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文檔簡介
《診斷學》考試試題及參考答案
一、單項選擇題
1.屬于誘導性提問的是(Do
A.您感覺哪兒不舒服B.多在什么情況下發(fā)病
C.您起病有什么原因D.您上腹痛時向右肩放射嗎
2.瘧疾的發(fā)熱多見于(C)o
A.波狀熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱
3.咯痰量多、痰液出現(xiàn)分層現(xiàn)象,應首先考慮(D)。
A.咽喉炎B.肺癌C.肺水腫D.支氣管擴張
4.目前,我國肺部疾病出現(xiàn)咯血最常見于(C)。
A.肺炎B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.肺梗死
5.嘔吐呈噴射狀,應首先考慮(A)o
A.顱內(nèi)高壓B.偏頭痛C.尿毒癥D.胃神經(jīng)官能癥
6.意識障礙伴雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小,應首先考慮(C)。
A.酒精中毒B.低血糖狀態(tài)C.有機磷中毒D.腦炎
7.下列關(guān)于正常人體溫的波動,正確的是(C)。
A.正常人在24小時內(nèi)體溫的波動范圍達1-2(
B.早晨略低,中午較高,下午較低
C.運動或進食后體溫不受影響
D.婦女在月經(jīng)前或妊娠期體溫略高
8.脈壓減小的病因有(A)o
A.主動脈瓣狹窄B.動脈導管未閉C.嚴重貧血D.老年
主動脈硬化
9.某腎病患者,長期服用腎上腺皮質(zhì)激素治療,該患者面圓色紅,伴
座瘡。該患者屬(B)。
A.腎病面容B.滿月面容C.急性病容D.肢端肥大癥
面容
10.食管癌轉(zhuǎn)移,常出現(xiàn)(A)o
A.左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大B.右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大
C.腋窩淋巴結(jié)腫大D.頸部淋巴結(jié)腫大
11.小兒肋骨與肋軟骨交接處增厚隆起呈串珠狀,常因(D)。
A.原發(fā)性肺結(jié)核B.骨質(zhì)增生C.肋軟骨炎D.佝僂病
12.彌漫性肺間質(zhì)纖維化常表現(xiàn)出(C)。
A.呼氣性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難D.中樞性呼吸困難
13.腎結(jié)石、腎絞痛患者,腹痛癥狀發(fā)作時多采?。―)。
A.強迫蹲位B強迫俯臥位C輾轉(zhuǎn)體位D強迫坐位
14.患者右側(cè)鎖骨上窩可觸及一種大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,活動度
差,重點應考慮的疾病是(A)o
A.肺癌B.乳腺癌C.鼻咽癌D.肝癌
15.小兒因門閉合過早可形成(A)o
A.小顱B.方顱C.巨顱D.前因隆起
16.某老年男性,胸部體檢示胸廓前后徑明顯增寬,肋間隙飽滿,腹
上角增大。此胸廓形態(tài)為(C)。
A.扁平胸B.漏斗胸C.桶狀胸D,雞胸
17.下列關(guān)于氣胸體征的描述,不正確的是(A)。
A.氣管向患側(cè)移位B.觸覺語顫減弱或消失
C.左側(cè)氣胸時心濁音界叩不出D.肋間隙增寬
18.心包積液時,心臟濁音界的改變?yōu)椋―)。
A.與體位改變無關(guān)B.相對濁音界與絕對濁音界明
顯不一致
C.向兩側(cè)擴大,向左擴大明顯D.坐位時呈三角形,仰臥位時心
底部濁音界增寬
19.第二心音分裂不受呼吸影響的是(D)。
A.二尖瓣狹窄B.肺動脈高壓C.右束支傳導阻滯D.
房間隔缺損
20.脊柱前凸多發(fā)生于(C)。
A.頸段B.胸段C.腰段D,骨氏段
21.發(fā)熱最常見的原因是(D)。
A.無菌性壞死物質(zhì)吸收B.變態(tài)反應C.自主神經(jīng)功能紊亂D.
病原體感染
22.進食油膩食物后右上腹劇痛,向右肩放射,常見于(C)。
A.急性胃炎B.胃穿孔C.膽囊炎膽石癥D.急性胰腺炎
23.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于(C
A.胸腔積液B.支氣管哮喘C.急性左心功能不全D.急
性右心功能不全
24.嘔血患者查體發(fā)現(xiàn)脾大、蜘蛛痣、肝掌,應首先考慮(D)。
A.消化性潰瘍并出血B.急性胃黏膜病變
C.急性胰腺炎D,肝硬化伴胃底食道靜脈曲張破裂出血
25.意識全部喪失,對外界任何刺激均無反應,淺反射消失,是指
(C)o
A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷
26.呼吸有爛蘋果味最常見于(D)。
A.低血糖昏迷B.有機磷農(nóng)藥中毒C.肝昏迷D.糖尿病酮癥
酸中毒
27.根據(jù)下列描述,其中哪種是麻疹黏膜斑?(D)。
A.頰黏膜白色斑塊,高出表面B.頰黏膜充血、腫脹并伴有小出
血點
C.頰黏膜藍黑色色素沉著D.第二磨牙的頰黏膜針尖樣白色
斑點
28.胸式呼吸運動減弱而腹式呼吸運動增強見于(D)。
A.腹膜炎B.大量腹水C.妊娠晚期D.胸腔積液
29.Kussmaul呼吸常見于(A
A.肺炎B.腹水C.發(fā)熱D.尿毒癥晚期
30.觸覺語顫減弱常見于(C)o
A.肺炎B.肺實變C.肺氣腫D.接近胸壁的大空洞
31.心前區(qū)觸及心包摩擦感提示(D
A.右側(cè)胸膜炎B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.心包
炎
32.二尖瓣狹窄的雜音特點是(C)o
A.舒張早、中期遞增型雜音B.舒張早、中期遞減型雜音
C.舒張中、晚期遞增型雜音D.舒張中、晚期遞減型雜音
33.下列哪種情況第一心音增強?(D)。
A.心源性休克B.心包積液C.心功能不全D.二尖瓣狹
窄
34.Murphy征陽性見于哪種疾?。浚ˋ)。
A.膽囊炎B.急性肝炎C.胰腺炎D.闌尾炎
35.麻痹性腸梗阻時,(D)o
A,腸鳴音活躍B,腸鳴音亢進C.腸鳴音正常D.腸鳴
音消失
36.震顫在動作時出現(xiàn),愈近目的物時愈明顯,稱為(C)。
A.手足搐搦B.老年性震顫C.動作性震顫D.手足
徐動
37.輕刺激能喚醒,醒后能進行簡短而正確的交談,見于下列哪種意
識障礙(B)o
A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷
38.下列哪類呼吸困難常伴“三凹征”(A)。
A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.心源性呼吸困難
D.血源性呼吸困難
39.突發(fā)滿腹疼痛伴肝濁音區(qū)消失應考慮(B)。
A.急性肝炎B.急性胃腸穿孔C.腸梗阻D.急性
胰腺炎
40.肺氣腫患者的叩診音應是(B)。
A.清音B.過清音C.濁音D.實音
41.以下哪種淋巴結(jié)腫大,提示淋巴結(jié)炎(A)。
A.壓痛、質(zhì)不硬、光滑無粘連B.破潰后形成疹管
C.質(zhì)地硬、無壓痛、粘連D.有波動感
42.雙側(cè)眼瞼閉合障礙,多見于(A)。
A.突眼型甲亢B.青光眼C.重癥肌無力D.腦癌
43.病人呼吸呈“暫停一淺慢一深快一淺慢一暫?!敝芷谛宰兓?/p>
為(A)o
A.潮式呼吸B.間停呼吸C.深大呼吸D.嘆氣呼
吸
44.胸骨右緣2肋間觸及收縮期震顫臨床上多見于(B)。
A.左房室瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.動脈導管未閉
D.室間隔缺損
45.開瓣音見于(C)o
A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄
D,主動脈瓣狹窄
46.下列哪項可診斷急性腹膜炎(B
A.腹部壓痛B.壓痛伴反跳痛、腹肌緊張C.腸鳴音減弱
D.移動性濁音陽性
47.腸鳴音亢進,呈金屬音者見于(C)。
A.急性腸炎B.消化道出血C.機械性腸梗阻D.麻痹
性腸梗阻
48.發(fā)生手足搐搦的常見原因是(B
A.低血糖反應B.低血鈣反應C.肝性腦病D.癲癇
大發(fā)作
49.持續(xù)高熱,體溫39(以上,24小時體溫波動范圍在UC以內(nèi),稱
之為(A)o
A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱
50.上消化道出血最常見病因是(C)o
A.胃癌B.慢性胃炎C.消化性潰瘍D.肝硬化
51.正常胃腸道的叩診音為(?D)。
A.清音B.濁音?C.過清音D.鼓音
52.滿月面容見于(D)o
A.甲狀腺功能減退癥B.甲狀腺功能亢進癥C.水腫患者D.
腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥
53.蜘蛛痣不常見下列哪個部位(D)。
A.面部B.頸部C.肩部D.下肢
54.單側(cè)上眼瞼下垂見于(C)o
A.重癥肌無力B.先天性上眼瞼下垂C.動眼神經(jīng)麻痹
D.面神經(jīng)麻痹
55.甲狀腺彌漫性腫大,質(zhì)地柔軟,震顫,有血管雜音,應考慮
(D)o
A.單純性甲狀腺腫B,甲狀腺炎C.甲狀腺癌D.甲狀
腺功能亢進
56.氣管右偏,左胸叩診為實音,應考慮(B)。
A.右側(cè)胸腔積液B.左側(cè)胸腔積液C.左肺肺炎D.左
側(cè)肺不張
57.胸骨左緣3、4肋間聞及收縮期噴射性雜音臨床上多見于
(B)o
A.左房室瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.肺動脈瓣狹窄
D.室間隔缺損
58.腹壁靜脈曲張,以臍為中心,血流方向與正常解剖血流方向相同,
見于(A)。
A.門靜脈高壓B.臍靜脈梗阻C.上腔靜脈梗阻D.
下腔靜脈梗阻
59.移動性濁音陽性,提示腹水量(C)。
A.500mL以上B.800mL以上C.1000mL以上D.1200mL
以上
60.下列哪項體征對腸梗阻診斷最有意義(C)。
A.腹脹B.腹式呼吸減弱C.腸型及蠕動波D.腹
部壓痛
61.腹部絞痛、患者輾轉(zhuǎn)不安伴嘔吐,應首先考慮(B)。
A.幽門梗阻B.泌尿道結(jié)石C.腎炎D.肝癌
62.長期反復咯血伴膿痰量多,應首先考慮(C)o
A.肺炎B,支氣管炎C.支氣管擴張D.支氣管
哮喘
63.確定第一心音最有價值的是(A)o
A.心尖部最響B(tài).聲音持續(xù)時間較第二心音長
C.音調(diào)較第二心音低D.與頸動脈搏動同時出現(xiàn)
64.匙狀甲也稱反甲,常見于(C)。
A.支氣管擴張B.肺氣腫C.缺鐵性貧血D.類風
濕性關(guān)節(jié)炎
65.被檢查者肢體能抬離床面,但不能對抗外界施加的阻力時一,其肌
力應為(C)o
A.1級B.2級C.3級D.4級
66.心源性水腫的特點正確的是(B)。
A.從眼瞼面部開始延及全身B,從足部開始向上延及全身
C.水腫時最先出現(xiàn)腹水D.上肢、頸部水腫
67.常作為計數(shù)胸椎的體表標志是(B)0
A.第6頸椎棘突B.第7頸椎棘突C.第1頸椎棘突D.
第2頸椎棘突
68.出現(xiàn)潮式呼吸最主要的原因為(A)0
A.各種原因所致的呼吸中樞興奮性降低B.胸部外傷后呼吸受
限制
C.胸腔積液時呼吸受限制D.大量腹水時呼吸受
限制
69.胸壁見有靜脈曲張,血流方向自上而下,應考慮為:(B)0
A.下腔靜脈阻塞B.上腔靜脈阻塞C.哺乳期婦女D.fl
靜脈高壓
70.舒張早期奔馬律由下列那項構(gòu)成?(D)。
A.第一心音分裂B.第二心音分裂C.二尖瓣開瓣音D.
病理性第3心音
71.奇脈主要見于下列哪種疾病?(A)o
A.滲出性心包炎B.肥厚性心肌病C.慢性阻塞性肺氣腫D.
自發(fā)性氣胸
72.周圍血管征不包括:(B)0
A.水沖脈B.頸靜脈搏動C.毛細血管搏動征D.股動脈/
肱動脈槍擊音
73.肝頸靜脈反流征陽性最常見于(D)。
A.上腔靜脈阻塞綜合征B.縮窄性心包炎C.大量心包積液
D,右心功能不全
74.某女性患者,咳嗽、右側(cè)胸痛、氣促3個月,診斷右側(cè)大量胸腔
積液。該患者多采取何種體位?(B)。
A.自主體位B.被動體位C.患側(cè)臥位D.端坐呼吸
75.患者,女性,45歲,因上腹痛、消瘦3月就診,體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨
上可及2枚腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,與周圍組織粘連,則此淋巴
結(jié)病變最有可能是(C)。
A.乳腺癌轉(zhuǎn)移B.肺癌轉(zhuǎn)移C.胃癌轉(zhuǎn)移D.正常淋巴
結(jié)
76.患者,男性,59歲,突發(fā)胸痛一小時,大汗淋漓,含服硝酸甘油
不能緩解,既往有冠心病10余年。血壓180/lOOmmHgo診斷首先要
考慮(B)。
A.氣胸B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D,肺梗死
77.女性,60歲,夜間突發(fā)氣促急診入院,查體:端坐呼吸,雙肺底
干濕啰音。心率136次/分。診斷為(D)o
A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.急性支氣管炎D.左
心功能不全
78.患者,女性,35歲,急診人院,病史不詳。查體:神志不清,多
汗,雙側(cè)瞳孔縮小,呼吸及汗液發(fā)出大蒜味。診斷應考慮:(D)。
A.急性巴比妥類藥物中毒B.糖尿病酮癥酸中毒C.海洛因中
毒D.急性有機磷中毒
79.患者,男性,20歲,近1月來感乏力,納差,盜汗,查體:左上
肺濁音。血沉50nlm/h。應首先考慮(B)。
A,肺炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.肺癌
80.患者,男性,43歲,因腹痛、嘔吐10天就診,嘔吐大量酸臭食
物,查體:可見胃型、蠕動波和震水音,應考慮(C)。
A.急性腸炎B.幽門梗阻C.機械性腸梗阻D.麻
痹性腸梗阻
81.記錄心電圖時紙速采用25mm/秒,故記錄紙中每一小格(1mm)相當
于(B)。
A.0.02秒B.0.04秒C.0.08秒D.0.12秒
82.心電圖對區(qū)別心肌梗塞和變異型心絞痛最有診斷意義的改變是
(A)o
A.ST段上抬B.T波異常高聳C.壞死性Q波D.T波
呈冠狀“T”倒置
83.前間壁心肌硬塞,特征性心電圖改變見于(A)o
A.VI、V2、V3導聯(lián)B.II、III、aVF導聯(lián)
C.V3、V4、V5導聯(lián)D.II、IILaVF、VI、V2、V3導聯(lián)
84.心電圖診斷心房顫動最重要的依據(jù)是(C)。
A.出現(xiàn)異常的P波B,P波消失C.R-R期間絕對不規(guī)則
D.QRS形態(tài)不一致
85.診斷房性早搏最重要的心電圖依據(jù)是(A)。
A.提前出現(xiàn)的P'波B.P-R間期>0.12秒C.QRS波形態(tài)正常
D.代償間歇不完全
86.U波高大多見于(D)o
A.高血壓B.高血鉀C.低血鈣D.低血鉀
87.診斷下壁心肌梗死的導聯(lián)為(D)。
A.V1、V2、V3B.V4、V5、V6C.I、aVL、V6D.IK
HI、aVF
88.以下哪項不是室性早搏的心電圖特征:(A)o
A.P'波提前出現(xiàn)B.有完全性代償間歇
C.QRS波寬大畸形D.T波與QRS波主波方向相反
89.竇性P波在哪個導聯(lián)必然是倒置的?(C)。
A.II導聯(lián)B.m導聯(lián)C.aVR導聯(lián)D.VI導聯(lián)
90.II度I型房室傳導阻滯的心電圖特征(D)。
A.P-R間期與0.20sB.P-R間期20.12s
C.P-R間期恒定D.P-R間期逐漸延長,直到一個P波后無
QRS波群
91.多次檢查成年人白細胞超過多少為白細胞增多?(D)
A.5.0X109/LB.7.0X109/LC.9.0X109/L
D.10X107L
92.下列哪一項是引起巨幼細胞貧血的原因。(A)
A.葉酸缺乏B.造血功能障礙C.紅細胞破壞增多D.
月經(jīng)過多
93.下列哪項對診斷白血病最有價值?(D)
A.中毒顆粒B.空泡變化C.核變性D.Auer小體
94.中性粒細胞增多最常見的原因是(A)。
A.急性化膿性炎癥B.急性瘧疾C.急性肝炎D.紅斑狼
瘡
95.MCV增大,說明紅細胞(C)o
A.大小不均一B.體積變小C.體積變大D.形態(tài)異常
96.下列哪種疾病引起紅細胞增多?(B)
A.球形紅細胞增多癥B.嚴重心肺疾病C.PNHD.再障
97.中性粒細胞減少一般不會見于(A)。
A.傷寒B.流感C.尿毒癥D.病毒性肝炎
98.血小板生成減少最常見于(B)。
A.惡性腫瘤B.白血病C.脾破裂D.ITP
99.某患者網(wǎng)織紅細胞為30X107L,最可能是下列哪種疾?。?/p>
(D)
A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼細胞貧血
D.溶血性貧血
100.下列哪項疾病嗜酸性粒細胞不增多?(D)
A.支氣管哮喘B.濕疹C.血吸蟲病D.結(jié)核菌感染
101.某肝病患者抗-HBc(+),HBeAg(+),HBsAg(+)說明病人(B)。
A.肝病已痊愈B.有傳染性強C.有一定免疫力D.
傳染性降低
102.尿中尾形上皮明顯增多的疾病是(D)。
A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.尿道炎D.急性腎炎
103.脂肪消化不良患者糞便常出現(xiàn)(D)。
A.鼠臭味B.惡臭味C.血腥味D.酸臭味
104.重度黃疸患者,血清STB常大于(A)o
A.342umol/LB.171umol/LC.34.2umol/L
D.17.lumol/L
105.判斷遠端腎小管功能的試驗是(D)。
A.血清BUNB.CcrC.尿B2微球蛋白D.濃縮稀釋
試驗
106.酗酒者下列那項指標可能會增高?(B)
A.ALTB.GGTC.ALPD.STP
107.下列哪項是肝癌的腫瘤標志物(A
A.AFPB.ASTC.LDHD.ALT
108.口服抗凝藥物時,國人的INR值應維持在(B)o
A.1.0-2.0B.2.0-2.5C.1.5-3.5D.0.5-3.0
109.下列哪種疾病可以出現(xiàn)血尿?(A)
A.急性腎炎B.PNHC.急性黃疸性肝炎D.腎盂
腎炎
110.異常淋巴細胞最常見于(C)。
A.病毒感染B.猩紅熱C.淋巴瘤D.結(jié)核
111.非腎小球性血尿時,尿中多形性紅細胞常B)0
A.<40%B.<30%C.<50%D.<80%
112.正常人的尿比重一般為(C)。
A.1.010-1.020B.1.015-1.020C.1.015-1.025
D.>1.020
113.膀胱炎患者,尿液常出現(xiàn)(D)。
A.鼠臭味B.大蒜味C.爛蘋果味D.氨臭味
114.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是(C)0
A.白血病B.再生障礙性貧血C.血友病D.多發(fā)性
骨髓瘤
H5.下列哪種疾病常表現(xiàn)骨髓增生極度活躍(D)o
A.ITPB.急性白血病C.慢性再障D.增生性
貧血
116.阿米巴痢疾患者,其糞便顏色為(A)。
A.白陶土色B.深黃色C.黃褐色D.果醬色
117.尿中有紅細胞管型最常見于(A)o
A.急性腎小管壞死B.急性腎炎C.慢性腎炎D.急性腎盂
腎炎
118.內(nèi)生肌酎清除率測定是反映(C)0
A.近端腎小管功能B.遠端腎小管功能C.腎小球濾過功能
D.腎臟濃縮稀釋功能
119.惡性腫瘤引起的漿膜腔積液的顏色多為(A)0
A.紅色B.綠色C.乳白色D.淡黃色
120.下列哪項屬于肝硬化腹水的性質(zhì)(C)。
A.比重〉L018B.可以自凝C.粘蛋白試驗陰性D.糖含量明
顯減少
二、名詞解釋
1.癥狀
2.管樣呼吸音
3.牽涉痛
4.三凹征
5.抬舉性心尖搏動
6.腦膜刺激征
7.生命征
8.脈搏短細
9.竇性P波
10.文氏現(xiàn)象
11.腎小球性蛋白尿
12.紅細胞沉降率
13.高蛋白血癥
14.內(nèi)生肌酎清除率
15.中性粒細胞核左移
三、簡答題
1.簡述胸痛常見的病因。
2.簡述扁桃體腫大和甲狀腺腫大的分度標準。
3.神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括哪些內(nèi)容?
4.現(xiàn)病史包括哪些內(nèi)容?
5.簡述非感染性發(fā)熱常見的原因。
6.何為心臟瓣膜聽診區(qū),簡述常見心臟瓣膜聽診區(qū)的位置。
7.簡述脾臟腫大的臨床意義。
8.簡述腹痛常見的病因。
9.簡述心臟雜音的產(chǎn)生機制。
10.簡述心電圖ST段變化的臨床意義。
11.簡述紅細胞減少的常見原因。
12.簡述中性粒細胞增多的臨床意義。
13.骨髓增生程度分為幾級?各級有何意義?
14.簡述尿葡萄糖定性試驗陽性的臨床意義。
15.簡述肝功能試驗中血清酶學檢查的主要意義。
四、論述題
1.試述咯血與嘔血的鑒別要點。
2.試述第一心音與第二心音的鑒別要點。
3.聽診心臟雜音應描述哪些內(nèi)容?
4.試述化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦膜炎的腦脊液變化特
點。
5.試述乙肝診斷常用的試驗指標及其診斷意義。
6.試述出血或血栓形成的原因。
1.關(guān)于問診,下列哪項是錯誤的
A.問診是采集病史的重要手段
B.問診一般從主訴開始
C.問診要全面,重危病人更應詳細詢問后再處理
D.問診中應注意與病人的非語言溝通
E.問診應有目的、有序的進行
F.C
2.下列哪項是屬于暗示性提問或誘問
A.您哪兒不舒服B.您腹痛有多久
C.您什么時間開始起病的
D.您的大便是黑色的嗎
E.您曾經(jīng)有過類似的腹痛嗎
F.D
3.下列哪項屬現(xiàn)病史內(nèi)容
A.社會經(jīng)歷
B.職業(yè)及工作條件
C.習慣、嗜好
D.生育史
E.診療經(jīng)過
F.E
4.關(guān)于主訴的敘述,下列哪項不恰當
A.患者感受最主要的痛苦
B.包括最明顯的癥狀或體征
C.本次就診最主要的原因
D.主要癥狀加其持續(xù)時間
E.醫(yī)生對患者的診斷用語
F.E
5.下列哪項屬于既往史
A.診治經(jīng)過
B.傳染病史
C.社會經(jīng)歷
D.習慣與嗜好
E.病因與誘因
F.B
6.關(guān)于主訴的敘述,下列哪項是正確的
A.咽痛、發(fā)熱
B.畏寒、發(fā)熱、右胸痛、咳嗽、食欲不振、頭昏、乏力3天
C.活動后心悸、氣促10天,下肢水腫2天
D.患糖尿病1年
E.頭昏頭痛數(shù)年
F.C
1.發(fā)熱最常見的病因是
A.無菌性物質(zhì)壞死吸收
B.抗原-抗體反應
C.自主神經(jīng)功能紊亂
D.感染
E.內(nèi)分泌與代謝疾病
F.D
2.先昏迷后發(fā)熱常見于下列哪種疾病
A.流行性出血熱
B.腦出血
C.敗血癥
D.流行性腦脊髓膜炎
E.流行性乙型腦炎
F.B
3.血友病屬于以下哪項發(fā)病機制
A.血小板生成減少
B.遺傳性凝血因子缺乏
C.化學物質(zhì)所致血管壁功能異常
D.血小板消耗過多
E.血小板第3因子異常
F.B
4.最能提示為過敏性紫瘢的特點是
A.紫瘢伴有月經(jīng)過多B.紫瘢時血小板計數(shù)正常
C.紫瘢伴關(guān)節(jié)腔出血D.四肢或臀部有對稱性紫瘢伴關(guān)節(jié)痛
E.紫瘢有家族史,輕傷后出血不止
F.D
5.腎性水腫的特征為
A.晨起有眼瞼與顏面水腫
B.主要表現(xiàn)為腹水
C.首先出現(xiàn)于身體下垂部位
D.為非凹陷性水腫
E.多見于月經(jīng)前1?2周
F.A
6.下列關(guān)于心源性水腫的說法,不正確的一項是
A.行走活動后明顯,休息后減輕
B.常有肝頸靜脈回流征陽性
C.水腫的基本機制是鈉水潴留
D.可有肝腫大
E.多呈對稱性
F.C
7.肝源性水腫的主要表現(xiàn)是
A.晨起可見顏面及眼瞼浮腫
B.頸靜脈怒張
C.腹水
D.頭面部水腫
E.水腫前常有消瘦
F.C
8.不引起全身性水腫的疾病是
A.心功能不全
B.尿毒癥
C.晚期肝硬化
D.腎病綜合征
E.絲蟲病
F.E
9.伴金屬音的刺激性咳嗽應首先考慮
A.支氣管肺癌
B.胸膜炎
C.肺炎
D.肺氣腫
E.支氣管擴張
F.A
10.對判斷急性肺水腫最特異的表現(xiàn)是
A.呼吸困難
B.煩躁不安
C.大汗淋漓
D.兩肺哮鳴音
E.咳大量粉紅色泡沫痰
F.E
11.咳嗽、咳痰伴痰中帶血的常見疾病,一般不包括哪項
A.肺結(jié)核
B.支氣管擴張
C.急性滲出性胸膜炎
D.肺癌
E.風心病二尖辦瓣狹窄
F.C
12.大量咯血指患者每日咯血量在
A.100ml以內(nèi)
B.100-200ml
C.300-500ml
D.500ml以上
E.800—1000ml以上
F.D
13.與咯血不符合的特點是
A.咯血前有喉部癢感
B.血呈暗紅或咖啡色
C.呈堿性
D.血中混有泡沫或痰
E.一般沒有柏油樣便
F.B
14.與胸膜炎胸痛特點相符的表現(xiàn)是
A.咳嗽時胸痛加劇
B.胸壁局部皮膚有紅腫熱痛
C.胸部皮膚有成簇水皰沿一側(cè)助間神經(jīng)分布
D.呈胸部悶痛
E.進食或吞咽時加重
F.A
15.膽囊炎疼痛可牽涉至
A.上腹及臍周
B.右肩
C.左肩
D.胸骨后
E.下胸部
F.B
17.當毛細血管血液的還原血紅蛋白超過以下哪個標準時,
皮膚粘膜即出現(xiàn)紫絹
A.5g/L
B.10g/L
C.15g/L
D.50g/L
E.75g/L
F.D
18.與中心性發(fā)絹不符合的一項是
A.發(fā)組呈全身性分布
B.發(fā)組部位皮膚發(fā)冷
C.按摩和加溫后發(fā)綃不消失
D.血中還原血紅蛋白增多而引起
E.心肺功能改善后發(fā)絹緩解或消失
F.B
19.形成發(fā)絹的最主要原因是
A.黑色素增多
B.血紅蛋白增多
C.還原血紅蛋白增多
D.氧合血紅蛋白
E.血細胞血紅蛋白含量過低
F.C
20.嚴重吸氣性呼吸困難的特征性表現(xiàn)為
A.鼻翼扇動
B.端坐呼吸
C.呼吸加深加快
D.兩肺廣泛哮鳴音
E.三凹征
F.E
21.左心衰竭患者最先出現(xiàn)的呼吸困難是
A.夜間陣發(fā)性呼吸困難
B.端坐呼吸
C.勞力性呼吸困難
D.心源性哮喘
E.急性肺水腫
F.C
22.某患者體形瘦高,扛重物上樓時突然出現(xiàn)胸痛伴逐漸加
重的呼吸困難,最可能的疾病是
A.急性支氣管炎
B.肺癌
C.急性胸膜炎
D.自發(fā)性氣胸
E.心絞痛
F.D
23.心悸伴消瘦及多汗可見于
A.心肌炎
B.甲亢
C.心包炎
D.高血壓
E.貧血
F.B
24.嘔吐大量隔夜宿食可見于
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.消化性潰瘍
D.急性肝炎
E.幽門梗阻
F.E
25.嘔吐后腹痛緩解者可能是
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.幽門梗阻
D.急性胃腸炎
E.急性心肌梗死
F.C
26.噴射性嘔吐見于
A.消化性潰瘍
B.尿毒
C.顱內(nèi)高壓
D.腸梗阻
E.急性腹膜炎
F.C
27.嘔吐伴腹瀉常見于
A.腸梗阻
B.急性肝炎
C.腹膜炎
D.急性腎盂腎炎
E.急性胃腸炎
F.E
28.嘔血最常見的疾病是
A.胃底及食管靜脈曲張破裂
B.慢性胃炎
C.十二指腸炎
D.胃癌
E.消化性潰瘍
F.E
29.中老年患者,慢性上腹痛,無明顯規(guī)律性,伴消瘦、嘔
血,應警惕
A.慢性胃炎
B.消化性潰瘍
C.胃癌
D.肝硬化
E.膽囊炎
F.C
30.糞便與血液不相混合,血液附著在糞便表面,提示出血
部位可能在
A.上消化管
B.小腸
C.升結(jié)腸
D.回盲部
E.乙狀結(jié)腸
F.E
31.闌尾炎的疼痛特點
A.上腹痛
B.下腹痛
C.左下腹痛
D.右下腹痛
E.轉(zhuǎn)移性右下腹痛
F.E
32.慢性腹痛,每于冬季發(fā)作,進食后緩解,應考慮
A.膽道蛔蟲癥
B.膽石癥
C.慢性胰腺炎
D.消化性潰瘍
E.結(jié)核性腹膜炎
F.D
33.進食油膩后右上腹痛發(fā)作,應考慮
A.胰腺炎
B.食管炎
C.潰瘍病
D.膽石癥
E.腸蛔蟲癥
F.D
34.慢性上腹痛,嘔吐后緩解,可見于
A.膽石癥
B.反流性食管炎
C.幽門梗阻
D.慢性闌尾炎
E.潰瘍病
F.C
35.腹瀉超過以下哪項者為慢性腹瀉
A.3個月
B.2個月
C.1個月
D.2周
E.3周
F.B
36.阿米巴痢疾的糞便特點是
A.黏液膿血便
B.洗肉水樣便
C.果醬樣便
D.柏油樣便
E.成形糞便外帶鮮血
F.C
37.下列疾病不可能出現(xiàn)黑便的是
A.支氣管擴張咯血患者
B.Crohn病
C.痔瘡
D.胃癌
E.肝硬化失代償期
F.C
38.大便呈白陶土見于
A.中毒性肝炎
B.敗血癥
C.誤輸異型血
D.胰頭癌
E.鉤端螺旋體病
F.D
39.下列哪種疾病可引起肝細胞性黃疸
A.病毒性肝炎
B.肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石
C.溶血性貧血
D.原發(fā)性膽汁性肝硬化
E.膽總管狹窄
F.A
40.黃疸伴上腹部劇烈疼痛最常見于
A.病毒性肝炎
B.原發(fā)性肝癌
C.肝硬化
D.敗血癥
E.膽道結(jié)石
F.E
41.下列哪項不屬于溶血性黃疸
A.地中海貧血
B.遺傳性球形紅細胞增多癥
C.誤輸異型血
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.敗血癥
F.E
42.下列哪項不屬于膽汁淤積性黃疸
A.肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石
B.膽石癥
C.胰頭癌
D.壺腹癌
E.肝硬化
F.E
43.黃疸伴皮膚瘙癢見于
A.急性肝炎
B.藥物中毒性肝炎
C.膽總管結(jié)石
D.自身免疫性貧血
E.肝硬化
F.B
44.關(guān)于肝細胞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查,下列哪項是
錯誤的
A.總膽紅素增加
B.結(jié)合膽紅素中度增加
C.非結(jié)合膽紅素中度增加
D.尿膽紅素陰性
E.尿膽原多為中度增高
F.D
45.關(guān)于溶血性黃疸患者的膽紅素代謝檢查,下列哪項是錯
誤的
A.總膽紅素增加
B.非結(jié)合膽紅素明顯減少
C.結(jié)合膽紅素輕度增加
D.尿膽原明顯增高
E.尿膽紅素陰性
F.B
46.尿膽原、尿膽素增加,尿膽紅素陰性,卜列疾病中哪種
可能性大
A.地中海貧血
B.中毒性肝炎
C.膽囊結(jié)石
D.膽總管癌
E.病毒性肝炎
F.A
47.進食后上腹痛,左側(cè)臥可緩解,可見于
A.潰瘍病
B.胃黏膜脫垂
C.反流性食管炎
D.慢性胃炎
E.慢性胰腺炎
F.B
48.引起心悸的生理原因可見于
A.劇烈運動
B.精神過度緊張
C.飲酒后
D.服用阿托品后
E.以上都是
F.E
49.心悸伴昏厥最常見于
A.貧血
B.心肌炎
C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
D.甲亢
E.心包炎
F.E
50.嘔吐物有糞臭見于
A.幽門梗阻
B.腸梗阻
C.噴門黏膜撕裂綜合征
D.腹膜炎
E.急性胰腺炎
F.B
51.下列屬于病理性心悸病因的是
A.劇烈運動
B.大量飲酒
C.大量飲咖啡
D.心臟瓣膜病
E.應用腎上腺素
F.D
52.嘔吐伴眩暈、眼球震顫者,應考慮
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.前庭器官疾病
D.腦炎
E.腦出血
F.C
53.嘔血患者查體發(fā)現(xiàn)脾大、蜘蛛痣、肝掌應首先考慮
A.消化性潰瘍并出血
B.急性胃黏膜病變
C.胃底食道靜脈曲張破裂出血
D.急性肝炎
E.即急性膽囊炎
F.C
54.周期性、節(jié)律性上腹痛的青年患者出現(xiàn)嘔血多考慮
A.胃癌
B.急性胃黏膜病變
C.消化性潰瘍
D.膽囊炎
E.結(jié)核性腹膜炎
F.C
55.劇烈嘔吐后繼而嘔血,應警惕
A.急性胃炎
B.消化性潰瘍
C.急性胃黏膜病變
D.食管靜脈曲張破裂出血
E.食管噴門黏膜撕裂傷
F.E
56.下列哪項不屬于疼痛的性質(zhì)
A.刺痛
B.刀割樣痛
C.燒灼痛
D.絞痛
E.牽涉痛
F.E
57.腹瀉原因不包括
A.分泌性腹瀉
B.滲透性腹瀉
C.吸收不良性腹瀉
D.腸蠕動增強性腹瀉
E.進食過多性腹瀉
F.E
58.腹瀉伴里急后重見于
A.急性腸炎
B.急性痢疾
C.腸易激綜合征
D.腸結(jié)核
E.霍亂
F.B
59.器質(zhì)性便秘的原因不包括
A.肛裂
B.結(jié)腸癌
C.結(jié)腸息肉
D.尿毒癥
E.結(jié)腸冗長
F.E
60.便秘與腹瀉交替應注意
A.結(jié)腸癌
B.腸粘連
C.腸結(jié)核
D.先天性巨結(jié)腸
E.尿毒癥
F.C
61.黏液膿血便常見于
A.急性細菌性痢疾B.上消化道出血
C.急性出血壞死性腸炎D.阿米巴痢疾
E.急性胃腸炎
F.A
62.大面積燒傷患者出現(xiàn)嘔血,最常見病因
A.消化道潰瘍B.急性胃粘膜病變
C.胃息肉D.胃燒傷E.食管粘膜撕裂傷
F.B
63.內(nèi)臟器官病變引起的腰背痛,是由于
A.牽涉痛B.放射痛C.肌肉缺血
D.肌肉痙攣E.轉(zhuǎn)移痛
F.A
64.腰痛伴有尿頻、尿急,見于
A.尿路感染B.附件炎C.盆腔炎
D.卵巢疾病E.子宮炎癥
F.A
65.腰背痛伴胸壁或腹壁皮膚成簇性皰疹最可能的疾病是
A.肋間神經(jīng)炎B.風濕熱C.帶狀皰疹
D.急性脊髓炎E.單純性皰疹
F.C
66.拇趾跑跖關(guān)節(jié)突起處紅、腫、熱、痛、無外傷、無感染
史,最可能的疾病是
A.風濕熱B.痛風性關(guān)節(jié)炎C.腱鞘炎
D.滑囊炎E.骨關(guān)節(jié)炎
F.B
67.類風濕關(guān)節(jié)炎的手部特征性改變是
A.平手B.爪形手C.垂腕
D.杵狀指E.梭形關(guān)節(jié)
F.E
68.血尿是指尿離心后鏡檢每高倍視野有多少個紅細胞:
A.1?2個B.2個以上C.3個以上D.5個
E.10個以上
F.D
69.血尿伴腎絞痛最常見的疾病是
A.腎小球腎炎B.腎結(jié)石C.膀胱結(jié)石
D.輸尿管結(jié)石E.多囊腎
F.D
70.某患者,男性,50歲。無癥狀性血尿,首先應考慮
A.膀胱炎B.膀胱結(jié)核C.前列腺增生
D.腎結(jié)石E.膀胱癌
F.E
71.血尿最常見的原因是
A.泌尿系統(tǒng)疾病B.血液病C.感染性疾病
D.風濕病E.腫瘤
F.A
72.少尿是指24小時尿量小于
A.100mlB.200mlC.400ml
D.500mlE.1000ml
F.C
73.少尿可見于以下情況,除外
A.休克B.大出血C.心功能不全
D.急性腎炎E.原發(fā)性醛固酮增多征
F.E
74.進行性排尿困難后出現(xiàn)尿潴留見于
A.膀胱癌B.膀胱結(jié)核C.前列腺增生癥
D.膀胱炎E.急性前列腺炎
F.C
75.驚厥伴高血壓、腦膜刺激征可見于
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.高血壓腦病
C.核黃疸D.癟病E.低血糖
F.A
76.先發(fā)熱后頭痛,下列疾病中最可能是
A.化膿性腦膜炎B.小腦腫瘤C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.三叉神經(jīng)痛E.聽神經(jīng)瘤
F.A
77.發(fā)作性偏側(cè)性頭痛最可能的診斷是
A.顱內(nèi)高壓B.三叉神經(jīng)痛C.偏頭痛
D.高血壓病E.面神經(jīng)炎
F.C
78.下列情況一般不引起眩暈的是
A.低血壓B.高血壓病C.小腦腫瘤
D.急性脊髓炎E.第四腦室腫瘤
F.D
79.下列藥物一般不引起眩暈的是
A.慶大霉素B.卡那霉素C.氯霉素
D.異煙脫E.鏈霉素
F.C
80.眩暈伴聽力障礙常見于
A.梅尼埃病B.頸椎病C.尿毒癥
D.小腦出血E.位置性眩暈
F.A
81.下列部位腫瘤最常出現(xiàn)眩暈的是
A.聽神經(jīng)瘤B.大腦半球內(nèi)膠質(zhì)瘤C.脊髓腫瘤
D.小腦半球膠質(zhì)瘤E.腦膜炎
F.A
82.心源性暈厥最嚴重的是
A.阿-斯綜合征B.陣發(fā)性心動過速C.心絞痛
D.心肌梗死E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
F.A
83.排尿性暈厥多見于
A.青年男性B.青年女性C.老年人D.嬰幼兒
E.所有人群F.A
84.不屬于單純性暈厥的癥狀是
A.偏癱B.突然意識喪失C.血壓下降
D.脈搏微弱E.所有人群
F.A
85.可引起抽搐而不伴有腦膜刺激征的疾病為
A.腦膜炎B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.假性腦膜炎
D.瘠癥E.腦膜腦炎
F.D
86.下列代謝障礙中可引起典型手足搐搦的是
A.高血糖B.低血糖C.低鈣血癥
D.低鎂血癥E.維生素B6缺乏
F.C
87.伴有意識障礙、瞳孔散大、舌咬傷的抽搐見于
A.低鈣血癥B.瘠癥性抽搐C.高血壓病
D.鉛中毒E.癲癇大發(fā)作
F.E
88.小兒驚厥的最常見病因為
A.低鈣血癥B.高熱C.低血糖
D.維生素D缺乏E.甲狀旁腺發(fā)育不全
F.B
89.下列哪種原因所致抽搐屬于腦部疾病引起
A.高血壓腦病B.小兒高熱驚厥C.破傷風
D.原發(fā)性癲癇E.肝性腦病
F.E
90.下列哪種疾病所引起的抽搐表現(xiàn)為持續(xù)性強直性痙攣,
伴肌肉劇烈疼痛
A.破傷風B.低鈣血癥C.神經(jīng)官能癥
D.阿-斯綜合征E.低血糖狀態(tài)
F.A
91.下列哪種疾病不會出現(xiàn)驚厥伴瞳孔擴大與舌咬傷
A.癲癇大發(fā)作B.瘠病性癲癇
C.高血壓腦病D.腦缺氧
E.腦膜炎
F.B
1.觸診對全身哪個部位的檢查尤為重要
A.胸部B.腹部C.皮膚D.神經(jīng)系統(tǒng)E.頸部F.B
2.下列哪種方法最適用于檢查腸管或索條狀包塊
A.淺部觸診法B.深部滑行觸診法C.雙手觸診法
D.深壓觸診法E.沖擊觸診法
F.B
3.下列關(guān)于間接叩診法的敘述,哪項是正確的
A.為了更好地分辨叩診音,在每個部位叩診時,每次均可叩
4?5次
B.確定心臟和肝臟的相對濁音界,宜采取輕叩診法
C.確定心臟和肝臟的絕對濁音界,宜采取重叩診法
D.病灶位置距體表深達7cm左右,需使用中度叩診法
E.確定肝上界時,應采取重叩診法
F.B
4.叩擊被少量含氣組織覆蓋的實質(zhì)性臟器時產(chǎn)生的叩診音
為
A.實音B.清音C.鼓音
D.過清音E.濁音
F.E
5.肺內(nèi)巨大空洞、氣胸、氣腹時叩診音為
A.清音B.濁音C.鼓音D.實音
E.過清音
F.C
6.下列關(guān)于嗅診的敘述,哪項是正確的
A.所有的痰液均有臭味
B.嗅到痰液有惡臭味提示可能患支氣管擴張或肺膿腫
C.凡膿液均有臭味
D.膿液惡臭味考慮為化膿菌感染
E.正常人汗液有強烈刺激性氣味
F.B
7.關(guān)于正常人體溫的波動,下列哪項是正確的
A.正常人在24小時內(nèi)體溫略有波動,一般相差1?2℃
B.早晨體溫略低,中午較高,下午又較低
C.運動或進食后體溫不受影響
D.老年人體溫略低
E.婦女在月經(jīng)或妊娠期間體溫略低
F.D
8.一般判斷成人正常發(fā)育的指標,下列哪項是正確的
A.頭部長度為身高的1/10
B.胸圍為身高的1/2
C.雙上肢展開的長度略小于身高
D.坐高大于下肢的長度
E.體型應為正力型
F.B
9.判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡便而迅速的方法是觀察
A.皮膚彈性B.毛發(fā)的多少C.皮下脂肪厚度D.肌肉的發(fā)育
E.指甲有無光澤F.A
10.健康人胸廓前后徑與橫徑的比例
A.1:1B.1:1.5C,1:2
D.1.5:1E.2:1F.B
11.體重減輕低于正常的多少稱消瘦
A.低于正常的5%B.低于正常的10%C.低于正常的20%D.
低于正常的30%E.低于正常的15%F.B
12.淋巴結(jié)結(jié)核常發(fā)生的部位是
A.頜下B.頸部血管周圍C.腋窩D.滑車上E.腹股溝F.B
13.關(guān)于正常人頭圍大小的敘述,下列錯誤的是
A.新生兒的頭圍約34cmB.出生后第二年增加2cm
C.18歲以后頭圍即無變化D.18歲頭圍可達60cm或以上E.
出生后前半年增加8cm,后半年增加3cmF.D
14.雙側(cè)瞳孔針尖大小,對光反應不靈敏,可見于
A.頻死狀態(tài)表現(xiàn)B.有機磷農(nóng)藥中毒C.應用阿托品后D.頸
交感神經(jīng)刺激后E.視神經(jīng)萎縮F.B
15.下列有關(guān)牙齦病變的敘述,哪項是錯誤的
A.牙齦水腫見于慢性牙周炎B.牙齦緣出血見于牙石或全身
性疾病
C.牙齦擠壓后有膿液溢出,見于牙齦瘦管
D.牙齦的游離緣出現(xiàn)黑褐色點線稱鉛線,為鉛中毒的表現(xiàn)
E.碑中毒可在牙齦的游離緣出現(xiàn)類似的黑褐色點線狀色素
沉著
F.D
16.雙側(cè)上瞼下垂見于
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.白喉C.腦膿腫
D.重癥肌無力E.腦炎F.D
17.正常人瞳孔的大小直徑為
A.1一2mmB.2一5mmC.3一4mm
D.4一5mmE.5?61nmF.C
18.口腔內(nèi)相當?shù)诙パ赖念a黏膜處出現(xiàn)帽針頭大小的白
色斑點,提示
A.風疹B.天花C.猩紅熱
D.麻疹E.瘧疾F.D
19.嗅診聞及昏迷病人有刺激性蒜臭味,提示
A.糖尿病酮中毒B.有機磷農(nóng)藥中毒C.尿毒癥
D.乙醇中毒E.肝性腦病F.B
20.有關(guān)血壓的生理變化,正確的概念是
A.老年男性血壓較老年女性明顯偏高B.吸煙可使血壓升高
C.飲酒可使血壓下降D.晨起血壓較高F.B
E.寒冷環(huán)境中血壓略下降
21.某咯血病人面色晦暗、兩頰暗紅、口唇紫組,其病因應
首先考慮
A.肺結(jié)核B.支氣管擴張C.二尖瓣狹窄
D.急性白血病E.鉤端螺旋體病
F.C
22.病人不能自己調(diào)整或變換肢體的位置,此種體位稱
A.被動體位B.強迫仰臥位
C.強迫俯臥位
D.強迫側(cè)臥位
E.強迫坐位
F.A
23.慌張步態(tài)提示病人患有
A.乙醇中毒B.進行性肌營養(yǎng)不良
C.脊髓帽D,巴比妥中毒
E.震顫麻痹
F.E
24.早期或輕微黃疸僅見于
A.角膜B.軟腭C.顏面
D.手掌E.足底
F.B
25.體檢時不可查及的鼻竇是
A.上額竇B.額竇
C.篩竇D.蝶竇
E.以上都可以
F.D
26.易向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤是
A.胃癌B.肺癌C.食管癌
D.結(jié)腸癌E.乳腺癌
F.A
27.兩側(cè)瞳孔大小不等常提示
A.有機磷農(nóng)藥中毒B.阿托品中毒
C.虹膜炎D.視神經(jīng)萎縮
E.顱內(nèi)病變
F.E
28.若在相當于第二磨牙的頰粘膜處出現(xiàn)針頭大小的白色斑
點,最可能的診斷是
A.流行性腮腺炎B.麻疹
C.霉菌感染D.復發(fā)性口腔炎
E.核黃素缺乏癥
F.B
29.腫大的甲狀腺與頸前其他包塊的鑒別
A.甲狀腺位于甲狀軟骨下方
B.甲狀腺多呈彌漫性,對稱性腫大
C.甲狀腺表面光滑
D.甲狀腺可隨吞咽動作上下移動
E.甲狀腺腫大的程度多在胸鎖乳突肌以內(nèi)
F.D
30.引起頸靜脈怒張常見原因中不包括
A.肺水腫B.右心衰竭
C.縮窄性心包炎D.心包積液
E.上腔靜脈阻塞綜合征
F.A
31.正常人平臥時,頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈
水平在
A.不顯露B.下2/3以內(nèi)
C.下1/2以內(nèi)D.下1/3以內(nèi)
E.以上都不對
F.B
32.正常人立位或坐位時,頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間
的充盈水平是
A.常不顯露B.下2/3以內(nèi)
C.下1/2以內(nèi)D.下1/3以內(nèi)E.下2/5以內(nèi)
F.A
33.頸靜脈怒張見于
A.右心功能不全B.甲狀腺功能亢進
C.嚴重貧血
D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.高血壓
F.A
34.頸外靜脈怒張伴收縮期搏動見于
A.三尖瓣關(guān)閉不全B.三尖瓣狹窄
C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.主動脈瓣關(guān)閉不全
F.A
35.氣管向健側(cè)移位的是
A.胸膜肥厚粘連B.肺實變C.肺不張
D.大量胸腔積液E.肺氣腫
F.D
36.甲狀腺腫大分為HI度,III度指
A.不能看到僅能觸及B.能看到又能觸及為II度C.超過胸
鎖乳突肌D.甲狀腺上有結(jié)節(jié)
E.甲狀腺腫大有膿性分泌物
F.C
37.氣管移位不見于以下哪些病
A.肺不張B.肺纖維化C.胸腔積液D.肺氣腫E.
氣胸F.D
38.腫大的甲狀腺質(zhì)地柔軟,兩側(cè)對稱,觸及震顫,并可聞
及血管雜音,多考慮
A.甲狀腺功能亢進B.單純性甲狀腺腫C.結(jié)節(jié)性甲狀
腺腫D.慢性淋巴性甲狀腺炎
E.甲狀腺癌
F.A
39.臨床上用于計算前肋和肋間隙的標志是
A.胸骨角B.肩胛下角C.第七頸椎
D.鎖骨上窩E.胸骨上窩
F.A
40.當兩上肢自然下垂時,肩胛下角一般位于
A.第5肋間水平B.第6肋間水平
C.第7肋間水平D.第9肋間水平
E.第10肋間水平
F.C
41.成年人呼吸頻率低于12次/分,稱為
A.潮式呼吸B.呼吸過緩
C.嘆息樣呼吸D.深長呼吸
E.間停呼吸
F.B
42.一般體溫升高1℃,呼吸大約增加
A.3次/分B.4次/分C.5次/分D.6次/分E.10次/分F.B
43.呼吸與脈搏之比為
A.1:2B.1:3C,1:4D.1:6E.1:10F.C
44.Cheyne-Stokes呼吸可見于
A.呼吸運動的異常B.呼吸頻率的改變
C.呼吸深度的改變
D.老年人熟睡時
E.與嘆息樣呼吸的臨床意義相同
F.D
45.Kussmaul呼吸常見于
A.呼吸中樞抑制B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒
E.顱內(nèi)壓增高
F.B
46.正常人胸廓前后徑與橫徑比例約為
A.1:1B.1:1.5
C.2:1D.3:1
E.以上都不對
F.B
47.下列哪種病變不會出現(xiàn)濁音
A.肺氣腫
B.肺炎
C.肺膿腫
D.肺結(jié)核
E.肺癌
F.A
48.肺氣腫胸廓為
A.扁平胸B.桶狀胸
C.雞胸D.凹陷胸
E.以上都不對
F.B
49.平靜呼吸時,關(guān)于肺下界叩診,下列哪項錯誤
A.鎖骨中線位于第6肋間
B.腋中線位于第8肋間C.肩胛線位于第10肋間
D.兩側(cè)肺下界大多不等,左高右低
E.兩側(cè)肺下界大致相等
F.D
50.引起氣管向患側(cè)移位的病變是
A.大葉性肺炎B.氣胸
C.胸腔積液D.肺不張
E.肺氣腫
F.D
E51.正常支氣管呼吸音分布,錯誤的是
A.喉部B,胸骨上窩
C.背部第6、7頸椎附近
D.背部第1、2胸椎附近
E.胸骨角
F.E
E52.關(guān)于異常支氣管呼吸音,錯誤的是
A.見于肺炎肺實變B.肺膿腫空洞
C.空洞型肺結(jié)核D.胸腔積液
E.以上都不對
F.E
C53.下列啰音中哪種可見于正常人
A.哨笛音B.粗細濕性啰音
C.捻發(fā)音D.鼾音
E.中濕性啰音
F.C
A54.下列可聞及支氣管呼吸音的是
A.肺組織實變B.胸腔積液
C.氣胸D.阻塞性肺不張
E.肺氣腫
F.A
C55.不符合干性啰音聽診特點的是
A.吸氣、呼氣均可聽到B.部位易變性大
C.吸氣時音強而高D.咳嗽時可多可少
E.不同性質(zhì)的干性啰音可同時存在
F.C
C56.不符合濕性啰音聽診特點的是
A.吸氣、呼氣均可聽到B.部位易變性小
C.呼氣時音強而高D.咳嗽后可減輕或消失
E.斷續(xù)而短暫,一次連續(xù)多個出現(xiàn)
F.C
E57.不符合胸膜摩擦音聽診特征的是
A.吸氣、呼氣均可聽到
B.聽診器體件加壓時清晰
C.深呼吸時清晰
D.屏氣時消失
E.摩擦音低調(diào)、遙遠
F.E
E58.聽覺語音加強見于
A.胸腔積液
B.胸膜增厚
C.肺氣腫
D.阻塞性肺不張
E.肺實變
F.E
E59.病理情況下心尖搏動明顯增強呈抬舉樣,可能的原因為
A.右心室肥大
B.二尖瓣狹窄
C.室間隔缺損
D.主動脈瓣狹窄
E.左心室肥大
F.E
A60.心臟聽診順序,先從哪個部位開始
A.心尖區(qū)
B.肺動脈瓣聽診區(qū)
C.主動脈瓣聽診區(qū)
D.主動脈瓣第二聽診區(qū)
E.三尖瓣聽診區(qū)
F.A
A61.確定第一心音最有價值的特點是
A.與心尖搏動同時出現(xiàn)
B.在心尖部最響
C.持續(xù)時間較長
D.音調(diào)較第二心音低
E.與第二心音間隔時間較短
F.A
E62.第一心音減弱見于
A.貧血B.高熱
C.二尖瓣狹窄D.甲狀腺功能亢進
E.急性心肌梗死
F.E
E63.最能提示心力衰竭的體征為
A.心動過速B.心音減弱
C.心律不齊D.舒張期雜音
E.舒張期奔馬律
F.E
C64.關(guān)于雜音的臨床意義,下列敘述哪項正確
A.聽到雜音便可診斷為心臟病B.舒張期雜音可分為
功能性與器質(zhì)性
C.器質(zhì)性雜音是指產(chǎn)生雜音的部位有器質(zhì)損害
D.功能性雜音提示非器質(zhì)性病變
E.相對性關(guān)閉不全或狹窄引起的雜音無臨床意義
F.C
A65.正常成人心尖搏動位于
A.第5肋間、左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5?1.0cm
B.第4肋間、左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5?1.0cm
C.第5肋間、左鎖骨中線內(nèi)側(cè)2.0?2.5cm
D.第5肋間、左鎖骨中線外側(cè)0.5?L0cm
E.第6肋間、左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5?1.0cm
F.A
B66.二尖瓣關(guān)閉不全的最主要體征是
A.第一心音減弱
B.心尖區(qū)全收縮期吹風樣雜音
C.可聞及第三心音
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂
E.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進
F.B
D67.二尖瓣狹窄最具特征性的體征是
A.心尖部可捫及震顫
B.二尖瓣面容
C.心尖區(qū)S1亢進
D.心尖區(qū)可聞及隆隆樣舒張期雜音
E.P2亢進并分裂
F.D
A68.胸骨左緣第2肋間可觸及連續(xù)性震顫,常見病變應考慮
為
A.動脈導管未閉
B.肺動脈瓣狹窄
C.房間隔缺損
D.室間隔缺損
E.主動脈瓣狹窄
F.A
B69.一患者二尖瓣區(qū)聞及明顯的收縮期雜音,較響亮,無震
顫,此為幾級雜音
A.2級B.3級C.4級D.5級
E.6級F.B
B70.最能提示器質(zhì)性心血管疾病的體征是
A.心率110次/分鐘
B.心臟震顫
C.心音減弱
D.心律不整齊
E.心尖搏動增強
F.B
A71.心尖部觸及舒張期震顫,提示
A.二尖瓣狹窄
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.肺動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關(guān)閉不全
F.A
E72.關(guān)于心包摩擦感,錯誤的敘述是
A.收縮期與舒張期均可觸及
B.胸骨左緣第4肋間易觸及
C.屏氣時不消失
D.同時可聞及心包摩擦音
E.消失提示病情好轉(zhuǎn)或痊愈
F.E
C73.胸骨右緣第2肋間屬于
A.二尖瓣區(qū)B.三尖瓣區(qū)
C.主動脈瓣第一聽診區(qū)D.肺動脈瓣區(qū)
E.主動脈瓣第二聽診區(qū)
F.C
D74.與功能性心雜音相符的特征是
A.中等強度以上舒張期雜音
B.常在3/6級以上C.持續(xù)存在
D.柔和吹風樣E.向其他部位傳導
F.D
A75.胸骨右緣第2肋間的收縮期震顫常見于
A.主動脈瓣狹
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