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主治醫(yī)師考試《麻醉科》第一階段基礎(chǔ)題(附答案)
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、手術(shù)中易引起體溫升高()
A、髓內(nèi)釘
B、鈦夾
C、吻合釘
D、骨粘固劑
E、止血膠
【參考答案】:D
2、關(guān)于高血壓病以下哪項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤()
A、高血壓病人常有血容量減少
B、死亡的主要原因是腦血管意外
C、眼底變化可反映高血壓病的嚴(yán)重程度
D、90%為原發(fā)性高血壓
E、血壓越高,麻醉風(fēng)險(xiǎn)越小
【參考答案】:E
3、靜息時(shí)腦平均氧耗量約為多少ml/(100g?min)()
A、1-1.5
B、2-2.5
C、3-3.5
D、4?4.5
E、5?5.5
【參考答案】:C
4、脊麻后頭痛最常見于脊麻后()
A、12小時(shí)以內(nèi)發(fā)生
B、12?36小時(shí)內(nèi)發(fā)生
C、36?60小時(shí)內(nèi)發(fā)生
D、60?82小時(shí)內(nèi)發(fā)生
E、82小時(shí)后發(fā)生
【參考答案】:B
5、下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的作用正確的是()
A、促進(jìn)糖異生,脂肪呈向心性分布,血中膽固醇升高
B、腎小球?yàn)V過(guò)率升高
C、胃內(nèi)酸度降低,胃蛋白酶生成減少
D、抗原抗體反應(yīng)受到抑制,漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞受到破壞,故抗體
減少
E、部分病人可出現(xiàn)類固醇性糖尿病
【參考答案】:C
6、關(guān)于急性肺損傷(ALI)和急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的病因,除
哪項(xiàng)外都是正確的
A、胃內(nèi)容物的吸入
B、肺挫傷
C、吸入有毒氣體
D、單根肋骨骨折
E、重癥胰腺炎
【參考答案】:D
7、嗜輅細(xì)胞瘤的代謝特點(diǎn)是()
A、低血壓,低血糖,低代謝
B、低血壓,高血糖,高代謝
C、高血壓,低血糖,高代謝
D、高血壓,高血糖,高代謝
E、高血壓,低血糖,低代謝
【參考答案】:D
8、人體寒戰(zhàn)時(shí),機(jī)體產(chǎn)熱的主要形式()
A、寒戰(zhàn)性產(chǎn)熱
B、非寒戰(zhàn)性產(chǎn)熱
C、肌肉緊張產(chǎn)熱
D、肝臟產(chǎn)熱
E、血液產(chǎn)熱
【參考答案】:A
9、腹腔鏡手術(shù)最適宜的麻醉方法是()
A、氣管內(nèi)插管全麻
B、針刺麻醉
C、連續(xù)硬膜外麻
D、脊麻
E、局麻與強(qiáng)化
【參考答案】:A
10、出現(xiàn)下列哪種情況提示心肺代償功能欠佳
A、屏氣試驗(yàn)超過(guò)30s
B、登上三樓無(wú)顯著氣喘
C、可從事一般家務(wù)勞動(dòng)
D、睡眠呼吸暫停綜合征
E、老年性慢性支氣管炎合并肺心病
【參考答案】:E
11、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、夾尾反應(yīng)主要通過(guò)脊髓途徑
B、夾尾的MAC高于翻正反射MAC
C、翻正反射主要通過(guò)腦干以上途徑
D、不同種系動(dòng)物間的MAC有較大差別
E、同一種系動(dòng)物的MAC相近
【參考答案】:D
12、交互抑制也稱為()
A、去極化抑制
B、回返性抑制
C、樹突-樹突型抑制
D、傳入側(cè)支性抑制
E、突觸前抑制
【參考答案】:D
13、根據(jù)下列解離常數(shù)(pKa)判斷,在小腸中吸收最好的藥物是()
A、苯巴比妥pKa7.9
B、水楊酸pKa3.0
C、乙酰水楊酸pKa3.5
D、磺胺喀喔pKa6.5
E、麻黃堿pKa9.4
【參考答案】:E
14、呼吸衰竭時(shí)應(yīng)用呼吸興奮劑的指征正確的是
A、以中樞抑制為主者應(yīng)用呼吸興奮劑療效最好
B、肺間質(zhì)纖維化引起者可用
C、呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通暢者可用
D、以上均不是
E、肺炎患者引起的呼吸衰竭可用
【參考答案】:A
15、男性,68歲。肝右葉巨大腫瘤,腹腔積液征陽(yáng)性。血清生化
檢查:清蛋白20g/L,總膽紅素6011nlol/L。血管造影示:門靜脈右
支閉塞。最適合的治療方法是
A、擴(kuò)大肝右葉切除術(shù)
B、肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)
C、全身化療
D、經(jīng)肝動(dòng)脈插管化療
E、放射療法
【參考答案】:D
16、關(guān)于通氣旁道不正確的是()
A、肺泡內(nèi)通氣
B、遠(yuǎn)端支氣管至肺泡通氣(Lammbers通道)
C、上呼吸道通氣
D、呼吸支氣管至末支氣管通氣(Martin通道)
E、肺葉內(nèi)通氣
【參考答案】:B
17、對(duì)萎陷肺應(yīng)用低PEEP,可()
A、增加非通氣側(cè)肺的功能殘氣量
B、增加非通氣側(cè)肺的死腔量
C、增加非通氣側(cè)的潮氣量
D、增加非通氣側(cè)的時(shí)間肺活量
E、增加非通氣側(cè)的肺活量
【參考答案】:A
18、關(guān)于左向右分流的先心病的描述,錯(cuò)誤的是
A、早期出現(xiàn)青紫
B、肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)
C、反復(fù)呼吸道感染
D、最終可導(dǎo)致艾森曼格綜合征
E、適宜于學(xué)齡前手術(shù)治療,大多能根治,效果好
【參考答案】:A
19、控制性降壓最易發(fā)生的并發(fā)癥是()
A、器官缺血
B、心跳驟停
C、蘇醒延遲
D、血管栓塞
E、反應(yīng)性出血
【參考答案】:A
20、血氧飽和度是指()
A、血液中溶解氧與總氧量的比值
B、Hb結(jié)合的氧量與所能結(jié)合的最大量的比值
C、Hb結(jié)合氧與未結(jié)合氧量的比值
D、Hb結(jié)合氧與Hb總量的比值
E、未結(jié)合氧的Hb量與Hb總量的比值
【參考答案】:B
21、正常人直立時(shí),哪些椎體的棘突為水平位()
A、頸椎,全部胸椎和上4個(gè)腰椎
B、頸椎,上4個(gè)胸椎和下4個(gè)腰椎
C、前2個(gè)頸椎.全部胸椎和下4個(gè)腰椎
D、頸椎和腰椎
E、頸椎,上3個(gè)胸椎和全部腰椎
【參考答案】:E
22、門診手術(shù)的麻醉最佳選擇是()
A、靜、吸復(fù)合麻醉
B、靜脈麻醉
C、部位麻醉
D、吸入麻醉
E、基礎(chǔ)麻醉
【參考答案】:C
23、人體血漿滲透壓是()
A、320m0sm/kg
B、280m0sm/kg
C、300m0sm/kg
D、540.4mmHg
E、702.5mmHg
【參考答案】:D
24、腋路臂叢阻滯成功的標(biāo)志不包括
A、針隨腋動(dòng)脈搏動(dòng)而擺動(dòng)
B、注藥后呈梭形擴(kuò)散
C、皮膚表面血管收縮
D、上肢尤其前臂不能抬起
E、病人訴上肢發(fā)麻
【參考答案】:C
25、高血壓患者術(shù)前用藥原則,哪項(xiàng)不正確()
A、目的在于穩(wěn)定血液動(dòng)力
B、抗高血壓藥需持續(xù)用到手術(shù)日晨
C、可樂定可以作為術(shù)前抗高血壓藥
D、可樂定不能減少麻醉藥的需要量
E、可樂定具有減弱氣管內(nèi)插管應(yīng)激反應(yīng)的功效
【參考答案】:D
26、關(guān)于口對(duì)口人工呼吸的優(yōu)點(diǎn),錯(cuò)誤的是
A、若循環(huán)良好,能使動(dòng)脈血管接近正常
B、操作不易疲乏
C、能保證充分的通氣
D、操作簡(jiǎn)單
E、無(wú)需特殊裝置
【參考答案】:B
27、針麻創(chuàng)立于0
A、1938年
B、1946年
C、1958年
D、1968年
E、1978年
【參考答案】:C
28、用ACD保存的血,血小板在儲(chǔ)存多長(zhǎng)時(shí)間后開始破壞()
A、2小時(shí)
B、4小時(shí)
C、6小時(shí)
D、8小時(shí)
E、10小時(shí)
【參考答案】:C
29、0.1g堿石灰可吸收濃度1%的二氧化碳約()
A、11L
B、13L
C、15L
D、17L
E、19L
【參考答案】:C
30、嗎啡常見的副作用不包括下列哪項(xiàng)
A、呼吸抑制和誘發(fā)支氣管痙攣
B、血壓升高和心率增快
C、惡心嘔吐、便秘和尿潴留
D、藥物成癮的可能
E、耐受性和皮膚瘙癢等
【參考答案】:B
31、有關(guān)地西泮的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、具有催眠和抗焦慮作用
B、不影響快動(dòng)眼睡眠時(shí)相
C、可用于治療癲癇大發(fā)作
D、具有抗驚厥作用
E、具有抗抑郁作用
【參考答案】:E
32、下述關(guān)于腹部外科麻醉前準(zhǔn)備的說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A、麻醉醫(yī)師應(yīng)全面評(píng)價(jià)消化系統(tǒng)疾病造成的全身生理功能改變
B、糾正體液、電解質(zhì)、酸堿失衡是麻醉手術(shù)前的重要內(nèi)容
C、麻醉手術(shù)期間以及手術(shù)后的危重病人一般應(yīng)維持病人血紅蛋白
超過(guò)100g/L
D、急腹癥病人也須盡量在短時(shí)間內(nèi)對(duì)病情做出全面評(píng)估和準(zhǔn)備
E、消化道出血的出血量可由嘔血或便血量估計(jì)
【參考答案】:E
33、支氣管哮喘發(fā)作期應(yīng)用錯(cuò)誤的是
A、嗎啡
B、麻黃素
C、腎上腺素
D、氨茶堿
E、舒喘靈
【參考答案】:A
34、下列需選用鼻腔插管的手術(shù)是
A、上頜骨手術(shù)
B、下頜骨手術(shù)
C、上頜竇手術(shù)
D、下頜竇手術(shù)
E、以上都不是
【參考答案】:B
35、大量輸血后可發(fā)生出血傾向,最佳處理()
A、輸入新鮮冰凍血漿
B、輸入新鮮全血
C、輸入濃縮血小板
D、輸入鈣劑
E、輸入止血藥物
【參考答案】:B
36、以下哪項(xiàng)對(duì)咪噠嗖侖的描述是錯(cuò)誤的
A、是惟一的脂溶性苯二氮革類藥物
B、刺激性小
C、作用時(shí)間短
D、效能強(qiáng)
E、對(duì)呼吸和循環(huán)功能抑制輕微
【參考答案】:A
37、室性心動(dòng)過(guò)速禁用下列哪種藥物()
A、洋地黃
B、氯化鈣
C、奎尼丁
D、普魯卡因
E、普魯卡因酰胺
【參考答案】:B
38、體重50kg,疝修補(bǔ)手術(shù),歷時(shí)2小時(shí),補(bǔ)充第三間隙體液丟
失的液體量為()
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
【參考答案】:D
39、正常成人頸部完全伸展時(shí),甲須間距應(yīng)大于()
A、5.0cm
B、6.0cm
C、6.5cm
D、7.5cm
E、>8,Ocm
【參考答案】:C
40、恢復(fù)指數(shù)指在肌松作用消退過(guò)程中,肌顫搐的高度從多少恢復(fù)
到多少所需要的時(shí)間
A、0%?25%
B、0%?50%
C、0%?90%
D、25%?75%
E、25%?90%
【參考答案】:D
41、二尖瓣關(guān)閉不全患者,何者不對(duì)()
A、易發(fā)生充血性心力衰竭
B、急性肺水腫危險(xiǎn)性比二尖瓣狹窄大
C、乳頭肌功能障礙麻醉危險(xiǎn)性大
D、麻醉中可保持稍快心率
E、可用血管擴(kuò)張劑降低后負(fù)荷
【參考答案】:B
42、小兒急性上呼吸道感染的常規(guī)治療不包括
A、休息、多飲水
B、呼吸道隔離
C、預(yù)防并發(fā)癥
D、抗生素治療
E、對(duì)癥治療
【參考答案】:D
43、急性心肌梗死合并ni度房室傳導(dǎo)阻滯最適合使用
A、麻黃堿
B、阿托品
C、異丙腎上腺素
D、臨時(shí)起搏器
E、地塞米松
【參考答案】:D
44、休克病人最早出現(xiàn)()
A、心率增快
B、血壓下降
C、心輸出量減少
D、血壓略升
E、靜脈血回流增多
【參考答案】:E
45、MRI麻醉處理的特殊問(wèn)題是
A、禁忌金屬、磁性物品進(jìn)入檢查室
B、監(jiān)護(hù)儀和MRI儀器的相互干擾
C、病人自我感覺的壓抑感
D、麻醉醫(yī)師難以靠近病人
E、以上都是
【參考答案】:E
46、下述哪項(xiàng)不屬感染性休克的范疇()
A、中毒性休克
B、敗血癥休克
C、膿毒癥休克
D、菌血癥休克
E、創(chuàng)傷性休克
【參考答案】:E
47、最適用于小兒麻醉誘導(dǎo)的吸入麻醉藥是
A、乙醵
B、七氟烷(七氟醒)
C、恩氟烷(安氟醒)
D、氟烷
E、異氟烷(異氟醒)
【參考答案】:B
48、心臟驟停伴有廣泛胸骨骨折,重建人工循環(huán)應(yīng)采?。ǎ?/p>
A、胸外心臟按摩術(shù)
B、心臟區(qū)拳擊術(shù)
C、胸內(nèi)心臟按壓
D、胸外電擊除顫
E、胸內(nèi)電除顫
【參考答案】:C
49、糖尿病病人行擇期手術(shù),空腹血糖應(yīng)低于
A、3.9mmol/L
B、5.8mmol/L
C、7.2mmol/L
D、8.4mmol/L
E、10.6mmol/L
【參考答案】:D
50、老年人麻醉前用藥的說(shuō)法,下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的0
A、全麻病人給阿托品.以避免心動(dòng)過(guò)緩
B、麻醉性鎮(zhèn)痛藥盡量避免使用
C、鎮(zhèn)靜催眠藥劑量應(yīng)減少
D、鎮(zhèn)靜藥與鎮(zhèn)痛藥合用易出現(xiàn)呼吸循環(huán)抑制
E、有明顯心肌缺血者不宜使用東葭茗堿
【參考答案】:E
51、腎移植病人選擇硬膜外麻醉,應(yīng)與最后一次血液透析相距至少
多少小時(shí)
A、4
B、8
C、12
D、24
E、48
【參考答案】:D
52、臨產(chǎn)時(shí)的子宮收縮和疼痛,下列哪一變化最不可能產(chǎn)生0
A、過(guò)度通氣
B、每搏量增加
C、心排血量增高
D、血壓升高
E、呼吸性酸中毒
【參考答案】:E
53、下列哪項(xiàng)是肺通氣的動(dòng)力()
A、肺泡表面活性物質(zhì)的多少
B、肋間內(nèi)肌的舒縮活動(dòng)
C、呼吸肌的舒縮引起肺內(nèi)壓變化所致
D、支氣管平滑肌的舒縮
E、肺內(nèi)壓和胸膜腔內(nèi)壓之差
【參考答案】:C
54、目前在監(jiān)測(cè)全麻深度上的觀點(diǎn)是()
A、意識(shí)是全或無(wú)的,全麻無(wú)深度
B、無(wú)意識(shí)無(wú)疼痛也就達(dá)到了麻醉深度
C、一種與意識(shí)、鎮(zhèn)痛、肌松及應(yīng)激反應(yīng)均相關(guān)的指標(biāo)
D、多項(xiàng)指標(biāo)監(jiān)測(cè)綜合判斷
E、以上均不是
【參考答案】:D
55、有關(guān)硝普鈉降壓,正確的是0
A、動(dòng)、靜脈直捷通路分流增加
B、真毛細(xì)血管網(wǎng)血流增加
C、氧攝取率增加
D、血乳酸增加
E、組織氧合正常
【參考答案】:D
56、下列敘述中有關(guān)時(shí)間肺活量錯(cuò)誤的是()
A、是用力呼氣量
B、限制性通氣障礙時(shí)降低
C、肺氣腫病人的降低
D、與最大通氣量的關(guān)系密切
E、與是否限制呼吸時(shí)間有關(guān)
【參考答案】:B
57、心臟病患者作創(chuàng)傷大的非心臟手術(shù),麻醉首選0
A、局麻
B、全麻
C、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛麻醉
D、靜注Ketamine麻醉
E、椎管內(nèi)麻醉
【參考答案】:B
58、一般肺炎氧療所采取的鼻前庭給氧,氧流量為
A、0.5~1.0L/min
B、1.0—1.5L/min
C、1.5?2.0L/min
D、2.0~2.5L/min
E、2.5?3.0L/min
【參考答案】:A
59、評(píng)估老年人心血管功能時(shí)最重要的是()
A、了解心臟的儲(chǔ)備功能
B、心功能分級(jí)
C、高血壓的程度
D、心肌缺血
E、ECG
【參考答案】:A
60、血漿清除率是指腎臟在()
A、每小時(shí)內(nèi)能將多少毫升血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血
液毫升數(shù)
B、單位時(shí)間內(nèi)能將多少毫升血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去的
血液毫升數(shù)
C、單位時(shí)間內(nèi)能將多少升血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血
液毫升數(shù)
D、單位時(shí)間內(nèi)能將多少毫升血漿中所含的某物質(zhì)完全清除出去的
血漿毫升數(shù)
E、單位時(shí)間內(nèi)能將多少毫升血清中所含的某物質(zhì)完全清除出去的
血清毫升數(shù)
【參考答案】:D
61、下列哪項(xiàng)不是單純甲狀腺腫的病因
A、硫氟酸鹽
B、缺碘
C、Graves病
D、先天性甲狀腺素合成障礙
E、保泰松
【參考答案】:A
62、老年人出現(xiàn)哪種情況時(shí),麻醉前用藥以東葭茗堿替代阿托品0
A、心動(dòng)過(guò)緩
B、限制性通氣障礙
C、明顯心肌缺血
D、低鉀
E、高齡
【參考答案】:C
63、男性,52歲,因橫結(jié)腸癌完全性腸梗阻急診行剖腹探查、根
治準(zhǔn)備,不正確的處理是
A、可選擇硬膜外麻醉
B、選擇全麻使用肌松藥時(shí),應(yīng)注意與鏈霉素等的協(xié)同作用
C、注意血容量及血鉀的變化
D、輸液必須適當(dāng)限制,補(bǔ)充手術(shù)當(dāng)天輸液量已足夠
E、術(shù)后可考慮腸道外高營(yíng)養(yǎng)治療
【參考答案】:D
64、女,65歲,因胃癌合并上消化道出血入院,估計(jì)出血量
1000ml,入院后立即快速輸血1000ml后,出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡
沫痰。查體:頸靜脈怒張,雙肺濕羅音,應(yīng)考慮病人已發(fā)生了
A、溶血反應(yīng)
B、肝炎
C、細(xì)菌污染反應(yīng)
D、心力衰竭
E、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
【參考答案】:D
65、4字試驗(yàn)常用來(lái)檢查下列哪些關(guān)節(jié)
A、撕骼關(guān)節(jié)、髓關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合
B、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)
C、腰椎小關(guān)節(jié)
D、肩關(guān)節(jié)
E、胸鎖關(guān)節(jié)
【參考答案】:A
66、肝硬化的典型形態(tài)改變是
A、肝細(xì)胞變性壞死
B、再生結(jié)節(jié)
C、肝臟腫大
D、假小葉形成
E、肝小葉纖維支架塌陷
【參考答案】:D
67、胸主動(dòng)脈瘤患者夜間起床時(shí)摔倒,突然胸痛、氣短、繼之神志
喪失,心跳停止。擬立即入手術(shù)室體外循環(huán)搶救。此時(shí)下列措施哪項(xiàng)是
錯(cuò)誤的
A、立即托起下頜,保持呼吸道通暢
B、立即胸外心臟按壓
C、立即開始口對(duì)口人工呼吸
D、立即開放靜脈輸血、輸液
E、人手術(shù)室盡快麻醉手術(shù)、體外循環(huán)搶救
【參考答案】:B
68、關(guān)于交感及箴副交感神經(jīng)的走向哪個(gè)正確()
A、進(jìn)入前根
B、進(jìn)入后根
C、進(jìn)入側(cè)根
D、交叉到對(duì)側(cè)前根
E、交叉到對(duì)側(cè)后根
【參考答案】:B
69、移植肝血流再通后,可能出現(xiàn)收縮壓降至30mmHg并持續(xù)5分
鐘以上,即“再灌注后綜合征”。其可能原因與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()
A、吻合口處內(nèi)源性前列腺素釋放
B、酸性含高鉀的冷保存液突然進(jìn)入循環(huán)
C、反射性體循環(huán)血管擴(kuò)張
D、低溫
E、大量血儲(chǔ)藏于供肝中
【參考答案】:E
70、檢驗(yàn)高壓滅菌效果的方法
A、以上都不是
B、置入包內(nèi)的明磯粉是否液化
C、置入包內(nèi)的升華硫黃是否融化
D、開鍋?zhàn)骷?xì)菌培養(yǎng)
E、觀察手術(shù)切口是否感染
【參考答案】:C
71、關(guān)于三陵酸循環(huán)過(guò)程的敘述正確的是()
A、丙二酸可抑制延胡索酸轉(zhuǎn)變?yōu)樘O果酸
B、循環(huán)一周可生成4個(gè)NADH
C、循環(huán)一周可從ADP生成2個(gè)ATP
D、乙酰CoA是a-酮戊二酸轉(zhuǎn)變?yōu)椴蒗R宜岷罂蛇M(jìn)行糖異生
E、琥珀酰CoA經(jīng)三差酸循環(huán)轉(zhuǎn)變?yōu)殓晁釙r(shí)的中間產(chǎn)物
【參考答案】:E
72、某孕婦妊娠39周,肛查:胎頭的矢狀縫和出口橫徑方向一致,
小囪門位于骨盆的右側(cè),其胎心音聽診在
A、臍上右側(cè)
B、臍下右側(cè)
C、臍上左側(cè)
D、臍下右側(cè)偏后
E、臍下左側(cè)
【參考答案】:D
73、下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無(wú)傷害(不傷害)原則的是
A、因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽手術(shù)同意書
B、發(fā)生故意傷害
C、造成本可避免的殘疾
D、造成本可避免的病人自殺
E、造成本可避免的人格傷害
【參考答案】:A
74、哪種降壓藥與普蔡洛爾合用時(shí)易出現(xiàn)反常性高血壓()
A、尼群地平
B、尼莫地平
C、a-甲基多巴
D、尼卡地平
E、維拉帕米
【參考答案】:C
75、男性,8歲,額部多發(fā)性病腫,不慎碰傷額部,致使局部紅腫
擴(kuò)大,弛張性高熱,4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)一腫塊,疼痛、壓痛明顯,
且有波動(dòng)感。診斷應(yīng)考慮是
A、菌血癥
B、敗血癥
C、毒血癥
D、膿毒血癥
E、冷膿腫
【參考答案】:D
76、局麻藥中毒的早期表現(xiàn)為肌肉顫動(dòng),最常見部位是()
A、顏面
B、頸部
C、胸部
D、腹部
E、四肢
【參考答案】:A
77、孕期母體儲(chǔ)存能量的主要方式是()
A、肝糖原儲(chǔ)存
B、維生素儲(chǔ)存
C、脂肪儲(chǔ)存
D、蛋白質(zhì)儲(chǔ)存
E、膽固醇儲(chǔ)存
【參考答案】:C
78、肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯時(shí),最易發(fā)生阻滯不全的是()
A、正中神經(jīng)
B、梯神經(jīng)
C、尺神經(jīng)
D、棱神經(jīng)和尺神經(jīng)
E、正中神經(jīng)和槌神經(jīng)
【參考答案】:C
79、頸部手術(shù)損傷大靜脈發(fā)生氣栓時(shí),哪項(xiàng)處理是錯(cuò)的()
A、頭低右側(cè)臥位
B、空氣量大時(shí),行心導(dǎo)管右心房抽吸
C、純氧加壓呼吸
D、局部壓迫
E、停用氧化亞氮
【參考答案】:A
80、首選口服肛塞和貼皮,按階梯用藥,按時(shí)給藥,用藥劑量個(gè)體
化和配合輔助用藥的是
A、激素療法和其他輔助療法
B、三階梯治療方案
C、神經(jīng)破壞療法
D、長(zhǎng)期肌注哌替喔(度冷丁)止痛
E、神經(jīng)外科手術(shù)治療
【參考答案】:B
81、致痛物質(zhì)是指
A、組織釋放的5-羥色胺
B、組識(shí)釋放的緩激肽
C、組織釋放的H+或K+
D、能引起痛覺的化學(xué)物質(zhì)
E、組識(shí)釋放的組識(shí)胺
【參考答案】:E
82、下列哪項(xiàng)是LMA的絕對(duì)適應(yīng)證是()
A、氣管插管困難病人
B、咽反射強(qiáng)烈病人
C、飽胃病人
D、小口畸形病人
E、咽喉部膿腫病人
【參考答案】:A
83、急性化膿性腹膜炎最主要的癥狀是
A、黃疸
B、壓痛
C、腹脹
D、發(fā)熱
E、腹痛
【參考答案】:E
84、關(guān)于肩周炎,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、疼痛可向頸、背及上臂放散
B、活動(dòng)后加重
C、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
D、頸肩背壓痛點(diǎn)
E、肩周疼痛
【參考答案】:D
85、下列藥物均可增強(qiáng)肝素的抗凝作用,除外()
A、右旋糖昔
B、阿司匹林
C、山葭茗堿
D、潘生丁
E、速碧寧
【參考答案】:C
86、解除支氣管痙攣首選下述哪種藥0
A、丙泊酚
B、異丙腎上腺素
C、氨茶堿
D、糖皮質(zhì)激素
E、利多卡因
【參考答案】:C
87、胎盤物質(zhì)交換中最重要的方式之一是()
A、單純擴(kuò)散
B、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
C、易化彌散
D、細(xì)胞吞飲
E、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
【參考答案】:A
88、有創(chuàng)動(dòng)脈測(cè)壓首選部位是
A、肱動(dòng)脈
B、尺動(dòng)脈
C、股動(dòng)脈
D、足背動(dòng)脈
E、棱動(dòng)脈
【參考答案】:E
89、男性,35歲,顱腦外傷,硬膜外血腫急診手術(shù),Glasgow評(píng)分
結(jié)果為:睜眼3分,語(yǔ)言3分,體動(dòng)反應(yīng)3分。下列觀點(diǎn)錯(cuò)誤的是
A、直接或在肌肉松弛藥的輔助下進(jìn)行氣管插管以迅速控制氣道
B、可在適當(dāng)給予咪噠嗖侖(咪嗖安定)和芬太尼情況下行清醒氣管
插管
C、對(duì)該患者的麻醉誘導(dǎo)和維持宜選擇起效快、作用時(shí)間短的藥物
D、血腫清除時(shí),可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重低血壓甚至心臟驟停
E、術(shù)畢患者對(duì)氣管導(dǎo)管不能耐受時(shí),可以考慮拔除
【參考答案】:A
90、與腎上腺素合用可導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常的全麻藥
A、氟烷
B、氧化亞氮
C乙醛
D、氯胺酮
E、硫噴妥鈉
【參考答案】:A
91、下列哪種藥不延長(zhǎng)或稍延長(zhǎng)脊麻作用時(shí)間0
A、苯腎上腺素
B、腎上腺素
C、去甲腎上腺素
D、甲氧明
E、麻黃堿
【參考答案】:E
92、大劑量酚妥拉明對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響,描述錯(cuò)誤的是()
A、左室充盈壓下降明顯
B、靜脈系統(tǒng)擴(kuò)張
C、動(dòng)脈系統(tǒng)擴(kuò)張顯著
D、心率減慢
E、心排出量減少
【參考答案】:D
93、下列哪項(xiàng)不是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)
A、三叉神經(jīng)分布區(qū)域的持續(xù)性疼痛
B、常伴有三叉神經(jīng)分布區(qū)域的感覺缺失
C、體格檢查和輔助檢查常常無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)
D、咀嚼肌肌力減弱或萎縮
E、常伴有原發(fā)疾病的癥狀
【參考答案】:C
94、有關(guān)吸入麻醉的描述哪項(xiàng)不正確()
A、吸入麻醉藥在體內(nèi)代謝、分解小
B、吸入麻醉藥在體內(nèi)代謝、分解大
C、吸入麻醉是將麻醉氣體或蒸氣吸入肺內(nèi),吸收進(jìn)入血液循環(huán)到
達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生的全身麻醉
D、吸入麻醉藥大部分以原形從肺排出體外
E、吸入麻醉容易控制
【參考答案】:B
95、水沖脈見于以下哪種心臟瓣膜疾病
A、主動(dòng)脈瓣狹窄
B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D、二尖瓣關(guān)閉不全
E、二尖瓣狹窄
【參考答案】:B
96、氣管插管最嚴(yán)重的延遲并發(fā)癥是
A、聲帶麻痹
B、上頜竇炎
C、肺部感染
D、軟骨脫臼
E、氣管狹窄
【參考答案】:E
97、妊娠5個(gè)月后子宮增大使膈肌上抬,胸腔的前后徑、橫徑增加,
下列哪種現(xiàn)象最不可能出現(xiàn)()
A、總的肺阻力降低
B、呼吸末儲(chǔ)備降低
C、肺活量下降
D、胸壁順應(yīng)性降低
E、殘氣量下降
【參考答案】:C
98、硬膜外給藥后藥液擴(kuò)散停止需0
A、5min
B、lOmin
C、15min
D、20min
E、25min
【參考答案】:B
99、艾森曼格綜合征的典型病理生理改變?yōu)?/p>
A、肺動(dòng)脈壓力異常升高
B、肺血含量少
C、右室肥大
D、室間隔缺損
E、左室肥大
【參考答案】:A
100、測(cè)定某人基礎(chǔ)代謝率與正常值比較,在什么范圍內(nèi)變動(dòng)仍屬
正常()
A、±5%
B、±5%?10%
C、±10%?15%
D、±20%
E、±20%?30%
【參考答案】:C
10k全脊椎麻醉首先出現(xiàn)癥狀是
A、血壓下降和呼吸停止
B、脈搏微弱和面色蒼白
C、神志消失
D、對(duì)光反射消失
E、瞳孔散大
【參考答案】:A
102、用下列哪種藥物可消除地西泮引起的躁動(dòng)0
A、毒扁豆堿
B、氟哌利多
C、氯丙嗪
D、氟馬西尼
E、氟哌咤醇
【參考答案】:A
103、剖宮產(chǎn)時(shí),預(yù)防全麻誘導(dǎo)時(shí)發(fā)生誤吸的措施中不正確的是
A、麻醉誘導(dǎo)前靜注阿托品
B、壓迫環(huán)狀軟骨
C、注射琥珀膽堿(司可林)前應(yīng)用小劑量羅庫(kù)澳鐵(愛可松)
D、面罩加壓下手控給氧3min,防止插管時(shí)缺氧
E、插管成功后迅速給氣管套囊充氣
【參考答案】:D
104、原發(fā)性醛固酮增多癥的特點(diǎn)不包括()
A、低比重尿
B、尿鉀減少
C、尿鉀增多
D、堿性尿
E、高血壓
【參考答案】:B
105、新生兒出生后皮膚蒼白、無(wú)呼吸心跳、肌肉松弛、彈足底無(wú)
反應(yīng),Apgar評(píng)分為
A、0分
B、2分
C、4分
D、3分
E、1分
【參考答案】:A
106、孕婦施行硬膜外阻滯麻醉,局麻藥用量減少的原因是
A、孕婦下腔靜脈受壓,使脊椎靜脈叢擴(kuò)張,硬膜外隙容積縮小
B、孕婦對(duì)局麻藥敏感性高
C、孕婦體內(nèi)水、鈉潴留
D、孕婦血壓偏高
E、交感神經(jīng)阻滯完全
【參考答案】:A
107、下列何種凝血因子不足與維生素K缺乏有關(guān)()
A、II因子
B、IV因子
C、VDI因子
D、XI因子
E、III因子
【參考答案】:A
108、肩周炎的病因不包括下列哪項(xiàng)
A、肩部慢性勞損
B、肩部急性外傷
C、肩部受涼
D、冠狀動(dòng)脈供血不足
E、感染或活動(dòng)減少
【參考答案】:D
109、平衡液在治療低血容量休克時(shí)無(wú)哪項(xiàng)作用()
A、擴(kuò)容
B、恢復(fù)功能性細(xì)胞外液
C、血液稀釋
D、改善微循環(huán)
E、減輕組織間水腫發(fā)生
【參考答案】:E
no、用單次顫搐刺激監(jiān)測(cè)時(shí),實(shí)施氣管插管,至少應(yīng)待顫搐抑制
達(dá)()
A、75%
B、80%
C、85%
D、90%
E、95%
【參考答案】:E
111、下列哪種物質(zhì)可形成半抗原()
A、覆基化合物
B、苯胺化合物
C、對(duì)氨基化合物
D、氨基化合物
E、羥基化合物
【參考答案】:C
112、小兒喉部特點(diǎn)錯(cuò)誤的是
A、軟骨柔軟
B、呈漏斗狀,喉腔較窄
C、聲門裂狹窄
D、黏膜淋巴組織少
E、黏膜血管豐富
【參考答案】:D
113、患者女,25歲,因甲狀腺腫大就診。查體:甲狀腺HI度腫大,
無(wú)震顫,無(wú)結(jié)節(jié),131I吸收率24小時(shí)65%,診斷最大可能是
A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
B、慢性甲狀腺炎
C、單純性甲狀腺腫
D、甲狀腺癌
E、甲狀腺囊腫
【參考答案】:A
114、提示胎兒窘迫的重要指標(biāo)是()
A、胎動(dòng)減少
B、羊水有胎糞污染
C、新生兒誤吸
D、胎兒心率變化
E、胎兒頭皮血pH降低
【參考答案】:E
115、去極化肌松藥的作用與下列哪類藥物作用類似()
A、筒箭毒堿
B、新斯的明
C、抗膽堿酯酶藥
D、乙酰膽堿
E、阿托品
【參考答案】:D
116、下列關(guān)于閉合容量(CC)與閉合氣量(CV)的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)
誤的()
A、CC和CV值相等
B、氣道病病人的CC/肺總量的變化早于CV/肺總量的變化
C、正常年輕人CV大約是肺活量的10%
D、隨年齡增長(zhǎng),CV逐漸增加
E、60歲以上或45歲病人仰臥位時(shí),CV是肺總量的40%
【參考答案】:A
117、紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差可出現(xiàn)()
A、血沉加快
B、血沉減慢
C、溶血
D、紅細(xì)胞凝聚
E、血液凝固
【參考答案】:A
118、圍術(shù)期體溫下降對(duì)機(jī)體影響除外
A、吸入麻醉劑MAC(最低肺泡有效濃度)降低
B、出凝血時(shí)間延長(zhǎng)
C、血液高凝
D、氧離曲線右移
E、心律失常
【參考答案】:D
119、加重麻醉藥肝毒性最重要
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