分級(jí)護(hù)理制度與護(hù)理安全

分級(jí)護(hù)理制度與護(hù)理安全分級(jí)護(hù)理制度與護(hù)理安全篇一1、分級(jí)護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情。身體狀況和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。2、確定患者的護(hù)理級(jí)別，應(yīng)當(dāng)以患者病情、身體狀況和生理自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。3、臨床護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃，為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。4、護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括：4.1密切觀察患者的生命體征和病情變化;4.2正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng);4.3根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;4.4提供康復(fù)和健康指導(dǎo)分級(jí)護(hù)理制度與護(hù)理安全篇二（一）特級(jí)護(hù)理：1、適應(yīng)對(duì)象：病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化，需要進(jìn)行搶救的患者，重癥監(jiān)護(hù)患者，重癥糖尿病使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者，昏迷，嚴(yán)重低鉀血癥，垂體危象的患者。2、護(hù)理要求：（1）專人護(hù)理，將患者安置到搶救室。（2）嚴(yán)密觀察病情變化和生命體征，做好交接班及危重患者護(hù)理記錄。（3）準(zhǔn)備搶救儀器和搶救藥物。（4）及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，落實(shí)各項(xiàng)治療措施。（5）滿足患者基本生活需要，使患者清潔舒適。1、每日落實(shí)晨晚間護(hù)理，保持床單位，衣褲清潔，干燥，及時(shí)清潔面部，口腔，頭發(fā)，皮膚，會(huì)陰，足部等，使病人舒適，酌情修剪指甲。2、協(xié)助患者翻身，床上移動(dòng)，落實(shí)壓倉(cāng)預(yù)防及護(hù)理。3、做好失禁護(hù)理，協(xié)助患者床上使用便器，留置尿管患者每日尿道口消毒2次。4、協(xié)助患者進(jìn)食，飲水（進(jìn)食者除外）。（二）一級(jí)護(hù)理1、適應(yīng)對(duì)象：病情趨向穩(wěn)定的鐘正南患者，治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者，生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者，糖尿病酮癥酸中毒，低鉀血癥，甲減粘液性水腫，甲亢危象前期。2、護(hù)理要求：（1）每小時(shí)巡視病人一次，密切觀察病情變化。（2）根據(jù)病情測(cè)量生命體征，如有異常及時(shí)通知醫(yī)生。（3）根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施治療給藥措施，指導(dǎo)?？朴盟?，觀察用藥的滴速及藥物反應(yīng)，病人的主訴。（4）加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，臨證施護(hù)及?？谱o(hù)理。1、保持病室安靜，溫度適宜。2、保持床單位清潔。3、做好口腔護(hù)理，會(huì)陰護(hù)理，皮膚護(hù)理及足部護(hù)理。4、保證病人安全，加用床擋。5、根據(jù)病情準(zhǔn)確記錄出入量。6、加強(qiáng)與病人的思想交流，減輕心理負(fù)擔(dān)。（5）提供疾病的健康指導(dǎo)：1、休息與臥位應(yīng)根據(jù)不同疾病進(jìn)行具體護(hù)理，輕者休息或臥床休息，危重或做特殊檢查者絕對(duì)臥床休息。2、根據(jù)不同疾病給予各種治療飲食并囑病人遵守膳食原則。3、要求向病人作必要的解釋取得合作，以保證試驗(yàn)過(guò)程和標(biāo)本采集準(zhǔn)確無(wú)誤。4、危象病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，設(shè)專人護(hù)理，保持環(huán)境安靜，避免聲光等不良刺激。5、根據(jù)病種及病情向病人及家屬進(jìn)行健康教育。（三）二級(jí)護(hù)理1、適應(yīng)對(duì)象：病情穩(wěn)定，仍需要臥床的患者，生活部分自理的患者，如，單純糖尿病血糖下降不穩(wěn)定，甲亢低鉀周期性麻痹患者。通風(fēng)急性期。2、護(hù)理要求：（1）每2小時(shí)巡視患者一次，觀察患者病情變化。（2）根據(jù)病情測(cè)量生命體征，觀察自覺(jué)癥狀，如有異常及時(shí)通知醫(yī)師。（3）根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療給藥措施，指導(dǎo)?？朴盟?，觀察用藥后的反應(yīng)。（4）加強(qiáng)基礎(chǔ)和?？谱o(hù)理。1、保持床單位整潔，做好各項(xiàng)宜教。2、做好會(huì)陰護(hù)理，足部護(hù)理，皮膚護(hù)理。3、根據(jù)病情給予適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。（5）對(duì)患者提供與疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)。1、根據(jù)病種及病情向病人及家屬進(jìn)行飲食指導(dǎo)。2、根據(jù)病種及病情為患者制定簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。3、為患者提供相關(guān)的保健知識(shí)。（三）三級(jí)護(hù)理1、適應(yīng)對(duì)象：生活完全自理并且病情穩(wěn)定的患者，生活完全自理并且處于康復(fù)期的患者。如，糖尿病控制穩(wěn)定的患者，亞甲炎，甲亢，糖耐量異常，血脂異常。2、護(hù)理要求：（1）每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。（2）根據(jù)患者病情測(cè)量生