外科題庫(kù)帶答案1000道題

外科練習(xí)姓名：得分：0.00總分：100及格分：60考試時(shí)間：2022-04-27/13:36:09一

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單選題（共900題，每題1分）

1．男性，19歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰3天。體溫40℃，X線胸片示右肺下葉大片致密影，右胸腔積液。體格檢查中不應(yīng)該有的體征是

A.氣管移向健側(cè)

B.右胸叩診濁音

C.右胸活動(dòng)度小

D.右胸肋間隙變窄

E.右肺呼吸音減弱

2．縮窄性心包炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.微熱、盜汗

B.胸前疼痛、干咳

C.心界擴(kuò)大明顯

D.呼吸困難、胸水

E.頸靜脈怒張、肝大、腹水

3．女，35歲，體重50kg，汽油火焰Ⅱ°燒傷面積73％，第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為

A.5500ml

B.6500ml

C.7500ml

D.8500ml

E.9500ml

4．腰椎間盤(pán)突出與腰椎管狹窄的鑒別主要依據(jù)是

A.有無(wú)下肢放射性疼痛

B.有無(wú)間歇性跛行

C.CT檢查

D.X線平片

E.有無(wú)腰椎側(cè)凸畸形和椎旁壓痛

5．下列哪項(xiàng)是具有潤(rùn)滑腸壁、軟化糞便功能，且不被吸收的藥

A.甘油

B.硫酸鎂

C.慶大霉索

D.液體石蠟

E.開(kāi)塞露

6．男性，38歲，肝硬化病史6年，因上消化道出血不止行TIPS治療后，病人出現(xiàn)睡眠障礙，此時(shí)較沒(méi)有意義的檢查方法是

A.血氨

B.腦電

C.誘發(fā)電位

D.腦CT

E.智力測(cè)驗(yàn)

7．亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)于下列哪種器質(zhì)性心臟病

A.先天性心血管病

B.風(fēng)濕性心瓣膜病

C.心臟手術(shù)后

D.梅毒性心臟病

E.正常心臟

8．頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)主要用于治療

A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

B.顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形

C.煙霧病

D.頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄

E.高血壓腦出血

9．直腸指診的步驟，不正確的是

A.左手戴手套涂潤(rùn)滑液

B.測(cè)試月T管的松緊度

C.距月T緣4～5cm直腸前壁可及前列腺

D.必要時(shí)作雙合診

E.抽出手套，觀察有無(wú)血跡

10．臨床診斷膽道蛔蟲(chóng)病主要依據(jù)是

A.鋇餐檢查，十二指腸內(nèi)有條索狀蟲(chóng)影

B.十二指腸引流液鏡檢查有蟲(chóng)卵

C.上腹部陣發(fā)性“鉆頂樣"劇痛與體征不符合

D.靜脈膽道造影術(shù)膽總管內(nèi)顯示蟲(chóng)體陰影

E.胃液引流查到蛔蟲(chóng)卵

11．對(duì)中央前回的描述正確的是

A.位于頂葉

B.位于中央前溝與中央后溝之間

C.為軀體感覺(jué)中樞

D.位于中央前溝與中央溝之間

E.與內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)有關(guān)

12．慢性膿胸肺內(nèi)無(wú)病變者，較為理想的手術(shù)方法是

A.肋間插管閉式引流術(shù)

B.胸膜纖維板剝除術(shù)

C.胸廓改形術(shù)

D.纖維板剝除術(shù)+胸廓改形術(shù)

E.胸廓改形術(shù)+肺葉切除術(shù)

13．小量血胸指成人失血__________ml以下，可無(wú)明顯癥狀，胸片僅示肋膈角消失

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

14．下列疾病可表現(xiàn)為腸鳴音活躍的是

A.上消化道出血

B.腸系膜上動(dòng)脈栓塞

C.麻痹性腸梗阻

D.急性胰腺炎

E.上消化道穿孔

15．脊柱結(jié)核，X線表現(xiàn)為

A.一般只影響單個(gè)椎體，椎體疏松、破壞或壓縮

B.一般先影響關(guān)節(jié)邊緣，引起破壞、關(guān)節(jié)間隙變狹窄，然后死骨形成，椎旁并有腫塊陰影

C.脊柱呈竹節(jié)樣、骨質(zhì)疏松、多數(shù)伴有骶髂關(guān)節(jié)炎病變

D.患病椎體之間的椎間隙變窄，骨性融合

E.一般影響多個(gè)椎體，椎體壓縮，但不影響關(guān)節(jié)面

16．男性，30歲，10年前行闌尾切除術(shù)史，近期出現(xiàn)腹痛，腹脹無(wú)發(fā)熱，4小時(shí)前突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇，口渴，煩躁不安，血常規(guī)WBC12×109／L，診斷最大可能是

A.輸尿管結(jié)石

B.單純性機(jī)械性腸梗阻

C.水腫性胰腺炎

D.膽道蛔蟲(chóng)癥

E.絞窄性腸梗阻

17．女性，47歲。膽囊結(jié)石病史4年，曾先后發(fā)作性膽絞痛4次。BUS顯示膽囊內(nèi)充滿(mǎn)型結(jié)石。首選的治療方法是下列哪一種

A.口服排石飲液

B.口服熊去氧膽酸片

C.口服利膽素片

D.膽囊切除術(shù)

E.經(jīng)皮膽鏡取石術(shù)

18．區(qū)別交通性和非交通性腦積水最可靠的檢查是

A.CT

B.X線片

C.MRI

D.DSA

E.B超

19．非腹部手術(shù)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯和硬脊膜外腔阻滯者，如無(wú)其他不適，術(shù)后幾小時(shí)可進(jìn)食

A.0～1

B.1～2

C.2～3

D.3～6

E.6～12

20．全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌適用的術(shù)式

A.經(jīng)肛局部切除術(shù)

B.Miles術(shù)

C.Dixon術(shù)

D.Hartmann術(shù)

E.脫出吻合術(shù)

21．頭皮撕脫，骨膜保存，無(wú)法進(jìn)行血管吻合時(shí)，24小時(shí)內(nèi)應(yīng)爭(zhēng)取做到

A.將撕脫的頭皮洗清，滅菌后復(fù)位縫合

B.去掉皮下脂肪，作全厚或中厚皮片再植

C.在顱骨上作游離植皮

D.在顱骨上鉆孔至板障，等待肉芽新生后植皮

E.行清創(chuàng)包扎，等后期處理

22．股骨頭的主要血液供應(yīng)來(lái)源是

A.旋股內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈的分支

B.股圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈

C.股骨干的滋養(yǎng)動(dòng)脈升支

D.閉孔動(dòng)脈

E.陰部?jī)?nèi)、外動(dòng)脈

23．腦梗死最多發(fā)生于

A.大腦前動(dòng)脈

B.椎動(dòng)脈

C.大腦后動(dòng)脈

D.基底動(dòng)脈

E.大腦中動(dòng)脈

24．男性，42歲，于車(chē)禍后出現(xiàn)咳血性痰，左胸壁軟組織挫裂傷，氣管居中，雙肺呼吸音減弱并有散在啰音，頸靜脈充盈。最有可能的診斷是

A.肺爆震傷

B.膈肌破裂

C.連枷胸伴嚴(yán)重肺挫傷

D.進(jìn)行性血胸

E.張力性氣胸

25．潰瘍病急性穿孔具有診斷價(jià)值的是

A.體溫38.5℃以上

B.白細(xì)胞升高

C.上腹部劇烈疼痛

D.全腹壓痛、反跳痛

E.X線片見(jiàn)膈下游離氣體

26．蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是

A.顱腦外傷

B.高血壓

C.腦動(dòng)脈炎

D.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

E.顱內(nèi)腫瘤

27．心導(dǎo)管檢查右心室血氧含量高于右心房的先天性心臟病是

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.肺動(dòng)脈狹窄

28．胃食管反流病不應(yīng)該采用下列哪一種治療

A.促胃腸動(dòng)力藥物

B.抑制胃酸藥物

C.抗反流手術(shù)

D.睡前抬高床頭10～20cm

E.鈣離子通道阻斷劑

29．急性膿胸在病程上超過(guò)幾周為慢性膿胸

A.3周

B.6周

C.12周

D.24周

E.48周

30．膝關(guān)節(jié)韌帶損傷引起的不穩(wěn)定，下列哪項(xiàng)理學(xué)檢查是錯(cuò)誤的

A.側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)

B.研磨試驗(yàn)

C.軸移試驗(yàn)

D.抽屜試驗(yàn)

E.旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)

31．反映肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是

A.膽同醇

B.乳酸脫氫酶(LDH)

C.γ-符氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT，GGT)

D.透明質(zhì)酸(HA)

E.白蛋白

32．某男，被彈皮炸傷右胸部2小時(shí)，傷口與胸腔相通，病人明顯呼吸困難，其急救措施是

A.迅速封閉創(chuàng)口

B.立即手術(shù)治療

C.輸血、補(bǔ)液

D.吸氧

E.應(yīng)用抗生素

33．發(fā)病3小時(shí)，確定有無(wú)腦梗死，最肯定的證據(jù)是

A.癱瘓的程度

B.昏迷程度

C.血壓高低

D.MRI-DWI(MRI彌撒水成像)

E.CT

34．鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是

A.上腹劇痛向左腰背部放射

B.黃疸

C.發(fā)熱

D.Cullen征

E.便血

35．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉典型的心臟體征是

A.心尖區(qū)柔和的收縮期雜音

B.周?chē)苷麝?yáng)性

C.肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn)

D.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音

E.心前區(qū)震顫

36．橈骨頭半脫位最常見(jiàn)的處理方法是

A.切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定

B.手法復(fù)位，石膏外固定

C.手法復(fù)位，無(wú)須制動(dòng)固定

D.切開(kāi)復(fù)位，外固定

E.手法復(fù)位，三角巾懸吊

37．慢性膿胸適宜施行胸膜纖維板剝脫術(shù)的是

A.合并結(jié)核性空洞

B.慢性膿胸的后期

C.慢性膿胸的早期

D.肺內(nèi)廣泛破壞性病變

E.合并支氣管擴(kuò)張

38．下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.腦膜膨出：內(nèi)容物為腦膜和腦脊液

B.腦膨出：內(nèi)容物為腦膜和腦實(shí)質(zhì)，不含腦脊液

C.腦膜腦囊狀膨出：內(nèi)容物為腦膜、腦實(shí)質(zhì)和部分腦室

D.腦膨出：內(nèi)容物為腦膜、腦實(shí)質(zhì)和腦脊液

E.腦囊狀膨出：內(nèi)容物為腦膜、腦實(shí)質(zhì)和部分腦室，腦實(shí)質(zhì)和腦膜之間無(wú)腦脊液存在

39．關(guān)于基底核的描述，正確的是

A.是新、舊紋狀體的總稱(chēng)

B.是錐體外系的組成部分

C.殼和尾狀核是舊紋狀體

D.為錐體束的終止核

E.蒼白球是新紋狀體

40．下述哪條動(dòng)脈損傷是導(dǎo)致股骨頭缺血壞死的主要原因

A.股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈

B.股骨圓韌帶小動(dòng)脈

C.旋股外側(cè)動(dòng)脈

D.旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈

E.股動(dòng)脈

41．絞窄性回腸梗阻最易引起的酸堿平衡失調(diào)是

A.代謝性堿中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.呼吸性堿中毒和代謝性酸中毒

42．判斷胃酸缺乏最可靠的指標(biāo)是

A.嘔吐物無(wú)酸

B.空腹胃液中無(wú)游離鹽酸

C.空腹胃液pH=7.0

D.BAO=0，MAO=0

E.消化不良

43．膽道蛔蟲(chóng)癥治療不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.膽囊切除術(shù)

B.針刺足三里

C.解痙利膽驅(qū)蟲(chóng)

D.膽總管探查取蟲(chóng)引流

E.手術(shù)后驅(qū)蟲(chóng)治療

44．急性膿胸的治療方法不正確的是

A.支持治療

B.消炎治療

C.閉式引流

D.開(kāi)胸清除膿液

E.胸穿抽膿

45．男，25歲，2層樓摔下，足部著地墜落傷后30分鐘，平片發(fā)現(xiàn)雙足跟骨粉碎性骨折。最常見(jiàn)的脊柱復(fù)合損傷發(fā)生部位

A.寰樞椎

B.下頸椎

C.胸腰段

D.下腰椎

E.骶尾椎

46．肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.肝性腦病

B.原發(fā)性腹膜炎

C.肝腎綜合征

D.電解質(zhì)紊亂

E.上消化道出血

47．女，44歲。突發(fā)右下腹疼痛伴嘔吐、停止排氣排便6小時(shí)。查體：P110次/分，BP120/80mmHg，右側(cè)腹股溝韌帶下方卵圓窩處可捫及半球形包塊，壓痛明顯，不能還納。下一步處理正確的是

A.立即手術(shù)

B.密切觀察病情變化

C.手法還納包塊

D.應(yīng)用嗎啡，緩解疼痛

E.立即擴(kuò)容補(bǔ)液

48．關(guān)于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.急性肺水腫引起咯血為泡沫樣血痰

B.肺淤血引起的咯血為痰帶血

C.支氣管黏膜下曲張靜脈破裂可引起大咯血

D.晚期病例易發(fā)生肺水腫較多

E.肺動(dòng)脈收縮壓升高達(dá)80mmHg，右心負(fù)荷加重易發(fā)生右心衰竭

49．大量心包積液發(fā)生心臟壓塞時(shí)，最快速解除壓塞的治療措施是

A.大量靜點(diǎn)激素

B.大量靜點(diǎn)抗生素

C.心包穿刺

D.應(yīng)用利尿劑

E.應(yīng)用多巴胺

50．腔靜脈濾器植入術(shù)的并發(fā)癥包括

A.導(dǎo)絲鋼絲被卡，濾網(wǎng)折斷

B.靜脈穿刺部位血栓形成

C.濾網(wǎng)移位

D.濾網(wǎng)穿破血管

E.以上均是

51．下列對(duì)關(guān)節(jié)的描述，錯(cuò)誤的是

A.關(guān)節(jié)面上有關(guān)節(jié)軟骨

B.關(guān)節(jié)囊外層稱(chēng)纖維膜

C.關(guān)節(jié)囊的內(nèi)層稱(chēng)滑膜

D.內(nèi)、外兩層之間的腔隙稱(chēng)關(guān)節(jié)腔

E.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有少量滑液，腔內(nèi)呈負(fù)壓

52．先天性腸閉鎖鋇灌腸顯示

A.結(jié)腸直腸有擴(kuò)張段和狹窄段

B.結(jié)腸可見(jiàn)“杯口狀”陰影

C.結(jié)腸癟細(xì)呈胎兒型結(jié)腸

D.回盲部不在右下腹

E.出現(xiàn)“龕影”

53．在椎體骨折中，容易引起神經(jīng)系統(tǒng)損傷的是

A.脊柱的前柱

B.脊柱的后柱

C.脊柱的中柱

D.脊柱的椎板

E.椎間盤(pán)

54．女，50歲。頑固性十二指腸潰瘍3年，擬行手術(shù)治療，該患者可選擇的手術(shù)方式不包括

A.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)

B.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)

C.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

D.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

55．骨盆直腸窩膿腫最主要的特點(diǎn)是

A.肛周持續(xù)性劇痛

B.肛管內(nèi)有脹痛

C.排便時(shí)有沉重墜脹感

D.排尿困難

E.全身中毒癥狀

56．對(duì)于懷疑動(dòng)脈瘤所致的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹患者，最有價(jià)值的輔助檢查是

A.頭顱CT三維血管顯影

B.數(shù)字減影血管造影

C.頭顱CT

D.頭顱MRI

E.顱骨X線平片

57．下列食物成分進(jìn)入十二指腸后，刺激膽囊收縮素分泌作用最強(qiáng)的是

A.電解質(zhì)

B.碳水化合物

C.脂肪

D.蛋白質(zhì)

E.纖維素

58．主動(dòng)脈瓣狹窄引起心功能代償反應(yīng)最主要的是

A.心率加快

B.左心室肥厚

C.回心血量增加

D.左室腔擴(kuò)大

E.腎濾過(guò)功能減低

59．小兒闌尾炎的臨床特點(diǎn)是

A.穿孔率可達(dá)80%

B.局部肌緊張

C.局部明顯壓痛

D.胃腸道癥狀明顯

E.早期出現(xiàn)高熱，嘔吐

60．女性，37歲，有風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史5年，近年來(lái)出現(xiàn)胸悶、氣急伴咳嗽，有咯血史。體格檢查發(fā)現(xiàn)口唇紫紺。估計(jì)其二尖瓣瓣口面積在

A.<1.5cm2

B.1.5～1.8cm2

C.1.8～2.0cm2

D.2.0～2.5cm2

E.>2.5cm2

61．與神經(jīng)垂體分泌有關(guān)的灰質(zhì)核團(tuán)是

A.底丘腦核

B.下丘核

C.弓狀核

D.乳頭體核

E.視上核

62．對(duì)動(dòng)眼神經(jīng)副核的描述，錯(cuò)誤的是

A.發(fā)出副交感節(jié)前纖維止于睫狀神經(jīng)節(jié)

B.居動(dòng)眼神經(jīng)核背內(nèi)側(cè)

C.屬一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)(副交感核)

D.支配瞳孔開(kāi)大肌和睫狀肌

E.位于中腦上丘平面

63．脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，下列手術(shù)目的哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.預(yù)防和矯正畸形

B.重新分配用力的肌力，穩(wěn)定關(guān)節(jié)

C.爭(zhēng)取不冉依靠支架保護(hù)

D.使癱瘓肌肉恢復(fù)正常

E.改善步態(tài)

64．下列各項(xiàng)中，引起類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)強(qiáng)直的主要原因是

A.肌肉萎縮，繼而發(fā)生關(guān)節(jié)攣縮

B.軟骨破壞

C.關(guān)節(jié)面上形成纖維性粘連

D.關(guān)節(jié)長(zhǎng)期固定于畸形位

E.關(guān)節(jié)周?chē)つw攣縮

65．一般情況下闌尾的體表投影是

A.臍與右骼前上棘連線的中點(diǎn)

B.與右骼前上棘連線的中外1／3

C.與右骼前上棘連線的中內(nèi)1／3

D.臍與右骼棘連線的中內(nèi)1／3

E.臍與右骼棘連線的中外1／3

66．男，45歲。因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后順利恢復(fù)進(jìn)食。第7天，在進(jìn)半流食雞蛋時(shí)，突然出現(xiàn)頻繁嘔吐，下列治療中錯(cuò)誤的是

A.噤食、胃腸減壓

B.輸液

C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

D.肌注新斯的明

E.緊急手術(shù)治療

67．某病人行食管癌切除，食管胃吻合術(shù)第6天，突然出現(xiàn)胸痛，高熱，白細(xì)胞23×109/L，中性0.92，下列哪種并發(fā)癥可能性最大

A.肺炎

B.吻合口瘺

C.切口感染

D.乳糜胸

E.腹腔感染

68．男性，20歲，1小時(shí)前被刀刺傷來(lái)診，血壓60／50mmHg，面色蒼白，呼吸困頸靜脈怒張，呼吸音尚好，心音遙遠(yuǎn)，創(chuàng)口在左鎖骨中線第4肋間，最可能的診斷是

A.肺損傷

B.開(kāi)放氣胸

C.心臟壓塞

D.血胸

E.張力氣胸

69．對(duì)于升主動(dòng)脈瘤合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的患者，應(yīng)行

A.升主動(dòng)脈瘤切除術(shù)

B.人工血管重建術(shù)

C.Bentall手術(shù)

D.主動(dòng)脈瘤壁切除加補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)

E.介入治療帶膜的金屬支架

70．患兒男，5歲。母親為之穿衣?tīng)坷沂直酆笸蝗豢摁[，不敢屈肘持物。其診斷應(yīng)首先考慮

A.右腕關(guān)節(jié)脫位

B.右肩關(guān)節(jié)脫位

C.右肘關(guān)節(jié)脫位

D.肩關(guān)節(jié)脫位

E.右橈骨頭半脫位

71．骨纖維異樣增殖癥的X線影像改變

A.“日光射線”形態(tài)

B.蔥皮樣骨膜反應(yīng)

C.大量棉絮狀腫瘤骨

D.膨脹性皂泡樣改變

E.膨脹性磨砂玻璃樣改變

72．縱隔偏向思側(cè)常見(jiàn)于

A.血胸

B.開(kāi)放性氣胸

C.張力性氣胸

D.慢性膿胸

E.急性膿胸

73．肺癌的手術(shù)禁忌證應(yīng)除外

A.癌腫超過(guò)一個(gè)肺葉以上

B.肺門(mén)縱隔淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移

C.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

D.胸外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.心、肺、肝、腎功能障礙，全身情況差者

74．短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征，完全恢復(fù)最長(zhǎng)應(yīng)在

A.6小時(shí)內(nèi)

B.12小時(shí)內(nèi)

C.24小時(shí)內(nèi)

D.48小時(shí)內(nèi)

E.96小時(shí)內(nèi)

75．25歲男性，右股骨干骨折已1年半，目前仍有短縮畸形和反?；顒?dòng)，X線片示兩骨折端已被硬化骨封閉，目前應(yīng)采取的治療

A.手法復(fù)位，牽引固定

B.手法復(fù)位，石膏外固定

C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)骨愈合

D.加強(qiáng)功能鍛煉

E.手術(shù)切除硬化骨，植骨加鋼板固定，加牢固外固定

76．直腸長(zhǎng)度為

A.5～10cm

B.12～15cm

C.16～20cm

D.21～25cm

E.26～30cm

77．開(kāi)放性氣胸是指

A.胸壁上有未清創(chuàng)縫合的傷

B.胸膜腔持續(xù)與外界相通

C.胸膜腔暫時(shí)與外界相通

D.胸部損傷后胸膜腔內(nèi)氣體存留

E.肺組織和胸壁同時(shí)損傷

78．2歲小兒股骨干骨折，最好選用哪種治療

A.平衡皮牽引

B.石膏繃帶固定

C.垂直懸吊皮牽引

D.脛骨結(jié)節(jié)牽引

E.切丌復(fù)位內(nèi)固

79．診斷滲出性胸膜炎下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值

A.臨床癥狀和體征

B.胸部X線檢查

C.超聲波檢查

D.胸部CT

E.胸腔穿刺液檢查

80．目前對(duì)肝癌診斷準(zhǔn)確率最高者為：

A.CT

B.MRI

C.B超

D.肝動(dòng)脈造影

E.腹腔鏡檢查

81．男，30歲。上腹隱痛，與飲食有關(guān)已4年，此次突然上腹部劇痛，不敢深呼吸。體檢：面色蒼白，上腹部壓痛明顯，伴反跳痛及腹肌緊張，下腹輕度壓痛，白細(xì)胞15×109／L，中性粒細(xì)胞80％，為明確診斷首先應(yīng)

A.腹部立位平片

B.緊急鋇餐透視

C.腹腔穿刺

D.急查血淀粉酶

E.緊急靜脈膽道造影

82．血液中哪一種成分在腫瘤的轉(zhuǎn)移中有著舉足輕重的作用

A.白細(xì)胞

B.紅細(xì)胞

C.血小板

D.淋巴細(xì)胞

E.血紅蛋白

83．65歲，男性，外傷后致左前臂遠(yuǎn)端疼痛、腫脹，行X線檢查為橈骨下端(Colles)骨折，骨折對(duì)位對(duì)線良好，并有嵌插，應(yīng)選擇哪項(xiàng)治療

A.骨牽引治療

B.皮牽引治療

C.手術(shù)治療

D.夾板固定或石膏固定

E.消腫治療

84．對(duì)內(nèi)囊的敘述，錯(cuò)誤的是

A.視輻射經(jīng)過(guò)內(nèi)囊后肢上行

B.內(nèi)囊前肢損傷主要表現(xiàn)為軀干、四肢感覺(jué)障礙

C.前肢與后肢之間為膝部

D.內(nèi)囊前肢位于豆?fàn)詈伺c尾狀核之間

E.內(nèi)囊后肢位于背側(cè)丘腦與豆?fàn)詈酥g

85．腹部閉合性損傷X線檢查發(fā)現(xiàn)右膈肌抬高，活動(dòng)受限，最可能的損傷是

A.胃破裂

B.脾破裂

C.肝破裂

D.十二指腸破裂

E.結(jié)腸肝曲破裂

86．不符合由胃泌索瘤引起的消化性潰瘍的是

A.多發(fā)生在球后十二指腸降部和橫段或空腸近端

B.常規(guī)胃手術(shù)后不易復(fù)發(fā)

C.易并發(fā)出血、穿孔、梗阻

D.基礎(chǔ)胃酸分泌過(guò)度

E.常伴腹瀉

87．成人闌尾炎切除術(shù)后1天出現(xiàn)煩躁、劇烈腹痛，心率112次／分，血壓90/60mmHg，腹脹、全腹壓痛，腸鳴音弱。為除外腹腔內(nèi)出血，首要的檢查是

A.B超

B.CT

C.MRI

D.腹腔穿刺

E.立位腹平片

88．女，65歲。間斷上腹痛10余年，3個(gè)月來(lái)加重伴飽脹，體重下降6kg，Hb90g／L。最可能的診斷是

A.慢性膽囊炎

B.慢性肝炎

C.胃癌

D.消化性潰瘍

E.胰腺癌

89．腸易激綜臺(tái)征的癥狀特點(diǎn)是

A.腹痛腹脹等癥狀與排便無(wú)關(guān)

B.病史較長(zhǎng)者會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良

C.精神緊張可使癥狀加碴

D.常有便失禁

E.夜間入睡后仍會(huì)出現(xiàn)腹瀉

90．女性，74歲，6個(gè)月來(lái)排便次數(shù)增加，偶有暗紅色便血。腹平軟，無(wú)壓痛及腫塊，大便化驗(yàn)隱血（+）。如想進(jìn)一步明確診斷應(yīng)選擇

A.肛門(mén)鏡

B.腹部CT

C.便常規(guī)

D.結(jié)腸鏡

E.X線鋇劑灌腸檢查二

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多選題（共10題，每題1分）

1．膿胸進(jìn)入慢性期常出現(xiàn)下列情況

A．消耗性體質(zhì)

B．貧血、低蛋白血癥

C．低熱、氣促、咳嗽

D．患側(cè)胸廓飽滿(mǎn)

E．患側(cè)呼吸音減弱或消失

正確答案：A,B,C,E考生答案：

2．以下關(guān)于早期胃癌的敘述中正確的是

A．癌腫大小在6～10mm者稱(chēng)為小胃癌

B．早期胃癌是指癌腫位于黏膜和黏膜下者

C．早期胃癌應(yīng)無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D．5mm以下的癌腫稱(chēng)為微小胃癌

E．原位癌屬于早期胃癌

正確答案：A,B,D,E考生答案：

3．下列急性化膿性腹膜炎的體征中，哪些是正確的

A．腹肌緊張

B．腹壁靜脈曲張

C．腹式呼吸減弱或消失

D．全腹壓痛及反跳痛

E．腸鳴音減弱或消失

正確答案：A,C,D,E考生答案：

4．對(duì)帽狀腱膜的描述，正確的是

A．與顳筋膜深層相續(xù)

B．兩側(cè)至顳區(qū)變厚

C．前連額肌后連枕肌

D．該層致密

E．是顱頂軟組織的第3層

正確答案：C,D,E考生答案：

5．不利于創(chuàng)傷修復(fù)的局部因素有

A．傷口包扎過(guò)緊

B．傷口內(nèi)有異物存留

C．傷口感染

D．制動(dòng)不夠

E．失活組織過(guò)多

正確答案：A,B,C,D,E考生答案：

6．腹外疝嵌頓時(shí)

A．不一定會(huì)發(fā)生腸梗阻

B．如不及時(shí)處理，將成為絞窄性疝

C．應(yīng)立即施行手術(shù)治療

D．局部腫塊突出，變硬，明顯壓痛

E．嵌頓性腹外疝通常發(fā)生在直疝

正確答案：A,B,C,D考生答案：

7．肩關(guān)節(jié)前脫位的治療錯(cuò)誤的是

A．常在局麻下行手法復(fù)位

B．復(fù)位成功后，Dugas征由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性

C．復(fù)位后即應(yīng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，以免關(guān)節(jié)粘連

D．陳舊性脫位手法復(fù)位失敗后，應(yīng)手術(shù)治療

E．常采用Bigelow法治療

正確答案：C,E考生答案：

8．胸腔閉式引流術(shù)主要適用于

A．中等量以上非進(jìn)行性血胸

B．胸部損傷剖胸探查術(shù)后

C．張力性氣胸緊急減壓后

D．閉合性氣胸多次穿插效果差

E．開(kāi)放性氣胸封閉胸腔后

正確答案：A,B,C,D,E考生答案：

9．參與組成下丘腦的結(jié)構(gòu)是

A．韁三角

B．垂體

C．丘腦髓紋

D．視交叉

E．灰結(jié)節(jié)

正確答案：B,D,E考生答案：

10．胸外傷發(fā)生休克的原因有

A．肋骨骨折

B．血胸

C．氣胸

D．支氣管損傷

E．心包填塞

正確答案：A,B,C,D,E考生答案：外科練習(xí)姓名：得分：0.00總分：100及格分：60考試時(shí)間：2022-04-27/13:36:23一

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單選題（共90題，每題1分）

1．髖關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)下列哪種畸形

A.髖關(guān)節(jié)屈曲畸形

B.髖關(guān)節(jié)外展外旋畸形

C.髖關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋畸形

D.股骨大轉(zhuǎn)子上移

E.以上都不是

2．肝硬化患者血清免疫學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白的IgM顯著增加，血清抗線粒體抗體強(qiáng)陽(yáng)性（1：128），最可能的診斷是

A.肝炎后肝硬化

B.原發(fā)性膽汁性肝硬化

C.酒精性肝硬化

D.血吸蟲(chóng)性肝硬化

E.血色病所致肝硬化

3．下列是急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌的是

A.金黃色葡萄球菌

B.乙型鏈球菌

C.大腸桿菌

D.嗜血屬流感桿菌

E.結(jié)核桿菌

4．頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作最常見(jiàn)的癥狀是

A.對(duì)側(cè)上肢或下肢的發(fā)作性癱瘓

B.對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙

C.失語(yǔ)

D.同側(cè)單眼失明

E.同側(cè)上肢或下肢共濟(jì)失調(diào)

5．降結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的表現(xiàn)中較常見(jiàn)的是

A.排便習(xí)慣與糞便性狀改變

B.腹部腫塊

C.腹痛

D.腹脹

E.面色蒼白、乏力

6．急性彌漫性腹膜炎的感染途徑除外

A.血流

B.腹壁血栓性靜脈炎

C.由外界直接進(jìn)入腹腔

D.空腔臟器穿孔

E.空腔臟器炎癥蔓延

7．女，40歲，因持續(xù)胸痛1天就診。10天前曾發(fā)熱伴咳嗽。查體：BP120／70mmHg，心界不大，心率84次／分，律齊，胸骨左緣第3、4肋間可闖及性質(zhì)粗糙、高音調(diào)、與心搏一致的雙期搔抓樣音，與呼吸無(wú)關(guān)。該患者最可能的滲斷是

A.限制型心肌病

B.病毒性心肌炎

C.急性心包炎

D.肥厚型心肌病

E.急性胸膜炎

8．女性，56歲，直腸指診發(fā)現(xiàn)距肛門(mén)3cm處環(huán)形腫物，病理檢查為腺癌，最適宜的手術(shù)

A.Dixon手術(shù)

B.Miles手術(shù)

C.Hartmann手術(shù)

D.局部切除

E.經(jīng)骶尾直腸癌切除術(shù)

9．男性患者，65歲，以“頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無(wú)力1小時(shí)，昏迷10分鐘”為主訴來(lái)急診。查體：血壓220／130mmHg，中度昏迷，左瞳孔5mm、右瞳2.5mm，對(duì)光反射消失，右鼻唇溝淺，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，右側(cè)Babinski征陽(yáng)性。頭顱CT示左基底核區(qū)橢圓形高密度影。

A.腦血栓形成合并腦疝

B.腦栓塞合并腦疝

C.腦出血合并腦疝

D.SAH

E.腦出血

10．急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是

A.草綠色鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.淋病奈瑟菌

D.肺炎球菌

E.腸球菌

11．急性腦血管病(卒中)中，發(fā)病年齡最大的常是

A.蛛網(wǎng)膜下腔出

B.腦血栓形成

C.腦栓塞

D.腦出血

E.高血壓腦病

12．體檢發(fā)現(xiàn)病變已形成竇道的胸壁結(jié)核患者，X線胸片發(fā)現(xiàn)肺部有浸潤(rùn)性肺結(jié)核，目前最適合的治療措施是

A.手術(shù)治療

B.抗結(jié)核藥物治療

C.抗結(jié)核藥物治療，病情穩(wěn)定后手術(shù)治療

D.休息、營(yíng)養(yǎng)支持治療

E.切開(kāi)引流

13．確診膿胸的最好方法是

A.胸片

B.血常規(guī)

C.CT

D.MRI

E.胸膜腔穿刺

14．下列對(duì)灰質(zhì)的敘述正確的是

A.在周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)內(nèi)

B.在腦的深面

C.屬于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

D.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)

E.由神經(jīng)細(xì)胞軸突聚集而成

15．進(jìn)行性血胸特點(diǎn)不包括

A.反常呼吸運(yùn)動(dòng)

B.胸腔內(nèi)壓進(jìn)行性增高

C.靜脈壓升高，心搏微弱，動(dòng)脈壓降低

D.呼吸時(shí)的縱隔撲動(dòng)

E.胸腔引流血量＞200ml／h，連續(xù)3小時(shí)

16．原發(fā)性肝癌與結(jié)節(jié)性肝硬化伴有肝腫大，鑒別診斷可依靠

A.反復(fù)檢測(cè)AFP+密切觀察病情

B.放射性核素肝掃描+γ-GT

C.超聲波檢查+ALP

D.LDH檢查

E.HBsAg

17．潰瘍病急性穿孔的部位常在

A.胃小彎和十二指腸球部前壁

B.胃小彎和十二指腸球部后壁

C.胃大彎和十二指腸球部前壁

D.胃大彎和十二指腸球部后壁

E.胃體部前壁

18．胸部損傷下述哪種情況為剖胸探查手術(shù)指征

A.氣胸肺萎陷超過(guò)30％

B.多根多處肋骨骨折

C.胸部爆震傷

D.進(jìn)行性血胸

E.損傷性窒息嚴(yán)重

19．女，46歲。陣發(fā)性腹痛7天，伴嘔吐3天入院，無(wú)發(fā)熱。體格檢查：腹膨隆，見(jiàn)腸型，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過(guò)水聲，腹部平片見(jiàn)有多個(gè)液平，階梯狀?？赡艿脑\斷是

A.高位小腸梗阻

B.低位小腸梗阻

C.結(jié)腸梗阻

D.壞死性小腸炎

E.結(jié)腸癌

20．急性膿胸并發(fā)支氣管胸膜瘺者，首先選用的治療，是

A.胸腔穿刺排膿

B.胸腔閉式引流術(shù)

C.開(kāi)放引流

D.瘺口縫合

E.病肺切除

21．女性，50歲，突發(fā)頭痛嘔吐2周，癲癇發(fā)作3次，5年前行右乳癌根治術(shù)，頭顱CT示左額部大片低密度影，有占位效應(yīng)，據(jù)此診斷為

A.腦梗死

B.腦炎

C.腦膜瘤

D.腦轉(zhuǎn)移瘤

E.腦膜炎

22．只見(jiàn)于萎縮性胃炎的黏膜變化是

A.腸型化生

B.假幽門(mén)腺化生

C.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

D.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

E.腺體破壞及減少

23．鑒別良性腫瘤與惡性腫瘤最重要的依據(jù)是

A.生長(zhǎng)速度

B.局部疼痛

C.腫塊邊界

D.骨膜反應(yīng)

E.病理檢查

24．女，45歲。2年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)腹瀉，糞便糊狀。結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)病變主要位于回腸末端，表現(xiàn)為多發(fā)的縱形潰瘍，潰瘍間黏膜正常，最有可能的診斷是

A.結(jié)腸癌

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.細(xì)菌性痢疾

D.克羅恩病

E.闌尾炎

25．患兒因腦積水顱內(nèi)壓增高，入院后，突然出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐后昏迷，此時(shí)最有效的措施是

A.快速靜點(diǎn)甘露醇

B.急行氣管切開(kāi)術(shù)

C.立即行側(cè)腦室穿刺引流術(shù)

D.高壓氧艙治療

E.急行開(kāi)顱去骨瓣減壓術(shù)

26．對(duì)于所有重型顱腦外傷患者短期內(nèi)不能清醒的，應(yīng)盡早

A.手術(shù)治療

B.激素治療

C.氣管切開(kāi)

D.冬眠低溫治療

E.高壓氧治療

27．最基本、最重要的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查法是

A.超聲波檢查

B.同位素檢查

C.理學(xué)檢查

D.X線檢查

E.磁共振

28．急性胰腺炎多有

A.白細(xì)胞數(shù)升高

B.血鈣值升高

C.白細(xì)胞數(shù)減少

D.磷脂酶值升高

E.血小板數(shù)升高

29．男，42歲，車(chē)禍外傷2小時(shí)(當(dāng)時(shí)坐于車(chē)中)右髖疼痛。查體：右髖強(qiáng)迫于屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形位置，不能伸直，X線片未見(jiàn)髖臼及股骨頭骨折，治療選擇

A.骨牽引

B.手法復(fù)位

C.切開(kāi)復(fù)位

D.三翼釘內(nèi)固定術(shù)

E.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

30．脊柱結(jié)核并發(fā)截癱發(fā)病率最高的是

A.頸椎結(jié)核

B.胸椎結(jié)核

C.腰椎結(jié)核

D.頸胸段結(jié)核

E.胸腰段結(jié)核

31．下列對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷的治療，臨床上最常用的有效方法是

A.手術(shù)治療

B.理療，按摩等

C.非甾體類(lèi)抗炎藥

D.局部注射腎上腺皮質(zhì)類(lèi)固醇

E.限制致傷動(dòng)作，糾正不良姿勢(shì)和增強(qiáng)肌力等

32．急性梗阻性化膿性膽管炎特征性的表現(xiàn)是

A.Trendelenburg征

B.Whipple三聯(lián)征

C.Reynolds五聯(lián)征

D.Babinki征

E.Murphy征

33．肱骨干上1／3骨折，近端移位方向是

A.向外向上

B.向后向外

C.向前向內(nèi)

D.向前向外

E.以上都不是

34．對(duì)有明顯黃疽及腹水的肝癌患者，不應(yīng)選用的治療是

A.全身化學(xué)治療

B.介入治療

C.腫瘤局部注射無(wú)水酒精

D.腫瘤局部放射治療

E.免疫治療+中醫(yī)中藥

35．肛管和直腸的長(zhǎng)度為

A.8～14cm

B.12～15cm

C.19～24cm

D.25～28cm

E.29～33cm

36．男性，25歲，傷后12小時(shí)。脈搏100次／分，血壓120／75mmHg，呼吸30次／分，傷側(cè)胸腔有積液征，胸穿抽出血液，靜置后血不凝固，主要治療是

A.立即開(kāi)胸手術(shù)止血

B.輸血輸液

C.胸腔穿刺排除積血

D.用抗生素防治感染

E.胸腔閉式引流術(shù)

37．急性腹膜炎哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的

A.繼發(fā)性腹膜炎比原發(fā)性腹膜炎多

B.急性腹膜炎嚴(yán)重者常并發(fā)中毒性休克

C.急性腹膜炎不須一律手術(shù)

D.急性腹膜炎常伴有堿中毒

E.多數(shù)病例可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻

38．血胸并發(fā)感染時(shí)，胸穿液中紅細(xì)胞與白細(xì)胞的比例可達(dá)到

A.500：1

B.400：1

C.300：1

D.200：1

E.100：1

39．急性胰腺炎最常見(jiàn)的誘因是

A.飲酒

B.精神因素

C.感染

D.創(chuàng)傷

E.膽道梗阻、膽汁逆流

40．三歲患兒上樓梯時(shí)，其父向上牽拉右上肢.患兒哭叫，訴肘部疼痛，不肯用右手取物，最可能的診斷是

A.肘關(guān)節(jié)脫位

B.橈骨頭骨折

C.橈骨頭半脫位

D.肌肉牽拉傷

E.尺骨鷹嘴撕脫傷

41．男性，26歲，心悸氣短，胸悶暈厥。查體：胸左緣3肋間，3／6收縮期雜音，超聲：室間隔左室流出道處肥厚。該雜音在以下哪種藥物時(shí)會(huì)增強(qiáng)

A.普萘洛爾

B.硝酸甘油

C.卡托普利

D.呋塞米

E.硝苯地平

42．關(guān)于急性膿胸的治療措施，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.抗生素治療

B.全身支持療法

C.胸膜腔穿刺抽膿

D.閉式胸膜腔引流術(shù)

E.膿胸開(kāi)放引流

43．下列哪項(xiàng)不是胸部損傷后緊急剖胸探查的指征

A.胸膜腔進(jìn)行性出血

B.肺裂傷合并血、氣胸

C.心臟裂傷

D.胸膜聯(lián)合傷

E.胸內(nèi)較大異物存留

44．腹部閉合性損傷診斷的關(guān)鍵在于首先確定有無(wú)

A.腹痛

B.腹壁損傷

C.內(nèi)臟損傷

D.惡心、嘔吐

E.腹膜后血腫

45．下列哪項(xiàng)對(duì)椎間盤(pán)的描述是正確的

A.所有椎體間均有椎間盤(pán)

B.椎間盤(pán)與前縱韌帶結(jié)合不緊密

C.纖維環(huán)由透明軟骨構(gòu)成，富有彈性

D.中央為髓核，周?chē)繛槔w維環(huán)

E.椎間盤(pán)不參與脊柱的運(yùn)動(dòng)

46．鑒別胸腔積液的性質(zhì)下列哪項(xiàng)最重要

A.胸腔積液的蛋白定性檢測(cè)

B.胸腔積液的pH測(cè)定

C.胸腔積液常規(guī)檢查

D.胸腔積液中膽固醇結(jié)晶

E.胸腔積液中紅細(xì)胞數(shù)

47．女性，10歲，診斷為重癥心肌炎，心臟聽(tīng)診可能出現(xiàn)的特征性體征是

A.開(kāi)瓣音

B.S1固定分裂

C.鐘擺律

D.S1增強(qiáng)

E.P2增強(qiáng)

48．女性，32歲，黏液血便2個(gè)月，一般情況良好，乙狀結(jié)腸鏡檢查距肛緣7cm處一菜花狀腫塊，病理檢查診斷為腺癌，最佳的手術(shù)方法為

A.Miles術(shù)

B.Hartmann術(shù)

C.Dixon術(shù)

D.Duhamel術(shù)

E.Whipple術(shù)

49．女性，25歲，重癥肌無(wú)力患者。觀察中發(fā)現(xiàn)患者晨起及運(yùn)動(dòng)后癥狀加重。入院后胸片檢查示縱隔影增寬。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤包膜不完整，累及周?chē)M織，此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是

A.良性胸腺瘤

B.惡性胸腺瘤

C.胸腺瘤伴胸腺增生

D.胸腺肥大

E.以上都不是

50．男性，40歲，因外傷性股骨干骨折而入院。入院次日突然出現(xiàn)呼吸困難，繼發(fā)昏迷，皮下出血，血壓107／80kPa（80／60mmHg），其診斷最可能是

A.繼發(fā)感染

B.大血管破裂

C.脂肪栓塞

D.骨筋膜室綜合征

E.骨折斷端嚴(yán)重再移位

51．最常見(jiàn)的室間隔缺損是

A.膜部缺損

B.漏斗部缺損

C.肌部缺損

D.伴有房缺

E.伴有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

52．慢性化膿性骨髓炎遷延不愈、反復(fù)發(fā)作的最主要原因是

A.局部血運(yùn)差

B.死骨和包殼的形成

C.纖維瘢痕化

D.竇道的形成

E.身體抵抗力差，細(xì)菌毒力低

53．最常見(jiàn)的腹外疝是

A.臍疝

B.股疝

C.切口疝

D.腹股溝斜疝

E.腹股溝直疝

54．診斷消化性潰瘍穿孔最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是

A.吐血

B.腹式呼吸消失

C.上腹部壓痛明顯

D.上腹部有反跳痛

E.肝濁音界消失

55．原發(fā)性肝細(xì)胞性肝癌最理想的腫瘤標(biāo)記物是

A.AFP

B.PSA

C.CA19-9

D.CA125

E.CEA

56．下列不屬于腸息肉的是

A.腺瘤

B.炎性息肉

C.錯(cuò)構(gòu)瘤

D.組織轉(zhuǎn)化性息肉

E.脂肪瘤

57．頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部是指

A.巖部和海綿竇部

B.巖部

C.頸部和巖部

D.海綿竇部和前床突上部

E.頸部

58．關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤，錯(cuò)誤的是

A.膝關(guān)節(jié)上下骨端最常見(jiàn)

B.屬潛在惡性

C.多發(fā)生于年輕成人

D.骨端膨脹，骨皮質(zhì)破壞，呈偏心位

E.常用手術(shù)方法是截肢

59．造影劑腎病的方法不包括

A.水化

B.選用高滲型造影劑

C.選用等滲型造影劑

D.盡可能減少造影劑少用量

E.避免短期內(nèi)重復(fù)造影

60．診斷腦出血最迅速、最可靠的檢查為

A.頭顱MRI檢查

B.腦血管造影

C.頭顱CT掃描

D.腦電圖檢查

E.腦脊液檢查

61．女性病人，28歲。既往體健，近1年來(lái)出現(xiàn)乏力、氣促、心悸，并逐步加重。查體：頸靜脈怒張，兩肺呼吸音粗，心音弱，心前區(qū)可聞Ⅱ級(jí)收縮期雜音，其診斷是

A.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全

B.中度肺動(dòng)脈口狹窄

C.慢性縮窄性心包炎

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

62．50歲女性，車(chē)禍3小時(shí)入院，診斷：骨盆骨折，左股骨干骨折及左脛骨開(kāi)放性骨折，首先應(yīng)密切觀察的是哪種并發(fā)癥

A.休克

B.泌尿系統(tǒng)感染

C.創(chuàng)口感染

D.疼痛

E.墜積性肺炎

63．靜脈血栓的主要成分是

A.混合血栓

B.白色血栓

C.紅色血栓

D.微血栓

E.以上都不是

64．病毒性心肌炎的確診有賴(lài)于

A.血腸道病毒核酸陽(yáng)性

B.血清柯薩奇B組病毒IgG1：640

C.心肌組織內(nèi)病毒的檢出

D.血C反應(yīng)蛋白水平增高

E.血清柯薩奇B組病毒IgM1：320以上

65．急性膿胸在病程上超過(guò)幾周為慢性膿胸

A.3周

B.6周

C.12周

D.24周

E.48周

66．胃潰瘍的好發(fā)部位是

A.胃底

B.胃體

C.胃大彎

D.胃小彎

E.幽門(mén)管

67．女性，40歲。近1個(gè)月來(lái)糞便中有黏液或膿血，每日大便5～6次，肛門(mén)墜脹感，此時(shí)最先要做的檢查為

A.大便常規(guī)及大便培養(yǎng)

B.纖維結(jié)腸鏡檢查

C.X線鋇劑灌腸檢查

D.直腸指檢

E.B超檢查

68．機(jī)械性腸梗阻與動(dòng)力性腸梗阻的主要區(qū)別在于早期

A.有無(wú)腹痛、腹脹及肛門(mén)停止排便排氣

B.有無(wú)絞痛、腹脹和腸鳴音變化

C.嘔吐是否劇烈且頻繁

D.有無(wú)休克

E.有無(wú)酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂

69．最多見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤是

A.神經(jīng)膠質(zhì)瘤

B.垂體腺瘤

C.腦膜瘤

D.腦血管瘤

E.腦轉(zhuǎn)移瘤

70．男，30歲，因寒戰(zhàn)高熱，右上腹脹痛20天入院，體檢：體溫39℃，消耗病容，右季肋區(qū)叩痛，肝大肋緣下3cm，觸痛，化驗(yàn)檢查血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞15.6×109/L，N0.80，B超檢查：肝右葉液性暗區(qū)10cm×8cm，這種嚴(yán)重感染的致病菌，最可能來(lái)自何種病灶

A.細(xì)菌性痢疾

B.癤病

C.化膿性膽管炎

D.破傷風(fēng)之傷口

E.血栓性外痔

71．肝癌的臨床表現(xiàn)中，提示屬晚期的表現(xiàn)是

A.腹脹、乏力

B.肝區(qū)疼痛

C.食欲不振

D.肝區(qū)腫塊

E.體重下降

72．心臟壓塞的典型體征是

A.動(dòng)脈壓下降、頸靜脈怒張和心音低鈍

B.動(dòng)脈壓下降、奇脈和心音低鈍

C.動(dòng)脈壓上升、頸靜脈怒張和心音低鈍

D.動(dòng)脈壓上升、奇脈和心音低鈍

E.動(dòng)脈壓正常、頸靜脈怒張和心音低鈍

73．腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)前需要了解的解剖參數(shù)不包括

A.正常腹主動(dòng)脈直徑

B.腹主動(dòng)脈瘤長(zhǎng)度

C.腹主動(dòng)脈瘤最大徑

D.髂動(dòng)脈直徑

E.髂動(dòng)脈扭曲程度

74．以下部位不會(huì)同時(shí)出現(xiàn)紅藍(lán)血流信號(hào)的是：

A.頸動(dòng)脈分叉

B.腹主動(dòng)脈分叉

C.腹主動(dòng)脈瘤腔

D.股動(dòng)脈分叉

E.以上皆會(huì)

75．有關(guān)腹外斜肌的描述錯(cuò)誤的是

A.在半月線處移行為腱膜

B.形成腹股溝鐮

C.肌纖維方向與對(duì)側(cè)腹內(nèi)斜肌的纖維方向呈直角

D.形成腹直肌鞘后層的一部分

E.形成腹股溝韌帶

76．女性，12歲，出生后發(fā)現(xiàn)心臟雜音，無(wú)明顯癥狀，體格檢查：無(wú)紫紺，胸骨左緣第2肋間聽(tīng)到4級(jí)粗糙的噴射性收縮期雜音，向左頸部傳導(dǎo)。肺動(dòng)脈第2音降低。右心導(dǎo)管檢查：右心室與肺動(dòng)脈收縮壓差為10.7kPa。該患兒的診斷應(yīng)是

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.肺動(dòng)脈瓣口狹窄

E.法洛四聯(lián)癥

77．女性患者，65歲，以“右側(cè)肢體活動(dòng)不靈2天”為主訴來(lái)診。查體：血壓180／120mmHg，神清語(yǔ)利，右側(cè)肢體肌力4級(jí)，肌張力正常。頭顱CT示左基底區(qū)小低密度灶。診斷考慮為

A.腔隙性腦梗死

B.TIA

C.高血壓腦病

D.殼核出血

E.腦栓塞

78．治療顱底骨折引起的腦脊液漏時(shí)，錯(cuò)誤的方法為

A.保持鼻腔和外耳道清潔

B.使用醋氮酰胺

C.限制液體入量

D.使用棉球填塞鼻腔或外耳道

E.手臥頭高300

79．某人因外傷致使脊髓腰1節(jié)段右側(cè)半橫斷，損傷平面以下可能會(huì)出現(xiàn)的改變?yōu)?/p>

A.左側(cè)本體感覺(jué)喪失

B.雙側(cè)感覺(jué)喪失

C.右側(cè)痛溫覺(jué)喪失

D.右側(cè)本體感覺(jué)喪失

E.左側(cè)肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失

80．風(fēng)濕性心臟病瓣膜病變中最常見(jiàn)的是

A.主動(dòng)脈瓣病變

B.二尖瓣病變

C.肺動(dòng)脈瓣病變

D.三尖瓣病變

E.二尖瓣與主動(dòng)脈瓣聯(lián)合病變

81．每日飲純酒精量超過(guò)多少持續(xù)10年以上應(yīng)考慮診斷酒精性心肌病

A.90ml

B.100ml

C.110ml

D.115ml

E.125ml

82．下列哪項(xiàng)不符合出生6個(gè)月內(nèi)腦積水患兒的體征的

A.頭圍增大

B.囟門(mén)隆起

C.顱縫增寬

D.視乳頭水腫

E.叩診破罐音

83．心臟驟停的病理生理機(jī)制最常見(jiàn)的是

A.心室顫動(dòng)

B.室性心動(dòng)過(guò)速

C.電機(jī)械分離

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.心室停頓

84．患者，男，25歲。低熱2周。查體：氣管不偏，右側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，右下肺觸覺(jué)語(yǔ)顫正常，叩診呈濁音，肺泡呼吸音減低，未聞及濕啰音，左肺未見(jiàn)異常。根據(jù)患者的右側(cè)胸部體征，可診斷為

A.胸腔積液

B.胸膜增厚伴粘連

C.肺實(shí)變

D.肺大皰

E.張力性氣胸

85．對(duì)于肝癌的治療，不恰當(dāng)?shù)拿枋鍪?/p>

A.根治性肝癌切除對(duì)肝癌治療的效果最佳

B.部分病人經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞后，可使腫瘤縮小，部分病人可二期切除

C.復(fù)發(fā)性肝癌不考慮再施行手術(shù)切除

D.原發(fā)性肝癌也是行肝移植手術(shù)的指征之一

E.腫瘤較小而又不宜手術(shù)切除者可局部注射無(wú)水酒精

86．腸管壁疝嵌頓時(shí)易誤診的原因，下列哪項(xiàng)不正確

A.局部腫塊不明顯

B.嵌頓疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜

C.無(wú)腸梗阻表現(xiàn)

D.不易引起絞窄

E.臨床上少見(jiàn)

87．女性，47歲，膽囊結(jié)石病史4年，曾先后發(fā)作性膽絞痛4次，BUS顯示膽囊內(nèi)充滿(mǎn)型結(jié)石。首選的治療方法是下列哪一種

A.口服排石飲液

B.1：3服熊去氧膽酸片

C.口服利膽素片

D.膽囊切除術(shù)

E.經(jīng)皮膽鏡取石術(shù)

88．關(guān)于胸壁結(jié)核的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.胸壁膿腫為寒性膿腫

B.病人一般多有明顯全身癥狀

C.皮下潰破形成經(jīng)久不愈的潰瘍

D.可形成曲折、分叉多的竇道

E.膿液黃白色稀薄，內(nèi)含干酪樣物質(zhì)

89．肝動(dòng)脈栓塞常用的栓塞劑和藥物不包括

A.碘化油

B.明膠海綿

C.無(wú)水酒精

D.普魯卡因

E.氟尿嘧啶

90．診斷腦挫裂傷的臨床依據(jù)哪項(xiàng)可除外

A.頭部外傷后原發(fā)昏迷大于30分鐘

B.多有中間清醒期

C.腰穿可發(fā)現(xiàn)血性腦脊液

D.腦膜刺激征陽(yáng)性

E.多為對(duì)沖傷所致二

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多選題（共10題，每題1分）

1．以下不適宜進(jìn)行溶栓治療的腦血栓形成患者是

A．年齡在75歲以上

B．CT顯示右額頂葉大面積低密度影并昏迷狀

C．有胃潰瘍病史多年

D．發(fā)病已8小時(shí)，病情仍在逐漸加重

E．血壓顯示：220/105mmHg，并且嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物

正確答案：A,B,C,D,E考生答案：

2．關(guān)于骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的敘述正確的是

A．脊柱結(jié)核最多見(jiàn)

B．脊柱結(jié)核中，腰椎發(fā)病占首位

C．脊柱結(jié)核好發(fā)于椎體

D．口服抗結(jié)核藥物的方法是晨起頓服

E．滑膜結(jié)核最多見(jiàn)于腕關(guān)節(jié)

正確答案：A,B,C,D考生答案：

3．形成慢性膿胸的主要原因有

A．急性膿胸治療不及時(shí)或治療不當(dāng)

B．合并支氣管胸膜瘺或食管胸膜瘺

C．合并特異性感染如結(jié)核菌感染

D．胸內(nèi)留有異物

E．胸廓塌陷，呼吸運(yùn)動(dòng)受限

正確答案：A,B,C,D考生答案：

4．肋骨骨折“連枷胸壁”的臨床表現(xiàn)

A．吸氣時(shí)連枷胸壁向內(nèi)運(yùn)動(dòng)

B．吸氣時(shí)連枷胸壁向外運(yùn)動(dòng)

C．呼氣時(shí)連枷胸壁向內(nèi)運(yùn)動(dòng)

D．呼氣時(shí)連枷胸壁向外運(yùn)動(dòng)

E．呼吸周期中連枷胸壁均不運(yùn)動(dòng)

正確答案：A,D考生答案：

5．以下有關(guān)結(jié)腸的描述正確的是

A．結(jié)腸梗阻易發(fā)展成為閉袢性腸梗阻

B．橫結(jié)腸穿孔易造成嚴(yán)重的腹膜后感染

C．升結(jié)腸和降結(jié)腸都是腹膜內(nèi)位器官

D．橫結(jié)腸和乙狀結(jié)腸都是腹膜內(nèi)位器官

E．結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂是結(jié)腸的解剖標(biāo)志

正確答案：A,D,E考生答案：

6．胸廓成形術(shù)治療肺結(jié)核的主要原理為

A．使肺松弛和壓縮，得到休息

B．使空洞靠攏，消滅空腔

C．可以直接消滅病灶

D．壓縮減緩局部血流，減少毒素吸收

E．使局部缺氧不利于結(jié)核菌繁殖

正確答案：A,B,D,E考生答案：

7．彌漫性軸突傷好發(fā)于

A．胼胝體

B．腦干

C．內(nèi)囊和基底節(jié)

D．小腦

E．灰白質(zhì)交界處

正確答案：A,B,C,D,E考生答案：

8．有關(guān)心臟停搏液的主要機(jī)制，下列哪些是正確的

A．稀釋血液，減少血液成分的破壞

B．高鉀成分使心電活動(dòng)靜止

C．低溫可降低心肌能量消耗

D．輸入碳酸氫鈉緩沖酸中毒

E．輸入普魯卡因、糖皮質(zhì)激素穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜

正確答案：B,C,D,E考生答案：

9．燒傷休克期(成人)床旁掌握輸液速度的簡(jiǎn)易指標(biāo)

A．每小時(shí)尿量30～50ml

B．每小時(shí)尿量10～15ml

C．脈率在120次以下

D．脈率在140次／以下

E．安靜

正確答案：A,C,E考生答案：

10．關(guān)于腹腔穿刺結(jié)果正確的是

A．胃穿孔時(shí)有泔水樣液

B．抽出膿液為化膿性腹膜炎

C．含有膽汁的液體考慮膽囊穿孔

D．結(jié)腸破裂有糞樣物質(zhì)

E．抽出的血液可凝固就是實(shí)質(zhì)性臟器破裂

正確答案：A,B,C,D考生答案：外科練習(xí)姓名：得分：0.00總分：100及格分：60考試時(shí)間：2022-04-27/13:36:37一

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單選題（共90題，每題1分）

1．肝性昏迷時(shí)，對(duì)抗假性介質(zhì)最好的藥物是

A.精氨酸

B.氯化鉀

C.谷氨酸

D.氯酯醒

E.左旋多巴

2．女性，23歲，胸部隱痛5日，伴低熱，氣促。查體：心界明顯擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)位于心濁音界內(nèi)2cm，肝于肋下5cm，心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速，低電壓，廣泛性T波低平。本例最可能的診斷為

A.病毒性心肌炎

B.感染性心內(nèi)膜炎

C.急性心包炎

D.擴(kuò)張型心肌病

E.風(fēng)濕性心肌炎

3．腹腔鏡膽囊切除優(yōu)于開(kāi)腹膽囊切除的描述不包括

A.住院時(shí)間短

B.術(shù)后疼痛輕

C.可早期恢復(fù)正常活動(dòng)

D.腹壁創(chuàng)傷的并發(fā)癥少

E.膽道損傷的風(fēng)險(xiǎn)性小

4．關(guān)于腦脊液的描述正確的是

A.由腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生

B.無(wú)色透明、不含其他物質(zhì)的液體

C.自外側(cè)孔流入第三腦室

D.正中孔是腦脊液自腦室人蛛網(wǎng)膜下隙的惟一途徑

E.直接匯入靜脈

5．Austin-Flint雜音的發(fā)生與以下哪項(xiàng)有關(guān)

A.血流加速

B.肺動(dòng)脈高壓

C.左房巨大血栓形成

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

6．頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時(shí)限，最遲應(yīng)在

A.8小時(shí)內(nèi)

B.12小時(shí)內(nèi)

C.24小時(shí)內(nèi)

D.48小時(shí)內(nèi)

E.72小時(shí)內(nèi)

7．對(duì)疑有膽結(jié)石所致梗阻性黃疸較深者，應(yīng)選擇哪種檢查法較合適

A.口服膽囊造影

B.靜脈膽道造影

C.ERCP

D.PTC

E.氣鋇對(duì)比十二指腸造影

8．男性，62歲，十二指腸球部潰瘍出血，行曠置式胃大部切除術(shù)，術(shù)后當(dāng)晚，胃管流出大量鮮血，血壓下降。心率加快，出血原因可能是

A.吻合口出血

B.小彎側(cè)胃斷端出

C.曠置的十二指腸潰瘍出血

D.術(shù)后殘胃出血

E.血小板減少引起出血

9．描述月T管直腸環(huán)的解剖生理正確的是

A.由直腸外括約肌組成

B.由直腸內(nèi)括約肌、肛提肌組成

C.直腸指診時(shí)摸不到

D.完全切斷可引起大便失禁

E.受自主神經(jīng)支配

10．股骨頸骨折引起股骨頭壞死的主要原因是

A.骨質(zhì)疏松

B.骨折畸形愈合

C.病人年齡大

D.股骨頭血供受損

E.長(zhǎng)期臥床

11．以下關(guān)于嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.胸骨右緣第2肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮中期雜音

B.各年齡組均可患病

C.左心室射血時(shí)間縮短

D.后前位胸片中可無(wú)心臟擴(kuò)大表現(xiàn)

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉音缺乏提示瓣葉活動(dòng)不良

12．脊髓空洞癥首選的輔助檢查

A.脊柱X線平片

B.脊髓造影

C.DMCT

D.脊髓MRI

E.腰椎穿刺

13．自發(fā)性腦蛛網(wǎng)膜下腔出血后急性期的常規(guī)治療不包括

A.臥床休息

B.止血治療

C.鎮(zhèn)靜治療

D.腰椎穿刺

E.脫水治療

14．男性，30歲，上腹疼痛伴反酸3年，昨天開(kāi)始嘔血，黑便總量約400ml，最大可能出血的原因是

A.膽道出血

B.胃癌出血

C.胃十二指腸潰瘍出

D.食管胃底靜脈曲張破裂出血

E.應(yīng)激性潰瘍出血

15．男性，63歲，大便習(xí)慣改變半年伴消瘦，肝區(qū)隱痛3個(gè)月。B超示肝右葉多發(fā)實(shí)性占位病變。應(yīng)首先建議病人做哪項(xiàng)檢查

A.纖維結(jié)腸鏡

B.胃鏡

C.肝臟核素掃描

D.肝動(dòng)脈造影

E.上消化道造影

16．關(guān)于急性血源性骨髓炎的治療下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.立即開(kāi)始聯(lián)合應(yīng)用足量廣譜抗生素

B.抗生素治療48～72小時(shí)后，局部癥狀仍不能控制，應(yīng)手術(shù)治療

C.手術(shù)行軟組織切開(kāi)引流術(shù)

D.少量多次輸血，增加病人的抵抗力

E.患肢可用皮膚牽引或石膏托固定

17．下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷心臟挫傷意義不大

A.心臟聽(tīng)診

B.X線攝片

C.心電圖

D.超聲心動(dòng)圖

E.酶學(xué)檢查

18．腹部最易受損的空腔臟器是

A.胃

B.小腸

C.結(jié)腸

D.直腸

E.十二指腸

19．二尖瓣關(guān)閉不全后的病理生理改變主要是

A.右心負(fù)荷加重

B.左心負(fù)荷加重

C.肺動(dòng)脈高壓

D.右心房增大

E.右心室代償肥厚

20．晚期肺癌病例X線檢查可以看到

A.阻塞性肺炎

B.肺門(mén)腫塊

C.胸膜腔積液

D.肺不張

E.癌性空洞

21．椎基底動(dòng)脈血栓形成不出現(xiàn)以下哪個(gè)癥狀

A.眩暈

B.眼球運(yùn)動(dòng)障礙

C.吞咽困難

D.失語(yǔ)

E.交叉性癱瘓

22．胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)局部處理，應(yīng)用牽引固定法時(shí)，一般采用

A.牽引重量約2～3kg，時(shí)間為1～2周

B.牽引重量約3～5kg，時(shí)間為1～2周

C.牽引重量約2～3kg，時(shí)間為2～4周

D.牽引重量約3～5kg，時(shí)間為2～4周

E.牽引重量約5～8kg，時(shí)間為4～6周

23．垂體瘤視交叉損害一般可產(chǎn)生

A.雙眼對(duì)光反射減弱

B.雙鼻側(cè)偏盲

C.雙眼象限盲

D.同向性偏盲

E.雙顳側(cè)異向性偏盲

24．急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出膿液后，最重要的治療是

A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素

B.局部石膏托固定

C.降溫、補(bǔ)液，少量多次輸血

D.用清熱解毒中藥治療

E.骨皮質(zhì)局部鉆孔或“開(kāi)窗”引流術(shù)

25．腸結(jié)核最常見(jiàn)的發(fā)病部位是

A.直腸

B.乙狀結(jié)腸

C.回盲部

D.同腸末段

E.升結(jié)腸

26．開(kāi)放性氣胸的急救措施首先是

A.吸氧，糾正休克

B.胸腔穿刺

C.封閉胸壁傷H

D.胸腔閉式引流

E.清創(chuàng)縫合

27．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)并發(fā)癥主要包括

A.手術(shù)中大出血

B.喉返神經(jīng)損傷聲嘶

C.空氣栓塞

D.導(dǎo)管再通和假性動(dòng)脈瘤形成

E.A+B+C+D

28．肱骨髁上骨折伸直型骨折的最嚴(yán)重并發(fā)癥是

A.正中神經(jīng)損傷

B.畸形愈合形成肘內(nèi)翻

C.前臂肌肉缺血性攣縮

D.骨化性肌炎

E.關(guān)節(jié)僵硬

29．下列哪種疾病不屬于顱內(nèi)血管畸形

A.動(dòng)靜脈畸形

B.海綿狀血管瘤

C.毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

D.頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺

E.靜脈曲張

30．男，47歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心臟按壓，判斷其是否有效的主要方法是

A.測(cè)血壓

B.呼喊病人看其是否清醒

C.摸橈動(dòng)脈搏動(dòng)

D.摸股動(dòng)脈搏動(dòng)

E.觀察末梢循環(huán)狀況

31．女，30歲。頭部受傷后昏迷半小時(shí)，清醒后左側(cè)肢體力弱，腰穿血性腦脊液，以后逐漸好轉(zhuǎn)，最可能為

A.腦震蕩

B.腦挫傷

C.急性硬膜外血腫

D.急性硬膜下血腫

E.腦內(nèi)血腫

32．腹壁柔韌感在下列結(jié)核性腹膜炎中哪型常見(jiàn)

A.滲出型

B.粘連型

C.增殖型

D.干酪型

E.混合型

33．與單純下肢靜脈曲張發(fā)病不相關(guān)的是

A.長(zhǎng)期站立

B.妊娠

C.慢性腹瀉

D.遺傳因素

E.重體力勞動(dòng)

34．化膿性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限

B.發(fā)熱，全身不適

C.關(guān)節(jié)腫脹及關(guān)節(jié)積液

D.關(guān)節(jié)液可找到膿細(xì)胞

E.X線片見(jiàn)關(guān)節(jié)面破壞，關(guān)節(jié)間隙狹窄

35．骨關(guān)節(jié)結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是

A.結(jié)核中毒癥狀

B.寒性膿腫

C.死骨

D.既往結(jié)核病史

E.細(xì)菌學(xué)、病理學(xué)診斷

36．女，61歲。間斷上腹痛4年，加重3個(gè)月，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性。其治療方案首選

A.H2受體拮抗劑治療，6周復(fù)查胃鏡

B.黏膜保護(hù)劑治療，6周復(fù)查胃鏡

C.質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑治療，4周復(fù)查胃鏡

D.抗幽門(mén)螺桿菌治療+質(zhì)子泵抑制劑治療，6周復(fù)查胃鏡

E.抗幽門(mén)螺桿菌治療，2周復(fù)查胃鏡

37．女性，30歲，雙眼上瞼上抬無(wú)力伴復(fù)視2月。X光檢查發(fā)現(xiàn)上縱隔影增寬，CT掃描顯示前縱隔內(nèi)4×3cm大小腫塊，對(duì)此患者最常見(jiàn)的診斷是

A.胸骨內(nèi)甲狀腺腫

B.淋巴瘤

C.畸胎瘤

D.神經(jīng)纖維瘤

E.胸腺瘤

38．下述哪項(xiàng)是診斷膿胸的最主要依據(jù)

A.發(fā)熱，胸痛

B.胸部叩診呈濁音或?qū)嵰?/p>

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

D.胸部X線檢查見(jiàn)胸膜腔有致密陰影

E.胸膜腔穿刺抽出膿液

39．在匯入門(mén)靜脈的血液中.來(lái)自脾的血液約占

A.25％

B.15％

C.10％

D.5％

E.20％

40．大隱靜脈匯入股靜脈前分支除外

A.旋髂淺靜脈

B.股外側(cè)靜脈

C.陰部外靜脈

D.脛前靜脈

E.腹壁淺靜脈

41．關(guān)于分水嶺梗死的描述不正確的是

A.多無(wú)意識(shí)障礙

B.是相鄰血管供血區(qū)之間的邊緣帶缺血

C.動(dòng)脈源性栓塞亦可引起該病

D.主要是由于血液流變學(xué)異常所致

E.臨床上呈卒中樣發(fā)病，多有血流動(dòng)力學(xué)障礙所致

42．臨床上引起腸梗阻的最常見(jiàn)原因是

A.粘連性腸梗阻

B.嵌頓性腸梗阻

C.腸扭轉(zhuǎn)腸梗阻

D.腸腔堵塞性腸梗阻

E.麻痹性腸梗阻

43．脊柱中柱的結(jié)構(gòu)包括

A.椎弓根、關(guān)節(jié)突及黃韌帶

B.棘上、棘間韌帶及脊柱附件

C.椎體前2／3，纖維環(huán)前半部分和前縱韌帶

D.椎體后1／3，纖維環(huán)后半部分和后縱韌帶

E.椎弓根、關(guān)節(jié)突及棘間韌帶

44．目前公認(rèn)的在診斷大腸癌和術(shù)后檢測(cè)方面有意義的腫瘤標(biāo)志物是

A.CEA

B.AFP

C.CA199

D.PSA

E.CA125

45．26歲，男性，入院前2小時(shí)，在他人用斧砍傷致股骨下段骨折，來(lái)院查體足背動(dòng)脈觸不到，足蒼白，發(fā)涼，血壓測(cè)開(kāi)到，正確的診斷是

A.股骨下段開(kāi)放性骨折

B.股骨下段骨折伴休克

C.股骨下段開(kāi)放性骨折，股動(dòng)脈損傷

D.股骨下段開(kāi)放性損傷伴殷動(dòng)脈損傷伴休克

E.股骨下段開(kāi)放性骨折伴休克

46．髖關(guān)節(jié)脫位最多見(jiàn)的類(lèi)型是

A.后脫位

B.前脫位

C.中心型脫位

D.合并股骨頭骨折的脫位

E.合并髖臼骨折的脫位

47．關(guān)于膿胸的病程分期，下列哪項(xiàng)是不正確的

A.壞死期

B.急性期

C.機(jī)化期

D.滲出期

E.纖維素化膿期

48．下述甲狀腺腺瘤切除的原因，哪項(xiàng)是主要的

A.易于囊變

B.易于繼發(fā)感染

C.易于伴發(fā)出血

D.易于惡變

E.易于破裂

49．一建筑工人由高空墜落，左枕著地。傷后出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙，右側(cè)瞳孔逐漸散大，診斷應(yīng)首先考慮

A.左枕部急性硬腦膜外血腫

B.右枕部急性硬腦膜下血腫

C.右側(cè)額顳極挫裂傷伴硬腦膜下血腫

D.左側(cè)額顳部腦挫裂傷

E.小腦血腫

50．男性，32歲，平素健康，昨夜晚飯后感腹脹，2小時(shí)后，嘔紅色血約200～400ml，排柏油便3次，血壓11／8kPa，心率120次／分，腹平軟無(wú)壓痛，肝未觸及，脾側(cè)位1.0cm，可能診斷是

A.消化性潰瘍出血

B.急性胃黏膜損害

C.食物中毒

D.肝硬化并出血

E.胃癌

51．下列造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.膝的內(nèi)收和外展

B.膝的擠壓

C.膝的旋轉(zhuǎn)

D.膝的半屈

E.膝的前后移動(dòng)

52．診斷直徑小于2cm的肝癌最好的定位方法是

A.同位素肝掃描

B.選擇性腹腔動(dòng)脈造影

C.B超

D.ERCP

E.PTC

53．適宜胸廓成形術(shù)的膿胸是

A.病程久，肺有纖維變性的膿胸

B.急性包裹性膿胸

C.小兒膿胸

D.病程短，肺組織無(wú)病變的膿胸

E.以上都不是

54．門(mén)脈高壓癥的形成最主要的原因是

A.肝外門(mén)脈阻塞

B.肝硬變

C.門(mén)靜脈炎

D.血吸蟲(chóng)病

E.肝靜脈阻塞

55．多根多處肋骨骨折因胸壁反常呼吸導(dǎo)致呼吸困難時(shí)，主要治療措施是

A.控制輸入流量，防止肺水腫

B.閉式胸膜腔引流術(shù)

C.固定胸壁消除反常呼吸

D.肋間神經(jīng)阻滯及骨折處封閉

E.應(yīng)用呼吸興奮劑及給氧

56．為確定肝膿腫穿刺點(diǎn)或手術(shù)引流進(jìn)路，首選的輔助檢查方法是

A.腹部X線平片

B.B超

C.CT

D.MRI

E.肝動(dòng)脈造影

57．外傷性顱內(nèi)血腫的主要致命因素是

A.急性腦受壓所致腦疝

B.彌漫性腦水腫

C.昏迷所致肺部感染

D.腦脊液循環(huán)受阻

E.蛛網(wǎng)膜下隙出血

58．旁正中型L4～5椎間盤(pán)突出，最可能壓迫的神經(jīng)根為

A.腰4神經(jīng)根

B.腰5神經(jīng)根

C.腰4和5神經(jīng)根

D.腰5和骶1神經(jīng)根

E.骶1神經(jīng)根

59．疝內(nèi)容物進(jìn)入疝囊引起血運(yùn)障礙稱(chēng)為

A.難腹疝

B.嵌頓性疝

C.絞窄疝

D.Richter疝

E.滑疝

60．骨性關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是

A.膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)

B.腕關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)

C.腕關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)

D.脊柱關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)

E.掌指關(guān)節(jié)，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，近端指問(wèn)關(guān)節(jié)

61．關(guān)于X線檢查在心包炎診斷價(jià)值中的敘述。錯(cuò)誤的是

A.肺部無(wú)明顯充血現(xiàn)象而心影顯著增大是心包積液的有力證據(jù)

B.成人液體量少于250mm，兒童少于150mm時(shí)，X線難以檢出積液

C.X線檢查對(duì)纖維蛋白性心包炎和滲出性心包炎都有很高的診斷價(jià)值

D.對(duì)滲出性心包炎可見(jiàn)心臟陰影向兩側(cè)增大，心臟搏動(dòng)減弱或消失

E.對(duì)縮窄性心包炎可見(jiàn)心影偏小，左右心緣變直，有時(shí)可見(jiàn)心包鈣化

62．左側(cè)角回?fù)p傷將導(dǎo)致

A.左眼全盲

B.雙眼視覺(jué)正常，但不能認(rèn)識(shí)和理解文字

C.雙眼象限盲

D.雙眼右側(cè)半視野偏盲

E.聽(tīng)覺(jué)正常，但聽(tīng)不懂他人講話的意思

63．心臟挫傷最易發(fā)生在

A.左心室

B.右心房

C.右心室

D.左心房

E.右心耳

64．髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是

A.屈曲內(nèi)收內(nèi)旋

B.屈曲內(nèi)收外旋

C.屈曲外展內(nèi)旋

D.屈曲外展外旋

E.屈曲外旋

65．運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞位于

A.優(yōu)勢(shì)半球額下回后部

B.優(yōu)勢(shì)半球中央前回下部

C.優(yōu)勢(shì)半球顳上回后部

D.角回

E.雙側(cè)中央前回下部

66．AFP＞200μg／L.排除活動(dòng)性肝病診斷肝癌的標(biāo)準(zhǔn)為

A.ALT同步升降持續(xù)1個(gè)月

B.ALT同步升降持續(xù)2個(gè)月

C.ALT正常，AFP＞200μg／L持續(xù)1個(gè)月

D.ALT正常，AFP＞200μg／L持續(xù)8周

E.ALT正常，AFP＞200μg／L持續(xù)8個(gè)月

67．通過(guò)內(nèi)囊膝部的纖維束是

A.皮質(zhì)紅核束

B.丘腦中央輻射

C.皮質(zhì)脊髓側(cè)束

D.視輻射

E.皮質(zhì)核束

68．胃切除術(shù)后嘔吐的原因不包括

A.堿性反流性胃炎

B.輸入段梗阻

C.吻合口梗阻

D.輸出段梗阻

E.傾倒綜合征

69．小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)是

A.常見(jiàn)于男性

B.是發(fā)病率最高的肺癌病理類(lèi)型

C.多為周?chē)苑伟?/p>

D.是惡性程度最高的肺癌

E.對(duì)放療和化療不敏感

70．女性68歲，因急性完全性腸梗阻入院，術(shù)中見(jiàn)距肛門(mén)10cm處直腸有一腫塊.質(zhì)硬，診斷直腸癌。最適宜的手術(shù)選擇為

A.Miles手術(shù)

B.Dixon手術(shù)

C.拉下式直腸癌手術(shù)

D.Hartmann手術(shù)

E.儀作乙狀結(jié)腸遺口術(shù)

71．女，33歲。低熱、乏力、盜汗伴腹瀉、腹痛2個(gè)月。體格檢查：右下腹有壓痛和輕反跳痛，X線鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征。最可能的診斷是

A.腸結(jié)核

B.阿米巴腸炎

C.結(jié)腸癌

D.克羅恩病

E.血吸蟲(chóng)病

72．脊柱骨折，脫位是否并發(fā)脊髓損傷，下列哪項(xiàng)檢查最重要

A.腰穿及腦脊液常規(guī)檢查

B.X線攝片

C.CT

D.MRI

E.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

73．損傷性血胸其出血可自行停止者多為

A.肋間動(dòng)脈出血

B.肺破裂

C.胸廓內(nèi)動(dòng)脈出血

D.腔靜脈出血

E.心臟大血管出血

74．小兒急性血源性化膿性骨髓炎，膿液進(jìn)入關(guān)節(jié)腔繼發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎，可能發(fā)生在

A.肩關(guān)節(jié)

B.肘關(guān)節(jié)

C.腕關(guān)節(jié)

D.膝關(guān)節(jié)

E.髖關(guān)節(jié)

75．右大腿被撞傷，下1/3向后成角，局部明顯腫脹，不能捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng)，足趾發(fā)涼，最大的可能是

A.血腫

B.腘動(dòng)脈損傷

C.股動(dòng)脈損傷

D.股骨下1/3骨折伴腘動(dòng)脈損傷

E.股骨下1/3骨折伴股動(dòng)脈損傷

76．骨肉瘤最好發(fā)的部位是

A.脛骨和肱骨

B.橈骨和股骨

C.股骨和脛骨

D.脊柱和脛骨

E.股骨和髂骨

77．急性胰腺炎時(shí)，關(guān)于淀粉酶測(cè)定的正確敘述是

A.只有血、尿淀粉酶增高才能診斷急性胰腺炎

B.血清淀粉酶在8小時(shí)達(dá)峰值

C.血清淀粉酶超過(guò)正常2倍可確診急性胰腺炎

D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的嚴(yán)重程度

E.尿淀粉酶增高可持續(xù)2～4周

78．對(duì)診斷肝硬化最有意義的病理改變是

A.肝細(xì)胞脂肪樣變性

B.匯管區(qū)纖維結(jié)締組織增生

C.假小葉形成

D.肝細(xì)胞壞死

E.匯管區(qū)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

79．關(guān)于血栓閉塞性脈管炎哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.病變以下肢為多

B.女性少見(jiàn)

C.病因不明

D.病變只發(fā)生于中小動(dòng)脈

E.間歇跛行為早期癥狀之一

80．腦梗死病灶在CT上可出現(xiàn)低密度改變一般多在發(fā)病后

A.3～6小時(shí)

B.6～8小時(shí)

C.