盆部和會(huì)陰完整版本

盆部及會(huì)陰

PelvisandPerineum第一節(jié)概述盆部(pelvis)以骨盆作為支架，由覆蓋于其內(nèi)的盆壁肌、盆底肌及其筋膜共同圍成盆腔和盆腔內(nèi)的臟器所組成。Up會(huì)陰perineum廣義會(huì)陰：是指盆膈以下封閉骨盆下口的全部軟組織。（尿生殖區(qū)，肛區(qū)）狹義會(huì)陰:在男性系指陰囊根與肛門之間的部分；在女性系指陰道前庭后端與肛門之間的部分，又稱產(chǎn)科會(huì)陰，分娩時(shí)注意保護(hù)。UpUp表面解剖

Surface

Anatomy恥骨聯(lián)合上緣恥骨結(jié)節(jié)腹股溝恥骨弓坐骨結(jié)節(jié)Up第二節(jié)盆部Pelvis一、骨盆整體觀組成界線terminalline

分部骨盆的性別差異Up二、盆壁肌

閉孔內(nèi)肌梨狀肌Up四、盆筋膜

Pelvicfascia女性輸尿管至子宮頸外側(cè)約2cm處有子宮動(dòng)脈從前上方跨過(guò)，恰似“橋下流水”。（一）肛管analcanal盆部及會(huì)陰

PelvisandPerineum盆部及會(huì)陰

PelvisandPerineum輸精管盆段、射精管及精囊（自學(xué)）（一）肛管analcanal第二節(jié)盆部Pelvis會(huì)陰深隙Deepperinealspaceexternaliliacartery會(huì)陰perineum盆膈上筋膜三、盆底肌與盆膈

Musclesoffloorofpelvisandpelivicdiaphragm1．淺層結(jié)構(gòu)：淺會(huì)陰筋膜（Colles筋膜）在女性系指陰道前庭后端與肛門之間的部分，又稱產(chǎn)科會(huì)陰，分娩時(shí)注意保護(hù)。（四）男性尿道m(xù)aleurethra尿道在不同的部位損傷，可在相應(yīng)部位引起尿外滲。三、盆底肌與盆膈

Musclesoffloorofpelvisandpelivicdiaphragm會(huì)陰深隙Deepperinealspace三、盆底肌與盆膈

Musclesoffloorofpelvisandpelivicdiaphragm盆膈由肛提肌和尾骨肌及覆蓋其上下面的筋膜構(gòu)成。SurfaceAnatomy（3）韌帶ligament位于盆腔中部，膀胱與直腸之間。恥骨前列腺韌帶恥骨前列腺韌帶盆膈由肛提肌和尾骨肌及覆蓋其上下面的筋膜構(gòu)成。界線terminalline子宮頸保持在坐骨棘平面以上。（一）肛管analcanal會(huì)陰深隙Deepperinealspace三、盆底肌與盆膈

Musclesoffloorofpelvisandpelivicdiaphragm

盆膈由肛提肌和尾骨肌及覆蓋其上下面的筋膜構(gòu)成。Up四、盆筋膜

Pelvicfascia

盆壁筋膜骶前筋膜梨狀肌筋膜閉孔筋膜恥骨前列腺韌帶恥骨膀胱韌帶盆膈上筋膜盆膈下筋膜盆臟筋膜前列腺鞘子宮主韌骶子宮韌帶Up五、盆筋膜間隙恥骨后隙直腸周間隙直腸后隙Up六、盆部的血管、淋巴及神經(jīng)

（一）動(dòng)脈

artery1.髂外動(dòng)脈

externaliliacarteryUp2.髂內(nèi)動(dòng)脈internaliliacartery壁支閉孔動(dòng)脈髂腰動(dòng)脈骶外側(cè)動(dòng)脈臀上動(dòng)脈臀下動(dòng)脈

Up靜脈、淋巴、神經(jīng)：自學(xué)Up七、盆腔臟器(一)盆腔臟器的位置安排Up（二）盆腔腹膜的配布男性

直腸膀胱陷凹直腸膀胱襞膀胱旁窩Up女性膀胱子宮陷凹直腸子宮陷凹子宮闊韌帶卵巢懸韌帶直腸子宮襞Up（三）、盆內(nèi)臟器

1直腸rectum（1）毗鄰Up直腸指診Up（2）血管和淋巴Up2.膀胱

urinarybladder（1）毗鄰膀胱穿刺Up（2）血管和淋巴膀胱上動(dòng)脈膀胱下動(dòng)脈Up3.輸尿管盆部與壁內(nèi)部Up女性輸尿管至子宮頸外側(cè)約2cm處有子宮動(dòng)脈從前上方跨過(guò)，恰似“橋下流水”。Up4.前列腺prostate

5.輸精管盆段、射精管及精囊（自學(xué)）Up6.子宮uterus（1）毗鄰

位于盆腔中部，膀胱與直腸之間。子宮頸保持在坐骨棘平面以上。呈輕度前傾、前屈姿勢(shì)。Up（2）血管和淋巴子宮動(dòng)脈uterinarteryUp（3）韌帶ligament

子宮闊韌帶子宮主韌帶子宮圓韌帶

骶子宮韌帶Up7.卵巢ovary8.輸卵管uterinetube

Up9.陰道vagina

陰道穹fornixofvagina，后部較深，與直腸子宮陷凹緊鄰，腹膜腔內(nèi)有膿液積存時(shí)，可經(jīng)此部進(jìn)行穿刺或切開引流穿刺引流。Up第三節(jié)會(huì)陰perineum

一、肛區(qū)Analregion（一）肛管

analcanal肛門括約肌Analsphincters肛門內(nèi)括約肌肛門外括約肌皮下部淺部深部Up（二）坐骨直腸窩

Ischiorectalfossa1.

境界尖底內(nèi)側(cè)壁外側(cè)壁前后Up2．血管、淋巴及神經(jīng)陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈陰部?jī)?nèi)靜脈陰部神經(jīng)Up二、男性尿生殖區(qū)

Urogenitalregion（一）層次結(jié)構(gòu)1．淺層結(jié)構(gòu)：淺會(huì)陰筋膜（Colles筋膜）2．深層結(jié)構(gòu)

尿生殖膈下筋膜會(huì)陰肌尿生殖膈上筋膜Up會(huì)陰淺隙Superficialperinealspace境界Up內(nèi)容Up會(huì)陰深隙DeepperinealspaceUp（二）陰囊與精索下部：自學(xué)（三）陰莖的層次結(jié)構(gòu)：自學(xué)（四）男性尿道m(xù)aleurethra尿道在不同的部位損傷，可在相應(yīng)部位引起尿外滲。UpEnd第二節(jié)盆部Pelvis一、骨盆整體觀組成界線terminalline

分部骨盆的性別差異Up二、盆壁肌

閉孔內(nèi)肌梨狀肌Up女性膀胱子宮陷凹直腸子宮陷凹子宮闊韌帶卵巢懸韌帶直腸子宮襞Up2.膀胱