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小朋友保健培訓(xùn)問卷
村名:姓名:分?jǐn)?shù):
2.小兒測(cè)量體重前應(yīng)檢查(調(diào)準(zhǔn))磅秤零點(diǎn),小兒排盡大小便,脫衣或僅著單
衣,如不能脫衣褲,應(yīng)設(shè)法扣除衣物重量。
1、頭圍測(cè)量時(shí),小兒取坐位或立位,測(cè)量者在小兒右側(cè),用左手拇指將軟尺固
定于小兒右側(cè)眉弓上緣處,,軟尺從頭部右側(cè)繞經(jīng)枕骨粗隆最高處,從左側(cè)
眉弓上緣而回到零點(diǎn),注意軟尺應(yīng)緊貼頭皮,左右對(duì)稱。
2、新生兒期是指自胎兒娩出臍帶結(jié)扎開始,至未滿28日:從出生到不滿1周
歲,稱為嬰兒期。
3、小兒體格測(cè)量指標(biāo)項(xiàng)目包括體重、身長(zhǎng)(高)、頭圍、胸圍、坐高和皮下脂
肪,目前金華市規(guī)定必需測(cè)量指標(biāo)有:體重、身長(zhǎng)(高),和1周歲內(nèi)小朋
友前鹵和頭圍。
4、小朋友3—12個(gè)月體重(公斤)估算公式:(月齡+9)+2
5、小朋友1—6歲體重(公斤)估算公式:年齡X2+8
6、小兒體格發(fā)育水平評(píng)價(jià)以WHO推薦小朋友體重、身高為參照值,采用色級(jí)
均值離差法進(jìn)行評(píng)價(jià)。
7、嬰兒期保健要點(diǎn):合理營(yíng)養(yǎng)、增進(jìn)感知覺發(fā)育、體格鍛煉、防止接種、防止
常見病。
8、佝僂病初期常見非特異性神經(jīng)精神癥狀:夜驚、多汪、煩燥不安。
9、體弱兒范圍:星芒、出生低體重、n度以上營(yíng)養(yǎng)不良、中度以上貧血、活動(dòng)
期佝僂病及較嚴(yán)重影響小兒健康慢性病和先天缺陷。
10、早產(chǎn)兒、冬季出生小兒,根據(jù)需要在出生后2_周加服魚肝油。
11、請(qǐng)寫出你單位兒保常見工作臺(tái)帳(簿冊(cè)、表單)7種(托幼機(jī)構(gòu)管理資
料、保健冊(cè)保健卡、報(bào)表匯報(bào)卡、健康處方健教手冊(cè)除外。):小朋友花名
冊(cè)、系管登記簿、體弱兒管理登記簿、體弱兒隨訪登記簿、高危兒隨訪登記
簿、小朋友死亡登記簿、小朋友建冊(cè)登記簿、健教資料發(fā)放登記簿、體弱兒
轉(zhuǎn)診單、高危兒轉(zhuǎn)診單等。
12、孕滿28周以上,胎兒脫離母體后有呼吸、心跳、臍動(dòng)脈搏動(dòng)、隨意肌收
縮四項(xiàng)生命征兆之一者,即為活產(chǎn)。
13、5歲如下小朋友死亡監(jiān)測(cè)三個(gè)死亡率指:新生兒死亡率、嬰兒死亡率、5
歲如下小朋友死亡率。
14、請(qǐng)寫出兒保規(guī)范門診規(guī)定門診設(shè)施10種:檢查床、磅秤、身長(zhǎng)量床、身
高儀、聽診器、皮尺、體溫表、視力表、聽力器具、資料柜、計(jì)算機(jī)、空
圜紫外線燈等。
一'鑒定題:(20分,每題2分,“對(duì)”在括號(hào)內(nèi)打"錯(cuò)”打X)
1、除了環(huán)境、遺傳、營(yíng)養(yǎng)原因外,小朋友疾病和教育也是影響生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)
鍵原因。(J)
2、小朋友保健管理對(duì)象是6周歲如下小朋友,以3周歲如下小朋友為保健
服務(wù)關(guān)鍵對(duì)象。(X)
3、新生兒訪視時(shí),每次應(yīng)為新生兒測(cè)量體重。(J)
4、新生兒滿月(28天)訪視時(shí),假如體重比出生時(shí)增長(zhǎng)局限性500克,則
按體弱兒進(jìn)行管理。(J)
5、體弱兒病情無明顯好轉(zhuǎn)或重癥者,高危新生兒遇疑難病情者,應(yīng)轉(zhuǎn)上級(jí)
醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)診治,并填寫專用轉(zhuǎn)診單。(?)
6、對(duì)體弱兒家訪,應(yīng)每三個(gè)月至少隨訪1次,并可根據(jù)病情增長(zhǎng)保健門診
檢查次數(shù)。(X)
7、5歲如下小朋友死亡監(jiān)測(cè),是婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)4個(gè)指標(biāo)體系之一,其“5歲
如下小朋友數(shù)”是指從出生(活產(chǎn))到5周歲小朋友數(shù)。(X)
8、小朋友在出生當(dāng)日死亡,不必記入小朋友花名冊(cè),但必需填報(bào)小朋友死
亡匯報(bào)卡。(X)
9、小朋友營(yíng)養(yǎng)不良可導(dǎo)致發(fā)育緩慢、消瘦、佝僂病和肥胖等多種病癥。
(V)
二、新生兒感染應(yīng)列入高危兒管理,進(jìn)入感染恢復(fù)期后方可按一般新生兒進(jìn)
行保健管理。(X)
三、選擇題(20分,每題2分;單項(xiàng)選擇,將所選項(xiàng)字母填入空
格。)
1、35月齡小兒平均身長(zhǎng)A36月齡小兒平均身高。
A:不小于B:不不小于C:等于
2、測(cè)量小兒身長(zhǎng)、頭圍時(shí),讀數(shù)應(yīng)對(duì)的至A厘米。
A:0.1B:0.5C:1.0
3、測(cè)量小兒身長(zhǎng)時(shí),讀數(shù)應(yīng)取D。
A:量床兩側(cè)讀數(shù)平均值
B:量床兩側(cè)讀數(shù)較大一側(cè)值
C:量床兩側(cè)讀數(shù)較小一側(cè)值
D:使量床兩側(cè)讀數(shù)一致
4、中度貧血休弱兒結(jié)案原則是^。
A:血紅蛋白達(dá)90克/升以上
B:血紅蛋白達(dá)110克/升以上
C:血紅蛋白達(dá)100克/升以上,并持續(xù)兩月(每月1次)復(fù)查在此水平之
上
D:血紅蛋白達(dá)no克/升以上,并持續(xù)兩月(每月1次)復(fù)查在此水平之
上
5、下列項(xiàng)不是初次訪視新生兒時(shí)必查內(nèi)容。
A:臍部感染B:黃疸消退C:肝脾腫大
D:體表外觀畸形E:覓食、握持反射。
6、根據(jù)浙江省城鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作考核細(xì)則規(guī)定,應(yīng)當(dāng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行C保健
工作指導(dǎo)和檢查。
A:每十二個(gè)月1次B:每六個(gè)月1次
C:每三個(gè)月1次D:每月1次(寒暑假期除外)
7、根據(jù)浙江省小朋友入園入托健康體檢規(guī)定,體檢輔助檢查項(xiàng)目應(yīng)包括巨。
A:肝功能、乙肝三系、抗一HIVB:血常規(guī)、肝功能、乙肝三系
C:Hb、HbsAg^抗一HIVD:Hb、ALT、HBsAg
8、金華市衛(wèi)生院小朋友保健規(guī)范門診必備條件規(guī)定:人口在1萬如下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生
院,兒保每周開診不少于2天,1萬以上應(yīng)常日開診。
A:1天B:2天C:3天D:4天
9、新生兒疾病篩查項(xiàng)目CH、PKU,指是上
A:先天性甲狀腺功能低下癥、半乳糖血癥
B:先天性甲狀腺功能低下癥、苯丙酮尿癥
C:半乳糖血癥、苯丙酮尿癥
10、小兒活動(dòng)期佝僂病初期,血生化會(huì)有較輕微變化,_A_o
A:血鈣、血磷正?;蛏缘?,堿性磷酸酶正常或稍高
B:血鈣、血磷正?;蛏愿撸瑝A性磷酸酶正?;蛏缘?/p>
C:血鈣、血磷、堿性磷酸酶正?;蛏缘?/p>
D:血鈣、血磷、堿性磷酸酶正?;蛏愿?/p>
一、新生兒有哪多種特殊生理現(xiàn)象?
答:1、生理性黃疸2、“馬牙”和“螳螂嘴”3、乳腺腫大和假月
經(jīng)4、新生兒紅斑及粟粒疹
二、苯丙酮尿癥臨床特點(diǎn)有哪些?
答:1、一般在3~6個(gè)月時(shí)可出現(xiàn)癥狀,1歲時(shí)癥明顯
2、神經(jīng)系統(tǒng):
A、初期可有神經(jīng)行為異常。如興奮不安、多動(dòng)嗜睡:
B、少數(shù)展現(xiàn)張力增高、腱反射亢進(jìn)、出現(xiàn)驚厥、智能發(fā)育落后日漸明
顯,80%有腦電圖異常。
C、BH4缺乏神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)較早且較嚴(yán)重,常有肌張力低下,嗜睡、驚
厥,不經(jīng)診斷會(huì)在幼兒期死亡。
3、外貌:A、因黑色素合成局限性,在生后數(shù)月毛發(fā),皮膚和虹膜色
澤變淺。B、皮膚干燥,有常伴濕疹。
4、其他:尿和汗液中排出苯乙酸,呈特殊鼠尿臭味。
三、嬰兒喂養(yǎng)添加輔食原則是什么?
答:、1、以少到多,從一種到多種,從軟到硬,從細(xì)到粗,從稀到稠、
2、添加品種和數(shù)量要和月齡相適應(yīng),循序漸進(jìn)
3、小兒患病或天氣太熱,或小兒有消化不良時(shí),要緩增長(zhǎng)新食品,
防止導(dǎo)致消化不良。
4、每次添加新輔食后,應(yīng)親密注意其消化狀況,每次添加一種新
輔食,觀測(cè)無異常后再增添新輔食
1、嬰幼兒及學(xué)齡前期小朋友保健內(nèi)容有哪些?
(1)建立小朋友保健冊(cè)(表、卡),提供定期健康體檢或生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)服務(wù),
做到對(duì)的評(píng)估和指導(dǎo)。(2)為小朋友提供健康檢查,1歲以內(nèi)嬰兒每十二個(gè)月
4次、1?2歲小朋友每十二個(gè)月2次、3歲以上小朋友每十二個(gè)月1次。開展體
格發(fā)育及健康狀況評(píng)價(jià),提供嬰幼兒喂養(yǎng)征詢和口腔衛(wèi)生行為指導(dǎo)。根據(jù)國(guó)家
免疫計(jì)劃進(jìn)行防止接種。
(3)對(duì)早產(chǎn)兒、低出生體重兒、中重度營(yíng)養(yǎng)不良、單純性肥胖、中重度貧
血、活動(dòng)期佝僂病、先心病等高危小朋友進(jìn)行專案管理。
(4)根據(jù)不同樣年齡小朋友心剪發(fā)育特點(diǎn),提供心理行為發(fā)育征詢指
導(dǎo)。
(5)開展高危小朋友篩查、監(jiān)測(cè)、干預(yù)及轉(zhuǎn)診工作,對(duì)殘障小朋友進(jìn)行康
復(fù)訓(xùn)練和指導(dǎo)。(6)開展小朋友五官保健服務(wù),關(guān)鍵對(duì)斜齒、聽力障礙、弱
視、屈光不正等疾病進(jìn)行篩查和防治。(7)采用綜合措施防止小朋友意外傷
害發(fā)生。
2、《母嬰保健法實(shí)行措施》中嬰兒保健內(nèi)容。
(1)醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定開展新生兒先天性、遺傳性代
謝病篩查、診斷、診斷和監(jiān)測(cè)。
(2)醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)規(guī)定進(jìn)行新生兒訪視,建立小朋友保健手冊(cè)
(卡),定期對(duì)其進(jìn)行健康檢查,提供有關(guān)防止疾病、合理膳食、增進(jìn)智力發(fā)
育等科學(xué)知識(shí),做好嬰兒多發(fā)病、常見病防治等醫(yī)療保健服務(wù)。
(3)醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)規(guī)定程序和項(xiàng)目隊(duì)嬰兒進(jìn)行防止接種。嬰兒
監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)保證嬰兒立即接受防止接種。
(4)國(guó)家推行母乳喂養(yǎng)。醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為實(shí)行母乳喂養(yǎng)提供技術(shù)指
導(dǎo),為住院分娩產(chǎn)婦提供必需母乳喂養(yǎng)條件。醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)不得向孕產(chǎn)婦和
嬰兒家庭宣傳、推薦母乳代用品。(5)母乳代用品產(chǎn)品包裝標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)在明顯
位置標(biāo)明母乳喂養(yǎng)優(yōu)越性。母乳代用品生產(chǎn)者、銷售者不得向醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)
贈(zèng)送產(chǎn)品樣品或以推銷為目的有條件地提供設(shè)備、資金和資料。(6)婦女享
有國(guó)家規(guī)定產(chǎn)假。有不滿1周歲嬰兒婦女,所在單位應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)為其安
排一定哺乳時(shí)間。
三、X型題(共20分,每題4分)1、ABC2、ABC3、ABCD4、D5、
ABD
1、營(yíng)養(yǎng)不良小兒診斷原則關(guān)鍵有:
A、調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)外機(jī)、物質(zhì)B、診斷原發(fā)病C、增進(jìn)消化和改善代
謝功能D、初期使用廣譜生素防止感染
2、骨齡發(fā)育明顯落后見于
A、生長(zhǎng)激素缺乏癥B、腎小管酸中毒C、甲狀腺功能減低D、佝僂
病
3、佝僂病性手足搐癥以作時(shí)臨床可體現(xiàn)為:A、驚厥B、手足
搐C、喉痙攣D、腓反射征
4、急性腎小球腎炎時(shí)有下列哪些狀況應(yīng)限制鈉鹽攝入A、有氮質(zhì)癥血和
血尿B、血清總補(bǔ)體和C3減少C、尿檢有顆粒管型和紅細(xì)胞管型D、有水
腫高血壓者
5、各型腎小管酸中毒共同特點(diǎn)是A、生長(zhǎng)發(fā)育落后B、高氯性酸中
毒C、高血鉀D、堿性尿
鑒定題:
1、苯丙酮胭癥患兒絕大多數(shù)為缺乏苯丙氨酸4-羥化酶所致,是氨基酸代謝
障礙中較常見一種,屬常染色體顯性遺傳。(-)
2、苯丙酮胭癥導(dǎo)致體內(nèi)苯丙氨酸積聚原因是酪氨酸缺乏。(-)
3、動(dòng)物性食物不僅含鋅豐富并且易于吸取,植物性食物含鋅少。(+)
4、佝僂病初期常無骨骼變化,骨骼X線可正常,或鈣化帶稍模糊。
(+)
5、牛乳中具有大量免疫活性細(xì)胞。(-)
6、眼部體現(xiàn)是維生素A缺乏病初期體現(xiàn)。(+)
7、胎兒可通過胎盤從母體獲得維生素D。+
8、缺鋅會(huì)嚴(yán)重?fù)p害細(xì)胞免疫功能而輕易發(fā)生感染。(+)
9、生后4~10個(gè)月乳牙開始萌出,12個(gè)月后未萌出者為出乳牙萌出延遲
(+)
10、維生素K1缺乏可引起遲發(fā)性顱內(nèi)出血和臍帶出血(+)
8、出生醫(yī)學(xué)證明是新生兒人生第一證,它證明新生兒出生:出生狀
況、血親關(guān)系,是申請(qǐng)國(guó)籍、身份證和辦理戶口必備證件(+)
1、托幼機(jī)構(gòu)保健室不得開展診斷活動(dòng),其配置應(yīng)當(dāng)符合保健室設(shè)置基礎(chǔ)規(guī)
定。(+)
2、早產(chǎn)兒生后即開始每日口服維生素D400-800IU。(+)
7、新設(shè)置托幼機(jī)構(gòu),招生前應(yīng)當(dāng)獲得縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
指定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具符合《托兒所幼稚園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》衛(wèi)生評(píng)價(jià)匯
報(bào)。(+)
8、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)定期接受當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)組織衛(wèi)生保健
專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。(+)
一、填空題
1、《全國(guó)小朋友保健工作規(guī)范(試行)》所包括小朋友保健對(duì)象_0z
6_歲小朋友。
2、婦幼保健機(jī)構(gòu)是轄區(qū)內(nèi)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和婦幼保健技術(shù)指導(dǎo)中心。
3、新生兒期訪視次數(shù)不少于2次,初次訪視應(yīng)在出院天之內(nèi)進(jìn)行,
訪視內(nèi)容包括全面健康檢查、母乳喂養(yǎng)、科學(xué)育兒指導(dǎo)。
4、根據(jù)《全國(guó)小朋友保健工作規(guī)范(試行)》規(guī)定,為小朋友提供健康檢
查次數(shù)為:1歲以內(nèi)嬰兒每十二個(gè)月生次,1~2歲小朋友每十二個(gè)月2次,3
歲以上小朋友每十二個(gè)月」次。
5、根據(jù)《全國(guó)小朋友保健工作規(guī)范(試行)》規(guī)定,從事小朋友保健工作
人員應(yīng)獲得對(duì)應(yīng)執(zhí)業(yè)資格,并接受小朋友保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),考核合格。在
崗人員需定期接受小朋友保健專業(yè)知識(shí)和技能繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。
7、新設(shè)置托幼機(jī)構(gòu),招生前應(yīng)當(dāng)獲得縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
指定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具符合《托兒所幼稚園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》衛(wèi)生評(píng)價(jià)匯
攫。
8、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)定期接受當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)組織衛(wèi)生保健
專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)I。
9、應(yīng)鼓勵(lì)新生兒母親純母乳喂養(yǎng)至個(gè)月
10、體重讀數(shù)記錄以工G為單位,對(duì)的到小數(shù)點(diǎn)后NJ立;身高讀數(shù)記錄
以CM_為單位,對(duì)的到小數(shù)點(diǎn)后」一位。
11、5歲如下小朋友死亡監(jiān)測(cè)三個(gè)死亡率指:新生兒死亡率、嬰兒死亡
率、5歲如下小朋友死亡率。
二、單項(xiàng)選擇題
1、縣(市)級(jí)及以上婦幼保健機(jī)構(gòu)小朋友保健門診用房總面積不少于
(c)平方米。A60B80C100D120
2、《托兒所幼稚園衛(wèi)生保健管理措施》自(A)起施行。A11月1
日B1
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