lèi)防暑祛暑藥又重新回到人們的生活里。市場(chǎng)上比較“主流”的防暑藥主要有人丹、藿香正氣系列(水、丸、膠囊)、十滴水、風(fēng)油精等。盡管防暑藥的種類(lèi)不算太多,但卻不是每個(gè)人都能用得準(zhǔn)、用得對(duì)。防暑藥只有用得對(duì)癥才能發(fā)揮療效,而且有些藥嬰幼兒、孕婦有禁忌,要慎用。防中暑選藥中暑頭暈用人丹人丹的主要成分是薄荷冰、滑石、丁香、木香、小茴香、砂仁、陳皮等,具有清熱解暑、避穢止嘔的功效,主要用于因高溫引起的頭痛、頭暈、惡心、腹痛、水土不服等病癥。中暑的人體溫會(huì)升高,暑邪傷津耗氣,所以人們會(huì)感到口渴、乏力,還會(huì)有頭昏、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀。這種情況多見(jiàn)于在持續(xù)高溫天氣下進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間戶(hù)外活動(dòng)的人,用人丹有效。需要注意的是:在服用人丹期間,不宜同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥,兒童、孕婦、年老體虛以及冠心病、糖尿病等慢性病患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。防中暑選藥脾胃不適服藿香正氣水夏季氣溫高,雨天多,濕度大,在人們疲勞體虛時(shí),暑濕容易侵犯人體脾胃,影響脾胃的消化運(yùn)轉(zhuǎn)功能,人們常常會(huì)感到頭痛胸悶、渾身酸沉、胃口不好,甚至上吐下瀉。藿香正氣家族具有解表化濕、理氣和中的作用,主要用來(lái)治療暑濕所致的中暑、感冒和腸胃疾病等。此時(shí),藿香正氣系列是防暑的最佳選擇。由于藿香正氣水藥效較強(qiáng),小兒和年老體虛者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。還要注意的是,酒精過(guò)敏者及駕駛員應(yīng)慎用藿香正氣水,可選擇藿香正氣的其他劑型。防中暑選藥中暑腹痛十滴水十滴水是由大黃、辣椒、小茴香、樟腦、薄荷油、桂皮、干姜等經(jīng)加工提取而成,具有健脾、驅(qū)風(fēng)清涼等功效。對(duì)于中暑所致的頭暈、惡心、腹痛、胃腸不適等癥有良效,故名“救急十滴水”。近幾年來(lái)臨床應(yīng)用發(fā)現(xiàn),十滴水外用還可治療痱子。防中暑選藥風(fēng)油精不治中暑風(fēng)油精主要由薄荷腦、丁香、樟腦等組成,有清涼、止痛、祛風(fēng)、止癢的功效,可用于蚊蟲(chóng)叮咬,傷風(fēng)感冒及其引起的頭痛、頭暈等。對(duì)此,醫(yī)學(xué)專(zhuān)家認(rèn)為,涂抹風(fēng)油精雖然可以給人清涼的感覺(jué),對(duì)中暑癥狀起到一定的緩解作用,但并沒(méi)有多少實(shí)際功效。需要注意的是,風(fēng)油精中的樟腦等成分,具有揮發(fā)和滲透作用,會(huì)影響胎兒和新生兒安全,故孕婦和嬰兒禁用。皮膚有燙傷、損傷、潰瘍、外擦后皮膚出現(xiàn)皮疹和瘙癢者也應(yīng)及時(shí)停用。預(yù)防中暑夏季如何預(yù)防中暑避免長(zhǎng)時(shí)間
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