2022年臨床助理醫(yī)師考試準(zhǔn)備階段練習(xí)題(三)

2022年臨床助理醫(yī)師考試準(zhǔn)備階段練習(xí)題（三）

61

女?huà)耄?0個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽1周，氣急4天。體檢:皮膚猩紅熱樣皮疹，每分鐘呼吸65次，鼻翼扇動(dòng)，兩肺

中、細(xì)濕啰音，右肺背部叩診稍濁，心率每分鐘150次，律齊,肝肋下1.5cm。血白細(xì)胞13X109/L,中性粒細(xì)

胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25。本例最可能的診斷為

A.革蘭陰性桿菌肺炎B.

金黃色葡萄球菌肺炎C.

腺病毒肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.支原體肺炎

正確答案：B

62

,以下哪項(xiàng)不能作為診斷急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的依據(jù)（）

A.視力急劇下降B.惡心、嘔吐C.眼壓升高、眼球堅(jiān)硬如石

D.混合充血、角膜水腫、瞳孔散大E.眼底可見(jiàn)明顯青光眼杯

正確答案：E

63

以下角膜病變形態(tài)最可能的診斷是上述哪項(xiàng)：角膜潰瘍面多呈圓形，外表有灰黃色膿液，邊緣卷曲，向四周或

深層迅速開(kāi)展（）

A.單純皰疹性角膜炎

B.銅綠假單胞菌性角膜炎

C.真菌性角膜潰;?

D.匍行性角膜潰瘍

E.蠶食性角膜潰瘍

正確答案：D

64

電休克的禁忌證不包括（）

A.急性全身感染、發(fā)熱B.昏迷C.嚴(yán)重心、肝、腎及呼吸系統(tǒng)疾病

D.木僵E.骨關(guān)節(jié)病、青光眼、視網(wǎng)膜脫離

正確答案：D

65

以下哪項(xiàng)不是放射性皮膚損傷的臨床表現(xiàn)（）

A.紅斑

B.干性脫屑、水皰、瘙癢

C.濕性脫皮潰瘍

D.剝脫性皮炎、壞死

E.皮疹

正確答案：E

66

.急性甲醇中毒使用（）

A.氟馬西尼

B.乙酰胺.

C.納洛酮D.

阿托品

E.4-甲基毗陛

正確答案：E

67

急性呼吸窘迫綜合征的治療，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.應(yīng)針對(duì)病因積極治療B.應(yīng)盡量提高吸氧濃度，以糾正呼吸窘迫

C.嚴(yán)格控制補(bǔ)液量D.盡量予晶體液以維持血容量根本正常

正確答案：B您的答案：B所在章：臨床知識(shí)點(diǎn)：臨床答案解析:

68

有嚴(yán)重輸血過(guò)敏反響病史的患者，要糾正貧血時(shí)應(yīng)輸注A.

懸浮紅細(xì)胞

B.輻照紅細(xì)胞

C.洗滌紅細(xì)胞

D.去白細(xì)胞的紅細(xì)胞

E.全血

正確答案：C

69

低鉀性堿中毒可能出現(xiàn)于以下哪種情況

A.尿毒癥

B.胃腸手術(shù)后

C.術(shù)后少尿D.

嚴(yán)重創(chuàng)傷E.

大量輸血正

確答案：B70

拜、癰、急性骨髓炎常見(jiàn)致病菌為

A.金黃色葡萄球菌

B.糞鏈球菌C.

白色念珠菌D.

變形桿菌

E.類(lèi)桿菌

正確答案：A

71

真菌性膿毒癥常見(jiàn)致病菌為

A.金黃色葡萄球菌

B.糞鏈球菌C.

白色念珠菌D.

變形桿菌E.

類(lèi)桿菌

正確答案：C

72

急性顏面或下肢感染伴發(fā)熱，病變呈鮮紅色，邊緣稍隆起，與正常皮膚界限清楚，指壓可使紅色消退，壓力除去

后紅色很快恢復(fù)。最可能的診斷是

A.急性淋巴管炎

B.氣性壞疽

C.深部膿腫

D.丹毒

E.淺靜脈炎

正確答案：D

73

患者，男，42歲，畢H式胃大部切除術(shù)后2年，上腹部有燒灼感，抗酸劑治療無(wú)效，有時(shí)嘔吐，內(nèi)膽汁,

吐后腹痛無(wú)緩解，體重減輕，胃鏡下黏膜充血、水腫、易出血。最可能的診斷是

A.輸人段綜合征

B.輸出段梗阻卜

C.堿性反流性胃炎

D.吻合口梗阻

E.吻合口潰瘍

正確答案：C

74

缺血性貧血的改變順序是

A.低血清鐵一骨髓存鐵減少一貧血B.

低血清鐵一貧血一骨髓貯存鐵減少C.

骨髓貯存鐵減少一貧血一低血清鐵D.

貧血一骨髓貯存鐵減少一低血清鐵E.

骨髓貯存鐵減少一低血清鐵一貧血正

確答案：E

75

患者，男，48歲。因意識(shí)不清，話(huà)多零亂，看見(jiàn)鬼怪，覺(jué)得有人要害自己3天來(lái)診，查體：意識(shí)模糊，雙手

粗大震顫，雙下肢水腫，既往體健，有長(zhǎng)期飲酒史，該患者目前最可能的病癥是

A.震顫謔妄

B.酒精中毒性幻覺(jué)妄想

C.病理性醉酒

D.單純性醉酒

E.Wernicke腦病

正確答案：E

76

患者，女,35歲，失業(yè)后感到前途無(wú)望，少語(yǔ)少動(dòng)，不愿干家務(wù)，對(duì)任何事情都不感興趣，認(rèn)為自己犯了大罪,

認(rèn)為周?chē)嗽谧h論自己是廢物。此病癥為

A.澹妄狀態(tài)

B.癡呆狀態(tài)

C.興奮狀態(tài)

D.幻覺(jué)妄想狀態(tài)

E.抑郁狀態(tài)

正確答案：E

77

輸液反響引起發(fā)熱的原因是

A.外毒素

B.內(nèi)毒素

C.淋巴因子

D.抗原抗體復(fù)合物

E.本膽烷醇酮

正確答案：B

78

患者，女，22歲，2個(gè)月前沒(méi)有通過(guò)一門(mén)考試，當(dāng)晚出現(xiàn)表情做作地傻笑，跳著走路，旁假設(shè)無(wú)人地自語(yǔ),

說(shuō)聽(tīng)到父母在和自己講話(huà)，認(rèn)為同學(xué)眼神在贊揚(yáng)她，好幾個(gè)男生喜歡上她，當(dāng)眾脫衣服。該患者最可能的診斷是

A.反響性精神病B.

精神分裂癥C.

別離-轉(zhuǎn)換障礙D.

抑郁發(fā)作

E.散發(fā)腦炎

正確答案：B

79

原因不明大量腹水患者宜

A.X線(xiàn)檢查

B.腹水穿刺化驗(yàn)

C.B超

D.尿常規(guī)

E.血常規(guī)

正確答案：B

80

患者，男，23歲。高處墜落，肛門(mén)部刺傷1小時(shí)。血液自肛門(mén)排出，直腸指檢發(fā)現(xiàn)直腸前壁長(zhǎng)約2cm縱形裂

口。能保證直腸傷口愈合的關(guān)鍵措施是

A.乙狀結(jié)腸造瘦

B.損傷腸段切除一期吻合

C.經(jīng)肛門(mén)傷口清創(chuàng)縫合

D.直腸傷口置管引流

E.留置肛管

正確答案：A

81

原發(fā)性妄想主要見(jiàn)于以下哪種疾病

A.恐懼癥

B.抑郁癥

C.神經(jīng)衰弱

D.精神分裂癥

E.強(qiáng)迫癥

正確答案：D

82

成人恥骨骨折伴膀胱破裂但皮膚完整，應(yīng)屬于A.

閉合性骨折

B.開(kāi)放性骨折

C.青枝骨折D.

骨命別離E.

以上均不是正

確答案：B83

患者，女,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9小時(shí)，嘔吐2次來(lái)院急診。既往體健。體檢：體溫8T℃，上

腹偏左壓痛，伴輕度肌緊張。出現(xiàn)以下哪項(xiàng)提示患者預(yù)后不良

A.血糖升高.

B.血糖降低

C.血鈣升高

D.血鈣降低

E.血磷降低

正確答案：D

84

患者，男，68歲。8年來(lái)餐后1小時(shí)左右上腹部疼痛。多于秋季復(fù)發(fā)，每次持續(xù)3?5天不等。服雷尼替丁后

病癥可緩解。近2個(gè)月疼痛呈持續(xù)性，服藥后不緩解。間斷黑糞。查體：重度貧血貌，左鎖骨上淋巴結(jié)可

觸及，約2個(gè)花生米大小，質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。應(yīng)首選以下哪項(xiàng)檢查

A.便潛血試驗(yàn)

B.血清胃泌素測(cè)定

C.B超

D.胃鏡檢查

E.領(lǐng)餐造影

正確答案：D

85

最容易發(fā)生損傷性骨化的部位是

A.膝關(guān)節(jié)

B.肘關(guān)節(jié)

C.前臂D.

上臂E.

大腿

正確答案：B

86

患者，男，50歲，進(jìn)行性貧血。消瘦、乏力半年。有時(shí)右腹隱痛，無(wú)腹瀉。查體：右中腹部捫及腫塊，腸鳴

音活潑。行標(biāo)準(zhǔn)根治術(shù)后病理結(jié)果為DukesB期，其5年生存率為

A.5%

B.35%

C.45%

D.55%

E.65%

正確答案：E

87

患者，男，25歲。右膝關(guān)節(jié)和左足跟腫痛4周，曾有下半夜腰痛病史4年。查體：右膝腫脹壓痛，浮骸征

陽(yáng)性，左側(cè)“4〃字征陽(yáng)性，左側(cè)舐骼關(guān)節(jié)壓痛，左側(cè)足跟腫脹壓痛。對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是

A.類(lèi)風(fēng)濕因子

B.舐骼關(guān)節(jié)X線(xiàn)片

C.抗CCP抗體

D.右膝關(guān)節(jié)X片

E.HLA-B27

正確答案：B

88

對(duì)于以下疾病最正確治療或預(yù)防治療方法是：患者，女,70歲，3年來(lái)出現(xiàn)發(fā)作性右側(cè)面頰部燒灼樣疼痛,

每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間數(shù)十秒，發(fā)作間期如常人。

A.卡馬西平

B.強(qiáng)的松C.

丙戊酸鈉

D.B族維生素

E.心得安

正確答案：A

89

急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)是最常見(jiàn)和必不可少的

A.肉眼血尿

B.水腫

C.鏡下血尿

D.高血壓

E.腎功能損害

正確答案：C

90

以下哪項(xiàng)不是病理性腎結(jié)核的特點(diǎn)

A.主要在腎小球周?chē)?xì)血管叢內(nèi)形成多發(fā)性微小結(jié)核病灶

B.這種早期結(jié)核病變可以全部自行愈合

C.臨床上常不出現(xiàn)病癥

D.不引起影像學(xué)改變

E.在尿中查不到結(jié)核桿菌

正確答案：E

91

霍奇金淋巴瘤化療首選的方案是

A.MP方案

B.CHOP方案

C.MOPP方案

D.VDP方案

E.DA方案

正確答案：C

92

患者，女，24歲，診斷為腎病綜合征，現(xiàn)擬用糖皮質(zhì)激素治療，在治療過(guò)程中可能出現(xiàn)

A.脫發(fā)

B.性腺抑制

C.高血壓

D.出血性膀胱炎

E.骨髓抑制

正確答案：C

93

正常人每日的尿蛋白總量是

A.Omg

B.20?lOOmg

C.<150mg

D.<200mg

E.<250mg

正確答案：c

94

患者，男，16歲，2周來(lái)尿少，全身水腫明顯，尿蛋白定量8g/d,血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細(xì)胞

3?5/HP,有透明管型和偶見(jiàn)顆粒管型，血紅蛋白正常，血肌酎正常，血尿素氮lOmmol/Lo2個(gè)月前患者激

素減至25mg,感冒發(fā)熱后腎病綜合征表現(xiàn)再現(xiàn)，仍用標(biāo)準(zhǔn)劑量激素8周，未見(jiàn)緩解。此時(shí)該如何處置為最好

A.維持現(xiàn)激素用法，延長(zhǎng)至1年

B.重復(fù)腎活檢決定進(jìn)一步治療方案

C.維持現(xiàn)激素用法，加用細(xì)胞毒藥物

D.逐步減少激素用量，加強(qiáng)病癥治療

E.停用激素，改用細(xì)胞毒藥物

正確答案：B

95

患者，女，35歲，因尿頻、尿急、尿痛2天就診，體檢:體溫38.5℃,右腎區(qū)叩痛明顯，尿常規(guī)蛋白(++),

白細(xì)胞滿(mǎn)視野，紅細(xì)胞10~15/HPo

〔假設(shè)信息)假設(shè)追問(wèn)病史，本例在1個(gè)月前有相似發(fā)作，中段尿培養(yǎng)為變形桿菌，菌落計(jì)數(shù)＞105/ml。本次

培養(yǎng)結(jié)果尚未報(bào)告，此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是

A.慢性腎盂腎炎

B.慢性間質(zhì)性腎炎

C.再感染

D.復(fù)發(fā)

E.以上都不是

正確答案：D

96

初產(chǎn)婦，29歲，G2P0,現(xiàn)妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎兒而行引產(chǎn)1次。此次妊娠早期經(jīng)過(guò)順利。

妊娠32周時(shí)超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)多，胎兒大于妊娠周數(shù)，未見(jiàn)明顯畸形。孕婦體態(tài)肥胖，近期有多飲、多食、

多尿病癥。為明確診斷應(yīng)首選的工程是

A.血脂系列檢查

B.夫婦雙方血型檢查

C.血清病毒系列檢查

D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

E.抽取羊水行AFP檢查

正確答案：D

97

23歲未婚少女，因肥胖多毛及閉經(jīng)，初步診斷為多囊卵巢綜合征。假設(shè)確診為多囊卵巢綜合征，其首選治療

方法應(yīng)是

A.抗雄激素療法

B.抗雌激素療法

C.促排卵治療

D.卵巢楔形切除術(shù)

E.HMG-HCG療法

正確答案：A

98

釋