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醫(yī)療事故預(yù)警與應(yīng)急響應(yīng)規(guī)章制度第一章總則第一條為了提高醫(yī)院的醫(yī)療事故預(yù)警與應(yīng)急響應(yīng)本領(lǐng),保障患者的生命安全和身體健康,特訂立本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于醫(yī)院全部科室、部門及醫(yī)務(wù)人員。全部相關(guān)人員必需嚴(yán)格遵守本規(guī)章制度,加強醫(yī)療安全管理,防范醫(yī)療事故的發(fā)生,并能通過有效應(yīng)對掌控和減少事故損失,并提高應(yīng)急處理水平。第三條醫(yī)療事故的定義:指醫(yī)療機構(gòu)在診療過程中,由于各種原因?qū)е碌尼t(yī)療過失、事故或意外事件,包含但不限于手術(shù)事故、用藥錯誤、感染等。第四條醫(yī)療事故預(yù)警與應(yīng)急響應(yīng)機制的核心目標(biāo)是:早期發(fā)現(xiàn)異常,及時預(yù)警,快速響應(yīng),有效防控事故,最大程度減少人員傷亡和資產(chǎn)損失。第二章醫(yī)療事故預(yù)警機制第五條醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療事故預(yù)警管理委員會,負(fù)責(zé)醫(yī)療事故預(yù)警的組織、協(xié)調(diào)和管理。第六條醫(yī)療事故預(yù)警管理委員會由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、質(zhì)量管理部、信息科技部等相關(guān)部門構(gòu)成,并由院長擔(dān)負(fù)主任委員。第七條醫(yī)療事故預(yù)警管理委員會的職責(zé)包含:1.訂立醫(yī)療事故預(yù)警指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn);2.訂立醫(yī)療事故預(yù)警流程和操作指南;3.組織醫(yī)療事故數(shù)據(jù)收集和分析,進(jìn)行風(fēng)險評估;4.負(fù)責(zé)醫(yī)療事故預(yù)警信息的發(fā)布和轉(zhuǎn)達(dá);5.定期召開醫(yī)療事故預(yù)警管理委員會會議,總結(jié)分析醫(yī)療事故預(yù)警工作,提出改進(jìn)措施。第八條醫(yī)療事故預(yù)警管理委員會將依據(jù)醫(yī)院實際情況,訂立醫(yī)療事故預(yù)警指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn),明確預(yù)警風(fēng)險等級劃分,確保預(yù)警指標(biāo)的科學(xué)性和可操作性。第九條全部科室、部門和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照醫(yī)療事故預(yù)警指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn),提交相關(guān)數(shù)據(jù)和信息,并搭配預(yù)警工作的開展。第三章應(yīng)急響應(yīng)機制第十條醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療事故應(yīng)急管理委員會,負(fù)責(zé)醫(yī)療事故應(yīng)急的組織、協(xié)調(diào)和管理。第十一條醫(yī)療事故應(yīng)急管理委員會由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、質(zhì)量管理部、信息科技部、安全保衛(wèi)部、供應(yīng)部等相關(guān)部門構(gòu)成,并由院長擔(dān)負(fù)主任委員。第十二條醫(yī)療事故應(yīng)急管理委員會的職責(zé)包含:1.訂立醫(yī)療事故應(yīng)急預(yù)案、流程和操作指南;2.組織醫(yī)療事故應(yīng)急演練和培訓(xùn);3.引導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督醫(yī)療事故應(yīng)急工作;4.定期召開醫(yī)療事故應(yīng)急管理委員會會議,總結(jié)分析醫(yī)療事故應(yīng)急工作,提出改進(jìn)措施。第十三條醫(yī)療事故應(yīng)急管理委員會將依據(jù)醫(yī)院實際情況,訂立醫(yī)療事故應(yīng)急預(yù)案和流程,明確分工和責(zé)任,確保應(yīng)急響應(yīng)工作的高效和有序進(jìn)行。第十四條全部科室、部門和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照醫(yī)療事故應(yīng)急預(yù)案和流程,加強應(yīng)急演練和培訓(xùn),熟識應(yīng)急處理流程和操作指南,以保證醫(yī)療事故應(yīng)急本領(lǐng)的提升和應(yīng)急響應(yīng)的快速有效。第四章質(zhì)量管理與監(jiān)督第十五條醫(yī)院將加強對醫(yī)療事故預(yù)警與應(yīng)急響應(yīng)工作的質(zhì)量管理與監(jiān)督,確保規(guī)章制度的有效實施。第十六條醫(yī)院建立醫(yī)療事故預(yù)警與應(yīng)急響應(yīng)工作的評估指標(biāo)體系和評估機制,定期開展評估工作,發(fā)現(xiàn)問題及時矯正。第十七條醫(yī)院將加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和教育,提高醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險防控和應(yīng)急響應(yīng)意識,提高員工整體素養(yǎng)和業(yè)務(wù)本領(lǐng)。第十八條醫(yī)院將組織開展醫(yī)療事故事故后評估工作,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),完善預(yù)警和應(yīng)急響應(yīng)機制,提高醫(yī)院醫(yī)療安全管理水平。第五章附則第十九條對于不遵守本規(guī)章制度的人員,將依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行追責(zé)。第二十條本規(guī)章制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部,并適用于全院醫(yī)務(wù)人員,適用期限為長期有效。參考法律法規(guī)
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