中醫(yī)技能歌訣

中醫(yī)技能歌訣

南陽(yáng)遠(yuǎn)航醫(yī)考咨詢電/p>

白老師整理中醫(yī)常見(jiàn)病癥考試要點(diǎn)及歌訣速記

1.感冒/上呼吸道感染

【病機(jī)】外邪侵襲人體是否發(fā)病，關(guān)鍵在于衛(wèi)氣之強(qiáng)弱，同時(shí)與感邪

的輕重有關(guān)。侵犯肺衛(wèi)的途徑有二，或從口鼻入，或從皮毛內(nèi)侵。臨床表

現(xiàn)有風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕三證。

1）風(fēng)寒束表：辛溫解表一荊防敗毒散

2）風(fēng)熱犯表：辛涼解表一銀翹散

3）暑濕傷表：清暑祛濕解表一新加香蕾飲

4）氣虛感冒：益氣解表一參蘇飲

5）陰虛感冒：滋陰解表一加減威蕤湯

速記歌訣：寒荊熱銀暑新加，陰蕨氣參寒熱解

2.咳嗽/急（慢）性支氣管炎

【病機(jī)】咳嗽的病變主臟在肺，與肝、脾有關(guān)，久則及腎。主要病機(jī)

為邪犯于肺，肺氣上逆。

1）風(fēng)寒襲肺：疏風(fēng)散寒，宣肺止咳一（三拗湯=三拗湯用麻杏草）+止

咳散

2）風(fēng)熱犯肺：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳一桑菊飲

3）風(fēng)燥傷肺：疏風(fēng)清肺，潤(rùn)燥止咳一桑杏湯

4）痰濕蘊(yùn)肺：燥濕化痰，理氣止咳一（二陳平胃散=二陳+平胃散）+三

子養(yǎng)親湯

5）痰熱郁肺：清熱肅肺，豁痰止咳一清金化痰湯=清金化痰黃苓桅,

桔梗麥冬桑貝知，瓜簍橘紅茯苓草，痰火犯肺咳嗽止

6）肝火犯肺：清肺平肝，順氣降火一加減瀉白散+（黛蛤散=青黛+蛤

蛇）

7）肺陰虧耗：滋陰潤(rùn)肺，止咳化痰一沙參麥冬湯=桑甘沙天麥扁玉

速記歌訣：寒三熱菊燥桑杏，濕陳熱清肝火瀉，涼燥杏蘇肺陰沙

3.哮病/支氣管哮喘

【病機(jī)】病理因素以痰為主。痰的產(chǎn)生主要由于人體津液不歸正化,

凝聚而成痰。

1）冷哮：溫肺散寒，化痰平喘一射干麻黃湯

2）熱哮：宣肺清熱，化痰定喘一定喘湯

3）寒包熱：解表散寒，清化痰熱一小青龍+石膏湯

4）風(fēng)痰哮：祛風(fēng)滌痰，降氣平喘一三子養(yǎng)親湯

5）虛哮：補(bǔ)肺納腎，降氣化痰一平喘固本湯=平喘固本五味參，冬

蟲夏草酌坎臍；胡桃沉香靈磁石，款冬半夏合橘紅

最后十天絕版沖刺2014-9-18

南陽(yáng)遠(yuǎn)航醫(yī)考咨詢電/p>

6）肺睥氣虛：健脾益氣，補(bǔ)土生金一六君子湯=四君子+陳皮半夏

7）肺腎氣虛：補(bǔ)肺益腎一生脈地黃湯+（金水六君煎=二陳湯+熟地、

當(dāng)歸）

速記歌訣：哮冷射干熱定喘，寒包青石風(fēng)痰親，虛平肺六腎生金。

4.喘證/慢性支氣管炎

【病機(jī)】喘證的發(fā)病機(jī)理主要在肺和腎，涉及肝脾，外邪或它臟侵襲，

使肺失宣降，肺氣脹滿，呼吸不利而致喘。

1）風(fēng)寒壅肺：宣肺散寒一麻黃湯+華蓋散=陳麻人荊防白借書

2）表寒肺熱：解表清里，化痰平喘一麻杏石甘湯

3）痰熱郁肺：清化痰熱，宣肺平喘一桑白皮湯=皮二母親射前龍（桑

白皮黃苓知母貝母射干瓜簍皮前胡地龍）

4）痰濁阻肺：化痰降氣一二陳湯+三子養(yǎng)親湯

5）肺氣郁痹：開(kāi)郁降氣平喘一五磨飲子=烏郎只是木沉香（烏藥檳榔

枳實(shí)木香沉香）

6）肺氣虧耗：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰一補(bǔ)肺湯+生脈散（黨國(guó)五黃蟲）

7）腎虛不納：補(bǔ)腎納氣一金匱腎氣丸+參蛤散

8）正虛喘脫：扶陽(yáng)固脫，鎮(zhèn)攝腎氣一參附湯送服黑錫丹+（蛤蛇粉=人

參+蛤蛇）

速記歌訣：喘寒麻黃里熱石，熱桑濁陳五氣郁，

肺虛生脈腎虛匱，正虛喘脫參黑錫。

5.肺痍/肺結(jié)核

【病機(jī)】從“跨蟲”侵犯的病變而言，則主要在肺。肺功能不強(qiáng)，或

因其它臟器病變耗傷肺氣，導(dǎo)致肺虛，則“痍蟲”極易犯肺，侵蝕肺體,

而致發(fā)病。

1）肺陰虧損：滋陰潤(rùn)肺一月華丸=二冬二百沙玉及（北沙參麥冬天

冬玉竹百合白及百部）

2）虛火灼肺：滋陰降火一百合固金丸+秦?zé)o鱉甲散

3）氣陰耗傷：益氣養(yǎng)陰一參苓白術(shù)散

4）陰陽(yáng)虛損：滋陰補(bǔ)陽(yáng)一補(bǔ)天大造丸=補(bǔ)天大造參術(shù)芭，歸芍山藥遠(yuǎn)

志隨，棗仁杞子紫河車，龜鹿茯苓大熟地速記歌訣：陰月火合保真造

6.心悸/心律失常

【病機(jī)】病機(jī)為氣血陰陽(yáng)虧虛，心失所養(yǎng)，或邪擾心神，心神不寧。

其病位在心，而與肝、脾、腎、肺4臟密切相關(guān)。

1）心虛膽怯：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神一安神定志丸=龍遠(yuǎn)人護(hù)神靈（龍

齒琥珀酸棗仁遠(yuǎn)志茯神茯苓人參山藥天冬生

最后十天絕版沖刺2014-9-18

南陽(yáng)遠(yuǎn)航醫(yī)考咨詢電/p>

地熟地肉桂五味子）

2）心血不足：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神一歸脾湯

3）心陽(yáng)不振：溫補(bǔ)心陽(yáng)，安神定悸一桂枝甘草龍骨牡蠣湯（麥黃狗+

參附湯

4）水飲凌心：振奮心陽(yáng)，化氣利水，寧心安神一苓桂術(shù)甘湯

5）陰虛火旺：滋陰清火，養(yǎng)心安神一天王補(bǔ)心丹+朱砂安神丸

6）瘀阻心脈：活血化瘀，理氣通絡(luò)一桃仁紅花煎=四物丹青香延附

7）痰火擾心：清熱化痰，養(yǎng)心安神一黃連溫膽湯=溫膽湯+黃連

速記：悸怯定志歸心血，水苓陽(yáng)桂虛火天，淤桃痰火溫黃連。

7.胸痹/心絞痛/冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

【病機(jī)】胸痹主要病機(jī)為心脈痹阻，病位在心，涉及肺、肝、脾、腎

等臟。心主血脈，肺主治節(jié)，兩者相互協(xié)調(diào)，氣血運(yùn)行自暢，心病，不能

推動(dòng)血脈，肺氣治節(jié)失司，則血行瘀滯；肝病，疏泄失職，氣郁血滯；脾

失健運(yùn)，聚生痰濁，氣血乏源；腎陰虧損，心血失榮，腎陽(yáng)虛衰，君火失

用。以上均可引致心脈痹阻。

D心血瘀阻：活血化瘀，通脈止痛一血府逐瘀湯

2）氣滯心胸：疏肝理氣，活血通絡(luò)一柴胡疏肝散=陳香窮、只燒干菜

（柴胡枳殼香附陳皮川苛赤芍等）

3）痰濁閉阻：通陽(yáng)瀉濁，豁痰宣痹一（恬簍迷白半夏湯+白酒）+（滌痰

湯=滌痰溫膽（湯）參菖星）

4）寒凝心脈：辛溫散寒，宣通心陽(yáng)一枳實(shí)迷白桂枝湯+當(dāng)歸四逆湯

5）心腎陰虛：滋陰清火，養(yǎng)心和絡(luò)一天王補(bǔ)心丹+炙甘草湯

6）氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰，活血通脈一生脈散+人參養(yǎng)榮湯

7）心腎陽(yáng)虛：溫補(bǔ)陽(yáng)氣，振奮心陽(yáng)一（參附湯=參附+姜棗）+（右歸飲=

腎氣八味減三瀉，杜仲甘草枸杞入）

速記：胸痹淤血濁括夏，寒枳滯柴氣生脈，陰虛天甘陽(yáng)右參。

8.不寐

【病機(jī)】總屬陽(yáng)盛陰衰，陰陽(yáng)失交。一為陰虛不能納陽(yáng)，一為陽(yáng)盛不

得入于陰，其病位主要在心，與肝、脾、腎密切相關(guān)。。

1）肝火擾心：疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神一龍膽瀉肝湯

2）痰熱擾心：清化痰熱，和中安神一黃連溫膽湯

3）心脾兩虛：補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神一歸脾湯

4）心腎不交：滋陰降火，交通心腎一（交泰丸=黃連肉桂）+六味地黃

丸

5卜心膽氣虛：益氣鎮(zhèn)驚，安神定志一安神定志丸+酸棗仁湯

最后十天絕版沖刺2014-9-18

南陽(yáng)遠(yuǎn)航醫(yī)考咨詢電/p>

速記：不寐肝龍?zhí)禑釡?心腎不交六交泰，心膽安神心脾歸。

9癩病

【病機(jī)】病理因素以痰為主，每由風(fēng)、火觸動(dòng)，痰瘀內(nèi)阻，蒙蔽清竅

而發(fā)病。

1）風(fēng)痰閉阻：滌痰息風(fēng)，開(kāi)竅定癇一定癇丸

2）痰火擾神：清熱瀉火，化痰開(kāi)竅一龍膽瀉肝湯+滌痰湯

3）瘀阻腦絡(luò)：活血化瘀，息風(fēng)通絡(luò)一通竅活血湯

4）心脾兩虛：補(bǔ)益氣血，健脾寧心一六君子湯+歸脾湯

5）心腎虧虛：補(bǔ)益心腎，潛陽(yáng)安神一左歸飲+天王補(bǔ)心丹

速記：風(fēng)定痰滌淤通竅，心脾六歸腎左天。

10.胃痛/胃潰瘍

【病機(jī)】胃陽(yáng)為土，喜潤(rùn)惡燥，為五臟六腑之大源，主受納、腐熟水

谷，其氣以和降為順，不宜郁滯。

1）寒邪客胃：溫胃散寒，行氣止痛一香蘇散=甘肅皮箱（甘草蘇葉陳

皮木香）+（良附丸=良姜香附等分研）

2）飲食傷胃：消食導(dǎo)滯,和胃止痛一保和丸

3）肝氣犯胃：疏肝解郁,理氣止痛一柴胡疏肝散

4）濕熱中阻：清化濕熱,和胃理氣一清中湯=夏苓草蔻陳桅連

5）胃陰虧虛：滋陰益胃,和中止痛——貫煎+芍藥甘草湯

6）瘀血停胃：化瘀通絡(luò),和胃理氣一（失笑散=失笑靈脂共蒲黃）+（丹

參飲=丹參檀香砂仁）

7）脾胃虛寒：溫中健脾，和胃止痛一黃黃建中湯=小建中湯加黃黃一

兩半

速記：胃寒良食保肝柴，瘀失虛寒黃建中，濕熱清中陰虛貫。

11.嘔吐

【病機(jī)】嘔吐的發(fā)病機(jī)理總為胃失和降，胃氣上逆。病變主要在胃，

還與肝、脾有密切的關(guān)系。

1）外邪犯胃：疏邪解表，化濁和中一蕾香正氣散

2）食滯內(nèi)停：消食化滯，和胃降逆一保和丸

3）痰飲內(nèi)阻：溫中化飲，和胃降逆一（小半夏湯=半夏+生姜）+苓桂術(shù)

甘湯

4）肝氣犯胃：疏肝理氣，和胃降逆一四七湯=半夏厚樸湯+大棗

5）脾胃氣虛：健脾益氣，和胃降逆一香砂六君子湯=四君子+陳皮半

夏木香砂仁

最后十天絕版沖刺2014-9-18

南陽(yáng)遠(yuǎn)航醫(yī)考咨詢電/p>

5）脾胃陽(yáng)虛：溫中健脾，和胃降逆一理中丸

6）胃陰不足：滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔一麥門冬湯

速記：嘔邪蕾香食保和，痰夏肝氣四七煎，脾香陽(yáng)理胃陰麥。

12.腹痛

【病機(jī)】腹中有肝、膽、脾、腎、大小腸、膀胱等臟腑，并為足三陰、

足少陽(yáng)、手足陽(yáng)明、沖、任、帶等經(jīng)脈循行之處，上述諸病因，皆可導(dǎo)致

相關(guān)臟腑功能失調(diào)，使氣血郁滯、脈絡(luò)痹阻，不通則痛。

1）寒邪內(nèi)阻：散寒溫里，理氣止痛一良附丸+（正氣天香散=姜蘇烏陳

2）濕熱壅滯：泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯一大承氣湯

3）飲食積滯：消食導(dǎo)滯,理氣止痛一枳實(shí)導(dǎo)滯丸

4）肝郁氣滯：疏肝解郁,理氣止痛一柴胡疏肝散

5）瘀血內(nèi)停：活血化瘀,和絡(luò)止痛一少腹逐瘀湯

6）中虛臟寒：溫中補(bǔ)虛,緩急止痛一小建中湯

速記：腹痛寒良濕熱承，臟寒小建食導(dǎo)滯，滯柴血瘀少腹逐。

13.泄瀉

【病機(jī)】基本病機(jī)變化為脾胃受損，濕困脾土腸道功能失司，病位在

腸，脾失健運(yùn)是關(guān)鍵，同時(shí)與肝、腎密切相關(guān)。

1）寒濕內(nèi)盛：散寒化濕一蕾香正氣散

2）濕熱傷中：清熱利濕一葛根苓連湯

3）食滯胃腸：消食導(dǎo)滯一保和丸

4）肝氣乘脾：抑肝扶脾一痛瀉要方

5）脾胃虛弱：健脾益氣，化濕止瀉一參苓白術(shù)散

6）腎陽(yáng)虛衰：溫腎健脾，固澀止瀉一四神丸

速記：泄瀉寒蕾濕熱葛，食保肝痛脾參苓。

14.痢疾

【病機(jī)】病位在腸，與脾胃密切相關(guān)，可涉及腎。本病初期多實(shí)證。

疫毒內(nèi)侵，毒盛于里，熏灼腸道，耗傷氣血，下痢鮮紫膿血，壯熱口渴,

為疫毒?。灰嗫赊D(zhuǎn)換為陰虛痢疾和時(shí)發(fā)時(shí)止的休息痢。

1）濕熱?。呵迥c化濕，調(diào)氣和血一芍藥湯

最后十天絕版沖刺2014-9-18

南陽(yáng)遠(yuǎn)航醫(yī)考咨詢電/p>

2）疫毒?。呵鍩峤舛荆瑳鲅e一白頭翁湯+芍藥湯

3）寒濕?。簻刂性餄?，調(diào)氣和血一不換金正氣散=平胃散+蕾香半夏

4）陰虛痢：養(yǎng)陰和營(yíng)，清腸化濕一（黃連阿膠湯=黃連阿膠雞子黃，

芍藥黃苓合成方）+（駐車丸=膠連姜?dú)w）

5）虛寒?。簻匮a(bǔ)脾腎，收澀固脫一真人養(yǎng)臟湯+桃花湯=吃凈姜（赤

石脂粳米干姜）

6）休息痢：溫中清腸，調(diào)氣化滯一連理湯=理中丸+黃連茯苓

速記：痢疾濕芍疫毒白，虛寒真濕正氣，陰虛駐車息連理。

15.便秘

【病機(jī)】便秘的基本病變屬大腸傳導(dǎo)失常，同時(shí)與肺、脾、胃、胃、

肝、腎等臟腑的功能失調(diào)有關(guān)。

1）熱秘：瀉熱導(dǎo)滯，潤(rùn)腸通便一麻子仁丸

2）氣秘：順氣導(dǎo)滯一六磨湯=大黃+五磨飲子

3）冷秘：溫里散寒，通便止痛一溫脾湯+（半硫丸=半夏+硫磺）

4）氣虛秘：益氣潤(rùn)腸一黃黃湯=黃麻陳白蜜

5）血虛秘：養(yǎng)血潤(rùn)燥一潤(rùn)腸丸=麻桃枳歸生

6）陰虛秘：滋陰通便一增液湯

7）陽(yáng)虛秘：溫陽(yáng)通便一濟(jì)川煎

速記：熱秘麻仁氣六磨，氣虛黃黃冷溫脾，陰虛增液陽(yáng)虛濟(jì)

16.脅痛/膽囊炎

【病機(jī)】基本病機(jī)為肝絡(luò)失和，其病理變化可歸結(jié)為“不通則痛”與

“不榮則痛”兩類。

1）肝郁氣滯：疏肝理氣一柴胡疏肝散=陳香窮，只燒干柴

2）肝膽濕熱：清熱利濕一龍膽瀉肝湯

3）瘀血阻絡(luò)：祛瘀通絡(luò)一血府逐瘀湯

4）肝絡(luò)失養(yǎng)：養(yǎng)陰柔肝——貫煎

速記：脅痛郁柴淤血府，濕龍肝絡(luò)養(yǎng)一貫。

17.黃疸/乙型肝炎

【病機(jī)】黃疸的病理因素有濕邪、熱邪、寒邪、疫毒、氣滯、淤血六

種，但其中以濕邪為主，黃疸的形成的關(guān)鍵是濕邪為患，濕邪既可從外感

受，亦可自內(nèi)而生。

最后十天絕版沖刺2014-9-18

南陽(yáng)遠(yuǎn)航醫(yī)考咨詢電/p>

1）熱重于濕：清熱通腑，利濕退黃一茵陳蒿湯

2）濕重于熱：利濕化濁運(yùn)脾，佐以清熱一（茵陳五苓散=茵陳+五苓散）

+甘露消毒丹

3）膽腑郁熱：疏肝泄熱，利膽退黃一大柴胡湯

4）疫毒熾盛：清熱解毒，涼血開(kāi)竅一犀角散=山西省聯(lián)姻（山桅犀角

升麻黃連茵陳）

5）寒濕阻遏：溫中化濕，健脾和胃一茵陳7ft附湯=浙江二苓

6）脾虛濕滯：健脾養(yǎng)血，利濕退黃一黃黃建中湯

7）氣滯血瘀：疏肝理氣，活血化瘀一逍遙散+鱉甲煎丸

8）濕熱留戀：清熱利濕一茵陳四苓散=茵陳五苓散-桂枝

9）肝脾不調(diào)：調(diào)和肝脾，理氣助運(yùn)一柴胡疏肝散

速記：熱菌濕五膽柴胡，寒濕術(shù)附脾建中，濕五疫犀調(diào)柴疏。

18.頭痛/高血壓

【病機(jī)】頭痛可分為外感和內(nèi)傷兩大類。外感頭痛多為外邪上擾清空,

壅滯經(jīng)絡(luò)，絡(luò)脈不通。外感頭痛以風(fēng)邪為主，且多兼夾它邪，如寒、濕、

熱等，若風(fēng)邪夾寒邪，凝滯血脈，絡(luò)道不通，不通則痛。

1）風(fēng)寒頭痛：疏風(fēng)散寒止痛一川號(hào)茶調(diào)散

2）風(fēng)熱頭痛：疏風(fēng)清熱和絡(luò)一號(hào)芷石膏湯=菊葉荷荊羌（菊花桑葉

薄荷蔓荊子川號(hào)白芷羌活生石膏）

3）風(fēng)濕頭痛：祛風(fēng)勝濕通竅一羌活勝濕湯

4）肝陽(yáng)頭痛：平肝潛陽(yáng)熄風(fēng)一天麻鉤藤飲

5）血虛頭痛：養(yǎng)血滋陰，和絡(luò)止痛一加味四物湯=蔓荊菊花甘黃苓

6）腎虛頭痛：補(bǔ)腎填精一大補(bǔ)元煎=當(dāng)?shù)嘏艘俜N龜板與枸杞（熟

地枸杞女貞子杜仲川斷龜板山萸肉山藥人參當(dāng)歸白芍）

7）痰濁頭痛：健脾燥濕，化痰降逆一半夏白7ft天麻湯

8）瘀血頭痛：活血化瘀，通竅止痛一通竅活血湯=辛芷桃母赤芍歸

（川號(hào)赤芍桃仁益母草當(dāng)歸白芷細(xì)辛等）速記：頭痛寒川熱葛芷，濕

羌肝天腎補(bǔ)元，濁夏瘀通血虛四。

19.眩暈/高血壓

【病機(jī)】眩暈之病因雖然多，但其基本病理變化，不外虛實(shí)兩端。虛

者為髓海不足，或氣血虧虛，清竅失養(yǎng)；實(shí)者為風(fēng)、火、痰、瘀擾亂清空。

本病的病位在頭竅，其病變臟腑與肝、脾、腎三臟相關(guān)。

1）肝陽(yáng)上亢：平肝潛陽(yáng),清火熄風(fēng)一天麻鉤藤飲

最后十天絕版沖刺2014-9-18

南陽(yáng)遠(yuǎn)航醫(yī)考咨詢電/p>

2）氣血虧虛：補(bǔ)養(yǎng)氣血,調(diào)養(yǎng)心脾一歸脾湯

3）腎精不足:滋補(bǔ)肝腎,益精填髓一左歸丸

4）痰濁中阻：燥濕祛痰、健脾和胃一半夏天麻白術(shù)湯

5）瘀血阻竅：祛瘀生新,活血通竅一通竅活血湯

速記：亢麻虧歸痰濁夏，腎精左右淤通竅。

20.中風(fēng)

【病機(jī)】基本病機(jī)總屬陰陽(yáng)失調(diào)，氣血逆亂。病位在心腦，與肝腎密

切相關(guān)。病理基礎(chǔ)為肝腎陰虛。因肝之陰下虛，則肝陽(yáng)易于上亢，附加飲

食起居不當(dāng)，情志刺激或感受外邪，氣血上沖于腦，神竅閉阻，故卒然昏

仆，不省人事。

腦梗死一中經(jīng)絡(luò)一神志清醒

1）風(fēng)痰入絡(luò)：祛風(fēng)化痰通絡(luò)一真方白丸子=夏天白星雞蝎歸（半夏

南星白附子天麻全蝎當(dāng)歸白芍雞血藤稀釜草）

2）風(fēng)陽(yáng)上擾：平肝潛陽(yáng)，活血通絡(luò)一天麻鉤藤飲

3）陰虛風(fēng)動(dòng)：滋陰潛陽(yáng)，熄風(fēng)通絡(luò)一鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

速記：：中風(fēng)絡(luò)虛白丸子，風(fēng)陽(yáng)天麻陰風(fēng)鎮(zhèn)。

腦出血一中臟腑一神志昏迷

4）痰熱腑實(shí)：通腑泄熱，熄風(fēng)化痰一桃仁承氣湯=桃核承氣硝黃草

5）痰火瘀閉：熄風(fēng)清火，豁痰開(kāi)竅一羚羊鉤藤湯+安宮牛黃丸

6）痰濁瘀閉：化痰熄風(fēng)，宣郁開(kāi)竅一滌痰湯+蘇合香丸

7）陰竭陽(yáng)亡：回陽(yáng)救逆，益氣固脫一參附湯+生脈散

8）風(fēng)痰瘀阻：搜風(fēng)化痰，行瘀通絡(luò)一解語(yǔ)丹=解語(yǔ)南星甘木香，向附

天麻遠(yuǎn)志菖；羌活全蝎一并入，中風(fēng)不語(yǔ)自然康

9）氣虛絡(luò)瘀：益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)一補(bǔ)陽(yáng)還五湯

10）肝腎虧虛：滋養(yǎng)肝腎一左歸丸+地黃飲子

速記：痰熱桃仁痰火羚，痰濁滌痰脫參附。

肝腎左歸地黃飲，風(fēng)痰解語(yǔ)氣虛補(bǔ).

21.水腫/腎小球腎炎

【病機(jī)】水腫發(fā)病的基本病理變化為肺失通條，脾失傳輸，腎失開(kāi)闔，

三焦氣化不利。其病位在肺、脾、胃、腎，而關(guān)鍵在腎，病理因素為風(fēng)邪、

水濕、瘡毒、淤血。

1）風(fēng)水相搏：疏風(fēng)清熱，宣肺行水一越婢加戊湯=越婢加Jit有石膏，

麻黃生姜加棗草（麻黃杏仁防風(fēng)浮萍白術(shù)澤瀉

最后十天絕版沖刺2014-9-18

南陽(yáng)遠(yuǎn)航醫(yī)考咨詢電/p>

車前子石膏桑白皮黃苓等）

2）濕毒浸淫：宣肺解毒，利濕消腫一（麻黃連翹赤小豆湯=梓白杏仁

棗草姜）+（五味消毒飲=銀花野菊蒲公英；紫花地丁天癸子）

3）水濕浸漬：運(yùn)脾化濕，通陽(yáng)利水一五皮飲+（胃苓湯=五苓散+平胃

散）

4）濕熱壅盛：分利濕熱一疏鑿飲子=疏鑿飲子赤豆姜，木通澤瀉與檳

榔；羌無(wú)苓腹椒商陸，表里分消退腫良

（羌活秦蕪防風(fēng)大腹皮茯苓皮生姜皮豬苓茯苓澤瀉木通椒

目赤小豆黃柏商陸檳榔生大黃等）

5）脾陽(yáng)虛衰：健脾溫陽(yáng)利水一實(shí)脾飲

6）腎陽(yáng)衰微：溫腎助陽(yáng)，化氣行水一濟(jì)生腎氣丸+真武湯

7）瘀水互結(jié)：活血祛瘀，化氣行水一桃紅四物湯+五苓散

速記：水腫風(fēng)越腎濟(jì)五，水浸胃皮濕熱疏，毒麻脾實(shí)瘀四物

22.淋證/腎盂腎炎

【病機(jī)】淋證的成因雖有內(nèi)、外之分，但其基本病理變化為濕熱蘊(yùn)結(jié)

下焦，腎與膀胱氣化不利。其病位在膀胱與腎。

1）熱淋：清熱利濕通淋一八正散

2）石淋：清熱利濕，通淋排石一石韋散（瞿麥篇蓄通草滑石金錢

草海金沙雞內(nèi)金石韋穿山甲虎杖王不留行牛膝、青皮烏藥沉香

等）

3）氣淋：理氣疏導(dǎo)，通淋利尿一沉香散=沉香散用滑石歸，陳皮冬葵

與石韋；白芍甘草王不留，利氣疏導(dǎo)氣淋推

4）血淋：清熱通淋，涼血止血一小薊飲子

5）勞淋：健脾益腎一無(wú)比山藥丸

6）膏淋：清熱利濕，分清泄?jié)嵋怀淌细锝夥智屣?革薛分清益智仁,

菖蒲烏藥鹽煎成

速記：熱八石葦勞無(wú)比，氣沉血薊膏革薜。

23.癮閉:

膀胱濕熱證：清利濕熱,通利小便一八正散

肺熱壅盛證：清泄肺熱，通利水道一清肺飲

肝郁氣滯證：疏利氣機(jī)，通利小便一沉香散

濁瘀阻塞證：行瘀散結(jié)，通利水道一代抵當(dāng)丸

脾氣不升證：升清降濁，化氣利水一補(bǔ)中益氣湯合春澤湯加減

腎陽(yáng)衰憊證:溫陽(yáng)益氣，補(bǔ)腎利尿一濟(jì)生腎氣丸

最后十天絕版沖刺2014-9-18

南陽(yáng)遠(yuǎn)航醫(yī)考咨詢電/p>

速記：濕八肺清氣郁沉，瘀抵脾中陽(yáng)濟(jì)腎。

24.陽(yáng)痿

【病機(jī)】陽(yáng)痿的基本病機(jī)為肝、腎、心、脾受損，氣血陰陽(yáng)虧虛，陰

絡(luò)失榮；或肝郁濕租，經(jīng)絡(luò)失暢導(dǎo)致宗筋不用而成。

1）命門火衰：溫腎壯陽(yáng)一贊育丸

2）心脾虧虛：補(bǔ)益心脾一歸脾湯

3）肝郁不舒：疏肝解郁一逍遙散

4）驚恐傷腎：益腎寧神一啟陽(yáng)娛心丹

5）濕熱下注：清利熱濕一龍膽瀉肝湯

速記：命贊濕龍郁逍遙，恐腎啟陽(yáng)心歸脾

24.郁證

【病機(jī)】郁證的主要為七情所傷，情志不遂，或郁怒傷肝，導(dǎo)致肝氣

郁結(jié)而為病，故病主要在肝，但可涉及心、脾、腎。

1）肝氣郁結(jié)：疏肝解郁，理氣暢中一柴胡疏肝散

2）氣郁化火：疏肝解郁，清肝瀉火一丹桅逍遙散

3）痰氣郁結(jié)：行氣開(kāi)郁，化痰散結(jié)一半夏厚樸湯

4）心神失養(yǎng)：養(yǎng)心安神一甘麥大棗湯

5）心脾兩虛：健脾養(yǎng)心一歸脾湯

6）心腎陰虛證：滋養(yǎng)心腎一天王補(bǔ)心丹合六味地黃丸

速記：郁柴痰夏郁火丹，心歸腎天心神甘。

25.血癥

【病機(jī)】各種原因?qū)е鲁鲅?，其共同點(diǎn)的病機(jī)可以歸結(jié)為火熱熏灼、

迫血妄行及氣虛不攝、血溢脈外兩類。

★治療原則：治血為涼血止血收斂止血袪瘀止血

治火則清熱瀉火滋陰降火

治氣為實(shí)則清氣降氣虛則補(bǔ)氣溫陽(yáng)

鼻出血速記：鼻玉龍歸桑

1）熱邪犯肺：清熱泄肺，涼血止血一桑菊飲

2）胃熱熾盛：清胃瀉火，涼血止血一玉女煎

3）肝火上炎：清肝瀉火，涼血止血一龍膽瀉肝湯

最后十天絕版沖刺2014-9-18

南陽(yáng)遠(yuǎn)航醫(yī)考咨詢電/p>

4）氣血虧虛：補(bǔ)氣攝血一歸脾湯

齒螞速記：（齒胃清，陰六茜），

1）胃火熾盛：清胃瀉火，涼血止血一加味清胃散+瀉心湯

2）陰虛火旺：滋陰降火，涼血止血一六味地黃丸+茜根散

咳血速記：咳（百瀉桑），

1）燥熱傷肺：清熱潤(rùn)肺，寧絡(luò)止血一桑杏湯

2）肝火犯肺：清肝瀉火，涼血止血一瀉白散+黛蛤散

3）陰虛肺熱：滋陰潤(rùn)肺，寧絡(luò)止血一百合固金丸

吐血速記：吐（瀉龍歸），

1）胃熱壅盛：清胃瀉火，化瘀止血一瀉心湯+十灰散

2）肝火犯胃：瀉肝清胃，涼血止血一龍膽瀉肝湯

3）氣虛血溢：益氣健脾攝血一歸脾湯

便血速記：便（黃地歸），

1）腸道濕熱：清化濕熱，涼血止血一地榆散

2）氣虛不攝：益氣攝血一歸脾湯

3）脾胃虛寒：健脾溫中，養(yǎng)血止血一黃土湯

尿血速記：尿（小白要?dú)w），

1）下焦熱盛：清熱瀉火，涼血止血一小薊飲子

2）腎虛火旺：滋陰降火，涼血止血一知柏地黃丸

3）脾不統(tǒng)血：補(bǔ)脾攝血一歸脾湯

4）腎氣不固：補(bǔ)益腎氣，固攝止血一無(wú)比山藥丸

紫斑速記：紫（十茜歸）

1）血熱妄行：清熱解毒，涼血止血一十灰散

2）陰虛火旺：滋陰降火，寧絡(luò)止血一茜根散

3）氣不攝血：補(bǔ)氣攝血一歸脾湯

26.消渴/糖尿病

【病機(jī)】消渴病的病機(jī)主要在陰精虧損，燥熱偏勝，而以陰虛為本,

燥熱為標(biāo)。兩者互為因果，陰愈虛則燥熱愈盛，燥熱愈盛則陰愈虛。病變

的臟腑主要在肺、胃、腎，尤以腎為關(guān)鍵

最后十天絕版沖刺2014-9-18

南陽(yáng)遠(yuǎn)航醫(yī)考咨詢電/p>

1）肺熱津傷：清熱潤(rùn)肺，生津止渴一消渴方=苓連生母麥葛花（天花

粉葛根麥冬生地藕汁黃連黃苓知母等）

2）胃熱熾盛：清胃瀉火，養(yǎng)陰增液一玉女煎

3）氣陰虧虛：益氣健脾，生津止渴一七味白7|1散=四君葛根木蕾香

4）腎陰虧虛：滋陰固腎一六味地黃丸

5）陰陽(yáng)兩虛：滋陰溫陽(yáng)，補(bǔ)腎固澀一金匱腎氣丸

速記：上消渴中玉術(shù)，下消六味腎氣丸

27.內(nèi)傷發(fā)熱

【病機(jī)】?jī)?nèi)傷發(fā)熱的病機(jī)，大體可歸納為虛、實(shí)兩類。由氣郁化火、

淤血阻滯及痰濕停滯所致者屬實(shí)，其基本病機(jī)為氣、血、濕等郁結(jié)，壅遏

化熱而引起發(fā)熱。由中氣不足、血虛失常、陰精虧虛及陽(yáng)氣虛衰所致者屬

虛，其基本病機(jī)是氣、血、陰、陽(yáng)虧虛。

1）陰虛發(fā)熱：滋陰清熱一清骨散

2）血虛發(fā)熱：益氣養(yǎng)血一歸脾湯

3）氣虛發(fā)熱：益氣健脾，甘溫除熱一補(bǔ)中益氣湯

4）陽(yáng)虛發(fā)熱：溫補(bǔ)陽(yáng)氣，引火歸原一金匱腎氣丸

5）氣郁發(fā)熱：疏肝理氣，解郁瀉熱一桅逍遙散

6）痰濕郁熱：燥濕化痰，清熱和中一黃連溫膽湯+中和湯

7）血瘀發(fā)熱：活血化瘀一血府逐瘀湯

速記：氣郁丹桅淤血府，血?dú)w陰清氣補(bǔ)中，陽(yáng)虛金匱痰連中

28.虛勞

【病機(jī)】主要為氣血陰陽(yáng)的虧虛，病損主要在五臟，由于虛損的病因

不一，往往首先導(dǎo)致相關(guān)某臟氣、血、陰、陽(yáng)的虧損，但由于五臟互關(guān),

氣血同源，陰陽(yáng)互根，所以病變過(guò)程中常相互影響。

1）心

氣虛：益氣養(yǎng)心一七福飲

血虛：養(yǎng)血寧心一養(yǎng)心湯

陰虛：滋陰養(yǎng)心一天王補(bǔ)心丹

陽(yáng)虛：益氣溫陽(yáng)一保元湯

2）肝

血虛：補(bǔ)血養(yǎng)肝一四物湯

最后十天絕版沖刺2014-9-18

南陽(yáng)遠(yuǎn)航醫(yī)考咨詢電/p>

陰虛：滋養(yǎng)肝陰一補(bǔ)肝湯

3）脾

氣虛：健脾益氣一加味四君子湯

陰虛：養(yǎng)陰和胃一益胃湯

陽(yáng)虛：溫中健脾一附子理中湯

4）肺

氣虛：補(bǔ)益肺氣一補(bǔ)肺湯

陰虛：養(yǎng)陰潤(rùn)肺一沙參麥冬湯

5）腎

氣虛：益氣補(bǔ)腎一大補(bǔ)元煎

陰虛：滋補(bǔ)腎陰一左歸丸

陽(yáng)虛：溫補(bǔ)腎陽(yáng)一右歸丸

速記：氣，肺福四元血：心四。陰虛：沙天胃肝左陽(yáng)：保附右。

29.痹癥

【病機(jī)】風(fēng)、寒、濕、熱、痰、瘀等邪氣滯留肢體筋脈、關(guān)節(jié)、肌肉，

經(jīng)脈閉阻，不通則痛，是痹癥的基本病機(jī)

1）行痹：祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕一防風(fēng)湯=葛根麻桂三苓歸

2）痛痹：散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕一烏頭湯=甘苦麻草芍蜜黃

3）著痹:除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒一慈飲仁湯=慧飲仁湯麻桂茍，二

活防風(fēng)川烏蒼；生姜甘草當(dāng)歸用，風(fēng)行寒散濕亦除

4）風(fēng)濕熱痹：清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕一（白虎加桂枝湯=白虎湯+桂枝）+

宣痹湯

5）痰瘀痹阻：化痰行瘀，蠲痹通絡(luò)一雙合湯=桃紅四物湯+二陳湯+

苓芥草（茯苓白芥子甘草）

6）肝腎兩虛：培補(bǔ)肝腎，舒筋止痛一補(bǔ)血榮筋丸=牛鹿菟絲肉，天地

五味瓜

速記：行防寒烏著蕙松，熱虎痰雙虛榮筋

30.痙證

【病機(jī)】痙證病在筋脈，屬肝所主，筋脈有約束聯(lián)系和保護(hù)骨節(jié)肌肉

的作用，其依賴肝血的濡養(yǎng)而保持剛?cè)嵯嗉嬷?。如陰血不足，肝失濡養(yǎng),

筋脈剛勁太過(guò)失卻柔和之性,則發(fā)為痙證。

1）邪壅經(jīng)絡(luò)：祛風(fēng)散寒，燥濕和營(yíng)一羌活勝濕湯

2）肝經(jīng)熱盛：清肝潛陽(yáng)，息風(fēng)鎮(zhèn)痙一羚角鉤藤湯

最后十天絕版沖刺2014-9-18

南陽(yáng)遠(yuǎn)航醫(yī)考咨詢電/p>

3）陽(yáng)明熱盛：清瀉胃熱,增液止痙一白虎湯+增液承氣湯

4）心營(yíng)熱盛：清心透營(yíng),開(kāi)竅止痙一清營(yíng)湯

5）痰濁阻滯：豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)止痙一導(dǎo)痰湯=二陳去梅加枳星

6）陰血虧虛：滋陰養(yǎng)血，息風(fēng)止痙一四物湯+大定風(fēng)珠

速記：邪羌肝龍陽(yáng)白虎，心營(yíng)痰導(dǎo)血四物。

31.痿證

【病機(jī)】病變部位在筋脈肌肉，但根柢在于五臟虛損。肺主皮毛，脾

主肌肉，肝主筋，腎主骨，心主血脈，五臟病變，皆能致痿

1）肺熱津傷：清熱潤(rùn)燥，養(yǎng)陰生津一清燥救肺湯

2）濕熱浸淫：清熱利濕，通利經(jīng)脈一加味二妙散=加味二妙散，牛歸

防龜革

3）脾胃虛弱:補(bǔ)中益氣，健運(yùn)升清一參苓白術(shù)散+補(bǔ)中益氣湯

4）肝腎虧損：補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱一虎潛丸

5）脈絡(luò)瘀阻：益氣養(yǎng)營(yíng)，活血行瘀一圣愈湯+補(bǔ)陽(yáng)還五湯

速記：痿肺清燥濕二妙，脾參腎虎淤圣五

32.腰痛

【病機(jī)】腰為腎之府，由腎之精所溉，腎與膀胱相表里，足太陽(yáng)經(jīng)過(guò)

之，此外，任、督、沖、帶諸脈，亦布其間，所以腰痛病變與腎臟及諸經(jīng)

脈有關(guān)。

1）寒濕腰痛：散寒行濕，溫經(jīng)通絡(luò)一甘姜苓術(shù)湯（干姜桂枝甘草

茯苓白術(shù)杜仲桑寄生續(xù)斷等）

2）濕熱腰痛：清熱利濕，舒筋止痛一四妙丸=牛一蒼白（蒼術(shù)黃柏

慧飲仁木瓜絡(luò)石藤川牛膝等）

3）瘀血腰痛：活血化瘀，通絡(luò)止痛一身痛逐瘀湯（當(dāng)歸川苗桃仁

紅花蟾蟲香附?jīng)]藥五靈脂地龍牛膝等）

4）腎虛腰痛：偏陽(yáng)虛：補(bǔ)腎壯陽(yáng)，溫煦筋脈一右歸丸

偏陰虛：滋補(bǔ)腎陰，濡養(yǎng)筋脈一左歸丸

速記：寒濕甘姜濕熱四，淤身腎虛左右歸

33.乳癖

1）肝郁痰凝：疏肝解郁，化痰散結(jié)一逍遙貝簍散

2）沖任失調(diào)：調(diào)攝沖任一二仙湯+四物湯

最后十天絕版沖刺2014-9-18

南陽(yáng)遠(yuǎn)航醫(yī)考咨詢電/p>

速記：乳癖肝痰逍遙貝，沖任二仙四物潰。

34.蛇串瘡

1）肝經(jīng)郁熱：清泄肝火，解毒止痛一龍膽瀉肝湯

2）脾虛濕蘊(yùn)：健脾利濕，解毒止痛一除濕胃苓湯

3）氣滯血瘀：理氣活血，通絡(luò)止痛一柴胡疏肝散+桃紅四物湯

速記：蛇串肝龍脾除濕，氣滯血瘀柴桃四。

35.腸癰/闌尾炎

1）瘀滯證：行氣活血，通腑泄熱一大黃牡丹湯+紅藤煎（大黃丹

皮桃仁紅藤紫花地丁青皮枳實(shí)厚樸丹參赤芍等）

2）濕熱證：通腑泄熱，利濕解毒一復(fù)方大柴胡湯

3）熱毒證：通腑排膿，養(yǎng)陰清熱一大黃牡丹湯+（透膿散=透膿散中

穿山甲，黃黃歸號(hào)皂刺下）

速記：腸癰淤滯紅牡丹，濕熱柴胡熱透膿。

36.崩漏

【病機(jī)】崩漏的主要病機(jī)是沖任不固，不能制約經(jīng)血，使子宮藏瀉失

常，導(dǎo)致崩漏的常見(jiàn)病因有脾胃、腎虛、血熱和血瘀。★治療原則：1、

寒流：即是止血，用于暴崩之際，急當(dāng)寒流止血防脫。

2、澄源：即正本清源，亦是求因治本，是治療崩漏的重要階段。

3、復(fù)舊：即固本善后，是鞏固崩漏治療的主要階段，用于止血后恢

復(fù)健康。

1）脾虛證：補(bǔ)氣攝血，固沖止崩一固沖湯

2）腎氣虛：補(bǔ)腎益氣，固沖止血一加減茯蓉菟絲子丸=寄一盆熟狗肉

歸艾葉

3）腎陽(yáng)虛：溫腎益氣，固沖止血一右歸丸

4）腎陰虛：滋腎益陰，固沖止血一左歸丸+二至丸=二至女貞與旱

蓮，桑根熬膏和成圓

5）血虛熱證：養(yǎng)陰清熱，固沖止血一上下相資湯

6）血實(shí)熱證：清熱涼血，固沖止血一清熱固經(jīng)湯

7）血瘀證：活血化瘀，固沖止血一逐瘀止血湯

速記：脾固氣茯陽(yáng)右歸，陰左虛上實(shí)清瘀

最后十天絕版沖刺2014-9-18

南陽(yáng)遠(yuǎn)航醫(yī)考咨詢電/p>

37.痛經(jīng)

【病機(jī)】痛經(jīng)病在子宮、沖任，以“不通則痛”，或“不榮則痛”為

主要病機(jī)。

1）氣滯血瘀型：理氣行滯，化瘀止痛一膈下逐瘀湯

2）寒凝血瘀型：溫經(jīng)散寒，化瘀止痛一少腹瘀湯湯

3）濕熱蘊(yùn)結(jié)型：清熱除濕，化瘀止痛一清熱調(diào)血湯

4）氣血虛弱型：益氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止痛一圣愈湯=參黃四物湯

5）腎氣虧損型：補(bǔ)腎益精，養(yǎng)血止痛一益腎調(diào)經(jīng)湯

速記：氣滯膈下寒少腹，濕熱虛芭腎益腎。

38.絕經(jīng)前后諸證

【病機(jī)】婦女將至絕經(jīng)，腎氣漸衰，天葵漸竭，沖任二脈虛衰，月經(jīng)

將斷，生殖能力降低而至消失。這本是婦女正常的生理衰退變化。但由于

體質(zhì)因素，腎虛天葵竭的過(guò)程加劇或加深，或工作和生活的不同境遇，以

及來(lái)自外界的環(huán)境刺激等影響，難以適應(yīng)這一階段的過(guò)渡，使陰陽(yáng)失去平

衡，臟腑氣血不相協(xié)調(diào)，因而圍繞絕經(jīng)前后出現(xiàn)諸多的不適。

1）腎陰虛：滋養(yǎng)育陰，佐以潛陽(yáng)一左歸丸+二至丸

2）腎陽(yáng)虛：溫腎扶陽(yáng)一右歸丸

3）腎陰陽(yáng)俱虛：陰陽(yáng)雙補(bǔ)一二仙湯+二至丸

速記：絕經(jīng)陰左陽(yáng)右歸，陰陽(yáng)俱虛二仙至。

39.帶下病

帶下過(guò)多

【病機(jī)】主要病機(jī)是濕邪傷及任帶二脈，使任脈不固，代脈失約。濕

邪是導(dǎo)致本病的主要原因，但有內(nèi)外之別。

1）脾虛證：健脾益氣，升陽(yáng)除濕一完帶湯

2）腎陽(yáng)虛：溫腎培元，固澀止帶一內(nèi)補(bǔ)丸

3）陰虛夾濕：滋腎益陰，清熱利濕一知柏地黃丸=六味地黃丸+知

母黃柏

4）熱毒蘊(yùn)結(jié)：清熱解毒一五味消毒飲

5）濕熱下注：清熱利濕，解毒殺蟲一止帶方

速記：帶多虛完陽(yáng)內(nèi)補(bǔ)，虛知熱五濕止帶

帶下過(guò)少

【病機(jī)】主要病機(jī)是陰液不足，不能滋潤(rùn)**,肝腎虧損、血枯瘀阻是

導(dǎo)致帶下過(guò)少的主要原因

最后十天絕版沖刺2014-9-18

南陽(yáng)遠(yuǎn)航醫(yī)考咨詢電話0377-635