執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學(xué)綜合知識與技能真題（附帶答案）

執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學(xué)綜合知識與技能

精選真題（附帶答案）

L關(guān)于帕金森病用藥注意事項與患者教育的敘述，錯誤的是（）。

A.關(guān)注疾病早期表現(xiàn)，有震顫、行動遲緩表現(xiàn)應(yīng)提高警惕

B.盡量少食蛋白質(zhì)食物，或者與服用藥物隔開

C.部分帕金森病患者可能會出現(xiàn)“直立性低血壓”

D.注意補充鈣質(zhì)，避免骨質(zhì)疏松

E.運動可防止和推遲關(guān)節(jié)強直和肢體攣縮，屬于二級預(yù)防

【答案】：E

【解析】：

三級預(yù)防：運動可防止和推遲關(guān)節(jié)強直和肢體攣縮，注意直立性低血

壓，晚期臥床患者防止關(guān)節(jié)攣縮、壓瘡、墜積性肺炎。

2.（共用備選答案）

A.告知低鹽飲食，避免情緒較大波動

B.從飲食、運動上嚴格管理，戒煙限酒

C.外出時使用護目鏡

D.不共用毛巾，餐具

E.適當(dāng)增加戶外運動，多曬太陽

應(yīng)有針對性地對不同慢性病患者進行健康教育

⑴對于高血壓患者，應(yīng)告知（）o

【答案】：A

【解析】：

對于高血壓患者，應(yīng)告知低鹽飲食，避免情緒較大波動，定期監(jiān)測血

壓并評估靶器官損害程度。

⑵對于糖尿病患者，應(yīng)告知（）o

【答案】：B

【解析】：

對于糖尿病患者，一定從飲食、運動上嚴格管理，戒煙限酒，監(jiān)測血

糖，控制血壓、血脂水平，避免糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

⑶對于骨質(zhì)疏松癥的患者，在補鈣治療的同時應(yīng)告知（）o

【答案】：E

【解析】：

對于骨質(zhì)疏松癥患者，在補鈣治療的同時應(yīng)告知其適當(dāng)增加戶外運

動，多曬太陽，使鈣能夠有效沉積到骨骼上，防跌倒的宣教也很重要。

3.某患者因抑郁癥用文拉法辛（75mgbid）治療，用藥7天后無效進

行咨詢。下列藥師所給予的用藥指導(dǎo)意見中，正確的是（

A.藥物劑量太小，應(yīng)增大劑量

B.此藥療效差，建議換用氟西汀

C.此藥療效差，建議換用丙米嗪

D.單一用藥無效，建議聯(lián)合使用氯米帕明

E.抗抑郁藥多數(shù)需要至少2周才會有顯著的情緒改善，建議繼續(xù)服藥

【答案】：E

【解析】：

抗抑郁藥物多數(shù)需要至少2周才會有顯著的情緒反應(yīng)，12周后才會

有完整的治療效果。因此答案選E。

4.（共用備選答案）

A.甲筑咪唾

B.硫酸鎂

C.氯丙嗪

D.氯喳

E.氯化鉀

⑴孕婦服用可致胎兒甲狀腺功能減退的藥品是（）。

【答案】：A

【解析】：

抗甲狀腺藥，如丙硫氧喀咤、甲筑咪唾、碘劑等，可影響胎兒甲狀腺

功能，導(dǎo)致死胎、先天性甲狀腺功能低下或胎兒甲狀腺腫大，甚至壓

迫呼吸道引起窒息。

⑵孕婦服用可致嬰兒智力障礙、視神經(jīng)損害的藥品是（）。

【答案】：D

【解析】：

氯喳是抗瘧藥，妊娠期使用氯喳可引起視神經(jīng)損害、智力障礙和驚厥。

故妊娠期婦女禁用抗瘧藥。

⑶孕婦服用可致嬰兒視網(wǎng)膜病變的藥品是（）。

【答案】：C

.下列關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎的敘述，正確的為（）

5o

A.重在預(yù)防

B.早期就診

C.加強體育鍛煉

D.急性期減少運動

E.慢性期制定適宜的運動計劃

【答案】：A|B|D|E

【解析】：

骨性關(guān)節(jié)炎患者教育包括：①重在預(yù)防；②早期就診：出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、

酸痛、僵硬癥狀應(yīng)重視，早期就診是治療的關(guān)鍵；③休息與運動：急

性期減少運動，注意休息，適當(dāng)活動，防止關(guān)節(jié)攣縮；慢性期制定適

宜的運動計劃，改善或防止關(guān)節(jié)功能不全和殘障；④遵醫(yī)囑治療，注

意藥物不良反應(yīng)。

6.用于血藥濃度測定的方法是（）。

A.化學(xué)法

B.光譜法

C.色譜法

D.免疫法

E.高效毛細管電泳法

【答案】：B|C|D|E

【解析】：

血藥濃度監(jiān)測的方法常用有光譜法、色譜法、免疫法、高效毛細管電

泳法等。如，測定布洛芬對映體血藥濃度的方法主要有：HPLC、毛細

管電泳法（CE）,以及HPLC-MS、GC-MS聯(lián)用技術(shù)。

7.（共用備選答案）

A.卡維地洛

B.氫氯嘎嗪

C.吠塞米

D.比索洛爾

E.地高辛

⑴患者心力衰竭癥狀加重而發(fā)生水鈉潴留時，應(yīng)選用的利尿劑是（）。

【答案】：C

【解析】：

吠塞米為襠利尿劑，利尿作用強，適用于心力衰竭癥狀加重而發(fā)生水

鈉潴留的患者。

⑵患有輕度液體潴留，伴高血壓而腎功能正常的心力衰竭患者，應(yīng)選

用的利尿劑是（）。

【答案】：B

【解析】：

噫嗪類利尿劑僅適用于有輕度液體潴留、伴有高血壓而腎功能正常的

心力衰竭患者，氫氯口塞嗪100mg/d已達最大效應(yīng)，再增量亦無益。

ADE三項，不屬于利尿劑。

8.患者，男，70歲，右手抖動和行走緩慢3個月，經(jīng)過神經(jīng)科檢查后

診斷為帕金森病。既往前列腺肥大史3年，臨床上對該患者不宜選用

()o

A.苯海索

B.左旋多巴

C.多巴絲朋

D.司來吉蘭

E.金剛烷胺

【答案】：A

【解析】：

閉角型青光眼及前列腺肥大患者禁用苯海索，老年患者慎用苯海索o

9.含右美沙芬制劑的禁用人群是（）。

A.青光眼患者

B.銀屑病患者

C.呼吸衰竭患者

D.哺乳期婦女

E.糖尿病患者

【答案】：D

【解析】：

右美沙芬為哺乳期禁用藥物。

10.妊娠期婦女不宜選用的抗菌藥物類別是（）。

A.青霉素

B.頭抱菌素類

C.碳青霉烯類

D.喳諾酮類

E.B-內(nèi)酰胺酶抑制劑與B-內(nèi)酰胺類抗生素的復(fù)方制劑

【答案】：D

【解析】：

妊娠患者抗菌藥物的應(yīng)用：喳諾酮（氧氟沙星、環(huán)丙沙星、莫西沙星

等）類等屬于C級妊娠毒性，為哺乳期禁用抗菌藥；妊娠期感染時可

選用青霉素、頭抱菌素類等內(nèi)酰胺類和磷霉素，屬于B級妊娠毒

性等。頭泡菌素類在乳汁中含量甚微，但第四代頭抱菌素類如頭胞匹

羅、頭抱毗月虧例外。碳青霉烯類如亞胺培南-西司他丁鈉等未見對乳

兒是否有毒性的報道。大環(huán)內(nèi)酯類100%分泌至乳汁。氨基糖昔類不

詳，可能具有潛在危害，不宜應(yīng)用。喳諾酮類對乳兒骨關(guān)節(jié)有潛在危

害，不宜應(yīng)用?；前奉愒谌橹械臐舛扰c血漿中一致，在體內(nèi)與膽紅

素競爭血漿蛋白，可致游離膽紅素增高，尤其在新生兒黃疸時，可促

使發(fā)生新生兒膽紅素腦?。ê它S疸）。氯霉素在乳汁中的濃度為血清

中的一半，有明顯骨髓抑制作用，可引起灰嬰綜合征，故哺乳期禁用。

11.妊娠期使用某些藥物可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常，其中最容易受到藥

物影響，可能產(chǎn)生形態(tài)或者功能上異常而造成胎兒畸形的階段是（）。

A.妊娠1—2周

B.妊娠3—12周

C.妊娠13?27周

D.妊娠28?32周

E.妊娠33?40周

【答案】：B

【解析】：

妊娠早期3?12周是胚胎臟器的分化時期，最易受藥物的影響而引起

胎兒畸形。

12.（共用備選答案）

A.特布他林

B.甲氨蝶吟

C.依托紅霉素

D.骨化三醇

E.葡萄糖酸鈣

⑴可以導(dǎo)致胎兒顱骨和面部畸形的藥品是（）。

【答案】：B

【解析】：

葉酸拮抗劑可導(dǎo)致胎兒顱面部畸形、腭裂等。B項，甲氨蝶吟是二氫

葉酸還原酶抑制劑。

⑵可以引起阻塞性黃疸并發(fā)癥的藥品是（

【答案】：C

【解析】：

紅霉素類的酯化物可致肝毒性，常在用藥后10-12天出現(xiàn)黃疸、肝

腫大、AST或ALT升高等膽汁淤積表現(xiàn)。C項，依托紅霉素為紅霉素

丙酸酯的十二烷基硫酸鹽。

13.患者，男，58歲，痛風(fēng)病史10年，高血壓病史5年。2日前，痛

風(fēng)急性發(fā)作就診，處方：秋水仙堿片:Lmgtidp。，雙氯芬酸鈉緩釋片

75mgqdpo,碳酸氫鈉片lgtidpo。藥師對該患者的用藥指導(dǎo)應(yīng)包括

（）o

A.用藥期間可能會出現(xiàn)腹瀉、腹痛不良反應(yīng)

B.避免服用含有維生素A的制劑

C.雙氯芬酸鈉緩釋片建議在晚餐時整片吞服，以利于夜間止痛

D.應(yīng)用pH試紙監(jiān)測尿液，維持pH值在6.5以上

E.避免服用含有氫氯睡嗪的降壓藥物

【答案】：A|C|D|E

【解析】：

B項，痛風(fēng)患者應(yīng)避免使用維生素C和維生素B1,這兩種維生素可致

血尿酸水平升高。A項，秋水仙堿長期應(yīng)用可引起骨髓抑制、血尿、

少尿、腎衰竭、胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛）等不良反應(yīng)。

C項，雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非笛體抗炎藥，建議在晚餐時整片吞服,

以利于夜間止痛。D項，堿化尿液以維持尿液pH6.5以上，防止發(fā)生

腎結(jié)石。E項，利尿劑氫氯曝嗪等可增加近曲小管對尿酸的再吸收，

減少腎小管對尿酸的分泌，使血尿酸水平升高，故應(yīng)避免使用。

14.阿爾茲海默病患者應(yīng)該避免使用的藥物是（）。

A.美金剛

B.卡巴拉汀

C.顛茄

D.多奈哌齊

E.加蘭他敏

【答案】：c

【解析】：

阿爾茲海默癥應(yīng)避免使用抗膽堿能藥物，如顛茄、苯海拉明、羥嗪片、

奧昔布寧、三環(huán)類抗抑郁藥、氯氮喋、硫利達嗪。

.濕疹患者可以外用的洗液有（）

15o

A.爐甘石洗劑

B.3%硼酸

C.0.1%鹽酸小桀堿溶液

D.0.1%依沙原咤溶液

E.氧化鋅油劑

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

局部治療是濕疹治療的主要手段。應(yīng)根據(jù)皮損分期選擇合適的藥物劑

型，急性期無水皰、糜爛、滲出時，建議使用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激

素乳膏或凝膠；大量滲出時應(yīng)選擇冷濕敷，如3%硼酸溶液、0.1%鹽

酸小粱堿溶液、0.1%依沙口丫咤溶液等；有糜爛但滲出不多時可用氧化

鋅油劑。亞急性期皮損建議外用氧化鋅糊劑、糖皮質(zhì)激素乳膏。慢性

期皮損建議外用糖皮質(zhì)激素軟膏、硬膏、乳劑或酊劑等：可合用保濕

劑及角質(zhì)松解劑，如20%?40%尿素軟膏、5%?10%水楊酸軟膏等。

16.患者，男，65歲，診斷為持續(xù)性心房纖顫，醫(yī)生處方胺碘酮和華

法林治療?；颊呒韧懈哐獕骸⑻悄虿?、冠心病和高脂血癥，目前正

在服用貝那普利、美托洛爾、二甲雙胭、阿卡波糖、辛伐他汀等藥物

治療。根據(jù)患者用藥情況，藥師提出的合理化藥物治療建議，不包括

（）o

A.患者在復(fù)律成功后，盡可能以最小的胺碘酮劑量維持治療

B.因為胺碘酮和貝那普利存在臨床意義的相互作用，建議換成氨氯地

平等CCB降壓藥

C.胺碘酮可以顯著抑制CYP2D6,減慢美托洛爾的代謝，應(yīng)該根據(jù)患

者心率和血壓調(diào)整美托洛爾劑量

D.膠碘酮能增加華法林的抗凝活性，在逐漸降低胺碘酮劑量的時候，

注意隨時根據(jù)INR值調(diào)整華法林的劑量

E.胺碘酮和辛伐他汀存在臨床意義的相互作用，合用時應(yīng)該限制辛伐

他汀的日劑量（不超過20mg/天）

【答案】：B

【解析】：

胺碘酮為肝藥酶抑制劑，與地平類鈣通道阻滯劑存在相互作用，不宜

合用。

17.慢性肝炎尤其是肝硬化時，肝功能檢查顯示的是（）。

A.AST上升幅度大

B.ALT上升幅度大

CAST、ALT同時上升

D.ALT上升幅度高于AST

E.AST上升幅度高于ALT

【答案】：E

【解析】：

在急性或輕型肝炎時，血清AST升高，但升高幅度不如ALT,AST/ALT

比值＜1,如在急性病程中該比值明顯升高。在慢性肝炎尤其是肝硬

化時，AST上升幅度高于ALT。

18.（共用備選答案）

A.普蔡洛爾

B俳洛地平

C.卡托普利

D.多沙哇嗪

E.氫氯曝嗪

⑴患者，男，69歲，因高血壓長期服用抗高血壓藥，近日患者出現(xiàn)

足踝部水腫，可引起此不良反應(yīng)的藥物是（）。

【答案】：B

【解析】：

抗高血壓藥物二氫毗咤類鈣通道阻滯劑（CCB）常見的不良反應(yīng)包括

反射性交感神經(jīng)激活導(dǎo)致的心跳加快、面部潮紅、足踝部水腫、牙齦

增生等。二氫毗咤類CCB包括硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平、左氨

氯地平、非洛地平、拉西地平、尼群地平等。

（2）患者，男，65歲，診斷為高血壓（2級），同時有哮喘病史，不宜

選用的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

抗高血壓藥物B受體阻斷劑可誘發(fā)哮喘，哮喘患者禁用。B受體阻斷

劑包括普蔡洛爾、艾司洛爾等。

19.可使高血壓患者血壓升高的藥物是（）。

A.速感寧膠囊

B.銀翹解毒片

C.復(fù)方酚咖偽麻膠囊

D.抗感寧膠囊

E.復(fù)方田七胃痛膠囊

【答案】：C

【解析】：

咖啡因及含咖啡因的藥物（如復(fù)方氨酚烷胺膠囊、復(fù)方酚咖偽麻膠囊

等）、哌甲酯、苯丙胺等中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮藥可通過興奮交感神經(jīng)使

血壓升高，或通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活升高血壓。

20.（共用題干）

患者，男，48歲。十二指腸潰瘍病史2年，近感頭痛、眩暈而就診。

查體：血壓160/100mmHg。經(jīng)一段時間觀察及定期檢查后，醫(yī)師診

斷為高血壓病。

⑴下列降壓藥應(yīng)慎用的是（）o

A.可樂定

B.利血平

C.朋屈嗪

D.氫氯噫嗪

E.卡托普利

【答案】：B

【解析】：

臨床上在對高血壓伴有消化性潰瘍病的治療時應(yīng)慎用利血平，因其可

以誘發(fā)或加重消化性潰瘍。

（）如合用利尿劑，適宜的服用時間為（）

2o

A.清晨

B.餐前

C.餐中

D.餐后

E.睡前

【答案】：A

【解析】：

利尿劑宜清晨服用，避免夜間排尿次數(shù)過多。

21.通過血液和腹膜透析均可清除的藥物是（）。

A.地高辛

B.環(huán)丙沙星

C.布洛芬

D.頭抱哇林

E.妥布霉素

【答案】：E

【解析】：

A項，地高辛不能由透析清除。B項，環(huán)丙沙星不能由腹膜透析清除,

但能否由血液透析清除尚無可靠資料。C項，布洛芬不能由血液透析

清除，但能否由腹膜透析清除尚無可靠資料。D項，頭抱理林能由血

液透析清除但不能由腹膜透析清除。E項，妥布霉素為血液和腹膜透

析均可清除的藥物。

22.雌激素受體調(diào)節(jié)劑治療骨質(zhì)疏松的注意事項是（）。

A.腎功能不全者禁用

B.定期監(jiān)測血漿鈣水平

C.同時補充鈣制劑

D.外周血中白細胞偏低者慎用

E.妊娠期甲狀腺功能亢進患者慎用

【答案】：A

【解析】：

選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑治療骨質(zhì)疏松時注意腎功能不全者禁用。

23.患兒，男，2歲，誤服水銀后，應(yīng)選用的洗胃液是（）。

A.雞蛋清

B.1:5000高鎰酸鉀溶液

C.牛奶與水等量混合

D.淀粉溶液

E.生理鹽水

【答案】：A

【解析】：

誤服水銀后可用雞蛋清洗胃。

24.（共用備選答案）

A.肯定

B彳艮可能

C.可能

D.可能無關(guān)

E.無法評價

藥品不良反應(yīng)（ADR）的機制和影響因素錯綜復(fù)雜，遇到可疑ADR時一,

需要進行因果關(guān)系評價。

⑴患者，男，32歲，因細菌性扁桃體炎口服阿莫西林膠囊，出現(xiàn)全

身瘙癢，立即停藥，無特殊治療，患者癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，未再給予阿莫

西林膠囊治療，該ADR的因果關(guān)系評價結(jié)果是（）。

【答案】：B

【解析】：

根據(jù)因果關(guān)系評價原則，用藥與不良反應(yīng)事件的出現(xiàn)有合理的時間關(guān)

系，反應(yīng)符合該藥已知的不良反應(yīng)類型，停藥后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，故為

很可能。

⑵患者，男，45歲，因慢性乙型肝炎給予干擾素治療，治療1個月

后，患者出現(xiàn)脫發(fā)，停用干擾素后，脫發(fā)癥狀好轉(zhuǎn)，再次給予干擾素

治療，患者再次出現(xiàn)脫發(fā)。該ADR的因果關(guān)系評價結(jié)果是（）。

【答案】：A

【解析】：

根據(jù)因果關(guān)系評價原則，用藥與不良反應(yīng)事件的出現(xiàn)有合理的時間關(guān)

系，反應(yīng)符合該藥已知的不良反應(yīng)類型，停藥后癥狀好轉(zhuǎn)，再次用藥,

反應(yīng)再現(xiàn)，故為肯定。

⑶患者，男，43歲，因社區(qū)獲得性肺炎入院，入院時9月8日查血

常規(guī)提示：血小板計數(shù)(PLT)88X109/L,9月9日開始給予左氧氟

沙星抗感染治療一周后肺炎治愈，9月11日查血常規(guī)提示：血小板

計數(shù)(PLT)90X109/L,9月20日查血常規(guī)提示：血小板(PLT)92

X109/L,患者既往血常規(guī)情況不詳。該患者血小板減少與左氧氟沙

星的因果關(guān)系評價結(jié)果是()o

【答案】：E

【解析】：

左氧氟沙星沒有血小板相關(guān)的已知不良反應(yīng)，而該患者既往血常規(guī)情

況也不詳，報表缺項太多，資料又無法補充，因果關(guān)系難以定論，故

為無法評價。

25.患者，男，46歲，因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎長期使用免疫抑制劑，近日

因出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰入院，經(jīng)病原學(xué)檢查，診斷為侵襲性肺曲霉

病，臨床欲使用伏立康理治療?；颊咄瑫r合并肝功能不全，

Child-TurcottePugh(CTP)評分為13分(CTP3級)。根據(jù)CTP評分結(jié)

果，藥師的用藥建議是()。

A.該患者重度肝功能不全，不建議使用伏立康唾

B.該患者輕度肝功能不全，伏立康喋維持劑量不變

C.該患者輕度肝功能不全，伏立康理維持劑量減少25%

D.該患者中度肝功能不全，伏立康喋維持劑量減少50%

E.該患者中度肝功能不全，伏立康噗維持劑量減少75%

【答案】：A

【解析】：

CTP評分結(jié)果：總分5?6分為CTPA級或輕度肝功能不全，7?9分

為CTPB級或中度肝功能不全，10-15分為CTPC級或重度肝功能不

全。該患者CTP13分，屬于重度肝功能不全。肝功能不全的患者，

根據(jù)CTP評分調(diào)整劑量：①對于未經(jīng)研究的藥物，屬于肝功能CTPA

級的患者用正?；颊?0%的維持劑量。②對于肝功能CTPB級的患者

用維持劑量的25%,且根據(jù)藥效和毒性調(diào)整劑量。③對CTPC級患者

應(yīng)使用經(jīng)臨床試驗證實安全性好或藥動學(xué)不受肝病影響或可進行有

效監(jiān)測的藥物。伏立康嗖屬于睫類抗真菌藥，可引起藥源性肝臟疾病。

因此，不建議該患者使用伏立康理進行治療。

26.（共用備選答案）

A.氯苯那敏

B.布美他尼

C.氫氯曝嗪

D.氨苯蝶咤

E.磺胺口密咤

⑴可導(dǎo)致尿潴留的藥品是（）o

【答案】：A

【解析】：

氯苯那敏為組胺Hl受體拮抗劑?；奸]角型青光眼、尿潴留、前列腺

增生等患者慎用。

（2）可導(dǎo)致尿結(jié)晶的藥品是（）。

【答案】：E

【解析】：

磺胺喀咤大劑量服用期間，在腎及尿道可能出現(xiàn)原藥乙?；锝Y(jié)晶而

導(dǎo)致結(jié)晶尿、甚至血尿，因此服藥期需多飲水。

27.妊娠期尿路感染宜選用（）。

A邛可莫西林

B.左氧氟沙星

C.丙硫氧喀咤

D.四環(huán)素

E.慶大霉素

【答案】：A

【解析】：

妊娠期尿路感染宜選用毒性小的抗菌藥物，如阿莫西林、吠喃妥因或

頭抱菌素類等。孕婦急性腎盂腎炎應(yīng)靜脈滴注抗菌藥物治療，可用半

合成廣譜青霉素或第三代頭胞菌素，療程2周；反復(fù)發(fā)生尿路感染者,

可用吠喃妥因進行長程低劑量抑菌治療。

28.（共用備選答案）

A.高鎰酸鉀

B.石油酸

C.氯化鉀

D.氟化鉀

E.氫氧化鈉

⑴屬于易燃的危險品是（）。

【答案】：B

【解析】：

危險品是易燃、易爆、有強烈腐蝕性、有毒的物品的總稱。B項，石

油酸屬于有機溶劑，易燃。

（2）屬于易爆的危險品是（）。

【答案】：A

【解析】：

A項，高鋅酸鉀是強氧化劑，遇濃硫酸、鍍鹽能發(fā)生爆炸；遇甘油能

引起自燃；與有機物、還原劑、易燃物如硫、磷等接觸或混合時有引

起燃燒爆炸的危險。

⑶屬于強腐蝕性的是（）o

【答案】：E

【解析】：

E項，氫氧化鈉，化學(xué)式為NaOH,俗稱燒堿、火堿、苛性鈉，為一

種具有強腐蝕性的強堿，一般為片狀或顆粒形態(tài)，易溶于水（溶于水

時放熱）并形成堿性溶液。

29.處方審核結(jié)果分為合理用藥和不合理用藥，下列情形應(yīng)判定為不

合理用藥的有（）o

A.無適應(yīng)證用藥

B.無正當(dāng)理由開具高價藥

C.無正常理由超說明書用藥

D.使用藥品通用名開具處方

E.無正當(dāng)理由為同一患者同時開具兩種以上藥理作用機制相同藥物

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

不合理處方包括：①不規(guī)范處方；②用藥不適宜處方；③超常處方。

ABCE四項均為超常處方。

30.與非處方藥西咪替丁同用，可增加出血危險的處方藥是（）。

A.胺碘酮

B.氟卡尼

C.華法林

D.奎尼丁

E.四環(huán)素

【答案】：C

【解析】：

西咪替丁是H2受體阻斷藥，可拮抗組胺引起的胃酸分泌，主要用于

治療消化性潰瘍。A項，與胺碘酮合用時一，可使胺碘酮在血清中的濃

度升高；B項，氟卡尼與西咪替丁合用未見其有何不良反應(yīng)；C項，

與華法林類抗凝劑并用，可使后者自體內(nèi)排出率下降，導(dǎo)致出血傾向；

D項，西咪替丁抑制奎尼丁氧化代謝，提高奎尼丁的濃度，引起奎尼

丁的中毒反應(yīng)；E項，與四環(huán)素合用時一，可使四環(huán)素的溶解速率下降,

吸收減少，作用減弱。

31.下列藥物中，屬于可逆性、選擇性單胺氧化酶A抑制劑的是（）。

A邛可米替林

B.氯米帕明

C.氟西汀

D.嗎氯貝胺

E.坦度螺酮

【答案】：D

【解析】：

新型的單胺氧化酶抑制劑嗎氯貝胺是一種可逆性、選擇性單胺氧化酶

A抑制劑。

32.（共用題干）

某口服避孕藥復(fù)方制劑，其成分為：每片含屈螺酮3mg和快雌醇

說明書部分內(nèi)容節(jié)選如下，請回答問題。

0.03mgo

【用法用量】部分注明如下內(nèi)容：

開始服藥前，未使用激素避孕藥的婦女（過去一個月）應(yīng)該在婦女自

然月經(jīng)周期的第1天開始服藥（即月經(jīng)出血的第1天）。也可以在第

2?5天開始，這種情況下，推薦在第一個服藥周期的最初7天內(nèi)，

加用屏障避孕法。

從另一種復(fù)方激素避孕藥（復(fù)方口服避孕藥COC）,陰道環(huán)或者透皮

貼劑改服的婦女，最好在服用以前所用的COC最后一片含激素藥物

后，第2天即開始服用本品，最晚應(yīng)在以前所用COC的停藥期末或

使用不含激素藥片期末立即開始服用本品。對于曾經(jīng)使用過陰道環(huán)或

透皮貼劑的婦女，最好在取出最后一個陰道環(huán)或者周期包中的透皮貼

劑的當(dāng)天開始服用本品，但最晚不遲于下一次應(yīng)使用陰道環(huán)或透皮貼

劑的當(dāng)日開始服用本品。

早期妊娠流產(chǎn)后的婦女，可以立即開始服藥，在這種情況下，不需要

加用其他避孕方法。

分娩后或者中期妊娠流產(chǎn)后，應(yīng)建議婦女在分娩后或中期妊娠流產(chǎn)后

第21?28天開始服用。如果開始較晚，應(yīng)建議婦女在服藥的最初7

天內(nèi)加用屏障避孕法。然而，如果已經(jīng)發(fā)生性行為，應(yīng)該先除外妊娠

的可能性，再開始服用本品，或者要等第一次月經(jīng)來潮時再服用。

【漏服藥的處理】部分注明如下內(nèi)容：

如果使用者忘記服藥的時間在12小時以內(nèi)，避孕保護作用不會降低。

一旦婦女想起，就必須立即補服，下一片藥物應(yīng)在常規(guī)時間服用。

如果忘記服藥的時間超過12小時，避孕保護作用可能降低。漏服藥

的處理可遵循以下兩項基本原則：

1.在任何情況下停止服藥不能超過7天。

2.需要不間斷地連服7天，以保持對下丘腦-垂體-卵巢軸的充分抑制。

因此在日常服藥中可給出如下建議：

第1周

使用者應(yīng)該在想起來時盡快服用漏服的藥片，即使意味著同時服用兩

片藥。然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥。此外，在以后的7天內(nèi)要加用屏障

避孕法如避孕套。如果此前7天內(nèi)已發(fā)生性行為應(yīng)考慮有妊娠的可

能。漏服的藥片越多并且越接近常規(guī)的停藥期，發(fā)生妊娠的風(fēng)險越高。

第2周

使用者應(yīng)該在想起來時盡快服用漏服的藥片，即使這意味著同時服用

兩片藥。然后在常規(guī)的時間繼續(xù)服藥。假若使用者在第1片漏服藥的

前7天內(nèi)均正確服藥，則不需要使用額外的避孕措施。但是，如果不

是這種情況，或者漏服藥不止1片，那么應(yīng)建議她加用額外的避孕措

施7天。

第3周

因為臨近停藥期，所以避孕可靠性降低的風(fēng)險加大。然而，通過調(diào)整

服藥計劃，仍可防止避孕保護作用的降低。

假如婦女在漏服第1片藥的前7天內(nèi)均正確服藥，則遵照以下兩項建

議的任一項，使用者沒有必要采用額外的避孕措施。如果不是這種情

況，建議婦女遵循這兩項建議的第一項，并在以后的7天內(nèi)加用額外

的避孕措施。

L使用者應(yīng)該在想起來時盡快服用漏服片，即使這意味著同時服用

兩片藥。然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥。這盒藥服完后立即開始服用下盒

藥，即兩盒藥之間沒有停藥期。使用者在服完第二盒藥之前，不大可

能有撤退性出血，但可能在服藥期間出現(xiàn)點滴或突破性出血。

2.還可以建議婦女不再繼續(xù)服用此周期藥物。該婦女應(yīng)該經(jīng)過一個

7天的停藥期，其中包括漏服的天數(shù)，然后再開始繼續(xù)服用下一周期

的藥物。如果婦女漏服了藥物、而且在隨后的第一個正常停藥間隔期

未出現(xiàn)撤退性出血，則應(yīng)考慮妊娠的可能性。

【對發(fā)生胃腸道紊亂者的建議】部分注明如下內(nèi)容：

如果發(fā)生重度胃腸道紊亂，則吸收可能不完全，應(yīng)采取額外的避孕措

施。如果服用藥物后3?4小時內(nèi)發(fā)生嘔吐，可以采用“漏服藥的處

理”參見【用法用量】的建議。如果婦女不想改變正常的服藥計?劃，

她必須從另一盒中取出藥物補服。

⑴某女士，從另一種避孕方式（復(fù)方激素避孕藥、陰道環(huán)或者透皮貼

劑避孕），改為服用上述材料所示的避孕藥避孕，其用法錯誤的是（）。

A.在取出最后一個陰道球的當(dāng)天開始服用本品

B.在取出最后一個周期包中的透皮貼劑的當(dāng)天開始服用本品

C.在服用以前所用的另一種復(fù)方激素避孕藥的停藥期末開始服用本

品

D.在服用前一種復(fù)方激素避孕藥最后一片的當(dāng)天開始服用本品

E.在使用以前所用的不含激素的避孕藥的期末開始服用本品

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)所給材料，從另一種復(fù)方激素避孕藥（復(fù)方口服避孕藥COC）,

陰道環(huán)或者透皮貼劑改服的婦女，最好在服用以前所用的COC最后

一片含激素藥物后，第2天即開始服用本品，最晚應(yīng)在以前所用COC

的停藥期末或使用不含激素藥片期末立即開始服用本品。

（2）假如某女士在2017年4月15日20:00開始服用新一周期的藥物,

在4月25日20:00發(fā)現(xiàn)4月24日應(yīng)服的藥片漏服，之前均正確服藥。

在這種情況下，患者對漏服藥的處理，正確的是（）o

A.在常規(guī)時間20:00服用4月25日的藥片，不用補服4月24日的藥

片

B.盡快同時服用兩片藥，然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥，以后的7天內(nèi)要

加用屏障避孕法

C.不再繼續(xù)服用此周期藥物，經(jīng)過一個7天的停藥期，再開始繼續(xù)服

用下一周期的藥物

D.盡快同時服用兩片藥，然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥，不需要使用額外

的避孕措施

E.盡快同時服用兩片藥，然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥，這盒藥服完后立

即開始服用下一盒藥，即兩盒藥之間沒有停藥期

【答案】：D

【解析】：

該女士忘記服藥的時間超過12小時，且目前是第2周，故遵循下列

原則：使用者應(yīng)該在想起來時盡快服用漏服的藥片，即使這意味著同

時服用兩片藥。然后在常規(guī)的時間繼續(xù)服藥。假若使用者在第1片漏

服藥的前7天內(nèi)均正確服藥，則不需要使用額外的避孕措施。因此答

案選D。

⑶假如某女士在2017年5月15日20:00開始服用新一周期的藥物，

5月20日患者服用該藥3小時左右發(fā)生明顯嘔吐，對患者的用藥建

議是（）。

A.到21日20:00再同時服用兩片藥，然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥

B.盡快補服一片，然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥

C.盡快同時服用兩片藥，然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥，在以后的7天內(nèi)

要加用屏障避孕法

D.不再繼續(xù)服用此周期藥物，經(jīng)過一個7天的停藥期，再開始繼續(xù)服

用下一周期的藥物

E.盡快同時服用兩片藥，然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥，不需要使用額外

的避孕措施

【答案】：B

【解析】：

如果發(fā)生重度胃腸道紊亂，則吸收可能不完全，應(yīng)采取額外的避孕措

施。如果服用藥物后3、4小時內(nèi)發(fā)生嘔吐，可以采用“漏服藥的處

理”參見【用法用量】的建議。即立即補服，下一片藥物應(yīng)在常規(guī)時

間服用。

33.（共用題干）

患者，男，30歲。高熱寒戰(zhàn)2天，胸痛，伴咳嗽，痰中帶血。聽診:

右肺中部可聞及濕啰音。經(jīng)醫(yī)師進一步檢查，診斷為肺炎。

⑴抗菌藥物治療后多久應(yīng)對病情進行評價（）o

A.12?24h

B.24?36h

C.36?48h

D.48?72h

E.72?96h

【答案】：D

【解析】：

肺炎的抗菌藥物治療應(yīng)盡早進行，抗菌藥物治療后48?72h應(yīng)對病情

進行評價。

⑵下列藥物中抗假單胞菌的青霉素為（）o

A邛可莫西林

B.氨芳西林

C.哌拉西林

D.青霉素G

E.青霉素V鉀

【答案】：C

【解析】：

D項，哌拉西林為在氨平西林的氨基上引入極性較大的哌嗪酮酸基團

后得到的抗菌藥物，其具有抗假單胞菌的活性。

⑶此病的抗菌藥物療程至少要（）o

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.15天

【答案】：B

【解析】：

肺炎的抗菌藥物療程至少5天,大多數(shù)患者需7?10天或者更長療程。

⑷重癥肺炎感染患者，對青霉素過敏，宜選用的有效抗菌藥物是（）。

A.阿米卡星

B.阿莫西林

C.左氧氟沙星

D.多西環(huán)素

E.頭抱氨芳

【答案】：C

【解析】：

重癥肺炎感染患者，若對青霉素過敏，可用氟喳諾酮類和氨曲南。C

項，左氧氟沙星為氟喳諾酮類抗菌藥物。

34.應(yīng)用1:5000?1:2000高鎬酸鉀溶液洗胃可以解救（）。

A.巴比妥類藥物中毒

B.阿片類藥物中毒

C.毒扁豆堿中毒

D.磷化物中毒

E.農(nóng)藥樂果中毒

【答案】:A|B|C|D

【解析】：

高鎰酸鉀溶液為氧化劑，可破壞生物堿及有機物，常用于巴比妥類、

阿片類、的士寧、煙堿、奎寧、毒扁豆堿及碑化物、氧化物、無機磷

等藥物中毒。但應(yīng)注意其有很強的刺激性，未溶解的顆粒不得與胃黏

膜或其他組織接觸，且1605、1059.3911,樂果等中毒時禁用。

35.下列診斷中有指征應(yīng)用抗菌藥物的是（）。

A.診斷為細菌性感染者

B.診斷為真菌感染者

C.診斷病毒性感染者

D.診斷結(jié)核分枝桿菌所致的感染者

E.診斷螺旋體所致的感染者

【答案】：A|B|D|E

【解析】：

診斷為細菌性感染者方有指征應(yīng)用抗菌藥物根據(jù)患者的癥狀、體征、

實驗室檢查或影像學(xué)結(jié)果，診斷為細菌、真菌感染者方有指征應(yīng)用抗

菌藥物；由結(jié)核分枝桿菌、非結(jié)核分枝桿菌、支原體、農(nóng)原體、螺旋

體、立克次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染亦有指征應(yīng)用抗菌

藥物。缺乏上述病原微生物感染的證據(jù)，診斷不能成立者以及病毒性

感染者，均無應(yīng)用抗菌藥物指征。

36.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進癥患者教育的說法，錯誤的是（）。

A.禁食富含碘的食物

B.避免使用含碘藥物

C.妊娠伴甲狀腺功能亢進癥患者首選甲筑咪喋

D.避免飲用咖啡等興奮性飲料

E.給予充足的熱量、蛋白質(zhì)和維生素

【答案】：C

【解析】：

妊娠伴甲狀腺功能亢進癥患者首選丙硫氧喀咤。而甲筑咪唾可致新生

兒皮膚缺損，屬于D級妊娠毒性藥物。

.最常見的癡呆為（）

37o

A.阿爾茲海默病

B.血管性癡呆

C.路易體癡呆

D.額潁葉癡呆

E.藥物引起的癡呆

【答案】：A

【解析】：

阿爾茲海默病是最常見的癡呆，約占60%。

38.藥物警戒信號來源有（）。

A.被動監(jiān)測

B.主動監(jiān)測

C.專業(yè)刊物發(fā)表的病例報道

D.藥物監(jiān)測

E.病例隨訪、登記

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

來源包括：①被動監(jiān)測；②主動監(jiān)測；③專業(yè)刊物發(fā)表的病例報告；

④藥物警戒信號的產(chǎn)生。除了上述幾個主要的渠道外，還有病例隨訪、

登記等方式。

39.患者，女，69歲，體型偏胖，BMI30.1,主訴夜間咳嗽，咽部有

異物感，平躺時常有反酸、燒心、胸痛伴背痛，自用止咳糖漿無效。

查體：咽紅，聽診雙肺未聞及干濕性啰音，偶有哮鳴音。既往史：高

血壓病史12年，服用氨氯地平片5mgqd,血壓控制在140店5mmHg

左右，身脂血癥10年，服用阿托伐他汀鈣片20mgqd。

⑴該患者最可能的臨床診斷是（）o

A.支氣管哮喘

B.胃潰瘍

C.心絞痛

D.胃食管反流病

E.幽門梗阻

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)材料顯示“平躺時常有反酸、燒心、胸痛伴背痛”，可判斷為胃

食管反流病。

（2）針對該患者的現(xiàn)有癥狀，應(yīng)選用的藥物是（）。

A.布地奈德吸入劑

B.單硝酸異山梨酯緩釋片

C.奧美拉哇腸溶膠囊

D.多潘立酮片

E.東葭著堿片

【答案】：c

【解析】：

胃食管反流病屬于與酸相關(guān)的疾病，給予抑酸藥。質(zhì)子泵抑制劑（拉

睫類）屬于抑酸劑。所以答案選擇C。

40.患者，男，16歲。眼部有異物感，十分難受，有時發(fā)癢，畏光，

迎風(fēng)流淚，眼角有分泌物，醫(yī)師診斷為沙眼。對革蘭陽性菌有較強的

抗菌活性，同時對革蘭陰性菌、衣原體、軍團菌等也有強大抗菌活性

的藥物是（）。

A.磺胺醋酰鈉滴眼液

B.硫酸鋅滴眼液

C.醐丁安滴眼液

D.金霉素眼膏

E.紅霉素眼膏

【答案】：E

【解析】：

紅霉素眼膏對革蘭陽性菌有較強的抗菌活性，對革蘭陰性菌、支原體、

沙眼衣原體及軍團菌也具有強大的抗菌作用。適用于沙眼、結(jié)膜炎、

角膜炎。

41.用于輕-重度AD患者的膽堿酯酶抑制劑是（）。

A.多奈哌齊

B.卡巴拉汀

C.加蘭他敏

D.美金剛

E.酮康唾

【答案】：A

【解析】：

常用的膽堿酯酶抑制劑有3種：①多奈哌齊用于輕-重度AD患者；②

卡巴拉汀用于AD和帕金森病的輕-中度癡呆癥；③加蘭他敏用于早期

AD患者。

42.藥師在開展藥學(xué)服務(wù)時應(yīng)特別關(guān)注老年人用藥，應(yīng)做到（）。

A.反復(fù)交代藥物的用法用量，直至患者完全明白

B.對藥名或藥盒包裝容易混淆的藥物，應(yīng)貼附提示標簽

C.有條件的應(yīng)配備分時藥盒

D.掌握患者的整體用藥情況，開展用藥評估

E.盡量采用專業(yè)術(shù)語讓患者充分了解藥物信息

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

藥師的用藥教育如下：①用藥方案盡量簡化，使用半衰期較長的藥物

或緩控釋制劑，每日1次給藥。②針對不同患者人群，可選擇符合不

同人群生理及心理特點的藥物，如兒童及老年人避免選擇過大的藥

片，兒童可選擇味甜的藥品。③要用通俗、簡潔的言語向患者說明各

個藥物的用法用量、注意事項，以及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，對老年或

耳聾、記憶力差的患者就更要有耐心，最好在藥袋或藥盒上寫清楚，

防止錯服或誤服。④使患者了解藥物的重要性，對于效果不易察覺或

起效慢的藥物，應(yīng)特別提示患者，告知應(yīng)堅持服藥。⑤告知患者如何

鑒別哪些是嚴重不良反應(yīng)，若發(fā)生不良反應(yīng)，應(yīng)采取哪些措施，如果

遇到一些自己不能判明的情況時要及時與醫(yī)生聯(lián)系，千萬不能自作主

張。⑥對于記憶力差的老年患者可使用分時藥盒，或建議家屬、照料

者監(jiān)督其服藥，增強用藥依從性。

43.（共用備選答案）

A.神經(jīng)性病理性疼痛

B.傳入神經(jīng)阻滯性疼痛

C.交感神經(jīng)性疼痛

D.輕度內(nèi)臟疼痛

E.肌肉痙攣性疼痛

⑴阿片類藥物+皮質(zhì)類固醇治療（）。

【答案】：A

（2）非阿片類藥物治療（）。

【答案】：D

⑶肌肉松弛劑治療（）o

【答案】：E

⑷三環(huán)類抗抑郁藥+阿片類和非阿片類藥物治療（）o

【答案】：B

【解析】：

神經(jīng)性病理性疼痛使用阿片類藥物+皮質(zhì)類固醇；傳入神經(jīng)阻滯性疼

痛使用三環(huán)類抗抑郁藥或抗驚厥藥+阿片類和非阿片類藥物；交感神

經(jīng)性疼痛使用交感神經(jīng)阻滯藥物。內(nèi)臟疼痛：輕度疼痛用非阿片類；

中至重度疼痛在應(yīng)用阿片類藥物基礎(chǔ)上，考慮聯(lián)合輔助止痛藥物，以

抗抑郁藥物為首選，并依據(jù)不同原因給予對應(yīng)治療；同時可針對內(nèi)臟

神經(jīng)支配區(qū)域或腫瘤侵犯的部位采用微創(chuàng)介入治療。顱內(nèi)壓增高所致

頭痛用皮質(zhì)類固醇；肌肉痙攣性疼痛給予肌肉松弛劑。

44.根據(jù)英國Cochrane中心聯(lián)合循證醫(yī)學(xué)和臨床流行病學(xué)專家共同制

定的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)分級標準，未經(jīng)嚴格論證或評估的專家意見在循證

醫(yī)學(xué)評價中的證據(jù)級別屬于（）。

A.1級

B.2級

C.3級

D.5級

E.4級

【答案】：D

【解析】：

證據(jù)級別分別是：la：同質(zhì)RCT的系統(tǒng)評價。lb：單個RCT的系統(tǒng)評

價（可信區(qū)間窄）。1c：全或無病案系列。2a：同質(zhì)隊列研究的系統(tǒng)

評價。2b：單個隊列研究（包括低質(zhì)量RCT,如隨訪率＜80%）。2c：

結(jié)果研究，生態(tài)學(xué)研究。3a：同質(zhì)病例對照研究的系統(tǒng)評價。3b：單

個病例對照研究的系統(tǒng)評價。4：病例系列研究（包括低質(zhì)量隊列和

病例對照研究）。5：基于經(jīng)驗未經(jīng)嚴格論證的專家意見。

45.惡性貧血患者和全胃切除者需要終生維持治療，肌注維生素B12

()o

A.20Ug,1次/月

B.50ug,1次/月

C.100Ug,1次/月

D.200Ug,1次/月

E.250Pg,1次/月

【答案】：C

【解析】：

惡性貧血患者和全胃切除者需要終生維持治療，肌注維生素B12100

Ug,1次/月。

46.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥引起的不良反應(yīng)包括

()o

A.性欲減退

B.倦怠

C.口干

D.甲狀腺功能減退

E.心動過緩

【答案】:A|B|C

【解析】：

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥引起的不良反應(yīng)：①氟西

?。何肥?、焦慮、腹瀉、倦怠、頭痛、失眠；②帕羅西?。悍αΑ⒏?/p>

瀉、多汗、失眠、性功能減退、震顫、尿頻；③舍曲林：腹瀉、心悸、

震顫、頭暈、困倦、多汗、口干、性功能障礙；④氟伏沙明：口干、

腹瀉、便秘、頭痛、困倦、震顫、失眠、眩暈、焦慮；⑤西配普蘭：

多汗、口干、頭痛、失眠、癲癇發(fā)作、過敏；⑥艾司西醐普蘭：失眠、

多汗、口干、疲勞、嗜睡、頭痛、上呼吸道感染、背痛、陰莖勃起障

礙。

47.接種乙肝疫苗后，血清免疫學(xué)檢查可呈陽性反應(yīng)的指標是()。

A.乙型肝炎病毒表面抗原

B.乙型肝炎病毒表面抗體

C.乙型肝炎病毒e抗體

D.乙型肝炎病毒e抗原

E.乙型肝炎病毒核心抗體

【答案】：B

【解析】：

接種乙肝疫苗后，人體對乙型肝炎病毒表面抗原產(chǎn)生中和抗體，使人

體具有一定的免疫力。故血清免疫學(xué)檢查可呈乙型肝炎病毒表面抗體

陽性反應(yīng)。

48.米非司酮的作用機制為()o

A.抗促性腺激素

B.抗雌激素

C.抗雄激素

D.抗孕激素

E.抗鹽皮質(zhì)激素

【答案】：D

【解析】：

藥物流產(chǎn)常用米非司酮配伍米索前列醇，其中米非司酮屬于快諾酮衍

生物，是孕激素受體阻斷劑（抗孕激素），通過與孕酮競爭孕激素受

體而使孕酮不能發(fā)揮作用，從而導(dǎo)致妊娠蛻膜缺血性壞死、絨毛受損、

子宮肌層處于興奮狀態(tài)以及宮頸白細胞浸潤和膠原纖維溶解而使宮

頸變軟、擴張。

49.服用左旋多巴治療帕金森疾病時避免同時進食的食物是（）。

A.魚類

B.胡蘿卜

C.橘子

D.糖果

E.洋蔥

【答案】：A

【解析】：

左旋多巴相關(guān)制劑藥物盡量在空腹的時候服用，切記不能與高蛋白質(zhì)

食物同服。

50.抗細菌藥物按照PK/PD的特點可以分為（）。

A.濃度依賴性

B.時間依賴性

C.時間依賴性且抗菌作用持續(xù)時間長

D.濃度依賴性且具有長PAFE

E.濃度依賴性且抗真菌作用時間長

【答案】:A|B|C

【解析】：

抗細菌藥物按照PK/PD的特點分為以下3類：濃度依賴性，時間依賴

性，時間依賴性且抗菌作用持續(xù)時間長。

51.下列藥品中，不宜選用氯化鈉注射液溶解的是（）o

A.氟羅沙星

B.頭抱菌素

C.苯妥英鈉

D.瑞替普酶

E.阿昔洛韋

【答案】：A

【解析】：

不宜選用氯化鈉注射液溶解的藥品包括：①多烯磷脂酰膽堿注射液；

②奧沙利伯；③兩性霉素B；④紅霉素；⑤哌庫澳鍍；⑥氟羅沙星。

52.選擇藥物的首要標準是藥物治療的（）。

A.方便性

B.安全性

C.有效性

D.經(jīng)濟性

E.規(guī)范性

【答案】：C

【解析】：

藥物治療的有效性是選擇藥物的首要標準，應(yīng)考慮如下因素：①只有

利大于弊，藥物治療的有效性才有實際意義。②藥物方面因素：藥物

的生物學(xué)特性、藥物的理化性質(zhì)、劑型、給藥途徑、藥物之間的相互

作用等因素均會影響藥物治療的有效性。③機體方面因素：患者年齡、

體重、性別、精神因素、病理狀態(tài)、時間因素等對藥物治療效果均可

產(chǎn)生重要影響。④藥物治療的依從性。

53.可增強華法林抗凝作用的藥物有（）。

A.抗血小板藥

B.非留體抗炎藥

C.丹參注射液

D.雌激素

E.螺內(nèi)酯

【答案】：A|B|C

【解析】：

ABC三項，增強華法林抗凝作用的常用藥物有：抗血小板藥、非笛體

抗炎藥、抗菌藥物、魚油及一些中藥（如丹參、當(dāng)歸、銀杏等）。DE

兩項，減弱華法林抗凝作用的常用藥物有：維生素K、苯巴比妥、雌

激素、糖皮質(zhì)激素、口服避孕藥、螺內(nèi)酯及一些中藥（人參、西洋參、

圣約翰草等）。

54.（共用備選答案）

A.血栓烷合成酶

B.磷酸二酯酶

C.環(huán)氧酶

D.血小板腺昔環(huán)化酶

E.凝血酶

⑴替格瑞洛抗血小板的作用機制是抑制（