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醫(yī)療風(fēng)險掌控管理制度第一章總則第一條為了保障醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全,有效掌控醫(yī)療風(fēng)險,提高醫(yī)院管理水平和服務(wù)水平,本規(guī)章制度訂立。第二條醫(yī)院的醫(yī)療風(fēng)險掌控管理應(yīng)遵從國家相關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定,依據(jù)醫(yī)院的實際情況訂立,并漸漸完善和改進。第三條醫(yī)院的醫(yī)療風(fēng)險掌控管理目標(biāo)是減少醫(yī)療事故發(fā)生頻率,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保護患者的安全權(quán)益。第四條醫(yī)院的醫(yī)療風(fēng)險掌控管理范圍包含醫(yī)療過程中可能發(fā)生的各類風(fēng)險,如醫(yī)療安全、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故等。第二章風(fēng)險評估與監(jiān)測第五條為了對醫(yī)院的醫(yī)療風(fēng)險進行全面評估,醫(yī)院應(yīng)建立健全的風(fēng)險評估機制和監(jiān)測系統(tǒng)。第六條醫(yī)院每年應(yīng)進行一次醫(yī)療風(fēng)險評估,對醫(yī)院各部門的風(fēng)險進行評估,發(fā)現(xiàn)和識別潛在風(fēng)險。第七條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療風(fēng)險監(jiān)測系統(tǒng),及時收集、分析和報告醫(yī)療事故和不良事件的發(fā)生情況,以便及時采取措施進行改進。第八條醫(yī)院應(yīng)建立健全的醫(yī)療風(fēng)險報告機制,鼓舞醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)人員樂觀自動地上報醫(yī)療事故和不良事件。第九條醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)療風(fēng)險評估和監(jiān)測結(jié)果的總結(jié)和分析,形成報告,并向上級主管部門報告。第三章風(fēng)險防備與管理第十條醫(yī)院應(yīng)加強對醫(yī)療風(fēng)險的防備和管理,訂立認(rèn)真的風(fēng)險掌控措施,確?;颊叩尼t(yī)療安全。第十一條醫(yī)院應(yīng)訂立并嚴(yán)格落實醫(yī)療操作規(guī)程,確保醫(yī)務(wù)人員依照規(guī)定的操作流程進行醫(yī)療活動。第十二條醫(yī)院應(yīng)建立健全的藥品和器械管理制度,確保藥品和器械的質(zhì)量和安全,并及時對存在問題的藥品和器械進行召回和處理。第十三條醫(yī)院應(yīng)加強對醫(yī)療設(shè)備的管理和維護,確保設(shè)備正常運行和安全使用,及時對設(shè)備故障進行修復(fù)和更換。第十四條醫(yī)院應(yīng)加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和教育,提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和安全意識,減少醫(yī)療事故的發(fā)生。第十五條醫(yī)院應(yīng)健全醫(yī)療糾紛處理機制,建立有效的投訴處理渠道,及時對投訴進行調(diào)查處理,并向患者做出回應(yīng)。第十六條醫(yī)院應(yīng)建立嚴(yán)格的傳染病掌控管理制度,保護患者和醫(yī)務(wù)人員的健康。第四章事故應(yīng)急與處理第十七條醫(yī)院應(yīng)建立應(yīng)急預(yù)案,明確醫(yī)院各級管理人員的職責(zé)和任務(wù),確保在突發(fā)醫(yī)療事故發(fā)生時能快速、有序地進行處理。第十八條醫(yī)院應(yīng)建立事故報告和調(diào)查制度,及時報告和調(diào)查醫(yī)療事故,查明事故原因和責(zé)任,并采取相應(yīng)措施防止仿佛事故的再次發(fā)生。第十九條醫(yī)院應(yīng)建立健全的賠償機制,及時對因醫(yī)療事故而受損害的患者予以賠償,保護患者的合法權(quán)益。第二十條醫(yī)院應(yīng)建立與保險公司合作的機制,為醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院供應(yīng)責(zé)任保險,確保醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院在醫(yī)療事故中能得到合理的保護。第二十一條醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)療事故和不良事件的教訓(xùn)總結(jié)和分析,形成報告,并向上級主管部門報告。第五章管理與督導(dǎo)第二十二條醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療風(fēng)險掌控管理的組織架構(gòu)和工作機制,明確各級管理人員的職責(zé)和權(quán)限。第二十三條醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)療風(fēng)險掌控管理的檢查和評估,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,并跟蹤督促整改措施的落實情況。第二十四條醫(yī)院應(yīng)加強對醫(yī)療風(fēng)險掌控管理工作的宣傳和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)人員的風(fēng)險意識和責(zé)任意識。第二十五條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療風(fēng)險掌控管理的考核制度,實行責(zé)任與權(quán)力相對應(yīng)的考核機制,激勵和管束醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)人員履行風(fēng)險掌控管理職責(zé)。第二十六條醫(yī)院應(yīng)及時向上級主管部門和社會公開醫(yī)療風(fēng)險掌控管理的工
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