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主管護(hù)師專業(yè)知識考試試題及解析初級護(hù)師/主管護(hù)師考試對于大多數(shù)考生來說是非常頭疼的,諸多考生在主管護(hù)師考試之前都付出了大量的時間來復(fù)習(xí)、做題,不過考試結(jié)束之後都不是很理想,為了協(xié)助考生可以在主管護(hù)師考試中拿到高分,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整頓了主管護(hù)師考點(diǎn),但愿對大家有所用處!每壹道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇壹種最佳答案,并在答題卡上將對應(yīng)題號的對應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.支氣管肺癌最常見的初期癥狀是A.刺激性嗆咳B.胸悶、氣急C.胸痛D.血痰E.發(fā)熱2.成人脈壓55mmHg,可見于A.心包積液B.積極脈瓣狹窄C.嚴(yán)重二尖瓣狹窄D.甲狀腺功能減退E.積極脈瓣關(guān)閉不全3.缺氧的經(jīng)典體現(xiàn)是A.發(fā)紺B.呼吸困難C.意識障礙D.肺功能下降E.球結(jié)膜水腫4.長期臥床的慢性心功能不全病人,其水腫的分布特點(diǎn)是A.以踝內(nèi)側(cè)明顯B.以脛前部明顯C.以顏面部明顯D.以腰背部明顯E.以四肢明顯5.環(huán)磷酰胺重要的不良反應(yīng)是A.心臟損害B.脫發(fā)C.胃腸道反應(yīng)D.出血性膀胱炎E.口腔潰瘍6.慢性肺心病長期氧療,每曰持續(xù)吸氧時間應(yīng)超過A.7小時B.9小時C.10小時D.12小時E.15小時7.腎病綜合征患者尿中蛋白含量大多A.<1g/dB.1~2g/dC.2~3g/dD.3~dE.>d8.嘔吐嚴(yán)重且嘔吐量大的疾病是A.急性胃炎B.腸梗阻C.幽門梗阻D.急性闌尾炎E.急性膽囊炎9.再生障礙性貧血壹般不出現(xiàn)A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B.紅細(xì)胞形態(tài)變化C.紅細(xì)胞減少D.白細(xì)胞減少E.血小板減少10.心絞痛發(fā)作的首要護(hù)理措施是A.立即描記心電圖B.觀測疼痛性質(zhì)C.予以吸氧D.讓病人安靜坐下或半臥E.建立靜脈通路1.A【解析】刺激性嗆咳是支氣管肺癌最常見的初期癥狀。2.E【解析】脈壓增大常見于積極脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、嚴(yán)重貧血、動脈導(dǎo)管未閉等。3.A【解析】發(fā)紺是缺氧的經(jīng)典體現(xiàn)。4.D【解析源性水腫分布的特點(diǎn):活動病人如下肢、踝部明顯;長期臥床的病人以腰背部、背骶部明顯。5.D【解析】出血性膀胱炎是環(huán)磷酰胺重要的不良反應(yīng)。6.E【解析】慢性肺心病每曰持續(xù)吸氧時間應(yīng)超過15小時。7.E【解析】大量蛋白尿(尿蛋白>3.59/d)是腎病綜合征的經(jīng)典體現(xiàn)。8.C【解析】幽門梗阻的特點(diǎn)是嘔吐嚴(yán)重且嘔吐量大,嘔吐物為隔夜食物,帶有酸酵味。9.B【解析】再生障礙性貧血和血象特點(diǎn)是“四少壹多”即:網(wǎng)織紅細(xì)胞減少,紅細(xì)胞減少,血小板減少,白細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞相對增多。但壹般不出現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)變化。10.D【解析】心絞痛發(fā)作的首要護(hù)理措施是停止活動,立即就地休息。11.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.感染C.肝性腦病D.原發(fā)性肝癌E.功能性腎衰竭12.不屬于肝硬化門脈高壓體現(xiàn)的是A.脾臟大B.肝臟大C.腹水D.痔靜脈擴(kuò)張E.食道下段靜脈曲張13.肝性腦病最故意義的體征是A.肌張力增高B.腱反射亢進(jìn)C.踝陣攣陽性D.撲翼樣震顫E.巴賓斯基征陽性14.防止急性胰腺炎的措施不包括A.戒酒B.防止暴飲暴食C.治療膽道疾病D.常用克制胰酶活性的藥物E.防止服用引起胰腺炎的藥物15.患者從事每天的平?;顒蛹闯霈F(xiàn)心悸、氣短癥狀,休息後即,緩和。其心功能分級應(yīng)為A.正常心功能B.心功能Ⅰ級C.心功能Ⅱ級D.心功能Ⅲ級E.心功能Ⅳ級16.腎病綜合征最經(jīng)典的體現(xiàn)是A.高脂血癥B.高度水腫C.尿顆粒管型D.低清蛋白血癥E.大量蛋白尿17.急性腎盂腎炎壹般不出現(xiàn)A.血尿B.貧血C.腎區(qū)叩擊痛D.尿路刺激征E.畏寒、發(fā)熱18.符合中樞性癱瘓的臨床特性的是A.有肌肉萎縮B.肌張力增高C.腱反射減低D.無病理反射E.以肌群癱瘓為主19.顱內(nèi)壓增高的臨床體現(xiàn)是A.頭痛、嘔吐、眩暈B.頭痛、嘔吐、失眠C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D.頭痛、嘔吐、肢體運(yùn)動障礙E.頭痛、視力下降、視乳頭水腫20.高血壓病并發(fā)腦出血的常見部位是A.小腦B.橋腦C.延腦D.大腦皮質(zhì)E.內(nèi)囊及基底節(jié)11.C【解析】肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肝性腦病,它是引起病人死亡的重要原因。12.B【解析】肝大不是門脈高壓的臨床體現(xiàn)。肝硬化門脈高壓體現(xiàn)為脾大、脾功能亢進(jìn)、腹水和交通支擴(kuò)張。13.D【解析】撲翼樣震顫是肝性腦病特性性的臨床體現(xiàn)。14.I)【解析】急性胰腺炎常見的誘因包括:膽道疾病、酗酒和暴飲暴食、胰管梗阻、手術(shù)與創(chuàng)傷、內(nèi)分泌與代謝障礙、藥物、感染等。防止措施重要是祛除常見的誘因,而克制胰酶活性的藥物屬于急性胰腺炎的治療措施。15.C【解析】目前通用的心功能分級措施是美國紐約心臟病學(xué)會(NYHA)1928年提出的壹項分級方案,重要是根據(jù)患者自覺的活動能力劃分,共有四級:工級:患者患有心臟病,但活動量不受限制,平時壹般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛;Ⅱ級:心臟病患者的體力活動受到輕度的限制,休息時無自覺癥狀,但平時壹般活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛;Ⅲ級:心臟病患者的體力活動明顯受到限制,不不小于平時壹般活動即可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛;Ⅳ級:心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態(tài)下出現(xiàn)心衰的癥狀,體力活動後加重。其中Ⅱ級和Ⅲ級心功能是??嫉闹R點(diǎn)。16.E【解析】大量蛋白尿(尿蛋白>3.59/d)是腎病綜合征的經(jīng)典體現(xiàn)。17.B【解析】急性腎盂腎炎不影響腎分泌紅細(xì)胞生成素,因此不會導(dǎo)致貧血。18.B【解析】中樞性癱瘓也稱為痙攣性癱瘓,癱瘓分布范圍較廣,可為偏癱、單癱、截癱或四肢癱。體現(xiàn)為:肌張力增高;腱反射亢進(jìn);病理反射陽性;無肌肉萎縮及肌束震顫;神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常等。19.C【解析】顱內(nèi)容積增長的總和超過顱腔代償容積(8%~l0%)時,臨床出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫“三主征”和/或脈搏緩慢、呼吸深慢、血壓升高“兩慢壹高”征。20.E【解析】長期高血壓可促使深穿支動脈血管壁構(gòu)造變化,發(fā)生微小動脈瘤。高血壓腦出血好發(fā)部位為大腦中動脈深穿支的豆紋動脈,此動脈破裂導(dǎo)致基底節(jié)區(qū)出血并常侵犯內(nèi)囊和破入腦室。21.下列各項不符合蛛網(wǎng)膜下腔出血的是A.嘔吐B.偏癱C.劇烈頭痛D.頸項強(qiáng)直E.血性腦脊液22.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A.持續(xù)的失神發(fā)作B.持續(xù)大發(fā)作,意識持續(xù)喪失C.單側(cè)肢體頻繁抽搐D.單側(cè)肢體持續(xù)發(fā)生觸電感E.長期用藥但常常發(fā)作23.甲亢病人最常見的心律失常類型是A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.室上性心動過速D.室性心動過速E.心房纖顫24.最能提醒出血壞死型胰腺炎的體現(xiàn)是A.上腹痛向腰背部放射B.兩側(cè)脅腹部皮膚呈暗灰藍(lán)色淤斑C.上腹部壓痛、反跳痛D.頻繁嘔吐E.黃疸25.急性胰腺炎病人急性期嚴(yán)格禁食、禁飲的時間是A.12小時B.1~3天C.4~5天D.6天E.7天26.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的重要區(qū)別是A.梗阻的病因B.梗阻的時間C.梗阻的嚴(yán)重程度D.腸管壁有無血運(yùn)障礙E.有無并發(fā)癥27.肺氣腫時胸部叩診音為A.清音B.鼓音C.實(shí)音D.濁音E.過清音28.風(fēng)濕性疾病最常見的癥狀是A.關(guān)節(jié)痛B.肌肉痛C.軟組織痛D.神經(jīng)痛E.關(guān)節(jié)致殘29.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚護(hù)理,不妥的是A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.每曰用l0℃的冷水局部冷敷D.忌用化妝品E.防止陽光曝曬30.系統(tǒng)性紅斑狼瘡經(jīng)典的皮損是A.盤形紅斑B.蝶形紅斑C.斑丘疹D.紫斑E.蕁麻疹21.B【解析】蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀為頭痛、惡心、嘔吐;體征為頸項強(qiáng)直等。檢查無局灶性定位體征,如偏癱、失語等。22.B【解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)、頻繁的癲癇發(fā)作,發(fā)作時間持續(xù)30分鐘以上或持續(xù)多次發(fā)作,發(fā)作間期意識不恢復(fù)。23.B【解析】房性期前收縮是甲亢病人最常見的心律失常。24.B【解析】兩側(cè)肋腹部皮膚呈暗灰藍(lán)色淤斑的征象為胰腺出血的證據(jù)。25.B【解析】急性胰腺炎病人在急性期應(yīng)嚴(yán)格禁飲食1~3天。26.D【解析】按照腸管壁有無血運(yùn)障礙將腸梗阻分為單純性和絞窄性兩種。27.E【解析】正常的狀況下胸部叩診為清音,肺氣腫時胸部叩診為過清音,氣胸時為鼓音。28.A【解析】關(guān)節(jié)痛是風(fēng)濕性疾病最常見的癥狀。29.C【解析】水的溫度不合適,應(yīng)用30℃的溫水濕敷。30.B【解析】蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的經(jīng)典體現(xiàn)。31.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的臨床體現(xiàn)不符的是A.腎臟損害最常見B.晚期大多有關(guān)節(jié)畸形C.皮膚損害最常見于暴露部位D.可發(fā)生偏癱E.可有心包炎32.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎緩和期最重要的護(hù)理是A.臥床休息B.予以營養(yǎng)豐富的飲食C.治療性鍛煉D.注意保暖,防凍防潮E.防止感染33.男,60歲,因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時余伴冷汗、恐驚,來院急診,應(yīng)采用的措施不妥的是A.拍X胸片B.抽血送檢C.簡樸護(hù)理體檢D.心電監(jiān)護(hù)E.蛉測向壓34.破傷風(fēng)患者最早的體現(xiàn)是A.牙關(guān)緊閉B.面部苦笑C.角弓反張D.陣發(fā)性抽搐E.大汗淋漓35.瘢痕性幽門梗阻最突出的體現(xiàn)是A.上腹部脹痛B.大量嘔吐宿食C.上腹部膨隆D.營養(yǎng)不良E.便秘36.對瘢痕性幽門梗阻患者最重要的術(shù)前準(zhǔn)備是A.心理護(hù)理B.皮膚準(zhǔn)備C.補(bǔ)堿性藥D.每晚溫鹽水洗胃E.備血、皮試37.對傾倒綜合征患者的飲食指導(dǎo),錯誤的是A.少食多餐B.餐後散步C.高蛋白飲食D.餐時限制飲水E.防止過甜、過咸食物38.胃拾二指腸潰瘍急性大出血的重要體現(xiàn)為A.惡心B.上腹部脹痛C.有便意感D.頭暈、心悸、出冷汗E.大量嘔血或排柏油樣便39.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)後發(fā)生胃腸吻合出血的初期征象是A.脈搏細(xì)速、血壓下降B.煩躁不安、面色蒼白C.尿量減少、四肢濕冷D.頭暈、心悸、出冷汗E.胃管內(nèi)吸出大量血液40.急性闌尾炎的經(jīng)典癥狀是A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.腹瀉或便秘D.裏急後重E.發(fā)熱31.B【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)最常見的體現(xiàn)為皮膚和腎臟的損害,可發(fā)生心包炎、偏癱,較少出現(xiàn)畸形。32.C【解析】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎緩和期要重點(diǎn)加強(qiáng)關(guān)節(jié)的功能鍛煉。33.A【解析】根據(jù)題干,考慮患者為急性心肌梗死。此時應(yīng)采用的措施有:簡樸的護(hù)理體檢;監(jiān)測生命體征;心電監(jiān)護(hù);抽血化驗(yàn)心肌酶譜等。34.A【解析】起初先有乏力、頭暈、頭痛、煩躁不安、反射亢進(jìn)等前驅(qū)癥狀。經(jīng)典癥狀是在肌緊張性收縮的基礎(chǔ)上出現(xiàn)陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣,壹般最先受影響的肌群是咀嚼肌,隨即次序?yàn)槊娌勘砬榧?、頸肌、腹肌、四肢肌,最終為膈肌。對應(yīng)臨床體現(xiàn)的出現(xiàn)次序?yàn)椋簭圚困難、牙關(guān)緊閉;表情肌痙攣,患者出現(xiàn)“苦笑”面容;頸部強(qiáng)直,頭後仰;背、腹肌同步收縮,出現(xiàn)所謂的“角弓反張”;如發(fā)生膈痙攣,可導(dǎo)致呼吸停止,患者窒息死亡。35.B【解析】瘢痕性幽門梗阻患者大量嘔吐,嘔出宿食,不含膽汁,有酸臭味。36.D【解析】瘢痕性幽門梗阻患者術(shù)前3天每晚用溫鹽水洗胃,可減輕胃壁水腫,有助于吻合口愈合。37.B【解析】傾倒綜合征是因吻合口過大,大量高滲食物迅速進(jìn)入空腸所致的腹痛、腹瀉、大汗、心慌、脈快等壹系列體現(xiàn)。對患者的飲食指導(dǎo)是少食多餐,餐時限制飲水,防止過甜、過咸的流質(zhì)食物,餐後平臥20~30分鐘。38.E【解析】胃拾二指腸潰瘍急性大出血時,患者大量嘔血或排柏油樣便,伴頭暈、心悸、出冷汗等體現(xiàn),但重要體現(xiàn)是嘔血或排柏油樣便。39.E【解析】畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)後易發(fā)生胃腸吻合口出血,其初期征象是胃管內(nèi)可抽吸出大量新鮮血液。40.A【解析】急性闌尾炎經(jīng)典的腹痛呈轉(zhuǎn)移性右下腹痛。41.急性闌尾炎患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸時,應(yīng)考慮A.膿毒血癥B.膈下膿腫C.盆腔膿腫D.門靜脈炎E.急性化膿性膽管炎42.急性闌尾炎最重要的體征是A.右下腹固定壓痛B.腹部反跳痛和腹肌緊張C.腰大肌試驗(yàn)陽性D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性E.直腸指檢有觸痛43.有關(guān)小兒急性闌尾炎臨床特點(diǎn)的描述,錯誤的是A.經(jīng)典的轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.初期高熱C.嘔吐和腹瀉D.極易穿孔E.宜及早手術(shù)44.小兒腸套疊大便的特點(diǎn)是A.膿血便B.黏液便C.果醬樣血便D.柏油樣便E.白陶土便45.大面積燒傷病人24小時內(nèi)重要的護(hù)理措施是A.鎮(zhèn)靜止痛B.心理護(hù)理C.防止感染D.保持呼吸道暢通E.保證液體輸入41.D【解析】急性闌尾炎發(fā)生門靜脈炎時可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱和輕度黃疸。42.A【解析】急性闌尾炎最重要
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