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車險(xiǎn)人傷綜合線上培訓(xùn)考試[復(fù)制]基本信息:[矩陣文本題]*機(jī)構(gòu)填寫(如:廣州)姓名:________________________機(jī)構(gòu):________________________工號(hào):________________________1、以下對(duì)人傷已報(bào)告賠付率定義描述正確的是()[單選題]*A、考核案件為今年賠付案件B、賠款為人傷案件賠款,含車物損C、考核同比升幅,同比去年同月份D、考核同比升幅,同比去年年底(正確答案)2、人傷整體充足率的清單含不含零注拒案件?人傷整體充足率的目標(biāo)區(qū)間為多少?[單選題]*A、含,95%~110%B、不含,95%~110%C、含,97%~105%(正確答案)D、不含,97%~105%3、以下對(duì)人傷578定義描述錯(cuò)誤的是?[單選題]*A、分子:當(dāng)年案件5K以下人傷7日內(nèi)結(jié)案支付數(shù)量B、分母:當(dāng)年案件5K以下人傷結(jié)案數(shù)量(正確答案)C、不含零注拒D、7日內(nèi)是指從報(bào)案到最后一筆人傷支付不超過168小時(shí)答案解析:分母:當(dāng)年案件5K以下人傷報(bào)案數(shù)量(含未決)4、以下對(duì)案均賠款定義描述錯(cuò)誤的是?[單選題]*A、分子:門診/傷殘/死亡案件理算書的全部人傷損失項(xiàng)目的賠付金額B、分母:門診/傷殘/死亡案件的賠案數(shù)量C、不含注銷、拒賠、零結(jié)D、傷殘案件:人傷賠款金額≠0;賠款項(xiàng)目含傷殘賠償金的賠案(正確答案)答案解析:傷殘案件:人傷賠款金額≠0;賠款項(xiàng)目含傷殘賠償金但不含死亡賠償金、喪葬費(fèi)的賠案5、以下對(duì)訴訟數(shù)量率定義描述錯(cuò)誤的是?[單選題]*A、分子:統(tǒng)計(jì)期內(nèi)傷殘/死亡/通賠死殘案件人傷訴訟數(shù)量B、分母:統(tǒng)計(jì)期內(nèi)傷殘/死亡/通賠死殘案件數(shù)量C、訴訟的判斷是含訴訟理算書或賠款明細(xì)中含訴訟相關(guān)費(fèi)用D、先行支付、墊付、追償都納入統(tǒng)計(jì),金額、數(shù)量均累計(jì)(正確答案)答案解析:先行支付、墊付、追償都納入統(tǒng)計(jì),金額累計(jì),數(shù)量不累計(jì)6、以下對(duì)自鑒免鑒率定義描述錯(cuò)誤的是?[單選題]*A、分子:自鑒免鑒合議方式調(diào)解通過的傷殘損失已決數(shù)量B、分母:傷殘人傷損失已決數(shù)C、合議頁(yè)面——合議類型為人傷,且合議子類型為自鑒/免鑒,最終合議申請(qǐng)為不同意(正確答案)D、人傷估損頁(yè)面——鑒定跟蹤信息為內(nèi)部評(píng)殘答案解析:合議頁(yè)面——合議類型為人傷,且合議子類型為自鑒/免鑒,最終合議申請(qǐng)為同意7、以下對(duì)云調(diào)解完成率定義描述錯(cuò)誤的是?[單選題]*A、分子:統(tǒng)計(jì)期內(nèi)非死非殘(剔除578)使用云調(diào)解協(xié)議整案結(jié)案案件量B、分母:統(tǒng)計(jì)期內(nèi)非死非殘(剔除578)整案結(jié)案案件量C、云調(diào)解標(biāo)識(shí):m6云調(diào)解或者云調(diào)解平臺(tái)案件D、當(dāng)年結(jié)案(含往年報(bào)案案件)(正確答案)答案解析:當(dāng)年報(bào)案當(dāng)年結(jié)案8、以下對(duì)死殘標(biāo)準(zhǔn)分定義描述錯(cuò)誤的是?[單選題]*A、目標(biāo)為華南第3的值(正確答案)B、分子:最新一次核損記錄為【華南分中心】核損【通過】,且該次核損完成時(shí)間在選定的時(shí)段,滿足上述條件所有死殘傷者的標(biāo)準(zhǔn)分之和C、分母:環(huán)節(jié)數(shù),按(估損單號(hào)+環(huán)節(jié)名稱)唯一來去重計(jì)數(shù)D、目標(biāo)為華南第2的值9、某經(jīng)辦為廣州車險(xiǎn)人傷查調(diào)崗,月度KPI得分110分,其當(dāng)月的浮動(dòng)系數(shù)為?[單選題]*A、1.1(正確答案)B、1C、0.9D、010、績(jī)效平臺(tái)什么時(shí)候可以錄入案件和流轉(zhuǎn)案件?[單選題]*A、只能每月5號(hào)當(dāng)天錄入,6號(hào)流轉(zhuǎn)B、每月1-5號(hào)錄入,6號(hào)流轉(zhuǎn)C、每天都可隨時(shí)錄入平臺(tái),錄入后即可流轉(zhuǎn)D、每天都可隨時(shí)錄入平臺(tái),6號(hào)當(dāng)天流轉(zhuǎn)(正確答案)11、某經(jīng)辦為廣州車險(xiǎn)人傷查調(diào)崗,月度KPI得分85分,其當(dāng)月的專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)打幾折?[單選題]*A、不打折B、九折C、八折(正確答案)D、七折12、調(diào)解競(jìng)賽期間[單選題]*A、2023.4.1-2023.8.31B、2023.4.18-2023.8.31(正確答案)C、2023.4.18-2023.8.18D、2023.5.1-2023.8.3113、車險(xiǎn)人傷殘死案件調(diào)解結(jié)案率占服務(wù)中心考核得分權(quán)重[單選題]*A、0.3B、0.35C、0.4D、0.5(正確答案)14、死殘案件必須現(xiàn)場(chǎng)查勘,()小時(shí)內(nèi)完成,延遲報(bào)案()小時(shí)內(nèi)完成復(fù)勘,()小時(shí)內(nèi)上傳材料(單選)[單選題]*A、24、48、72(正確答案)B、24、24、48C、48、48、72D、48、72、7215、傷殘回勘(非明殘類)()天自動(dòng)觸發(fā)任務(wù)(單選)[單選題]*A、60B、90C、120(正確答案)D、18016、死亡跟蹤環(huán)節(jié)的作業(yè)時(shí)效是()天。(單選)[單選題]*A、5B、10C、15D、30(正確答案)17、死亡跟蹤環(huán)節(jié)的交付物是()(單選)[單選題]*A、死亡跟蹤報(bào)告(正確答案)B、調(diào)解方案C、死亡三證D、聯(lián)系方式18、人傷現(xiàn)場(chǎng)快賠崗(B崗)對(duì)5000元以下門診案件需要跟蹤()天,無(wú)法調(diào)解結(jié)案方可轉(zhuǎn)辦。[單選題]*A、2B、3C、5D、7(正確答案)答案解析:人傷小額案件“快車道”建設(shè)方案中規(guī)定5000元以下門診案件由B崗跟蹤7天,調(diào)解不成再轉(zhuǎn)辦。19、人傷現(xiàn)場(chǎng)快賠崗(B崗)接到5000元以內(nèi)的人傷門診案件在跟蹤責(zé)任期內(nèi)需完成()次有效跟蹤。[單選題]*A、2B、3(正確答案)C、5D、7答案解析:人傷小額案件“快車道”建設(shè)方案中規(guī)定需在7天內(nèi)完成3次有效跟蹤,并備注系統(tǒng)。20、人傷現(xiàn)場(chǎng)快賠崗(B崗)接到5000元及以上的人傷門診案件后,需在()內(nèi)提交人傷一對(duì)一首次服務(wù)。[單選題]*A、24小時(shí)B、48小時(shí)(正確答案)C、3天D、7天答案解析:人傷小額案件“快車道”建設(shè)方案中規(guī)定5000元以上案件需48小時(shí)內(nèi)提交首次人傷一對(duì)一21、人傷現(xiàn)場(chǎng)快賠崗(B崗)接到住院、傷殘、死亡人傷案件后,需在()內(nèi)提交人傷一對(duì)一首次服務(wù)。[單選題]*A、24小時(shí)(正確答案)B、48小時(shí)C、3天D、7天答案解析:人傷小額案件“快車道”建設(shè)方案中規(guī)定住、死、殘案件24小時(shí)提交首次人傷一對(duì)一。22、哪一項(xiàng)指標(biāo)的達(dá)成情況作為配對(duì)組獎(jiǎng)懲系數(shù)?[單選題]*A、578轉(zhuǎn)辦率B、云調(diào)解完成率C、578達(dá)成率(正確答案)D、門診案均賠款答案解析:人傷小額案件“快車道”建設(shè)方案中將578達(dá)成率作為配對(duì)組獎(jiǎng)懲系數(shù)23、追償競(jìng)賽的計(jì)分指標(biāo)一共有幾個(gè)()[單選題]*A、1個(gè)B、2個(gè)C、3個(gè)(正確答案)D、4個(gè)24、以下哪些是個(gè)人指標(biāo)?*A、死殘標(biāo)準(zhǔn)分(正確答案)B、人傷告警轉(zhuǎn)化率(正確答案)C、人傷綜合質(zhì)檢評(píng)分-訴訟(正確答案)D、云調(diào)解完成率(非死殘)(正確答案)E、門診30天平均結(jié)案率(正確答案)F、住院90天平均結(jié)案率(正確答案)25、人員看板含哪些指標(biāo)?*A、死殘標(biāo)準(zhǔn)分(正確答案)B、門診30天平均結(jié)案率C、住院90天平均結(jié)案率(正確答案)D、傷殘180天平均結(jié)案率(正確答案)E、死亡90天平均結(jié)案率(正確答案)F、明殘90天平均結(jié)案率26、調(diào)解競(jìng)賽主要指標(biāo)*A、車險(xiǎn)人傷殘死案件調(diào)解結(jié)案率(正確答案)B、車險(xiǎn)人傷減損率完成率(正確答案)C、傷殘180天平均結(jié)案率(正確答案)D、死亡90天平均結(jié)案率(正確答案)E、明殘90天平均結(jié)案率(正確答案)F、傷殘?jiān)V訟數(shù)量率27、現(xiàn)場(chǎng)查勘質(zhì)檢的項(xiàng)目包括()(多選題)*A、現(xiàn)場(chǎng)照片(正確答案)B、草圖(正確答案)C、事故經(jīng)過(正確答案)D、訊問筆錄(正確答案)28、責(zé)任介入質(zhì)檢的項(xiàng)目包括()(多選題)*A、現(xiàn)場(chǎng)照片(正確答案)B、草圖(正確答案)C、事故經(jīng)過(正確答案)D、訊問筆錄(正確答案)E、交警隊(duì)照片(正確答案)29、傷殘回勘質(zhì)檢的項(xiàng)目包括()(多選題)*A、傷者恢復(fù)情況照片創(chuàng)傷部位照片(正確答案)B、活動(dòng)度檢查/手足檢查評(píng)分檢驗(yàn)/顱腦檢查影像(正確答案)C、調(diào)解方案(正確答案)30、追償競(jìng)賽的主要指標(biāo)含()*A、代位追償回款金額(正確答案)B、交強(qiáng)險(xiǎn)追償回款金額(正確答案)C、立案率(正確答案)D、回款時(shí)效31、以下哪些是賠案粒度指標(biāo)?*A、人傷已報(bào)告賠付率(正確答案)B、自鑒免鑒率C、傷殘180天平均結(jié)案率D、人傷介責(zé)減損率E、人傷578(正確答案)32、以下哪些是損失粒度指標(biāo)?*A、人傷已報(bào)告賠付率B、自鑒免鑒率(正確答案)C、傷殘180天平均結(jié)案率(正確答案)D、人傷介責(zé)減損率E、人傷57833、以下哪些是報(bào)案粒度指標(biāo)?*A、死亡訴訟數(shù)量率B、云調(diào)解完成率(非殘死)(正確答案)C、明殘90天平均結(jié)案率D、人傷介責(zé)減損率(正確答案)E、死殘標(biāo)準(zhǔn)分34、以下關(guān)于車險(xiǎn)人傷查調(diào)崗工作量計(jì)算的說法錯(cuò)誤的是*A、滿分是200分制B、按照同機(jī)構(gòu)相同崗位的均值對(duì)比計(jì)算(正確答案)C、車險(xiǎn)人傷查調(diào)崗做了訴訟調(diào)解工作可以計(jì)入工作量D、車險(xiǎn)人傷查調(diào)崗做了意健險(xiǎn)調(diào)查工作無(wú)法計(jì)入工作量(正確答案)答案解析:按照同片區(qū)相同崗位的均值對(duì)比計(jì)算;車險(xiǎn)人傷查調(diào)崗做了意健險(xiǎn)調(diào)查工作可以計(jì)入工作量35、以下關(guān)于綜合人傷崗KPI得分計(jì)算的說法錯(cuò)誤的是*A、總工作量=車險(xiǎn)人傷工作量*2.4+意健險(xiǎn)工作量(正確答案)B、總工作量=車險(xiǎn)人傷工作量+意健險(xiǎn)工作量*2.4C、車險(xiǎn)kpi權(quán)重=車險(xiǎn)工作量/車意險(xiǎn)總工作量D、車險(xiǎn)kpi權(quán)重=車險(xiǎn)保費(fèi)/車意險(xiǎn)總保費(fèi)(正確答案)答案解析:意健險(xiǎn)工作量=車險(xiǎn)人傷工作量*2.436、觸發(fā)打分的環(huán)節(jié)分別是()(多選題)*A、報(bào)案30天大案審核環(huán)節(jié)(正確答案)B、預(yù)核損(正確答案)C、核損(正確答案)37、人傷線上快賠崗(A崗)個(gè)人KPI設(shè)置了哪些指標(biāo)?*A、578轉(zhuǎn)辦率(正確答案)B、云調(diào)解完成率(正確答案)C、578達(dá)成率(正確答案)D、案均賠款E、人傷整體充足率(正確答案)答案解析:案均賠款選項(xiàng)不當(dāng),正確應(yīng)該是門診案均賠款38、哪種情形屬于人傷門診案件5000元以上的的轉(zhuǎn)辦條件?*A、首診醫(yī)療費(fèi)大于3000元(以醫(yī)療費(fèi)影像上傳系統(tǒng)為準(zhǔn))(正確答案)B、醫(yī)囑病休證明上病休天數(shù)超過30天(正確答案)C、經(jīng)人傷線上快賠崗(A崗)核定確認(rèn)(正確答案)D、傷者、客戶口述損失超過5000元答案解析:人傷小額案件“快車道”建設(shè)方案中規(guī)定ABC三項(xiàng)目的條件之一符合轉(zhuǎn)辦39、人傷“快車道”建設(shè)工作將人傷案件劃為哪些類型?*A、門診B、住死殘(正確答案)C、5000元以上門診(正確答案)D、5000元以下門診(正確答案)答案解析:人傷小額案件“快車道”建設(shè)方案中將門診劃為5000元以上和5000元以下,同時(shí)還有住、死、殘案件。40、有關(guān)門診30天平均結(jié)案率描述正確的有:*A、目標(biāo)值為80%(正確答案)B、目標(biāo)值為60%C、只統(tǒng)計(jì)當(dāng)年報(bào)案D、統(tǒng)計(jì)廣東承保廣東出險(xiǎn)+受托案件(剔除省外委托)(正確答案)答案解析:結(jié)合門診30天平均結(jié)案率指標(biāo)定義和口徑41、人傷整體充足率只考核1231時(shí)點(diǎn)[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)答案解析:考核221231、230331、230630、230930時(shí)點(diǎn)進(jìn)展后的人傷整體充足率,權(quán)重分別為20%,30%,30%,20%。42、代位追償金額統(tǒng)計(jì)含司內(nèi)追償案件[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)答案解析:代位追償金額統(tǒng)計(jì)不含司內(nèi)追償案件(含司內(nèi)追償轉(zhuǎn)個(gè)人/單位案件)43、住院傷殘轉(zhuǎn)化率分母為含有住院伙食費(fèi)和殘疾賠償金的人傷損失已決數(shù)量[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)答案解析:分母:全部含有住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的人傷已決損失數(shù)量44、案件越快損失已決有助于提升平均結(jié)案率[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)45、人傷介責(zé)減損率分母為統(tǒng)計(jì)期內(nèi)人傷報(bào)案估損金額[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確
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