國(guó)泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限責(zé)任公司共享單車意外傷害保險(xiǎn)條款_第1頁(yè)
國(guó)泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限責(zé)任公司共享單車意外傷害保險(xiǎn)條款_第2頁(yè)
國(guó)泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限責(zé)任公司共享單車意外傷害保險(xiǎn)條款_第3頁(yè)
國(guó)泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限責(zé)任公司共享單車意外傷害保險(xiǎn)條款_第4頁(yè)
國(guó)泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限責(zé)任公司共享單車意外傷害保險(xiǎn)條款_第5頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1總則第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證以及批單等組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。第二條凡符合中華人民共和國(guó)道路交通管理?xiàng)l例的,并限于12周歲以上能正常生活的自然人,可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。第三條投保人應(yīng)為:(一)具有完全民事行為能力的被保險(xiǎn)人本人、對(duì)被保險(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的其他人?;颍ǘ?duì)被保險(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體。第四條本保險(xiǎn)合同的受益人包括:(一)身故保險(xiǎn)金受益人訂立本保險(xiǎn)合同時(shí),被保險(xiǎn)人或投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人。身故保險(xiǎn)金受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定其受益順序和受益份額;未確定受益份額的,各身故保險(xiǎn)金受益人按照相等份額享有受益權(quán)。投保人指定受益人時(shí)須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。被保險(xiǎn)人死亡后,有下列情形之一的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由保險(xiǎn)人依照《中華人民共和國(guó)繼承法》的規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):(1)沒有指定身故保險(xiǎn)金受益人,或者身故保險(xiǎn)金受益人指定不明無法確定的;(2)身故保險(xiǎn)金受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,沒有其他身故保險(xiǎn)金受益人的;(3)身故保險(xiǎn)金受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他身故保險(xiǎn)金受益人身故保險(xiǎn)金受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,推定身故保險(xiǎn)金受益人死亡在先。投保人為與其有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者投保人身保險(xiǎn),不得指定被保險(xiǎn)人及其近親屬以外的人為身故保險(xiǎn)金受益人。被保險(xiǎn)人或投保人可以變更身故保險(xiǎn)金受益人,但需書面通知保險(xiǎn)人,由保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同上批注。對(duì)因身故保險(xiǎn)金受益人變更發(fā)生的法律糾紛,保險(xiǎn)人不承擔(dān)任何責(zé)任。投保人指定或變更身故保險(xiǎn)金受益人的,應(yīng)經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。被保險(xiǎn)人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的,應(yīng)由其監(jiān)護(hù)人指定或變更身故保險(xiǎn)金受益人。(二)傷殘保險(xiǎn)金受益人2除另有約定外,本保險(xiǎn)合同的傷殘保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人。保險(xiǎn)責(zé)任第五條在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在通過支付寶掃碼開啟并使用共享單車的過程中(當(dāng)次掃碼開鎖時(shí)起至當(dāng)次到達(dá)目的地止)發(fā)生意外事故而導(dǎo)致的身故、傷殘,保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的約定給付保險(xiǎn)金,且給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金之和不超過保險(xiǎn)金額。一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí),保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。(一)身故保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在通過支付寶掃碼開啟并使用共享單車的過程中(當(dāng)次掃碼開鎖時(shí)起至當(dāng)次到達(dá)目的地止)發(fā)生意外事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該次意外事故為直接原因造成身故的,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金,對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故且自該事故發(fā)生日起下落不明,后經(jīng)人民法院宣告死亡的,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。但若被保險(xiǎn)人被宣告死亡后生還的,保險(xiǎn)金受領(lǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還保險(xiǎn)人給付的身故保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人身故前保險(xiǎn)人已給付本條第(二)項(xiàng)約定的傷殘保險(xiǎn)金的,身故保險(xiǎn)金應(yīng)扣除已給付的傷殘保險(xiǎn)金。(二)傷殘保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在通過支付寶掃碼開啟并使用共享單車的過程中(當(dāng)次掃碼開鎖時(shí)起至當(dāng)次到達(dá)目的地止)發(fā)生意外事故,并自該事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該次事故為直接原因造成本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)與代碼》以下簡(jiǎn)稱“《傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》”)所列傷殘項(xiàng)目,保險(xiǎn)人按該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的評(píng)定原則對(duì)傷殘項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)定,并按評(píng)定結(jié)果所對(duì)應(yīng)該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的給付比例乘以保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證中列明的保險(xiǎn)金額給付傷殘保險(xiǎn)金。如第180日治療仍未結(jié)束的,按當(dāng)日的身體情況進(jìn)行傷殘鑒定,并據(jù)此給付傷殘保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人如在本次意外傷害事故之前已有傷殘,保險(xiǎn)人按合并后的傷殘程度在《傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》中所對(duì)應(yīng)的給付比例給付傷殘保險(xiǎn)金,但應(yīng)扣除原有傷殘程度(投保前已患或因責(zé)任免除事項(xiàng)所致附件所列的傷殘視為原有傷殘)在《傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》所對(duì)應(yīng)的傷殘保險(xiǎn)金。當(dāng)同一保險(xiǎn)事故造成兩處或兩處以上傷殘時(shí),應(yīng)首先對(duì)各處傷殘程度分別進(jìn)行評(píng)定,如果幾處傷殘等級(jí)不同,以最重的傷殘等級(jí)作為最終的評(píng)定結(jié)論;如果兩處或兩處以上傷殘等級(jí)相同,傷殘等級(jí)在原評(píng)定基礎(chǔ)上最多晉升一級(jí),最高晉升至第一級(jí)。同一部位和性質(zhì)的傷殘,不應(yīng)采用《傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》條文兩條以上或者同一條文兩次以上進(jìn)行評(píng)定。責(zé)任免除第六條因下列原因造成被保險(xiǎn)人身故、傷殘的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:(一)投保人的故意行為;(二)被保險(xiǎn)人自傷、自殘及自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外;3(三)因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、毆斗、被襲擊或被謀殺;(四)被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過敏;(五)被保險(xiǎn)接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)或其他診療活動(dòng)過程中發(fā)生的醫(yī)療意外和醫(yī)療損害;(六)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;(七)被保險(xiǎn)人受細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染(但因意外傷害事故致傷口感染者除外或高原反應(yīng)、猝死、食物中毒;(八)任何生物、化學(xué)、原子能武器,原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染或輻射;(九)恐怖襲擊;(十)被保險(xiǎn)人因精神錯(cuò)亂或失常而導(dǎo)致的意外;(十一)被保險(xiǎn)人參與任何職業(yè)、半職業(yè)活動(dòng)或設(shè)有獎(jiǎng)金、報(bào)酬的體育活動(dòng);(十二)被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)。第七條被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害導(dǎo)致身故、傷殘的,保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:(一)戰(zhàn)爭(zhēng)(無論宣戰(zhàn)與否)、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)或武裝叛亂期間;(二)被保險(xiǎn)人從事非法、犯罪活動(dòng)期間或被依法拘留、服刑期間;(三)被保險(xiǎn)人醉酒或毒品、管制藥品的影響期間;(四)被保險(xiǎn)人參與執(zhí)行軍警任務(wù)或以執(zhí)法身份執(zhí)行任務(wù)期間。第八條發(fā)生上述第六條、第七條中責(zé)任免除的情形導(dǎo)致的被保險(xiǎn)人死亡的,保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任終止,并退還該被保險(xiǎn)人的未滿期凈保費(fèi)。保險(xiǎn)金額第九條保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。保險(xiǎn)金額由投保人、保險(xiǎn)人雙方約定,并在保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證中載明。保險(xiǎn)期間第十條本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間由保險(xiǎn)人和投保人協(xié)商確定,以保險(xiǎn)單上載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。投保人可選擇單次或多次騎行保障計(jì)劃。對(duì)于每次騎行,保險(xiǎn)責(zé)任的開始時(shí)間從被保險(xiǎn)人通過支付寶掃碼開鎖時(shí)起至被保險(xiǎn)人到達(dá)目的地完成本次騎行時(shí)止或者達(dá)到本保險(xiǎn)合同約定的每次騎行最長(zhǎng)時(shí)間止,以兩者最先發(fā)生的時(shí)間為準(zhǔn)。保險(xiǎn)人義務(wù)第十一條本保險(xiǎn)合同成立后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證。4第十二條保險(xiǎn)人認(rèn)為被保險(xiǎn)人提供的有關(guān)給付保險(xiǎn)金申請(qǐng)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供。第十三條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任的核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但保險(xiǎn)合同另有約定的除外。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)給付保險(xiǎn)金的期限有約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。保險(xiǎn)人依照前款約定作出核定后,對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書,并說明理由。第十四條保險(xiǎn)人自收到給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對(duì)其給付的數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險(xiǎn)人最終確定給付的數(shù)額后,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)第十五條除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)交清保險(xiǎn)費(fèi)。第十六條訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除本合同。前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。第十七條投保人住所或通訊地址變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式通知保險(xiǎn)人。投保人未通知的,保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知,均視為已發(fā)送給投保人。第十八條投保人、被保險(xiǎn)人或者保險(xiǎn)金受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)在及時(shí)通知保險(xiǎn)人。故意或者因重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)人對(duì)無法確定的部分,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任,但保險(xiǎn)人通過其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外。上述約定,不包括因不可抗力而導(dǎo)致的遲延。保險(xiǎn)金申請(qǐng)與給付第十九條保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)提交以下材料。保險(xiǎn)金申請(qǐng)人5因特殊原因不能提供以下材料的,應(yīng)提供其他合法有效的材料。保險(xiǎn)金申請(qǐng)人未能提供有關(guān)材料,導(dǎo)致保險(xiǎn)人無法核實(shí)該申請(qǐng)的真實(shí)性的,保險(xiǎn)人對(duì)無法核實(shí)部分不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。(一)身故保險(xiǎn)金的申請(qǐng)1、保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書;2、保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證;3、被保險(xiǎn)人的身份證明;4、保險(xiǎn)金受益人的身份證明;5、公安部門或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡的書面證明或驗(yàn)尸報(bào)告;6、若被保險(xiǎn)人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;7、公安部門出具的被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明;相關(guān)部門開具的火化證明;8、法律法規(guī)授權(quán)的有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明;9、保險(xiǎn)金申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料;(二)傷殘保險(xiǎn)金的申請(qǐng)1、保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書;2、保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證;3、被保險(xiǎn)人身份證明;4、經(jīng)司法行政機(jī)關(guān)審核登記、并取得《司法鑒定許可證》的或經(jīng)保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人或投保人協(xié)商同意的鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》出具的被保險(xiǎn)人傷殘程度的資料或身體傷殘程度評(píng)定書;5、法律法規(guī)授權(quán)的有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明;6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療診斷證明書(包括但不限于診斷全稱、病歷和治療過程)、醫(yī)療紀(jì)錄、住院證明正本;7、其他與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。(三)若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人委托他人申請(qǐng)的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。第二十條保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為二年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。爭(zhēng)議處理和法律適用第二十一條因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生的爭(zhēng)議,由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的,提交保險(xiǎn)單載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁;保險(xiǎn)單未載明仲裁機(jī)構(gòu)或者爭(zhēng)議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的,依法向人民法院起訴。6第二十二條與本保險(xiǎn)合同有關(guān)的以及履行本保險(xiǎn)合同產(chǎn)生的一切爭(zhēng)議處理適用中華人民共和國(guó)法律(不包括港澳臺(tái)地區(qū)法律)。其他事項(xiàng)第二十三條在本保險(xiǎn)合同成立后,投保人可以書面形式通知保險(xiǎn)人解除合同,但保險(xiǎn)人已根據(jù)本保險(xiǎn)合同約定給付保險(xiǎn)金的除外。投保人解除本保險(xiǎn)合同時(shí),應(yīng)提供下列證明文件和資料:(1)保險(xiǎn)合同解除申請(qǐng)書;(2)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證原件;(3)保險(xiǎn)費(fèi)交付憑證;(4)投保人身份證明。投保人要求解除本保險(xiǎn)合同,自保險(xiǎn)人接到保險(xiǎn)合同解除申請(qǐng)書之時(shí)起,本保險(xiǎn)合同的效力終止。保險(xiǎn)人收到上述證明文件和資料之日起30日內(nèi)退還保險(xiǎn)單的未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)。釋義第二十四條本保險(xiǎn)合同具有特定含義的名詞,其定義如下:保險(xiǎn)金申請(qǐng)人:指受益人或被保險(xiǎn)人的繼承人或依法享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的其他自然人。周歲:以法定身份證明文件中記載的出生日期為基礎(chǔ)計(jì)算的實(shí)足年齡。不可抗力:指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。意外傷害:指以外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害?!度松肀kU(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)與代碼》:《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)與代碼》(JR/T0083—2013)是由中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)發(fā)布(保監(jiān)發(fā)[2014]6號(hào))并經(jīng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)備案的中華人民共和國(guó)金融行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。猝死:指表面健康的人因潛在疾病、機(jī)能障礙或其他原因在出現(xiàn)癥狀后較短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的非暴力性突然死亡。猝死的認(rèn)定以醫(yī)院的診斷或公安部門的鑒定為準(zhǔn)。潛水:指以輔助呼吸器材

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