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急性酒精中毒護理查房41、俯仰終宇宙,不樂復何如。42、夏日長抱饑,寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來,一日難再晨。及時當勉勵,歲月不待人。急性酒精中毒護理查房急性酒精中毒護理查房41、俯仰終宇宙,不樂復何如。42、夏日長抱饑,寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來,一日難再晨。及時當勉勵,歲月不待人???急性酒精中毒護理查房Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL急性酒精中毒護理查房隨著人們生活水平的不斷提高,工作壓力的不斷增大,酗酒,酒精中毒的人數(shù)也不斷增加,并且發(fā)病年齡越來越小,女性不斷增多的趨勢。飲酒是人們表達友誼宣泄情感的常用方式,它既可以給人們帶來歡快,又可以帶來一系列社會問題及醫(yī)學問題。EvaluatoronichAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL習題是一種在某一層面上的理論與實際的聯(lián)系,是學與用的初級過程。這是一種模擬實際的應用練習,在假定的“實際”情景下去分析、解決問題,并通過這一系列的“應用”來培養(yǎng)和提高學生的素養(yǎng)和能力。習題,包括課內(nèi)例題、課外作業(yè)(有時被稱作狹義上的習題)、測試題等。物理習題課教學是物理教學的重要環(huán)節(jié)之一,習題課教學是高中物理教學的重要組成部分,它可以幫助學生深入理解和掌握物理學的基本概念和規(guī)律,促進學生把學到的理論知識跟生產(chǎn)實際、生活實際緊密結(jié)合,在一定范圍內(nèi)能夠運用所學的基礎知識解決若干實際問題;激發(fā)學生學習物理學的興趣,使他們熟悉思考、處理物理問題的某些思想方法,從而培養(yǎng)學生思維能力和獨立學習能力。習題課教學的質(zhì)量直接影響著學生掌握物理知識的質(zhì)量,影響著學生對物理的態(tài)度、解決問題的思維方式以及解決物理問題的能力。筆者結(jié)合教學實際,對習題課的教學提出以下看法。一、習題課應該由易到難,逐層遞進在教學過程中,很多老師都想盡可能得讓學生做更多的習題、講更多的習題,但是顯然學生并不像老師想象的那樣能接受那么多,特別像中差等的學生,有時老師講中等難度的題目時他們就有可能聽不懂,這樣老師講再多也是無用功。因此在講解例題和習題時應該從知識的基本應用題開始,許多老師以為這類題不重要,可以忽略,直接講解難度更高的例題,這樣對學生掌握解題技巧事倍功半?;緫妙}是通往更高階梯的臺階,一定要要求學生掌握基本的解題方法才能更進一步,因此習題教學一定要由易到難,逐層遞進。二、幫助學生不斷搜集整理典型題目和解題方法總結(jié)這個方法對一些二三類學校的學生來說是很有必要的,因為這些學生能力不強,大多不能獨自總結(jié)典型題目和總結(jié)方法,如果能做到這一點,對學生掌握一些解題技巧是很有幫助的。首先根據(jù)學生情況特點,選例題時要堅持以下原則:一是加強基礎,即通過這些題目,加深學生對基本概念和基本規(guī)律的理解、掌握;二是加強針對性訓練,克服缺點。即選用足以暴露其缺點的各種題目,進行有針對性的專門訓練;三是拓寬視野,增強適應性。即選題不僅內(nèi)容上力求齊全,而且盡可能涉及不同形式、提問角度乃至敘述方法的各類題目,使學生課后遇到各類題目時,有似曾相識的感覺,就可降低題目的難度,增強解題的自信心。主要從以下三個方面搜集和整理題目:一是對教材中原有的習題改變提問角度和條件;二是對學生含混不清的問題編一些思考題;三是有的題目盡量和生活中的物理相聯(lián)系。對于解題方法的總結(jié),本人認為雖然一道題有多種解題方法,但對于程度較差的學生來說,選一種他們易理解并解題過程簡潔的方法讓學生掌握更重要。三、培養(yǎng)學生獨立思考的習慣高中的學生在初中的物理學習中已經(jīng)養(yǎng)成了牢固的定向思難。定向思維在初中物理學習中很有用,只要記住公式和規(guī)律,記住老師講解的套路,就能夠解決物理問題,但對于高中物理的學生,定向很大程度上限制了解題思路。因此在習題課上除了分析解題思路外,要留給學生獨自思考的時間,時間允許的話可以讓學生自己來講一些他的解題思路,再由老師點評,鼓勵學生獨立思考,經(jīng)過不斷地鍛煉和積累,學生才能養(yǎng)成較好的思考習慣且掌握一些解題思路。四、有效地利用多媒體進行習題教學在習題課上,由于課堂特點,即要快速復習物理知識點,又要精選多個習題。所以需要將大量的文字、圖像板書在黑板上,運用多媒體可以先作好課件,快速直觀地展示給學生;習題的講解需要分析物理情景、物理狀態(tài)和物理過程,如果這時用多媒體的動畫來展示物體情景、物理過程和物理狀態(tài),再分析起來就可以起到很好的效果。例如在講解帶電粒子在復合場中的運動,可以運用多媒體動畫來模擬演示帶電粒子的運動過程中各個量的變化關系,讓學生直觀地看到,就容易找到解決問題的關鍵;再如通過多媒體模擬“人船模型”,讓學生直觀理解人和船的位移,再練習一首變式題“人和氣球”。通過一模多題的練習,教會學生學會建立物理模型,提高學生的解題能力。但是教師必須板書的仍要板書,物理是重點知識和重要的物理狀態(tài)和過程分析,如“運動簡圖”“受力分析圖”等,教師同樣應該在大黑板上與同學們一起分析,而不能用多媒體一展示就過了,因為學生理解的過程需要時間,同時也有利于學生作好筆記。五、布置好課后習題,讓學生鞏固解題方法和技巧在課堂上通過例題和分析和講解,讓學生初步掌握了某些解題方法和技巧,如果在課后不加強和鞏固,僅憑課上45分鐘是遠遠不夠的,因此如何布置課后作業(yè)是很關鍵的。教師要精心挑選極具典型與知識技能緊扣的習題,還要注意層次性,例如我們可以把作業(yè)設計為“必做”和“選做”兩個層次,“必做”題要求全體學生都要完成,以達到教學的基本要求,對于“選做”習題,學生可以根據(jù)自己的情況盡力去完成,并跟學生說明“選做”題是難度較大的題目,對于完成“選做”題的同學進行鼓勵和表揚,讓他們獲得更大的自信心。常規(guī)型的作業(yè)應盡量布置得少而精。情境教學法,是指教師在教學過程中,有目的的引入或創(chuàng)設具有一定情緒色彩的、以形象為主體的生動具體的場景,以引起學生一定的態(tài)度體驗,從而幫助學生理解教材,并使學生的心理機能得到發(fā)展的教學方法。探究能力是學生在主動探究問題的學習過程中,能積極參與、親身經(jīng)歷各項活動,在“觀察”、“實驗”、“探究”、“設計”、“制作”、“想象”、“反思”、“體驗”、“交流”、“表達”等一系列活動中發(fā)現(xiàn)、體驗、感受和解決問題的基本心理素質(zhì)、操作技能和思維品質(zhì)的綜合表現(xiàn)。課堂教學是培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維和探究能力的主渠道,課堂教學情境維系著學生的認知、思維和意志信念。良好的教學情境能使學生產(chǎn)生濃厚的興趣,激發(fā)學生主動自覺地參與教學活動,對培養(yǎng)學生的探究能力具有十分重要的作用。一、創(chuàng)設意義情境,激發(fā)學生興趣情境教學的重要原則是無意注意與有意注意相結(jié)合的原則,因此,課堂教學應從學生感興趣的生活焦點、時政熱點入手,從學生自身真實的感受說起,充分調(diào)動學生的生活體驗,從無意注意轉(zhuǎn)入有意注意。我在《價值觀的導向作用》教學中,首先播放了柴進的《蒼穹之頂》,從柴進的遭遇入手,引導學生關注身邊的霧霾。這個教學情境,充分發(fā)揮了名人效應――央視著名主持人柴進,是大多數(shù)學生都熟知的;問題效應――污染問題,這是當前社會關注的問題;生活效應――污染就在我們身邊,每個人都有話說、都想說、都能說;高考效應――建設資源節(jié)約型社會和環(huán)境友好型社會,增強可持續(xù)發(fā)展能力,是高考熱點。學生根據(jù)自己的生活感受,容易找出話題,課堂一下子就活躍起來了。二、設置疑問,互動中培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析問題的能力設疑、謎底可以使學生對所學對象感到疑惑不解而又想解決它,學生一時猜不透、想不通,又走不開、放不下。中學生正處于好奇的年齡階段,喜歡刨根問底,教師應充分利用學生的這一特點,充分利用設置好的情境,教師設疑或讓學生設疑,組織學生小組合作探究,引導學生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析問題。在《價值觀的導向作用》教學中,我充分利用柴?o之問,引導學生轉(zhuǎn)換角色,假如你是柴靜,你該如何設置你的調(diào)查路徑和需要解決的問題,把調(diào)查進行下去?學生在我的引導下,積極轉(zhuǎn)變角色,各抒己見。有學生說,我要調(diào)查我國當前霧霾嚴重的現(xiàn)狀,結(jié)合環(huán)境專家的觀點,引導人們重視這一問題;有學生說,我要調(diào)查霧霾產(chǎn)生的原因,我認為國家、企業(yè)和消費者都要承擔責任;有學生說,我要調(diào)查霧霾解決的措施,從各國的經(jīng)驗中尋找解決的方法;……在這一基礎上,我進一步引導學生關注霧霾前后政府、企業(yè)和社會發(fā)展觀的變化,引導學生樹立綠色生態(tài)價值觀。三、教師引導,謀劃解決路徑,提高學生解決問題的能力情境教學是以情境為載體,不僅要描述情境是什么、為什么,還要引導學生學會怎么辦。教師要引導學生設計解決問題的路徑,這既能夠幫助學生更深入的理解教材,吃透知識,也能夠提高學生理論聯(lián)系實際的能力,從而提高解決問題的能力。在《價值觀的導向作用》一課中,在學生已有的探究成果的基礎上,我進一步引導學生思考如何解決柴靜之問。有學生說,環(huán)境問題的解決是一個復雜的系統(tǒng)性工程,它不僅需要企業(yè)采取切實措施,還需要、政府、公民、社會的共同努力,大家齊心協(xié)力才能夠解決;也有的說,環(huán)境問題從根本上是一個社會的生態(tài)價值觀和發(fā)展觀問題,全社會每個人包括企業(yè)、社會和消費者如果不能夠從根本上樹立綠色價值觀和可持續(xù)發(fā)展觀;……根據(jù)同學們的發(fā)言,我們共同總結(jié)了教材的觀點:價值觀不同,其導向也不同,解決我國當前的霧霾環(huán)境問題,還需要社會從根本上樹立可持續(xù)發(fā)展觀。四、反思探究過程,引導學生學會探究、提高探究能力相似性原則是情境教學的原則之一。情境教學不僅要提供一個相似性的生活情境,更要引導學生學會在相似情境中,提高分析問題、解決問題的探究能力。在情境教學的知識目標達成的基礎上,教師要引導學生學會探究,幫助學生轉(zhuǎn)變學習方式,提高探究能力。在《價值觀的導向作用》一課中,我及時引導學生反思我們探究的過程,要求同學們從這次探究中,尋找屬于我們自己的學習方式。課堂教學的過程應該是:設置情境――設疑啟思――學生互動――教師引導。而學生的學習過程應該是:感悟生活――發(fā)現(xiàn)問題――調(diào)查問題――提出策略――驗證策略的過程。口7急性酒精中毒護理查房Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL一.概述酒精中毒又稱乙醇中毒:可分為急性酒精中毒綜合征、戒酒引起的綜合征、慢性酒精中毒綜合征和與酒精中毒有關、發(fā)病機制未明的疾病。急性酒精中毒俗稱“醉酒”:系一次飲入過量的酒精或酒精類飲料,引起的以神經(jīng)、精神癥狀為主的中毒性疾病(中樞神經(jīng)系統(tǒng)由興奮轉(zhuǎn)為抑制狀態(tài))。嚴重者可累及呼吸和循環(huán)系統(tǒng),導至意識障礙、呼吸、循環(huán)衰竭,甚至危及生命。EvaluatoronichAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL概述飲入的酒精80%在小腸上段吸收空腹時1.5小時吸收95%、2.5小時吸收100(約90%乙醇在肝臟代謝。約2%酒精不經(jīng)氧化而緩慢經(jīng)腎、肺90%乙排出大多數(shù)成人純酒精致死量為250500ml酒精對人體的危害可分為:直接毒性一一中毒、成癮、戒酒間接影響一一營養(yǎng)缺乏、其他與乙醇相關的疾病。80%西精EvaluatoronichAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL二臨床表現(xiàn)lmo(ng/d)頭痛、欣快2mo(0gdm)架車易發(fā)生車禍。大興奮期興奮、健談、情緒不穩(wěn)定、自多數(shù)人在此期都自認沒有醉,繼續(xù)舉杯負、有粗魯行為和攻擊行為,不知節(jié)制:有的則安然入睡。或沉沒、孤僻。3mol/L(150mg/d1)肌肉運動d3mo(200gd1)出現(xiàn)惡心、嘔吐和困倦不協(xié)調(diào)、行動笨拙、步態(tài)不穩(wěn)共濟失調(diào)言語含糊不清、眼球震顫、視力模糊、復視、出現(xiàn)明顯共濟失調(diào)540gd)米、昏87oagd)入深昏迷、心率快或昏迷期睡、瞳孔散大、體溫降低;。幔、血壓下降、呼吸慢而不規(guī)則、有呼吸道阻塞和鼾音。死亡87mol/L(400mg/a以上,出現(xiàn)呼吸、循環(huán)麻痹而危及Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL二臨床表現(xiàn)死亡一般人酒精致死量為58g/kg對病人的觀察表明,醉酒病人死亡們,我先走了以后喝酒記得照程是:鼾聲呼吸上呼吸道梗阻顧好醉酒的朋友低氧血癥一反射性呼吸加深加快酒精中毒抑制反射-加重低氧血癥臟缺氧心率減慢-竇性心動過緩、竇性停搏、心跳停止。
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