IVD綜合考試題庫(kù)1附答案

IVD綜合考試題庫(kù)1[復(fù)制]單選題（1分/題，共20分）1.桐樹MSI試劑盒內(nèi)參位點(diǎn)為（）[單選題]*A、PentaC(正確答案)B、BAT25C、D2S123D、NR-24E、PentaD2.MSI疾病負(fù)荷高，可達(dá)到數(shù)十萬/年，以下最接近正確數(shù)值的為（）[單選題]*A、20B、30（正確答案）(正確答案)C、50D、403.下列哪個(gè)共識(shí)指南推薦PCR+毛細(xì)管電泳法應(yīng)該在擁有相應(yīng)平臺(tái)的機(jī)構(gòu)中被常規(guī)用作檢測(cè)MSI的方法?（）[單選題]*A.結(jié)直腸癌CSCO指南2020年版B.結(jié)直腸癌分子生物標(biāo)志物檢測(cè)專家共識(shí)C結(jié)直腸癌患者免疫治療專家共識(shí)（正確答案）(正確答案)D遺傳性結(jié)直腸癌臨床診治和家系管理中國(guó)專家共識(shí)4.MSI試劑盒開瓶后于-20+_5攝氏度保存不超過（）[單選題]*A、20天B、1個(gè)月（正確答案）(正確答案)C、2個(gè)月D、40天5.MSI檢測(cè)中，石蠟切片的保存時(shí)間不超過（）年[單選題]*A、1B、2（正確答案）(正確答案)C、4D、36.MSI試劑盒反復(fù)凍融不得超過幾次（）[單選題]*A、5B、6C、8（正確答案）(正確答案)D、77.2022年ASCOGI的GERCORNEONIPIGA研究主要內(nèi)容？（）[單選題]*A、O+Y挑戰(zhàn)dMMR胃癌新輔助治療（正確答案）(正確答案)B、O+Y挑戰(zhàn)dMMR胃癌輔助治療C、O+K挑戰(zhàn)dMMR胃癌新輔助治療D、O+K挑戰(zhàn)dMMR胃癌輔助治療8.桐樹MSI檢測(cè)試劑盒所需的樣本類型是（）[單選題]*A、僅需正常對(duì)照B、僅需腫瘤組織C、需腫瘤組織和正常對(duì)照（正確答案）(正確答案)D、以上都不對(duì)9.（）年，研究者在結(jié)直腸癌中發(fā)現(xiàn)微衛(wèi)星重復(fù)序列長(zhǎng)度發(fā)生變化，大約有15%的結(jié)直腸癌患者發(fā)生該現(xiàn)象。[單選題]*A、1993（正確答案）(正確答案)B、1995C、1997D、199910（）年，在美國(guó)國(guó)家癌癥研究所（NationalCancerInstitute，NCI）舉辦的一場(chǎng)結(jié)直腸癌國(guó)際專題會(huì)議上，對(duì)這種分子現(xiàn)象給予統(tǒng)一命名——“微衛(wèi)星不穩(wěn)定”。[單選題]*A、1995B、1997（正確答案）(正確答案)C、1999D、200111.MSI-H腫瘤的分子機(jī)制：___C__區(qū)的MSI導(dǎo)致移碼突變。[單選題]*A、內(nèi)含子區(qū)B、UTR區(qū)域C、編碼區(qū)(正確答案)D、基于間隔區(qū)12.檢測(cè)MMR狀態(tài)/MSI狀態(tài)的最好方案是？（）[單選題]*A、PCR+毛細(xì)管電泳法B、NGSC、IHCD、IHC與PCR+毛細(xì)管電泳法（正確答案）(正確答案)13.1993年，研究者在結(jié)直腸癌中發(fā)現(xiàn)微衛(wèi)星重復(fù)序列長(zhǎng)度發(fā)生變化，大約有____C__的結(jié)直腸癌患者發(fā)生該現(xiàn)象。[單選題]*A、5%B、10%C、15%(正確答案)D、20%14.CSCO指南推薦MSI檢測(cè)位點(diǎn)為（）[單選題]*A、六單核苷酸位點(diǎn)B、promega位點(diǎn)C、2B3D位點(diǎn)（正確答案）(正確答案)15.林奇綜合征遺傳給子代的概率為（）[單選題]*A、50%（正確答案）(正確答案)B、25%C、10%16.MSI是（）發(fā)生缺陷時(shí)的主要分子表現(xiàn)。[單選題]*A、MMR（正確答案）(正確答案)B、MSC、TMB17.MSI檢測(cè)金標(biāo)準(zhǔn)方法（）[單選題]*A、IHCB、PCR+CE（正確答案）(正確答案)C、NGS18.MSI-H診斷標(biāo)準(zhǔn)是：（）[單選題]*A、>=1個(gè)MS位點(diǎn)不穩(wěn)定，則為MSI-HB、>=2個(gè)MS位點(diǎn)不穩(wěn)定，則為MSI-H（正確答案）(正確答案)C、>=3個(gè)MS位點(diǎn)不穩(wěn)定，則為MSI-H19.在胃腸腫瘤中，MSI-H型患者整體的生存預(yù)后（）MSS型患者[單選題]*A、優(yōu)于（正確答案）(正確答案)B、不優(yōu)于C、非劣于20.MSI-H作為免疫治療療效優(yōu)良的biomarker理論基礎(chǔ)是（）[單選題]*A、MSI-H型腫瘤患者整體的PD-1/PD-L1表達(dá)水平較高B、MSI-H型腫瘤患者整體的TMB水平較高C、移碼突變所致的移碼肽新抗原能激發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng)（正確答案）(正確答案)多選題（2分/題，共50分）[填空題]*_________________________________1.林奇綜合癥患者哪些部位容易發(fā)生惡性腫瘤（）*A、尿路上皮(正確答案)B、結(jié)腸(正確答案)C、淋巴組織D、肺正確答案：AB2.以下對(duì)NGS的描述錯(cuò)誤的有？（）*A、NGS一般納入位點(diǎn)較多B、NGS法對(duì)比PCR+毛細(xì)血管電泳法檢測(cè)MSI更準(zhǔn)確，但操作復(fù)雜(正確答案)C、國(guó)際大型的K藥O藥的臨床研究也有用NGS進(jìn)行MSI的診斷(正確答案)D、其檢出的MSI也可作為臨床診斷的確鑿依據(jù)(正確答案)正確答案：BCD3.下列哪些患者屬于應(yīng)檢盡檢范圍?（）*A、所有確診的結(jié)直腸癌、小腸胰腺癌患者(正確答案)B、所有確診的子宮內(nèi)膜癌患者(正確答案)C、所有考慮進(jìn)行免疫治療的實(shí)體腫瘤患者(正確答案)D、所有需進(jìn)行林奇綜合癥篩查的腫瘤患者(正確答案)正確答案：ABCD4.下列哪些樣本可以做為MSI檢測(cè)的正常對(duì)照（）*A、正常組織(正確答案)B、腫瘤組織C、血液(正確答案)D、唾液(正確答案)E、以上都是正確答案：ACD5.下列哪些是PD-L1抑制劑?（）*A.阿替利珠單抗(正確答案)B阿維魯單抗(正確答案)C信迪利單抗D納武利尤單抗正確答案：AB6.請(qǐng)選出IHC方法的主要缺陷。（）*A.檢測(cè)蛋白很不穩(wěn)定(正確答案)B價(jià)格昂貴C.腫瘤異質(zhì)性(正確答案)D準(zhǔn)確性受主觀判讀、組織樣本異質(zhì)性等因素所影響(正確答案)正確答案：ACD7.以下實(shí)體瘤中MSI的發(fā)生率超過10%的為?（）*A、結(jié)直腸癌(正確答案)B、肺癌C、子宮內(nèi)膜癌(正確答案)D、胃腺癌(正確答案)正確答案：ACD8.以下關(guān)于BRAFV60OE基因突變對(duì)于疾病判斷正確的是?（）*A、若有BRAFV60OE突變存在提示為散發(fā)性結(jié)直腸癌(正確答案)B、若無BRAFV60OE突變存在提示Lynch可能(正確答案)C、若有BRAFV60OE突變存在提示Lynch可能D、若無BRAFV60OE突變存在提示為散發(fā)性結(jié)直腸癌正確答案：AB9.以下對(duì)NGS的描述錯(cuò)誤的有？（）*A、NGS一般納入位點(diǎn)較多B、NGS法對(duì)比PCR+毛細(xì)管電泳法檢測(cè)MSI更準(zhǔn)確，但操作復(fù)雜(正確答案)C、其檢出的MSI也可以作為臨床診斷的確鑿依據(jù)(正確答案)D、國(guó)際大型的K藥或者O的臨床研究也有用NGS進(jìn)行MSI的診斷(正確答案)正確答案：BCD10.以下對(duì)免疫組化的描述正確的是（）*A、國(guó)內(nèi)目前沒有有證試劑盒(正確答案)B、間接檢測(cè)MSI，原理上存在漏檢風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)C、檢測(cè)準(zhǔn)確度高(正確答案)D、成本高，周期長(zhǎng)正確答案：ABC11.美國(guó)病理學(xué)家協(xié)會(huì)（CAP）建議醫(yī)務(wù)工作者在檢測(cè)dMMR或MSI以指導(dǎo)患者的免疫治療決策時(shí)，需仔細(xì)選擇要執(zhí)行的檢測(cè)方法，并在某些癌癥中優(yōu)先考慮免疫組織化學(xué)和PCR，而不是新一代測(cè)序技術(shù)（NGS）方法。下列屬于CAP指南的循證聲明的是（）*A、對(duì)于CRC患者，強(qiáng)烈建議病理學(xué)家使用IHC確定MMR或PCR確定MSI(正確答案)B、對(duì)于胃食管癌或小腸癌患者，應(yīng)使用MMR-IHC或PCR檢測(cè)MSI，而不是NGS(正確答案)C、對(duì)于子宮內(nèi)膜癌患者，強(qiáng)烈推薦使用MMR-IHC而不是PCR或基于NGS的MSI檢測(cè)(正確答案)D、不應(yīng)將腫瘤突變負(fù)荷（TMB）視為檢測(cè)dMMR狀態(tài)的替代指標(biāo)。(正確答案)正確答案：ABCD12.直接檢測(cè)MSI狀態(tài)的方法有？（）*A、PCR+毛細(xì)管電泳(正確答案)B、高通量檢查(正確答案)C、免疫組化D、串聯(lián)質(zhì)譜正確答案：AB13.______明確推薦將MSI與MMR常規(guī)聯(lián)合共檢，以確?；颊咴\斷結(jié)果萬無一失。（）*A、歐洲醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)會(huì)（EuropeanSocietyforMedicalOncology，ESMO）指南(正確答案)B、《結(jié)直腸癌患者免疫治療專家共識(shí)》（2020版）(正確答案)C、《微衛(wèi)星不穩(wěn)定規(guī)范化檢測(cè)指導(dǎo)》(正確答案)D、結(jié)直腸CSCO指南2020版正確答案：ABC14.IHC方法的主要缺陷（）*A、腫瘤異質(zhì)性(正確答案)B、檢測(cè)蛋白很不穩(wěn)定(正確答案)C、價(jià)格昂貴D、準(zhǔn)確性受主觀判讀、組織樣本異質(zhì)性等因素所影響(正確答案)正確答案：ABD15.以下實(shí)體瘤中MSI的發(fā)生率超過10%的為？（）*A、子宮內(nèi)膜癌(正確答案)B、結(jié)直腸癌(正確答案)C、肺癌D、胃腺癌(正確答案)正確答案：ABD16.MSI腫瘤的臨床病理特征有（）*A、Ⅱ期結(jié)直腸癌多見(正確答案)B、好發(fā)于遠(yuǎn)端結(jié)腸C、分化較差(正確答案)D、T細(xì)胞浸潤(rùn)多見(正確答案)正確答案：ACD17.MSI-H型腫瘤在很多個(gè)癌種中都會(huì)發(fā)生，______等癌種中均有不可忽視的發(fā)生率。（）*A、胃癌(正確答案)B、結(jié)直腸癌(正確答案)C、子宮內(nèi)膜癌(正確答案)D、肝膽腫瘤(正確答案)E、胰腺癌(正確答案)正確答案：ABCDE18.MMR蛋白檢測(cè)，其中為dMMR的有（）*A、MLH1(+)MSH2(+)MSH6(+)PMS2(+)B、MLH1(+)MSH2(+)MSH6(+)PMS2(-)(正確答案)C、MLH1(+)MSH2(-)MSH6(+)PMS2(+)(正確答案)D、MLH1(-)MSH2(+)MSH6(-)PMS2(-)(正確答案)正確答案：BCD19.檢測(cè)結(jié)果MSI-H但pMMR，則可能的情況有（）*A、MMR系統(tǒng)內(nèi)除MLH1、PMS2、MSH2、MSH6這四個(gè)蛋白以外的其他蛋白發(fā)生異常(正確答案)B、編碼MLH1、PMS2、MSH2、MSH6四個(gè)蛋白的基因發(fā)生錯(cuò)義突變(正確答案)C、調(diào)控MMR系統(tǒng)的其他蛋白功能異常(正確答案)D、實(shí)驗(yàn)有誤，需要二次檢測(cè)驗(yàn)證結(jié)果(正確答案)正確答案：ABCD20.現(xiàn)通過MSI狀態(tài)進(jìn)行分子分型的癌種有（）*A、子宮內(nèi)膜癌(正確答案)B、胃癌(正確答案)C、結(jié)直腸癌(正確答案)D、腎癌正確答案：ABC21.微衛(wèi)星廣泛分布在人類基因組中，常出現(xiàn)在基因的（）*A、編碼區(qū)B、非編碼區(qū)(正確答案)C、染色體前端D、染色體末端(正確答案)正確答案：BD22.林奇綜合征是一類常染色體顯性遺傳病，林奇綜合征患者可能發(fā)生多種腫瘤，常見腫瘤有（）*A、結(jié)直腸癌(正確答案)B、胃癌(正確答案)C、胰腺癌(正確答案)D、前列腺癌(正確答案)正確答案：ABCD23.與驅(qū)動(dòng)基因相比，MSI在哪些腫瘤中發(fā)生率排名第一（）*A結(jié)直腸癌B胃癌(正確答案)C子宮內(nèi)膜癌(正確答案)正確答案：BC24.與驅(qū)動(dòng)基因相比，MSI在哪些腫瘤中發(fā)生率排名第二（）*A結(jié)直腸癌(正確答案)B肝膽腫瘤(正確答案)C胰腺癌(正確答案)正確答案：ABC25.MSI-H腫瘤具有哪些特點(diǎn)（）*A一般具有高度免疫原性(正確答案)B具有較高的腫瘤突變負(fù)荷(正確答案)C淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)程度高，常見粘液組織(正確答案)正確答案：ABC填空題（1分/題，共30分）[填空題]*_________________________________（1993）年，MSI被Aaltonen等人在結(jié)直腸癌中首次發(fā)現(xiàn)后，科學(xué)家們對(duì)MSI研究從來沒有間斷過，尤其是在MSI檢測(cè)的位點(diǎn)選擇方面。[單選題]*正確答案：1993(正確答案)2.中國(guó)最大樣本量，散發(fā)性結(jié)直腸癌MSI檢測(cè)PanelMeta分析中，2B3D中的檢出率為（13.5）%，單核苷酸的檢出率為（10.6）%,其中6個(gè)單核苷酸的檢出率僅有7.7%[單選題]*填空1：(正確答案)正確答案：13.5填空2：正確答案：10.63.在中國(guó)人群中，2B3D位點(diǎn)較單核苷酸位點(diǎn)多檢出（30）%的MSI-H患者，較6個(gè)位點(diǎn)panel多檢出（75）%的MSI-H患者[單選題]*填空1(正確答案)正確答案：30填空2正確答案：754.通過中國(guó)最大樣本量，散發(fā)性結(jié)直腸癌MSI檢測(cè)PanelMeta分析，可知MSI在中國(guó)的發(fā)生率偏低，很大一部分原因是之前MSI試劑盒的（位點(diǎn)）選擇有誤所致[單選題]*正確答案：位點(diǎn)(正確答案)5.桐樹2B3D金標(biāo)準(zhǔn)位點(diǎn)的MSI診斷試劑盒的名稱（診星宜）[單選題]*正確答案：診星宜(正確答案)6.六個(gè)單核苷酸位點(diǎn)中，由于新增敏感性較差NR-27位點(diǎn),而最終導(dǎo)致整體的檢測(cè)敏感性降低，并且基于國(guó)外人群數(shù)據(jù)顯示，該位點(diǎn)的檢測(cè)敏感性僅（6）%左右。[單選題]*正確答案：6(正確答案)7.MSI-H直腸癌腫瘤臨床病理特征包括：分化較差，好發(fā)于Ⅱ期(結(jié)直腸癌)，近端結(jié)腸，有顯著的淋巴血管侵犯，T細(xì)胞浸潤(rùn)，豐富的粘液成分[單選題]*正確答案:結(jié)直腸癌(正確答案)8.MSI-H結(jié)直腸癌患者不接受輔助化療，5年生存率約（90）%，接受輔助化療，5年生存率約（70）%，相比MSI-H患者的五年生存率約提高20%[單選題]*填空1(正確答案)正確答案:90填空2正確答案:70LS患者患結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)比普通人高達(dá)（80）%[單選題]*正確答案:80(正確答案)10.CheckMate142研究結(jié)果具備長(zhǎng)拖尾效應(yīng)，2年P(guān)FS率（74）%[單選題]*正確答案:74(正確答案)11.國(guó)內(nèi)外指南均推薦肝膽腫瘤進(jìn)行MSI檢測(cè)，指導(dǎo)（免疫）治療[單選題]*正確答案:免疫(正確答案)12.NCCN膽道癌指南指出：MSI-H型不可切除和轉(zhuǎn)移性膽管癌患者一線和后線都推薦（免疫）治療。[單選題]*正確答案:免疫(正確答案)13.肝內(nèi)膽管癌、膽囊癌、壺腹癌、膽道癌等各個(gè)癌種中MSI的發(fā)生率在（1.4）%-（18.2）%之間。[單選題]*填空1(正確答案)正確答案:1.4填空2正確答案:18.214.MSI在胰腺癌中檢出率最高可至（22）%，高于其他驅(qū)動(dòng)基因[單選題]*填空1(正確答案)正確答案:2215.胰腺癌中MSI/