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醫(yī)院評(píng)審與考核管理制度第一章總則第一條為了促進(jìn)醫(yī)院的良好發(fā)展,提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為,加強(qiáng)管理,特訂立本《醫(yī)院評(píng)審與考核管理制度》(以下簡(jiǎn)稱本制度)。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部醫(yī)務(wù)人員。第三條醫(yī)院評(píng)審與考核的目的是:激勵(lì)優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員,發(fā)現(xiàn)并矯正不足,提高整體醫(yī)療質(zhì)量,供應(yīng)更好的醫(yī)療服務(wù)。第二章評(píng)審與考核的原則第四條評(píng)審與考核工作遵從公平、公正、公開和科學(xué)的原則。第五條評(píng)審與考核工作從個(gè)人業(yè)績(jī)、學(xué)術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患溝通、團(tuán)隊(duì)合作等維度進(jìn)行全面評(píng)估。第六條評(píng)審與考核應(yīng)依據(jù)事實(shí)和數(shù)據(jù)為依據(jù),不得有主觀偏見。第七條評(píng)審與考核結(jié)果應(yīng)及時(shí)向被評(píng)審人員反饋,并對(duì)結(jié)果進(jìn)行合理解釋和解答。第八條優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員應(yīng)得到相應(yīng)的激勵(lì)和表揚(yáng),不足之處則應(yīng)及時(shí)提出整改要求,并予以相應(yīng)的引導(dǎo)和培訓(xùn)幫忙。第三章評(píng)審與考核的內(nèi)容第九條個(gè)人業(yè)績(jī)?cè)u(píng)審包含但不限于醫(yī)生門診量、手術(shù)量、研究成績(jī)、學(xué)術(shù)論文、臨床技能等。第十條學(xué)術(shù)水平評(píng)審包含但不限于參加學(xué)術(shù)會(huì)議、發(fā)表學(xué)術(shù)論文、參加科研項(xiàng)目等。第十一條醫(yī)療質(zhì)量評(píng)審包含但不限于醫(yī)療操作規(guī)范、醫(yī)療紀(jì)錄完整性、醫(yī)療安全等。第十二條醫(yī)患溝通評(píng)審包含但不限于醫(yī)患溝通態(tài)度、溝通技巧、滿意度等。第十三條團(tuán)隊(duì)合作評(píng)審包含但不限于與其他科室的溝通協(xié)作、團(tuán)隊(duì)精神、工作效率等。第四章評(píng)審與考核的程序第十四條醫(yī)院定期舉辦評(píng)審與考核工作,具體時(shí)間和方式由醫(yī)院管理部門協(xié)調(diào)布置。第十五條評(píng)審與考核工作由特地構(gòu)成的評(píng)審委員會(huì)負(fù)責(zé),評(píng)審委員會(huì)由醫(yī)院管理部門相關(guān)負(fù)責(zé)人和專業(yè)人士構(gòu)成。第十六條評(píng)審委員會(huì)依據(jù)相關(guān)文件和引導(dǎo)看法,訂立評(píng)審與考核標(biāo)準(zhǔn)和程序,并公示于醫(yī)院內(nèi)。第十七條評(píng)審與考核工作分為個(gè)人業(yè)績(jī)?cè)u(píng)審、學(xué)術(shù)水平評(píng)審、醫(yī)療質(zhì)量評(píng)審、醫(yī)患溝通評(píng)審和團(tuán)隊(duì)合作評(píng)審等環(huán)節(jié),每個(gè)環(huán)節(jié)由特地的小組進(jìn)行評(píng)分。第十八條評(píng)審委員會(huì)對(duì)評(píng)審結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)定,并依照評(píng)定結(jié)果訂立相應(yīng)的激勵(lì)和改進(jìn)措施。第十九條評(píng)審與考核工作結(jié)果應(yīng)經(jīng)醫(yī)院管理部門審核確認(rèn)后,及時(shí)向被評(píng)審人員反饋,同時(shí)可以公示于醫(yī)院內(nèi)。第五章激勵(lì)和改進(jìn)措施第二十條優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員將獲得以下激勵(lì)和表揚(yáng):獎(jiǎng)金嘉獎(jiǎng);榮譽(yù)稱呼;學(xué)術(shù)研究經(jīng)費(fèi)支持;晉升職稱。第二十一條對(duì)于不足之處的醫(yī)務(wù)人員,將采取以下改進(jìn)措施:供應(yīng)崗位培訓(xùn)和引導(dǎo);定期組織學(xué)習(xí)溝通;訂立個(gè)人改進(jìn)計(jì)劃;對(duì)不符合要求的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行崗位調(diào)整。第六章監(jiān)督與矯正機(jī)制第二十二條醫(yī)院建立評(píng)審與考核工作的監(jiān)督與矯正機(jī)制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和矯正評(píng)審過程中存在的問題和不公正現(xiàn)象。第二十三條任何醫(yī)務(wù)人員對(duì)評(píng)審結(jié)果有異議,可以向醫(yī)院管理部門提出申訴,并由管理部門進(jìn)行審查和調(diào)解。第二十四條醫(yī)院對(duì)評(píng)審委員會(huì)和評(píng)審小組的成員進(jìn)行定期考核,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和矯正工作中的不足和問題。第二十五條對(duì)于違反本制度的人員,醫(yī)院將依規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分。第七章附則第二十六條本制度解釋權(quán)歸本醫(yī)院全部。第二十七條本制度自頒布之日起生效。第二十八條本制度如有需要修改的,經(jīng)醫(yī)院管理部門審批后實(shí)施。第二十九條本制度的解釋和修改權(quán)歸本醫(yī)院管理部門全部。以上為《醫(yī)院評(píng)審與考核管理制度》的全文。保密聲明本制度涉及到醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人信息及醫(yī)院的管理機(jī)制,為確保醫(yī)院的正常運(yùn)營以及醫(yī)務(wù)人員的權(quán)益保護(hù),特做以下保密聲明:本制度的內(nèi)容僅限于醫(yī)院內(nèi)部使用,不得向外泄露。醫(yī)院全體員工有義務(wù)保護(hù)本制度的保密性,不得將制度內(nèi)容
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