主治醫(yī)師資格考試兒科同步檢測卷（附答案）

主治醫(yī)師資格考試兒科同步檢測卷（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、恢復期有脫屑伴色素沉著的出疹性疾病是

A、麻疹

B、腸道病毒感染

C、猩紅熱

D、幼兒急疹

E、風疹

【參考答案】：A

2、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實質(zhì)性急性腎衰竭，前者尿比

重常

A、＞1,005

B、＞1.010

C、＞1.015

D、＞1.020

E、＞1,025

【參考答案】：D

3、患兒11個月，急性起病，表現(xiàn)為發(fā)熱3天，伴嘔吐、腹瀉、大

便每日10次左右，無腥臭味，黃綠色，無成形，大便鏡檢偶有少量白

細胞，血象白細胞正常，最可能的診斷是

A、輪狀病毒腸炎

B、諾沃克病毒腸炎

C、致病性大腸桿菌腸炎

D、侵襲性大腸桿菌腸炎

E、空腸彎曲菌腸炎

【參考答案】：A

4、下列哪項不是麻疹常見并發(fā)癥

A、肺炎

B、心肌炎

C、喉炎

D、關(guān)節(jié)炎

E、腦炎

【參考答案】：D

5、小兒最容易發(fā)生哪種類型肺結(jié)核

A、原發(fā)性肺結(jié)核

B、血行播散性肺結(jié)核

C、浸潤性肺結(jié)核

D、慢性空洞性肺結(jié)核

E、結(jié)核性胸膜炎

【參考答案】：A

6、7個月嬰兒，體重5kg,腹壁皮下脂肪厚0.3cm,不活潑，納

差，反復腹瀉，面蒼白，血紅蛋白80g/L,紅細胞數(shù)3X10[YZ72_~12

IL,考慮為

A、營養(yǎng)不良I度，缺鐵性貧血

B、營養(yǎng)不良II度,巨幼細胞貧血

C、營養(yǎng)不良III度,巨幼細胞貧血

D、營養(yǎng)不良III度,缺鐵性貧血

E、營養(yǎng)不良n度，缺鐵性貧血

【參考答案】：E

7、肝豆狀核變性的遺傳方式是

A、X連鎖顯性遺傳

B、常染色體顯性遺傳

C、多基因遺傳

D、常染色體隱性遺傳

E、X連鎖隱性遺傳

【參考答案】：D

8、中性粒細胞缺陷病最易發(fā)生

A、結(jié)核感染

B、病毒感染

C、奈瑟菌屬感染

D、金黃色葡萄球菌感染

E、腫瘤

【參考答案】：D

9、男，4個月，因腹瀉、嘔吐3d而入院。檢查：神委，皮膚彈性

差，口唇干，前囪略凹，心率120次/min,心肺(-)，腹軟。需快速靜

脈滴入等滲液擴容，應選擇哪種溶液

A、0.3%氯化鉀

B、3%氯化鈉

C、11.2%乳酸鈉

D、10%葡萄糖

E、2：1等張含鈉液

【參考答案】：E

10、急性白血病的治療哪個環(huán)節(jié)最關(guān)鍵

A、誘導緩解

B、鞏固

C、維持

D、強化

E、預防髓外白血病

【參考答案】：A

11、下列哪一項不是化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液的特點

A、3歲以上患兒較多見

B、多在治療中體溫不退或熱退后復升

C、進行性前囪飽滿、頭圍增大

D、透光試驗陽性

E、頭顱CT有助診斷

【參考答案】：A

12、癲癇藥物治療，用藥原則中下列哪項是不正確的

A、若對藥物有過敏反應、皮疹、發(fā)熱，應立即停藥

B、應從小劑量開始逐漸增加劑量

C、藥物無效時應立即停藥而改為其他抗癲癇藥

D、根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用有效抗癲癇藥物

E、若藥物效果不理想，可加用第二種抗癲癇藥物合并用藥

【參考答案】：C

13、男嬰，足月順產(chǎn)，生后10天，母乳喂養(yǎng)，吃奶差2天，煩躁、

嘔吐1天。體檢：皮膚黃染，呼吸45次/分，心率160次/分，血壓

9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血紅蛋白120g/L,總膽紅素

255nmol/L此患兒最可能的診斷是

A、宮內(nèi)感染

B、母乳性黃疸

C、新生兒敗血癥

D、母嬰血型不合溶血病

E、甲狀腺功能減退

【參考答案】：C

14、嬰兒時期引起心衰的病因中，下列哪種最多見

A、先天性心臟病

B、病毒性心肌炎

C、中毒性心肌炎

D、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥

E、急性腎炎

【參考答案】：A

15、先天性心臟病手術(shù)前最重要的檢查方法是

A、X線檢查

B、超聲心動圖

C、心導管檢查和心血管造影

D、心臟CT

E、心電圖檢查

【參考答案】：C

16、對Rh溶血病換血時，應選用

A、Rh系統(tǒng)與新生兒相同，ABO系統(tǒng)與母親相同

B、Rh系統(tǒng)與母親相同，ABO系統(tǒng)與新生兒相同

C、Rh和ABO系統(tǒng)均與新生兒相同

D、Rh和ABO系統(tǒng)均與母親相同

E、Rh系統(tǒng)與母親相同的"0"型血

【參考答案】：B

17、男，8歲，2天來顏面浮腫，尿少且色呈茶色。診斷為急性腎

小球腎炎，追問病史，兩周前患感冒，其腎炎最可能與何種細菌引起的

感染過敏有關(guān)

A、溶血性乙型鏈球菌

B、甲型鏈球菌

C、草綠色鏈球菌

D、B族鏈球菌

E、糞鏈球菌

【參考答案】：A

18、佝僂病性手足搐搦癥驚厥或喉痙攣發(fā)作時哪項處理是最恰當?shù)?/p>

A、立即靜推鈣劑

B、立即靜推甘露醇

C、先用止驚劑再用鈣劑

D、立即肌注維生素D

E、以上均不是

【參考答案】：C

19、新生兒消化系統(tǒng)特點中，下列哪項是錯誤的

A、賁門括約肌發(fā)達

B、幽門括約肌較發(fā)達

C、下食管括約肌壓力低

D、胃底發(fā)育差，呈水平位

E、腸管壁較薄，通透性高

【參考答案】：A

20、持續(xù)食物變態(tài)反應是日后發(fā)生

A、變態(tài)反應性疾病的危險因素

B、消化不良的危險因素

C、胃食管反流的危險因素

D、消化道潰瘍的危險因素

E、消化道腫瘤的危險因素

【參考答案】：A

21、下列哪種情況不考慮病理性黃疸

A、黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)

B、生后6d血清膽紅素為104nmol/L,結(jié)合膽紅素為51.3nmol

/L

C、足月兒黃疸4周未消退

D、生后6d血清膽紅素為17111moi/L,血清結(jié)合膽紅素為

17.1umol/L

E、生后6d血清膽紅素為171pmol/L,生后12d血清膽紅素為

85.5nmol/L,生后26d血清膽紅素為205p,mol/L

【參考答案】：D

22、腎小球濾過率接近成人的年齡為

A、出生后約1~2周

B、出生后3?6個月

C、1?2歲

D、3歲以后

E、出生后6?12個月

【參考答案】：C

23、極低體重兒是指出生體重小于

A、2.5kg

B、1.5kg

C、1.25kg

D、1.2kg

E、1.Okg

【參考答案】：B

24、陣發(fā)性室上性心動過速，初次發(fā)病年齡多見為

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、學齡期

D、青春期

E、學齡前期

【參考答案】：A

25、下列哪一項與營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的發(fā)病機制無關(guān)

A、DNA合成減少

B、紅細胞的分裂增殖時間延長

C、紅細胞中血紅蛋白合成減少

D、紅細胞的胞體變大，形成巨幼紅細胞

E、巨幼紅細胞在骨髓內(nèi)易遭破壞

【參考答案】：C

26、女孩，8歲。發(fā)熱Id,腹瀉8次，大便黏液膿血狀，伴腹痛及

里急后重，病前吃過未清洗的番茄。大便常規(guī)檢查：黏液樣便，膿細胞

滿視野，紅細胞2?3/HP,吞噬細胞2?3/HP。診斷為細菌性痢疾。

該患兒屬于下列哪種類型細菌性痢疾

A、普通型

B、輕型

C、中毒型

D、慢性型

E、重型

【參考答案】：A

27、流行性乙型腦炎的主要傳播途徑足

A、呼吸道傳播

B、糞-口傳播

C、密切接觸

D、蟲媒傳播

E、血液傳播

【參考答案】：D

28、抗休克首批補液方法為

A、10?20ml/kg,于lh內(nèi)輸完

B、10?20ml/kg,于6h內(nèi)輸完

C、5?10ml/kg,于lh內(nèi)輸完

D、5?10ml/kg,于6h內(nèi)輸完

E、20?50ml/kg,于6h內(nèi)輸完

【參考答案】：A

29、嬰幼兒左向右分流先心病最常見的并發(fā)癥

A、支氣管肺炎

B、心力衰竭

C、腦栓塞

D、感染性心內(nèi)膜炎

E、心律失常

【參考答案】：A

30、按發(fā)熱時間長短，發(fā)熱可分為4類，短期發(fā)熱指

A、低熱持續(xù)1個月以上

B、發(fā)熱持續(xù)或間隙超過3周，經(jīng)體檢、常規(guī)輔助檢查不能確診者

C、發(fā)熱時間22周，有的可無明顯癥狀

D、發(fā)熱＜2周，多伴有局部癥狀及體征

E、發(fā)熱VI周，多伴有局部癥狀及體征

【參考答案】：D

31、尿蛋白定量異常的指標為

A、＞50mg/d

B,＞50mg/d/m2

C、＞100mg/d/m2

D、＞100mg/d

E、＞75mg/d/m2

【參考答案】：c

32、有關(guān)小兒動作發(fā)育的規(guī)律，下列哪種說法是恰當?shù)?/p>

A、會向前走即會倒退著走

B、會走即會停下來

C、待肢體的粗大動作發(fā)育完成后，手的精細動作才開始發(fā)育

D、與訓練有關(guān)

E、2歲的小兒若仍不會走路也不一定不正常，因為運動發(fā)育有個

體差異，還受遺傳影響

【參考答案】：D

33、3歲，女孩，生長發(fā)育正常，胸骨左緣3、4肋間2級收縮期

吹風樣雜音，柔和，臥位較坐位響亮。最可能的診斷是

A、室間隔缺損

B、肺動脈狹窄

C、動脈導管未閉

D、法絡四聯(lián)癥

E、生理性雜音

【參考答案】：E

34、食物變態(tài)反應的有效治療手段是

A、一般經(jīng)典的免疫療法

B、抗生素治療

C、激素治療

D、嚴格避免致敏食物的接觸

E、其他免疫抑制劑治療

【參考答案】：D

35、下列關(guān)于DIC的實驗室檢查中，哪項提示纖溶亢進

A、血小板明顯減少或呈進行性下降

B、PT延長，大于正常對照3秒

C、纖維蛋白原下降1.5g/L

D、FDP>200ng/L

E、外周血涂片紅細胞呈三角形

【參考答案】：D

36、佝僂病性手足搐搦癥在幼兒及兒童發(fā)作的典型表現(xiàn)是

A、手足搐搦

B、喉痙攣

C、肋骨串珠

D、枕禿

E、驚厥

【參考答案】：A

37、肝脾腫大感染性疾病是

A、肝結(jié)核

B、肝豆狀核變性

C、溶血性貧血

D、白血病

E、戈謝病

【參考答案】：A

38、生長發(fā)育的一般規(guī)律是

A、由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復

雜

B、由下到上、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復

雜

C、由上到下、由遠到近、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復

雜

D、由上到下、由近到遠、由粗到細、由高級到低級、由簡單到復

雜

E、由上到下、由近到遠、由粗到細、由高級到低級、由復雜到簡

單

【參考答案】：A

39、正常嬰兒開始添加輔食及完全斷奶的時間為

A、1?2個月加輔食,18個月斷奶

B、3?4個月加輔食,1歲斷奶

C、1?2個月加輔食,10?12個月斷奶

D、3?4個月加輔食,2歲斷奶

E、6個月加輔食，1.5歲斷奶

【參考答案】：C

40、中、重度營養(yǎng)不良調(diào)整飲食時，開始供給熱量應為

A、120?220kJ/kg

B、165?230kJ/kg

C、185?250kJ/kg

D、245?320kJ/kg

E、250?300kJ/kg

【參考答案】：B

41、心臟疾病的疼痛特點

A、疼痛常在胸廓的下部或前部，在胸廓活動明顯時加重

B、疼痛多位于上腹部，可有轉(zhuǎn)移性右下腹痛

C、疼痛常在肋緣或斜方肌處有放射痛

D、疼痛常固定于病變局部且常有壓痛

E、胸痛常在心前區(qū)或胸骨后方，可放射到左肩或腹部

【參考答案】：E

42、2歲以后小兒每年平均增加身長約為

A、3?5cm

B、4?5cm

C、5?7cm

D、6?7cm

E、7?9cm

【參考答案】：C

43、6月齡男嬰，近1個月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀

疏，心、肺檢查未見異常，不能獨坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上翻、

面色青紫、四肢抽動。緊急處理首選

A、維生素D330萬U肌注

B、10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注

C、苯巴比妥鈉40mg肌注

D、10%葡萄糖液15ml靜脈注射

E、20%甘露醇20ml靜脈注射

【參考答案】：C

44、關(guān)于尿酮，下列哪項是正確的

A、尿酮包括乙酰乙酸、B-羥丁酸、丙酮酸

B、尿酮檢查陽性提示尿中有B-羥丁酸

C、尿酮的出現(xiàn)提示體內(nèi)大量蛋白質(zhì)分解

D、尿酮檢查陽性可以診斷糖尿病酮癥酸中毒

E、尿酮檢查陰性不能排除糖尿病酮癥酸中毒

【參考答案】：E

45、反映體內(nèi)儲存鐵的敏感而可靠的指標為

A、血清鐵蛋白

B、血清鐵

C、RBC游離原嚇琳

D、總鐵結(jié)合力

E、骨髓可染鐵

【參考答案】：E

46、關(guān)于急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢的治療，哪一項是錯誤的

A、靜滴免疫球蛋白

B、潑尼松口服

C、立即輸血小板

D、積極預防和控制感染

E、避免用阿司匹林

【參考答案】：C

47、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因及發(fā)病機制為

A、與免疫有關(guān)

B、常有家族史

C、有遺傳傾向

D、紫外線和藥物可誘發(fā)

E、以上都是

【參考答案】：E

48、有關(guān)小兒單純性肥胖癥，以下哪種說法是不恰當?shù)?/p>

A、我國兒童單純性肥胖癥的發(fā)病率呈增加趨勢

B、單純性肥胖癥患兒熱量攝入超過消耗，導致體內(nèi)脂肪積聚過多

C、一般認為，小兒單純性肥胖癥與成人肥胖無明顯關(guān)系

D、單純性肥胖癥是一種熱能代謝障礙性疾病

E、單純性肥胖癥與成人肥胖癥、高血壓、糖尿病等有一定關(guān)系，

應給予重視

【參考答案】：C

49、以下哪項不符合風濕病的特點

A、發(fā)熱

B、常無皮疹

C、白細胞多

D、常有肝脾大

E、關(guān)節(jié)疼痛

【參考答案】：B

50、21-三體綜合征絕大部分染色體核型是

A、45,XX^XY),-14,-21,+t(14q21q)

B、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)

C、47,XX^XY),+21

D、46,XX（或XY）,-21,+t21q

E、46,XX（或XY）,-22,+t（21q22q）

【參考答案】：C

51、女嬰，腹瀉1天，糞便呈蛋花湯樣，共6次，伴頻繁嘔吐，近

6h內(nèi)排尿一次，量少。查體：面色蒼白，精神萎靡，口干，眼眶、前

囪凹陷，皮膚花斑，彈性差，四肢涼，脈搏細數(shù)。血鈉132mmol/L,

血鉀4.Ommol/L,血pH7.30,AB16mmol/L,BE4.4mmol/Lo以下

哪項治療是錯的

A、選擇靜脈補液

B、因靜脈補液中含堿性液體，因此無需額外給予堿

C、嘔吐好轉(zhuǎn)后，鼓勵進食進水

D、因血鉀正常，不必補鉀

E、脫水糾正后，仍需補充繼續(xù)丟失量和生理需要量

【參考答案】：D

52、男孩，8歲，尿少、浮腫、尿色加深3天，伴頭痛、嘔葉，今

突然驚厥1次，嗜睡，無發(fā)熱，下列哪項檢查應優(yōu)先進行

A、腦脊液檢查

B、腦電圖檢查

C、腦膜刺激征

D、頭順CT檢杏

E、血壓測量

【參考答案】：E

53、作為毛細支氣管炎的原發(fā)病原，下列哪種可能性最小

A、呼吸道合胞病毒

B、流感病毒

C、副流感病毒

D、腺病毒

E、肺炎球菌

【參考答案】：E

54、格林-巴利綜合征可能的發(fā)病機制為

A、細菌對外周神經(jīng)的直接破壞

B、病毒對外周神經(jīng)的直接破壞

C、真菌對外周神經(jīng)的直接破壞

D、感染后的自身免疫反應

E、支原體對外周神經(jīng)的直接破壞

【參考答案】：D

55、嬰幼兒接觸活動性結(jié)核病人后，做0T試驗最適當?shù)臅r間是在

接觸后

A、1周末

B、2周

C、8周

D、12周

E、16周

【參考答案】：C

56、小兒5?6歲時心尖搏動的位置在

A、左第五肋間，鎖骨中線上

B、左第五肋間，鎖骨中線內(nèi)

C、左第四肋間，鎖骨中線上

D、左第五肋間，鎖骨中線外

E、左第四肋間，鎖骨中線內(nèi)

【參考答案】：A

57、7個月男嬰，腹瀉已3?4天，大便8-9次/日.呈稀水樣，

伴嘔吐1?2次/日。入院體檢呈中度脫水，皮膚略干燥，彈性差，心

音低鈍。此患兒入院時最重要的處理是

A、給止吐藥

B、投給消化藥

C、控制腸內(nèi)外感染

D、糾正水、電解質(zhì)紊亂

E、凋整與適當限制飲食

【參考答案】：D

58、營養(yǎng)性缺鐵性貧血(IDA)的預防錯誤的是

A、產(chǎn)前檢查對預防IDA有幫助

B、懷孕母親應合理搭配飲食，一般無需補鐵劑

C、1歲內(nèi)堅持母乳加輔食喂養(yǎng)

D、消化性潰瘍者合并IDA者需同時治療

E、早產(chǎn)兒、低體重兒一出生即需給鐵劑預防

【參考答案】：E

59、男性患兒，診斷為膽道蛔蟲病，其病史體征不支持診斷的特征

是

A、發(fā)病12?24h常有明顯黃疸

B、糞便中可有排蟲史

C、疼痛間歇性發(fā)作

D、嚴重時可出現(xiàn)急性膽管炎征象

E、惡心、嘔吐

【參考答案】：A

60、風濕熱的初發(fā)與再發(fā)多與哪種細菌有關(guān)

A、金黃色葡萄球菌

B、白色葡萄球菌

C、肺炎雙球菌

D、A組a型溶血性鏈球菌

E、A組B型溶血性鏈球菌

【參考答案】：E

61、急性風濕性心臟炎無心力衰竭者，需臥床休息至少

A、2周

B、4周

C、8周

D、10周

E、12周

【參考答案】：B

62、在以下幾種溶液中哪種溶液不是等張的

A、2：1等張含鈉液

B,1.4%碳酸氫鈉

C、0.9%氯化鈉

D、2：3：1溶液

E、1/6mmol/L乳酸鈉溶液

【參考答案】：D

63、下列哪項不屬于風濕熱的變性滲出性病理改變

A、心臟內(nèi)膜炎

B、關(guān)節(jié)炎

C、皮膚多形紅斑

D、皮下結(jié)節(jié)

E、淋巴細胞和漿細胞浸潤

【參考答案】：D

64、男孩，11歲。因發(fā)熱7d伴納差、乏力、腹脹、便秘入院。體

檢：體溫39.2℃,神志清.心、肺無異常，腹略脹，肝肋下2cm,脾

肋下1cm。臨床疑傷寒、請問下列哪項是傷寒診斷中最簡便而陽性率又

高的檢查

A、大便培養(yǎng)

B、血培養(yǎng)

C、骨髓培養(yǎng)

D、尿培養(yǎng)

E、膽汁培養(yǎng)

【參考答案】：B

65、新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥應首選

A、地西泮（安定）

B、苯巴比妥鈉

C、水合氯醛

D、氯丙嗪

E、硝西泮（硝基安定）

【參考答案】：B

66、男孩，6歲。低熱5天，兩下肢及臀部有出血性皮疹，突出皮

面，伴腹痛及便血一次，可能的診斷是

A、過敏性紫瘢

B、血小板減少性紫瘢

C、消化性潰瘍

D、流行性腦脊髓膜炎

E、腸結(jié)核

【參考答案】：A

67、百白破疫苗初次免疫時需

A、每周1次，注射2次

B、每周1次，注射3次

C、每周1次，注射4次

D、每4?6周1次，注射3次

E、每4?6周1次，注射2次

【參考答案】：D

68、女童尿路感染發(fā)病率高于男童的主要原因

A、女童尿道短且接近肛門

B、女童便秘發(fā)生率高

C、女童膀胱位置較高

D、女童輸尿管較長而彎曲

E、女童腎臟位置較低

【參考答案】：A

69、關(guān)于心力衰竭的病理生理以下哪項是不正確的

A、壓力負荷增加導致心臟擴大

B、外周血管阻力增高

C、心力衰竭時心率往往增快

D、腎素分泌增加

E、水鈉潴留

【參考答案】：A

70、肺炎患兒出現(xiàn)下列哪種情況時可發(fā)生自主呼吸突然停止

A、呼吸困難伴三凹征

B、肝臟進行性增大

C、肺部啰音密集

D、動脈血二氧化碳分壓＞70mmHg

E、動脈血氧分壓＜85%

【參考答案】：D

71、Reye綜合征的病理改變，下列哪項是錯誤的

A、心肌有脂肪變性

B、胰腺有脂肪變性

C、肝臟有脂肪浸潤，無壞死灶

D、腎臟有脂肪變性

E、神經(jīng)細胞水腫

【參考答案】：B

72、急性上呼吸道感染可引起多種并發(fā)癥，哪種疾病不屬于此列

A、中耳炎

B、頸淋巴結(jié)炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性腎炎

【參考答案】：D

73、新生兒敗血癥、產(chǎn)后感染常見的致病菌為

A、葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、綠膿桿菌

D、肺炎鏈球菌

E、以上都不是

【參考答案】：A

74、一男嬰，生后3天，足月順產(chǎn)，生后2天時出現(xiàn)黃疸，迅速加

重，一般狀態(tài)尚好。血清膽紅素298umol/L,化驗母血0型，子血B

型，抗體釋放試驗陽性。應首先采用哪項治療措施

A、換血療法

B、光照療法

C、輸血漿

D、給苯巴比妥

E、糾正酸中毒

【參考答案】：B

75、小兒肥胖癥主要的治療措施是

A、飲食療法和藥物治療

B、飲食療法和運動療法

C、藥物治療和運動療法

D、藥物治療和外科手術(shù)治療

E、運動療法

【參考答案】：B

76、一胎齡33周早產(chǎn)兒，順產(chǎn)。生后2h出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)縉，進

行性加重，伴呼氣性呻吟。經(jīng)頭罩吸氧無效，診斷為新生兒肺透明膜病。

該病的發(fā)病機制下述哪項不正確

A、肺表面活性物質(zhì)缺乏，肺泡萎陷

B、在肺組織缺氧缺血情況下，毛細血管和肺泡壁滲透性增加，纖

維蛋白沉著

C、肺泡和細支氣管壁肺透明膜形成

D、肺內(nèi)液體吸收轉(zhuǎn)運障礙，肺組織水腫，使小氣道狹窄

E、怖血管痙攣引起動脈導管和印圓孔水平右向左分流，加重缺氧

【參考答案】：D

77、新生兒出生時，全身青紫，無呼吸，心率60次/分，四肢松

馳，彈足底無反應，其Apgar評分為

A、0分

B、2分

C、1分

D、3分

E、4分

【參考答案】：B

78、女，3歲，結(jié)核菌素試驗陽性，X線片顯示右上肺葉不張，肺

門淋巴結(jié)腫大，患兒與父母和一個1.5個月的弟弟同住，他的爺爺在

1周前返回鄉(xiāng)下前曾與患兒同住2個月，下面除哪一項均為合適的處理

A、對此患兒用2?3種抗結(jié)核藥物

B、對其1.5個月的弟弟用異煙腓治療

C、隔離此患兒1個月

D、對家庭成員做結(jié)核菌素試驗，必要時檢查胸片

E、設(shè)法對其爺爺進行適當?shù)脑\斷

【參考答案】：C

79、6個月嬰兒基礎(chǔ)代謝所需能

A、55kcal/Kg.d

B、50kcal/Kg.d

C、44kcal/Kg.d

D、40kcal/Kg.d

E、35kcal/Kg.d

【參考答案】：A

80、在窒息ABCDE復蘇方案中

A、A是根本，通氣是關(guān)鍵

B、B是根本，有足夠搏出量最重要

C、C是根本，輔以藥物治療

D、D最主要，并盡量吸盡呼吸道黏液

E、E最主要，并盡量建立呼吸

【參考答案】：A

81、不包含在醫(yī)學倫理學有利原則之內(nèi)的是

A、努力使病人受益（有助益）

B、努力預防和減少難以避免的傷害

C、對利害得失全面權(quán)衡

D、造成有意傷害時主動積極賠償

E、關(guān)心病人的客觀利益和主觀利益

【參考答案】：D

82、患者，女，9個月，近3個月反復呼吸道感染伴慢性中耳炎。

出生時反復嚴重驚厥，血鈣明顯低下，經(jīng)靜脈補充鈣劑、止痙劑和維生

素D可暫時緩解。整個新生兒期發(fā)作21次，以后漸少見，近1個月未

再發(fā)作。體檢一般好，心界向兩側(cè)擴大，心前區(qū)粗糙HI?IV級收縮期雜

音。WBC1.0X10[YZ72?9/L,中性粒細胞0,淋巴細胞0,淋巴細胞

增殖反應低下，NBT80%。最可能診斷

A、慢性肉芽腫病

B、X一連鎖無丙種球蛋白血癥

C、胸腺發(fā)育不良

D、WBC黏附分子缺陷病I型

E、WBC黏附分子缺陷病II型

【參考答案】：C

83、先天性心臟病手術(shù)前最重要的檢查方法是

A、X線檢查

B、超聲心動圖

C、心導管檢查和心血管造影

D、心臟CT

E、心電圖檢查

【參考答案】：C

84、病毒性腦炎早期腦脊液改變?yōu)?/p>

A、蛋白正?；蜉p度增高，細胞分類以淋巴細胞為主，糖為血糖的

60%

B、蛋白正?；蜉p度增高，細胞分類以中性粒細胞為主，糖為血糖

的45%

C、蛋白正?；蜉p度增高，細胞分類以淋巴細胞為主，糖為血糖的

55%

D、蛋白正常或輕度增高，細胞分類以中性粒細胞為主，糖為血糖

的40%

E、蛋白正?；蜉p度增高，細胞分類以中性粒細胞為主，糖為血糖

的50%

【參考答案】：E

85、下面有關(guān)急性粟粒性肺結(jié)核的錯誤敘述是

A、是全身性粟粒型結(jié)核病在肺部的表現(xiàn)

B、是由大量結(jié)核菌同時進入血流引起

C、主要見于嬰幼兒初染后6個月內(nèi)

D、應注意與傷寒、敗血癥鑒別

E、確診靠肺部X線透視

【參考答案】：E

86、有關(guān)風濕熱的治療，以下正確的是

A、阿司匹林可以防治心臟瓣膜病的形成

B、確診風濕熱者一律采用糖皮質(zhì)激素治療

C、抗風濕治療到AS0恢復正常為止

D、抗風濕治療，總療程8?12周

E、首選頭抱二嗪控制鏈球菌感染

【參考答案】：D

87、下列哪項有助于單純性腎病和腎炎性腎病鑒別

A、尿蛋白量多少

B、低蛋白血癥嚴重程度

C、水腫是否凹陷性

D、有無高膽固醇血癥

E、有無明顯血尿

【參考答案】：E

88、足月新生兒生后第3天，家長見他每隔10?15s后有5?10s

不呼吸，但無皮膚顏色及心率改變。應作何處理？

A、給咖啡因

B、給氨茶堿

C、持續(xù)氣道正壓（CPAP）

D、供氧

E、向家長解釋

【參考答案】：E

89、下列哪項不是診斷小兒腦性癱瘓的依據(jù)

A、有妊娠、圍生期的高危因素

B、運動發(fā)育落后或異常

C、姿勢控制異常

D、進行性中樞運動障礙和姿勢異常

E、肌張力異常和不隨意運動

【參考答案】：D

90、下列哪項與特異性細胞免疫有關(guān)

A、單核細胞

B、T淋巴細胞

C、B淋巴細胞

D、中性粒細胞

E、嗜酸性粒細胞

【參考答案】：B

91、下述哪一項不是繼發(fā)性癲癩的臨床特點

A、多可發(fā)現(xiàn)原發(fā)性疾病

B、可有多種形式發(fā)作

C、腦電圖背景波多正常

D、智力發(fā)育多受累

E、對抗癲瘤藥物的反應欠佳

【參考答案】：C

92、關(guān)于動脈導管未閉的治療的敘述，不正確的是

A、一旦確診均宜手術(shù)結(jié)扎或切斷治療

B、大型動脈導管伴心功能不全者主張急癥手術(shù)

C、對早產(chǎn)兒患者可口服消炎痛

D、兒童可用心導管法治療

E、新生兒期大型導管伴心功能不全者，主張藥物控制心衰后急癥

手術(shù)

【參考答案】：B

93、下述哪一項不是Still病的臨床特點

A、全身癥狀嚴重，常呈弛張熱型

B、發(fā)熱期常有皮疹，時隱時現(xiàn)

C、心包或心肌可受侵犯

D、肝脾及淋巴結(jié)腫大

E、小關(guān)節(jié)畸形

【參考答案】：E

94、嬰兒扶立時雙下肢可負重的月齡為

A、3?4個月

B、5?6個月

C、7?8個月

D、9個月

E、10個月

【參考答案】：B

95、中度肝大是指肝

A、超過臍水平

B、在肋下3cm以上至臍

C、在肋下4cm以上

D、在肋下3cm以內(nèi)

E、已入盆

【參考答案】：B

96、下列哪項屬于適應行為評定法

A、中國韋氏幼兒智力量表

B、嬰幼兒發(fā)育檢查量表

C、新生兒行為神經(jīng)評分法

D、繪人測驗

E、丹佛智力發(fā)育篩查法

【參考答案】：C

97、驚厥持續(xù)狀態(tài)，控制驚厥首選

A、苯巴比妥

B、副醛

C、水合氯醛

D、地西泮

E、苯妥英鈉

【參考答案】：D

98、人乳與牛乳相比，有以下優(yōu)點，但其中一項是錯誤的

A、蛋白質(zhì)含量比牛乳多

B、乳白蛋白含量多

C、蛋白質(zhì)遇酸后凝塊小

D、乳鐵蛋白對免疫有幫助

E、酪蛋白含量少

【參考答案】：A

99、手足徐動型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)，下列哪項不符合

A、智力發(fā)育明顯落后

B、喂哺困難

C、手足徐動明顯

D、通常無錐體束征

E、肌張力降低

【參考答案】：A

100、多巴胺與其他抗休克藥物比較的優(yōu)點為

A、升血壓作用最強

B、增加心肌收縮力作用強

C、不會引起高血壓

D、適用于高排低阻型休克

E、改善腎血流作用

【參考答案】：E

101,哪點不是診斷小兒腦性癱瘓的依據(jù)

A、有妊娠、圍生期的高危因素

B、運動發(fā)育落后或異常

C、姿勢控制異常

D、肌緊張異常和不隨意運動

E、進行性中樞運動障礙和姿勢異常

【參考答案】：E

102、患兒，男，3個月。自生后哭聲少且聲粗，睡眠多，打鼾；

吮奶無力，吃奶少，常腹脹、便秘，不出汗。查體：體溫362,脈搏

100次/分鐘，肢體稍涼，皮膚發(fā)干，心音正常，腹脹，臍疝。血清甲

狀腺球蛋白陰性。初步診斷

A、21-三體綜合征

B、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥

C、苯丙酮酸尿癥

D、重度營養(yǎng)不良

E、胡蘿卜素缺乏癥

【參考答案】：B

103、幼年型類風濕關(guān)節(jié)炎的多關(guān)節(jié)炎II型對非激素類抗炎藥無效

者的長期維持治療藥物是

A、潑尼松隔日治療

B、潑尼松每日治療

C、甲潑尼龍隔日治療

D、甲氨蝶吟

E、以上都不是

【參考答案】：D

104、足月兒生后第1小時內(nèi)呼吸頻率是

A、20?30次/分

B、40?50次/分

C、60?80次/分

D、90?100次/分

E、100?110次/分

【參考答案】：C

105、哪型先天性心臟病臨床可見水沖脈、槍擊音

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：C

106、誘發(fā)小兒腹瀉的常見原因

A、真菌感染

B、致病性大腸埃希菌

C、寄生蟲感染

D、喂養(yǎng)不當

E、病毒感染

【參考答案】：D

107、有關(guān)母乳喂養(yǎng)的時間及次數(shù)，下列哪項是不恰當?shù)?/p>

A、生后半小時內(nèi)喂奶

B、1?2個月定時喂哺，每3h喂1次

C、3個月后夜間可停乳1次，每日6?7次

D、每次哺乳15?20min

E、哺乳次數(shù)及時間依小兒吸吮能力及生活能力而定，以吃飽為準

【參考答案】：B

108、補體成分缺陷易發(fā)生

A、病毒感染

B、結(jié)核桿菌感染

C、奈瑟菌屬感染

D、金黃色葡萄球菌感染

E、以上都不是

【參考答案】：C

109、小兒免疫有以下特點，除哪一項不是

A、體液及細胞免疫功能均比成人差

B、母體的IgG可以通過胎盤到達胎兒

C、母體的IgM可以通過胎盤到達胎兒

D、嬰兒期的IgA水平僅為成人水平的20%

E、自身合成IgG的能力到6?7歲才接近成人水平

【參考答案】：C

110、患兒系全身性強直性陣攣性發(fā)作。開始應用卡馬西平治療至

10d左右，全身出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱，考慮其為藥物疹，停用卡馬西平，改

用其他抗癲癇藥物。下列方案中哪個方案不妥當

A、丙戊酸鈉每天口服20?50mg/kg

B、苯巴比妥每天口服3?5mg/kg

C、撲米酮（撲癇酮）每天口服10?20mg/kg

D、氯硝西泮肌內(nèi)注射每天每次0.lmg/kg

E、乙琥胺每天口服20?30mg/kg

【參考答案】：E

111、10歲。女孩，發(fā)熱、咳嗽1周，心悸1天，心率152次/分,

心律小齊，ECG示頻發(fā)室早伴二聯(lián)律，

A、風濕性心肌炎

B、中毒性心肌炎

C、病毒性心肌炎

D、甲狀腺功能亢進

E、先天性心臟病

【參考答案】：C

112、遺傳性球形紅細胞增多癥起病年齡多為

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、兒童期

E、青少年期

【參考答案】：A

113、麻疹前驅(qū)期的臨床診斷依據(jù)是

A、發(fā)熱與出疹的關(guān)系

B、皮疹的形態(tài)

C、卡他癥狀

D、接觸史

E、Koplik斑

【參考答案】：E

114、化膿性腦膜炎預后的決定因素不包括

A、患兒發(fā)病年齡大小

B、診斷時間的早晚

C、致病菌種類

D、機體的免疫力

E、發(fā)熱的程度

【參考答案】：E

115、X連鎖淋巴組織增生性疾病最為常見的臨床表現(xiàn)是

A、暴發(fā)性傳染性單核細胞增多癥伴病毒相關(guān)的噬血細胞綜合征

B、淋巴組織惡性腫瘤

C、再生障礙性貧血

D、嚴重結(jié)核感染

E、免疫球蛋白異常

【參考答案】：A

116、能引起聽力損害的抗結(jié)核藥物是

A、異煙脫

B、利福平

C、鏈霉素

D、毗嗪酰胺

E、以上都不是

【參考答案】：C

117、同族凝集素代表

A、IgG類自然抗體

B、IgM類自然抗體

C、IgD類自然抗體

D、IgA類自然抗體

E、IgE類自然抗體

【參考答案】：B

118、女，2歲，體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間川/6級收縮期雜音，

肺動脈第二心音減弱，胸片提示心影大小基本正常，肺動脈段直立性擴

張。其診斷首先考慮的是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈瓣狹窄

【參考答案】：E

119、6歲女孩，因臉瞼伴下肢水腫1周，咳嗽伴喘憋1天入院。

查體：血壓135/96mmHg,半臥位，呼吸促，眼瞼及雙下肢腫脹，心率

135次/分.律齊.心音有力，雙肺底部可聞及細小水泡音.肝肋下

3.5cm。此患兒診斷為

A、急性腎炎

B、支原體肺炎

C、急性腎炎合并肺炎

D、支氣管肺炎合并心衰

E、急性腎炎合并循環(huán)充血

【參考答案】：E

120、男孩，15歲，患糖尿病6個月，飲食治療及用胰島素早、中、

晚餐前分別為18U、16U、18U,近2d每于半夜心悸、出汗、睡夢中驚

醒。今日清晨空腹血糖16mmol/L,應

A、減少晚餐前胰島素劑量

B、減少中餐前胰島素劑量

C、增加早餐前胰島素劑量

D、增加晚餐前胰島素劑量

E,增加三餐前胰島素劑量

【參考答案】：A

121、以下哪項是風濕性心肌炎最常見的心電圖

A、過早搏動

B、右心室肥厚

C、室上性心動過速

D、P-R間期延長

E、Q-T間期延長

【參考答案】：D

122、漿液性胸膜炎最常見的病原體是

A、結(jié)核桿菌

B、支原體

C、腺病毒

D、真菌

E、腫瘤

【參考答案】：A

123、以下哪項不足小兒胃食管反流病的發(fā)病因素

A、下食管括約肌張力低

B、食管、胃夾角大

C、幽門肌發(fā)育成熟

D、胃排空慢

E、胃底發(fā)育差

【參考答案】：C

124、確診新生兒敗血癥的可靠依據(jù)是

A、發(fā)熱

B、病理性黃疸

C、少吃、少哭、少動

D、血白細胞增高

E、以上都不是

【參考答案】：E

125、3歲男孩，右膝關(guān)節(jié)輕微碰后腫痛1天，無發(fā)熱。查體：右

膝關(guān)節(jié)明顯紅腫，活動受限，表皮無破損。皮膚、黏膜無出血點和瘀斑。

血小板正常。最佳治療是

A、給予熱敷

B、輸血小板

C、輸全血

D、靜脈點滴抗生素

E、輸?shù)赩ID因子

【參考答案】：E

126、腦脊液邕珠溶解物試驗有助于下列哪種疾病的診斷

A、革蘭陰性細菌腦膜炎

B、革蘭陽性細菌腦膜炎

C、病毒性腦膜炎

D、結(jié)核性腦膜炎

E、真菌性腦膜炎

【參考答案】：A

127、充血性心力衰竭患兒的治療一般不包括

A、臥床休息，適當鎮(zhèn)靜，避免患兒煩躁、哭鬧

B、控制水、鈉鹽的攝入

C、洋地黃類藥物

D、供氧

E、腎上腺精皮質(zhì)激裘

【參考答案】：E

128、艾滋病病毒(HIV)主要侵犯的是

A、CD4+細胞

B、CD8+細胞

C、B淋巴細胞

D、單核巨噬細胞

E、骨髓干細胞

【參考答案】：A

129、出現(xiàn)青紫最早的先天性心臟病是

A、室間隔缺損

B、完全性大動脈轉(zhuǎn)位

C、肺動脈狹窄

D、主動脈縮窄

E、動脈導管未閉

【參考答案】：B

130、在鏡下血尿時每天尿蛋白定量大于多少毫克則多提示腎小球

疾病

A、500

B、400

C、300

D、200

E、150

【參考答案】：A

二、多選題(共30題，每題2分)

1、母乳性黃疸的臨床特點有哪些

A、黃疸在2?3周達高峰

B、黃疸退而復現(xiàn)

C、停止哺乳2?3d后黃疸明顯消退

D、血清膽紅素以直接膽紅素升高為主

E、患兒一般情況良好

【參考答案】：ABCE

2、關(guān)于免疫接種的禁忌證，下列哪些是正確的

A、牛奶過敏者慎口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B、雞蛋過敏者慎接種麻疹疫苗

C、對酵母過敏者慎接種卡介苗

D、在發(fā)熱、腹瀉時禁口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗

E、本人及家庭成員有抽搐史者禁用百日咳疫苗

【參考答案】：ABDE

3、影響生長發(fā)育的因素有

A、遺傳

B、性別

C、營養(yǎng)

D、疾病

E、生活環(huán)境

【參考答案】：ABCDE

4、單純性肥胖癥患兒可能會發(fā)生以下哪些生化改變

A、生長激素常減少，與體重呈負相關(guān)

B、甘油三酯、膽固醇及高密度脂蛋白增高

C、血尿酸水平增高

D、尿中17羥類固醇、17酮類固醇均可增加

E、PTH水平增高

【參考答案】：ACDE

5、初乳具有下列哪些特點

A、含球蛋白較多

B、富有微量元素鋅及SIgA

C、含有生長因子及牛磺酸

D、含脂肪較多

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

6、診斷新生兒缺氧缺血性腦病的主要輔助檢查

A、頭顱CT

B、腦脊液常規(guī)

C、血氣分析

D、頭順B超

E、磁共振成像

【參考答案】：ADE

7、結(jié)核性腦膜炎側(cè)腦室引流的指征是

A、用激素及甘露醇后，顱內(nèi)壓增高仍未控制

B、驚厥發(fā)作頻繁

C、腦疝即將發(fā)生之時

D、明顯腦膜刺激征

E、以上都不是

【參考答案】：AC

8、引起小兒急性胃炎的應激因素有

A、敗血癥

B、休克

C、盧頁內(nèi)損傷

D、嚴重燒傷

E、呼吸衰竭

【參考答案】：ABCDE

9、驚厥的急救措施包括

A、保持呼吸道通暢

B、防止窒息

C、控制驚厥

D、對癥處理

E、病因治療

【參考答案】：ABC

10、x連鎖無丙種球蛋白血癥的臨床特點有

A、可并發(fā)惡性淋巴瘤

B、由于B細胞發(fā)育成熟障礙所致

C、T細胞數(shù)量和功能異常

D、免疫性血小板減少

E、反復感染