2023年黑龍江主治醫(yī)師(心內科)高級相關專業(yè)知識試題

2023年黑龍江主治醫(yī)師（心內科）高級相關專業(yè)學問試題

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題

意）

1、男性，16歲，查體發(fā)覺心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音，心率72次/分，

律齊，肺無異樣。肝脾未觸及，下肢不腫。超聲心動圖示二尖瓣瓣口面積1.7cm2,

平?；顒訜o受限。應作哪項處理

A.抗生素預防感染性心內膜炎

B.二尖瓣分別術

C.洋地黃治療

D.利尿劑治療

E.避開重體力活動，定期隨診

2、骨髓取材“不佳”是指

A.骨髓涂片中無無趣細胞

B.骨髓涂片中有巨核細胞

C.骨髓涂片中有漿細胞，組織嗜堿細胞等非造血細胞

D.骨髓涂片中粒細胞的桿狀核與分葉核的比例大于外周血片中比例

E.骨髓涂片上有脂肪滴

3、患者，男，32歲，上腹脹痛2d,今晨空腹來診，查體發(fā)覺上腹有振水音，該

患者可能是

A.正常

B.腹腔內大量氣體

C.胃內大量氣體

D.腹腔內大量液體

E.胃內大量液體潴留

4、體循環(huán)淤血的最牢靠體征為

A.靜脈壓上升

B.肝臟腫大及壓痛

C.胸、腹腔積液

D.雙下肢水腫

E.頸靜脈曲張

5、推想心絞痛發(fā)作時難過發(fā)朝氣制最可能是

A.電生理變更

B.心臟收縮功能障礙引起

C.多肽類刺激心臟內傳入神經末梢

D.冠狀血管痙攣引起

E.目前尚不清楚

6、依據下列心電圖表現（圖11）,首先應實行的治療措施為（）

A.毛花昔CO.4mg靜脈注射

B.直流非同步電除顫

C.腺昔6mg靜脈注射

D.胺碘酮150mg靜脈注射

E.維拉帕米5mg靜脈注射

7、鑒別慢性充血性心力衰竭與門脈性肝硬化所致的腹水最牢靠的檢查是

A.肝大程度

B.雙下肢水腫

C.靜脈壓上升

D.腹水常規(guī)化驗

E.心率增快

8、氨茶堿的平安有效血藥濃度是

A.1~4ug/ml

B.4?5/Ug/ml

C.6~15ug/ml

D.20-25Ug/ml

E.以上都不是

9、患者，男，40歲，近8周反復發(fā)作猛烈頭痛、心悸，未予治療。近來3次不

同時間測血壓分別為220/126mmHg、180/120mmHg和140/95mmHgo對其診斷

與處理最重要的為

A.接著在不同時間內測定血壓，以確定是否為高血壓病

B.找尋其血壓上升的病因，以確定有無繼發(fā)性高血壓

C.作頭部CT、心臟超聲與腎功能檢查，快速確定靶器官的損害狀況

D.暫不處理，3個月后復查血壓

E.試用卡托普利治療，視察其用藥反應

10、屬于濾線柵幾何特性的是

A.選擇能

B.柵密度

C.對比度因子

D.曝光量倍數

E.全X線透過率

11、男，75歲。冠心病，時感心悸、胸悶。心電圖表現為P波消逝，代之以f

波，頻率平均為380次/分，QRS波間隔不規(guī)則。心電圖診斷為

A.心室抖動

B.陣發(fā)性室性心動過速

C.心房抖動

D.心房撲動

E.心室撲動

12、X線束入射于肢體曝光面的大小，正確的稱為

A.視野

B.投影

C.照射野

D.視察野

E.曝光面積

13、Crohn病特異的X線檢查表現為

A.X線鋼影跳動征

B.雙軌征

C.鳥嘴征

D.線樣征

E.鉛管征

14、患者，男，30歲?；顒雍笮募職舛?年，腹脹、水腫1個月。查體：心界

擴大，心尖部舒張期奔馬律，心音低鈍。心電圖示低電壓，多發(fā)多源性室性期前

收縮。超聲示左室內徑64mm,呈大心腔小辮口征，室壁運動減弱，診斷是

A.風濕性心臟病聯合瓣膜病

B.冠心病心律失常心力衰竭

C.擴張型心肌病

D.心包積液

E.先心病房缺

15、患者，男，35歲,夜尿多，乏力，體檢BP200/1OOmmHg,Na+142mmol/L,

K+3.0mmol/L,pH7.5,尿K+25mmol/d,最可能的診斷為

A.大動脈炎

B.嗜銘細胞瘤

C.原發(fā)性醛固酮增多癥

D.皮質醇增多癥

E.腎動脈狹窄

16、夜間臥位型心絞痛的發(fā)生與下列哪項因素有關

A.冠脈痙攣

B.左室排血量削減

C.冠脈血流削減

D.靜脈回流增加，心臟作工增加氧耗

E.夜間血壓低

17、烯基化合物測定時，常用過量的氯化碘溶液和不飽和化合物分子中的雙鍵進

行定量的加成反應,反應完全后，加入碘化鉀溶液,與剩余的氯化碘作用析出碘，

以淀粉作指示劑,用硫代硫酸鈉標準溶液滴定，同時做空白。這是利用—的原理。

A.酸堿滴定法

B.沉淀滴定法

C.電位滴定法

D.返滴定法

18、下列物質中不能與澳水反應的是

A.對苯二酚

B.8-蔡酚

C.苯胺

D.水楊酸

19、患者，男，36歲，以“間斷排黏液膿血便1年，加重1周”為主訴就診。

患者日排黏液膿血便8?10次，發(fā)熱，腹脹。查體：T38.2C,P96/min,腹平

軟，左下腹輕壓痛，無反跳痛肌驚惶。幫助檢查：Hb78g/L,ESR42mm/h,清

蛋白25g/L,腸鏡提示為潰瘍性結腸炎，下列病情程度分型正確的是

A.輕型

B.中型

C.重型

D.慢性復發(fā)型

E.急性暴發(fā)型

20、最易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是

A.胃竇部潰瘍

B.十二指腸球潰瘍

C.幽門管潰瘍

D.球后潰瘍

E.復合性潰瘍

21、須要制備蒙片的檢查方法是

A.常規(guī)攝影

B.胃腸造影

C.體層攝影

D.放大攝影

E.數字減影血管造影

22、下列物質中不能與氫氧化亞鐵反應的是

A.硝基苯

B.硝基乙烷

C.苯胺

D.2,4-二硝基氯苯

23、患者，男，27歲，發(fā)熱7d,為稽留熱，查體見胸腹部數個鮮紅色皮疹，約

3mm大小，壓之退色，該皮疹是

A.風疹的丘疹

B.過敏的尊麻疹

C.傷寒的玫瑰疹

D.丹毒的斑疹

E.猩紅熱的丘疹

24、我國法定傳染病中甲類傳染病包括

A.天花和鼠疫

B.狂犬病和天花

C.霍亂和副霍亂

D.鼠疫和霍亂

E.艾滋病與霍亂

25、以下各項都可出現多克隆性免疫球蛋白增多，除外

A.慢性感染

B.類風濕關節(jié)炎

C.淋巴瘤

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.系統性紅斑狼瘡

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符

合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分）

1、人感染肺吸蟲是通過

A.吃進肺吸蟲卵

B.生吃或半生吃含肺吸蟲活毛拗的淡水螺

C.肺吸蟲尾拗鉆入人體皮膚

D.生吃或半生吃含肺吸蟲活囊拗的淡水甲殼動物

E.生吃或半生吃含有肺吸蟲活胞蜘的淡水螺

2、發(fā)熱患者，下列各項體征最有助于確診亞急性感染性心內膜炎的是

A.杵狀指

B.脾大

C.皮膚瘀點

D.進行性貧血

E.主動脈瓣區(qū)出現新的雜音及雜音變更

3、Alport綜合征的主要遺傳方式為

A.常染色體顯性遺傳

B.X連鎖顯性遺傳

C.多基因遺傳

D.常染色體隱性遺傳

E.以上答案都不對

4、屬于主觀評價的方法是

A.均方根值

B.威納頻譜

C.調制傳遞函數

D.量子檢出效率

E.觀測者操作曲線(ROC曲線)

5、原發(fā)性高血壓患者腎功能受損的最先表現是

A.尿比重固定為1.010

B.夜尿增多

C.尿蛋白++

D.尿少量紅細胞

E.血尿素氮上升

6、患者，女，長期發(fā)熱，該患者的脈搏為

A.水沖脈

B.重搏脈

C.遲脈

D.奇脈

E交替脈

7、結核性腹膜灸常見的并發(fā)癥是

A.腸出血

B.腸穿孔

C.腸梗阻

D.腸蹙

E.腹腔膿腫

8、甲狀腺功能亢進癥的主要臨床表現是

A.突眼、心率增快，基礎代謝率增高

B.心慌、多食、消瘦、怕熱、腿軟、乏力

C.代謝亢進、神經興奮性增高、突眼、甲狀腺腫

D.甲狀腺腫大、基礎代謝率高

E.興奮、急躁、心率增快、怕熱多汗

9、X線管焦點的調制傳遞函數(MTF)的敘述，錯誤的是

A.是描述焦點產生的模糊使影像質量受損的函數

B.MTF的最大值為0,最小值為1

C.H(=l表示影像的對比度與射線對比度一樣

D.H(=0表示影像的對比度=0,影像消逝

E.焦點的MTF測試方法為狹縫照相法

10、用同一種KMnO4標準溶液分別滴定體積相等的FeSO4和H2C2O4溶液，

消耗的KMnO4標準溶液體積相等，則說明兩溶液的物質的量濃度關系是

A.c(FeSO4)=c(H2C2O4)

B.c(FeSO4)=2c(H2C2O4)

C.2c(FeSO4)=c(H2C2O4)

D.c(FeSO4)=4c(H2C2O4)

11、內分泌功能減退性疾病的替代治療，目前較普遍運用的方法是

A.補充生理須要量的靶腺激素

B.補充藥理劑量的靶腺激素

C.補充生理須要量的垂體激素

D.補充藥理劑量的垂體激素

E.補充調整神經遞質或受體的藥物

12、對于交通性氣胸患者，接受胸腔閉式引流治療時，錯誤的說法是

A.液氣胸患者可選腋前線第4?5肋間，或在X線透視下選擇適當部位

B.插管部位多取鎖骨中線外側第2肋間

C.導管另一端應置于水封瓶水面下1?2cm

D.水封瓶玻璃管中液面不再波動時，即證明肺已全部復張，可拔除導管

E.導管水封瓶水面下過深氣體引流不完全

13、國家標準的有效期一般為

A.2年

B.3年

C.5年

D.10年

14、心肌梗死的最基本病因是

A.冠狀動脈栓塞

B.冠狀動脈炎癥

C.冠狀動脈粥樣硬化

D.冠狀動脈先天性畸形

E.冠狀動脈痙攣

15、下列關于惡性高血壓的敘述正確的一項是

A.多發(fā)生于老年人，青年人較少見

B.此類型高血壓屑高度緊急組

C.左心衰竭的癥狀突出且危重

D.多數由中、重度高血壓發(fā)展而來

E.腎損害突出，可死于腎衰竭

16、患者，男，34歲，突起發(fā)熱半天余，惡心、嘔吐所進食物及胃液7次，陣

發(fā)性腹痛，排稀糞便4次，最終1次糞便中帶膿血，無里急后重感。左下腹有壓

痛。糞常規(guī)：WBC20?25/HP,RBC10?15/HP此患者應首先選擇的抗生素是

A.瀉痢停

B.氯霉素

C.環(huán)丙沙星

D.甲硝唾

E.阿奇霉素

17、為明確上消化道出血病因，急診胃鏡檢查的時機為

A.出血后24?48h內

B.出血后36?72h內

C.出血后48?72h內

D.出血后72h以后

E.出血完全停止后

18、男性，36歲，心悸、胸痛，勞力性呼吸困難3個月。胸骨左緣第3、4肋間

收縮期噴射性雜音，心界不大，超聲心動圖舒張期室間隔的厚度與左室后壁之比

為1.35,最可能的診斷是

A.風心病二尖瓣狹窄

B.風心病二尖瓣關閉不全

C.風心病主動脈瓣關閉不全

D.風心病主動脈瓣狹窄

E.肥厚型心肌病

19、下列物質不能與Br2的CC14溶液反應的是

A.苯酚

B.丙塊

C.丙三醇

D.烯丙醇

20、患者，男，78歲，肺癌，發(fā)熱，寒顫，皮膚廣泛瘀斑，考慮存在DIC,應

用肝素治療，肝素抗凝