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健康檔案保密與隱私保護(hù)管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療衛(wèi)生法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,為保護(hù)患者的健康檔案的隱私和保密性,規(guī)范醫(yī)院的健康檔案管理工作,訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部相關(guān)健康檔案管理工作。第三條定義健康檔案:指醫(yī)院為每位患者建立的包含個(gè)人基本信息、病歷、診斷、治療等相關(guān)醫(yī)療記錄的電子或紙質(zhì)文件?;颊撸褐妇驮\于本醫(yī)院的疾病患者,包含門診患者和住院患者。健康檔案保密:指醫(yī)院對(duì)患者健康檔案的內(nèi)容、存儲(chǔ)、訪問、傳輸?shù)冗M(jìn)行保密和限制的措施。健康檔案隱私保護(hù):指醫(yī)院對(duì)患者健康檔案中個(gè)人隱私信息的保護(hù)措施。第四條原則保密原則:健康檔案應(yīng)嚴(yán)格保密,除非患者本人或法律法規(guī)允許,任何人不得查閱、透露或泄露患者的健康檔案信息。權(quán)利原則:患者對(duì)個(gè)人健康檔案擁有保密權(quán)、自主權(quán)和知情權(quán),醫(yī)院應(yīng)敬重患者的權(quán)利和合法利益。限制原則:只有經(jīng)過授權(quán)或調(diào)查需要,有關(guān)部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部有關(guān)人員才略查閱患者的健康檔案,其他人員嚴(yán)禁查閱。第二章健康檔案保密管理第五條醫(yī)院內(nèi)部掌控措施建立健全健康檔案管理制度,明確各級(jí)管理責(zé)任和權(quán)限。調(diào)配唯一識(shí)別名碼給每位患者,避開身份混淆和信息泄露。設(shè)立健康檔案管理部門,負(fù)責(zé)健康檔案的儲(chǔ)存、傳輸、訪問和安全管理。為醫(yī)務(wù)人員和工作人員進(jìn)行健康檔案保密和隱私保護(hù)的培訓(xùn)教育,加強(qiáng)他們的保密意識(shí)和法律法規(guī)知識(shí)。采用密碼技術(shù)、防火墻等技術(shù)手段保障健康檔案的安全。建立健康檔案訪問和查閱記錄,記錄查閱者、時(shí)間和目的等相關(guān)信息。第六條健康檔案的儲(chǔ)存和傳輸健康檔案采用電子存儲(chǔ)為主,具備備份和恢復(fù)功能,確保信息的安全性和可靠性。健康檔案?jìng)鬏敳捎眉用芎桶踩ㄐ偶夹g(shù),防止信息的非法取得和竄改。健康檔案的傳輸和訪問僅限于醫(yī)務(wù)人員和授權(quán)人員,未經(jīng)授權(quán)的人員嚴(yán)禁查閱。傳輸和儲(chǔ)存的健康檔案應(yīng)設(shè)有日志記錄,追溯傳輸和查閱人員的行為。第七條健康檔案信息的訪問和使用醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照職責(zé)和工作需要查閱患者健康檔案,并保證信息的機(jī)密性。未經(jīng)患者同意,醫(yī)務(wù)人員不得向其他人員透露患者的健康檔案信息。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)患者的健康檔案信息保密,嚴(yán)禁私自下載、復(fù)制或轉(zhuǎn)發(fā)檔案信息。醫(yī)務(wù)人員離職或調(diào)離崗位時(shí),應(yīng)解除對(duì)患者健康檔案的訪問權(quán)限,確保信息安全。第三章健康檔案隱私保護(hù)管理第八條個(gè)人隱私信息的收集和使用醫(yī)院在收集、使用和存儲(chǔ)患者健康檔案信息時(shí),應(yīng)遵從最小化原則,僅收集和使用必需的信息。醫(yī)院應(yīng)明示收集個(gè)人隱私信息的目的、范圍和方式,并取得患者的明確同意。醫(yī)院應(yīng)采取合理的安全措施,確保患者健康檔案中的個(gè)人隱私信息不被非法取得或泄露。第九條個(gè)人隱私信息的保管和銷毀醫(yī)院應(yīng)對(duì)患者健康檔案中的個(gè)人隱私信息進(jìn)行妥當(dāng)保管,防止被未經(jīng)授權(quán)的人員取得。健康檔案中的個(gè)人隱私信息應(yīng)定期備份,并建立安全可靠的存檔和恢復(fù)機(jī)制。健康檔案中的個(gè)人隱私信息在不需要時(shí)應(yīng)及時(shí)銷毀,采用安全可靠的方式進(jìn)行銷毀。第十條違規(guī)行為的處理和懲罰對(duì)于未經(jīng)授權(quán)查閱、透露或泄露患者健康檔案信息的人員,將依法追究其法律責(zé)任。醫(yī)院將對(duì)違反健康檔案保密和隱私保護(hù)管理制度的人員進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分,并追究其法律責(zé)任。第四章附則第十一條監(jiān)督和檢查醫(yī)院將建立健全健康檔案保密和隱私保護(hù)管理的監(jiān)督機(jī)制,確保制度的有效實(shí)施。監(jiān)督和檢查機(jī)構(gòu)將定期對(duì)醫(yī)院的健康檔案保密和隱私保護(hù)管理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估。第十二條生效和修訂本制度自發(fā)布之日起生效。如有需要,醫(yī)院可依據(jù)實(shí)際情況對(duì)本制度進(jìn)行修訂,修訂后的內(nèi)容需及時(shí)通知相關(guān)人員并報(bào)相關(guān)主管部門備案。第十三條附則的處理本制度未盡事宜由醫(yī)院依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行處理,并報(bào)相關(guān)主管部門備案。以上為本醫(yī)院的《健康檔
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