孕產(chǎn)婦健康管理實(shí)施方案

丹山中心衛(wèi)生院2011年孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)實(shí)施方案為了貫徹《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009年版）》，落實(shí)省、市、區(qū)孕產(chǎn)婦健康管理要求，保障孕婦及胎兒健康，降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率，特制定本方案。一、服務(wù)目標(biāo)（一）總目標(biāo)：通過全面實(shí)施孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)，為全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦提供安全、有效、規(guī)范、便捷的保健服務(wù)，提高孕產(chǎn)婦保健管理率，降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率。（二）年度具體目標(biāo)：

1、早孕建冊(cè)率≥80℅；

2、產(chǎn)前健康管理率≥80℅

3、產(chǎn)后訪視率≥80℅；

4、高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)98%二、服務(wù)實(shí)施范圍和對(duì)象

范圍：全鎮(zhèn)42個(gè)行政村對(duì)象：鎮(zhèn)內(nèi)居住的所有孕產(chǎn)婦三、服務(wù)內(nèi)容

（一）免費(fèi)實(shí)施孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。全面執(zhí)行《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009版）》涉及的工作內(nèi)容，孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)包括1、孕情摸底調(diào)查；2、早孕建《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》、信息錄入、統(tǒng)計(jì)上報(bào)；3、產(chǎn)前隨訪服務(wù)5次；4、高危孕婦篩查、隨訪、監(jiān)督、指導(dǎo)、管理；5、產(chǎn)后兩次訪視服務(wù)和產(chǎn)后42天健康檢查；6、村醫(yī)保健服務(wù)指導(dǎo)例會(huì)；7、培訓(xùn)、指導(dǎo)、評(píng)估。（二）開展婦幼保健技術(shù)培訓(xùn)。參加上級(jí)組織的中心衛(wèi)生院婦幼保健技術(shù)人員的培訓(xùn)，3年內(nèi)婦幼保健技術(shù)人員應(yīng)輪訓(xùn)一遍，2011年應(yīng)完成1/3任務(wù)。完成全年不少于4次對(duì)村級(jí)婦幼保健人員的培訓(xùn)工作。（三）加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健信息管理。完善婦幼保健信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，調(diào)試計(jì)算機(jī)和信息化系統(tǒng)的使用，提高孕產(chǎn)婦保健信息管理水平。四、服務(wù)管理與組織實(shí)施

孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作是婦幼保健工作的重要內(nèi)容，是醫(yī)改的重要組成部分，公衛(wèi)科和各村衛(wèi)生站要高度重視，精心組織，結(jié)合孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，高危管理等工作規(guī)范的要求，積極探索建立新的管理機(jī)制和運(yùn)行模式，做好孕產(chǎn)婦保健工作。

（一）服務(wù)管理

1、成立丹山中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)孕產(chǎn)婦保健服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：陳興林院長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：周代友副院長(zhǎng)成員：孫亞麗楊麗宋碧慧

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的組織領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查工作。服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室主任由孫亞麗同志兼任，辦公室設(shè)在院辦公室。

2、公衛(wèi)科要根據(jù)我鎮(zhèn)實(shí)際，細(xì)化孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范，結(jié)合孕產(chǎn)婦保健常規(guī)工作，對(duì)本鎮(zhèn)開展的孕產(chǎn)婦健康檢查服務(wù)工作實(shí)行專項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理，定期開展檢查、考核、評(píng)價(jià)及信息的統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。

3、村衛(wèi)生站主要協(xié)助承擔(dān)鎮(zhèn)內(nèi)孕產(chǎn)婦的保健任務(wù)；

（二）組織實(shí)施

1、保障服務(wù)能力。孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)以中心衛(wèi)生院為服務(wù)主體。公衛(wèi)科負(fù)責(zé)做好本鎮(zhèn)內(nèi)的孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作。公衛(wèi)科應(yīng)具備所需的基本設(shè)備和條件，從事健康管理的工作人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過孕產(chǎn)婦保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。要加大投入，可采取短期培訓(xùn)，保障基層醫(yī)療保健服務(wù)機(jī)構(gòu)開展基本保健服務(wù)所需的場(chǎng)地、基礎(chǔ)設(shè)施和人員。2、開展基層人員培訓(xùn)。要組織各村婦幼保健人員開展孕產(chǎn)期保健適宜技術(shù)培訓(xùn)，使其掌握國(guó)家孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范內(nèi)容、方法和工作流程，熟悉危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診指證，確保孕產(chǎn)期保健服務(wù)質(zhì)量。

3、加強(qiáng)社會(huì)宣傳。要大力開展孕產(chǎn)婦基本保健服務(wù)宣傳，使孕婦或準(zhǔn)備懷孕的婦女能夠及時(shí)獲取健康服務(wù)的信息和服務(wù)內(nèi)容，主動(dòng)到中心衛(wèi)生院接受保健服務(wù)。

4、試行孕產(chǎn)婦基本保健服務(wù)券制度。孕產(chǎn)婦基本保健服務(wù)券由丹山中心衛(wèi)生院監(jiān)制。孕婦（常住人口）攜帶身份證或戶口薄，流動(dòng)人口憑身份證和居住地村（居）委會(huì)證明在早孕建冊(cè)時(shí)領(lǐng)取。孕期憑服務(wù)券（注明免費(fèi)服務(wù)）和保健手冊(cè)到指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受免費(fèi)基本保健服務(wù)。提供孕產(chǎn)婦基本保健服務(wù)的機(jī)構(gòu)憑收到的服務(wù)券，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組審核后進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。五、服務(wù)要求

1.掌握信息，早孕建冊(cè)。各村衛(wèi)生站加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、計(jì)生等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握鎮(zhèn)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息，并登記造冊(cè)、上報(bào)中心衛(wèi)生院公衛(wèi)科，告知孕產(chǎn)婦健康管理信息；并督促孕婦12周前到丹山中心衛(wèi)生院建立《丹山鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》、《丹山鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)/出生醫(yī)學(xué)證明管理卡》和孕產(chǎn)婦信息檔案，領(lǐng)取孕產(chǎn)婦保健服務(wù)劵，進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查。

2.及時(shí)服務(wù)，全程管理。丹山中心衛(wèi)生院按國(guó)家孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范要求，為鎮(zhèn)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦提供2-4次孕期健康管理、2次產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天健康檢查服務(wù)。并將每次隨訪服務(wù)的信息及檢查結(jié)果準(zhǔn)確、完整地記錄在《丹山鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》及孕期隨訪表上，收回相應(yīng)服務(wù)券，并進(jìn)行電子信息系統(tǒng)登記。對(duì)發(fā)現(xiàn)的高危孕產(chǎn)婦，進(jìn)行針對(duì)性的健康指導(dǎo)，并及時(shí)轉(zhuǎn)診，定期隨訪。在完成產(chǎn)后保健服務(wù)后回收《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，納入孕產(chǎn)婦健康檔案管理。3.積極運(yùn)用中醫(yī)藥方法(如飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等)，開展孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健服務(wù)。六、強(qiáng)化績(jī)效考核與監(jiān)督

公衛(wèi)科要結(jié)合實(shí)際，制定孕產(chǎn)期基本保健服務(wù)《績(jī)效考核辦法》，建立基本保健服務(wù)績(jī)效考核制度。要以孕產(chǎn)婦保健管理率、早孕建卡率、產(chǎn)后訪視率、孕產(chǎn)婦死亡率等為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)，督查服務(wù)計(jì)劃