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文檔簡介
醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度1.前言醫(yī)務人員在醫(yī)院工作過程中,手衛(wèi)生是保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全的緊要措施之一、為了規(guī)范醫(yī)務人員的手衛(wèi)生行為,減少交叉感染風險,保障醫(yī)院環(huán)境的安全和乾凈,訂立本手衛(wèi)生管理制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院全部從事醫(yī)療工作的醫(yī)務人員,包含醫(yī)生、護士、技術人員等。3.原則嚴格遵守手衛(wèi)生操作規(guī)程,正確選擇和使用手衛(wèi)生用品。堅持勤洗手,手衛(wèi)生要求謹慎細致,絕不馬虎。加強培訓和宣教,提高醫(yī)務人員的手衛(wèi)生意識和操作水平。建立監(jiān)督機制,定期檢查和評價醫(yī)務人員的手衛(wèi)生情況。4.職責與權(quán)限4.1醫(yī)務人員依照規(guī)定時間和頻率洗手或使用手消毒劑進行手衛(wèi)生。手指甲要保持清潔,不得涂有指甲油。使用洗手液、肥皂、手消毒劑等手衛(wèi)生用品時,依照正確的方法使用。隨身攜帶個人手衛(wèi)生用品,并保持其干凈和完好。樂觀參加手衛(wèi)生培訓,并自動宣傳手衛(wèi)生知識。在發(fā)現(xiàn)同事違反手衛(wèi)生規(guī)定時,及時指出和矯正。4.2科室主任和護士長組織和實施手衛(wèi)生培訓,提高醫(yī)務人員的手衛(wèi)生操作水平。監(jiān)督和檢查手衛(wèi)生操作的執(zhí)行情況,及時矯正不規(guī)范的行為。配備充分的手衛(wèi)生用品,確保醫(yī)務人員依照規(guī)定使用。成立手衛(wèi)生管理小組,負責協(xié)調(diào)和推動手衛(wèi)生工作的開展。檢查科室的手衛(wèi)生情況,及時整改不符合要求的問題。4.3醫(yī)院管理部門訂立手衛(wèi)生培訓計劃和方案,確保知識的全面轉(zhuǎn)達。開展對醫(yī)務人員的手衛(wèi)生知識和操作水平的考核。進行手衛(wèi)生操作的監(jiān)督和檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理問題。定期評估醫(yī)務人員的手衛(wèi)生水平,并記錄和匯總相關數(shù)據(jù)。5.手衛(wèi)生操作規(guī)程5.1局部洗手打開水龍頭,調(diào)整水溫至適合溫度。手腕向上,用流動水先將手腕部分濕潤。取適量洗手液或肥皂,揉搓至泡沫顯現(xiàn)。用手掌相互揉搓,注意手指間的空隙。從手腕獲得指,依次洗凈各個指關節(jié)。用清水徹底沖洗干凈,確保沒有殘留洗手液。用干凈紙巾或烘手器徹底擦干雙手。5.2手消毒取適量手消毒劑,注意不要過多。用手掌相互揉搓,掩蓋整個手背、手指和指關節(jié)。掌心相對,兩手的指縫相互揉搓。用手掌相互揉搓,注意手指間的空隙。手指上下相互揉搓,注意手指關節(jié)的清潔。手掌合十,拇指揉搓于掌心。用干凈紙巾徹底擦干雙手。6.督查與評估定期進行手衛(wèi)生操作的督查和評估,包含但不限于以下內(nèi)容:—規(guī)定時間內(nèi)洗手或使用手消毒劑的比例。—手衛(wèi)生操作的規(guī)范程度和技巧水平。—手衛(wèi)生用品的使用情況和管理制度的執(zhí)行情況。—醫(yī)務人員的手衛(wèi)生知識掌握情況和培訓效果?!中l(wèi)生相關數(shù)據(jù)的記錄、評估和匯總。7.懲罰措施對于違反手衛(wèi)生管理制度的醫(yī)務人員,將依照醫(yī)院相關規(guī)定進行懲罰,包含但不限于以下方式:—扣除崗位獎金或考核成績不予計分?!M行警告或記過處分,并記錄在個人檔案中?!槍B續(xù)違規(guī)行為,將進行更嚴格的懲罰,包含停職或開除。8.附件:無9.生效日期:本制度自發(fā)布之
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