新進醫(yī)師醫(yī)療質量管理核心制度試題

新進醫(yī)師醫(yī)療質量管理核心制度試題一、單選題1.三級醫(yī)師中最高級別的醫(yī)師每周至少查房多少次（）[單選題]*A、1次B、2次√C、3次D、4次2.機構內急診會診，相關科室在接到會診通知后，應在多長時間內到位（）[單選題]*A、10分鐘√B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘3.普通會診，相關科室在接到會診通知后，應在多長時間內到位（）[單選題]*A、12小時B、24小時√C、36小時D、72小時4.在搶救危重癥患者時，未能及時記錄的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后幾小時內據實補記。（）[單選題]*A、2小時B、4小時C、6小時√D、8小時5.凡死亡病例，一般應在患者死亡后（）組織病例討論，特殊病例應及時組織討論。[單選題]*A、3天內B、5天內C、1周內√D、2周內6.關于死亡病例討論正確的是（）[單選題]*A、患者死亡后兩周內完成死亡記錄B、討論由護士長主持，醫(yī)療組全體人員參加C、討論時應重點總結經驗，無需提及不足D、必要時邀請醫(yī)療管理部門及相關科室參加√7.下列哪項不屬于麻醉實施前手術安全核查的內容（）。[單選題]*A、患者身份B、手術方式C、術中用藥√D、手術部位與標識8.下列關于術前討論的說法中錯誤的是（）。[單選題]*A、除以緊急搶救生命為目的的急診手術外，所有住院患者手術必須實施術前討論，術者必須參加。B、術前討論制度是指在患者手術實施前，對擬實施手術的手術指征、手術方式、預期效果、手術風險和處置預案等進行討論的制度。C、術前討論的范圍包括手術組討論、醫(yī)師團隊討論、病區(qū)內討論和全科討論。D、全科術前討論應當由經治醫(yī)師主持?！?.醫(yī)師應在患者出院后（）內完成出院記錄。[單選題]*A、6小時B、12小時C、24小時√D、48小時10.下列關于醫(yī)師值班、交接班做法正確的是（）[單選題]*A、接班人員未及時到崗，交班人員到時間就可以下班B、值班醫(yī)師因急會診離開崗位未告知護士去向C、值班醫(yī)師將值班情況記入交接班本，接班人員無須簽字確認D、值班人員休息時應當在指定位置休息√11.下列哪項不是醫(yī)院授予術者相應手術權限的依據（）[單選題]*A、術者專業(yè)特點B、手術技術臨床應用能力及培訓情況綜合評估情況C、手術級別D、術者職務、職稱√12.首次病程記錄應在患者入院（）內完成。[單選題]*A、4小時B、6小時C、8小時√D、12小時13.在搶救危重患者過程中，要做到邊搶救邊記錄，記錄時間應具體到（）[單選題]*A、秒B、分鐘√C、小時D、日期14.下列關于危急值報告制度說法錯誤的是（）[單選題]*A、醫(yī)療機構應當制定危急值清單并定期調整B、無論何時，出現危急值時，出具檢查、檢驗結果報告的科室報告前，必須雙人核對√C、對需要立即重復檢查、檢驗的項目，應當及時復檢并核對。D、臨床科室接收到危急值信息的人員應當準確記錄、復讀、確認危急值結果，并立即通知相關醫(yī)師。15.下列制度中不屬于醫(yī)療核心制度的是哪一項（）[單選題]*A、首診負責制度B、信息安全管理制度C、不良事件上報制度√D、危急值報告制度16.首診醫(yī)師要下班，可以將患者做何處理（）[單選題]*A、讓患者到他院診治B、移交給接班醫(yī)師√C、等上班后再繼續(xù)診治D、不下班直到患者診療完成17.疑難病例是患者入院（）日內未確定診斷者。[單選題]*A、3√B、2C、1D、418.手術記錄應當在術后幾小時內完成（）[單選題]*A、6小時B、12小時C、24小時√D、2小時19.參加疑難病例討論成員中應當至少有（）人具有主治及以上專業(yè)技術職務任職資格。[單選題]*A、1人B、2人√C、3人D、4人20.除急診手術外，所以四級手術必須行（）。[單選題]*A、多學科會診B、多學科討論√C、全院會診D、疑難病例討論21.以下關于查對制度的說法，錯誤的是（）[單選題]*A、每項醫(yī)療行為必須查對患者身份B、若無名患者可以為患者臨時命名，通過臨時命名和住院號建立就診信息和腕帶，并由單人進行查對確認?！藽、至少使用兩種身份查對方式核對患者身份，嚴禁將床號作為身份查對的標識。D、醫(yī)護人員在使用醫(yī)療器械前必須核查醫(yī)療器械是否在有效期內。22.臨床用血一次輸血超過___毫升的，應由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準后報醫(yī)務科審批方可備血。（）[單選題]*A、800B、1000C、1600√D、180023.手術安全核查由__主持并填寫《手術安全核查表》，三方共同執(zhí)行并逐項進行；無麻醉醫(yī)師參加的手術，則由__主持并填寫《手術安全核查表》。（）[單選題]*A、術者，巡回護士B、巡回護士，術者C、麻醉醫(yī)師，術者√D、麻醉醫(yī)生，巡回護士24.關于急危重患者搶救制度說法不正確的是（）[單選題]*A、搶救主持由現場職稱級別和年資最高的醫(yī)師承擔B、緊急情況下，參與急危重患者搶救的醫(yī)務人員，不受其執(zhí)業(yè)范圍限制C、搶救時未能及時記錄的，醫(yī)護人員應在搶救結束后6小時內據實補記在病歷中，主持者審核并簽字D、搶救中，應邊搶救邊記錄，護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，必須重述一次，時間記錄到分鐘；所有使用后的藥物安瓿立即丟棄?！?5.因特殊情況，臨床醫(yī)生可越級使用抗菌藥物，病歷中應詳細記錄用藥指征，并在使用__小時之內補辦越級使用的必要手續(xù)。（）[單選題]*A、12B、24√C、36D、4826.危急值是指患者可能處于__的檢驗、檢查結果。臨床醫(yī)護人員根據情況需要給予積極干預。（）[單選題]*A、瀕臨死亡狀態(tài)B、生命危險狀態(tài)√C、緊急狀態(tài)D、重癥監(jiān)護室27.案例：某男，72歲，因“股骨頭壞死”收住院，住院后經完善術前檢查、術前討論等，予以施術-股骨頭置換術，此手術未經科主任批準同意，一名主治醫(yī)師和一名住院醫(yī)師私自冒充主任簽字后施術。術后老人病情惡化，經搶救無效死亡。因家屬對2名醫(yī)師的資質信任度不高，與醫(yī)院發(fā)生糾紛，且索要60萬元賠款，未達成協(xié)議，起訴至法院。此案例中，違反了哪項核心制度（）[單選題]*A、查對制度B、術前討論制度C、手術安全核查制度D、手術分級制度√28.以下關于抗菌藥物使用，不正確的是哪一項（）[單選題]*A、對輕度或者局部感染應當首選限制使用級抗菌藥物進行治療√B、因感染病情嚴重者、免疫功能低下患者發(fā)生感染等緊急情況，醫(yī)師可越級應用抗菌藥物C、患者需要應用限制使用級抗菌藥物治療時，應經具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師同意并簽名。D、只對特殊使用級抗菌藥物敏感的嚴重感染患者，可選用特殊使用級抗菌藥物29.下列關于我院手術分級管理制度說法正確的是（）[單選題]*A、對于發(fā)生嚴重醫(yī)療質量（安全）不良事件的，醫(yī)療技術臨床應用管理委員會應當暫停開展該手術，對該手術技術及術者手術技術臨床應用能力進行重新評估B、三、四級手術逐項授予術者手術權限C、開展省級以上限制類醫(yī)療技術中涉及手術的，應當按照四級手術進行管理D、以上說法都正確√30.一般性檢查檢驗技術、內科診療操作技術考核期為__；三、四級手術操作技術及限制類醫(yī)療技術考核期為__，考核合格可轉為常規(guī)技術。（）[單選題]*A、1年，2年√B、2年，3年C、半年，1年D、1年，3年二、多選題1.急危重患者的范圍，包括出現以下哪些情形的患者：（）[多選題]*A、病情危重，不立即處置可能存在危及生命√B、病情危重，不立即處置可能出現重要臟器功能嚴重損害√C、生命體征不穩(wěn)定并有惡化傾向√D、大手術術后，病情趨向于穩(wěn)定2.醫(yī)療機構三級醫(yī)師體系包括（）。[多選題]*A、主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師√B、主治醫(yī)師√C、住院醫(yī)師√D、經治醫(yī)師3.下列關于首診負責制要求，理解正確的是（）[多選題]*A、誰首診，誰負責；首診醫(yī)生應仔細詢問病史，進行體格檢查，認真進行診治，做好病歷記錄√B、首診醫(yī)生診斷不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉相關科室，無需做病歷記錄。C、首診醫(yī)師請其他科室會診必須先經本科上級醫(yī)師查看患者并同意?！藾、涉及多科室的危重患者搶救，在未明確由哪一科室主管之前，除首診科室負責診治外，所有的有關科室須協(xié)同搶救，不得推諉?！?.下列關于“疑難危重病例討論制度”的說法哪幾項是正確的（）。[多選題]*A、必要時請相關科室人員參加或全院討論√B、參加討論的人員應對該病例充分發(fā)表意見和建議√C、討論內容主持人需審核并簽字√D、參加疑難病例討論成員中應當至少有2人具有主治及以上專業(yè)技術職務任職資格√5.手術安全核查是指下列哪三方進行核查。（）[多選題]*A、手術醫(yī)師√B、麻醉醫(yī)師√C、巡回護士√D、值班醫(yī)生6.醫(yī)療新技術、新項目《申報表》包含的內容有（）。[多選題]*A、項目基本情況√B、可能出現的并發(fā)癥及應急處理預案√C、可行性分析√D、技術操作規(guī)范√7.以下需要交班的患者是（）[多選題]*A、新入院患者√B、急危重患者√C、有當日檢查或檢驗危急值的患者√D、其他需特別注意的患者√8.以下必須進行床旁交班的患者是（）[多選題]*A、住院超30天患者B、急危重患者√C、當日四級手術的患者√D、因情況特殊并且需隨時評估的患者√9.科室手術分級管理工作小組主要職責有哪些（）[多選題]*A、每季度對本科室手術分級管理進行分析和評估，對手術分級管理薄弱環(huán)節(jié)提出整改措施并組織實施√B、根據科室功能定位、醫(yī)療服務能力水平和診療科目制定本科室手術分級目錄√C、制訂本科室年度手術分級管理實施方案，組織開展科室手術分級管理工作；√D、每年度對本科室術者手術技術臨床應用能力進行評估，制定年度手術技術培訓計劃√10.下列做法符合新技術準入制度的是（）[多選題]*A、擬開展的新技術、新項目應符合國家相關法律法規(guī)和各項規(guī)章制度?！藼、擬開展的新項目應具有科學性、有效性、安全性、創(chuàng)新性和效益性?！藽、使用資質證件不齊的醫(yī)療儀器、藥品開展的新項目，一律拒絕進入?！藾、新技術、新項目申報資料要具備新技術開展實施方案和風險預案√三、判斷題1.急危重患者搶救制度指為控制病情、挽救生命，對急危重患者進行搶救并對搶救流程進行規(guī)范的制度。（）[單選題]*A、對√B、錯2.手術安全核查表不用放入病歷。（）[單選題]*A、對B、錯√3.遇有急危重癥患者確需行急診手術以挽救生命時，如現場無相應手術權限的術者，其他術者可超權限開展手術，按醫(yī)院管理制度執(zhí)行。（）[單選題]*A、對√B、錯4.查對制度是指為防止醫(yī)療差錯，保障醫(yī)療安全，醫(yī)務人員對醫(yī)療行為和醫(yī)療器械、設施、藥品等進行復核查對的制度。（）[單選題]*A、對√B、錯5.疑難、危重病例討論的目的在于：盡早明確診斷，完善診療方案，提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全。（）[單選題]*A、對√B、錯6.對病重患者，至少2天記錄一次病程記錄；對病情穩(wěn)定患者至少5天記錄一次病程記錄。（）[單選題]*A、對B、錯√7.醫(yī)療機構主要負責人是醫(yī)療機構患者診療信息安全管理第一責任人。（）[單選題]*A、對√B、錯8、因病情危重且不屬于本科疾病，首診醫(yī)生應等待其他科醫(yī)師會診搶救。（）[單選題]*A、對B、錯√9、醫(yī)師外出會診需所在醫(yī)療機構批準，為其他醫(yī)療機構特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內的診療活動。（）[單選題]*A、對√B、錯10.醫(yī)療機構應當為非本機構診療范圍內的危急重癥患者的轉診提供必要的幫助。（）[單選題]*A、對√B、錯測驗1.根據首診負責制度，非首診醫(yī)師或首診科室應:（）[單選題]*A、應邀參加會診時，可根據患者病情決定患者是否收住院治療B、需要收住院治療的，由于科室沒有床位，可拒絕首診醫(yī)師的收容要求C、須積極配合首診醫(yī)師做好檢查、治療、會診、搶救、收容等診療工作，不得推諉、延誤正確答案√D、非本科室病人,不予過多關注2.下列制度中不屬于醫(yī)療核心制度的是哪一項（）[單選題]*A、首診負責制度B、信息安全管理制度C、不良事件上報制度√D、危急值報告制度3.首診醫(yī)師要下班,可以將患者做何處理（）[單選題]*A、讓患者到它院診治B、移交給接班醫(yī)師√C、等上班后再繼續(xù)診治D、不下班直到患者診療完成4.住院、進修醫(yī)師，負責床位病人查房,負責向上級醫(yī)師報告，做好查房記錄。查房頻率為多少（）[單選題]*A、每日1次B、每周2次C、每月2次D、每日2次√5.以下關于會診的行為哪種是不規(guī)范的（）[單選題]*A、會診申請單上須注明病情摘要、重要檢查、邀請會診醫(yī)院、科室、會診目的、理由、經治醫(yī)生聯(lián)系方式B、因手術導致臟器損傷等并發(fā)癥,需外院其他科室共同參與手術，可先聯(lián)系外院醫(yī)生,手術結束后補辦會診申請材料.C、接受會診任務的醫(yī)師，應當詳細了解患者的病情,可委托他人診查患者，完成相應的會診工作√D、屬醫(yī)院提出診療需要提出申請的，費用由醫(yī)院承擔；屬患方主動要求提出申請的,費用由患方承擔6.疑難病例是指門診患者就診次未確定診斷者，住院患者入院日未確定診斷者（）[單選題]*A、3,7√B、2,5C、1，3D、4，77.當患者提出復印病史的要求時，可以提供給患者復印的是?（）[單選題]*A、全部病史B、主觀病史C、客觀病史√D、不能復印8.手術記錄應當在術后幾小時內完成（）[單選題]*A、6小時B、12小時C、24小時√D、2小時9.關于死亡病例討論,以下說法錯誤的是（）[單選題]*A、只有意外死亡病例、有醫(yī)療糾紛的死亡病例、診斷不清的死亡病例及其它特殊死亡病例需要討論√B、一般死亡病例，應在患者死亡一周內進行病例討論C、尸檢病例，須在病理報告做出后的一周內進行討論D、發(fā)生孕產婦、圍產兒死亡，按照孕產婦死亡及圍產兒評審的相關規(guī)定進行死亡病例討論和評審10.以下說法正確的是?（）[單選題]*A、非限制類醫(yī)療技術是指安全性、有效性確切，涉及一定倫理問題或者風險較高的技術B、非限制類新技術在醫(yī)院醫(yī)務科備案后方可開展C、如一類技術在行業(yè)內已廣泛開展，但未在目標醫(yī)院開展，如要開展直接應用即可，無需上報D、項目負責人應對新開展技術在開展過程中各個關鍵環(huán)節(jié)進行風險預測與評估。一旦意外發(fā)生，應積極采取相應措施，將風險降到最低限度√11.每日下午時，值班醫(yī)師必須與病人的經治醫(yī)師當面交接班，全面掌握病室病人情況,危重和重點病人需要床前交接班；次日晨會，值班醫(yī)師向全病房醫(yī)護人員進醫(yī)行交班?（）[單選題]*A、16：30，7：30B、17：00，7：00C、17：00，7:30√D、17：30，7:0012.擇期手術患者應當有術前小結或討論，并至少在術前天完成?（）[單選題]*A、1√B、2C、3D、413.首診醫(yī)師對需轉院的危重患者應做到:（）[單選題]*A、患者于對方聯(lián)系后自行前往B、由醫(yī)師與要轉入的醫(yī)院聯(lián)系√C、患者通過撥打120轉出D、患者聯(lián)系轉出醫(yī)院后護送前往14.一患者,入院3天未確診，治療效果不佳,病情日漸嚴重，此時應該：（）[單選題]*A、轉入上級醫(yī)院診療B、上報院領導處理C、由高級技術職稱者負責治療D、組織會診討論√15.以下關于抗菌藥物使用,正確的是哪一項（）[單選題]*A、對輕度或者局部感染應當首選限制使用級抗菌藥物進行治療。B、免疫功能低下患者發(fā)生感染時,可考慮越級應用特殊使用級抗菌藥物(正確答√C、因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師不可以越級使用抗菌藥物D、特殊使用級抗菌藥物視情況可以在門診使用16.同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫的,由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，填寫醫(yī)升務科批準,方可備血（）[單選題]*A、《臨床用血申請單》，主任醫(yī)師B、《臨床用血申請單》，病區(qū)主任C、《大量用血申報單》,科室主任√D、《大量用血申報單》，輸血科主任17.病歷中哪項內容不可以復印給病人（）[單選題]*A、入院記錄B、手術知情同意書C、手術記錄D、首次病程錄√18.案例：黃某因排便異常伴血入住縣醫(yī)院,醫(yī)生確診為直腸癌并接受保肛直腸癌根治術.7月6日，醫(yī)生拆線時發(fā)現黃某手術切口有大量血性液體涌出。7月19日，黃某轉至市某醫(yī)院治療，隨后進行橫結腸雙腔造口術和盆腔膿清創(chuàng)引流術。黃某術后病情未見好轉，且病情越來越嚴重。9月25日，黃某又轉到省級醫(yī)院繼續(xù)治療。在10月8日進行的手術中，醫(yī)生在黃某盆腔內取出一塊15cm大小的陳舊紗布.此案例中,違反了哪項核心制度（）[單選題]*A、手術安全核查制度√B、術前討論制止C、手術分級制度D、危急值制度19.案例：某男，72歲，因“股骨頭壞死”收住院，住院后經完善術前檢查、術前討論等，予以施術—股骨頭置換術,此手術未經科主任批準同意，一名主治醫(yī)師和一名住院醫(yī)師私自冒充主任簽字后施術。術后老人病情惡化,經搶救無效死亡。因家屬對2名醫(yī)師的資質信任度不高,與醫(yī)院發(fā)生糾紛，且索要60萬元賠款，未達成協(xié)議，起訴至法院。此案例中,違反了哪項核心制度（）[單選題]*A、查對制度B、術前討論制度C、手術安全核查制度D、手術分級制度√20.案例：男，56歲，因"重度復合外傷，創(chuàng)傷性休