醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度

醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度1.前言醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作過程中，手衛(wèi)生是保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全的緊要措施之一、為了規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生行為，減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)院環(huán)境的安全和乾凈，訂立本手衛(wèi)生管理制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院全部從事醫(yī)療工作的醫(yī)務(wù)人員，包含醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)人員等。3.原則嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生操作規(guī)程，正確選擇和使用手衛(wèi)生用品。堅(jiān)持勤洗手，手衛(wèi)生要求謹(jǐn)慎細(xì)致，絕不馬虎。加強(qiáng)培訓(xùn)和宣教，提高醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生意識(shí)和操作水平。建立監(jiān)督機(jī)制，定期檢查和評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生情況。4.職責(zé)與權(quán)限4.1醫(yī)務(wù)人員依照規(guī)定時(shí)間和頻率洗手或使用手消毒劑進(jìn)行手衛(wèi)生。手指甲要保持清潔，不得涂有指甲油。使用洗手液、肥皂、手消毒劑等手衛(wèi)生用品時(shí)，依照正確的方法使用。隨身攜帶個(gè)人手衛(wèi)生用品，并保持其干凈和完好。樂觀參加手衛(wèi)生培訓(xùn)，并自動(dòng)宣傳手衛(wèi)生知識(shí)。在發(fā)現(xiàn)同事違反手衛(wèi)生規(guī)定時(shí)，及時(shí)指出和矯正。4.2科室主任和護(hù)士長(zhǎng)組織和實(shí)施手衛(wèi)生培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生操作水平。監(jiān)督和檢查手衛(wèi)生操作的執(zhí)行情況，及時(shí)矯正不規(guī)范的行為。配備充分的手衛(wèi)生用品，確保醫(yī)務(wù)人員依照規(guī)定使用。成立手衛(wèi)生管理小組，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和推動(dòng)手衛(wèi)生工作的開展。檢查科室的手衛(wèi)生情況，及時(shí)整改不符合要求的問題。4.3醫(yī)院管理部門訂立手衛(wèi)生培訓(xùn)計(jì)劃和方案，確保知識(shí)的全面轉(zhuǎn)達(dá)。開展對(duì)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生知識(shí)和操作水平的考核。進(jìn)行手衛(wèi)生操作的監(jiān)督和檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題。定期評(píng)估醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生水平，并記錄和匯總相關(guān)數(shù)據(jù)。5.手衛(wèi)生操作規(guī)程5.1局部洗手打開水龍頭，調(diào)整水溫至適合溫度。手腕向上，用流動(dòng)水先將手腕部分濕潤(rùn)。取適量洗手液或肥皂，揉搓至泡沫顯現(xiàn)。用手掌相互揉搓，注意手指間的空隙。從手腕獲得指，依次洗凈各個(gè)指關(guān)節(jié)。用清水徹底沖洗干凈，確保沒有殘留洗手液。用干凈紙巾或烘手器徹底擦干雙手。5.2手消毒取適量手消毒劑，注意不要過多。用手掌相互揉搓，掩蓋整個(gè)手背、手指和指關(guān)節(jié)。掌心相對(duì)，兩手的指縫相互揉搓。用手掌相互揉搓，注意手指間的空隙。手指上下相互揉搓，注意手指關(guān)節(jié)的清潔。手掌合十，拇指揉搓于掌心。用干凈紙巾徹底擦干雙手。6.督查與評(píng)估定期進(jìn)行手衛(wèi)生操作的督查和評(píng)估，包含但不限于以下內(nèi)容：—規(guī)定時(shí)間內(nèi)洗手或使用手消毒劑的比例。—手衛(wèi)生操作的規(guī)范程度和技巧水平?！中l(wèi)生用品的使用情況和管理制度的執(zhí)行情況?！t(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況和培訓(xùn)效果?！中l(wèi)生相關(guān)數(shù)據(jù)的記錄、評(píng)估和匯總。7.懲罰措施對(duì)于違反手衛(wèi)生管理制度的醫(yī)務(wù)人員，將依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行懲罰，包含但不限于以下方式：—扣除崗位獎(jiǎng)金或考核成績(jī)不予計(jì)分?！M(jìn)行警告或記過處分，并記錄在個(gè)人檔案中。—針對(duì)連續(xù)違規(guī)行為，將進(jìn)行更嚴(yán)格的懲罰，包含停職或開除。8.附件：無9.生效日期：本制度自發(fā)布之