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特病醫(yī)療費(fèi)用管理政策解析合同編號(hào):__________合同各方當(dāng)事人:甲方:(名稱、地址、聯(lián)系方式等)乙方:(名稱、地址、聯(lián)系方式等)鑒于:1.甲方為需要特病醫(yī)療費(fèi)用管理的患者或其法定代理人;2.乙方為具備特病醫(yī)療費(fèi)用管理能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu);3.雙方同意就甲方的特病醫(yī)療費(fèi)用管理事宜簽訂本合同,明確雙方的權(quán)利義務(wù)。第一條合同標(biāo)的1.1本合同的標(biāo)的為甲方在特病醫(yī)療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用管理服務(wù)。1.2乙方應(yīng)按照本合同的約定,為甲方提供特病醫(yī)療費(fèi)用管理服務(wù),確保甲方的合法權(quán)益得到保障。第二條乙方義務(wù)2.1乙方應(yīng)根據(jù)甲方的實(shí)際情況,制定合理的特病醫(yī)療費(fèi)用管理方案,并提交甲方審批。2.2乙方應(yīng)按照甲方審批通過的特病醫(yī)療費(fèi)用管理方案,協(xié)助甲方進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用的申報(bào)、審核、結(jié)算等工作。2.3乙方應(yīng)妥善保管甲方的醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)資料,確保甲方隱私得到保護(hù)。2.4乙方應(yīng)定期向甲方報(bào)告特病醫(yī)療費(fèi)用管理情況,便于甲方了解乙方的工作狀況。第三條甲方義務(wù)3.1甲方應(yīng)如實(shí)提供乙方所需的醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)資料,以便乙方制定特病醫(yī)療費(fèi)用管理方案。3.2甲方應(yīng)對(duì)乙方提供的特病醫(yī)療費(fèi)用管理服務(wù)予以配合,并按照約定支付相關(guān)費(fèi)用。3.3甲方應(yīng)按照乙方的要求,參與醫(yī)療費(fèi)用的申報(bào)、審核、結(jié)算等工作。第四條合同期限4.1本合同自雙方簽訂之日起生效,有效期為____年。4.2合同期滿前,雙方如需續(xù)簽,應(yīng)提前____個(gè)月協(xié)商達(dá)成一致,并簽訂新的合同。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本合同的約定,導(dǎo)致合同無法履行或者造成對(duì)方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。5.2違約方的違約行為給對(duì)方造成損失的,違約方應(yīng)按照實(shí)際損失賠償對(duì)方。第六條爭(zhēng)議解決6.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。甲方:(蓋章)乙方:(蓋章)簽訂日期:____年____月____日一、附件列表:1.特病醫(yī)療費(fèi)用管理方案2.醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)資料(包括但不限于病歷、收費(fèi)單據(jù)、保險(xiǎn)合同等)3.特病醫(yī)療費(fèi)用管理報(bào)告4.補(bǔ)充協(xié)議二、違約行為及認(rèn)定:1.乙方未按照甲方審批通過的特病醫(yī)療費(fèi)用管理方案提供服務(wù),視為違約。2.乙方未妥善保管甲方醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)資料,導(dǎo)致甲方隱私泄露,視為違約。3.乙方未定期向甲方報(bào)告特病醫(yī)療費(fèi)用管理情況,視為違約。4.甲方未如實(shí)提供乙方所需的醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)資料,視為違約。5.甲方未按照乙方的要求,參與醫(yī)療費(fèi)用的申報(bào)、審核、結(jié)算等工作,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.特病醫(yī)療費(fèi)用管理:指對(duì)特定疾病患者的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行申報(bào)、審核、結(jié)算等一系列管理活動(dòng)。2.甲方:指需要特病醫(yī)療費(fèi)用管理的患者或其法定代理人。3.乙方:指具備特病醫(yī)療費(fèi)用管理能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)。4.違約行為:指合同一方未履行合同約定的義務(wù)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:甲方提供的醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)資料不完整或不符合要求。解決辦法:乙方應(yīng)告知甲方所需資料的具體要求,并協(xié)助甲方補(bǔ)充完善資料。2.問題:乙方未按照約定提供特病醫(yī)療費(fèi)用管理服務(wù)。解決辦法:甲方有權(quán)要求乙方按照約定提供服務(wù),并可要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。3.問題:甲方未按照約定參與醫(yī)療費(fèi)用的申報(bào)、審核、結(jié)算等工作。解決辦法:乙方應(yīng)提醒甲方履行合同約定,如甲方仍不履行,乙方有權(quán)采取必要措施,包括但不限于向有關(guān)政府部門報(bào)告。4.問題:特病醫(yī)療費(fèi)用管理過程中出現(xiàn)爭(zhēng)議。解決辦法:雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可以向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.甲方為特病患者,需要乙方提供特病醫(yī)療費(fèi)用管理服
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