1 緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)課件

解剖生理學(xué)主講：孫志杰中西醫(yī)臨床教研室1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)第一部分解剖學(xué)

1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)第一章緒論1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)二、人體器官的組成及系統(tǒng)的劃分細(xì)胞細(xì)胞間質(zhì)運(yùn)動(dòng)

上皮組織消化組織

結(jié)締組織呼吸神經(jīng)組織系統(tǒng)泌尿肌組織生殖循環(huán)器官內(nèi)分泌感覺(jué)神經(jīng)一、人體解剖學(xué)的定義1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)三、人體解剖學(xué)的分科人體解剖學(xué)大體解剖學(xué)組織學(xué)胚胎學(xué)系統(tǒng)解剖學(xué)局部解剖學(xué)其它年齡解剖學(xué)X線(xiàn)解剖學(xué)運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)穴位斷面解剖學(xué)經(jīng)穴層次解剖學(xué)經(jīng)穴CT掃描圖像解剖學(xué)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)四、解剖學(xué)姿勢(shì)和常用術(shù)語(yǔ)

(一)解剖學(xué)姿勢(shì)(二)常用方位術(shù)語(yǔ)

［1］上、下［2］前(腹側(cè))、后(背側(cè))［3］內(nèi)側(cè)、外側(cè)；尺側(cè)、橈側(cè)；脛側(cè)、腓側(cè)［4］內(nèi)、外［5］淺、深［6］四肢：近側(cè)、遠(yuǎn)側(cè)；

(三)人體切面術(shù)語(yǔ)

矢狀面橫切面額狀面

(四)軸垂直軸矢狀軸冠狀軸1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)第三章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)包括骨、骨連結(jié)和骨骼肌三部分。它構(gòu)成人體的基本輪廓，在神經(jīng)系統(tǒng)的支配和調(diào)節(jié)下，對(duì)身體起著運(yùn)動(dòng)、支持和保護(hù)作用。在運(yùn)動(dòng)中，骨起杠桿作用，關(guān)節(jié)是運(yùn)動(dòng)的樞紐，骨骼肌是動(dòng)力器官。1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)骨骨連結(jié)骨骼肌1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)第一節(jié)骨和骨連結(jié)

軀干骨（51）成人骨共計(jì)206塊上肢骨（64）下肢骨（62）顱骨（23＋6）1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)一骨的形態(tài)、構(gòu)造和理化特性（一）

骨的形態(tài)長(zhǎng)骨：四肢，一體兩端，骨干和骺短骨：立方形（腕骨、跗骨）扁骨：板狀（肋骨、顱骨）不規(guī)則骨：（椎骨，上頜骨、篩骨）1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)(二)骨的構(gòu)造

骨質(zhì)：骨密質(zhì)、骨松質(zhì)骨髓：紅骨髓、黃骨髓骨膜：致密結(jié)締組織1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)有機(jī)質(zhì)無(wú)機(jī)質(zhì)物理性質(zhì)幼兒

50%

50%柔軟易變形成年人30%-40%

60%-70%老年人減少增加脆性大易骨折有機(jī)質(zhì)：彈性和韌性，無(wú)機(jī)質(zhì)：硬度(三)骨的理化特性無(wú)機(jī)質(zhì)1/3(膠原蛋白)有機(jī)質(zhì)2/3(磷、碳酸鈣、氯化鈣）1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)二骨連結(jié)直接連結(jié)：致密結(jié)締組織，膜、韌帶、軟骨間接連結(jié)：關(guān)節(jié)（結(jié)締組織囊）關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)輔助結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)面韌帶關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)盤(pán)和半月板關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)唇1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)

屈和伸：冠狀軸內(nèi)收和外展：矢狀軸旋內(nèi)和旋外：垂直軸環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)：二軸和三軸關(guān)節(jié)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)三、軀干骨及其連結(jié)

軀干骨（包括椎骨、肋和胸骨）：（一）脊柱：

1.椎骨：24

(1)椎骨的一般形態(tài)：椎體、椎弓椎體：承受體重椎弓椎弓根

椎弓板椎孔椎管突起椎上切跡椎下切跡椎間孔上關(guān)節(jié)突×2下關(guān)節(jié)突×2橫突×2棘突×11緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)椎體椎弓根橫突

棘突椎孔上關(guān)節(jié)突椎弓板1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)(2)各部椎骨的主要特征

1)頸椎：

橫突孔

第1頸椎：寰椎

第2頸椎：樞椎齒突第7頸椎：隆椎大椎穴2)胸椎：肋凹(橫突和椎體肋凹)

3)腰椎：腰椎穿剌腰陽(yáng)關(guān)穴

前弓后弓側(cè)塊4)骶骨：

骶管骶管裂孔骶角骶骨底：岬骶骨尖：與尾骨相接兩側(cè)：耳狀面前面：骶前孔×4對(duì)后面：骶后孔×4對(duì)

骶正中嵴5)尾骨1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)2.椎骨間的連結(jié)：椎間盤(pán):纖維環(huán)＋髓核韌帶：前縱韌帶、后縱韌帶、黃韌帶

關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)：3.脊柱的整體觀(guān)：4個(gè)生理彎曲，23對(duì)椎間孔

頸曲、胸曲、腰曲、骶曲作用：減輕震蕩，擴(kuò)大容積1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（二）胸廓1.胸廓的組成：12塊胸椎、1塊胸骨和12對(duì)肋

胸骨柄（1）胸骨胸骨體劍突

頸靜脈切跡與天突穴

胸骨角：平對(duì)第二肋1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（2）肋

肋后端

肋骨肋體

前端接肋軟骨

肋骨肋軟骨肋頭肋頸肋結(jié)節(jié)內(nèi)外兩面、上下兩緣肋溝1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)2.胸廓的形態(tài)成人胸廓近似圓錐形。胸廓有上、下兩口和前、后、外側(cè)壁。胸廓上口較小，由胸骨柄上緣、第1肋和第1胸椎體圍成，是胸腔和頸部的通道。胸廓下口寬而不整，由第12胸椎、第11及12對(duì)肋、肋弓和劍突圍成。1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)3.胸廓的骨連結(jié)（1）肋頭關(guān)節(jié)（2）肋橫突關(guān)節(jié)（3）胸肋關(guān)節(jié)

2－7肋軟骨胸骨相應(yīng)肋切跡8－10肋軟骨前端附著于上位肋軟骨形成肋弓11－12肋前端游離1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)四、上肢骨及其連結(jié)（一）上肢骨

鎖骨上肢帶骨上肢骨肩胛骨肱骨自由上肢骨橈骨、尺骨腕骨手骨掌骨

指骨1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（二）上肢骨的連結(jié)：

1.上肢帶連結(jié)：胸鎖關(guān)節(jié)

肩鎖關(guān)節(jié)

2.自由上肢連結(jié)：肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)五、下肢骨及其連結(jié)（一）下肢骨髂骨下肢帶骨：髖骨恥骨下肢骨坐骨股骨、髕骨自由下肢骨脛骨、腓骨跗骨髖臼足骨跖骨

髂窩

趾骨1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（二）下肢骨的連結(jié)：

1.下肢帶的連結(jié)：骨盆骶髂關(guān)節(jié)、恥骨聯(lián)合

2.自由下肢連結(jié)：髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)

踝關(guān)節(jié)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)六、顱骨及其連結(jié)（一）顱骨：共23塊。分為腦顱骨、面顱骨

腦顱骨面顱骨1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1.腦顱骨共8塊成對(duì)：顳骨、頂骨不成對(duì)：額骨、篩骨、蝶骨、枕骨顳骨頂骨額骨蝶骨枕骨篩骨蝶骨顱蓋：由額骨、枕骨和頂骨構(gòu)成1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（4）

蝶骨體小翼大翼翼突大翼小翼翼突體1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（5）篩骨篩板垂直板：構(gòu)成骨性鼻中隔上部篩骨迷路篩板垂直板篩骨迷路1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（6）顳骨鱗部鼓部巖部鱗部鼓部巖部

乳突1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)2.顱骨：（15塊）成對(duì)：不成對(duì)：上頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨、腭骨、下鼻甲犁骨、下頜骨、舌骨上頜骨顴骨淚骨鼻骨腭骨犁骨下頜骨1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)下鼻甲腭骨（5）下鼻甲（6）腭骨1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（8）下頜骨下頜體下頜支下頜底牙槽弓頦孔冠突髁突下頜頭下頜頸下頜角下頜孔1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（9）舌骨大角小角體1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)3.顱的整體觀(guān)（1）顱蓋冠狀縫人字縫矢狀縫1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)2.顱底①顱底內(nèi)面顱前窩顱后窩雞冠篩板篩孔垂體窩視神經(jīng)管鞍背眶上裂破裂孔卵圓孔棘孔三叉神經(jīng)壓跡枕骨大孔舌下神經(jīng)管內(nèi)口橫竇溝乙狀竇溝頸靜脈孔內(nèi)耳門(mén)圓孔上矢狀竇溝顱中窩1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)②顱底外面牙槽弓骨腭犁骨翼突卵圓孔棘孔枕骨大孔枕髁舌下神經(jīng)管外口頸靜脈孔頸動(dòng)脈管外口莖突莖乳孔乳突外耳門(mén)下頜窩關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)破裂孔1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)①眶：底尖上壁內(nèi)側(cè)壁下壁外側(cè)壁眶上孔或切跡眶下孔視神經(jīng)管淚腺窩淚囊窩眶下裂眶上裂眶下溝（3）顱的前面1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)眶的交通：底（眶口）與外界相通經(jīng)視神經(jīng)管與顱中窩相通經(jīng)鼻淚管與鼻腔相通經(jīng)眶下裂與翼腭窩、顳下窩相通經(jīng)眶下孔與面部相通經(jīng)眶上裂與顱中窩相通1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)②骨性鼻腔骨性鼻中隔頂：底：外側(cè)壁：：犁骨、篩骨垂直板篩板骨腭（上頜骨腭突、腭骨水平板）有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道及蝶篩隱窩犁骨篩骨垂直板篩板骨腭1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)③鼻旁竇：A額竇：眉弓深面，開(kāi)口于中鼻道前部B篩竇

：前、中群開(kāi)口于中鼻道，后群開(kāi)口于上鼻道C蝶竇：蝶骨體內(nèi)，向前開(kāi)口于蝶篩隱窩D上頜竇：上頜骨體內(nèi)，開(kāi)口于中鼻道額竇蝶竇上頜竇篩竇1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（4）顱的側(cè)面組成顳窩顳弓翼點(diǎn)

：為額、頂、顳、蝶四骨結(jié)合處，內(nèi)有腦膜中動(dòng)脈前支通過(guò)。外耳門(mén)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)外耳門(mén)乳突顴弓翼點(diǎn)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)2.顱后面觀(guān)枕外隆凸人字縫1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)4.新生兒顱特征：A腦顱遠(yuǎn)大于面顱B新生兒顱呈五角形C顱囟前囟后囟1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（二）顱骨的連結(jié)各顱骨之間，大多借縫或軟骨相互連結(jié)，彼此結(jié)合得很牢固。舌骨借韌帶和肌肉與顱底相連下頜骨與顳骨之間構(gòu)成顳下頜關(guān)節(jié)1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)第二節(jié)肌肉總論：肌的形態(tài)和構(gòu)造，起止點(diǎn)和輔助裝置頭?。好婕　⒕捉兰☆i?。侯i淺肌、頸外側(cè)肌、頸前肌、頸深肌軀干?。罕臣?、胸肌、膈、腹肌上肢肌：上肢帶肌、臂肌、前臂肌、手肌下肢?。后y肌、大腿肌、小腿肌、足肌1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)肌分為：骨骼肌平滑肌心肌

骨骼肌根據(jù)部位分：頭頸肌軀干肌四肢肌1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（一）肌的形態(tài)和結(jié)構(gòu)肌腹肌腱腱劃闊肌腱膜輪匝肌二腹肌1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（二）肌的起止、配布和作用（三）肌的輔助裝置：筋膜、腱鞘、滑膜囊和籽骨附：肌的命名法1.形態(tài)：斜方肌2.位置：肋間內(nèi)肌3.形態(tài)和位置：肱三頭肌4.大小、位置：臀大肌、臀小肌5.起止點(diǎn)：胸鎖乳突肌等等

1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)二、軀干肌包括：背肌、胸肌、膈、腹肌1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（一）背肌1.斜方肌位于項(xiàng)部及背上部的淺層位置：作用：上部肌束收縮可上提肩胛骨；下部肌束收縮使肩胛骨下降，全肌收縮使肩胛骨向脊柱靠攏。如果肩胛骨固定，一側(cè)肌收縮使頸向同側(cè)屈、臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，兩側(cè)同時(shí)收縮可使頭后仰。2.背闊肌位置：位于背下部及胸側(cè)部作用：使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸。當(dāng)上肢上舉被固定時(shí)，可上提軀干。斜方肌背闊肌1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)3.豎脊肌作用：使脊柱后伸和仰頭。豎脊肌位置：縱列于脊柱兩側(cè)的溝內(nèi)。1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（二）胸肌1.胸大肌位置：覆蓋胸廓前壁的大部，呈扇形。作用：使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈。如上肢固定可上提軀干，也可上提肋以助吸氣。胸小肌前鋸肌胸大肌胸小肌前鋸肌1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)2.肋間外肌位于各肋間隙的淺層，能提肋助吸氣。3.肋間內(nèi)肌位于肋間內(nèi)肌的深面，可降肋助呼氣。肋間外肌肋間內(nèi)肌1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（三）膈位置：位于胸腹腔之間，成為胸腔的底和腹腔的頂。中心腱膈腳三個(gè)裂孔：主動(dòng)脈裂孔：第12胸椎高度，主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過(guò)。食管裂孔：第10胸椎高度，食管和迷走神經(jīng)通過(guò)。腔靜脈孔：第8胸椎水平，通過(guò)下腔靜脈。作用：主要的呼吸肌。與腹肌同時(shí)收縮，增加腹壓，協(xié)助排便。主動(dòng)脈裂孔食管裂孔腔靜脈孔分部：CentralTendon中心腱1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1、腹直肌位置：位于腹前壁正中線(xiàn)的兩旁腹直肌腱劃（四）腹肌分前外側(cè)群和后群1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)2、腹外斜肌位于腹前外側(cè)部的淺層腹外斜肌腱膜的下緣卷曲增厚連于髂前上嵴與恥骨結(jié)節(jié)之間。腹股溝韌帶：腹外斜肌1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)3、腹內(nèi)斜肌在腹外斜肌深面腹內(nèi)斜肌4、腹橫肌在腹內(nèi)斜肌深面腹橫肌提睪肌1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)5.腹直肌鞘：弓狀線(xiàn)（半環(huán)線(xiàn)）6.腹股溝管：兩環(huán)（二）后群：腰大肌、腰方肌腰方肌腰大肌1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)腹肌前外側(cè)群的作用：(1)保護(hù)和支持腹腔臟器

(2)增加腹壓，以協(xié)助呼氣、排便、分娩、嘔吐等功能。(3)使脊柱前屈、側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)。1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)三頭頸肌1.面肌A顱頂肌枕額肌帽狀腱膜額腹枕腹B眼輪匝肌C口周?chē)】谳喸鸭?、頰肌帽狀腱膜額腹枕腹眼輪匝肌口輪匝肌頰肌（一）頭肌包括：面肌和咀嚼肌1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

2.咀嚼肌包括咬肌、顳肌、翼外肌和翼內(nèi)肌，均配布于下頜關(guān)節(jié)周?chē)瑓⒓泳捉肋\(yùn)動(dòng)。翼內(nèi)肌翼外肌顳肌咬肌1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（二）頸肌胸鎖乳突肌

位置：斜列于頸部?jī)蓚?cè)作用：兩側(cè)收縮可使頭后仰；一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。胸骨舌骨?。ㄆ渖蠲媸切毓羌谞罴。┘珉紊喙羌〖谞钌喙羌《辜∏o突舌骨肌下頜舌骨?。ㄆ渖蠲媸穷W舌骨肌）胸鎖乳突肌1緒論.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)三角肌肱二頭肌四上肢?。ㄒ唬┘缂∪羌。何挥诩绮浚嗜切?。作用：使上臂外展。前部肌束可使上臂屈和旋內(nèi)，后部肌束可使上臂伸和旋外。（二）臂肌